La influencia de los hábitos saludables familiares en el desarrollo emocional de los hijos

Dr. Juan Contreras Neurólogo Infantil

Desarrollo • Proceso mediante el cual el niño adquiere habilidades cada vez más complejas que le permiten una adaptación al medio. • Es secuencial y predecible, y resulta de la interacción de los componentes constitucionales del niño con su medio ambiente.

Desarrollo de Habilidades • Existen Hitos del desarrollo. • En todos los aspectos del desarrollo. • Físico-Psicológico y Social.

Desarrollo Cerebral • Es secuencial. Proliferación Neuronal 3-4 mes Migración Neuronal 3-5 mes Organización 5 mes-años Mielinización RN - años

Desarrollo Cerebral Crecimiento dendrítico, permite el establecimiento de contactos entre las células (Sinapsis), formando redes neuronales, base del desarrollo cerebral.

Desarrollo Cerebral • Esta Etapa es disarmónica, es dependiente del desarrollo de determinadas áreas y su uso.

Selectividad en el Desarrollo

Poda Sináptica Proceso mediante el cuál se van desechando las sinapsis que no se utilizan. • El número de sinapsis alcanza su máximo a los 2 años de edad. • Después predomina la poda sináptica. • Para los 16 años solo persisten la mitad de las sinapsis originalmente formadas.

Periodos críticos (Bailey 1996) • • • • •

Control emocional 0-2 Visión 0-6 años Apego social 0-2 años Vocabulario 0-3 años Segundo idioma 0-10 años. • Matemático-lógica 1 a 4 • Música 3 a 10 años

Ambiente-Genética-Desarrollo • La unión de la genética y el ambiente determinan la maduración de los procesos neuronales.

EPIGENETICA

Ambiente-Genética-Desarrollo Un estudio suizo realizado en el año 2002, el que incluía 300 familias de una aldea suiza aislada. comprobó que los nietos de individuos que en su época dispusieron de un exceso de alimentos durante su infancia, tuvieron un mayor riesgo de diabetes en comparación con aquellos que no tuvieron exceso de alimentos en esa época, o que incluso enfrentaron privaciones. Pembrey especula que el fumar, la nutrición, y tal vez otros factores de estilo de vida de los padres, producirían cambios semipermanentes en la línea germinal.

Ambiente-Genética-Desarrollo •

Estudios de la University en Montreal, demostraron que las madres de animales podían influenciar la forma en que los genes se expresaban en sus crías después de su nacimiento. Encontraron que si las madres no las lamían, o no las cuidaban, o no las amamantaba lo suficiente, deprivándolas de cuidados, se unía en el DNA de uno de sus genes específicos, un marcador químico, conocido como un “grupo metílico”. El gen afectado por la metilación, era el que codificaba para el receptor de glucocorticoides expresado en el hipocampo en el cerebro.

•

En condiciones normales, el gen ayudaba a mediar la respuesta del animal al estrés. Pero en la rata deprivada, la metilación del DNA bloqueaba la actividad del gen. Como resultado, se producía en ella una mayor cantidad de hormonas del estrés y la rata se mostraba desconfiada para explorar los nuevos ambientes. El efecto persistía a lo largo de la vida.

(Nature Neuroscience, vol.7, pág. 847

Ambiente-Genética-Desarrollo • El ambiente es capaz de generar cambios genéticos perdurables en el tiempo. • El rol de la estimulación en el desarrollo humano. • Los estilos de vida generan cambios en el desarrollo físico, emocional y social.

Desarrollo de las Emociones • Sistema Límbico. -Memoria. -Aprendizaje.

Desarrollo Emocional Comunicación Empatía Motivación Regulación Conocimiento

Ignorancia Desorden Apatía Egoísmo Soledad

Desarrollar los sentimientos es educar la inteligencia • • • • • •

Dar nombre a los sentimientos. Relacionar gestos con sentimientos. Orientarlos. Actuar con empatía. Alabar lo positivo. Enséñele con el ejemplo.

El vocabulario emocional

Vocalización y Contacto Social 6-8 semanas

1 año

1 año

Hábitos Saludables • • • •

Televisión y Tecnología. Alimentación. Actividad Física. Vigilia y Sueño.

Televisión Características del niño y adolescente: •

En niños menores de 5 años existe una marcada capacidad de fantasía y perciben las imágenes de la TV como reales y verdaderas.

•

Bajo los 10 años la capacidad de razonamiento como en los adultos está limitada.

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La adolescencia temprana es una etapa de desorganización de la personalidad y de inestabilidad de las conductas, en el púber la dinámica central es encontrarse a si mismo y autodefinir la identidad .

•

Programas de TV comunican una visión no realística en la resolución de conflictos o problemas y frecuentemente presentan una visión no real del mundo.

Situacion actual 9Niños y jóvenes ven en promedio 3 horas de TV por día. ( 1998 Report on Television. New York, NY. Nielsen Media Research)

9 32% entre 2 a 7 años tienen TV en su pieza . 65% de 8 a 18 años tiene TV en su pieza. (Roberts DF, Foehr UG, Rideout VJ, Brodie, M. Kids and Media at the New

Millennium: A Comprehensive National Analysis of Children's Media Use. Menlo Park, CA: The Henry J Kaiser Family Foundation Report; 1999)

“La Televisión y los Niños en Chile: Percepciones desde la Audiencia Infantil”, Esc de Psicología de PUC y CNTV, 1999. 1.176 niños de 2º básico, 5º básico y primero medio de RM. Más de la mitad de los niños chilenos tiene televisor en su dormitorio (53%). 48,3% asegura que en sus hogares no existen reglas para ver televisión. 51,3% algún tipo de reglas: no TV mientras se come no TV mientras se estudia. Preferencias televisivas: dibujos animados ,principalmente Dragon Ball y Sailor Moon. 54% ve TV en tramo de 19 a 21hr. 87,9% de los niños señaló haber visto algo violento el día anterior.

MINEDUC Y ADIMARK,2005: -62% de los jóvenes se informan de sexualidad a través de programas de TV.

TV y Aprendizaje : • Excesiva TV se ha relacionado con pobre rendimiento escolar y disminución de puntuación en test estandarizados en lectura, expresión escrita y matemáticas. • “Pantalla” cercano a la hora de dormir interfiere con el sueño,resultando en fatiga e inatención al día siguiente.

MEDIOS Y SEXUALIDAD En un estudio comparativo de 75 adolescentes embarazada y no embarazadas, las jóvenes embarazadas habían visto (con diferencia estadísticamente significativa) mas telenovelas que el grupo control. Adolescents, Sex, and the Media: Ooooo, Baby, Baby–a Q & A Adolesc Med 16 (2005) 269–288

Estudio longitudinal de 1792 adolescentes : Adolescentes expuestos a mayor contenido sexual en medios tenían mas probabilidades de iniciar actividad sexual a mas temprana edad . Watching sex on television predicts adolescent initiation of sexual behavior. Pediatr 2004;114:e280–9.

INTERNET

En año 2004 hay más niños que adultos navegando por internet. La mitad de las personas que navegan por Internet son niños entre los 8 y los 13 años. Save de Children España.Informe Kiddanet 2004 ¿Cómo usan internet nuestros hijos?.Disponible:http://savethechildren.es

El 44% de los menores se ha sentido acosado sexualmente por Internet Además, el 14,5 % de los menores encuestados ha concertado una cita con un desconocido a través de Internet y un 8% lo ha hecho en más de una ocasión. Un 10% de estos jóvenes se presentaron sólos a estas citas e incluso algunos (7%) no avisaron a ninguna otra persona sobre su intención de acudir a dicha cita. Save de Children España.Informe Kiddanet 2004 ¿Cómo usan internet nuestros hijos?.Disponible:http://savethechildren.es

Un 28% de los menores visita páginas pornográficas. Menores que visita páginas de violencia: 38% Menores que entran en páginas con contenido racista y/o xenófobo: 16% Menores que acceden a chats específicos sobre sexo: 26%

Save de Children España.Informe Kiddanet 2004 ¿Cómo usan internet nuestros hijos?.Disponible:http://savethechildren.es

El 50% de los menores navega solo. Estudios también mencionan el riesgo de que los niños visiten solos las páginas de juegos, muchas de ellas piratas, que suelen contar con una mayor presencia de publicidad pornográfica en ventanas emergentes (pop up’s).

Save de Children España.Informe Kiddanet 2004 ¿Cómo usan internet nuestros hijos?.Disponible:http://savethechildren.es

Recomendaciones para padres ☺Ejercer su autoridad en la crianza de sus hijos. ☺Limitar el tiempo de pantalla (TV, videojuego, PC) máximo 1-2 hr. de programas de calidad por día. ☺Una hora antes de dormir sin TV. ☺No tener TV ni PC en pieza de niños. ☺Menores de 2 años no deben ver TV. ☺Monitorear los programas que niños y adolescentes están viendo. Estos deberían ser educativos y no violentos. No encender la TV al azar.

Recomendaciones para padres ☺Ver los programas con los niños y discutir su contenido destacando la diferencias entre la realidad y la realidad aparente. Comentar con los niños sobre la violencia y el sufrimiento que esta provoca. ☺Grabar programas de calidad para luego verlos y formar videoteca. ☺Apoyar y estimular en sus escuelas programas de educación en medios. ☺Alentar alternativas de entretenimientos para niños, incluyendo. lectura, deportes, hobbies y juegos creativos.

Alimentación • Sistema nervioso y su desarrollo. Oxígeno, Glucosa y Alimentos.

Neurotransmisores

Memoria y Aprendizaje

• Acetilcolina (Coliflor, Carnes Rojas, Huevos y Maní )

• Mejora procesos cognitivos, memoria, respuestas espaciales. • Lenguaje y asociación de pares.

• Noradrenalina y Dopamina. (Lácteos, proteínas animales, avena y trigo)

• Estados de alerta, respuestas rápidas. • Capacidad de Atención. • Habilidades motoras coordinación.

• Serotonina (Vegetales, frutas frescas, ajo, cebolla, avenas y cítricos). • Gaba (Plátano, apio, palta, lechuga, papa y maíz).

• Mejora estados de ánimo, sueño, relajación, sedación. • Inductor de estados de relajación y analgésia.

Vitaminas

Alimentación • Las personas que desayunan son susceptibles de alcanzar los grados superiores, prestar más atención, una mayor participación en las discusiones en clase, y gestionar los problemas académicos más complejo que las que no desayunan. • Los que no que desayunan son más propensos a mostrar patrones de alimentación erráticos durante todo el día, comen menos alimentos nutritivos y ceder a los antojos de alimentos-basura y más propensos a consumir carbohidratos a media mañana.

• Niños comiendo alimentos altos de calcio para el desayuno (por ejemplo, productos lácteos) mostraron una mejora en el comportamiento y el aprendizaje. • Estudios en Minnesota encontraron que los escolares que desayunaban tenían incremento en calificaciones de matemáticas, incrementaba su capacidad de atención, reducía las visitas al pediatra y mejoraba su comportamiento

Alimentos y Capacidades •

Aprendizaje y rendimiento intelectual: Mariscos (almejas, mejillones y ostras), huevos, leche, carnes e hígado de cerdo, pescado, lentejas y garbanzos, almendras, avellanas y nueces, y verduras de color verde oscuro como la espinaca y el brócoli.

•

Memoria, concentración y creatividad: pollo, pescado y res.

•

Visión: Leche, mantequilla, huevo, hígado, zanahoria, espinacas y el melón.

•

Menos fatiga y rapidez para reaccionar: Las frutas ricas en vitaminas A y C, y en hidratos de carbono.

•

Energía: Pan, cereales y pastas ricas en carbohidratos.

Recomendaciones •

La leche (lácteos) es importante para el crecimiento del niño, por lo que se recomienda consumirla 3 veces al día.

•

Se recomiendan la fórmula 5 al día, esto es, al menos 2 porciones de verduras y 3 de frutas diariamente.

•

Respetar los horarios de comida establecidos (evitando el “picoteo”).

•

Dar al niño un buen desayuno con leche, pan y en lo posible fruta, favoreciendo así su salud y rendimiento escolar.

•

Preferir colaciones con leche, yogur o frutas.

•

Inculcar al niño a lavarse bien las manos antes de comer y los dientes después de consumir alimentos.

•

El pescado y las legumbres son alimentos saludables que deben ser consumidos, por lo menos 2 veces a la semana.

Recomendaciones Colaciones •

COLACIONES PARA PREESCOLARES (NIÑOS ENTRE 2 A 5 AÑOS)

Colación 1 1 fruta pequeña Colación 2 1 huevo Colación 3 1 yogurt semidescremado o descremado Colación 4 1/2 sándwich con palta, quesillo o jamón (pan integral)

FRUTAS SURTIDAS DE LA ESTACIÓN ("tutti frutti") JUGOS DE FRUTAS VARIADOS SIN AGREGADO DE AZÚCAR FRUTAS SECAS COMO PASAS, HIGOS, ALMENDRAS Y NUECES "SIN SAL" SANDWICH (PAN INTEGRAL CON PALTA, TOMATE, PAVO, LECHUGA, QUESILLO) YOGURT Descremado o Semidescremado QUEQUES Caseros LECHES CULTIVADAS

Mucha agua sin Gas

Recomendaciones Colaciones •

COLACION 3 1 FRUTA DE LA ESTACIÓN más 1 jugo de fruta natural (selecciones variedades sin agregado de azúcar)

FRUTAS SURTIDAS DE LA ESTACIÓN JUGOS DE FRUTAS VARIADOS FRUTAS SECAS COMO PASAS, HIGOS, MEZCLADAS CON MANI, ALMENDRAS Y NUECES SIN SAL) SANDWICH (PAN INTEGRAL CON PALTA, TOMATE, PAVO, LECHUGA, QUESILLO) YOGURT Descremado o Semidescremado QUEQUES Caseros LECHES CULTIVADAS

COLACIÓN 4 ½ PAN CON PAVO más un jugo de fruta natural

Mucha agua sin Gas

COLACIONES PARA ESCOLARES (NIÑOS ENTRE 6 Y 12 AÑOS) COLACION 1 - ½ PAN CON PALTA O QUESILLO más 1 jugo de fruta natural COLACION 2 - 1 YOGURT Semidescremado o descremado más 1 fruta de la estación

Actividad Deportiva •

La actividad física debe ser para los niños un “entretenimiento”, una buena manera de pasar el tiempo que les haga disfrutar de sus esfuerzos y logros (fortaleciendo así su autoestima), de su relación con los demás, del trabajo en equipo, del compañerismo. Así como ser capaces de acatar unas normas del juego que hará que en el futuro entiendan de una forma más natural las que rigen la sociedad.

Actividad Deportiva •

Un riesgo asociado al deporte, hoy en día, es que se ha impregnado de un exceso de competitividad y del ansia de sobresalir que rige en la sociedad actual.

•

En lo que sí coinciden todos los autores es en que no es adecuado someter a los niños a la presión y el esfuerzo que supone el entrenamiento para la competición ciando son pequeños.

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No debemos pretender formar campeones en casa, sino disfrutar del ejercicio con nuestros hijos, acompañándoles en sus prácticas deportivas y no esperando de cada uno más de lo que sus capacidades le permiten.

Actividad Deportiva • Para empezar es bueno “hacer de todo un poco” e ir adiestrando a los pequeños en distintas habilidades para que todas sus capacidades se desarrollen por igual y tengan una base para el futuro. La elección posterior de un deporte concreto se basará en diversos criterios:

• La afinidad personal por el mismo. Es más fácil que un niño tenga interés por una actividad que le resulte interesante o divertida que por algo que no le llame la atención. Hay niños que tiene debilidad por el agua y desde pequeños les gusta “nadar”, mientras que otros le tiene auténtica aversión.

• Las aptitudes de cada uno. Hay características físicas que favoreces algunas actividades (la altura y el baloncesto, por ejemplo) aunque requieren que se plasme en habilidades concretas y no son del todo imprescindibles en algunos casos .

• Las características del entorno: la zona geográfica (para hacer surf necesitas mar, olas y viento y para ir a esquiar tienes que vivir no muy lejos de lugares donde nieve), las circunstancias, el apoyo familiar y las preferencias del grupo de amistades tiene un papel destacado a la hora de escoger una u otra actividad.

Ventajas de los Deportes •

Natación: La natación fomenta la independencia e incrementa la inteligencia de nuestros pequeños. Es una práctica adecuada para estimular el sistema respiratorio y cardiovascular del niño.

•

Tae kwon Do: Contribuye en el proceso formativo del niño/a. Los introduce en el mundo de las reglas, la responsabilidad y la disciplina. Además, físicamente, los vuelve fuertes y atléticos.

•

Fútbol: Se trabaja la dinámica, el trabajo psicomotricidad.

•

Tenis: Si bien desde el punto de vista sociológico, se recomienda que el niño practique deportes en conjunto, el tenis tiene varias ventajas en cuestiones físicas. Desarrolla la motricidad, la coordinación, fortalece y tonifica la musculatura de los niños.

en equipo y la

Ventajas de los Deportes • Patinaje :Es una práctica saludable y placentera. En el patinaje el niño trabaja el equilibrio y la coordinación motora. Es recomendable, principalmente para las niñas. • Yoga: En el último tiempo la práctica del Yoga ha crecido en todos los niveles. Lo que antes era increíble, ahora es común: niños practicando yoga. ¿Los beneficios? Nuestros niños ejercitarán su respiración y aprenderán a relajarse. Especial para niños con problemas físicos que no les permiten desarrollar actividades más bruscas.

Recomendaciones • Sentar metas realistas (ejercitarnos regularmente, no convertirnos en atletas profesionales). • Hacer del tiempo del ejercicio un tiempo divertido (poniendo música, variando el lugar, modificando la rutina). • Reducir el tiempo ocupado en actividades pasivas (la televisión, la computadora, los juegos de video).

Recomendaciones Incorporar la actividad física a los quehaceres diarios (caminar en lugar de ir en auto, tomar las escaleras en lugar del elevador). Participar en clases de baile, artes marciales, o equipos deportivos. Tener juguetes y materiales de juego activo disponibles y accesibles en el hogar.

Recomendaciones Participar tanto actividades de grupo (juegos y deportes), como otras que se puedan realizar a solas (caminar, saltar cuerda). Incluir tanto ejercicios aeróbicos (correr, patinar, nadar, montar bicicleta), como aquellos que desarrollan flexibilidad y fuerza (gimnasia, yoga. Hacer ejercicios mientras se ve la televisión, o durante los comerciales. Salir en excursiones familiares que envuelvan actividades físicas (montar bicicleta, caminatas en la naturaleza y en el vecindario, jugar en el parque).

Vigilia y Sueño • El sueño es un estado fisiológico en el que el nivel de vigilancia está disminuido y el individuo reposa o descansa. • La fisiología del sueño es tan compleja como la de la vigilia en su regulación neurológica, endocrina, metabólica o cardiorrespiratoria. • El estado de sueño puede sufrir alteraciones por motivos físicos o psíquicos, que ocasionen trastornos potencialmente graves.

Fases del Ciclo de Sueño-Vigilia

SUEÑO A LO LARGO DE LA VIDA 18 16 14 12

REM

10 8 6

non-REM

4 2 0 1-5d

3-5m

6-23m

2-3a

3-5a

5-9a

10-13a 14-18a 19-30 31-45a

50a

90a

Funciones del sueño :

•REM ------> - restauración sicológica y afectiva. - fijación de memoria •NREM ----> recuperación física

Sueño y Aprendizaje El 36% de los niños con problemas al dormir, tienen trastornos conductuales significativos. – La prevalencia de los trastornos del sueño en los niños con déficit atencional, alcanza hasta 50%. (Eur Child Adolesc Psychiatry 2001;10:1-9) – La ansiedad y los síntomas depresivos, se relacionan con trastornos del sueño, principalmente insomnio de conciliación.

Sueño y Aprendizaje La falta de oxigenación nocturna, como se ve en los niños con ronquido y apnea durante el sueño, influye directamente en el desarrollo de la función cognitiva, afectando principalmente la realización de tareas complejas y la función ejecutiva, que abarca las áreas de planeación, iniciación, autorregulación y conductas orientadas a cumplir metas. Publicaciones científicas han objetivados disminución significativa en la escala de WISC-R (evaluación del coeficiente intelectual), de niños con apnea obstructiva en relación con los niños controles (J Sleep Res. 2004 Jun;13(2):165-72).

INSOMNIO EN LOS LACTANTE Y NIÑOS EN EDAD PREESCOLAR • Es la incapacidad para iniciar o mantener el sueño, asociado a frecuentes despertares ante cualquier estímulo. Los problemas más frecuentes son los que dependen de las expectativas inadecuadas de los padres y del establecimiento incorrecto de los límites. A esta edad, los problemas clínicos raramente son causa de alteración del ciclo sueño vigilia e insomnio: cardiopatías, asma, insuficiencia renal, etc. • Se presenta en niños irritables, hiperactivos, demandantes, impulsivos, sin límites ni normas que los contengan. Además, se vuelven oposicionistas al momento de acostarse.

INSOMNIO EN ADOLESCENTES El desarrollo puberal está relacionado con un aumento de la hipersomnia diurna. Los adolescentes requieren más horas de sueño para mantener los niveles de alerta que los prepuberales. Es típicamente una consecuencia del retraso del ciclo fase del sueño, que les hace prepararse para dormir mucho más tarde de lo ideal y se levantan con sueño. En Estados Unidos, los adolescentes entran más tarde al colegio, pensando en el sueño de fase retardada (Pediatr Clin N Am 51 (2004) 187-202). Aparece cuando hay una personalidad ansiosa u obsesiva y se maniefiesta a través de pensamientos inquietantes y preocupaciones a la hora de acostarse.

Pesadillas Son ensueños aterrorizadores acompañados de actividad autónoma y despertar. Es habitual el despertar completo y el recuerdo del contenido del sueño. Precipitadas por episodios atemorizadores ocurridos durante la vida diurna. Si estas se hacen reiterativas y periódicas, no sólo deben dársele importancia porque alterarán la estructura normal y reparadora del sueño del niño, sino que también pueden estar reflejando alguna vivencia traumática de él.

Higiene del Sueño Preparar ambiente de sueño – Siempre usar el mismo horario – Avisarles que dentro de “20 minutos” hay que ir a acostarse – Baño con agua tibia, corto y tranquilizador – Acompañarlos rezando, leyendo, etc, no más de 10 minutos – No estimularlos ni jugar con ellos – Despedirse cariñosamente – Evitar “hacerlos” dormir, ya sea en brazos, dándole palmaditas, etc. Los niños deben ser capaz de autodormirse y autocalmarse. – Evitar tener estímulos en el dormitorio al dormir: televisor, computador, dormir con luz encendida, etc. – Evitar ingresarlos a la cama o acompañarlos dentro de su cama – Evitar exceso de abrigo.

Conclusiones AÑOS RN

GENERAR HABITOS

9

13

18

CONSOLIDAR NO OLVIDARLOS HABITOS

RECUPERAR LA ESENCIA DE COMUNICARNOS

CALIDAD DE VIDA SALUDABLE

CALIDAD DE VIDA SALUDABLE

“Cada niño y adolescente necesita a alguien que lo quiere y lo eduque con locura, permitiéndole desarrollar todo su potencial de desarrollo”

GRACIAS