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Índice: 1. La configuración del Estado de Bienestar Español 2. El Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD) 2.1. Tipo de prestaciones 2.2. Procedimiento para reconocer la dependencia 3. La dependencia como fenómeno multicausal

2. LA DEPENDENCIA: UN FENÓMENO MULTICAUSAL UNIDAD DE TRABAJO 1.

UNIDAD

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

TRABAJO

1. La configuración del Estado de Bienestar Español

UNIDAD

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1. La configuración del Estado de Bienestar Español

TRABAJO 3

La definición de un Estado social, democrático y de derecho, obliga a la construcción de sistemas de servicios que atiendan las necesidades y derechos sociales expresamente reconocidos en la Constitución Española (1978) Sistema político

Sufragio universal

Sistema económico

Regulador de la economía y distribuidor de la riqueza

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

Configuración

ESTADO DE BIENESTAR

Cobertura social: 4 pilares

Impuestos

Infraestructuras, servicios básicos y atención a desfavorecidos

Sistema educativo

Ley Orgánica General del Sistema Educativo (LOGSE)

Sistema sanitario

Ley General de Sanidad (1986)

Sistema de pensiones

Ley de Pensiones No Contributivas (19869

Sistema para la autonomía y la dependencia

Ley de la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia

UNIDAD

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TRABAJO

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

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2. LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DEPENDIENTES EN ESPAÑA. El Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD). Definición de Dependencia 1.”El estado de carácter permanente en que se encuentran las personas que, 2. por razones derivadas de • la edad, • la enfermedad • la discapacidad, 3. y ligadas a la falta o la pérdida de autonomía: • física, • mental, • intelectual • o sensorial, 4. precisan de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria o, 5. en el caso de las personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de apoyos para su autonomía personal”.

Definición de Autonomía (personal) “Capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia iniciativa, decisiones personales acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias, así como de desarrollar las actividades básicas de la vida diaria”

UNIDAD

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TRABAJO

2. LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DEPENDIENTES EN ESPAÑA. El Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD). Definición de Actividades de la Vida Diaria

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde



Las Actividades de la Vida Diaria son todas aquellas actividades elementales que permiten a la persona desenvolverse autónomamente en su vida diaria sin depender de otras. En función de su grado de dependencia van a necesitar apoyo en las actividades básicas o instrumentales de la vida diaria. 

Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD):  Actividades imprescindibles para vivir, por debajo de las cuáles sólo quedan las funciones vegetativas. Poder desempeñar estas actividades es imprescindible para conseguir un nivel de autonomía elemental, ya que se centran en el autocuidado.



Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD):  Tienen mayor grado de complejidad, por lo que la persona necesita mayor grado de autonomía para realizarlas. Son necesarias para adaptarse e integrarse en el entorno donde viven y suponen hacer uso de la comunidad.

2. LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS DEPENDIENTES EN ESPAÑA. El Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD).

UNIDAD

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TRABAJO

Definición de Actividades Básicas de la Vida Diaria

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

Las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) son las tareas más elementales de la persona, que le permiten desenvolverse con un mínimo de autonomía e independencia, tales como: el cuidado personal, las actividades domésticas básicas, la movilidad esencial, reconocer personas y objetos, orientarse, entender y ejecutar órdenes o tareas sencillas. • • • • •

Comer y beber Regulación de la micción/defecación Lavarse Otros cuidados corporales. Vestirse

• • • • • •

Mantenimiento de la salud Transferencias corporales Desplazarse dentro del hogar Desplazarse fuera del hogar Tareas domésticas Tomar decisiones

Necesidades de apoyo para la autonomía personal Son las necesidades que requieren las personas que tienen discapacidad intelectual o enfermedad mental para ejercer su derecho a la toma de decisiones en su comunidad.

UNIDAD

¿De qué tipo de prestaciones se podrán beneficiar las personas con dependencia?

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TRABAJO 7

Las personas que sean declaradas dependientes, podrán recibir las siguientes prestaciones: 

Profesora: Soraya Sánchez Valverde





Directamente una serie de servicios, prestados a través de la red pública de Servicios Sociales de las Comunidades Autónomas, mediante centros y servicios públicos o privados concertados.

De no ser posible la atención mediante un servicio, se podrá recibir una prestación económica, de carácter periódico. Deberá estar vinculada a la adquisición de un servicio Con carácter excepcional, se podrá recibir una prestación económica para ser atendido por cuidadores no profesionales, como pueden ser los familiares de la persona dependiente.

Objetivos de las prestaciones de dependencia Los objetivos están orientados a la consecución de una mejorar calidad de vida y autonomía personal:  

Facilitar una existencia autónoma en su medio habitual Proporcionar un trato digno en todos los ámbitos (familiar, personal y social) y facilitar su incorporación activa a la vida de la comunidad.

UNIDAD

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TRABAJO

2.1. Tipos de prestaciones de atención a la dependencia del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD) 1. Prestaciones de servicio

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1. 2. 3. 4. 5.

6. 7.

Prevención de las situaciones de dependencia y los de promoción de la autonomía personal Teleasistencia Atención a las necesidades del hogar Cuidados personales Servicios de Centro de Día: • para mayores, • para mayores de 65 años • de atención especializada Servicios de Centro de Noche Servicio de atención residencial económicas • Residencia para personas mayores en situación de dependencia • Centro de atención a personas en situación de dependencia, en razón de los distintos tipos de discapacidad.

2. Prestaciones económicas 1. 2. 3.

Vinculada al servicio Para cuidados en el entorno familiar y apoyo a cuidadores no profesionales De asistencia personal

Incompatibilidades El servicio de Atención Residencial permanente será incompatible con el servicio de Teleasistencia, con el servicio de Ayuda a Domicilio y con el Centro de Noche. En los demás servicios se estará a lo dispuesto en la normativa de las Comunidades Autónomas o Administración que, en su caso, tenga la competencia

UNIDAD

Tipos de prestaciones de atención a la dependencia del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD)

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TRABAJO 9

1. Prestaciones de servicio: destinatarios y características

Profesora: Soraya Sánchez Valverde







1. Prevención de las situaciones de dependencia y los de promoción de la autonomía personal – Desarrollo coordinado SS.SS y de Salud – Promoción de condiciones de vida saludables – Programas específicos de carácter preventivo y de rehabilitación (mayores, personas con discapacidad, procesos de hospitalización complejos) – Planes de Prevención de las situaciones de Dependencia (elaborados por las CCAA) 2. Teleasistencia – Respuesta inmediata a las situaciones de emergencia, inseguridad, soledad y aislamiento. – Puede ser complementario al de ayuda a domicilio – Destinado a personas sin atención residencial y si lo establece su PAI 3. Servicio de Ayuda a Domicilio – Servicios de Atención a necesidades del hogar: limpieza, lavado, cocina… – Servicios de Atención personal: ABVD

UNIDAD

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TRABAJO

1. Prestaciones de servicio: destinatarios y características

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

Tipos de prestaciones de atención a la dependencia del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD)



4 Y 5. Servicios de Centro de Día y Noche (atención integral): – Mejorar/mantener el mejor nivel de autonomía personal y apoyar a las familias/cuidadores. – Atención a las necesidades de asesoramiento, prevención, rehabilitación, orientación para la promoción de la autonomía, habilitación o atención asistencial y personal. – Tipos de Centros de Día: • para mayores, • para mayores de 65 años • de atención especializada



6. Servicio de atención residencial – Servicios continuados de carácter personal y sanitario desde un enfoque biopsicosocial (integral) – Servicio prestado en centros residenciales específicos en función del tipo de dependencia, grado e intensidad de los cuidados precisados. – De carácter permanente (el centro es su residencia habitual) o temporal (convalecencia, vacaciones, fines de semana, enfermedades o periodos de descanso de cuidadores no profesionales)

UNIDAD

Tipos de prestaciones de atención a la dependencia del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD)

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TRABAJO

2. Prestaciones económicas: características

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

– 1. Vinculada al servicio • Carácter periódico • Cuando no sea posible acceso a un servicio público/concertado de atención y cuidado • En función del grado y nivel de dependencia y de la capacidad económica • Vinculada a la adquisición de un servicio – 2. Para cuidados en el entorno familiar y apoyo a cuidadores no profesionales • Atención en el entorno familiar (condiciones adecuadas de convivencia y habilitabilidad de la vivienda y lo establezca su PAI) • En función del grado y nivel de dependencia y de la capacidad económica • El cuidado deberá ajustarse a las normas de afiliación, alta y cotización en S.S. • Acciones de apoyo a los cuidadores no profesionales (programas de formación, información y medidas para atender los periodos de descanso) – • • •

3. De asistencia personal Personas con gran dependencia Promoción de la autonomía Contribuyen a la contratación de una asistente personal (por horas) para facilitar su acceso a la educación y el trabajo, y a una vida más autónoma en ABVD.

UNIDAD

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TRABAJO

2.2. Procedimiento para reconocer la situación de dependencia y el derecho a las prestaciones

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

INICIO

• La propia persona que pueda ser declarada dependiente, o su representante, deberá solicitar el inicio del procedimiento

VALORACIÓN

PROGRAMA INDIVIDUAL DE ATENCIÓN

• El órgano competente en la Comunidad Autónoma realizará una valoración (teniendo en cuenta informes sobre su salud y entorno) y emitirá una resolución con el grado y nivel de dependencia, especificando los cuidados que la persona pueda requerir.

• Que determina las modalidades de intervención más adecuadas a sus necesidades para su grado y nivel de dependencia (servicios y prestaciones económicas)

UNIDAD

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Reconocimiento de la situación de dependencia: Valoración

TRABAJO

El procedimiento de valoración

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

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–

Los órganos de valoración determinados por las CCAA (equipos de valoración) emitirán un dictamen sobre el grado y nivel de dependencia, con especificación de los cuidados requeridos.

–

Se aplicará un baremo para la valoración que tendrá como referente la Clasificac13ión Internacional del Funcionamiento , la Discapacidad y la Salud (CIF): Baremo de valoración de la situación de dependencia

–

Este Baremo establecerá los criterios objetivos de valoración de: • Grado de autonomía de la persona • Capacidad para realizar ABVD • Intervalos de puntos para determinar los grados y niveles de dependencia • El protocolo a seguir para la valoración (procedimientos y técnicas) • Valorará la capacidad para llevar a cabo las ABVD • Valorará la necesidad de apoyo para su autonomía personal y supervisión para su realización (en personas con discapacidad psíquica/enfermedad mental)

UNIDAD

Reconocimiento de la situación de dependencia: Valoración

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TRABAJO

Grados de dependencia e intensidad de los apoyos

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

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Grado I. Dependencia moderada: ayuda ABVD al menos 1vez/día o apoyo intermitente o limitado. – Apoyo intermitente: se proporciona esporádicamente, solo cuando se necesita y en aquellas actividades en las que se requiere. – Apoyo limitado: se presta ocasionalmente de forma continuada, durante un periodo continuado, con una frecuencia regular y solo en determinadas actividades de la vida de la persona.

–

Grado II. Dependencia severa: ayuda ABVD 2-3/día o apoyo extenso. – Este apoyo se presta de forma continuada, posiblemente para toda la vida, con una alta frecuencia e intensidad en algunas situaciones, pero no precisa de un cuidador permanente.

–

Grado III. Gran dependencia: ayuda ABVD varias veces/día y apoyo indispensable y continuo (por pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial) – Este apoyo generalizado se presta de forma continuada, posiblemente para toda la vida, con una alta frecuencia e intensidad. Afecta a todas o casi todas las situaciones de la vida de las personas y precisa del apoyo permanente y continuo de un cuidador.

UNIDAD

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TRABAJO

Reconocimiento de la situación de dependencia. El Programa Individual de Atención (PIA) Niveles de dependencia

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

De cada uno de estos grados hay dos niveles, según su autonomía e intensidad del cuidado: • Grado I: Nivel 1/Nivel 2; • Grado II: Nivel 1/Nivel 2; • Grado III: Nivel 1 /Nivel 2

Programa Individual de Atención (PIA) El Programa Individual de Atención, se realizará en el proceso de reconocimiento de la situación de dependencia y determinará que servicios y/o prestaciones son más adecuados a cada persona dependiente. Considerará: • •

El grado y nivel de dependencia que la resolución establezca en relación a esa persona La opinión del propio usuario, o en su caso de su familia o entidades tutelares, sobre las posibles alternativas de intervención

UNIDAD

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Prestaciones que corresponden según el Grado de Dependencia

TRABAJO

Grado II. Dependencia severa

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

Prestaciones de Servicios: 

De prevención y de promoción de la autonomía personal.



De Teleasistencia.



De Ayuda a domicilio.



De Centro de Día.



De Centro de Noche.



De Atención residencial.

Prestaciones económicas: 

Prestación económica para cuidados en el entorno familiar.



Prestación económica vinculada, en los supuestos previstos en la Ley 39/2006, de 14 de diciembre

UNIDAD

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Prestaciones que corresponden según el Grado de Dependencia

TRABAJO

Grado III. Gran Dependencia

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Profesora: Soraya Sánchez Valverde

Prestaciones de Servicios: 

De prevención y de promoción de la autonomía personal.



De Teleasistencia.



De Ayuda a domicilio.



De Centro de Día.



De Centro de Noche.



De Atención residencial.

Prestaciones económicas: 

Prestación económica para cuidados en el entorno familiar.



Prestación económica de asistencia personal.



Prestación económica vinculada, en los supuestos previstos en la Ley 39/2006, de 14 de diciembre.

UNIDAD

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3. La dependencia como fenómeno multicausal

FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR EN LA APARICIÓN DE LA DEPENDENCIA UNIDAD

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1. FACTORES FÍSICOS TRABAJO

• •

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• • • •

Deterioro de los sistemas biológicos orgánicos (p.ej., el sistema cardiovascular). Problemas físicos relacionados con la movilidad y la ausencia de fuerzas que pueden desencadenar accidentes y caídas. Limitaciones sensoriales. Enfermedades crónicas (p.ej., la osteoporosis). Uso de fármacos (polifarmacia). Edad.

• •

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

2. FACTORES PSICOLÓGICOS Trastornos mentales (p.ej., depresión, Alzheimer). Factores de personalidad.

3. NIVEL EDUCATIVO 4. FACTORES ECONÓMICOS 5. FACTORES CONTEXTUALES •

•

Ambiente físico: o Nivel de estimulación. o Control del ambiente. Ambiente social: o Interacciones sociales. o Expectativas. o Estereotipos. o Modelos sociales del entorno. o Exceso de protección.

UNIDAD

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Tipos de dependencia

TRABAJO 20

Dependencia económica

Profesora: Soraya Sánchez Valverde

• tiene lugar cuando una persona pasa de ser un miembro "activo" económica y laboralmente, a formar parte de la población "inactiva", "pasiva" o "dependiente". Dependencia física • pérdida del control de sus funciones corporales y de su interacción con los elementos físicos del ambiente. Dependencia social • asociada a la pérdida de personas y relaciones significativas para el individuo. Dependencia mental o cognitiva • cuando el individuo pierde su capacidad para resolver sus problemas y tomar decisiones propias.