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TABLAS DE VALORACIÓN PSICOLÓGICAS CRITERIOS GENERALES PARA LA VALORACION DE LA DEFICIENCIA DE LOS TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO (Página 16) INTERVALO GRAVEDAD
PUNTUACIÓN DEFICIENCIA TOTAL (%) Anamnesis Exploración
INTERVALO 0 DE NULO
DE
0-4% 0-1-2-3-4
y
INTERVALO 1 LEVE
INTERVALO 2 MODERADO
5%-24%
INTERVALO 3 GRAVE
25%-49%
5-10-15-20-24
25-32-37-43-49
INTERVALO 4 MUY GRAVE TOTAL
50%-65%
66%- 85%
50-54-58-62-65
66-70-75-80-85
O
Sintomatología Cumple criterios Cumple criterios Cumple criterios Cumple criterios aislada, que no diagnósticos de diagnósticos de diagnósticos de diagnósticos de cumple criterios Trastornos Trastornos mentales Trastornos mentales Trastornos mentales diagnósticos. mentales y del y del y del y del Comportamiento Comportamiento Comportamiento Comportamiento
Deficiencia en No Deficiencias Deficiencia leve Deficiencia Deficiencia grave Deficiencia Funciones Permanentes. en las funciones moderada en las en las funciones Muy grave o Total en Mentales Globales Mentales funciones Mentales Mentales las funciones y Específicas Mentales
Adaptación escolar
Educación ordinaria
Adaptación laboral Empleo Ordinario
Educación Ordinaria algunas adaptaciones
Educación con Ordinaria Adaptaciones significativas.
Atención Integración en con educativa Centros/Aulas especializada, en Específicos de centro Ordinario o Educación Especial Integración en Centros/Aulas Específicos de Educación Especial
Empleo Ordinario Empleo Ordinario Centro especial de Centro con incidencias con apoyos / Empleo, bajo Ocupacional Centros (bajas laborales, Centros especiales rendimiento /Centro de Atención Diurna. …) de empleo. Ocupacional
Actividades de No repercusión Leve limitación Limitación Limitación Grave Limitación muy Vida Diaria ( de en Avds.. en Avds.... moderada en Avds. en Avds Grave en Avds acuerdo a lo Autonomía para Autonomía para Supervisión en Supervisión para Ayuda para la esperado para su autocuidado autocuidado alguna actividad algunas actividades mayoría las edad cronológica) aislada de de autocuidado y/o actividades de autocuidado y en ayuda para alguna autocuidado y de las alguna tarea compleja. complejas. compleja. Intensidad de Sin apoyos Intermitente Intermitente Limitado y/o Extenso y/o Apoyos y/o extenso generalizado Limitado Metodología
Observación, entrevista clínica y entrevistas a personas significativas. Estudio y valoración de informes de salud mental, educativos. Escalas específicas, etc…
TABLA 1.1 CRITERIOS PARA LA PUNTUACIÓN DE LA DEFICIENCIA PERMANENTE VINCULADA A DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y/ O RETRASO MADURATIVO.
Graduación de la INTERVALO 1 gravedad 0 - 14% 0-4-8-12-14
INTERVALO 2 15-29% 15- 18-22-25-29
INTERVALO 3 30-59% 30 37-45-52-59
INDICADORES (HABILIDADES ADAPTATIVAS Y NIVEL DE CI / CD) DIAGNOSTICO I. Normal INTELIGENCIA D. I. LIGERA baja LÍMITE No presenta Autonomía personal para Afectación en como HABILIDADES dificultades el autocuidado mínimo dos o más de ADAPTATIVAS:
INTERVALO 4 60-74% 60-64-67-70-74
INTERVALO 5 75-95% 75-78-80-82-84 GRAVE 85-88-90-92-95 RM PROFUNDO
DI MODERADA
DI GRAVE DI PROFUNDA
Afectación en como Afectación de todas las mínimo dos o más de áreas. Persona significativas en Capacidad para las siguientes áreas de las siguientes áreas de dependiente en ninguna de las organizar su rutina diaria manera significativa. manera significativa. Actividades de áreas adaptativa, Poca habilidad para Necesidad de supervisión autocuidado y la mayoría o supervisión establecer relaciones Necesidad de supervisión directa y de las complejas mínima de forma sociales indirecta en cuidado de acompañamiento en . Dependencia en la toma ocasional en uno mismo, higiene Mantiene relaciones de cuidado de uno mismo, de decisiones en todas utilización de las áreas. amistad. personal. higiene personal. recursos Respeta las normas Se desenvuelve por sí Colabora en tareas muy comunitarios, GRAVE: sociales establecidas solo en lugares trabajo o salud. sencillas de la casa. habituales de forma Adaptación lenta a Dependiente de otra Dependencia en rutinaria. Necesidad de persona en las funciones actividades de la vida lugares ajenos a su acompañamiento en instrumentales tales diaria, aunque pueda entorno social desplazamientos no como planificación y realizar alguna de forma Independencia en la conocidos. incompleta. organización de la vida utilización de su tiempo Parcial control de domésticas. libre. Colabora en tareas del esfínteres. núcleo familiar Apoyo Necesidad de supervisión Desplazamientos con fin Necesidad de utilitario en ambientes directo en funciones en interrelaciones asesoramiento en áreas instrumentales tales familiares y/o complejas. controlados. relacionadas con como planificación y Relación social con Reconoce a las personas utilización de recursos organización de la vida iguales en edad mental o habituales de su entorno comunitarios, vida doméstica, gestión y uso doméstica. adultos que le y mantiene una del dinero y patrimonio, proporcionen seguridad. interrelación básica. habilidades académicas Necesidad de supervisión Sus relaciones Dependencia de otra funcionales, en el en interrelaciones interpersonales se persona para la trabajo y/o salud. complejas limitan al ámbito familiar utilización de su tiempo. Su núcleo de referencia y ocupacional social restringido a la Dificultad para entender PROFUNDO: Déficit en familia, barrio o círculo normas sociales. autoprotección – laboral. Preferencia por Dependencia total en autodefensa. relacionarse con Necesidad de actividades de la vida personas de menor edad acompañamiento en diaria. o adultos de referencia. desplazamientos Ausencia de control de Asesoramiento para conocidos y esfínteres. desconocidos. realizar actividades no Reconocimiento de los habituales. miembros de la familia Asesoramiento en toma Dependencia de otra muy habituales. de decisiones persona en la toma de . relacionadas con uso de decisiones relacionadas Capacidad de interacción recursos comunitarios, con atención personal, muy básica. salud/seguridad, gestión desplazamientos, ocio, del dinero y patrimonio. interacción, uso de recursos comunitarios, Asesoramiento en la trabajo, utilización de su tiempo libre salud/seguridad, gestión del dinero y patrimonio. Dificultad para anticiparse a los peligros, no existiendo Sin autonomía en la reacción adecuada ante utilización de su tiempo los mismos libre. No existe anticipación ni sentido de peligro en situaciones no habituales
CI/CD según escalas estandarizadas
>80
80-70
69-51
50-35
34-21 ó 6 años WISC-R WISC-IV MACCARTHY_MSCA NEMI KAUFMAN-ABC GOODENOUGH BENDER PMA (aptitudes mentales primarias DAT Aptitudes diferenciales Adultos WAIS III Matrices progresivas RAVEN TONI 2 (I. no verbal) ALEXANDER Leiter Test de dominós D 48- D 70 Inteligencia general IG-2 BETA III Kaufman-K-BiT KLT. de Kettler Habilidades Escala Vineland adaptativas Escala A.B.S Inventario I.C.AP Curriculo de destrezas adaptativas ASLCCALS Escala de intensidad S.I.S. de apoyos
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN TEA Edad
Áreas de evaluación
Pruebas y escalas
0–6 años
7 – 15 años
Evaluación específica de TEA (evalúa áreas nucleares: socialización, comunicación, intereses restringidos…) Escalas de desarrollo
-
Brunet-Lezine: 0-30 meses BDI (Batelle): 0-8 años Merril-Palmer: 0-6 años
Lenguaje y comunicación
-
ITPA. Test Illionis de aptitudes psicolingüísticas Test Peabody
Capacidad cognitiva
-
WPPSI: Escala de inteligencia de Wechsler para infantil y primaria
Teoría de la Mente
-
Tarea de Sally-Ann
Cuestionarios de detección
-
M-Chat: 18-60 meses CARS
Autonomía y conducta adaptativa Sobrecarga del cuidador (necesidad de tercera persona) Evaluación específica de TEA (evalúa áreas nucleares: socialización, comunicación, intereses restringidos…) Capacidad cognitiva
-
Vineland (a partir de 2 años) ABAS-II
-
Test de Zarit
-
ADOS. Escala de observación para el diagnóstico del autismo ADI-R: Entrevista para el diagnóstico del autismo revisada
Atención y funciones ejecutivas
-
WISC-IV: Escala intelectual de Wechsler para niños
-
ENFEN (Evaluación Neuropsicológica de funciones ejecutivas en niños. 6-12 años) D2: test de atención (a partir de 8 años)
-
16 – 20 años
ADOS. Escala de observación para el diagnóstico del autismo ADI-R: Entrevista para el diagnóstico del autismo revisada
Habilidades sociales y empatía
-
Tarea de Sally-Ann Historias extrañas (Happé) Test de la mirada (niños) CEIC: Entrevista sobre conocimientos de estrategias de interacción con los compañeros
Cuestionarios de detección
-
CAST Escala Australiana
Autonomía, conducta adaptativa y dificultades psicomotrices Sintomatología clínica (ansiedad, depresión, obsesiones…) Sobrecarga del cuidador (necesidad de tercera persona) Evaluación específica de TEA
-
Escala de Conducta Adaptativa ABS-RC: 2 ABAS-II Índice de Barthel
-
TAMAI (Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación). STAI. Cuestionario de ansiedad estado-rasgo
-
Test de Zarit
-
ADOS. Escala de observación para el diagnóstico del autismo ADI-R
-
Capacidad cognitiva
-
WAIS-III: Escala intelectual de Wechsler para adultos
Atención y funciones
-
Toulouse-Pièron (prueba perceptiva de atención). A
-
partir de 17 años. D2: test de atención (a partir de 8 años) TrailMaking A y B
Habilidades sociales y empatía
-
Test de la mirada
Cuestionarios de detección
-
AQ Adolescente
Autonomía, conducta adaptativa y dificultades psicomotrices
-
Escala de Conducta Adaptativa ABS-RC: 2 ABAS-II Índice de Barthel
Sintomatología clínica (ansiedad, depresión, obsesiones…)
-
TAMAI (Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación). STAI. Cuestionario de ansiedad estado-rasgo BDI. Inventario de depresión de Beck.
-
Test de Zarit
-
ADOS. Escala de observación para el diagnóstico del autismo ADI-R
ejecutivas
Adulto s
Sobrecarga del cuidador (necesidad de tercera persona) Evaluación específica de TEA
-
Capacidad cognitiva
-
WAIS-III: Escala intelectual de Wechsler para adultos
Atención y funciones ejecutivas
-
Toulouse-Pièron (prueba perceptiva de atención). A partir de 17 años. D2: test de atención (a partir de 8 años) TrailMaking A y B
Habilidades sociales y empatía
-
Test de la mirada (versión adultos) Moviefortheassessment of social cognition (MASC)
Cuestionarios de detección
-
AQ Adultos EQ (cuestionario de empatía) FQ (cuestionario de amistad)
Autonomía, conducta adaptativa y dificultades psicomotrices Sintomatología clínica (ansiedad, depresión, obsesiones…)
-
Escala de Conducta Adaptativa ABS-RC: 2 ABAS-II Índice de Barthel
-
TAMAI (Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación). STAI. Cuestionario de ansiedad estado-rasgo BDI. Inventario de depresión de Beck.
-
Test de Zarit
Sobrecarga del cuidador (necesidad de tercera persona)
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS: EXPLORACIÓN NEUROPSICOLOGÍA Test Barcelona de Peña-Casanova T. retención visual Benton. CAmdex-R: de t.m. en la vejez que incluye CAMCOG. Batería neuropsicológica LURIA.DNA (diagnóstico n. en adultos. ) Mini mental. State Examination (MMSE; Folstein, 1975) Figura compleja de REY STROOP: colores/palabras. WCST: Clasificación de tarjetas de Wisconsin Escala de memoria de Wechsler III Evaluación N.. Breve de Ostrosky Escala Jubert de valoración neuropsicológica del deterioro orgánico Test ERFC: Evaluación rápida de funciones cognoscitivas Escala Blessed Test cognitivo de Crichton − Montreal Cognitive Assessment (MoCA Test; Nasreddine et al., 2005) − EUROTEST (Carnero, 1975) − Test de los 7 Minutos (T7M, Solomon et al. 1998) − Cuestionario abreviado de Pfeiffer (SPMSQ; Pfeiffer, 1975) − Mini Examen Cognoscitivo (MEC-35 y MEC-30; Lobo, 1979,1999) − Test de las Fotos (Carnero, 2004) − Test del Reloj (Goodglass, H. y Kaplan, E.) − Test de Alteración de la Memoria (T@M; Rami, 2007)
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN ESQUIZOFRENIA/PSICOSIS Escala pronóstica para Esquizofrenia de Strauss y Carpenter BPRS: Escala breve de evaluación psiquiátrica PANNS: Evaluación de síntomas positivos/negativos . Psyrats: escala para valoración de síntomas psicóticos Entrevista estructurada (Mcglasham y otros)
para
síndromes
prodómicos
AIMS: escala para efectos secundarios extrapiramidales Escala de experiencias subjetivas Frankfurt Escala de evaluación del insight EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN PERSONALIDAD/T .MENTALES Ansiedad/depresión BEI-II Inventario de depresión de Beck BAI Inventario de ansiedad de Beck ISRA: inventario de situaciones y respuestas de ansiedad. Escala de depresión Hamilton Escala de depresión Reynolds. Personalidad
Inventario clínico multiaxial de MILLON III MTR-CTP4 Cuestionario de T. de personalidad. Entrevista clínica estructurada para los T. de P. SCID-II MMPI Inventario multifásico de e personalidad 16 PF. Cuestionario factorial de personalidad.
CEP: cuestionario de personalidad de Pinillos EPI de EYsenck CAQ: Cuestionario de análisis clínico de Krung. EPQ- A y J. de Eysenk Tests Proyectivos
Figura humana, árbol, Familia Fábulas de Dusss Pata negra de Corman. CAT TAT Test de Rorschach
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN LENGUAJE EXPRESIVO/COMPRENSIVO Niños
Escala De desarrollo del lenguaje Reynell Escala de Zimmerman
valoración
del
lenguaje
preescolar
Peabody: T. de vocabulario en imágenes. LB-Edaf: Evaluación de la discriminación auditivafonológica Escala de desarrollo del lenguaje temprano Coplan
T. Token: lenguaje receptivo Adultos
Afasia: Batería EPLA. (evaluación del procesamiento lingüístico ) : MAE (de Benton y Rey)Examen de la afasia. : Test de Boston