Actitudes alimentarias y satisfacción corporal en adolescentes: un estudio de prevalencia Ballester Ferrando1, D.; de Gracia Blanco2, M.; Patiño Masó1, J.; Suñol Gurnés1, C. y Ferrer Avellí1, M. 1

Departamento de Enfermería. Universitat de Girona

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Departamento de Psicología. Universitat de Girona

Correspondencia: Dr. Manuel de Gracia Departament de Psicologia Facultat de Ciències de l’Educació Universitat de Girona Plç. Sant Domènec, 9 17071- Girona

 Ballester, de Gracia, Patiño, Suñol y Ferrer. 2002

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Actitudes alimentarias y satisfacción corporal en adolescentes: un estudio de prevalencia Resumen Objetivos: Determinar la prevalencia de posibles TCA en una muestra de adolescentes de ambos sexos de la ciudad de Girona y la relación de las actitudes alimentarias con la actitud hacia el propio cuerpo en las mujeres adolescentes. Sujetos y Método: La muestra de estudio estuvo formada por todos los hombres y mujeres adolescentes (n=1025), estudiantes de secundaria de la ciudad de Girona, con edades comprendidas entre los 14 y 19 años. Los cuestionarios utilizados fueron el EAT-40 (considerando positivos valores superiores a 30) y el BSQ. Resultados: Un 16.3% de las mujeres adolescentes presentan riesgo potencial de TCA, frente a un 0.4% en los hombres adolescentes. Un 9% de las mujeres adolescentes manifiesta una preocupación extrema por su figura y peso, mientras que el 13.1% mostraba una preocupación moderada. Las mujeres adolescentes que manifiestan una mayor sintomatología propia de los trastornos de la alimentación, también presentan asociada una mayor insatisfacción y preocupación con la imagen corporal (r=.65) Conclusiones: La prevalencia de posibles TCA en la cuidad de Girona es similar a la hallada en otros estudios. Esta elevada prevalencia hace necesaria la implantación de estrategias de prevención en edades más precoces. Palabras clave: Imagen corporal, Trastornos del comportamiento alimentario, Eating Attitudes Test (EAT), Body Shape Questionnaire (BSQ).

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Eating attitudes and body satisfaction in adolescents: A prevalence study Abstract Objectives: To determine the prevalence of possible TCA in a sample of adolescents of either sex, inhabitants of Girona, as well as to determine the relations between eating attitudes and body shape concerns in adolescent girls. Subjects and Method: The study sample was composed of all adolescent man and women (n=1025), students from Girona, with ages comprised between 14 and 19. The questionnaires used where the EAT-40 (being values over 30 the cut-off point) and the BSQ. Results: While a 16.3% of adolescent women present potential risk of TCA, only 0.4% adolescent men have the same risk. A 9% of adolescent women show an extreme concern for her body shape and weight, and 13.1% show a moderate worry. Adolescent women that showed the highest symptomatology associated with eating disorders also present a higher dissatisfaction and concern with body shape (r=.65). Conclusions: The prevalence of possible TCA in Girona city is similar to the one found in other studies. This high prevalence makes necessary the implementation of prevention strategies in younger people. Keywords: Body image, Eating disorders, Eating Attitudes Test (EAT), Body Shape Questionnaire (BSQ).

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Las formas subclínicas de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se han descrito e investigado a partir de sus componentes actitudinales y conductuales [1]. La importancia de tales investigaciones ha sido puesta en evidencia por numerosos estudios [2] en los que se ha señalado que tales actitudes y conductas pueden ser causas potenciales de formas moderadas o cuadros parciales de TCA, en tanto que una gran preocupación por la imagen y el peso corporal son rasgos patognomónicos de dichos trastornos. Desde un punto de vista cognitivo, constituyen un componente ideacional primario en el desarrollo y mantenimiento de estos trastornos, ya que surgen directamente o se conforman a partir de estas preocupaciones [3]. En consecuencia, y como han señalado diversos autores [4,5], las formas parciales o subclínicas de TCA podrían tener tasas de prevalencia más elevadas que las observadas en las formas clínicas, un hecho que podría estar relacionado con un aumento progresivo observado en la prevalencia de la forma clínica de TCA [6]. A pesar de ello, en España sólo hay una información fragmentaria y limitada de esa prevalencia, por lo que pueden ser útiles estudios locales que evalúen la frecuencia de estos problemas en muestras representativas de la población [7] pudiendo, además, orientar o adecuar las campañas de información o prevención en contextos mejor conocidos. En relación a lo expuesto, el objetivo de este estudio es determinar a) la prevalencia de posibles TCA en una muestra de adolescentes de ambos sexos de la ciudad de Girona y b) la relación de las actitudes alimentarias con la actitud hacia el propio cuerpo en las mujeres adolescentes.

Metodología Sujetos A partir de un muestreo estratificado por conglomerados de todos los centros de secundaria de la ciudad de Girona, se seleccionó una muestra representativa de jóvenes adolescentes, con edades comprendidas entre los 14 y 19 años (n=1025). Para el análisis de resultados se contó con 955 protocolos válidos (un 93.1% de los 1025 protocolos cumplimentados), una vez excluidos los protocolos incompletos o falseados. Instrumentos Los cuestionarios utilizados fueron los siguientes: 1- Cuestionario ad-hoc de datos socio-demográficos 2- Eating Attitudes Test (EAT-40) [8]: Es un cuestionario autoadministrable ampliamente utilizado como instrumento de cribaje de trastornos de la conducta  Ballester, de Gracia, Patiño, Suñol y Ferrer. 2002

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alimentaria en población general. Este cuestionario evalúa actitudes y conductas significativas relacionadas con la anorexia y la bulimia nerviosa. El EAT-40 es utilizado habitualmente como instrumento de cribado, con un punto de corte establecido en 30 puntos, puntuación a partir de la cual se infiere la posibilidad de que exista un riesgo potencial de desarrollar una patología alimentaría [9]. Es posible obtener tres factores: 1) factor dieta, incluye preguntas relacionadas con la preocupación por estar más delgado, control de alimentos hipercalóricos; 2) factor bulimia y preocupación con la comida, incluye preguntas indicadoras de conductas bulímicas y pensamientos acerca de la comida; 3) factor control oral, recoge preguntas relacionadas con el autocontrol alimentario y la percepción de la presión por parte de los demás para ganar peso [10]. 3- Body Shape Questionnaire (BSQ)[11]: Es un cuestionario autoaplicado específico para población femenina, formado por 34 ítems que evalúan la insatisfacción o preocupación por la forma corporal, en particular las experiencias subjetivas o sentimientos acerca de la propia imagen corporal. A partir de la puntuación total obtenida es posible establecer cuatro categorías: no hay preocupación por la imagen corporal 140 puntos [12]. 4- Índice de masa corporal (IMC). También conocido como índice de Quételet, se define como el cociente obtenido al dividir el peso en kilogramos (kg) por la talla al cuadrado (m2). Es una medida útil como indicador general del tejido adiposo y del estado nutricional del sujeto. Todos los participantes fueron pesados sin calzado y con la ropa puesta. En función del IMC obtenido se establecieron cuatro categorías: bajo peso (IMC