CURSO 2011/12 ASIGNATURA TRONCAL
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
PROFESORADO QUE LA IMPARTE
PARA LA DOCENCIA TEORICA: Tanto para el grupo A como para el
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Diagnóstico de RCIU Gina Paucar Espinal MIR 2 Obstetricia y Ginecologia CHUA-2013
Definición Limitación del potencial del crecimiento fetal PFE 70mm y FUR cierta, datación por FUR.
Aproximación directa PFE EG DX: PFE para EG < p10
Edad gestacional
5
10
25
50
75
90
95
25
450
490
564
660
772
889
968
26
523
568
652
760
885
1016
1103
27
609
660
754
875
1015
1160
1257
28
707
765
870
1005
1162
1322
1430
29
820
884
1003
1153
1327
1504
1623
30
947
1020
1151
1319
1511
1706
1836
31
1090
1170
1317
1502
1713
1928
2070
32
1249
1338
1499
1702
1933
2167
2321
33
1422
1519
1696
1918
2169
2421
2587
34
1608
1714
1906
2146
2416
2687
2865
35
1804
1919
2125
2383
2671
2959
3148
36
2006
2129
2349
2622
2927
3230
3248
37
2210
2340
2572
2859
3177
3493
3698
38
2409
2544
2786
3083
3412
3736
3947
39
2595
2735
2984
3288
3622
3952
4164
40
2762
2904
3155
3462
3798
4127
4340
41
2900
3042
3293
3597
3930
4254
4462
42
3002
3142
3388
3685
4008
4322
4523
Criterios Diagnósticos adicionales criterio
S(%)
E(%)
VPP
VPN
Grado placentario avanzado
62
64
16
94
LF/CA elevado
34-49
78-83
18-20
92-93
PFE bajo
89
88
45
99
Disminución de LA
24
98
55
92
CC/CA elevada 82
94
62
98
Criterios Doppler Relación S/D elevada IP (en la circulación fetoplacentaria o uteroplacentaria). ICP (IPACM/IPAU) Disminución del vol de flujo a través de la vena umbilical. Itsmo Aortico
Criterios
S
E
VPP
VPN
IR A uterina ≥ 0,58
67
64
17
94
S/D AUt > p95
34
88
24
92
Flujo de vena Umbilical < p10
71
79
28
96
Bajo flujo en 2 lecturas sucesivas
73
89
42
97
S/D de A Umbilical >3
78
83
34
97
Flujo Diastólico invertido o ausente
37
93
39
93
IP >2 DE por encima de la media
93
91
54
99
PEG anormal
PFE p3 y 12h - Flujo D reverso en el itsmo Ao
CIR tipo IV
PFE < p10+1 criterio: - FD reverso AU 2v>12h. - IP Ductus venoso >p95. - Pulsaciones venosa dicrota y persistente en 2v >12h