Por un trabajo sano y seguro Nº 4 2004

Antecedentes sobre el trabajo sostenido de pie.

Antecedentes sobre el trabajo sostenido de pie

1.

Definición del Problema Boletín Nº4 Año 2004

El trabajo en posición sostenida de pie, podría causar fatiga muscular en las extremidades inferiores y molestias en la región lumbar, así como también, aumento del volumen de los pies (edema). A estos problemas, se podrían sumar los trastornos asociados al trabajo con incurvación cervical o dorsal. Desde un punto de vista del gasto energético, la postura de pie consume mas energía que la postura sentado, lo que contribuye al aumento de la fatiga física. Los problemas musculoesqueléticos y fisiológicos producidos por el trabajo de pie, pueden ser prevenidos mediante la aplicación de diversas estrategias de Ergonomía, algunas de ellas se discuten a continuación.

2.

Estrategia de Prevención

2.1 Alternancia postural: Los trabajos que se deben desarrollar de pie durante largos períodos de tiempo, deberían ser alternados con tareas que se puedan realizar en posición sentado o que permitan caminar. La alternancia de la posición de trabajo, constituye pausas compensatorias, que alivian la fatiga en los grupos m ú s c u l o - a r t i c u l a re s e n u s o s o s t e n i d o. Desde este punto de vista, es recomendable incentivar a los trabajadores a alternar periódicamente su postura durante la jornada de trabajo, incorporando el hábito de caminar.

Barra o Superficie Apoyapié

2.2 Calzado de trabajo: Se ha demostrado el efecto positivo del uso de zapatos blandos en el trabajo sostenido de pie. Desde este punto de vista, es recomendable incentivar el uso de calzado blando o utilizar plantillas planas de espuma plástica.

Imagen 1: Es conveniente el uso de barras o superficies apoyapié para reducir la fatiga del trabajo sostenido en posición de pié.

2.3 Barras apoyapié:

2.4 Silla parado-sentado:

Es recomendable instalar barras apoyapié. Este accesorio permite a los operarios apoyar uno y otro pié en forma alternada, disminuyendo de esta forma la carga estática de trabajo en la región lumbar. Se recomienda instalar estos accesorios a una altura de 20 cm del suelo. La imagen 1 esquematiza esta idea.

Una silla parado-sentado, es un apoyo que permite adoptar una posición intermedia entre la postura sentado y de pie, sin interferir significativamente en el alcance de las extremidades superiores. Esta silla, está orientada a promover la alternancia postural. Es decir, el cambio desde la postura de pie a la sentado y viceversa.

Por sus características de diseño específicas, permite disminuir la carga estática de la columna en su región lumbar, aumentando el tiempo de aparición de la fatiga. A nivel de extremidades inferiores, disminuye la carga estática de trabajo, contribuyendo a mejorar el retorno venoso. La imagen 2, señala un prototipo de esta silla desarrollado en la ACHS.

Esta silla no debería ser utilizada por largos periodos de tiempo. Su uso debería ser complementado con alternancia postural de pie, el hábito de caminar y la realización de ejercicios compensatorios de espalda y extremidades inferiores. Una silla parado-sentado, no debería ser ocupada en labores que involucran el desarrollo de fuerza o movimientos intensivos. La superficie del piso donde descansan los soportes de esta silla, debería proveer la suficiente fricción con el propósito de evitar deslizamientos. Finalmente, sus materiales de construcción podrían variar, dependiendo de las características del proceso donde será utilizada. 2.5 Pausas de trabajo: En los trabajos que involucran la mantención de posturas estáticas durante largos períodos de la jornada laboral, es recomendable planificar y programar un sistema formal de pausas. Estos periodos, que pueden significar solo unos segundos, podrían ser utilizados para alternar la postura de trabajo o realizar ejercicios físicos compensatorios. 2.6 Ejercicios físicos compensatorios:

Imagen 2. Silla parado-sentado En términos generales, una silla parado-sentado debería ser ajustable en altura en el rango de 65-85 cm. Asimismo, debería permitir un rango de inclinación del asiento entre 15º y 30º.

Los ejercicios que se presentan a continuación están orientados al Autocuidado. El Autocuidado busca que las personas se hagan cargo y acepten mayores responsabilidades en materia del control de aquellos factores que podrían afectar su salud, haciéndose más activas en la incorporación de conductas saludables.

Algunos antecedentes importantes se presentan a continuación: Advertencia

Práctica De Ejercicios:

Ejercicios Específicos:

Los ejercicios que se presentan a continuación han sido diseñados para ser utilizados en la forma de micropausas compensatorias preventivas. Si usted sufre actualmente de alguna enfermedad o se encuentra con reposo médico, que le impida ejecutar algunos de estos ejercicios, postergue su realización hasta obtener la autorización de su facultativo.

No espere a sentir dolor en algún segmento músculo-articular para hacer una pausa en su trabajo y/o ejecutar un ejercicio físico. La aparición de las primeras molestias nos indica que es el momento de detenerse y hacer una breve pausa compensatoria.

Procure realizar los ejercicios que a continuación se señalan, utilizando la metodología que se indica. Cada ejercicio, posee fundamentos técnicos específicos.

Ejercicios Para La Espalda: Rotación de tronco: Rote el tronco en uno y otro sentido. Con los brazos a nivel de los hombros, realice una rotación del tronco hacia ambos lados, sin mover los pies del suelo. Realizar mínimo 5 ejecuciones. Elongación del tronco: Con un brazo a la altura de la cabeza, lateralice el tronco en ambos sentidos. Realizar mínimo 5 ejecuciones. Estiramiento del tronco: Con las manos en las caderas y los pulgares apuntando hacia el frente, estire hacia atrás la espalda, mantenga esta postura unos 5 segundos.

No es conveniente improvisar cualquier otro ejercicio, pues podría no tener los efectos positivos esperados y/o resultar en una lesión.

Ejercicios Para Extremidades Inferiores: Flexión de rodilla: Realice flexiones de rodillas apoyado en la punta de los pies. Haga este ejercicio mínimo 5 veces.

Flexión del muslo sobre tronco: Lleve su rodilla a la altura del tronco y sostenga con ambas manos por 5 segundos. Repita 3 veces este ejercicio. Elongación de muslo: Tome su tobillo con la mano homóloga e intente aproximarlo a la región posterior del muslo. Mantenga esta postura unos 5 segundos.

3.

Referencias

1. Hansen L.,Winkel J., Jorgensen K. Significance of mat and shoe softness during prolonged work in upringht position. Applied Ergonomics Vol. 29, No.3 pp.217-224. 1998. 2. Dul J., Weerdmeester B. Ergonomics. Taylor & Francis. 1994. 3. Sanders M., McCornick E. Human Factors in Enginnering and Design. McGraw-Hill. 7th edit. 1992.

Preparado por Sr. Víctor M. Córdova P. Ingeniero, Jefe Departamento de Ergonomía. Sr. Abel O. Celedón O. Ingeniero, Ingeniero Ergónomo Dr. Juan C. Hevia F. Médico del Trabajo, Médico Ergónomo.

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