Cens 364. Prof. Barrios Mónica

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MODULO 1 – SALUD Y RIESGOS PROFESIONALES El concepto actual de salud, “ EQUILIBRIO Y BIENESTAR FISCO, MENTAL Y SOCIAL” incluye:


La salud física o salud orgánica como resultado del funcionamiento correcto del conjunto de células, tejidos, órganos y sistema del cuerpo humano
La salud psíquica que presupone un equilibrio intelectual y emocional.
La salud social o bienestar en la vida relacional del individuo Las alteraciones generadas en el ambiente de trabajo crean una serie de factores agresivos para la salud, entre los que se encuentran • • • •

Agentes físicos Contaminantes físicos Factores biológicos Tensiones psicológicas y sociales

Estos factores agresivos dan lugar a la patología del trabajo que puedan resumirse en los siguientes Riesgos profesionales: • • • • •

Accidente del trabajo Enfermedad profesional Fatiga Envejecimiento y desgaste prematura Insatisfaccion

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CONTAMINACION AMBIENTAL/TOXICOLOGIA

CLASIFICACION DE AGRESORES Contaminación del aire: Por contaminación se entiende el incremento de alguna de las sustancias que normalmente existen en el aire o a la aparición de alguna otra que no es normal. Una definición más exacta nos dice que la atmósfera está contaminada cuando contiene elementos de cualquier naturaleza en proporciones que pueden afectar la salud de las personas, provocar molestias de cualquier tipo o causar daños a la vegetación, animales, propiedades, etc. Polución del aire: Significa la presencia en la atmósfera exterior de uno o más contaminantes, tales como polvos, humos, nieblas y vapores u olores en cantidades con características de duración tal que impidan el goce razonable de la propiedad, dañen la vida humana, o animal o vegetal. Para que se produzca un proceso de contaminación del aire es necesario que concurran tres elementos: 1º) La existencia de una fuente emisora. 2º) Que la concentración de los contaminantes estén por encima de los valores máximos permisibles. 3º) Que exista interferencia del aire en el bienestar psicofísico de la población. Las fuentes de contaminación de la atmósfera pueden ser: Naturales:

La contaminación originada por fuentes naturales tienen lugar con la aparición de diversos fenómenos físicos tales como tormentas de arena, erupciones volcánicas, incendios de bosques, etc. Este tipo de fuentes de contaminación no puede ser controlado.

Artificiales: Es originada por complejos industriales, hornos incineradores, parque automotor, o sea lo que nos interesa es la contaminación artificial, la cual se puede controlar en gran parte. CLASIFICACION DE LOS CONTAMINANTES Bajo el punto de vista de la Higiene Industrial, podemos clasificar los agresores en: — de origen Químico: ej.: polvos, nieblas, gases. — de origen Físico: ej.: radiaciones, ruidos, presión. — de origen Biológico: ej.: virus, bacterias, microbios. Clasificación de los contaminantes químicos Existen diversas formas de clasificar a los contaminantes químicos: a) bajo el punto de vista físico, b) bajo el punto de vista químico y c) bajo el punto de vista fisiológico.

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a ) Forma física: es la clasificación que utilizaremos durante el curso:

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Sistemas homogéneos con el aire

Gases Vapores

Sistemas heterogéneos

Líquidos

con el aire

nebulizaciones (must) nieblas (fog) humos carbonosos (smoke)

Sólidos

aerosoles

humos químicos (fumes) polvos

La unión de nieblas (fog) con humos carbonosos (smoke) dan lugar al fenómeno denominado SMOG. Gases:

son aquellos fluidos sin forma definida que pueden ser transformados al estado líquido o sólido mediante un aumento de presión y disminución de temperatura.

Polvos:

Son partículas orgánicas producidas por efectos de la desintegración y dispersión de materiales por medios naturales o mecánicos.

Nieblas:

Es la condensación de un vapor en un ambiente saturado o sus gotas suspendidas en el aire, producidas por la condensación de sustancias en estado de vapor.

Nebulizaciones:

Se deben a la dispersión de un líquido en un gas.

Humos carbónicos:

Se producen por la mala combustión de una sustancia carbonosa o sea, son partículas de carbón suspendidas en el aire, son partículas coloidales que no tienden a sedimentar y no son visibles al ojo humano.

Humos químicos:

Se producen como consecuencia de ciertas operaciones químicas, son de tamaño variable.

Aerosoles:

Se definen como partículas dispersas en el aire o en un medio gaseoso, pueden estar formados por partículas sólidas (polvos) o líquidas (nieblas).

b ) Forma química: La clasificación genérica de los contaminantes los divide según el tipo de sustancia y el tipo de función química, es decir podemos clasificar a los contaminantes basándonos en el tabla periódica de los elementos químicos. c ) Forma fisiológica: Esta clasificación es la más importante desde el punto de vista de la medicina del trabajo, donde a los contaminantes se los divide según la acción que se producen dañando al organismo humano, de esta manera los clasificamos: 1) Irritantes 2) Asfixiantes 3) Anestésicos y narcóticos 4) Venenos sistémicos 5) Materiales particulados 6) Agentes causantes de dermatitis

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7) Agentes infecciosos 8) Productos carcinogenéticos 9) Agentes físicos Comparación entre la Higiene Industrial y la Contaminación atmosférica Contaminación interior

Contaminación exterior

La exposición de las personas es de 8

La exposición que sufre el ser humano

horas o sea la jornada laboral

es de 4 horas.

El ser humano es adulto y sano enfermos, etc.

Los seres humanos son ancianos, niños,

El ambiente contaminado es fácilmente

El ambiente contaminado es difícil

controlable.

de controlar.

Ha mayor interés en controlar la

Hay poco interés en controlar la

contaminación.

contaminación.

Es fácil de demostrar la contaminación

Es difícil de demostrar la contaminación

y sus consecuencias.

y sus consecuencias.

Toxicología industrial Toxicología es en su sentido más amplio la ciencia que estudia los venenos. Toxicología industrial es la rama de esta ciencia que se relaciona con la fuente, origen, propiedades físicas y químicas, efectos fisiológicos, análisis y evaluación de todas las sustancias del medio ambiente industrial que absorbidas por el organismo son capaces de producir enfermedad o muerte. Prácticamente cualquier sustancia puede producir efectos nocivos si se administra en forma y dosis apropiada para que se produzca el efecto nocivo. Todas las sustancias son tóxicas: Ej.: 5 litros de agua producen intoxicación hídrica. El toxicólogo industrial deberá analizar los puntos de ataque de los agentes químicos y aclarar el mecanismo de los efectos con un criterio de prevención, reconocimiento y tratamiento de los envenenamientos químicos. Toxicidad química: Se puede considerar que un estímulo ha producido un efecto toxicológico cuando se cumplen los siguientes criterios: 1) Que se ha producido una desviación fisiológica, observable o medible en cualquier órgano o sistema orgánico. 2) Que el estímulo ha cambiado procesos fisiológicos normales. 3) El efecto es reversible o por lo menos atenuado, cuando se elimina el estímulo. 4) El efecto no ocurre en ausencia de un estímulo. 6

5) El cambio fisiológico reduce la eficiencia de una función. La toxicidad está condicionada por: a) Propiedades del agresor: — estado (sólido, líquido, gaseoso) — solubilidad (en agua o solventes orgánicos) — reactividad química — agresividad directa o de contacto — agresividad celular b) Cantidad: relación entre la dosis y el efecto tóxico c) Condiciones del receptor: es fundamental debido a que existe una patología base: los factores anémicos, la edad, son preponderantes para la recepción de tóxicos, y todo esto se ve agravado por el alcohol y el tabaco. Definiciones: Toxicología:

Es la ciencia que estudia la capacidad de una sustancia para causar daños al organismo.

Toxicidad:

Es la capacidad que tiene una sustancia para producir daño o lesión.

Sustancia tóxica:

Son aquellos compuestos que pueden resultar nocivos para el equilibrio psicofísico del ser humano.

Dosis:

Es la cantidad más pequeña de una sustancia que pueda producir un efecto. Niveles de dosis NOEL

Dosis que no produce efecto alguno

NIAEL

Dosis que produce efecto observable

LOEL

Dosis baja que produce efecto observable

LOAEL

Dosis baja que produce efecto observable adverso

FEL

Franco efecto adverso

Rangos de toxicidad DL 50 Oral rata

DL 50 Cutánea Conejo

Inhaladora PPM

Posible dosis tóxica en el hombre

Extremadamente tóxica