Noticias sobre enfermedades infecciosas / Junio 2010

Junio 30 Alarmante el incremento de casos de dengue en Guatemala Guatemala, 30 jun (PL) El amplio incremento de los casos de dengue reportados en Guatemala en los primeros seis meses mantiene hoy en alerta roja a las autoridades de salud. Hasta el pasado día 19 se registraban cuatro mil 391 personas infectadas, 98 de ellas con la variedad hemorrágica de la enfermedad, mientras en igual periodo de 2009 la cifra fue de mil 113. Con tal motivo fue lanzada una campaña para combatir el mal, sobre todo a su agente transmisor el mosquito Aedes aegipty, mediante la eliminación de sus criaderos y la fumigación. Para ello el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social espera el apoyo de las instituciones y la población en general. Informaciones de las autoridades señalan como departamentos con mayor número de contagiados a los de Jutiapa, Zacapa, Santa Rosa, Chiquimula, Escuintla, Suchitepéquez, Guatemala, San Marcos y Quetzaltenango. El programa, concebido como una labor integral para la disminución de casos, contempla igualmente el entrenamiento del personal médico y hospitalario en diagnóstico oportuno para salvar vidas. asg/jf Modificado el ( miércoles, 30 de junio de 2010 ) Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=202056&Itemid=1

Más de 10 mil paraguayos con dengue Asunción, 30 jun (PL) Unos 10 mil 639 paraguayos fueron confirmados hoy como enfermos de dengue por el Ministerio de Salud Pública de Paraguay, pese a considerar un marcado descenso de circulación del virus en algunas regiones del país. El último parte emitido por la institución considera la actual epidemia de gran intensidad, aunque sólo el 28,77 por ciento de las regiones sanitarias supera la tasa de 100 casos por 100 mil habitantes. Los departamentos de Alto Paraná, Central, Capital y Concepción continúan con circulación activa de baja intensidad, de acuerdo a los últimos reportes regionales. En las últimas tres semanas, sin embargo, no se presentan notificaciones en las provincias Alto Paraguay, Boquerón (norte), Canindeyú (centro), Misiones y Ñeembucú (sur), señaló el informe de Vigilancia de la Salud. Lo contrario ocurre en los Departamentos de Concepción, San Pedro, Alto Paraná, Central, Amambay, Presidente Hayes, Asunción y Caaguazú, donde hubo registros de circulación simultánea del virus del dengue.

El Ministerio de Salud Pública indicó que el 39,39 por ciento de los afectados son adultos jóvenes de 20 a 39 años y el 16,76 corresponden a menores de 15 años, así como el mayor porcentaje de los casos confirmados son mujeres. lgo/jcd Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=202280&Itemid=1

Disponen en Argentina monitoreo de acciones contra VIH/SIDA Buenos Aires, 30 jun (PL) El Ministerio argentino de Salud iniciará el monitoreo de la labor que desarrollan los 250 centros de diagnóstico y prevención del VIH/SIDA que hoy operan en todo el país. La medida tiene el propósito de mejorar la calidad de los servicios ante el crecimiento previsto en esta actividad, que debe contar con mil de esas instituciones especializadas en los próximos tres años. Para llevar adelante el monitoreo de los centros de diagnóstico y prevención del VIH/SIDA se utilizarán criterios comunes contenidos en una guía elaborada por la Dirección de SIDA y Enfermedades de Transmisión Sexual del Ministerio de Salud. Entre los aspectos que se tendrán en cuenta para analizar el trabajo de estas entidades se encuentran la accesibilidad geográfica, los turnos de atención y la demora en obtener los resultados, indicó la cartera sanitaria. Además, se evaluará la existencia de asesoramiento antes y después de la realización de los tests, en espacios adecuados para respetar la intimidad y confidencialidad de la persona que consulta. La disponibilidad de elementos diagnósticos para garantizar la realización de los tests siguiendo estándares de calidad será otro de los elementos que se valore en el seguimiento de los Centro de Prevención, Asesoramiento y Testeo. En la Argentina se estima que hay 130 mil personas infectadas por VIH, pero sólo la mitad conoce su condición, indicó la propia fuente. mgt/mpm Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=202101&Itemid=1

Viral protein structure study offers HIV therapy hope ScienceDaily (June 30, 2010) — The UK's National Physical Laboratory (NPL) is involved in a collaborative project that is helping to further the understanding of HIV viral protein structure which could lead to new molecular medicines. In May 2010 the project team, comprising biotechnology experts from NPL, the University of Edinburgh and IBM T.J. Watson Research Center, published some of their research in Journal of Physical Chemistry B.

The article sets out to resolve controversy over how part of an HIV protein is structured. The research team present a definitive structure of the protein, which was obtained using experimental techniques and computer simulation. It is important to know exactly how viral proteins are structured so that drug developers can target weaknesses within it, and therefore devise better treatments for people. NPL's Eleonora Cerasoli says: "In this research, we were looking at a part of the HIV virus that helps it fuse with, and then infect, healthy cells within the human body. By confirming the structure of this tiny, but significant, fragment of the HIV-1 protein we are helping to shed more light on its infection mechanism. Further work in this area will hopefully lead to a full understanding of exactly how it works, and therefore lead to better treatments for HIV." To continue their efforts to understand the interactions between human cells and the HIV virus proteins, the research team will also be using the unique synchrotron facility available at Diamond Light Source. The insight this provides may help enable the next steps towards rational drug design and commercial exploitation. This study is the first outcome of different investigations the research team are carrying out on biomedically important model systems. The overall scope, therefore, goes beyond understanding HIV's structure alone. The team are working on establishing structure-activity relationships which will further our understanding and treatment of other diseases, such as Alzheimer's. This work is part of the project 'Multiscale measurements in biophysical systems' which is funded by NPL's Strategic Research programme. Fuente: Sciencedaily.com http://www.sciencedaily.com/releases/2010/06/100622095100.htm

Discovery of controlled swarm in bacteria: could help design new strategies to increase sensitivity to antibiotics ScienceDaily (June 30, 2010) — A study led by researchers from Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) describes one of the mechanisms in which pathogenic bacteria populations control the way they spread over the surface of the organs they infect and stop when they detect the presence of an antibiotic, only to resume again when the effect wears off. The star of this process is the RecA protein, which significantly increases its concentration at the start of the bacteria DNA repair mechanism induced by antibiotics. The research was published in Infection and Immunity. In order to develop the infectious process, many pathogenic bacteria move collectively along the surface of the organ they infect until growing into a massive colony, and consequently produce toxins and substances that harm host tissues. This movement is known as swarming, similar to the movement of bee colonies and other animals. Parts of the molecular process taking place during this movement already have been described, but the mechanism controlling activation or inhibition was not yet known. The research reveals for the first time the relation between the bacteria DNA repair system, known as SOS response, and swarming. Researchers demonstrated that the presence of antibiotics activates SOS response and thus increases concentration of RecA protein. This interferes with the action of the CheW protein, essential for swarming, and thus causes the bacterial colony to stop moving. When the concentration of this antibiotic decreases, the amount of RecA protein reduces and CheW once again can continue its task of spreading the bacteria.

The results obtained indicate that given the special characteristics of this type of collective movement, antibiotics only affect outer cells of the swarm, which in turn act as sensors and activate the aforementioned molecular repair system. This action thus cancels out the effect of the drug on the rest of the bacteria population. Jordi Barbé, Laura Medina Ruiz and Susana Campoy, researchers at UAB's Department of Genetics and Microbiology and directors of the study, highlight the importance of this basic discovery since it will allow for the design of targets blocking RecA action and thus increase antibiotic sensitivity of bacteria. The research was carried out with Salmonella enterica, member of a bacteria group found in several pathogenic species responsible for diseases in the digestive and respiratory system, such as septicaemia and systemic infections. Working alongside UAB researchers were Cristina Latasa of the Institute for AgrobiotechnologyPublic University of Navarre-CSIC-Government of Navarre, and Paula Cárdenas and Juan Carlos Alonso of the National Biotechnology Centre belonging to the Spanish Higher Council for Scientific Research (CSIC). Fuente: Sciencedaily.com http://www.sciencedaily.com/releases/2010/06/100622112602.htm

Junio 29 DIVERSOS GRUPOS DE ESTUDIO HAN VENIDO SUGIRIENDO LO CONTRARIO

La profilaxis farmacológica del VIH reduciría cepas resistentes Ante trabajos que sugerían que el uso generalizado de fármacos para prevenir el VIH podría incrementar la transmisión de cepas resistentes al tratamiento, investigadores estadounidenses han realizado un estudio que señala que una proporción más elevada de infecciones resistentes no tiene por qué implicar que éstas aumenten. En definitiva, la profilaxis preexposición al VIH podría reducir la transmisión de cepas resistentes y no resistentes al tratamiento. DM - Martes, 29 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. La administración de fármacos antirretrovirales a individuos sanos antes de una exposición al virus del VIH, lo que se conoce como profilaxis preexposición (PrEP, en inglés), podría prevenir la expansión de cepas del VIH resistentes y no resistentes a la terapia. Así lo señala un estudio de la Universidad de California y el Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades de Atlanta, ambos en Estados Unidos. Varios grupos de investigación habían advertido hasta el momento de que el uso generalizado de fármacos para la prevención del VIH podría incrementar la transmisión de cepas resistentes al tratamiento. Con el objetivo de aclarar esta hipótesis, Sally Blower ha desarrollado un modelo matemático para conocer la propagación del VIH en hombres de San Francisco. Basándose en más de mil modelos de simulaciones, los autores señalan hoy en Proceedings of the National Academy of Sciences que la PrEP, de forma inesperada, podría reducir la transmisión de cepas resistentes y no resistentes al tratamiento, pero sólo bajo ciertas condiciones. Paradoja en la profilaxis Los investigadores aseguran que si los individuos aumentan las prácticas sexuales de riesgo, amparados en una posible efectividad de la profilaxis, instituir la PrEP podría causar que el

número de cepas resistentes aumente. En el estudio se define una paradoja de la PrEP, en la que el número de infecciones resistentes al tratamiento desciende; pero este descenso es menor que en el caso de las infecciones no resistentes, lo que resulta en una proporción mayor de infecciones resistentes. Los responsables de salud pública deberían saber que esta proporción más elevada de infecciones resistentes no tiene por qué implicar que éstas realmente aumenten. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/29/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/la-profilaxis-farmacologicadel-vih-reduciria-cepas-resistentes#

EL HONGO SOBREVIVE A TRAVÉS DE LAS PROTEÍNAS MAPCINASAS

La proteína Cek1 es clave en la infección por 'Candida albicans' Los mecanismos moleculares que sustentan la convivencia entre la Candida albicans y el organismo humano han ido evolucionando conjuntamente. Tanto es así que el hongo ha aprendido a sobrevivir, escondiéndose para no ser reconocido por el sistema inmune a través de la utilización de una serie de proteínas denominadas MAPcinasas, que son capaces de sentir los cambios que se producen en el huésped y responder. Redacción - Martes, 29 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. El principal problema reside en que los hongos pueden convertirse en patógenos, ocasionando el 1 por ciento del total de las infecciones que afectan a la salud humana. Así, "cuando las defensas disminuyen drásticamente, Candida albicans es capaz de afectar no sólo a las mucosas, sino de pasar al torrente sanguíneo y causar una infección que se disemina a numerosos órganos del cuerpo", ha indicado Elena Fernández-Ruiz, miembro de la Red Española de Investigación en Patología Infecciosa, que ha coordinado un estudio, junto con Jesús Pla, de la Universidad Complutense de Madrid, y Ángel Corbí, profesor de del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, que ha llevado a cabo un trabajo, que se publica en Infection and Immunity. Sortear la inmunidad En el estudio se demuestra que existe una proteína de Candida albicans cuya ausencia hace significativamente más visibles a estos hongos para el sistema inmune. La pared que envuelve al hongo se altera cuando se elimina la proteína llamada MAPcinasa Cek1, dejando al descubierto una sustancia conocida como beta-glucano, que posibilita que el receptor Dectin-1 lo detecte y envíe las señales necesarias para poner en marcha al sistema inmune, a través de la activación de las células inmunes fagocitarias. Fuente. Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/29/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/la-proteina-cek1-es-claveen-la-infeccion-por-candida-albicans

Junio 27 Un quinto de una dosis normal de la vacuna contra la polio podría proteger a los bebés del virus Un quinto de una dosis normal de la vacuna contra la polio podría proteger a los bebés del virus casi de la misma forma que una completa, siempre que sea inyectada justo debajo de la pie, reportaron médicos. El hallazgo podría ayudar a reducir lo que serían considerados niveles

protectores”, dijo el doctor Roland Sutter, de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en una entrevista telefónica. La vacuna inyectable cuesta alrededor de 3 dólares por dosis. La vacuna oral contra la polio es mucho más barata -15 centavos-, pero contiene un virus debilitado que puede mutar y a veces causa la enfermedad en pacientes o cuando se mezcla con las aguas residuales. Por eso, los expertos en salud pública ahora recomiendan la dosis inyectable. “Con este estudio, sabemos que podemos usar este medio para bajar el precio”, dijo Sutter. “Si podemos usar un quinto de la dosis, podemos reducir (el precio) a al menos 1 dólar, con lo que nos estamos acercando a un valor que podría ser accesible para los países en desarrollo en el futuro”, agregó. La polio sigue siendo común en Afganistán, India, Pakistán y Nigeria, a veces debido a la guerra, y otras a la superpoblación, escribió el doctor John Modlin, de la Escuela de Medicina de Dartmouth, en New Hampshire, en un comentario. El gran problema en Nigeria, la nación más poblada de África, fue la decisión de las autoridades de prohibir la vacuna durante un año en algunos estados del norte. La restricción se aplicó luego de que algunos gobernadores y líderes religiosos de la región acusaron a las potencias occidentales de contaminar las vacunas para propagar la infertilidad y el sida entre los musulmanes. El estudio entre 373 niños se realizó en Omán, en parte porque había pocas probabilidades de que la polio natural influyera en los resultados, dijo Sutter. Mientras que el 4,3% de los pacientes dijeron que preferían la vacuna con aguja para sus hijos, el 93% respondió que estaba a favor del método sin agujas, generalmente debido a que con esa aplicación el bebé no llora. La polio, que se propaga en áreas con mala higiene, ataca el sistema nervioso y puede causar parálisis irreversible a las pocas horas de la infección. Los niños menores de 4 años son los más vulnerables a la enfermedad, que hasta la década de 1950 paralizaba a miles de personas por año en las naciones ricas. Boston, junio 26/2010 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/27/un-quinto-de-una-dosis-normal-de-la-vacuna-contra-la-polio-podria-proteger-a-losbebes-del-virus/#more-7185

Junio 26 Gobierno de Honduras declara “emergencia nacional” por dengue El gobierno de Honduras decretó este en una reunión del Consejo de Ministros “emergencia nacional” por dengue que ha dejado al menos nueve muertos, más de 10 000 afectados por el tipo clásico y 400 por el hemorrágico en lo que va de año. “El Consejo de Ministros aprobó un decreto para declarar estado de emergencia a nivel nacional, a raíz del incremento de casos de dengue”, precisó un comunicado de la Secretaría de Prensa. La mayor incidencia de casos de dengue se reporta en las ciudades de San Pedro Sula (norte) y Tegucigalpa, dijo el mandatario interino Víctor Hugo Barnica, ante la ausencia del presidente Porfirio Lobo que viajó a Sudáfrica para acompañar a la selección en el Mundial de fútbol.

Empleados de los hospitales públicos han realizado paros y tomas parciales de oficinas de salud en demanda de aumentos salariales, que han afectado la campaña contra el zancudo transmisor de la enfermedad. Tegucigalpa, junio 25/2010 (AFP) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/26/gobierno-de-honduras-declara-emergencia-nacional-por-dengue/

Prácticamente nula circulación de virus A (H1N1) en Argentina Buenos Aires, 26 jun (PL) La circulación del virus A (H1N1) en la Argentina es hoy prácticamente nula como resultado de una campaña de vacunación que el ministro de Salud de la nación, Juan Mazur, calificó aquí de histórica. En un encuentro con intendentes del conurbano bonaerense y titulares de las carteras sanitarias provinciales, Manzur indicó que existe un cambio sustancial respecto al comportamiento de la pandemia de influenza el pasado año. Casi a punto de terminar la semana epidemiológica 25, que fue la del pico de la enfermedad en 2009, la circulación del virus de la gripe A "es prácticamente nula en el país", sostuvo. Argentina fue el pasad año uno de los primeros países en experimentar las consecuencias de la nueva pandemia mundial, que causó en esta nación suramericana 626 muertos y más de 12 mil casos confirmados de gripe A. De acuerdo con el más reciente reporte del ministerio de Salud, en las primeras 20 semanas epidemiológicas se habían reportado poco más de una docena de casos confirmados, en su mayoría en pacientes mayores de cinco años de edad. El propio informe detalló que de los ocho tipos de virus respiratorios detectados, el A (H1N1) representó sólo un 0.25 del total, mientras el de mayor incidencia era el de la bronquiolitis, enfermedad que afecta sobre todo a menores de dos años. Argentina adquirió este año más de 10 millones de vacunas contra la gripe A, y según reveló la víspera Manzur ya se supera el 90 por ciento de cobertura en los grupos de riesgo de todo el país. rc/mpm Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=201091&Itemid=1

Europa analiza suavizar medidas por menor incidencia de encefalopatía Bruselas, 26 jun (PL) La Comisión Europea (UE) analiza admitir la alimentación de pollos y cerdos con harinas de origen animal para suavizar una prohibición existente por el mal de las llamadas vacas locas. El ejecutivo de la Unión Europea publicará en julio próximo su propuesta para revisar las medidas preventivas contra la Encefalopatía Bovina Espongiforme debido a que la cifra de animales enfermos ha decaído.

La Comisión Europea tiene en proyecto autorizar las proteínas animales para las especies que no sean rumiantes, de acuerdo con un borrador sobre el tema. Las proteínas que alimenten al ganado vacuno no deben provenir de aves y lo mismo sucederá con el porcino. El contagio con el mal de las vacas locas entre animales no rumiantes resulta muy poco probable, indicaron expertos del bloque. Actualmente sólo se permite la alimentación de crías de ternera o corderos con proteínas de pescado. De igual manera se admiten los piensos vegetales con restos de huesos, pero esto se analiza de forma exhaustiva. ocs/mor Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=201060&Itemid=1

Medidas en Panamá por aumento casos de influenza Panamá, 26 jun (PL) Las autoridades panameñas de salud llamaron a la población a intensificar las medidas de prevención ante el repunte de la influenza, con 62 mil 698 casos contabilizados al cierre del 12 de junio último. Según el Ministerio de Salud, ese comportamiento obedece al carácter cíclico de ese padecimiento, el cual gana fuerza con la llegada de las lluvias. Los especialistas mencionaron la presencia de las variantes A y B de la influenza estacional (H3N2), además del A(H1N1) que ya dejó el pasado año 11 víctimas fatales. La Caja del Seguro Social (CCS) confirmó el deceso de seis adultos mayores de 70 años en las últimas dos semanas debido a complicaciones respiratorias causadas por la gripe. Frente a ello, la exhortación del ministerio para evitar salir a la calle en caso de padecer la enfermedad, extremar las medidas de higiene y acudir a los centros de vacunación habilitados. Asimismo, se activaron capacidades y personal adicional para la atención de los casos que lleguen a las salas de urgencia de los centros de salud. ocs/mem Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=201036&Itemid=1

Genetic approach to manipulate microbes in gut We are what we eat, but who are "we"? New, high-powered genomic analytical techniques have established that as many as 1,000 different single-celled species coexist in relative harmony in every healthy human gut. "For each human cell in your body there are 10 microbial cells, most of them living in the gut and helping us digest things we can't digest on our own," said Justin Sonnenburg, PhD,

assistant professor of microbiology and immunology at the Stanford University School of Medicine. "In turn, what you eat is proving to be one of the major determinants of the components of your 'inner self' - that community of bacteria living in your intestine." Each individual's microbial ecosystem is different in its relative composition, with potential implications for our health. Disorders such as inflammatory bowel disease, colorectal cancer and even obesity have been linked to skewed intestinal microbe distributions. Scientists hope that someday they will be able to manipulate microbial populations in the gut as a way of remedying disease and enhancing health. One step toward this goal would be taking "genomic censuses" to categorize and count the interacting components of each individual's bacterial community and characterize how they respond to interventions, such as changes in diet. That's no small task, because the aggregate gene count of the micro-organisms dwelling in a typical human gut outnumbers our own by a hundredfold - millions of them, versus the 20,000 human genes that have been identified. In an animal study to be published June 25 in Cell, Sonnenburg and his colleagues showed that zeroing in on just a small set of bacterial genes, while ignoring the vast majority, allowed them to predict how bugs would respond to a diet change. The results highlight the potential of the burgeoning new field of prebiotics, which (in contrast to probiotics - the seeding of food with healthful bacterial organisms) involves adding substances to the diet in an effort to shift the mix of bugs in our gut in a healthy direction. In conducting the study, the researchers used a vastly simplified model of the internal mammalian microbial ecosystem to prove that they could predict, by looking at a mere handful of microbial genes, how a shift in diet can alter the microbial composition of the gut. Sonnenburg's team introduced two distinct species of bacteria, both known to abound in the human digestive tract, into mice that had been raised in a sterile environment and so lack the normally resident microbes - also known as "germ-free" mice. Then they fed the mice a diet rich in a particular complex carbohydrate that one bacterial species seemed genetically better equipped to digest, based on the presence of a small set of genes in its genome. As predicted, that bacterial species became predominant in the mice's intestines. These results set the stage for scaling up germ-free mice into living laboratories into which scientists can introduce, one by one, steadily increasing numbers of bacteria found in the human intestine, eventually enabling a sophisticated understanding of the astonishingly complex microbial superorganism that dwells inside each of us. The complex carbohydrate the Stanford researchers added to the mice's diet was inulin, which is found in certain bulbous plants - onions, garlic, Jerusalem artichokes- and has gained wide use as a prebiotic supplement (for instance, in yogurt or in powdered form) by people who believe it encourages the proliferation of healthful "good" bacteria. We humans can't digest inulin on our own, but some bacteria are equipped with genes that encode enzymes capable of sawing through the chemical links joining this substance's constituent sugar molecules. "Think of these enzymes as a unique set of utensils that allow them to eat this food we can't cut," said Sonnenburg. The byproducts of bacterial metabolism are often valuable nutrients for humans - a win-win situation. Previous genomic analyses had determined that only one of the two bacterial species the investigators introduced to the germ-free mice featured, among its 5,000 or so genes, a roughly 10-gene assemblage that permits the breakdown of inulin. The researchers used a standard laboratory technique to precisely assess changes in each of the two species' relative abundance before and after dietary inulin supplementation. "Within one or two weeks, there was a significant change in the composition of the mice's gut communities," said Erica Sonnenburg, PhD, senior research scientist in Justin Sonnenburg's lab and first author of the study. As predicted, the ratio of inulin-digesting to non-digesting species shifted in favor of the former in the inulin-fed mice.

Both Erica and Justin Sonnenburg (they're married) warned that it will be a while before the results in this simple experimental system - two competing bacterial species - can be extrapolated to the nearly-1,000-species jungle that is the real, human gut-dwelling microbial community. But the Sonnenburg lab has already embarked on increasing the complexity of their experimental system by increasing the number of human-associated bacteria into germ-free mice that have been "humanized" so that their intestines contain a microbial community similar to that of the human gut. "We've now got germ-free mice to which we've introduced batches of bacteria representative of an entire human gut community in all its complexity," said Erica Sonnenburg. "We're looking to see if the bugs that we think should do better actually do better in this more competitive environment." The study was funded in part by the National Institutes of Health. Other Stanford co-authors were Steven Higginbottom and Payal Joglekar of the Department of Microbiology and Immunology. Source: Bruce Goldman Stanford University Medical Center Fuente: Medicalnewstoday.com http://www.medicalnewstoday.com/articles/192940.php

Antioxidants may help prevent malaria complications that damage brain Using an experimental mouse model for malaria, an international group of scientists has discovered that adding antioxidant therapy to traditional antimalarial treatment may prevent long-lasting cognitive impairment in cerebral malaria. Their findings were published online June 24, 2010, in the journal PLoS Pathogens. Malaria, an infection caused by parasites that invade liver and red blood cells, is transmitted to humans by the female Anopheles mosquito. Malaria is one of the leading infectious diseases worldwide, affecting more than 400 million people and causing more than 2 million deaths each year, mainly among African children. Recently, the U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) issued a report on 11 laboratory-confirmed cases of malaria among U.S. emergency responders and those traveling in the United States from Haiti. Cerebral malaria is a severe, potentially fatal neurologic complication of infection by the mostfeared malarial parasite, Plasmodium falciparum. Recent studies of children with cerebral malaria indicate that cognitive deficits, which may impair memory, learning, language, and mathematical abilities, persist in many survivors even after the infection itself is cured. "Cerebral malaria and its molecular mechanisms are under intense study, but the cognitive dysfunction that can persist in survivors in the aftermath of successful treatment has gone unrecognized until recently," says Guy A. Zimmerman M.D., professor and associate chair for research in the University of Utah School of Medicine's Department of Internal Medicine and a contributor to the study. "This complication may impose an enormous social and economic burden because of the number of people at risk for severe malaria worldwide. Our findings demonstrate that, by using experimental models of cerebral malaria in mice, we can explore mechanisms of cognitive damage and also examine potential treatments for reducing or preventing neurologic and cognitive impairment." Zimmerman and colleagues in Brazil studied the persistence of cognitive damage in mice with documented cerebral malaria after cure of the acute parasitic disease with chloroquine, an antimalarial therapy. By administering a battery of behavioral tests to these mice, post-doctoral fellow Patricia Reis, Ph.D., determined that impairment in memory skills was still present 30 days after the initial malaria infection. Cognitive deficits that persist for years after the episode of

cerebral malaria have also been reported in 11 percent to 28 percent of children who survive the infection. "Although we believe that long-term cognitive dysfunction after cerebral malaria is initiated by injury to the brain during the initial period of untreated infection, it is possible that the mechanisms for persistent cognitive deficits are independent of those that cause neurological injury and death during acute cerebral malaria," says Zimmerman. "Future research is aimed at clarifying this point. However, we have been able to demonstrate that oxidative stress is present in the brains of mice infected with cerebral malaria." Oxidative stress is a situation in which there is an imbalance between the production of reactive oxygen-containing molecules that can damage cell structures and the body's ability to detoxify these molecules or repair the resulting damage. Zimmerman and his colleagues found increased production of molecules indicative of high oxidative stress in the brains of mice with cerebral malaria. They also found that treating mice with a combination of chloroquine and two antioxidant agents, desferoxamine and Nacetylcysteine, at the first signs of cerebral malaria prevented both inflammatory and vascular changes in the tissues of the brain, as well as the development of persistent cognitive damage. The addition of antioxidants did not diminish the efficacy of chloroquine in eliminating Plasmodia from the blood. Combination therapy with antioxidants and a newer antimalarial called artesunate was similarly effective in treating cerebral malaria and preventing subsequent cognitive impairment in mice. Both desferoxamine and N-acetylcysteine have been used to treat other medical conditions in humans and their side effects are already known. The study authors suggest that these antioxidant drugs should be studied as additive therapy for antimalarial drugs in clinical trials in order to investigate their potential to reduce or prevent cognitive damage after cerebral malaria. "Our findings are exciting because the clinical implications may not be limited to cerebral malaria," says Zimmerman. "Oxidative stress is thought to be an important mechanism in brain injury in other types of severe infection and in chronic non-infectious conditions such as neurodegenerative diseases. Antioxidant treatment may be a successful therapeutic strategy for controlling long-lasting neurological consequences in these conditions, as well." This new study stems from a long-term collaboration between Zimmerman and Dr. Hugo Castro-Faria-Neto and his group at the Oswaldo Cruz Foundation, a major Brazilian institute devoted to the study, prevention, and treatment of infectious diseases. The Brazilian research team also included neurobiologist João Quevedo and co-workers at the University of Extremo Sul Catarinense in Santa Catarina, Brazil. Source: University of Utah Health Sciences Fuente: Medicalnewstoday.com http://www.medicalnewstoday.com/articles/193064.php

Junio 25 Reportan nuevos casos de encefalitis equina en Panamá Panamá, 25 jun (PL) Las autoridades panameñas de salud reportaron hoy dos nuevos casos de encefalitis equina en humanos, para elevar así a 19 la cifra de positivos que fueron hospitalizados en la capital del país. Según el ministerio de Salud, los afectados más recientes proceden de la provincia de Darién (fronteriza con Colombia), donde primero se detectó la enfermedad.

Del total de pacientes, ocho permanecen hospitalizados en condición estable, 10 ya recibieron el alta y una menor de dos años falleció debido al padecimiento. Asimismo, en las pesquisas realizadas en Darién y el este de la provincia de Panamá se encontraron 63 casos sospechosos, a los cuales se les tomaron muestras de sangre para los estudios correspondientes. Las autoridades llamaron a la población a acudir al centro asistencial más cercano en caso de fiebre, dolor de cabeza y en las articulaciones, vómitos y diarreas. En ese escenario, especialistas de salud y del ministerio de Desarrollo Agropecuario intensifican los operativos de fumigación para eliminar las condiciones que favorezcan los criaderos de mosquitos, vectores de la encefalitis equina. lac/mem Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200970&Itemid=1

Junio 24 Detectan primer caso de influenza A H1N1 en Paraguay Asunción, 24 jun (PL) El primer caso de influenza A H1N1 en Paraguay durante la temporada fue confirmado por el Laboratorio Central de Salud Pública , informó hoy el doctor Iván Allende, de la Dirección General de Vigilancia de la Salud. La enferma es una niña oriunda del departamento de Caazapá, 230 kilómetros al suroeste de Asunción, quien fue internada en la sala de terapia intensiva pediátrica del hospital central del Instituto de Previsión Social, en esta capital. Allende detalló que la menor comenzó con los síntomas de la enfermedad desde el pasado 15 de junio y en estos momentos presenta una infección respiratoria aguda grave con diez días de evolución. Para el especialista, la situación era esperada porque el Laboratorio Central de Salud confirmó la circulación de influenza A desde las tres últimas semanas, aunque sin poder tipificar si se corresponden con el H1N1. En este caso (de la niña) "sí la técnica montada en el laboratorio levantó sin ningún inconveniente esta muestra como H1N1", subrayó. El doctor aseveró que de acuerdo con los datos aportados por el sistema de vigilancia centinela, el virus no es predominante en este momento. Señaló que las dosis de vacunales suministradas contra la enfermedad superan el 50 por ciento y llamó a la población de riesgo que aún no se vacunó a acudir a los centros asistenciales habilitados a fin de limitar "el impacto de la influenza H1N1 sobre la población vulnerable". Los últimos casos reportados de la enfermedad en Paraguay se registraron en enero pasado, los cuales evolucionaron de manera satisfactoria. asg/jcd Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200941&Itemid=1

La triple terapia aumenta la respuesta en VHC tipo 1 sin reacción a fármacos estándar La triple terapia aumenta un 40 por ciento la respuesta de los pacientes con virus C infectados por el genotipo 1 que no reaccionan al tratamiento estándar, conformado por interferón pegilado y ribavirina, según Agustín Albillos, presidente del comité científico de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y jefe de Sección del Servicio de Digestivo del Hospital Universitario Ramón y Cajal, de Madrid. M. R. L. Santiago - Jueves, 24 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. El virus C es uno de los grandes causantes de cirrrosis en España, más frecuente en nuestro país que el B, y el tratamiento estándar para los pacientes con el tipo 1 "nos dejaba insatisfechos porque tiene unas tasas de curación del 45 por ciento". Dentro de un año saldrán al mercado otros fármacos que se sumarán a los que ya se utilizan y que constituirán la triple terapia. Estos fármacos son el telaprevir y boceprevir y son inhibidores de la proteasa. Habrá más efectos secundarios, sobre todo dermatológicos. Inicialmente, se indicarán a los pacientes con el genotipo 1 que no hayan respondido a la terapia convencional. En cuanto al virus B, los especialistas disponen de datos a largo plazo de los dos principales fármacos frente a esta hepatitis crónica, que son el tenofovir y el entecavir. Demuestran la escasa aparición de resistencia vírica, la disminución de la fibrosis hepática y su seguridad. Entre los nuevos objetivos para el tratamiento, figura la eliminación del antígeno de superficie. La cirrosis es la consecuencia común de muchas enfermedades hepáticas y también se ha progresado en el manejo de los pacientes cirróticos con hipertensión portal. Uno es la importancia alcanzada por la medida de la presión portal mediante el cateterismo de venas suprahepáticas: "Se conoce bien el nivel de presión portal a partir del cual, en la evolución de la enfermedad, el paciente está en riesgo de desarrollar complicaciones y que, por debajo de ese nivel, el riesgo es prácticamente nulo". En segundo lugar, se sabe que reduciendo la presión portal más allá de unos valores determinados, se disminuye el riesgo de complicaciones y mejora la supervivencia del paciente. Albillos ha explicado así el interés en identificar a los enfermos con cirrosis en los que esta hipertensión ha alcanzado un valor clínicamente significativo para que puedan beneficiarse de tratamientos específicos. En España varios centros realizan esta determinación. También se está trabajando activamente en la búsqueda de métodos no invasivos. Fibroscan es un ejemplo para identificar de forma no invasiva a cirróticos en los que la presión portal ha alcanzado ya un valor que les pone en riesgo de desarrollar complicaciones. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/24/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/la-triple-terapia-aumenta-larespuesta-en-vhc-tipo-1-sin-reaccion-a-farmacos-estandar

Junio 23 Mayoría de departamentos paraguayos con epidemia de influenza Asunción, 23 jun (PL) El 61,11 por ciento de los 17 departamentos paraguayos presenta epidemia de influenza e infecciones respiratorias agudas, reveló la Dirección de Vigilancia de la Salud. Un parte médico reportó hoy un aumento de las notificaciones de las enfermedades comparado con igual período del pasado año.

Con un aumento mayor al 50 por ciento en las notificaciones figuran los departamentos de Concepción, San Pedro, Cordillera y Presidente Hayes. El Ministerio de Salud Pública llamó a estas regiones a asegurar el manejo adecuado de casos en las redes asistenciales y a establecer estrategias de comunicación de riesgo para mitigar el impacto de estas infecciones. De acuerdo con el comunicado, la tendencia de las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de cinco años registró un aumento del 14,27 por ciento en comparación con igual etapa del pasado año al pasar de mil 184 casos a mil 353, aunque sin evidencias del efecto pandémico del 2009. La Dirección de Vigilancia de la Salud advirtió que no se registra una alta mortalidad y la letalidad está asociada básicamente en los adultos mayores. El total de consultas acumuladas en todas las edades suma 93 mil 592 en todo el país, según la fuente. asg/jcd Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200318&Itemid=1

Dengue causa 15 muertos y miles de enfermos en Paraguay Asunción, 23 jun (PL) Un total de 15 paraguayos murieron y más de 10 mil enfermaron de dengue de noviembre a la fecha, informó hoy el Ministerio de Salud y Bienestar Social. En el período fueron notificadas como sospechosas 19 mil 800 personas y la epidemia abarcó fundamentalmente los departamentos de Concepción, San Pedro, Alto Paraná, Central, Amambay, Presidente Hayes, Asunción y Caaguazú. El doctor Iván Allende refirió a reporteros que la dolencia comenzó en octubre y su alta peligrosidad estuvo asociada a la circulación del dengue tipo dos, que desbalanceó la epidemia con casos severos y mortales. Allende reconoció una disminución en la circulación del virus en algunas regiones del país, aunque alertó que en los norteños departamentos de Concepción, Amambay y Alta Paraná, fronterizos con Brasil, la enfermedad puede convertirse en endémica. En el resto del país se nota una tendencia al corte de circulación, lo que ya se ha logrado al menos en Misiones y los tres departamentos del Chaco paraguayo (Presidente Hayes, Alto Paraguay y Boquerón), subrayó. El facultativo explicó que el 39,3 por ciento de los afectados son adultos jóvenes, de 20 a 39 años, y el 16,6 del total de casos confirmados afecta a menores de 15, así como el mayor porcentaje de casos válidos son mujeres. Señaló que una vez el Ministerio de Salud determine el cese de la circulación del virus del dengue, los "gobiernos locales y la sociedad civil deben organizarse para resolver los problemas ambientales y frenar la circulación del mosquito". Hay mosquitos -enfatizó, porque tenemos problemas con el agua, con los residuos sólidos, con el tratamiento de ciertos sitios estratégicos, como los cementerios, chatarrerías y gomerías. asg/jcd

Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200309&Itemid=1

Venezuela intensifica combate contra dengue ante aumento de epidemia 23 de junio de 2010, 10:45 Caracas, 23 jun (PL) La ministra de salud, Eugenia Sader, subrayó hoy que Venezuela intensifica las medidas de prevención y combate contra la epidemia de dengue, ante un aumento de casos del 69 por ciento durante el último mes. Sader explicó que aún cuando el índice de letalidad por la dolencia es de 0.7 por ciento, el más bajo de las Américas, las autoridades sanitarias de la nación refuerzan las tareas de vigilancia epidemiológica, que incluyen una estrategia de intervención casa a casa. La Ministra agregó que entre las prioridades sobresale el combate contra el agente transmisor, el mosquito Aedes aegypti, con controles dentro de las viviendas y centros de trabajo para determinar la presencia del vector, eliminar criaderos y reforzar la fumigación. Hemos incrementado el número de cuadrillas de 200 a dos mil 500 personas para fumigar hogar por hogar, y el gobierno está adoptando todas las medidas necesarias, dijo. En declaraciones a Venezolana de televisión informó que la red de laboratorios del país y los centros de diagnóstico integral están completamente activados para realizar las pesquisas. La epidemia afecta con mayor severidad a los estados de Miranda, Mérida, Táchira, Lara, y Zulia, además del distrito capital. En el área de las Américas los casos rondan los 344 mil, con un crecimiento del 81 por ciento en el último mes. En opinión de expertos este incremento está motivado por los desequilibrios climatológicos que modifican el comportamiento del mosquito, aseveró. La ministra de Salud instó a la población a extremar las precauciones para contrarrestar la presencia del vector y la propagación de la enfermedad. Según informaciones publicadas en medios de prensa locales, en lo que va de año se han reportado más de 41 mil casos de dengue en la nación suramericana. Sader pidió intensificar las campañas educativas a través de los diarios y otros espacios de comunicación. mgt/ap Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200118&Itemid=1

Declaran alerta sanitaria por difteria en departamento boliviano 23 de junio de 2010, 07:51 La Paz, 23 jun (PL) El Ministerio boliviano de Salud declaró a partir de hoy el estado de emergencia sanitaria en el departamento de Tarija (sur) por la aparición de un segundo caso de difteria.

El objetivo de la medida es prevenir la propagación de este mal, tras 15 años de ausencia de esta enfermedad en la región. El Servicio Departamental de Salud y el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) movilizan 15 brigadas para bloquear la bacteria de la difteria, luego de detectarse un segundo enfermo en la provincia de Méndez. La responsable del PAI, Nélida Flores, recordó que un primer caso se dio a mediados de mayo pasado, en la zona de Trancas, cuando una menor falleció por lo avanzado del mal. Desde entonces se vacunó a menores de entre 18 meses y cinco años de edad, para luego proceder a la prevención general de la población con vacunas contra la difteria y tétano de manera gratuita. Flores apuntó que por ahora el estado de alerta sanitaria se mantendrá y únicamente se levantará cuando difundan como resultado negativo las muestras de los casos sospechosos enviadas a los laboratorios. La funcionaria exhortó a la población a acudir lo más rápido posible al médico, pues en sus primeras fases la difteria se puede confundir con un fuerte dolor de garganta. ocs/lp Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=200050&Itemid=1

Aumentan casos de influenza en Panamá Panamá, 23 jun (PL) El sistema panameño de salud se enfrenta hoy con un significativo aumento en los casos de influenza, con unos 59 mil afectados por ese padecimiento hasta la fecha, informaron fuentes oficiales. Las estadísticas del Ministerio de Salud revelaron que el pasado año se reportaron 55 mil positivos de esa enfermedad, nivel superado en apenas la mitad del 2010. Diversos medios de comunicación dan cuenta de una mayor presencia de pacientes con ese mal en los centros de urgencia de las instalaciones asistenciales. La expansión de la influenza -causada por diversos virus- se ve favorecida por la actual temporada de lluvias, la cual crea condiciones para la propagación de las patologías respiratorias. En ese sentido, los especialistas recordaron que además de la gripe, ganan espacio manifestaciones como la neumonía, asma, faringitis y bronquitis. Las autoridades llamaron a evitar las aglomeraciones en hospitales y policlínicas, pues ello podría contribuir a una mayor difusión de la influenza. A lo anterior se añade la detección en el país de la encefalitis equina, con 15 casos confirmados en humanos tras sumarse una menor de nueve meses procedente de la provincia de Darién. Del total de positivos, nueve permanecen hospitalizados, cinco ya recibieron el alta y una niña de dos años falleció.

ocs/mem Modificado el ( miércoles, 23 de junio de 2010) Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.hp?option=com_content&task=view&id=200039&Itemid=1

Junio 22 Los 24 estados venezolanos afectados por el dengue Los 24 Estados venezolanos se encuentran bajo una epidemia de dengue, enfermedad que ya afectó a 41 573 personas desde enero hasta la primera semana de junio de 2010, según un informe del ministerio de Salud publicado el martes en la prensa local. Estas cifras apuntan que se ha registrado un incremento del 141% en los casos de dengue con respecto al mismo periodo del año 2009, cuando la cantidad de afectados era de 12 220 personas. El boletín oficial señala que la tendencia del dengue en todas las regiones es ascendente y asegura que los Estados más afectados durante la última semana estudiada (del 30 de mayo al 5 de junio), se registraron 3399 nuevos enfermos, fueron Táchira (oeste), Miranda (norte), Mérida (oeste) y Distrito Capital (norte). Del total de casos registrados en 2010, un 9,9% han sido de tipo hemorrágico, el que representa mayor riesgo para la salud del afectado. Otro informe del Ministerio de Salud publicado la semana pasada ya reflejaba que los casos de dengue y paludismoreportados en el país entre enero y mayo de 2010 duplicaban los registrados en el mismo periodo de 2009. Según estas estadísticas, en los primeros cinco meses del año se reportaron un total de 22 880 casos de paludismo, 20 900 de ellos concentrados en el Estado Bolívar (sur). Estas cifras superan en 103% al número de enfermos tratados por esa condición en el mismo periodo de 2009. Caracas, junio 22/2010 (AFP)

Se registra en Rusia alza en el contagio de VIH/sida Se han registrado en Rusia 547 143 casos del VIH/sida, inclusive 4709 en menores de edad. Tales cifras las proporcionó Rospotrebnadzor (Servicio Federal de Inspección en la esfera de la defensa de los derechos del consumidor y el bienestar del hombre). El registro se lleva a cabo desde 1987. Según informaron expertos, 3204 niños se contagiaron el virus de sus madres durante el parto. Los primeros cinco meses del año en curso se detectaron en el país 25 535 nuevos casos del mortal virus. Las cifras más altas de los infectados se han registrado en las regiones de Samara, Irkutsk, Leningrado, Tver, Moscú y San Petersburgo. Más del 80% de los infectados tienen edades oscilantes entre 20 y 40 años Moscú, junio 22/2010 (ITAR-TASS)

Aprueban test más avanzado para detectar VIH La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) aprobó un test que podría ayudar a demorar la propagación del VIH debido a que detecta el virus más rápido en el período inicial, cuando es más infeccioso. El test diagnóstico, desarrollado por Abbott Laboratories Inc , identifica la presencia del virus más precisamente en las semanas inmediatamente posteriores a la transmisión, dijo la compañía. Cuanto más rápido se diagnostica la enfermedad y se inicia el tratamiento, mayores son las chances de detener la propagación del virus, dijo el director de investigación y desarrollo de diagnóstico de enfermedades infecciosas de Abbott. “Con este test, podemos detectar probablemente al menos el 90% de las llamadas infecciones agudas, a las personas en esas primeras etapas, en esas primeras semanas antes de que se desarrollen los anticuerpos”, dijo Gerald Schochetman en una entrevista. El test de Abbott sería el primero en Estados Unidos que identifica directamente al VIH. En cambio, los disponibles actualmente detectan los anticuerpos que combaten al virus y se manifiestan semanas después. La prueba también es la primera aprobada por la FDA para las mujeres embarazadas, que podrían iniciar más rápido el tratamiento y limitar la transmisión del virus a sus fetos. El test, llamado ensayo ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo, está disponible en Europa desde el 2004 y es comúnmente usado en países como el Reino Unido y Francia. Aproximadamente 18 millones de personas en Estados Unidos se hacen el test de VIH por año, que puede provocar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, o sida, de acuerdo a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés). Una de cada cinco personas infectadas no saben que tienen el virus. Alrededor de 56 000 personas contraen la enfermedad por año en Estados Unidos, y más de 1 millón viven con VIH, según las cifras de los CDC. El test de Abbott costará casi lo mismo que el análisis de sangre estándar y debería estar disponible para fin de año, dijo la portavoz de la compañía Darcy Ross. Washington, junio 22/2010 (Reuters)

MÁS RIESGO PATOLÓGICO EN NACIMIENTOS POR CESÁREA

El tipo de parto determina la comunidad bacteriana neonatal El tipo de parto (de forma natural o por cesárea) puede determinar en cierto modo la comunidad bacteriana que caracteriza el organismo del recién nacido, según un estudio que se publica hoy en PNAS. DM Nueva York - Martes, 22 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. Un estudio revela que los diferentes tipos de parto tienen una gran importancia en el perfil de comunidades bacterianas que albergan los recién nacidos. Según explica hoy en PNAS un equipo dirigido por María Domínguez-Bello, de la Universidad de Puerto Rico, si el parto es natural la comunidad bacteriana del recién nacido se parecerá a la de la vagina de la madre, mientras que si se produce por cesárea será similar a la de origen dermatológico. Los investigadores sugieren que muchas de las comunidades bacterianas que se encuentran en el organismo humano, cada una de las cuales es única, podría proteger frente a numerosas

enfermedades. Los hallazgos del equipo de Domínguez-Bello establecen una base para realizar un seguimiento de la sucesión de comunidades bacterianas en recién nacidos en relación con su posterior influencia en la salud humana. Los autores, entre los que también se encuentra Elisabeth Costello, de la Universidad de Stanford, en California, apuntan que las comunidades bacterianas de los neonatos nacidos por cesárea están dominadas por especies de Staphylococcus aureus: "Esta conclusión sugiere que quizá este grupo de recién nacidos podría tener un mayor riesgo sanitario, aunque para confirmar tal hipótesis harán falta más estudios relacionados". Investigaciones previas ya habían sugerido que los nacidos por cesárea podían ser más susceptibles a infecciones por determinados patógenos, alergias y procesos asmáticos, en comparación con los nacidos por parto natural. El trabajo de Domínguez-Bello podría explicar la mayor incidencia de S. aureus resistente a meticilina en nacidos por cesárea. Costello destaca que se ha logrado captar la progresión de las comunidades bacterianas en recién nacidos desde el primer momento. A partir de ahora el objetivo es realizar un seguimiento de los neonatos estudiados en sus diversas fases de niñez, adolescencia y periodo adulto. (PNAS 2010; DOI: 10. 1073/pnas.1002601107). Fuente: Diariomedico.com http://ginecologia-y-obstetricia.diariomedico.com/2010/06/22/area-cientifica/especialidades/ginecologia-y-obstetricia/el-tipo-departo-determina-la-comunidad-bacteriana-neonatal

SECUENCIADO ADN, EL MÁS PEQUEÑO DE LOS INSECTOS

Un genoma 'mínimo' codifica al piojo humano Un equipo internacional ha secuenciado el genoma del piojo del cuerpo humano (Pediculus humanus humanus), vector de patógenos causantes del tifus epidémico, la fiebre recurrente y la fiebre de las trincheras. Redacción - Martes, 22 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. El trabajo se publica hoy en PNAS y cuenta con la participación española de un equipo de la Universidad de Barcelona (UB) dirigido por los catedráticos Julio Rozas y Montserrat Aguadé, del Grupo de Investigación Consolidado de Genética Molecular Evolutiva y miembros del Instituto de Investigación de la Biodiversidad (IRBio), además de los investigadores Filipe G. Vieira, Sara Guirao-Rico y David Álvarez-Ponce, también de la UB, y de José Manuel C. Tubío y Marta Tojo, del complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. P. humanus humanus es un pequeño insecto sin alas, parásito obligado del ser humano y muy relacionado evolutivamente con el piojo de la cabeza (P. humanus capitis). Está especializado en la succión de la sangre, vive entre los pliegues y las costuras de la ropa y desarrolla todo su ciclo vital en el huésped. En estrecha relación de dependencia con el hombre, prolifera en condiciones de pobreza y de falta de higiene. El equipo que ha secuenciado el genoma está liderado internacionalmente por Barry R. Pittendrigh (de la Universidad de Illinois) y Ewen F. Kirkness (de Instituto J. Craig Venter). 

El parásito del hombre actúa como vector de los patógenos que causan, entre otras enfermedades, el tifus, la fiebre recurrente y la 'de las trincheras' 

El genoma tiene unas 100 megabases, de modo que, como destaca Pittendrigh, "es el genoma más pequeño que se ha secuenciado hasta ahora en un insecto". Está formado por cinco cromosomas metacéntricos y uno telocéntrico, y contiene un 1 por ciento de transposones o elementos móviles, una proporción también inferior a la de otros insectos. P. humanus humanus presenta unas estructuras (micetomas) que albergan una bacteria endosimbionte, llamada Candidatus riesia pediculicola, con la que ha coevolucionado. Esta procariota está

dotada de un cromosoma lineal y un plásmido circular que contiene genes vitales para la supervivencia del parásito (en concreto, para la síntesis del ácido pantoténico o vitamina B5). Relación evolutiva Estudiar la relación evolutiva entre el piojo y la bacteria endosimbionte es también uno de los objetivos del trabajo. Todo apunta a que el genoma de este piojo no tiene genes de origen procariota, y además, la relación de endosimbiosis entre piojos y bacterias -con entre 13 y 23 millones de años- es relativamente reciente. Con una perspectiva más general, el piojo del cuerpo, que es un insecto hemimetábolo, amplía el marco de referencia conocido hasta ahora para estudiar el genoma de los insectos más complejos, los holometábolos (con metamorfosis completa). El equipo de la UB ha participado en este estudio con una doble contribución científica: por un lado, caracterizar los genes más importantes de la vía de la insulina, y por otro, estudiar aquéllos relacionados con el sistema de quimiorrecepción del insecto; en particular, las familias multigénicas de las proteínas de unión a odorantes (OBP) y de las quimiosensoriales (CSP). Ambas tareas se han hecho con herramientas bioinformáticas. Los resultados indican que el piojo del cuerpo humano tiene una dotación mínima de genes, tanto de la vía de la insulina como para la captación de estímulos medioambientales. En este último caso, sólo se han identificado cinco genes para las OBP y siete para las CSP, un número muy inferior a lo observado en otros insectos. "Tiene el número más pequeño de enzimas con función antitóxica que se haya observado en un insecto", explican John Clark, de la Universidad de Massachusetts Amherst, y Si Hyeock Lee, de la Universidad Nacional de Seúl, que dirigen esta parte del estudio. Según Pittendrigh, "eso hace de este parásito un modelo atractivo para estudiar la resistencia a insecticidas y otros mecanismos de defensa química". Para Julio Rozas, el estudio ha comprobado que "la dotación genética del piojo es muy reducida pero funcional: los procesos biológicos funcionan con un número mínimo de genes. Es un fenómeno global de reducción del patrimonio genético del piojo, lo cual se ajusta al perfil de parásito específico que ha perdido muchos genes no esenciales, está bien adaptado a un ambiente muy homogéneo, es dependiente del huésped y tiene una dieta altamente restringida que se completa con las aportaciones de las bacterias endosimbiontes". (PNAS DOI: 10.1073/ pnas.1003379107). Fuente: Diariomedico.com http://genetica.diariomedico.com/2010/06/22/area-cientifica/especialidades/genetica/un-genoma-minimo-codifica-al-piojohumano#

Junio 21 Destrucción

de

bosques

provocó

el

alza

del

paludismo

en

Brasil

La eliminación de bosques en la selva amazónica ayuda a la reproducción de los mosquitos y ha hecho aumentar los casos de paludismo, informaron investigadores de Estados Unidos. Ellos descubrieron un aumento del 48% en los casos de paludismo en un condado de Brasil, luego de que se destruyó un 4,2% de su superficie selvática. Los hallazgos, publicados en la revista Emerging Infectious Diseases, muestran una relación entre la quema de árboles, el aumento de la cantidad de mosquitos y un alza en las infecciones en humanos. “Parece que la deforestación es uno de los factores ecológicos iniciales que pueden desatar una epidemia de paludismo”, dijo Sarah Olson, de la Universidad de Wisconsin, quien trabajó en el estudio.

Expertos ya están preocupados porque la destrucción de la selva amazónica de Brasil puede ayudar a impulsar el cambio climático. Los grandes incendios provocados por agricultores para despejar tierra para los cultivos son la principal causa de la deforestación. Investigadores estimaron anteriormente este mes que 19 000 kilómetros cuadrados de bosque se perdieron cada año en Brasil desde 1998 al 2007. El nuevo estudio muestra las consecuencias inmediatas para la salud, dijeron los investigadores. “La política de conservación y la política de salud pública son una misma”, dijo Jonathan Patz, el profesor que supervisó el trabajo, en una entrevista telefónica. “Cómo administramos nuestros paisajes y, en este caso, la selva tropical tiene implicaciones para la salud pública”, agregó. El paludismo, provocado por un parásito transmitido por los mosquitos, causa la muerte de unas 860 000 personas cada año en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Brasil registra cerca de 500 000 casos de paludismo al año, la mayoría transmitidos por el mosquito Anopheles darlingi. El equipo de Patz ha estado siguiendo a las poblaciones del mosquito y cómo éstas varían a medida que se eliminan las selvas en Brasil y Perú. Ellos tomaron datos satelitales que muestran los cambios en la cubierta arbórea en un condado de la región amazónica de Brasil y los relacionaron con los registros de salud que mostraban los casos diagnosticados de paludismo. Los datos sobre paludismo son excepcionalmente detallados: -algunos de los equipos de investigadores utilizaron información de Satélites de Posicionamiento Global (GPS) para mostrar precisamente dónde vivían los pacientes. Ellos documentaron más de 15 000 casos de paludismo en 2006. Las conclusiones fueron claras. “Nosotros demostramos que un cambio del 4,2% en la deforestación desde agosto de 1997 hasta agosto de 2001 está asociado con un aumento del 48% de la incidencia del paludismo”, sostuvieron los investigadores. Los bosques en Brasil son eliminados por la tala a gran escala y por campesinos que buscan tierras de cultivo para subsistir. “Los paisajes alterados por humanos brindan un ambiente de hábitats apropiados para las larvas de los mosquitos Anopheles darlingi, incluidas zonas de mala limpieza”, escribieron los investigadores. Otro factor posible es que muchos de los campesinos han iniciado granjas de peces en la región. Patz dijo que no es posible verlas en las imágenes satelitales, pero que ellas podrían brindar áreas de reproducción para los mosquitos. “Nuestros hallazgos posiblemente son generalizables a muchas zonas de la selva amazónica, y se suman a nuestros estudios entomológicos previos en la amazonía peruana”, agregó Patz. “Este estudio de epidemiología ambiental muestra además que la conservación de las selvas tropicales podría ser un elemento clave para cualquier esfuerzo de control de paludismo en la región”, agregó.

Washington, junio 20 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/21/destruccion-de-bosques-provoco-alza-de-casos-paludismo-en-brasil/#more-7068

Las enfermeras son tan buenas como los médicos en el control del sida Las enfermeras son tan buenas como los médicos para controlar el tratamiento de los pacientes con sida y pasarles este rol a ellas podría ayudar a aliviar una crítica escasez de profesionales de la salud, dijeron expertos. Un estudio sobre el llamado “cambio de tareas” en el cuidado del VIH en Sudáfrica casi no halló diferencias en los resultados de los pacientes que tomaban fármacos para el sida bajo el cuidado de una enfermera o un médico. Sudáfrica, donde la epidemia del VIH/sida causa alrededor de 1000 muertes por día, tiene el mayor programa nacional de tratamiento con antirretrovirales, pero cuenta con solo 17,4 trabajadores de la salud por cada 100 000 personas, de acuerdo al estudio. Naciones Unidas estima que 33 millones de personas en todo el mundo están infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el sida y más de la mitad de los 9,5 millones de personas que necesitan fármacos para la enfermedad no los reciben. Ese problema es agravado por un faltante mundial de 4,3 profesionales médicos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recientemente propuso aplicar un “cambio de tareas” para que los médicos deleguen su trabajo a otros trabajadores de la salud. Para comprobar la eficacia de esta estrategia, un equipo del Programa Internacional para la Investigación del Sida en Sudáfrica comparó los resultados del cuidado de las enfermeras con el de los médicos en dos clínicas entre el 2005 y el 2007. El equipo halló que el 48% de los pacientes tratados por enfermeras habían tenido problemas en la terapia, contra el 44% del grupo de los médicos. Después de dos años, la cantidad de muertes y otros indicadores, como los efectos secundarios de los fármacos y el abandono del tratamiento, también eran similares. Londres, junio 20 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/21/las-enfermeras-son-tan-buenas-como-los-medicos-en-el-control-del-sida/#more-7074

Junio 20 Anuncian vacuna contra el dengue para el 2014 El ministro mexicano de Salud, José Angel Córdova, anunció que en 2014 estará disponible una vacuna contra los cuatro tipos de dengue, desarrollada por un laboratorio francés con apoyo de científicos locales que realizan pruebas clínicas en este país. El funcionario afirmó que “van muy avanzados los estudios” por lo que se estima que las pruebas clínicas estarán listas en el 2013 y para el año siguiente ya puede tener lista la inmunización. “En este momento ya se puede decir: sí habrá vacuna contra el dengue”, dijo Córdova, quien señaló que el problema del dengue “es internacional”.

A nivel continental, el país con mayor número de contagios es Brasil, que contabiliza más de un cuarto de millón de casos con un índice de mortalidad de 3,6%, mientras que en México es de 0,3%, con 50 000 casos y 17 fallecimientos en el 2009. Este año, México registra 5299 casos confirmados, lo que representa una baja respecto al año anterior, pero el ministro llamó a no “bajar la guardia”, ya que el problema “no es privativo de los estados costeros”. “A partir del 2007 tuvimos casos en donde nunca había”, en “ciudades por arriba de los 1500 metros sobre el nivel del mar”, explicó. La enfermedad -que cada año registra 40 millones de casos en el mundo- es transmitida por dos tipos de mosquitos, el más común de los cuales es el Aedes aegypti. Ciudad de México, junio 19/2010 (ANSA) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/20/anuncian-vacuna-contra-el-dengue-para-el-2014/#more-7043

Baja tasa de contagio mundial de sida La tasa mundial de contagio del VIH/sida se ha reducido en 17% desde el 2001 a la actualidad, informaron altos funcionarios de la ONU durante una sesión plenaria sobre el tema en la Asamblea General de este organismo. Pese a los progresos logrados sobre el tema, ‘aún necesitamos hacer más’, declaró Asha-Rose Migiro, secretaria general alterna de la ONU. La representante de la ONU también informó que más de cuatro millones de personas en países de ingresos bajos y medios han tenido acceso a los tratamientos antirretrovirales, lo que representa diez veces más que hace una década. “Hace unos años, herramientas para eliminar la transmisión de VIH/sida de madre a hijo eran solo ideas. Ahora se ponen en práctica en todo el mundo”, expresó la funcionaria. Migiro también manifestó que la lucha contra esta dolencia es contra la discriminación y el estigma, palpable por el hecho de que apenas hace unos meses algunos países levantaron las restricciones para los turistas que quieren visitarlos y padecen la enfermedad. La representante de la ONU advirtió, sin embargo, que la crisis financiera global y la respuesta a los desastres naturales limitaban los ya de por sí escasos recursos para combatir la enfermedad. Asimismo, explicó que la exclusión de personas vulnerables como hombres que tienen sexo con otros hombres, sexoservidoras o usuarios de drogas inyectadas dificulta asistirlos y prevenir contagios. “El acceso universal a los tratamientos va más allá de garantizar que aquellos que los necesitan los reciben. Implica un esfuerzo adicional para llegar a aquellos que son marginados, criminalizados y satanizados”, enfatizó Migiro. Naciones Unidas, junio 19/2010 (Notimex) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/20/baja-tasa-de-contagio-mundial-de-sida/#more-7049

Junio 19 Advierten alta letalidad en brote de encefalitis equina La cepa del brote de encefalitis equina que se ha propagado en el sector este del país tiene una letalidad de 65% en humanos y hasta un 90% en los caballos según los informes preliminares, advirtieron las autoridades de Salud al formular un llamado ferviente a los panameños a extremar las medidas sanitarias para evitar que la enfermedad avance.La enfermedad es transmitida a los humanos a través de la picadura del mosquito Culex y afecta mayormente a niños y adolescentes de alrededor de los 15 años de edad, ha dicho el Ministerio de Salud. En el país no se han detectado nuevos casos en personas desde la semana pasada cuando totalizaron cinco los menores afectados, incluyendo el deceso de una niña. Pero entre los caballo los contagios aumentaron a 68 casos, de los cuales 45 han muerto, señaló el más reciente informe del Ministerio de Salud. “Los resultados preliminares emitidos por el Instituto Conmemorativo Gorgas (ICG), apoyado por el Centro de Investigación de Enfermedades de Atlanta, Estados Unidos, revelaron que la variedad de encefalitis equina que se ha registrado en el país es la del ‘este’, cuya letalidad es del 65% en humanos y de entre el 75% y 90% en caballos”, dijo el Ministro de Salud Franklin Vergara. Por su parte el director del ICG en una entrevista con la radio RPC dijo que aún cuando la evidencia actual indica que se trata de la cepa del ‘este’ hay que seguir investigando. “Las primeras pruebas que salían parecían venezolana, luego hicimos pruebas más profundas y marcó más positivo a la encefalitis equina del ‘este’… la evidencia apunta hacia allá pero todavía esto no es final, tenemos que seguir trabajando incluso puede ser una variante nueva o un virus que no se ha descrito en nuestro país y hay que estar un poquito conservador”, sostuvo. Los primeros casos del brote se conocieron a comienzos de junio entre equinos de comunidades rurales de la provincia oriental de Darién fronteriza con Colombia. Luego se fueron detectando otros casos en áreas rurales de la provincia vecina de Panamá. El Ministerio de Salud formuló un ferviente llamado a los panameños a tomar medidas sanitarias como eliminar los criaderos, utilizar mosquiteros, limpiar con cal las letrinas y utilizar repelentes, entre otras. “No existe vacuna para combatir esta enfermedad en humanos, por lo que la única forma de atacarla es vacunando a los caballos”, señaló el comunicado de prensa. Tras una visita a México este semana, Vergara informó que logró consignar con las autoridades de ese país un total de 20 000 dosis para vacunar equinos. Esas vacunas tienen efectos contra la rabia y las cepas de encefalitis equina ‘este’ y ‘venezolana’. A la fecha las autoridades han aplicado 780 vacunas en caballos y han reforzado las jornadas de fumigación en las áreas afectadas. La encefalitis equina es una inflamación de la masa encefálica, causada por un virus. La enfermedad se caracteriza porque las fiebres son altas y hay dolores en todo el cuerpo, específicamente en los ojos. Los brotes más recientes de la enfermedad en Panamá, tuvieron lugar en los años de 1998 y 2001. Pero este ha sido el mayor en cuanto a la afectación de equinos. Ciudad de Panamá, junio 18/2010 (AP) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/19/advierten-alta-letalidad-en-brote-de-encefalitis-equina/

La ONU pide una “revolución en la prevención” para atajar la epidemia de sida El director del Programa Conjunto de las Naciones Unidas contra el Sida (Onusida), Michel Sidibé, aseguró que se necesita “una revolución en la prevención” para atajar la epidemia de VIH/sida en segmentos demográficos particularmente vulnerables.“Ante el hecho de que por cada dos personas a las que ponemos en tratamiento, otras cinco se contagian, es evidente que tenemos que movilizarnos con fuerza para impulsar la prevención”, aseguró en una conferencia de prensa el funcionario, que asistió a la reunión anual de la Asamblea General de la ONU para estudiar la estrategia del organismo contra el VIH/sida. En su opinión, las medidas preventivas deben dirigirse particularmente a las mujeres en los países de rentas medias y bajas, entre las que se dan una buena parte de las nuevas infecciones y los fallecimientos a causa de la enfermedad. Más de 850 000 mujeres mueren cada año víctimas de esta epidemia, pese a que los índices de tratamiento se han multiplicado por 10 en los últimos cinco años, indicó. Sibidé recordó el incremento del acceso a tratamiento, especialmente entre los más pobres y gracias a programas gratuitos, ha permitido el desplome de los índices de mortalidad en países como Botsuana y Uganda, entre otros. Además, el descenso de un 17% de los nuevos contagios en la población general se ha traducido, en el continente africano, en la prevención de 400 000 casos de VIH. “Son datos muy alentadores, pero hay que seguir trabajando por que queda mucho por hacer”, agregó el máximo responsable de Onusida. En ese sentido, el programa de Naciones Unidas desarrolló el pasado marzo una iniciativa para fomentar entre el 2010 y el 2014 más acciones de los países en la lucha contra la enfermedad. Según datos de la ONU, el virus del VIH es la principal causa de enfermedad y muerte entre las mujeres en edad reproductiva (entre 15 y 49 años) en todo el mundo. África es el continente más afectado por el virus y allí, según cifras de Naciones Unidas, la cantidad de mujeres de entre 15 y 24 años que han contraído el VIH/sida es tres veces superior a la de hombres en la misma situación. En el África subsahariana, más de la mitad de las personas que portan el virus de la inmunodeficiencia humana son mujeres. Naciones Unidas, junio 18/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/19/la-onu-pide-una-revolucion-en-la-prevencion-para-atajar-la-epidemia-de-sida/#more7033

Junio 18 Plantean aplicar terapia genética para combatir el virus del sida Los medicamentos para combatir el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el sida podrían sustituirse con una terapia genética, sugirió un estudio publicado por la revista Science Translational Medicine.

Esa técnica consiste básicamente en la inserción de genes en el torrente sanguíneo de los pacientes. Su aplicación podría reemplazar el actual régimen de combinación de medicamentos para impedir la manifestación del sida en pacientes infectados con el VIH, indicó el estudio que realizó un grupo científico encabezado por el oncólogo David DiGiusto, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pensilvania, Estados Unidos. La técnica fue aplicada en pacientes con linfoma, un cáncer de la sangre que es una de las manifestaciones típicas de la infección del VIH en personas que han desarrollado el sida. En general en el tratamiento de esos pacientes, junto con la quimioterapia, se aplica una extracción parcial de su médula ósea seguida por un trasplante de sus propios glóbulos rojos no infectados. Según el estudio, en este proceso al que fueron sometidos cuatro pacientes los científicos insertaron un vector con genes antivirus junto con las células de un trasplante normal. Una vez en el interior de las células, el vector transmitió tres factores diferentes que frenaron la multiplicación del virus, indicó el estudio. Ninguno de los pacientes mostró síntomas de intoxicación sanguínea y los glóbulos de los cuatro mostraron expresiones de los genes antivirus del sida. Además, indicó el estudio, 18 meses después el número de esos antivirus había aumentado en dos de los cuatro pacientes. Según el informe, los resultados indican que el procedimiento es aparentemente seguro y que las células que recibieron el nuevo material genético pudieron sobrevivir tras ser implantado. Sin embargo, los científicos admitieron que todavía existen obstáculos y que el próximo paso será asegurar que las células sanguíneas que reciban los genes de protección contra el sida no sean destruidas por el sistema inmunológico del paciente. Además, indicó el informe, también será necesario asegurar la multiplicación de esas células y que todas ellas contengan los factores contra el VIH. Washington, junio 17 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/18/plantean-aplicar-terapia-genetica-para-combatir-el-virus-del-sida/

Permite terapia brasileña reducir la gravedad de las sepsis Una terapia desarrollada por investigadores brasileños y británicos permite reducir significativamente la gravedad y la mortalidad por sepsis, como son conocidas las infecciones generalizadas que se producen después de una infección bacteriana. Los investigadores de la Universidad de Sao Paulo (USP) descubrieron importantes mecanismos fisiopatológicos que permiten contrarrestar las sepsis, informó la Fundación de Apoyo a la Investigación en el Estado de Sao Paulo (Fapesp), que financió parte del proyecto. Estas infecciones generalizadas por lo general tienen altos grados de mortalidad en todo el mundo debido a las posibilidades limitadas de tratamiento.

Los científicos brasileños, sin embargo, consiguieron demostrar que una nueva citocina es capaz de preservar los mecanismos de defensa innatos del organismo y, por esa razón, reducir la gravedad de la condición infecciosa. Las citocinas son grupos de moléculas involucradas en la emisión de señales entre células durante el proceso de desencadenamiento de las respuestas inmunes. Los ratones de laboratorio con sepsis tratados con citocina IL-33 registraron un aumento del flujo de neutrófilos, que son los primeros leucocitos que se dirigen hacia los locales infectados, con lo que sus organismos tuvieron más eficiencia para combatir las infecciones bacterianas. El resultado de la investigación coordinada por Sergio Henrique Ferreira,investigador del Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la USP, fue destacado en un artículo publicado en la última edición de la revista científica Nature Medicine. “Los gastos mundiales con la sepsis vienen aumentando anualmente e, incluso así, su incidencia no ha sido modificada significativamente”, según el farmacólogo Fernando Queiroz Cunha, también investigador de la USP y uno de los responsables por el proyecto. “En Brasil, por ejemplo, la mortalidad causada por la sepsis varía entre un 40% y un 50% de los casos”, agregó Cunha. En el estudio también participaron investigadores de la Universidad de Glasgow (Escocia) y del Laboratorio de Medicina Molecular del Consejo de Pesquisa Médica del Reino Unido, con sede en Cambridge (Inglaterra). Los investigadores descubrieron inicialmente que, en casos de sepsis, los leucocitos no se dirigen a los locales infectados para combatir la infección. Tal fenómeno, verificado mediante estudios moleculares, ocurre porque los microorganismos responsables por la infección aumentan en el organismo la producción de una enzima que inhibe la respuesta inmune. Los científicos, entonces, idearon un tratamiento que impidiese el aumento de la expresión de esa enzima, para lo cual se valieron de la citocina IL-33. “Ese procedimiento preserva los mecanismos de defensa innatos, con lo que se consigue una reducción de la gravedad de la sepsis”. Rio de janeiro, junio 17 (Xinhua) Fuente: Boletín Al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/18/permite-terapia-brasilena-reducir-la-gravedad-de-las-sepsis/#more-7004

Junio 17 Muestran que vacuna contra la gripe A (H1N1) de 2009 protege contra el virus de la gripe española Las personas que se vacunaron contra el virus de la gripe A (H1N1) también estaría protegida contra una cepa de influenza que dejó entre 50 millones y 100 millones de personas muertas en 1918, dijeron investigadores.

Las pruebas en ratas mostraron que la vacuna contra la cepa H1N1 -aún en circulaciónprotege contra un virus más antiguo, un primo lejano también llamado H1N1, dijo el equipo de la Escuela de Medicina Mount Sinai en Nueva York. Nadie teme que la gripe de 1918 regrese, naturalmente, pero existen preocupaciones de que alguien intente revivirla o recrearla mediante un ataque biológico. El estudio, publicado en Nature Communications, también muestra que la vacuna protege contra cepas relacionadas de la influenza. El antiguo virus fue reconstruido por científicos utilizando muestras extraídas de cuerpos congelados de víctimas en Alaska y usando secuencias genéticas de muestras preservadas. “Si bien la reconstrucción del previamente extinto virus de la influenza española es importante para ayudar en el estudio de otros virus pandémicos, planteó algunas preocupaciones sobre su liberación accidental en un laboratorio o su uso como un agente bioterrorista”, dijo Adolfo Garcia-Sastre, quien lideró la investigación. “Nuestra investigación muestra que la vacuna contra la influenza H1N1 del 2009 protege contra el virus de la gripe española, un avance importante en la prevención de otra pandemia devastadora como la de 1918″, agregó. Los investigadores dieron a las ratas la vacuna contra la influenza H1N1 de 2009, la de la influenza estacional H3N2 y dejaron un grupo sin inocular. Después de 21 días, las ratas fueron expuestas a una dosis letal del virus de la influenza española de 1918. Las ratas vacunadas contra la influenza H1N1 sobrevivieron. Cerca de un 80% de las ratas inoculadas con una vacuna estacional diseñada para proteger contra una cepa del virus H1N1 de 2007 sobrevivieron cuando fueron infectadas con la gripe de 1918, mostró el estudio. Todas las ratas que recibieron la vacuna contra la H3N2 o que no fueron vacunados murieron al ser infectados con la gripe de 1918. Las actuales vacunas contra la influenza son una mezcla de las tres cepas más comunes del virus en circulación. La fórmula cambia levemente cada año debido a que el virus de la influenza muta. Por ejemplo, en la próxima temporada de gripe el componente H1N1 será reemplazado con la cepa de la gripe humana. No hay evidencia de que quienes reciben las vacunas estacionales contra la influenza estén protegidas en algún grado a futuras cepas de la gripe. Este estudio mostró que podrían estar protegidas contra cepas anteriores. También sugiere que la cepa H1N1 de 2009 está más estrechamente relacionada con la antigua cepa pandémica que con las cepas modernas de H1N1, que han tenido décadas para mutar y cambiar. La cepa de la influenza humana fue descubierta inicialmente en cerdos y era una mezcla de varios virus, mostraron pruebas genéticas. “Considerando los millones de personas que ya han sido vacunadas contra la influenza H1N1 de 2009, la protección contra el virus de la influenza de 1918 podría ser generalizada. Nuestra investigación indica que la gente que fue expuesta al virus también podría estar protegida”, dijo Garcia-Sastre. Decenas de compañías fabrican vacunas contra la influenza, incluidas Sanofi Aventis, AstraZeneca, GlaxoSmithKline, Baxter y otras.

Washington, junio 6 (Reuters) Fuente: Boletín Al Dia http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/17/muestran-que-vacuna-contra-la-gripe-a-h1n1-de-2009-protege-contra-el-virus-de-lagripe-espanola/

Consideran acelerada la resistencia microbiana a los antibióticos Los esfuerzos de los países desarrollados para mejorar la salud en los países pobres, que consisten en suministrar cada vez más tratamientos contra enfermedades infecciosas, aceleran la resistencia de los microbios a los antibióticos, alertó un estudio. En los últimos años, las organizaciones gubernamentales del mundo desarrollado y grupos privados de ayuda se han movilizado para permitir a los países pobres procurarse tratamientos contra el paludismo o la tuberculosis, destaca el estudio de la Center for Global Development, una organización no gubernamental con sede en Washington. Si bien la distribución más que abundante de estos tratamientos salvó numerosas vidas, también provocó un crecimiento de la resistencia de los patógenos a estos anti-infecciosos, algo que según los expertos podría evitarse con mayores controles. Washington, junio 16 (AFP) Fuente: Boletín al Día http://boletines.sld.cu/aldia/2010/06/17/consideran-acelerada-la-resistencia-microbiana-a-los-antibioticos/#more-6987

Junio 14 Cubanos continúan campaña antivectorial en Haití Por Héctor Miranda Puerto Príncipe, 14 jun (PL) La campaña antivectorial que realiza la Brigada Médica Cubana en varias comunas del Departamento del Oeste continúa hoy con la intención de ponerle coto a la proliferación de mosquitos y roedores, sobre todo en los campamentos de desplazados haitianos. El doctor Gonzalo Estévez, jefe de Epidemiología de la referida brigada, aseguró a Prensa Latina que las lluvias intensas de un par de semanas atrás motivaron que se incrementaran las poblaciones de mosquitos y con ellos la posibilidad de que proliferen enfermedades transmisibles por picaduras. En Haití se encuentran variedades que pueden transmitir el dengue y el paludismo y la cruzada contra esos insectos se inició a propuesta del gobierno del país y de los pobladores de las comunas de Gresier, Leoganne, Grand Goave y Petit Goave. "Por ahora, tratamos de bajar los índices de mosquitos, sin embargo no será nunca una solución total. Si nos fijamos en los campamentos, nos damos cuenta de que facilitan la reproducción y multiplicación de los referidos insectos, por la aglomeración de personas, a veces sin protección o sin las condiciones higiénicas mínimas", enfatizó el doctor Estévez.

Para el galeno, "esta campaña es un recurso ocasional, porque el objetivo principal es trazar programas de lucha antivectorial a largo plazo, porque en Haití sólo existe uno, contra la malaria, y ese no realiza acciones completas en todo el país".

"La lucha contra el paludismo -o malaria- se inclina más a la protección de las personas y no contra el vector o agente transmisor, por eso realizaremos una encuesta a gran escala, para establecer programas puntuales". "En Haití trabajan técnicos cubanos de laboratorio en el diagnóstico de las enfermedades, además de especialistas del Instituto de Medicina Tropical (IPK) de Cuba en el Laboratorio Nacional de Salud Pública de Haití", advirtió. Según Estévez, unos trabajan en la parte vectorial y otros en la parte de epidemiología. Cuba apoya al Ministerio de Salud del país caribeño en el desarrollo de programas de prevención, "porque hasta ahora la Misión Médica Cubana se dedicó completamente a la atención, a la medicina curativa". Después del terremoto del 12 de enero pasado, Cuba extendió su ayuda a la rehabilitación y ahora desarrolla la higiene y la epidemiología con la intención de prevenir enfermedades. El paludismo es endémico en Haití y en el Departamento del Oeste se contagian todos los meses muchas personas y la presencia de las precipitaciones destapó las alarmas por temor a una epidemia. El referido departamento resulto el más afectado por el movimiento telúrico del 12 de enero pasado, en el cual perdieron la vida más de 220 mil personas, 300 mil resultaron heridas y casi un millón y medio damnificadas. lac/hm Modificado el ( lunes, 14 de junio de 2010 ) Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=197138&Itemid=1

Enorme es el desafío para Asia en la lucha contra enfermedades infecciosas La vacunación permite salvar millones de vidas, pero las nuevas enfermedades infecciosas y las cepas resistentes a los fármacos dificultan las posibilidades de los países en desarrollo, en especial de Asia, de cumplir los Objetivos de Desarrollo de las Naciones Unidas para el Milenio (ODM). “Tendremos dos grandes problemas con las nuevas enfermedades infecciosas en la próxima década: brotes que pueden transformarse en pandemia y el continuo aumento de la resistencia antimicrobiana”, dijo a IPS la profesora Tanya Sorrel, directora del Instituto de Emergencia de Enfermedades Infeccionas y de Bioseguridad, con sede en la Universidad de Sydney. “Tenemos el doble problema, prevenir y manejar brotes de enfermedades y tratar las infecciones que no responden a los fármacos disponibles”, explicó. Sorrell, junto con 350 científicos, académicos y médicos del mundo, participó en la conferencia anual de la Sociedad de Australasia para Enfermedades Infecciosas, realizada en la norteña ciudad australiana de Darwin en mayo. El virus de inmunodeficiencia humana (VIH), causante del sida, el paludismo y la tuberculosis son enfermedades infecciosas que representan un gran peso para las naciones en desarrollo porque retrasan el desarrollo social y económico. El paludismo hace disminuir el producto interno bruto en más de un 1,3% en países donde se propaga fácilmente, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Éste será un año decisivo en la lucha contra las tres enfermedades, según especialistas, porque la comunidad internacional revisa la situación de los ODM, y los países deben renovar sus compromisos financieros con el Global Fund, respaldado por la Organización de las Naciones Unidas (ONU), y principal contribuyente para lograr las metas de salud. Los objetivos apuntan a reducir a la mitad la proporción de personas que viven en la indigencia y padecen hambre, lograr la educación primaria universal, promover la igualdad de género, reducir la mortalidad infantil en dos tercios y la materna en tres cuartos, en el período entre 1990 y 2015. También luchar contra la expansión del VIH/sida, el paludismo y otras enfermedades, asegurar la sustentabilidad ambiental y generar una sociedad global para el desarrollo entre el Norte y el Sur. “Ganamos la batalla o la perdemos. No se puede interrumpir la lucha contra las tres enfermedades”, señaló el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon. “Si se controla el paludismo en África se puede reducir la mortalidad infantil y cumplir los ODM”, señaló Kevin Marsh, director del programa Wellcome Trust, del Instituto de Investigación Médica de Kenia, en la oriental ciudad costera de Kilifi. La incidencia de la enfermedad descendió un 90% en los últimos cinco años en esa zona de Kenia y la mortalidad infantil pasó de 115 fallecidos cada 1000 menores de cinco años a 74 en 2009, añadió. Hay 500 millones de casos de paludismo, casi un 40% en Asia, y se mueren un millón de personas al año, el 90% de ellas en África, según la OMS. “Los cambios epidemiológicos del paludismo en Asia sudoriental, incluida la aparición y la propagación de cepas resistentes, plantean nuevos desafíos a los esfuerzos regionales para eliminar la enfermedad”, señaló el profesor Ric Price, de la Facultad Menzies de Investigación Médica, en Darwin. “Estimamos que se necesitarán entre 4000 y 5000 millones de dólares al año para controlar el paludismo en los próximos 20 a 30 años”, añadió. “Tendremos un situación muy grave” si no se controlan los casos resistentes a la artemisina, el fármaco con que se trata la enfermedad, advirtió Marsh, profesor de Medicina Tropical, de la Universidad de Oxford. Hay cinco especies de parásitos que suelen causar paludismo en los humanos, dos de las cuales implican serias consecuencias para la salud. En Asia, el desafío es controlar el Plasmodium vivax. También se observó en la región, la aparición de otra especie que puede ser mortal para los adultos, el Plasmodium knowlesi, en especial en Malasia. Los macacos cola de cerdo y cangrejo son los huéspedes del parásito, indicó Timothy William, jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Queen Elizabeth de Sabah, en Malasia. “Es difícil tratar o erradicar a los huéspedes por razones obvias. Un 30% de los casos que estudiamos eran muy graves. Es fundamental realizar un diagnóstico temprano e indicar un tratamiento”, señaló. Más de un 60% de las enfermedades infecciosas que aparecen tienen que ver con el vínculo entre animales y humanos. “El 70% de esos casos surgen por el contacto con fauna silvestre”, dijo Sorrell a IPS.

“El problema es mucho más importante en las naciones en desarrollo por la limpieza de tierras, la crianza intensiva de aves y las enfermedades que pasan de las silvestres a las domésticas”, explicó. Otro gran problema es la resistencia a los medicamentos, en especial a los antibióticos, de algunas enfermedades como la tuberculosis, la fiebre tifoidea, el paludismo y otras de transmisión sexual como la gonorrea. En los últimos años se reanudaron las investigaciones de vacunas para evitar y tratar esas infecciones y otras enfermedades evitables en los países en desarrollo. “El objetivo a largo plazo es que las vacunas sean rutinarias”, indicó Marsh. La inmunización es uno de los mayores esfuerzos internacionales para contener la propagación de enfermedades”, añadió. La vacunación es especialmente importante para los menores con riesgo de infectarse con el neumococo, señaló Andrew Pollard, profesor de infecciones pediátricas y director del Grupo de Vacunación de la Universidad de Oxford. “La neumonía bacteriana es la más común en la infancia y es la primera causa de muerte en los niños en Asia meridional y Asia sudoriental”, señaló. Es fundamental cortar las infecciones de raíz para alcanzar los ODM en materia de salud, coincidieron los especialistas. Syndey, junio 14 (IPS) Fuente: Boletín Al Día, No. 167, junio 2010

Agua estancada para limpiaparabrisas podría causar legionelosis Londres, 14 jun (PL) El agua estancada que se usa para los limpiaparabrisas podría ser fuente de la bacteria causante de legionelosis, según los resultados de una investigación difundida hoy en esta capital. Un estudio realizado por la Agencia de Protección a la Salud (HPA) del Reino Unido sugirió que esa agua podría ser la responsable del 20 por ciento de los casos de la infección entre los conductores. Las probabilidades de contraer legionelosis son un cinco por ciento más altas entre los choferes que no agregan al agua estancada el líquido limpiaparabrisas que minimiza el crecimiento de la bacteria, divulgaron los investigadores en la revista European Journal of Epidemiology. La legionelosis es una infección bacteriana causada por la bacteria legionella que puede provocar neumonía y en los casos más graves la muerte. Pruebas realizadas mostraron que los conductores más viejos y principalmente los que viajan en camionetas, por zonas industriales y los que pasan demasiado tiempo dentro del automóvil o conducen con la ventana abierta, presentan mayores probabilidades de padecer esa enfermedad, cuya incidencia resulta baja. Sin embargo, el riesgo de sufrir la infección resultó aún más elevado entre los que no utilizaban el líquido limpiaparabrisas.

"La bacteria no se propaga de persona a persona, pero está presente en determinados ambientes de agua, y el patógeno puede respirarse cuando entra en el aire en finas partículas o en vapor", dice la experta. mgt/mor Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=197307&Itemid=1

Junio 13 Pandemia de gripe cumple un año arrastrando críticas y fracaso de vacunación La gripe A cumple un año desde que se convirtió en pandemia, con los temores sobre su peligrosidad ya despejados, pero arrastrando una polémica por el extendido fracaso de las campañas de vacunación y la eventual injerencia de los intereses comerciales en esta crisis sanitaria. Transcurrido un año, el comportamiento del virus A (H1N1) ha podido ser observado en las temporadas gripales de los dos hemisferios, donde sus consecuencias han sido incluso más leves que las de la gripe estacional. Coincidiendo con este primer aniversario, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un documento en el que, en su descargo, insiste en varias características que hacían temible a ese virus. Menciona, entre otras, que el A (H1N1) tiene una composición genética única que combina virus de la gripe porcina, aviar y humana; y que durante su propagación mostró patrones diferentes a los de epidemias de gripe estacional, como “altos niveles de infección durante el verano” en países del hemisferio norte. También señala que una causa frecuente de muerte relacionada con la gripe A era la neumonía viral, difícil de tratar, “mientras que en epidemias estacionales la mayoría de casos de neumonía están causados por infecciones bacterianas secundarias que responden bien a los antibióticos”. Estas y otras razones han llevado a la OMS a decidir que es necesario mantener por ahora la alerta pandémica, una situación que será evaluada nuevamente el próximo mes. Las críticas, sin embargo, no dejan de caer contra el organismo sanitario desde hace algunos meses. La primera que caló en la opinión pública y en la prensa fue la del epidemiólogo y presidente de la Comisión de Salud del Parlamento del Consejo de Europa, Wolfgang Wodarg, quien acusó directamente a la OMS de haberse dejado influir por la industria farmacéutica en sus decisiones sobre la pandemia. A esto se ha sumado esta misma semana la publicación de la investigación de una prestigiosa publicación médica que aluden a que aparentes intereses comerciales pueden haberse interpuesto en ciertas decisiones relacionadas con la pandemia y que la OMS generó temores injustificados. A pesar de ello, las campañas de inmunización contra la gripe A fracasaron en mayor o menor medida en prácticamente todos los países donde se pudieron lanzar. Varios países europeos se quedaron con decenas de millones de dosis y algunos, como Francia, lograron renegociar sus contratos con las farmacéuticas proveedoras, aunque a costa de asumir importantes pérdidas.

La medida de las pérdidas la acaba de dar Hong Kong al anunciar que tendrá que deshacerse de 2,8 millones de vacunas -de un total de 3 millones compradas- que expiran en octubre. Lo cierto es que se calcula que el pánico inicial y la voluntad de los gobiernos de dotarse lo más pronto posible de reservas de vacunas, así como de medicamentos, para proteger a su población resultó en beneficios adicionales de unos 6000 millones de euros para la industria farmacéutica. En tanto, el documento divulgado por la OMS recalca que “los potenciales conflictos de interés son inherentes a toda relación entre una entidad normativa y de fomento a la salud, como la OMS, y una industria orientada a la obtención de beneficios”. Recuerda que tanto una como otra buscan la opinión de científicos eminentes y que, por tanto, “muchos expertos que brindan su consejo a la OMS tienen vínculos con la industria, los que van desde financiación para investigaciones, consultorías pagadas y participación en conferencias”. Sin embargo, la OMS se cura en salud señalando que cuenta con un sistema para protegerse de consejos influidos por intereses comerciales, basado en la obligación de todos los expertos de declarar sus intereses profesionales o financieros cuando participan en un equipo de consultoría. Pese a estas explicaciones, las dudas y las críticas persisten, en tanto que la temporada de gripe está a punto de iniciarse en el hemisferio sur y se espera el levantamiento de la declaración de pandemia para que la OMS difunda datos e informaciones que todavía mantiene en reserva. Ginebra, junio 13/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día

Junio 12 Medidas en Panamá por casos de encefalitis equina. Panamá, 12 jun (PL) Acciones para el control de vectores y la restricción en el movimiento de animales destacan hoy entre las medidas adoptadas en Panamá, como resultados de la presencia de la encefalitis equina en Darién. El ministerio de Salud reportó al menos cinco casos de ese padecimiento en humanos, con una menor de dos años que falleció a causa de la enfermedad. Frente a ese escenario, se intensificaron las labores de fumigación para eliminar las condiciones favorables a la reproducción del mosquito Culex, transmisor del mal a las personas. Según epidemiólogos de esa cartera, el instituto panameño de investigaciones Gorgas y el CDC de Atlanta (Estados Unidos) adelantan estudios para conocer cuál es la variedad de encefalitis detectada en el país.

Como parte de las medidas de prevención, las autoridades agropecuarias dispusieron la compra extraordinaria de unas dos mil dosis de vacunas contra la enfermedad para su aplicación en equinos.

Asimismo, se prevé la suspensión del traslado de caballos desde la provincia, donde se detectaron casos en humanos y animales enfermos hacia otras partes del territorio nacional. Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=196837&Itemid=1

Junio 11 Asesora Cuba en Guinea Bissau programa de lucha antivectorial Bissau, 11 jun (PL) Autoridades de Guinea Bissau despidieron hoy a asesores sanitarios cubanos que laboraron en este país africano por espacio de cuatro meses en la capacitación de personal para enfrentar enfermedades como el dengue y el paludismo. El ministro de salud guineano, Camilo Simoe Pereira, manifestó que este tipo de asesoría e investigación, por primera vez realizada en su país, permitió efectuar levantamientos entomológicos y formación de especialistas en lucha antivectorial. También incluyó -afirmó- la toma de muestras en el terreno y uso de productos y equipos para campañas de fumigación, entre otras actividades. El titular de Salud, quien agradeció el apoyo del gobierno de la Isla caribeña en la lucha para erradicar múltiples enfermedades en Guinea Bissau, señaló que el adiestramiento de personal de este país africano se enmarca en los estrechos lazos de colaboración con Cuba. Pedro Doña Santana, embajador de Cuba en Guinea Bissau, destacó el interés mostrado por el gobierno de este Estado en recibir los conocimientos trasmitidos por asesores cubanos, lo que redunda en mayor protección de la población contra las dolencias. tgj/obf Modificado el ( viernes, 11 de junio de 2010 )

Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=196455&Itemid=1

Experto estima que 26 mil chilenos tienen Sida sin saberlo 11 de junio de 2010, 17:39Santiago de Chile, 11 jun (PL) Cerca de 26 mil chilenos tienen el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida) y desconocen que viven con la enfermedad, estimó hoy el reconocido infectólogo Carlos Beltrán. El jefe del programa de Sida del capitalino Hospital Barros Luco Trudeau exhortó a que todas las personas se realicen el examen que detecta la presencia del virus y a desarrollar una nueva campaña nacional de prevención para que se sometan al llamado Test de Elisa. El especialista de la Universidad de Santiago de Chile (UASCH) afirmó que en el país se han diagnosticado más de 18 mil personas con VIH: cinco mil, dijo, han fallecido, por lo que hay alrededor de 13 mil personas diagnosticadas vivas. Agregó que las estimaciones más conservadoras del programa Spectrum de ONU-Sida sitúan la tasa de prevalencia del VIH en Chile entre un 0,2 y 0,3 por ciento en la población general (entre 30 mil y 40 mil personas infectadas).

Por tanto, Beltrán puntualizó que "hay unas 26 mil personas que tienen el VIH y no lo saben". El profesor sostuvo que pese a las diversos tipos de campaña que se han realizado en el país, el número de casos nuevos de VIH se ha mantenido estable en el tiempo y la curva de la epidemia no ha declinado. Informó que algunos países, como Canadá, han comenzado un plan de oferta amplia del Test de Elisa y de tratamiento para las personas que lo necesitan y que los resultados "son auspiciosos, al punto que las curvas de la epidemia declinan". Por el contrario, agregó que no tener un acceso expedito al diagnóstico es un problema de salud pública mayor, porque el inicio tardío del tratamiento en personas infectadas con VIH y que ya desarrollan la enfermedad, disminuye las posibilidades para sobrevivir. En Chile la mayoría de las personas no se realiza un test para saber si tiene VIH/Sida, porque no se considera población de riesgo, lo cual cuestionó Beltrán. ocs/jl Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=196696&Itemid=1

Junio 10 ESTUDIO SOBRE MÁS DE MIL SOLDADOS AFECTADOS EN SINGAPUR

Una profilaxis geográfica con oseltamivir logró contener cuatro brotes de H1N1 Una quimioprofilaxis en anillo (aplicada a zonas geográficas que rodean al brote) con oseltamivir, junto a una identificación temprana y el aislamiento del personal infectado, es un procedimiento efectivo en la reducción de brotes de gripe H1N1 en zonas semiaisladas. DM - Jueves, 10 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. Esta es la principal conclusión de un estudio que se publica hoy en The New England Journal of Medicine llevado a cabo por investigadores de las universidades de Singapur y de Canberra, en Australia. El estudio se basa en el análisis de cuatro brotes de gripe H1N1 que se desencadenaron en tres días de junio de 2009 en cuatro campos militares. Tras confirmar la infección de todo el personal que participó en el estudio, los autores, coordinados por Paul A. Tambyah y Vernon J. Lee, administraron la quimioprevención con oseltamivir y segregaron a las unidades militares afectadas para contener la expansión del virus. Todos los afectados fueron analizados tres veces a la semana en busca tanto de infección vírica como de síntomas clínicos. Bajan las cifras Cerca de 1.200 personas se consideraron en riesgo de infección en los cuatro campamentos; entre ellos, 1.100 recibieron la profilaxis con el fármaco. Un 7,4 (75 personas) fueron infectados antes de la intervención y sólo un 0,6 por ciento (siete) tras la profilaxis. Las infecciones derivadas del primer caso de gripe también disminuyeron de forma significativa (pasaron de una puntuación de 1,91 a una de 0,11). Tres de los cuatro brotes mostraron, además, una clara reducción en las tasas de infección después de la intervención. Análisis moleculares revelaron que los cuatro casos se derivaban de la cepa neoyorquina del N1H1, y que las infecciones producidas en los días que duraron los brotes se debían más a un proceso de transmisión que a episodios no relacionados entre sí.

DIFÍCIL DE EXTRAPOLAR

En un editorial que acompaña a ambos estudios sobre los virus gripales en The New England Journal of Medicine, Timothy M. Uyeki, del Centro para la Prevención y Control de Enfermedades de Atlanta, en Estados Unidos, comenta de forma positiva la profilaxis sobre los militares de Singapur, pero advierte de que los resultados de esta acción quizá no sean extrapolables a poblaciones con un mayor riesgo de infección, como puedan ser ancianos en residencias o pacientes inmunodeprimidos en zonas hospitalarias. Además, recuerda que la transmisión limitada de cepas resistentes a oseltamivir ya se ha dado entre personas sanas y en pacientes con una inmunodepresión muy grave. Fuente: DiarioMedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/10/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/una-profilaxis-geograficacon-oseltamivir-logro-contener-cuatro-brotes-de-h1n1#

COMPARTEN CARACTERÍSTICAS DE PROPAGACIÓN Y TRANSMISIBILIDAD

Epidemiología similar de las gripes estacional y pandémica Una comparación epidemiológica entre los virus estacional y pandémico de la gripe A demuestra que ambos virus comparten bastantes características. Los resultados del trabajo, llevado a cabo por un equipo japonés, se publican hoy en The New England Journal of Medicine. DM - Jueves, 10 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. Virus pandémico H1N1 Debido a la escasa información sobre virología y epidemiología comparada entre el virus de la gripe estacional y la cepa H1N1, causante de la pandemia de 2009-2010, un equipo de diversos centros de Hong Kong, en China, ha analizado a 348 pacientes para definir las características que ambos comparten entre sí. Según los resultados que se publican hoy en The New England Journal of Medicine, el virus pandémico comparte particularidades con el estacional en términos de propagación, factores patológicos y transmisibilidad en los hogares. Todos los participantes en el estudio sufrían enfermedad respiratoria aguda. Los investigadores analizaron además a los miembros de la familia de 99 de ellos (en todos los casos vivían bajo el msimo techo), que dieron positivo para el virus A tras un diagnóstico rápido. Se tomaron muestras nasales y orofaríngeas y, valiéndose de herramientas de inhibición de la hemaglutinina y de neutralización viral, los autores compararon las muestras de un subgrupo de pacientes en un proceso de búsqueda de respuesta a anticuerpos en ambos virus. Las tasas de reinfección, confirmadas por análisis de PCR, ligadas al contacto familiar en el hogar, fueron similares entre el virus pandémico y el estacional (8 y 9 por ciento, respectivamente). Los patrones de propagación viral y el curso de la enfermedad también resultaron bastante parecidos. En un subgrupo de pacientes en los que estaban disponibles muestras séricas logradas en el momento de la infección y durante el periodo de convalecencia, el 36 por ciento de los contactos entre familiares que vivían en la misma casa, y que mostraban evidencias serológicas de infección con el H1N1, no mostraron síntomas de enfermedad. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/10/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/epidemiologia-similar-delas-gripes-estacional-y-pandemica

SEGÚN UN ESTUDIO EN RATONES

El interferón gamma alerta a las CM de una infección La mayoría del tiempo las células madre hematopoyéticas permanecen inactivas y sólo unas pocas producen células sanguíneas y mantienen un equilibrio entre los diferentes tipos. Sin embargo, la invasión de bacterias puede ser una "llamada a las armas", despertando a las células madre latentes e incitándolas a producir células del sistema inmune que luchen contra esos organismos. Redacción - Jueves, 10 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. La "alarma" que despierta a las células madre en esta batalla es la proteína interferón gamma, según un estudio que se publica hoy en Nature. El trabajo, coordinado por Margaret Goodell, profesora de Genética Molecular y Humana y directora del Centro de Medicina Regenerativa y Células Madre del Baylor College, en Houston, comenzó debido a que los investigadores sabían que el interferón gamma desempeña un importante papel en la infección bacteriana. Los estudios en ratones, los primeros que analizan las células madre hematopoyéticas en un modelo in vivo de infección, con una infección crónica o a largo plazo llamada Mycobacterium avium, muestran que está activa una gran proporción de un particular subtipo de sus células madre hematopoyéticas. El interferón gamma provoca esta actividad. Los ratones que carecen de dicha proteína tienen menos células madre activas durante la infección. Uno de los hallazgos más importantes es que las infecciones crónicas, como la tuberculosis o el sida, podrían conducir a la disminución de la función de la médula ósea. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/10/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/el-interferon-gamma-alertaa-las-cm-de-una-infeccion

Alertan sobre brote del virus de gripe (H3N2) en Nicaragua Las autoridades sanitarias de Nicaragua alertaron sobre la presencia del peligroso virus de la influenza (H3N2), que reapareció en este país después de 33 años y afecta a centenares de personas, especialmente a niños y jóvenes. El jefe de epidemiología del Ministerio de Salud (Minsa), Edmundo Sánchez, afirmó que el virus es tan dañino como el de la gripe A(H1N1), tanto por su rápida expansión como por los efectos nocivos en la salud humana. "Estamos en presencia del virus de la gripe (H3N2), que no es un virus nuevo sino que data del año 1977", explicó el especialista, a cargo de la dirección de Vigilancia para la Salud del Minsa. Los síntomas (fiebre muy alta, cefalea, tos y dolor en el cuerpo) son casi idénticos a los de la gripe A(H1N1), que hizo estragos hace un año en el planeta y que en Nicaragua causó la muerte de 11 pacientes y contagió por lo menos 2000 personas, agregó el funcionario. "Las fiebres (causadas por el H3N2) son tan altas y los dolores de cabeza tan intensos que el paciente queda literalmente postrado en cama, sin fuerzas ni para moverse", aseguró. Sánchez destacó que el Minsa recaba cifras sobre la población infectada con este "viejo virus" que ataca más intensamente a los menores de 33 años, por carecer de anticuerpos, aunque también afecta a los bebés y los adultos mayores porque existe el riesgo de que derive en una neumonía. Las autoridades hospitalarias han reportado en las últimas semanas una saturación de pacientes con infecciones respiratorias, a razón de más de 5000 casos diarios. Pese a ello, en

lo que va del año sólo ocurrieron 12 muertes por neumonía, 25% menos que en los primeros cinco meses de 2009, según datos oficiales. El Minsa mantiene un "cerco epidemiológico" en la zona sur del país, fronteriza con Costa Rica, debido a un brote de la gripe A(H1N1) en cinco de las siete provincias de esa nación, que ha dejado al menos seis muertos y cientos de personas afectadas. Managua, junio 10/2010 (dpa) Fuente: Boletín Al Día

http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6831

Presentan en Argentina vacuna contra infecciones neumocócicas Una nueva vacuna contra infecciones neumocócicas que protege a los niños aproximadamente del 95% de las enfermedades provocadas por el neumococo, fue presentada en Argentina. La vacuna contra 13 serotipos de neumococo, incluida la meningitis y la neumonía, fue autorizada por la Administración Nacional de Alimentos, Medicamentos y Tecnología Médica (ANMAT), organismo de control sanitario de Argentina. Según un estudio clínico en siete hospitales argentinos, la nueva vacuna -que comercializará el laboratorio multinacional Pfizerprotege a los niños de la mayoría de las enfermedades neumocócicas. Eduardo López, jefe del Departamento de Medicina del Hospital de Niños de Buenos Aires, señaló que "de acuerdo a nuestra investigación la vacuna 13-valente, tendría una cobertura 10% que la vacuna 10-valente y 40% mayor que la 7-valente, lo que representaría un verdadero logro en prevención de enfermedades neumocócicas en nuestro país" En Argentina, el neumococo causa de 300 a 500 casos de meningitis en niños anualmente, de los cuales mueren entre 100 y 120 y otros quedan con secuelas neurológicas, según datos oficiales. "La Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica expresó que la vacuna más conveniente para el neumococo es la que cubre la mayor cantidad de serotipos", subrayó López, autor del estudio. Buenos Aires, junio 10/2010 (ANSA) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6827

Activan vigilancia por rebrote de gripe A(H1N1) en Costa Rica Las autoridades de salud de Costa Rica activaron las acciones de alerta esta semana, tras un rebrote de casos de personas contagiadas con el virus de la gripe A(H1N1)detectadas en cinco provincias del país y que causó dos muertes en la última semana, confirmaron fuentes oficiales. El Ministerio de Salud y la Caja del Seguro Social anunciaron que desplegarán una campaña de vacunación en 25 zonas donde hay mayor incidencia de la gripe A(H1N1). Los últimos casos reportados se presentaron con mayor incidencia en niños menores de cinco años. Las dos personas fallecidas en la última semana eran residentes de la zona norte costarricense, en una población cercana a la frontera con Nicaragua, cuyas autoridades también se mantienen en alerta. En las últimas cinco semanas, en la zona norte ocurrieron cuatro fallecimientos a causa del virus y las autoridades sospechan que otro deceso también pudo ser por contagio de la enfermedad. La primera pandemia se desató hace poco más de un año. La Caja del Seguro

Social tiene unas 30 000 vacunas y las autoridades temen que no sean suficientes para atender la emergencia. La viceministra de Salud, Ana Morice, indicó que las autoridades sanitarias diseñan un campaña para combatir el brote de la enfermedad. Un total de 62 personas murieron en Costa Rica desde que apareció la gripe A(H1N1) en abril del año pasado y unas 3000 resultaron contagiadas. Las autoridades también están alarmadas por la propagación del dengue en el país, tras detectar que el número de casos se cuadriplicó en los últimos meses. La entrada del período de lluvias contribuye a la propagación de las dos enfermedades, explicaron los expertos. San José, junio 10/2010 (dpa) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6834

Investigan enfermedad de Creutzfeldt Jakob en Chile La Enfermedad de Creutzfeldt Jakob (ECJ), más conocida como el "mal de las vacas locas", será investigada en los próximos cuatro años por un equipo de la estatal Universidad de Chile, encabezado por el profesor Claudio Hetz.En entrevista, el académico aseguró que habría tres tipos de ECJ: esporádica, que es la más común constituyendo casi el 90% de los casos; familiar, que corresponde prácticamente al 10% restante, y la iatrogénica, que se adquiere por trasplante de córnea u otros y que representa menos del 1%. En Chile las variantes familiares son bastante más altas que en el resto del mundo, se elevan del 10% al 35%, otro tanto pasa con los casos de ECJ esporádica, dijo Hetz, académico de la Facultad de Medicina de dicho centro de estudios.Esa encefalopatía causa la muerte en el mundo a una persona por cada millón de habitantes y esa cifra que se triplica en Chile, según estadísticas oficiales. El Dr. Hetz se adjudicó un proyecto estatal "Fondecyt Regular" para estudiar hasta el2014 los priones, proteínas malformadas que se ubican en el cerebro y que provocan una condición que lo deja esponjoso. Estas proteínas anómalas son las que originan la ECJ. La enfermedad suele presentarse entre la quinta y sexta década de la vida, pero en algunos casos se inicia precozmente, generando un cuadro demencial que suele ir acompañado de síntomas motores y visuales. La enfermedad es tan agresiva que los pacientes no sobreviven al año de vida después de que se ha expresado la encefalopatía. "Todos tenemos en nuestros cerebros la proteína prión normal (PrPC), el problema se presenta cuando en las formas esporádicas de ECJ, por alguna causa que aún desconocemos, cambia su estructura tridimensional modificándose su comportamiento bioquímico y haciéndose tóxica", agregó. El científico cree que esto podría explicarse porque a nivel celular algunas chaperonas, proteínas cuya función es ayudar al plegamiento de otras proteínas, en este caso los priones, fallarían en el cumplimiento de su labor y eso desencadenaría la formación de agregados tóxicos letales. "Es el mismo prión solo que al modificar su forma gana una nueva función que, lamentablemente, es maligna. Pensamos que ciertos factores del ambiente celular producirían estos cambios", apunta el también investigador del Instituto de Ciencias Biomédicas (ICBM). Explicó que si bien el rol de las chaperonas ha ido cobrando cada vez más interés, en el sistema nervioso se han investigado muy poco y menos aún en animales vivos.

Indicó que el proyecto es bastante ambicioso porque incluye la generación de nuevos modelos animales destinados a estudiar la función de estas chaperonas en la ECJ. Para ello se han asociado con un grupo alemán, y ya desarrollaron un ratón "knock out" que ha sido manipulado genéticamente para que no tenga una chaperona específica del cerebro. "De esta manera, al exponerlo artificialmente a la enfermedad podremos ver qué pasa con los priones mutantes", comentó. El doctor Hetz y su equipo trabajarán junto al doctor Luis Cartier, profesor Titular de Neurología de la Facultad de Medicina de la misma universidad y uno de los principales expertos nacionales en esta enfermedad. "Utilizando líquido encefalorraquídeo hemos hecho el diagnóstico molecular de prácticamente todos los pacientes chilenos durante el último año, la gran mayoría de los cuales son vistos por el doctor Cartier. También estudiaremos cerebros post mórtem y mediremos los niveles de estas chaperonas", añadió. El académico apuntó que la iniciativa incluye el análisis de mecanismos celulares, la manipulación molecular y la proyección en modelo animal. Las conclusiones se correlacionarán con las muestras derivadas de pacientes chilenos. "Esperamos colaborar con la medicina y la ciencia para ayudar al diagnóstico molecular de esta enfermedad letal que en Chile tiene una incidencia muy alta. Ojalá así podamos contribuir a hallar una cura", dijo finalmente Hetz. Santiago de Chile, junio 10/2010 (Xinhua) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6813

Pacientes son más propensos a sobrevivir a los cánceres causados por VPH Una persona es mucho más propensa a sobrevivir al cáncer de cabeza y cuello si el tumor es causado por el virus del papiloma humano (VPH), dijeron investigadores estadounidenses. Eso podría significar que algunos pacientes podrán someterse a tratamientos menos tóxicos, evitando los dolorosos efectos adversos provocados por la terapia estándar actual, que consiste en quimioterapia y radiación. Y dado que casi el 95% de estos cánceres VPH positivos son causados por cepas que pueden ser prevenidas con vacunas, los resultados podrían justificar un uso más generalizado de estas herramientas de prevención, algo que las autoridades, los investigadores y los laboratorios han estado promoviendo. Cervarix, fabricado por GlaxoSmithKline , y Gardasil, de Merck & Co , pueden prevenir el VPH, que causa, entre otros, cáncer cervical y verrugas genitales. Estudios más pequeños ya habían sugerido que los pacientes son más propensos a sobrevivir a los cánceres causados por el VPH, pero el nuevo trabajo es el mayor hasta la fecha que comprobó esa relación. "Saber que el tumor está asociado con el VPH le dice al paciente que el pronóstico es muy bueno", dijo el doctor Kian Ang, del Centro del Cáncer Anderson de la University of Texas M.D., cuyos resultados aparecieron en el New England Journal of Medicine (NEJM). El estudio también demuestra que cuando las personas con cánceres provocados por VPH fuman, son mucho menos propensas a sobrevivir.

El equipo estudió a 323 pacientes con cáncer orofaringeo avanzado, que comienza en la garganta, justo detrás de la boca. Los pacientes fueron tratados con una combinación de radioterapia y quimioterapia. De estos, 206 tenían tumores VPH positivo. Cuando los investigadores ajustaron otros factores que afectan la supervivencia, el equipo halló que las personas que tenían cánceres VPH positivos eran un 58 menos propensos a morir que los VPH negativos. El riesgo de muerte fue mucho mayor, sin embargo, en las personas con cánceres VPH positivo que fumaban. Un estudio de seguimiento presentado recientemente en una reunión de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, en Chicago, confirmó que cuanto más fuma un paciente, menos probabilidades tiene de vivir. El equipo dijo que los resultados pueden ser usados para ayudar a los médicos a decidir qué tratamiento usar. "Seguimos recomendando un tratamiento estándar, que es la radiación más quimioterapia", dijo Ang en una entrevista telefónica. "Mientras avanzamos, estamos comenzando a buscar tratamientos menos tóxicos", agregó. El estudio también sugiere que vacunar contra el VPH puede ser un modo de prevenir este tipo de cáncer, escribieron el doctor Douglas Lowy, de los Institutos Nacionales de la Salud, y Kevin Munger, del Brigham and Women's Hospital, en Boston, en el NEJM. La principal razón por la cual fue aprobada la vacuna contra el VPH fue para prevenir el cáncer de cuello cervical, que causa la muerte de 4000 mujeres por año solo en Estados Unidos. Pero varias cepas del virus también causan verrugas genitales, cáncer de ano, pene, cabeza y cuello. Chicago, junio 10/2010 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6807

Revelan que sangre de infectados con el VIH puede usarse en transfusiones La sangre de personas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), causante del sida, puede utilizarse de forma segura para transfusiones de sangre, según un nuevo estudio médico presentado en Nairobi y que cita la prensa local.El estudio, titulado "¿Pueden ser donantes de sangre seguros los individuos con el VIH?", del doctor Samwel Oketch del Nuevo Hospital General Provincial de keniana de Nyanza muestra que "lavar los glóbulos rojos consigue eliminar del plasma el ácido ribonucleico (ARN) del VIH, haciendo que la sangre sea segura para transfusiones", señala el diario keniano Daily Nation. "Los investigadores fueron capaces de limpiar la sangre de cualquier rastro del VIH usando una solución salina ordinaria, compuesta de sal de mesa y agua", según el rotativo. Oketch ha presentado los resultados de su investigación durante el 29 Congreso Mundial de Ciencia Biomédica de Laboratorio, que comenzó en Nairobi el pasado día 6. En caso de ser adoptado, este método sería especialmente útil en países del África subsahariana como Kenia, donde hay escasez de reservas de sangre "debido al temor de los donantes a que su sangre sea analizada y para determinar si son portadores del virus del sida", según el periódico.

De acuerdo con los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud, en el mundo hay unos 33,4 millones de personas con el virus del sida, de los cuales alrededor de 22 millones viven en África subsahariana. Nairobi, junio 10/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6800

La caza a los mosquitos y las bacterias se organiza por satélite La detección de mosquitos y de bacterias, vectores de enfermedades como el paludismo o las gastroenteritis, y el seguimiento de epidemias se hace ahora en las zonas más remotas gracias a la observación por satélite, la teleepidemiología, indican los expertos.El espacio y sus múltiples aplicaciones (la meteorología, el estudio de los océanos, el análisis de la vegetación...) permiten determinar cuándo una especie peligrosa amenaza con proliferar, explica a la AFP Murielle Lafaye, responsable del programa de teleepidemiología del Centro Nacional Estudios Espaciales francés (CNES) durante el salón Toulouse Space Show celebrado del 8 al 11 de junio. Todo empieza en el terreno con un entomólogo o un biólogo que define los elementos que anuncian una posible proliferación de estos insectos o de estos vectores de afecciones a veces mortales. En el caso de los mosquitos, buscan por ejemplo qué especie es endémica en una zona dada, en qué tipo de charca pone sus huevos, las condiciones de lluvia propicias a las larvas, etc. Estos elementos se incluyen en unos modelos y en función de las precipitaciones, de los periodos de sequía, de las condiciones climáticas que favorecen la eclosión de las larvas, de la turbiedad de las charcas, observadas por satélite, es posible prevenir a las autoridades sanitarias para que refuercen la vigilancia, entreguen vacunas o mosquiteros. La corresponsable del programa de teleepidemiología, Cécile Vignolles, realiza ya mapas preventivos de riesgos en Senegal para la fiebre del Valle del Rift, transmitida por los mosquitos a los ovinos y los bovinos de corta edad. Los pastores saben entonces dónde pueden dejar a los animales durante la noche para minimizar los riesgos. El ejército francés recurrió a los servicios del CNES en teleepidemiología para determinar los barrios urbanos menos arriesgados para el paludismo en Senegal, gracias a una cartografía de vegetación, de las edificaciones. Las bacterias que transmiten enfermedades al marisco, y por su consumo al hombre, están detectadas gracias a la presencia del zooplancton, del que consumen la clorofila. En una zona de acuicultura, los satélites permiten seguir el desarrollo del zooplancton, las tasas de salinidad o la temperatura del agua... y dan a los biólogos los medios para poder dar la alerta si las condiciones se prestan a la proliferación de bacterias. El seguimiento de una epidemia como la de la gripe aviar, relata Murielle Lafaye, también se ha beneficiado mucho de los satélites. Estos permiten seguir las rutas migratorias de los pájaros, prever con los ornitólogos los cambios en caso de oleada de frío. Los especialistas del CNES utilizan toda una batería de satélites que les permite constatar la evolución del clima y tomar medidas antes de que "las enfermedades limitadas a zonas tropicales lleguen", explica Murielle Lafaye. Toulouse, Francia, junio/2010 (AFP) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6798

Junio 9 ESTÁ VINCULADA AL GEN CFR

Hallan una nueva esistencia de 'S. aureus' a linezolid Un grupo del Hospital Clínico de Madrid describe en JAMA un brote hospitalario por S. aureus ligado a una nueva resistencia a linezolid. José A. Plaza - Miércoles, 9 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. El análisis de un brote infeccioso hospitalario de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) producido en 2008 ha permitido a un equipo del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, descubrir un nuevo tipo de resistencia del patógeno al tratamiento con linezolid. Miguel Sánchez García, del Servicio de Medicina Intensiva, ha explicado a Diario Médico las conclusiones del trabajo, que se publica hoy en The Journal of the American Medical Association. La resistencia a linezolid ex extremadamente rara en infecciones por S. aureus: "Sólo hay 13 casos descritos en la literatura mundial (ocho en Estados Unidos, dos en Inglaterra, uno en Alemania, otro en Brasil y un último en Colombia) y en todos ellos se trataba de infecciones aisladas". Ante esta realidad, Sánchez apunta que la primera novedad del trabajo es la aparición de un brote hospitalario para este germen. Hasta el momento se habían descrito dos mecanismos de resistencia. El caso español confirma el más raro, sólo documentado en dos casos previos, uno en Estados Unidos y otro en Colombia, y de nuevo en ambos casos de forma aislada. Material genético móvil Este segundo mecanismo de resistencia "es especial y alarmante, ya que no se encuentra en el ADN". El que ya se conocía (algo más frecuente, no sólo en S. aureus sino también en S. epidermidis, enterococo, etc.) se debe a una mutación en el ADN: "El gen que codifica la síntesis del ARN para producir las proteínas del ribosoma tiene cinco copias; progresivamente expresa mutaciones y en función de su número (una, dos, tres, cuatro o cinco) el germen se hace más o menos resistente a linezolid". Pero el mecanismo descrito por el grupo español es diferente: "Está ligado al gen CFR, situado en un plásmido y, por tanto, actúa como un material genético móvil que puede pasar a otras bacterias, no necesariamente de la misma especie". El mayor peligro es la posibilidad de que esta resistencia a linezolid se produzca también en otros gérmenes. Para tratar el SARM sólo hay dos o tres opciones antibióticas: "Es un problema mundial y un clásico de infección nosocomial en las unidades de cuidados intensivos. Lo que le faltaba a una situación ya complicada es una nueva forma de resistencia a otro fármaco". El hallazgo cobra relevancia por otro hecho: desde hace años se están describiendo más casos de SARM adquiridos en comunidad, una tendencia especialmente frecuente en Estados Unidos. Descripción del brote Los resultados han sido posible gracias al estudio de 12 pacientes infectados por una cepa de S. aureus resistente a meticilina y linozilid. En seis de ellos la infección provocó neumonías asociadas a ventilación, mientras que otros tres padecieron bacteriemia. En todos los casos se demostró la resistencia a linezolid por mutaciones en el gen CFR y, finalmente, seis de los afectados fallecieron, cinco de ellos en la UCI. Una de las muertes se atribuyó directamente a la infección. Los autores señalan que el uso de linezolid en el hospital disminuyó de las 202 dosis diarias utilizadas meses antes del brote a las 25 en el mes siguiente. Desde entonces no se han identificado nuevos casos. El que los autores creen "primer brote de S. aureus resistente a

meticilina y linezolid hallado en una UCI, que también es el primero mediado por el gen CFR", ya forma parte de la literatura científica. RAFAMPICINA Y ÁCIDO FUSÍDICO

Miguel Sánchez ha explicado que en estudios in vitro se ha enfrentado al S. aureus con concentraciones crecientes de linezolid: "Se ha conseguido que adquiera el sistema de resistencia más clásico, no el que hemos hallado ahora. Además, cuando se retira linezolid desaparece". Pero al añadir rafampicina o ácido fusídico esa tendencia a la resistencia se retrasa o no se da: "Es un hallazgo logrado en laboratorio: de ahí a que funcione en seres vivos hay mucho trecho. Lo describimos sólo como sugerencia por si le es útil a alguien en una situación desesperada". Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/09/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/hallan-una-nuevaresistencia-de-s-aureus-a-linezolid#

EN PACIENTES CON MALA RESPUESTA TERAPÉUTICA

El abordaje de las infecciones se orienta a la inmunoterapia Las infecciones respiratorias y la sepsis grave representan uno de los principales problemas en las unidades de cuidados intensivos. Los resultados de dos estudios aún inéditos sugieren que la inmunoterapia puede mejorar la respuesta terapéutica y reducir la mortalidad asociada. Karla Islas Pieck. Barcelona - Miércoles, 9 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. La inmunoterapia se postula como una alternativa terapéutica con futuro para el abordaje de las infecciones respiratorias y la sepsis grave en los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCI), según se desprende de los resultados preliminares de dos estudios, aún inéditos, que se han presentado durante el IV Curso Internacional de Sepsis organizado por el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (Ciberes), el Instituto de Investigación del Hospital Universitario Valle de Hebrón, de Barcelona, y el Grupo de Investigación en Sepsis de la Universidad Rovira i Virgili, de Tarragona. El coordinador del curso, Jordi Rello, que también es miembro de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), ha explicado a Diario Médico que estos hallazgos demuestran, por primera vez, que el abordaje con anticuerpos monoclonales se asocia a la mejora de la respuesta clínica y la reducción de la mortalidad de los pacientes con infecciones por pseudomonas que están ingresados en la UCI, por lo que representará una nueva alternativa para prevenir y atenuar la gravedad de estos casos. "Las terapias con anticuerpos monoclonales mejoran la respuesta clínica y reducen la mortalidad en las infecciones por pseudomonas en la UCI" Además, con este abordaje se ha reducido prácticamente a la mitad los días de hospitalización, y con ello los costes y la necesidad de tratamientos invasivos, como el respirador. "Estoy convencido de que, igual que ha sucedido en otras disciplinas como la oncología o hematología, se podrá introducir esta estrategia terapéutica en las infecciones graves, especialmente las de tipo respiratorio". Ha recordado que una de las grandes limitaciones en este campo es la falta de nuevos antibióticos, así como el desarrollo de resistencias por parte de los pacientes, lo que pone sobre la mesa la necesidad de establecer pautas terapéuticas con dosis más adecuadas, así como tratamientos más cortos, "pero especialmente abre las puertas a utilizar anticuerpos monoclonales para inactivar la virulencia, tanto para prevenir como para atenuar la gravedad de las infecciones".

Fuente: Diariomedico.com http://medicina-intensiva.diariomedico.com/2010/06/10/area-cientifica/especialidades/medicina-intensiva/el-abordaje-de-lasinfecciones-se-orienta-a-la-inmunoterapia#

Piden considerar al dengue como asunto de prioridad regional El Parlasur, órgano legislativo del Mercosur, pidió al Consejo del Mercado Común de la organización que considere al dengue como un asunto de prioridad regional para planificar estrategias de gestión integrada para la prevención y el control de la enfermedad.Esta recomendación fue aprobada durante la XXIV sesión ordinaria del Parlasur, en la que también se decidió pedir la creación de un área de protección medioambiental para la zona de la Triple Frontera entre Argentina, Brasil y Paraguay. Además, los parlamentarios también acordaron pedir medidas de control a las actividades de caza, pesca y tala de la selva del Paraná, encargar un estudio de la situación ecológica y sobre el uso de la Pampa y solicitar al Gobierno de Paraguay medidas para la recuperación del lago Ypacaraí. Los legisladores consideraron que la rápida extensión del dengue en la región lo ha convertido en un "verdadero problema de salud pública", por lo que los estados del Mercosur deben realizar acciones para combatirlo. En este sentido, destacaron la promoción de la salud y la articulación de medidas para la planificación de un desarrollo urbano sustentable, como programas estratégicos para la prevención y control de esta enfermedad, además de mejorar las condiciones de abastecimiento de agua. Señalaron la importancia de la eliminación de aguas residuales y de llantas usadas, así como optimizar la gestión de recursos sólidos servicios de salud. La recomendación incluye la adopción de mecanismos de cooperación fronteriza con la intención de combatir la epidemia. Por otro lado, la creación de un área protegida en la Triple Frontera tendría como objetivo resguardar el "bosque atlántico del Alto Paraná", un ecosistema de alta biodiversidad y que está sufriendo por la expansión de la agricultura, la construcción de represas hidroeléctricas y el crecimiento de los centros urbanos. Además de proteger el bosque, la creación de un área de protección del medio ambiente en ese lugar ayudará a preservar la calidad de vida y la identidad cultural de los pueblos autóctonos. Según los parlamentarios, la creación de un área protegida fomentaría el uso turístico, creando fuentes de empleo en el ecoturismo, educación ambiental y manejo sustentable de los recursos que tendrían una fuerte participación de las autoridades locales presentes en la región. Montevideo, junio 9/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6791

Guantánamo mantiene alto enfrentamiento al Aedes aegypti Ariel Soler Costafreda Guantánamo, 9 jun (AIN) La reducción de los índices de infestación por Aedes aegypti no debe significar descuido en las acciones de enfrentamiento, alertó Luis Venéreo, director del Centro del Higiene, Epidemiología y Microbiología de la provincia de Guantánamo. En declaraciones a la AIN el funcionario de Salud subrayó que si bien en el municipio de Guantánamo el índice"casa de infestación" es de 0,04, valor inferior al 0,05 entendido como “de seguridad” frente a la posible transmisión de dengue, hay zonas que puntualmente lo superan. Señaló como zonas de peligro los Consejos Populares Sur-Isleta, Sur-Hospital y Caimanera, y explicó que el citado indicador "casa...” es la relación matemática establecida entre el número de viviendas visitadas y la cantidad de focos detectados, que al exceder 0,05 muestra peligro de transmisión de enfermedades como el dengue. Midelis Rivero, responsable del programa de erradicación del Aedes en Guantánamo, precisó a la agencia que en los Consejos Populares infestados se arrecia la ofensiva con tratamientos larvicidas, adulticidas y aumento de la exigencia administrativa contra quienes posibilitan la existencia del mosquito. Los funcionarios coincidieron en reconocer los resultados en el enfrentamiento al insecto que permitieron se declarara la fase de Consolidación para Guantánamo, la cual, como su nombre indica, propugna estabilizar el trabajo de manera tal que el vector mantenga la más ínfima presencia posible en el medio. De acuerdo con los especialistas el comportamiento de alza de las temperaturas en esta región geográfica y la llegada de las lluvias favorecen al hemófago, que lucha por preservar su especie y hoy admite lo mismo aguas cristalinas que “negras” para reproducirse. Tanques bajos intradomiciliarios, zanjas, salideros, letrinas y fosas, son aprovechados por el Aedes para perpetuarse, por lo cual consolidar el enfrentamiento anti vectorial implica mantener la vigilancia auto focal y la higiene medioambiental, insisten los especialistas de Salud. Fuente: AIN http://www.ain.cu/secciones/salud.htm

Intensifican labor antivectorial en Pinar del Río Elena Milián Salaberri Pinar del Río, 9 jun (AIN) Mientras las altas temperaturas aceleran la reproducción y favorecen el hábitat del mosquito Aedes aegypti, la provincia pinareña intensifica la campaña contra ese agente transmisor de múltiples patologías. De acuerdo con informes del departamento de control de vectores citados en la prensa local, el territorio reporta unos 900 focos detectados, en su mayoría con larvas, ante lo cual aumentan las labores de saneamiento, las fumigaciones en los hogares y el empleo del abate en los depósitos de agua. La doctora Maricel Marín, directora del sectorial provincial de Salud, insistió en la necesidad de intensificar las medidas preventivas, y conminó a incrementar la percepción de riesgo por parte de la población.

Pese a las acciones de divulgación, dijo, aún muchas viviendas permanecen cerradas, en detrimento de la labor de los campañistas, y en otros casos no se realiza el autofocal. Hasta fines de mayo, se detectó positividad en nueve municipios, principalmente en el de Pinar del Río, responsable de la mayor focalidad, en tanto el mal tapado de los tanques bajos, continúa como la causa fundamental de la aparición de larvas del mosquito, según informes del sector. Unido al aumento del rigor en el accionar y completamiento de las brigadas antivectoriales, indican esas fuentes, se coordinan tareas de reparación de salideros de agua y la recogida de los desechos sólidos, con el apoyo de las empresas municipales de acueductos y servicios comunales. Mediante visitas a las áreas de salud, los CDR están sumados a la batalla contra ese insecto adaptado al ámbito humano, y junto a la masiva organización participan los estudiantes, quienes, guiados por sus profesores, recorren las vecindades para detectar los focos, tras haber recibido instrucción previa. El científico cubano Carlos J. Finlay descubrió este mosquito como agente transmisor de la fiebre amarilla y presentó sus resultados por primera vez en la Conferencia Internacional de Sanidad, celebrada en Washington DC, el 18 de febrero de 1881. Su potencialidad en la propagación del dengue y otras enfermedades está comprobada, de ahí el trabajo de seguimiento que mantiene Cuba, para erradicar ese vector. Fuente: AIN http://www.ain.cu/secciones/salud.htm

Cuba alerta sobre incumplimiento de metas contra el sida Naciones Unidas, 9 jun (PL) Cuba alertó hoy en Naciones Unidas sobre el incumplimiento de las metas acordadas en la lucha contra el VIH-Sida a nivel mundial, mientras que la epidemia avanza a un ritmo superior al de la respuesta. La alarma fue expuesta por el representante permanente de Cuba ante la ONU, Pedro Núñez Mosquera, al hablar en una sesión de la Asamblea General dedicada a la ejecución de dos declaraciones aprobadas por el foro sobre ese problema. Una década después de la adopción de aquellos compromisos, el número de personas que viven con el virus aumentó de unos ocho millones en 1990 a casi 33 millones en la actualidad, advirtió el embajador cubano. Consideró que los niveles de nuevas infecciones y de decesos por sida son inaceptablemente altos, en tanto el VIH sigue como la enfermedad infecciosa más mortífera y la principal causa de mortalidad de mujeres en edad reproductiva (15 a 49 años). Núñez Mosquera subrayó que la situación es más grave a causa de la actual crisis económica y financiera mundial, la cual, dijo, es "resultado directo del actuar irresponsable de las transnacionales y los gobiernos de los países más desarrollados". En ese sentido, denunció que mientras en la última década los gastos militares globales crecieron en 49 por ciento, los compromisos de ayuda al desarrollo fueron incumplidos. El embajador cubano sostuvo que para lograr el acceso universal a la prevención, tratamiento y atención del VIH-Sida son necesarias inversiones anuales por 25 mil millones de dólares, 40 por ciento más que el total de las realizadas en 2008.

Más adelante, dijo que para Cuba el disfrute al más alto nivel posible de salud física y mental es un derecho humano inalienable y fundamental, a pesar de los limitados recursos del país y el bloqueo económico, comercial y financiero impuesto por Estados Unidos. Esa política irracional, condenada por la casi totalidad de la comunidad internacional, impide de forma inhumana el acceso a nuevos medicamentos y tecnologías producidos por empresas estadounidenses o sus subsidiarias en terceros países, apuntó. No obstante, recordó, el sistema de salud cubano se caracteriza por su universalidad, gratuidad y accesibilidad para todos y cuenta con un programa multisectorial de prevención y control del VIH-Sida que garantiza los servicios médicos gratuitos al 100 por ciento de la población. Cuba produce seis medicamentos antirretrovirales y realiza investigaciones para lograr medicamentos más eficaces y una vacuna contra el sida, precisó. Desde 1986 hasta el 2009 se diagnosticaron en la isla 11 mil 208 casos, de los cuales enfermaron cuatro mil 528 personas y todas reciben tratamiento y atención médica, insistió. Todo ello ha permitido que Cuba tenga hoy uno de los índices de prevalencia del sida más reducidos en el planeta y el más bajo en toda la región de las Américas, proclamó. El Embajador mencionó la cooperación brindada por Cuba a numerosos países en materia de formación de recursos humanos y atención médica, también en materia del enfrentamiento a la epidemia. En ese sentido, informó que más de 55 mil jóvenes de 134 países han estudiado y se han graduado en Cuba, en su mayoría en el sector de la salud, mientras que más de 50 mil colaboradores cubanos trabajan en 98 naciones. mgt/vc Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=195902&Itemid=1

Junio 7 LA INFORMACIÓN A LOS JÓVENES ES UNA DE LAS ESTRATEGIAS ESENCIALES

Educación preventiva, clave en la lucha contra el VIH Una educación sanitaria preventiva que se centre en los colectivos más vulnerables y llame la atención sobre el riesgo de la epidemia del VIH a la población, es uno de los objetivos comunes de Madrid Positivo y Madrid Salud en la lucha para reducir las nuevas infecciones. Isabel Gallardo Ponce - Lunes, 7 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. Una educación sanitaria que incida en la prevención, especialmente dirigida a los colectivos más vulnerables frente a la infección por VIH, es uno de los objetivos en los que trabajan la ONG Madrid Positivo y Madrid Salud, organismo autónomo del Ayuntamiento de Madrid. En España, aproximadamente el 30 por ciento de las nuevas infecciones se diagnostican tarde. Además, cada año se producen 3.500 nuevos diagnósticos, de los que cerca del 50 por ciento son en heterosexuales, un 35 por ciento en hombres homosexuales, y un 12 por ciento en usuarios de drogas. Según Jorge Gutiérrez, presidente de Madrid Positivo, en la capital los nuevos casos de VIH afectan en un 43 por ciento a varones homosexuales, el 37 por ciento a heterosexuales, y el resto se relaciona con la adicción a drogas y con otras vías de contagio.

"La población heterosexual es la que más crecimiento ha tenido porcentualmente. En 19921993, los casos de sida que les afectaban eran del 2-3 por ciento, y en el caso de las mujeres era muy bajo. En ese momento ya había mucha población heterosexual infectada". Actualmente, la vía sexual de contagio es la responsable del 80 por ciento de las infecciones. Aunque no hay cifras oficiales, Gutiérrez estima que puede que esté infectada entre el 10 y el 20 por ciento de la población homosexual. Prevención en jóvenes Según José Manuel Torrecilla, gerente de Madrid Salud, "no hay una estadística oficial de infectados por VIH. En cualquier caso, parece que hay un incremento en población joven heterosexual, ya que las conductas sexuales de riesgo están aumentando. Eso se traducirá en una elevación, que ya se está detectando, de las enfermedades de transmisión sexual, y se observará también en el VIH". Por eso, el Centro Madrid Salud Joven, de Madrid Salud, tiene una especial relevancia, ya que "las estrategias de prevención deben centrarse en la población joven, que está perdiendo el respeto a una patología grave debido a los avances en el tratamiento. En el centro se realiza educación para la salud, planificación familiar, evitación de conductas de riesgo y pruebas rápidas", explica Torrecilla. Él y Gutiérrez coinciden al afirmar que, para que sea efectiva, la educación debe actualizarse para cada nueva generación. Ambas entidades colaboran en un programa para drogodependientes que realizan con una unidad móvil, desde la que se les imparte educación para la salud y se les incluye en un programa de metadona. "Es una forma de acercar las estrategias de prevención a la población que no se acerca voluntariamente a los centros", explica Torrecilla. La ONG ha realizado 15.000 pruebas rápidas por toda España con sus unidades móviles. Se trata, según Gutiérrez, de pasar a la acción según dictan las directrices europeas, de visibilizar la infección y de que la población tenga percepción del riesgo que conlleva la epidemia, de detectar a los posibles positivos en la calle, y de educar en la prevención. "Hemos diagnosticado a más de 170 personas en 17 ciudades. Detectamos 1 ó 2 positivos al día".Desde Madrid Salud se fomenta la realización de la prueba rápida y se trabaja en el apoyo psicológico a pacientes positivos, con sida, y proporcionando información a afectados y familiares. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/07/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/educacion-preventiva-clavelucha-contra-vih

Alerta en Colombia por posible rebrote de influenza humana Las autoridades sanitarias de Colombia alertaron sobre la posibilidad de un segundo brote de influenza humana (H1N1), ante la aparición de nuevos casos de la enfermedad en varias regiones del país.El ministro colombiano de Protección Social, Diego Palacio, dijo este domingo a periodistas que ya se tomaron los controles necesarios para evitar que la pandemia recobre fuerza y alcance los niveles que tuvo el año anterior en la nación sudamericana. "Tenemos que ser muy cuidadosos, hemos tenido unos nuevos casos y esto exige que los ciudadanos seamos conscientes que el virus sigue existiendo, que éste sigue presente en todo el país", precisó el funcionario. El año pasado, la influenza A (H1N1) provocó la muerte a más de 200 personas y contagió a 3572 en 31 de los 32 departamentos colombianos, por lo que el gobierno pidió mantener la alerta para evitar un rebrote de la enfermedad en el país.

Palacio informó que se ordenó realizar un nuevo barrido, para determinar cuántos nuevos casos se han presentado en los últimos días y hacerles el seguimiento y tratamiento médico adecuado. Los recientes contagios se han detectado en el departamento andino del Tolima, donde ya han muerto dos personas y en Bogotá. Bogotá, junio 7/2010 (Notimex) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6744

Junio 5 Continúa vacunación en Bolivia contra gripe A La Paz, 5 jun (PL) Autoridades sanitarias de Bolivia confirmaron hoy que continuará la campaña de vacunación contra la gripe A (H1N1), que hasta la fecha inmunizó a medio millón de personas. De acuerdo con el responsable nacional del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), Max Enríquez, se priorizan a mujeres embarazadas, trabajadores de salud y a quienes padecen enfermedades crónicas. Por departamentos, según el funcionario, la cobertura de la vacuna alcanzó a Chuquisaca al 84 por ciento; en Beni (62), Cochabamba (58), Oruro (15), Tarija (21) y La Paz (25). Por su parte, la ministra de Salud y Deportes, Nila Heredia, explicó que se utilizó un 40 por ciento de las 1,3 millones de vacunas contra la influenza. Heredia señaló que se espera llegar hasta fin de este mes a todas las personas que necesiten ser inmunizadas contra la gripe. Recordó que la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) garantizaron que la vacuna contra la gripe A no tiene ningún riesgo. Desde abril pasado, Bolivia lanzó una campaña de vacunación gratuita contra la pandemia y también jornadas para fomentar medidas higiénicas y de tratamiento antiviral. lac/ga Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=194760&Itemid=1

Junio 4 Comienzan a aparecer enfermedades entre guatemaltecos albergados Guatemala, 4 jun (PL) Las enfermedades respiratorias son hoy el principal problema detectado por brigadas de salud en los albergues donde permanecen los guatemaltecos damnificados por la perturbación climática Agatha. A continuación se ubican las dermatológicas y las gastrointestinales, señaló la Coordinadora Nacional para la Reducción de Desastres (CONRED), encargada de brindar la información consolidada sobre las consecuencias de ese fenómeno.

Grupos del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social visitaron locales de ese tipo ubicados en los departamentos de Alta Verapaz, Chiquimula, El Progreso, Jalapa, Quetzaltenango, Sacatepéquez, Totonicapán y Guatemala. En todos los casos brindaron atención y medicamentos a cada una de las personas albergadas, agrega el parte de la CONRED, la cual mantiene en el país la alerta roja institucional y la anaranjada poblacional. Con anterioridad, la representación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) alertó sobre la posibilidad de afecciones por enfermedades estacionarias, las cuales tienden a agravarse por la vulnerabilidad de los guatemaltecos albergados. Esa agrupación advirtió acerca del eventual impacto por la contaminación o falta de agua, la humedad ambiental, el hacinamiento y la inadecuada higiene personal y colectiva. Su pronóstico incluye un incremento de males agudos como diarreas y dengue, el cual antes de las intensas lluvias provocadas por el temporal había infectado a más personas que en el mismo periodo del año pasado. Hizo un llamado a atender la salud mental de quienes perdieron a familiares y propiedades, tanto durante la tormenta como por la erupción del volcán Pacaya, aún alojados en los 446 locales habilitados por la CONRED. Los cooperantes en ese campo tienen la tarea de determinar lo necesario a los ciudadanos afectados, con el fin de colaborar en la compra de medicinas e insumos quirúrgicos, según el representante de la OPS en Guatemala, Pier Paolo Balladelli. De acuerdo con los últimos datos revelados por la CONRED, por las acciones de ambos desastres naturales fueron evacuadas 142 mil 959 personas y 88 mil 991 albergadas, en tanto murieron 156 y permanecen desaparecidas 102 como saldo de Agatha. rc/jf Modificado el ( viernes, 04 de junio de 2010 ) Fuente: Prensa-latina.cu http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=194410&Itemid=1

Australia empieza a administrar nuevo medicamento contra el virus Hendra Australia ha aprobado administrar un nuevo medicamento para evitar una epidemia del virus Hendra, una enfermedad que se adquiere por el contacto con los caballos, confirmó el Ministerio de Sanidad.Una madre y su hija de doce años cuyo caballo murió hace dos semanas por ese virus en el noreste del país se han sometido al tratamiento, que aún está en desarrollo y en fase de pruebas en Australia y en Estados Unidos. Doce personas han pasado las pruebas, pero por ahora solo la pareja ha sido tratada y ya ha sido dada de alta, aunque seguirán bajo observación médica. El virus Hendra apareció por vez primera en el barrio del mismo nombre de la ciudad australiana de Brisbane en 1994, y desde entonces ha provocado cuatro víctimas mortales. Los humanos infectados sufren, al igual que los caballos, una enfermedad respiratoria que puede ser mortal. Existen otros virus que son variantes del Hendra, como el "nipah", que causó la muerte a más de cien personas en Malasia entre 1998 y 1999. Sídney, Australia, junio 4/2010 (EFE)

Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6662

Centroamérica avanza en la prevención de encefalopatía espongiforme bovina Belice, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá y República Dominicana fortalecieron sus sistemas de prevención de la encefalopatía espongiforme bovina (EEB), gracias a un proyecto realizado por la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y el Organismo Internacional Regional de Sanidad Agropecuaria (OIRSA). "Se cumplió el objetivo del proyecto: fortalecer los servicios veterinarios de los países participantes para mitigar el riesgo de aparición de la enfermedad", comentó Moisés Vargas, funcionario del Proyecto de Desarrollo Pecuario de la FAO. El programa evaluó los sistemas nacionales de prevención de la EEB, popularmente conocida como la enfermedad de las vacas locas, en cada uno de los componentes que conforman un sistema integral y multisectorial para la prevención efectiva de la enfermedad. El programa analizó los diferentes sistemas e industrias que conforman la cadena de producción bovina y su relación con el ciclo de la afección. Tras un diagnóstico se realizaron programas de capacitación sobre cada una de las disciplinas necesarias para una prevención efectiva: la vigilancia epidemiológica; el diagnóstico de laboratorio; la inocuidad de piensos y las buenas prácticas en la alimentación animal, entre otras. "Además, con esto aseguramos la inocuidad de los piensos, una dimensión clave para evitar la enfermedad, ya que se transmite a través de la ingesta de material contaminado por parte de los animales", agregó el experto de FAO. Santiago de Chile, junio 4/2010 (ANSA) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6716

Mutaciones permiten a la gripe ofrecer resistencia a medicamentos Dos mutaciones extra crean el escenario para que el virus de la influenza estacional evolucione a una forma que ahora se resiste a tres de los cuatro fármacos diseñados para combatirlo, reportaron investigadores. El estudio, publicado en la revista Science, ofrece una manera para que los científicos estén atentos a peligrosas mutaciones en nuevos virus de influenza, incluyendo la actual pandemia de gripe A(H1N1), popularmente conocida como gripe humana. Sólo hay cuatro fármacos en el mercado para tratar la gripe y dos no funcionan "virtualmente" contra todas las cepas que están circulando debido a que los virus han desarrollado resistencia. Tamiflu, conocido genéricamente como oseltamivir, es el fármaco de mayor uso. Viene en forma de una pastilla fabricada por Roche AG bajo la licencia de Gilead Sciences. GlaxoSmithKline crea un fármaco que se inhala que funciona de manera similar llamado Relenza, o zanamivir genéricamente. Ambos pueden ayudar a reducir los síntomas de la gripe si son tomados rápidamente y mantener a los pacientes más vulnerables lejos del hospital, o que sigan vivos si están severamente enfermos. Pero hace dos años la cepa común que circulaba de (H1N1) estacional desarrolló resistencia a Tamiflu.

Los expertos se mostraron sorprendidos debido a que la mutación que ayuda a los virus a evadir los efectos de Tamiflu usualmente también los convertía en virus débiles que no infectaban o no se expandía bien. "Las personas saben de esta mutación H274Y por más de una década, pero la mutación pareció interferir con la capacidad del virus para duplicarse y propagarse", indicó en un comunicado Jesse Bloom del California Institute of Technology (Caltech), quien lideró el estudio. "Algo ocurrió que hizo que los virus resistentes a Tamiflu también sean capaces de duplicarse y propagarse como los virus de gripe del tipo común", agregó. Bloom y David Baltimore, experto en sida y en las funciones genéticas de células y virus en Caltech, dirigieron un estudio para descubrir cómo ocurrió esto. Los expertos hallaron que otras dos mutaciones en el virus no sólo le permitían evadir los efectos de Tamiflu sino sobrevivir y propagarse. Esto es importante para planificar tanto la influenza estacional como las pandemias. La influenza estacional causa la muerte de 250 000 a 500 000 personas cada año mundialmente. Washington, junio 4/2010 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6718

La investigación se publica hoy en 'Science' Explican la resistencia de la cepa H1N1 al 'Tamiflu' Un equipo del Instituto Tecnológico de California, en Estados Unidos, ha determinado cambios moleculares relacionados con la resistencia al antiviral oseltamivir (Tamiflu) en la pandemia gripal del virus H1N1. DM. - Viernes, 4 de Junio de 2010 - Actualizado a las 00:00h. Los resultados se publican hoy en Science. La investigación, que ha estado coordinada por David Baltimore, se basa en el estudio de la mutación H274Y, conocida desde hace más de una década. Se trata de una alteración localizada en la proteína neuraminidasa de los virus, que cambia un aminoácido por otro produciendo un cambio fundamental en la estructura de la proteína. Si esto sucede, la neuraminidasa no puede unirse al oseltamivir. ¿Por qué? Los autores hablan de dos nuevas mutaciones que lo explican. Se trata de alteraciones preadaptativas que han permitido la supervivencia de las mutaciones en H274Y. Fuente: Diariomedico.com http://infecciosas-sida.diariomedico.com/2010/06/04/area-cientifica/especialidades/infecciosas-sida/explican-la-resistencia-dela-cepa-h1n1-al-tamiflu

Junio 3 La OMS mantiene estado de alerta por pandemia de gripe A(H1N1) La directora de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, decidió el jueves mantener la alerta pandémica sobre la gripe A(H1N1) que dejó unos 18 000 muertos en el mundo desde que fue descubierta, en abril de 2009, después de consultar con su comité de urgencia.

"La directora general consideró que a pesar de que el período de actividad pandémica más intenso ha pasado, la enfermedad podría continuar produciéndose", explica la OMS en un comunicado. Margaret Chan decidió el statu quo sobre la alerta pandémica, declarada el 11 de junio de 2009, siguiendo nuevamente la opinión consultiva del comité de urgencia de esta organización. El grupo de 15 expertos, reunido el martes en teleconferencia para "conversaciones profundas", estimó "unánimemente que la actividad pandémica continuaba", aunque el período más intenso de propagación "parecía haber pasado en numerosas regiones del mundo", señala la OMS. Los expertos volvieron a recomendar que no se baje la guardia frente a esta afección respiratoria, que actualmente es más activa en las zonas tropicales, fundamentalmente en el Caribe y el sudeste asiático. La OMS indicó que el comité será convocado nuevamente "hacia mediados de julio" para examinar la situación luego de las primeras semanas de invierno en el hemisferio sur. Esta agencia de la Organización de Naciones Unidas (ONU) fue criticada por la forma en que enfrentó la pandemia, y sobre todo por su alerta general lanzada hace casi un año. El anuncio de la primera pandemia del siglo provocó la producción de millones de dosis de vacunas y antivirales que finalmente fueron poco utilizadas por los gobiernos, debido a que la difusión de la enfermedad fue menos importante de lo previsto. Ginebra, junio 3/2010 (AFP) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6651

Implantarán norma contra discriminación laboral en personas con sida Los gobiernos, sindicatos y patronales se aprestan a aprobar en la conferencia anual de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) una nueva norma contra la discriminación de los trabajadores que sean portadores del virus del sida. Este proceso resulta fundamental en tiempos de crisis económica y social, pues los lugares de trabajo son buenos puntos de acceso a los programas de prevención del sida, rentables y duraderos, explicó Sophia Kisting, directora del "Programa sobre Sida" de la OIT. La mayoría de los 33,2 millones de personas que viven con el VIH/sida en el mundo trabajan y están en sus años más productivos. La experta anotó tres principios básicos a respetar por parte de los empleadores frente a casos de sida: la confidencialidad de las informaciones médicas, la seguridad del empleo y el acceso al tratamiento. Kisting aseguró que se ha establecido que si esos principios son respetados, el 90% de los empleados de un centro laboral se muestran dispuestos a someterse a pruebas de diagnostico del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). La norma que se prepara desde hace más de un año y se someterá a los miembros de la OIT a mediados de mes plantea medidas como el reconocimiento explícito de que el sida es un problema en el lugar de trabajo, pero debe tratarse como cualquier otra enfermedad grave. Igualmente señala que debe acabarse con la estigmatización y discriminación de los empleados infectados y que no debe exigirse la presentación de diagnósticos relativos al VIH a los candidatos a un puesto, ni a los que ya están empleados. Funcionarios de la OIT considera que "una infección por el VIH no constituye una causa justificada de despido" y que los afectados "deben tener la posibilidad de trabajar mientras

estén médicamente aptos". Aunque la OIT no tiene registro de ningún país donde esté vigente una legislación laboral discriminatoria contra los trabajadores con sida, la realidad es que esta existe y generalmente se refleja en la exclusión del empleado con la excusa de su estado de salud, muy a pesar de que esté en condiciones de seguir trabajando. Se prevé que el plenario de la conferencia de la OIT adopte el próximo 16 de junio esta norma, que oficialmente se llamará "recomendación" y no será coercitiva para los Estados, aunque será altamente simbólica por ser el primer instrumento de derechos humanos dedicado expresamente a las personas con sida. Ginebra, junio 3/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6647

Ensayan nuevas vacunas contra la tuberculosis Europa desarrolla seis nuevas vacunas contra la tuberculosis (TB), una se ensaya en la Universidad de Zaragoza, con el objetivo de proteger a las generaciones futuras de una enfermedad que ha ido en aumento y que causa dos millones de muertes anuales en el mundo; 12 000 fallecimientos en los países de la Unión Europea (UE). Así lo señaló el doctor Jelle Thole, director de la Fundación Tuberculosis Vaccine Initiative (TBVI), el mayor consorcio de investigación en TB en Europa, que ha organizado junto con la Universidad de Zaragoza un simposio internacional en la capital aragonesa dentro de las actividades de la Presidencia Española de la UE. En el simposio "Investigación y desarrollo de nuevas vacunas contra la tuberculosis" participan un centenar de científicos, incluidos los representantes de 40 universidades y centros de investigación, socios del consorcio TBVI. Aunque la incidencia de la enfermedad no es igual en cada país, Thole informó en rueda de prensa de que en los 27 estado de la UE se producen anualmente 12 000 muertes y 90 000 casos nuevos. La TB está aumentando en los países desarrollados debido al VIH/sida, la inmigración y las cepas multirresistentes, que causan epidemias en Europa y para las que no hay tratamiento, según el director de TBVI, una organización independiente sin ánimo de lucro. La iniciativa europea TBVI tiene como objetivo crear vacunas contra esa afección y proteger a las generaciones futuras, ante los problemas que presenta la actual y única vacuna disponible, la BCG, que se encuentra en el calendario de vacunas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), agregó. La BCG protege contra las formas severas de la condición pero es poco eficaz en los casos de TB pulmonar, la forma más común y contagiosa, y en los niños con el VIH/sida. Además de no servir para toda la población afectada en el mundo a unas 2000 millones de personas, un tercio de la población mundial, explicó. Debido a estos problemas se necesitan varios tipos de vacunas para mejorar o reemplazar a la actual, por lo que el consorcio europeo pretende tener 18 nuevas candidatas para desarrollar en la próxima década, que ya se encuentran en lista de espera y entre las que no hay ninguna española, mientras que seis ya están progresando en los ensayos clínicos, informó Thole. Entre estas seis últimas se encuentra la impulsada por el científico Carlos Martín, director del grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza, denominada MTBVAC01, que a finales de 2011 pasará a la fase de ensayos clínicos con humanos. Una vacuna que se encuentra entre las mejores presenta gran eficacia, es diferente al resto porque es viva

atenuada, su objetivo es reemplazar a la BCG y puede tener grandes ventajas porque será accesible a la mayor parte de la población, según Thole. La otra candidata de vacunas vivas para sustituir a la actual se desarrolla en el Instituto Max Planck, de Berlín, y ya se encuentra en fase uno, es decir, se prueba su seguridad en unos pocos individuos sanos. Para mejorar la protección de la BCG se desarrollan vacunas subunidades en el Instituto de País en Lille, Francia, que se encuentra al igual que la de Zaragoza en fase preclínica, y en el Instituto Serum de Copenhague y la compañía multinacional GSK, con sede en Bruselas, que también la ensayan con algunas personas. La candidata más avanzada es la que desarrolla la Universidad de Oxford, Reino Unido, que ya la experimenta con centenares de personas. Además de las nuevas vacunas más eficaces se necesitan nuevos métodos de diagnóstico y tratamientos para responder al objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de erradicar la TB en el 2050. La fundación TBVI, que prevé invertir 200 millones de euros en la próxima década en la investigación sobre nuevas vacunas, está financiado por la UE y por las fundaciones Bill Gates y Gulbankian, el Instituto Merieux y la empresa FIT Biotech, pero según su director existe un "agujero" de financiación que es necesario llenar con las donaciones de instituciones públicas o privadas para lograr el éxito en este proyecto de largo plazo. En el consorcio trabajan alrededor de 500 científicos europeos de 40 universidades y centros de investigación de países europeos, estadounidenses, latinoamericanos y africanos. Por la parte española está la Universidad de Zaragoza, que también es integrante de su comité ejecutivo, el Instituto de Investigación de Ciencias de la Salud Trias i Pujol y la empresa gallega de biotecnología Biofabri. El profesor Julio Rodríguez Villanueva, consejero científico de la Fundación Areces, que patrocina el simposio que se celebra hasta hoy en el Paraninfo de la Universidad de Zaragoza, afirmó que la fundación apoyará a TBVI para que sea un éxito el desarrollo de esas vacunas contra la TB, una enfermedad que resurgió tras haber estado en decadencia muchos años. Zaragoza, junio 3/2010 (EFE) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6645

Junio 2 Minería africana agravaría epidemia de tuberculosis Las malas condiciones de vida y de trabajo de los mineros de oro, diamantes y otros metales preciosos agravaron significativamente la epidemia de tuberculosis (TB) en África, dijeron científicos. De acuerdo a investigadores de Gran Bretaña y Estados Unidos, su estudio sugirió que el hacinamiento, el polvo en las minas y la propagación del VIH/sida hicieron que la minería contribuya con hasta 760 000 nuevos casos de TB anuales. Los hombres que viajan desde lejos para trabajar en las minas, por ejemplo desde Botswana o Sudáfrica, están en un mayor riesgo de contraer la enfermedad. Pero sus esposas, hijos y amigos también son más propensos a contagiarse de TB debido a sus constantes viajes, según estudio publicado en la American Journal of Public Health. "Mejorar las condiciones de vida y de salud de los mineros es necesario no sólo para ellos, sino también para controlar las epidemias de TB en toda el África subsahariana", precisó David

Stuckler, del Departamento de Sociología de la Universidad de Oxford, Reino Unido, quien dirigió el estudio. La TB causó la muerte de 1,8 millones de personas en el mundo en 2008; casi 5000 personas por día. La enfermedad puede ser curada con antibióticos, pero deben ser tomados a diario durante meses para que sean efectivos. Además, los escasos fondos destinados a la salud en algunos países hacen que haya menos fármacos disponibles. La TB aumentó en el África subsahariana en las últimas dos décadas, con una duplicación de la incidencia anual, de 173 a 351 casos por cada 100 000 habitantes de 1990 al 2007. Este incremento es entre otros factores el resultado de la creciente epidemia VIH/sida. Pero Stuckler y su equipo manifestaron que los datos muestran que este virus es sólo uno de los factores involucrados en la propagación de la TB en la región. El VIH aumenta el riesgo de TB porque debilita el sistema inmunológico. Los mineros contagian de TB a sus familias y comunidades debido a que casi la mitad de los trabajadores de los grandes países mineros, como Sudáfrica, son extranjeros y viajan frecuentemente largas distancias. Los científicos analizaron datos de la actividad minera del 2001 al 2005 y los compararon con la incidencia y tasa de mortalidad por TB de 44 países subsaharianos. El equipo halló que la minería tenía un impacto significativo en la propagación de la afección y que el riesgo parecía mayor en los países con altos niveles de VIH/sida. Londres, junio 2/2010 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6627

Junio 1 Evaluarán en qué fase se encuentra la gripe pandémica A(H1N1) Asesores de la Organización Mundial de la Salud (OMS) podrían determinar si la gripe pandémica A(H1N1) llegó a su fin o si sigue circulando en el hemisferio sur y, por lo tanto, aún representa una amenaza mundial. El comité de emergencia iniciará una teleconferencia. "Van a evaluar la información y ver los datos epidemiológicos de todo el mundo", indicó el portavoz de la OMS, Gregory Hartl, a periodistas en Ginebra. "Los dos posibles resultados son (que declaren) el estatus quo o el período pospandémico", agregó. Esto significa que los expertos podrían saltearse el "período posterior al de máxima actividad" en la escala pandémica de la OMS, que se mantiene en la fase más alta, la 6, desde junio del 2009, y recomendar que la directora general, Margaret Chan, declare directamente el "período pospandémico". Las guías de la agencia de Naciones Unidas acerca de si una enfermedad constituye una pandemia determinan el modo en que sus 193 estados miembros manejan un brote, incluyendo el almacenamiento de vacunas y antivirales. Hartl enfatizó que el virus sigue siendo una amenaza para algunas personas vulnerables, sobre todo las mujeres embarazadas, los niños pequeños y los pacientes que sufren problemas respiratorios, y que aún es necesaria la vacunación de los grupos en riesgo. "Está previsto que el A(H1N1) siga siendo el principal virus entre los virus de la influenza por un tiempo, ya que

aún existe. Si no hay pandemia, significa que el A(H1N1) se está comportando como un virus normal de la gripe", manifestaron los expertos. La agencia fue acusada de exagerar el peligro del virus A(H1N1), que fue declarado una pandemia total en junio del 2009, a dos meses de su surgimiento en América del Norte. Los síntomas que sufrieron las personas infectadas fueron mucho más leves que en las últimas pandemias. Pero los expertos de la OMS creen su fácil transmisión genera el riesgo de que el virus mute en una forma más letal. La agencia precisa que los test de laboratorio confirmaron más de 18 000 muertes por la gripe A(H1N1), también conocida como gripe porcina, pero que la cifra real es mucho mayor. El virus actualmente es más activo en partes del Caribe y el sudeste asiático, con alguna actividad en ciertas zonas de Chile. El comité de emergencia esperó hasta el comienzo del invierno en el hemisferio sur antes de conducir su revisión. El panel no tiene previsto ofrecer una conferencia de prensa luego de la reunión, en la que participarán expertos de todo el mundo. Ginebra, junio 1/2010 (Reuters) Fuente: Boletín Al Día http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=6606