Ciudad Autónoma de Bs. As, diciembre 2014

PROGRAMA DE MEDICACIÓN  PARA PATOLOGÍAS CRÓNICAS                                                                 VIGENCIA: 01/01/2015        Estimado Profesional Prescribiente:           Como es de público conocimientos la Res. 310 determina que algunas monodrogas indicadas en el  tratamiento  de  ciertas  patologías  crónicas  tengan  una    cobertura    del  70%  sobre  el  precio  de  referencia de los fármacos.  Este porcentaje corresponde al promedio de los precios de venta al  público de los distintos productos con el mismo principio activo (monodroga).      La cobertura especial en medicamentos está orientada a las enfermedades de curso crónico y gran  impacto  sanitario  que  requieren,  de  modo  permanente  y/o  recurrente,  el  uso  de  drogas.    Las  patologías crónicas incluidas son:     A) Enfermedades Cardiovasculares y Tratamientos de Prevención primaria o secundaria  B) Enfermedades Respiratorias   C) Enfermedades Neurológicas  D) Enfermedades Psiquiátricas  E) Enfermedades Inflamatorias Crónicas y Enfermedades Reumáticas  F) Enfermedades Oftalmológicas  G) Enfermedades Endócrinas y Metabólicas   H) Enfermedades de la Piel    Vale  resaltar  que  aquellos  productos  fuera  de  esta  resolución  gozarán  de  la  cobertura  correspondiente a su plan.    Acorde  a  lo  expresado  anteriormente,  si  un  asociado  de  Aca  Salud  consume  medicación  que  corresponde  a  cualquiera  de  estas  patologías  crónicas  podrá  acceder  a  un  programa  que  le  permitirá obtener la prescripción de la medicación, por el lapso de hasta seis meses, en una sola  consulta médica.       Operatoria Médico Prescribiente:             1‐ El profesional completará la FICHA CLÍNICA PARA INGRESO AL PADRÓN DE AFILIADOS CON  PATOLOGÍAS  CRÓNICA  que  le  será  entregada  por  el  paciente  sólo  con  la  medicación  crónica.   

2‐ El  paciente  entregará,  en  la  Agencia/Filial  más  cercana  de  Aca  Salud,  la  Ficha  que  fuera  completada y firmada por el profesional para que se proceda a la apertura de un Evento  especial por patologías crónicas.    3‐ A partir de los 15 (quince) días corridos de la presentación de la Ficha el paciente podrá  descargar  de  la  página  web  de  la  Entidad:  www.acasalud.com.ar  ,  vía  Gestiones  on‐line,  recetarios  personalizados suficientes para cubrir 6 (seis) meses de tratamiento.    4‐ El paciente concurrirá a su consultorio con dichos recetarios  para que Ud. los complete,   con  los  nombres  de  la/s  monodroga/s  que  le  indica  de  acuerdo  a  la/s  patología/s  declaradas.    5‐ Validez del recetario:      1. Para 3 (tres) monodrogas  diferentes.  2. Para 2 (dos)  envases, de cualquier tamaño,  por monodroga .  3. Válido hasta 30 días posteriores a la fecha de prescripción.    Muy Importante: le solicitamos tener  en cuenta la validez/tope  de cada recetario para diferir la  fecha de la prescripción con el objetivo de cubrir 6 (seis) meses de tratamiento.                        6‐ En caso de producirse alguna modificación en el tratamiento deberá completar una nueva Ficha que refleje los cambios del mismo para que el asociado presente en Aca Salud. 

      Sin otro particular, saludamos a Ud. muy atte.                                                            

   

  Claudia Paviotti    Gerencia Médica – Aca Salud 

Ante cualquier duda comuníquese con nuestro centro de atención telefónica al 0810‐ 222‐72583 o envíe su consulta a [email protected] 

FICHA CLINICA PARA EL INGRESO AL PADRON DE AFILIADOS CON PATOLOGIAS CRONICAS PARA SER COMPLETADO POR ACA SALUD Agencia / Filial

Fecha:

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Evento Médico N°

Firma y sello del personal responsable:

DATOS AFILIADOS Nombre y Apellido Edad:

N° Afiliado:

Fecha: Obligatorio: NO /

Dirección:

SI

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Obra Social: Localidad:

Teléfono:

E-mail:

Problema/s de Salud o Diagnóstico/s …………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………… Resumen de Historia Clínica …………………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… Peso: ……………………………... Talla: ……………………………….. IMC: ………………………………… Objetivo Terapéutico del tratamiento instituido: ………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO PRESCRIPTO (con el fin del registro y no de la auditoría) Medicamento (nombre genérico)

Forma Farm.

Dosis/Unidad o Conc.

Dosis por toma o Adm.

Intervalo de Adm.

Rp1 Rp2 Rp3 Rp4 Rp5 Rp6 Rp7 Rp8 Duración del tratamiento: Meses ………………………………………………………………………………………….. Tratamiento no farmacológico (si corresponde) ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………

Fecha:

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Firma y Sello Médico

ANVERSO

Contacto Médico Prescribiente: Tel: ……………………………….. E-mail: …………………………………………………. Validez de la H.C. 24 meses siempre y cuando no deba cambiar el tratamiento. Para la adición o reemplazo de medicamentos completar nuevamente la ficha para reempadronar el beneficio.

PATOLOGIAS CRONICAS Y MEDICAMENTOS

Las siguientes PATOLOGIAS CRONICAS estarán identificadas en la CREDENCIAL correspondiente. A) Enfermedades Cardiovasculares y tratamiento de Prevención primaria o secundaria: • Hipertensión Arterial Esencial (I10) • Hipertensión Arterial Secundaria (I15) • Enfermedad Coronaria (I20.9) • Cardiopatía Isquémica (I25) • Insuficiencia Cardíaca Congestiva (I50.0) • Insuficiencia Cardíaca (I50) • Infarto Agudo de Miocardio (I21) • Arritmias Cardíacas (I49) • Fibrilación y Aleteo Auricular (I48) • Tratamiento Antiagregante (287.X2) • Prevención Primaria de la C. Isquémica (272.X) • Prevención Secundaria de la C. Isquémica (E78.X) • Dislipemia (E78) • Tratamiento Anticoagulante (287X1) B) Enfermedades Respiratorias: • Epoc (J44.9) • Asma Bronquial (J45) • Fibrosis Pulmonar (J84.1) C) Enfermedades Neurológicas: • Enfermedad de Parkinson (G20) • Epilepsia (G40) D) Enfermedades Psiquiátricas: • Esquizofrenia (F20) • Psicosis Orgánica (F05) E) Enfermedades Inflamatorias Crónicas y Enfermedades Reumáticas: • Artritis Reumatoidea (M05) • Lupus Eritematoso Sistemático (M32) • Esclerosis Sistémica Progresiva (M34.0) • Gota (M10) • Artritis Reumatoidea Juvenil (M08.0) • Polimiositis (M33.2) • Dermatopolimiositis (M33) • Síndrome de Sjögren (M35.0) • Polimialgia Reumática (M35.3) • Colitis Ulcerosa (K51) • Enfermedad de Crohn (K50) F) Enfermedades Oftalmológicas: • Glaucoma (H40)

REVERSO

G) Enfermedades Endócrinas y Metabólicas • Hipertiroidismo (E05) • Hipotiroidismo Congénito (E00) • Bocio Difuso o Endémico (E01.0) • Hipotiroidismo (E03) • Tiroiditis (E06) • Insuficiencia Suprarrenal o Enfermedad de Addison (E27.1) H) Enfermedades de la Piel: • Psoriasis (L40)

Apellido, Nombre 999999/99

Apellido, Nombre 999999/99

Edad: 99

Apellido, Nombre 999999/99

Edad: 99

Edad: 99

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

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...........................                ............................................ Fecha Firma y Sello

...........................                ............................................ Fecha Firma y Sello

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Programa Medicación Crónica Nro: EMS

Programa Medicación Crónica Nro: EMS

Programa Medicación Crónica Nro: EMS

Tratamiento Prolongado para  la/s patología/s por Ud. informada en Historia   Clínica correspondiente. Este recetario requiere validación on‐line o vía web.

Tratamiento Prolongado para  la/s patología/s por Ud. informada en Historia   Clínica correspondiente. Este recetario requiere validación on‐line o vía web.

Tratamiento Prolongado para  la/s patología/s por Ud. informada en Historia   Clínica correspondiente. Este recetario requiere validación on‐line o vía web.

Patología

Patología

Patología

Monodrogas

Fecha inicio EM

Validez de la receta: 30 días de la fecha de prescripción

Monodrogas

Fecha inicio EM

Validez de la receta: 30 días de la fecha de prescripción

Monodrogas

Fecha inicio EM

Validez de la receta: 30 días de la fecha de prescripción