FARMACOS QUE ACTUAN EN EL SISTEMA REPRODUCTOR CLASE DE FARMACOS Durante la adolescencia inicias la toma de decisiones importantes, algunas de las cuales pueden influir a todo lo largo de tu vida. La elección de un método para prevenir el embarazo (anticoncepción) puede ser una de estas decisiones. Para realizar una elección anticonceptiva adecuada, es necesario conocer tu aparato reproductor y también el de tu pareja, el mecanismo del ciclo menstrual, cómo se produce la anticoncepción y cuáles son los diversos métodos disponibles para prevenir un embarazo no deseado.

ROBERTO [Dirección de correo electrónico]

TABLA DE CONTENIDO 1.-ANTICONCEPTIVOS ORALES: ................................................................................................................................................................................................................................. 2 A.-COMBINADOS .................................................................................................................................................................................................................................................... 2 2.- ESTROGENOS Y ANTIESTROGENOS ..................................................................................................................................................................................................................... 3 A.-AGONISTAS ESTRIGENICOS................................................................................................................................................................................................................................ 3 3.-PROGESTAGENOS Y ANTIPROGESTAGENOS ........................................................................................................................................................................................................ 4 A.-AGONISTAS DE LOS PROGESTAGENOS .............................................................................................................................................................................................................. 4

FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE EL APARATO REPRODUCTOR

1.-ANTICONCEPTIVOS ORALES: A.-COMBINADOS NOMBRE

EFICACIA M. A.

V. A.

ETINILESTRADIOL + Progestageno (20-50 ug )

++++

Inhibe la secreción de GnRH, inhibiendo la selección y maduración de ovulos.

oral

Incrementa la viscosidad del moco cervical, impidiendo la penetración se espermatozoides, Inhibe la secreción de GnRH, en ocasiones la ovulación. CON PROGESTAGENOS DE DEPOSITO Acetato de ++++ Espesan el moco Medroxiprogesterona cervical, Inhibe la y el Etonogestrel secreción de (Progestágenos GnRH, en Depot ) ocasiones la ovulación.

Oral

SOLOS POR PROGESTAGENOS Progesteronas (mini +++ píldoras)

Indicaciones

Contraindicaciones Efectos adversos Anticonceptivos. Embarazo, Nauseas, Tta de Lactancia, vómitos, trastornos ciclo cardiopatía, Hta, cefaleas, menstrual. anomalías de aumento de coagulación, peso, dolor de diabetes, migraña, mamas, Ca Ca mama, aparato mamas reproductor, hepatopatías.

Régimen terapéutico

Anticonceptivos. Tta de para mujeres que hacen reacción a estrógenos, cardiopatía, Hta, anomalías de coagulación, diabetes, migraña

Misma hora durante 21 días, primer día del ciclo menstrual, descanso de 7 días. (12h)

Embarazo, arteriopatías, Ca mama, aparato reproductor, hepatopatías.

Irregularidades menstruales, Nauseas, vómitos, cefaleas, aumento de peso, dolor de mamas

Misma hora durante 21 días, primer día del ciclo menstrual, descanso de 7 días. (3h)

IM Anticonceptivos. Embarazo, *Etenogestrel arteriopatías, Ca a nivel Sub mama, aparato cutáneo reproductor, hepatopatías osteoporosis

Irregularidades menstruales, Nauseas, vómitos, cefaleas, aumento de peso, dolor de mamas

12 semanas de protección con medroxiprogesterona. 3 años con etonogestrel

POSCOITAL Levonorgestrel (píldora del dia siguiente) de Urgencia

+++

Aumento de las contracciones del musculo liso ovárico, acelerando el movimiento del mismo hacia el endometrio que no está preparado para la implantación.

oral

Anticonceptivo de Urgencia

Embarazo, Lactancia, cardiopatía, Hta, anomalías de coagulación, diabetes, migraña, Ca mama, aparato reproductor, hepatopatías.

Nauseas, vómitos, cefaleas, mareos, cambios menstruales.

1 a 2 comp en 72h. siguientes y 12h después

2.- ESTROGENOS Y ANTIESTROGENOS A.-AGONISTAS ESTRIGENICOS NOMBRE

EFICACIA

M. A.

V. A.

Indicaciones

Contraindicaciones Efectos adversos

ESTRADIOL Y ESTRIOL

++++

Imitan las [ ] de estrógenos endógenos en pre menopaúsicas.

Oral. Parches, geles, implantes sub cutáneos

Tto de reposición hormonal (TRH) en menopausia (histerectomizadas) En pacientes con útero intacto añadiendo un progestágeno

Embarazo, cáncer dependiente de estrógenos. Enfermedad trombo embolica.

Aumento riesgo de Ca. Endometrio, Ca de mama, después de muchos años de tratamiento.

A nivel de receptores estrogénicos en tejidos sensibles a estos: mama, hueso, endometrio, hipófisis antagonizando los

Tamoxifeno: Oral, iv, sub cutánea. Clomifeno: Oral

Tto de la infertilidad y Ca. de mama

Enfermedad hepática, quistes ováricos, carcinoma de endometrio

Embarazo múltiple, sofocos, la interrupción produce trastornos visuales e híper estimulación ovárica.

ANTAGONISTAS ESTROGENICOS TAMOXIFENO. ++++ CLOMIFENO. TOREMIFENO.

Régimen terapéutico Varios años iniciando en el periodo Peri menopaúsico

Indicación medica

estrógenos endógenos

3.-PROGESTAGENOS Y ANTIPROGESTAGENOS A.-AGONISTAS DE LOS PROGESTAGENOS NOMBRE

EFICACIA

PROGESTERONA ++++ MEDROXIPROGESTERONA. DIDOGESTERONA HIDROXIPROGESTERONA NORETISTERONA

ANTAGONISTAS ESTROGENICOS TAMOXIFENO. ++++ CLOMIFENO. TOREMIFENO.

M. A.

V. A.

Indicaciones

Contraindicaciones Efectos adversos

Régimen terapéutico Varios años iniciando en el periodo Peri menopaúsico

Imitan la acción de la progesterona endógena.

Oral. Parches, geles, implantes sub cutáneos

Mejoramiento de síntomas pre mestruales, dismenorrea intensa, menorragia, endometriosis, anticonceptivo y formando parte de TRH

Embarazo, arteriopatias cáncer mama hepatopatiasd trombo embolica.

Aumento riesgo de Ca. Endometrio, Ca de mama, después de muchos años de tratamiento.

A nivel de receptores estrogénicos en tejidos sensibles a estos: mama, hueso, endometrio, hipófisis antagonizando los estrógenos endógenos

Tamoxifeno: Oral, iv, sub cutánea. Clomifeno: Oral

Tto de la infertilidad y Ca. de mama

Enfermedad hepática, quistes ováricos, carcinoma de endometrio

Embarazo Indicación múltiple, sofocos, medica la interrupción produce trastornos visuales e híper estimulación ovárica.