Primeros Auxilios Intoxicaciones

9. INTOXICACIONES Las intoxicaciones son un grupo de enfermedades producidas por la acción de sustancias tóxicas (sólidas, líquidas y/o gaseosas) sobre el organismo. Tendremos en cuenta la posibilidad de estar frente a una intoxicación cuando: A. La víctima esté inconsciente: Una de las causas de la pérdida de conocimiento es la intoxicación, voluntaria o involuntaria. B. Insuficiencia respiratoria aguda: Se descartarán determinados tóxicos (gases, heroína, gasolina, disolventes, etc...) en las insuficiencias o dificultades respiratorias de aparición brusca. C. Aparición de síntomas abdominales en las comidas: Aparecen síntomas como: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarreas, fiebre, tras ingerir alimentos o sustancias, bien en estado sólido o bien en estado líquido. D. Conducta anómala: Cuando aparecen de forma brusca, euforia, somnolencia (sueño), risas o llanto inexplicado, conducta agresiva, habla escasa o por el contrario muy locuaz , comportamientos poco habituales, hay que pensar en otras causas, en una intoxicación. E. Se sospecha intento de suicidio: Bien porque hay una carta de la víctima en donde manifiesta, de forma más o menos clara su intención de acabar con su vida, - bien porque alguno de los presentes (familiar, amigo, vecino) nos indique su temor a que sea un posible suicidio. Si no se observan heridas traumáticas (contusiones, heridas, fracturas) hay que pensar en ingestión de un tóxico, en cuyo caso se buscará por las cercanías, intentando hallar envases de sustancias tóxicas, medicamentos, botellas de bebidas alcohólicas, etc. Si se encuentran, se guardarán en una bolsa y se llevaran al Centro Hospitalario en donde se entregarán al personal del Servicio de Urgencias.

9.1. CONDUCTA GENERAL ANTE UNA INTOXICACIÓN La sospecha de intoxicación, exige actuar de una manera clara y ordenada, ya que frecuentemente estos casos son muy aparatosos y es muy fácil realizar una actuación inadecuada debido a la presión de las personas existentes en el lugar. En primer lugar SERENIDAD: A pesar de los comentarios, del aspecto que presente la víctima, de los improperios que oigamos, nosotros deberemos mantener la tranquilidad en todo momento. En todo momento deberemos actuar sabiendo qué hacemos y por qué lo hacemos. Si estamos nerviosos, es muy fácil no tener en cuenta detalles, síntomas u otros datos que a posteriori pueden dar lugar a situaciones urgentes.

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ecomienda ver, oír y callar, ac ctuando co omo si no ocurriese nada Por ello, se re ortante. Estta serenida ad, calma llos ánimos de los pre esentes y a ayuda a realizar impo nues stra labor co on mayor nivel n de pro ofesionalida ad ante la víctima v y an nte el entorrno. En segundo lugar, nue estra actitu ud sanitarria comien nza con la a valoració ón y manttenimiento de las constantes vita ales. Las c constantes vitales tienen priorid dad sobre cualquier c otra actuaciión o lesión n. De nada a sirve cura ar una herida a un p aciente con n dificultad d respiratorria, mientra as no mejo oremos su respiración n; curarem mos su herida, pero puede ser q que lo hagamos sobre e un cad dáver, porr ello SIE EMPRE EN PRIMER LUGAR M MANTENER LAS CONSTANTES VITALES. Las c constantes vitales, no os sirven pa ara determinar si hay vida o no, y en el cas so de que exista, nos s sirven para valorar el grado o nivel de la a misma, e estas consta antes vitale es son las siguientes: s A A. Nivel de d conscie encia: Se valorará si la víc ctima está á consciente o inconsciente, en ocasioness aparece en estados interme edios como la "confusión menta odos breve de al" en la cual la vííctima pres senta perio inconsciencia. B B. Respiración: Se determina si hay re espiración o no. Si no se obs serva respirac ción, se abrrirá la vía a aérea y se iniciarán i los pasos de la reanima ación. Si hay respiración, r , se verá sii la misma es normal o no. C C. Pulso: Se determinará la ex xistencia o no de pulso en la a arteria caró ótida, situada en el cue ello. Ademá ás, se conttarán el nú úmero de pulsaciones s por minuto.. Tras valorar la as constanttes vitales y siempre que las mismas sean n aceptable es, se pasa ará al exam men detalla ado de la v víctima buscando otrras lesioness. Aunque cada tóxic co produce lesiones determinada as, en gene eral las ma anifestacion nes de toxicidad más frecuentes s son: -

Alteració ón mental: Con maniffestaciones como: eufforia, depre esión, tendencia al sueño o, habla de esenfrenad a, alteració ón de la marcha, m dissminución de la percepciión al dolorr.

-

Alteracio ones respirratorias: C Con dificulttad respira atoria, tos,, expectorración (moco,....)

-

Manifesttaciones dig gestivas: A Aparece dolo or abdomin nal, vómitoss, diarreas..

-

Lesiones s en la piel: Con que emaduras, picor, aparrición de ro onchas de color rosa.

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En e el caso de e las intoxicaciones,, existe la a posibilida ad en alg unos caso os de administración de algún antídoto. a antídoto es s una susta ancia que neutraliza los efectos s del tóxico o. No todo os los Un a tóxic cos tienen un antído oto y adem más un an ntídoto sólo o sirve pa ra determinado tóxic co y no para a todos los casos de i ntoxicación n. En la a sociedad d está muy y extendida a la creenc cia de que e una serie e de susta ancias sirve en como an ntídoto parra cualquie er intoxicac ción como son: la lecche, la clarra de huev vo, el café,, el vinagre e, el limón , el aceite,, etc. Estas s sustancia as no deben ser administradas de forma indiscrimi nada, su uso tiene inconvenie entes, porr ello ndo se quie era dar alg guna sustan ncia para disminuir d la a dosis dell tóxico, lo más cuan acep ptable, es dar agua sola. Hay que adverttir que está á prohibido provocar el e vómito cu uando la vícctima esté: -

Inconsciiente

-

Si hay convulsiones.

-

Si hay dificultades respiratoria as.

-

Si ha ing gerido lejía.

-

Si ha ing gerido Salfu umán o agu ua fuerte.

-

Si ha ing gerido disolventes.

-

Si ha ing gerido gaso olina.

9.2.. INTOXIC CACION ALIMENT TARIA. Los alimentos dan lugar a intoxi caciones por p diversa as causas entre las que ernos desta acar: pode

9.2.1

INGEST TIÓN DE ALIMENT TOS TÓXICOS

Por diversos motivos m como por ejjemplo la ingestión de setas y determin nados hong os en mal estado o manipula gos y la ingestión de d alimento ación en malas m cond diciones higiénicas. So on la mayorría de las in ntoxicacione es alimenta arias. En la a mayoría de los casos, tras l a ingestión n de alime entos sólido os y/o líqu uidos, aparrecen en un n intervalo de d tiempo v variable (m minutos/horras) los sigu uientes efectos:

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-

Náuseas s.

-

Vómitos.

-

Diarrea.

-

Dolor ab bdominal.

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ocasiones los afectad dos son n umerosos, como ocu urre a vecces en gra andes En o celeb braciones. Los alime entos más frecuente es implicad dos en lass intoxicaciones alime entarias son los siguie entes: -

La carne e.

-

Los huev vos.

-

Alimento os elaborad dos.

-

Tortillas.

-

Mahones sa.

-

Pasteles s.

-

Conserv vas.

9.2.2

INTOXIICACION POR GA ASES

Por s su frecuenc cia destacarremos dos gases tóxic cos: -

El monó óxido de carrbono (CO)): se genera en los inc cendios, en n los motores de a. los vehíc culos y en la l combust ión de bras seros y estu ufas de leña

-

El butan no y los ga ases de orig gen minera al (metano, gas natu ral) que so on de uso dom méstico

Los g gases tóxic cos, produc cen una de eficiencia en n la oxigen nación de la a sangre, de d tal form ma que se produce una a situación similar a la a asfixia. Cuan ndo estos gases se acumulan a e en recintos s cerrados,, mal venttilados, lleg gan a afecttar a cualqu uier person na que se in ntroduce en n dicho reciinto y no lle eve la nece esaria prote ección resp piratoria. Dicha D proteccción consis ste en el us so de equip pos portátiles de oxíge eno con mascarilla m cerrada c (id déntica a la l que usa an los sub bmarinistas), no sirvie endo las mascarillas utilizadas u ha abitualmen nte en las ambulanciass. En c caso de in ntoxicación por gase es tóxicos, se dará oxígeno ssin limitaciones, pudie endo una pauta a seg guir el sum ministrar oxíígeno en vo olúmenes e entre 5 y 8 litros por m minuto, ten niendo que trasladar a la víctima en posición de semissentado. TRAT TAMIENTO EN LAS INT TOXICACIO ONES POR INHALACIO I ON DE GASE ES TOXICO OS. 1 1. Retirar a la tomando o las podamos ser que disp ponen

persona del lu ugar donde e se ha producido p la intoxica ación, prec cauciones n necesarias para evita ar que no osotros tam mbién víctim mas. Avisa aremos a lo os Bombero os, ya que e son los únicos ú de material m ópt imo para poder acceder hasta la a persona.

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2 2. Aflojar la a ropa para a facilitar la a inspiración. 3 3. Mantene er las vías aéreas a abie ertas y perm meables en todo mom mento. 4 4. Suministra oxígeno o en cantida ades 5-8 l//minuto. 5 5. Quítale la l ropa parra evitar qu ue los vaporres (si existen) se acu umulen en ella y sean ab bsorbidos por la piel. 6 6. Si está inconsciente, ponerle e en la POSICIÓN P LATERAL L D DE SEGURIDAD, vigilando o la permeabilidad y apertura de vías aéreas y controlando las constanttes vitales. 7 7.

9.2.3

Traslado o urgente a un Cen ntro Hospitalario en las mejorres condiciones posibles (ambulanc cia).

INTOXIICACION POR GA ASOLINA

La gasolina es un produc cto tóxico, cuya inhalación o in ngestión prroduce náuseas, vómitos pérdida a de la consciencia e iinsuficiencia respiratoria aguda. En este tipo de intoxicació ón, está exp plícitamente prohibido o la provoca ación del ómito (si se e trata de ingestión).

9.2.4

INTOXIICACION POR SU USTANCIA AS CORR ROSIVAS.

Entre e estas sus stancias, se e encuentra an la LEJIA, el

SAL LFUMAN,

e el GUAFUER RTE.

Su in ngestión po or vía oral produce a uténticas quemadura q s ulceradass desde la boca hasta a el estóm mago, es de ecir, en la totalidad del d tubo digestivo, pe erforando dicho tubo. A escasos segundos s de su in ngestión, la a víctima se e queja de e un intensísimo ax y el abdo omen acom mpañado de d vómitos con sangre e. dolorr en el tóra Tradicionalmente se acons sejaba dar leche para a disminuir los efectoss corrosivos, sin emba argo esta medida m dific culta y retrrasa el trata amiento en el Centro Hospitalario o. En esta intoxica ación se hará todo lo p posible parra que la víc ctima no vo omite, ya que q el vómito contiene la sustan ncia corrosiiva y vuelv ve a lesiona ar la zona ya da-ñada por su prrimer paso. Debe emos tenerr en cuentta que la ingestión de d líquidos, incluida el agua, puede p favorrecer el vómito, por ello e no se d dará ningún líquido, sólo s en cassos extremo os de dministrar agua en pequeñas carác cter muy doloroso d se e puede ad p ccantidades (dos vaso os como má áximo).

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