CICLO ESCOLAR 2016 - 2017 PREESCOLAR ENTREVISTA INICIAL
I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO
Horario:
NOMBRE DEL ALUMNO: Sexo:
Fecha de nacimiento:
Edad con meses:
Grado de ingreso:
NOMBRE DEL PADRE: Edad: Ocupación:
Escolaridad:
Lugar de trabajo:
e-mail: NOMBRE DE LA MADRE: Edad: Ocupación:
Escolaridad:
Lugar de trabajo:
e-mail: Domicilio: Tel. de casa: Tels. de emergencia (pueden ser celulares, nextel,etc.):
Nombre
Responsable: Mtra. Ana María Reyes lópez
[email protected] Tels: 2 24 64 78 / 2 24 46 35
Número
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II. DE INFORMACIÓN * Por favor escriba 3 razones por las cuales eligió a nuestra institución para que su hij@ inicie su proceso de formación académica:
1) 2) 3) III. ANTECEDENTES 1) Mencione el número de hij@ que es el niñ@ dentro de la familia: 2) Durante el periodo de gestación del niñ@ tuvo algún problema de salud (infecciones, amenaza de aborto, operación, etc.): 3) ¿Qué tipo de medicamentos o complementos tomó durante el embarazo del niñ@?
4) Mencione cómo fue el nacimiento del niñ@ (parto normal, cesárea - programada o necesaria -, a término, clínica oficial u otro):
5) ¿Cómo fue el nacimiento del niñ@?, (lloró al nacer, nació morado, estuvo en incubadora, califiación de APGAR y prueba TAMIZ).
6) ¿A qué edad sostuvo la cabeza?
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7) ¿A qué edad controló tronco? 8) ¿A qué edad se sentó sin apoyos? 9) ¿A qué edad empezó a gatear? 10) ¿A qué edad se paró apoyándose de objetos para caminar? 11) ¿A qué edad caminó sin ayuda? 12) ¿A qué edad empezó a balbucear? 13) ¿A qué edad dijo sus primeras palabras y cuáles fueron?
14) ¿A qué edad identificó su nombre? 15) ¿A qué edad empezó a seguir indicaciones? 16) ¿A qué edad dijo su nombre cuando se lo preguntaban (como lo dijera)?
17) ¿A qué edad identificó pipi y popo? (avisar para ir al baño) 18) ¿A qué edad controló esfínteres? 19) ¿Quién, dónde y cómo se desarrolló el proceso del control de esfínteres?
20) ¿Cuánto fue el tiempo del proceso del control de esfínteres (desde su identificación hasta el control completo de pipi y popo)? 21) ¿A qué edad fue su primera visita al médico o al pediatra? ¿ Cuál fue el motivo de la consulta?
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22) ¿Le ha realizado estudios clínicos, de qué tipo?
23) ¿Desde el nacimiento del niñ@ hasta ahora ha sufrido enfermedades crónicas, accidentes, intervenciones quirúrgicas, etc.?, describa las situaciones y los motivos:
24) ¿Cada cuánto visita a su médico o pediatra? 25) Anote las vacunas que le han aplicado al niñ@ desde su nacimiento:
26) ¿Es alérgic@ a medicamentos, a cuáles?
27) ¿De qué comúnmente se enferma el niñ@ y con qué frecuencia?
28) ¿Cuál es la temperatura normal del niñ@? 29) Describa los síntomas de identificación que son seña de posible enfermedad.
30) Describa los síntomas que son seña de aumento de la temperatura.
31) ¿Qué le fascina comer?
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32) ¿Qué aborrece comer?
33) ¿Cuál es el horario de alimentación (desayuno, almuerzo, comida y merienda)?
34) Describa los menú que comúnmente come para su alimetación?
35) Tiene siestas durante el día, ¿cuántas y de qué tiempo? 36) ¿ A qué hora generalmente se duerme el niñ@ (noche)? 37) ¿Cómo, dónde y con quién duerme el niñ@?
38) ¿Desde que nació hasta ahora quién ha cuidado o a cargo de quién ha estado el pequeño?
III. AMBIENTE FAMILIAR 39) Estructura de la pareja de los padres (casados, unión libre, divorciados, viud@,etc.)
40) ¿Cuánto tiempo tienen los padres de vivir juntos? 41) Mencione la cantidad, nombre y edades de los hijos de la pareja.
Nombre
Edad
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42) ¿Con quién vive en niñ@? 43) ¿Cuántos y quiénes son los integrantes de la familia?
44) La familia vive en casa propia nuclear, extensa, recosntruida,etc. (especifíque)
45) La familia tiene mascotas ¿qué y cuántas?
46) La familia tiene rutinas de convivencia, mencione algunas:
47) La familia tiene normas y reglas de convivencia, ¿quién o quiénes son los responsables de
las normas y reglas de conviviencia?
48) Describa con horario y actividades del niñ@ un día entre semana (desde que se despierta
hasta que se duerme).
49) Describa con horario y actividades del niñ@ un fin de semana.
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51) Describa ¿cómo es la relación padre - niñ@?
52) Describa ¿cómo es la relación hermanos - niñ@?
53) Mencione las actividades que comúnmente realiza el niñ@ en casa.
54) ¿Cómo considera la personalidad y carácter del niñ@?
55) ¿Cuáles son las estrategias que como padres emplean para corregir conductas inapropiadas del niñ@?
56) ¿Cómo sabe cuando el niñ@ esta contento?
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57) ¿Cómo sabe cuando el niñ@ esta enojado?
58) Anote comentarios que necesitamos saber y conocer sobre el niñ@ aspirante al preescolar.
La información descrita en el presente documento es fidedigna y se registro a los ________ del mes de ___________________________ del año _________________. Nombre del responsable del llenado del formato: Asumo que he leído los reglamentos (Administrativo y Escolar), dando fé de la aceptación de cada claúsula de los mismos: Parentes con el aspirante: Nombre y firma del padre
Nombre y firma de la madre
Fecha del llenado del formato:
Fecha de entrevista:
Responsable: Mtra. Ana María Reyes lópez
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