PRECAUCIONES ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD, ALMACENAMIENTO Y ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS PELIGROSAS

Nº Resolución: 1238 26 Agosto de 2011

ELABORADO POR

ULTIMA REVISÓN

APROBADO POR

DRA PAULINA PEÑALOZA TM FABIOLA NUÑEZ

DRA. FANCY GAETE TM JANNETTE AMARO TM ANGIE CALFUMAN TM RAÚL JARA TM FABIOLA NUÑEZ

DR JULIO MONTT VIDAL

CARGO

SUBJEFE UNIDAD ANATOMIA PATOLOGICA TECNOLOGO MEDICO ENCARGADA CALIDAD

JEFE UNIDAD DE ANATOMIA PATOLOGICA TECNOLOGO MEDICO JEFE LABORATORIO TECNOLOGO MEDICO TECNOLOGO MEDICO TECNOLOGO MEDICO ENCARGADA DE CALIDAD

DIRECTOR

FECHA

2009

AGOSTO 2011

2011

NOMBRE

FIRMA

______________________________________________________________________ 58 HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE DR. LUIS TISNE BROUSSE Avda. Las Torres Nº 5150 – Comuna Peñalolen – Fono 4725200 – www.hsoriente.cl

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Nº Resolución: 1238 26 Agosto de 2011

Control de Cambios

Versión 1 2 3

Descripción Creación Revisión Revisión

Fecha 2009 OCTUBRE 2010 AGOSTO 2011

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PRECAUCIONES ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD, ALMACENAMIENTO Y ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS PELIGROSAS ASPECTOS GENERALES En la Unidad de Anatomía Patológica (UAP) tanto el patólogo, tecnólogo médico (TM) y el técnico paramédico (TPM) deben tomar precauciones de bioseguridad al manipular xilol, formalina y/o tejidos frescos como es el caso de las biopsias intraoperatorias. RECEPCIÓN Y ALMACENAMIENTO DE XILOL Y FORMALINA El xileno es sólo para uso en el laboratorio de Anatomía patológica como líquido intermediario, diafanizador de muestras. Se utiliza en la forma comercial. La formalina es para la fijación de biopsias o procedimiento de conservación cadavérica realizado sólo en la UAP. Se debe diluir la formalina comercial al 10%, con agua carbonatada (formalina neutralizada), en contenedores de 10 lt con tapa hermética, el producto se rotulará con nombre y fecha de preparación. Se prepara sólo en las dependencias de la UAP desde donde será distribuida a las deferentes Unidades y Servicio del HSO y CRS-CO manteniendo registro . Durante la recepción de ambas sustancias se verificará el estado de los envases devolviendo al proveedor los que presenten deterioro o filtraciones. El almacenaje de xilol y formalina se debe realizar en lugares alejados de fuentes de calor y con adecuada ventilación: Para xilol se dispondrá de la división inferior de mueble de laboratorio Nº 2. Para formalina concentrada se dispondrá de mueble de laboratorio N°2, señalizado para este efecto. Para formalina diluida lista para usar en contenedores rotulados y fechados en división inferior de mueble de sala de microscopía.

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Para el almacenaje del resto de sustancias peligrosas que existen en la unidad (ácidos: nítrico, acético, clorhídrico, sulfúrico), se dispone de un mueble señalizado y con llave en laboratorio N°1. En caso de derrame de cualquier ácido se debe diluir con agua corriente en la misma superficie donde ocurrió el accidente y luego se limpia con compresas. Éstas últimas deberán ser eliminadas a través de la empresa externa (Bravoenergy) encargada del desecho de sustancias tóxicas. Para la contención de un derrame, se deberá usar: lentes antiparras, doble guantes de látex, ropa protectora tipo pabellón y máscara doble filtro. MANIPULACIÓN DE XILOL Y FORMALINA: A continuación se especifican las situaciones en que el personal está expuesto a Formalina y/o Xilol y las precauciones a tomar: 1) Al momento de vaciar las biopsias recibidas de otros Servicios en frascos adecuados (Sala de macroscopía) • • • •

Usar delantal plástico. Usar lentes antiparras. Usar máscara dos vías con filtro para formalina y vapores orgánicos. Usar guantes de látex. 2) Al momento de dictar las muestras, tanto biopsias diferidas como rápidas(Sala de macroscopía)

• Usar delantal plástico. • Usar lentes antiparras. • Doble guante 3) Al momento de lavar frascos de biopsias (Sala de macroscopía) • • • •

Usar delantal plástico. Usar lentes antiparras. Usar máscara dos vías con filtro para formalina y vapores orgánicos Usar guantes de látex o guante de PVC.

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4) Al momento de cambiar reactivos del autotécnico (Sala de laboratorio) • • • •

Usar delantal plástico. Usar lentes antiparras. Usar máscara dos vías con filtro para formalina y vapores orgánicos. Usar guantes de látex o guante de PVC. 5) Al momento de cambiar reactivos del Teñidor (Sala de laboratorio)

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Usar delantal plástico. Usar lentes antiparras. Usar máscara dos vías con filtro para formalina y vapores orgánicos. Usar guantes de látex o guante de PVC. 6) Al momento de desechar xilol y formalina en los tambores ubicados en Sala de autopsia

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Usar delantal plástico. Usar lentes antiparras. Usar máscara dos vías con filtro para formalina y vapores orgánicos. Usar guantes de látex o guante de PVC.

MANEJO EN CASO DE ACCIDENTE Y/O DERRAME DE XILOL YFORMALINA En caso de ocurrir un eventual accidente y/o derrame de estas sustancias, se debe dar aviso al Jefe de la Unidad, el cual dará aviso operaciones (Hermes Montecinos, líder de evacuación 090897212) Ante cualquier derrame el personal deberá desalojar las dependencias donde éste se produjo, quedando solo la persona a cargo de la contención del mismo (TM: Fabiola Núñez). La persona que ejecute la contención del derrame deberá contar con: lentes antiparras, ropa protectora tipo pabellón, doble guante de látex, delantal plástico y Máscara con filtro de vapores (3M) presente en el laboratorio. La contención se realizara por medio de compresas y para formalina se usará además el kit Neutra-Form de Prolab absorbiendo el derrame y luego descartando ______________________________________________________________________ 62 HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE DR. LUIS TISNE BROUSSE Avda. Las Torres Nº 5150 – Comuna Peñalolen – Fono 4725200 – www.hsoriente.cl

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estas compresas en un contenedor separado que deberá ser retirado por empresa externa (BravoEnergy). ELIMINACIÓN DE FORMALINA Y XILOL El almacenaje de la formalina para desecho, se realiza en un tambor identificado en recinto HZ-007. El almacenaje transitorio de xilol para desecho, se realiza en contenedores cerrados de 10 lt en laboratorio N° 2. Estos contenedores transitorios serán transportados al recinto HZ-007, donde serán trasvasijados a un tambor de 200 lt hermético. Una vez que se llene por completo uno de los dos tambores (de xilol o formalina) se da aviso a la empresa externa que preste los servicios de eliminación (BravoEnergy), para que cambie AMBOS tambores por otros vacíos. Una vez retirado el xilol y la formalina por la empresa externa (BravoEnergy), ésta deberá enviar certificado de retiro y destrucción de ambos.

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