CALIDAD DE VIDA RELACIONADO CON EL ESTADO NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR INSTITUCIONALIZADO EN HOGARES LOCALIDAD KENNEDY BOGOTA, D.C. 20081

PRESENTADO POR: LIGIA TERESA GARCíA GONZÁLEZ 60310068 ZORAIDA INÉS RODR¡G UEZ P AEZ 60320054

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES

TRABAJO DE GRADO FINAL MEDICINA 2009

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CALIDAD DE V¡DA RELACIONADO CON EL ESTADO NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR INSTITUCIONALIZADO EN HOGARES LOCALIDAD KENNEDY BOGOTA, D.C. 20081

PRESENTADO POR: LIGIA TERESA GARCiA GONáLEZ 60310068 ZORAIDA INÉS RODRíG VEZ P i\EZ 60320054

ASESOR CIENTIFICO DT

EDUARDO PAEZ MD

ASESOR METODOLOGICO Dra. DIANA ROJAS ALVAREZ

Y AMBIENTALES UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS TRABAJO DE GRADO FINAL MEDICINA 2009

6. DISEÑO METODOLOGICO.......'. 6.1 Tipo de estudio '..... 6.2 6.3 Unidad de análisis.. ' ... 6.4 Marco muestral. .. ... . ,6.5 Tamaño de la muestra ' 6.5 Procedimiento.. ..... 6.7 Plan de tabulaciÓn y 6.8 Recolección de é.é C¡t"tiót de lnclusión y exclusión é.io ópátá"¡onalización de variables

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Población..

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7. 8. CRONOGMMA................ 9.

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AGRADECIIUI¡ENTOS

Agradecemos este trabajo, a Dios que siempre nos respaldo, abrió mentes y puertasparaqueestetrabajoseconc|uyerayestemosapuntandoeficazmentea la meta final.

de la Agradecemos este trabajo a los directores de los hogares geriátricos compromiso' localidad de Kennedy y a nuestros pacientes por su confianza' sencillez y dedicación. Dra' y Agradecemos a los asesores; científico Dr' Eduardo Páez' MetodolÓgica con este trabajo' Diana Rojas por su paciencia, orientación y compromiso apoyo y aceptado nuestras Agradecemos este trabajo a nuestros padres que han un mejor futuro' largas jornadas de trabajo y estudio, con el fin de

A

DEDIGADO A: Dlos nuestros pacientes y directores de /os hogares geriátricos de la localidad de KennedY A la universidad y metodológico científico A nuestro asesore A nuestros Padres

Finitasgraciasatodasesfaspersonasquecolsuay.uda,dedicación'confianzay i"i"ít", hicieron posible reatizar este estudio por tal razón: siempre estarán en nuesfrasoracionesparaqueDioslosllenedefinitasbendicionesysabiduríapara que cada día sean meiores Personas

INTRODUCCloN. La calidad de vida se define como el bienestar, felicidad y satisfacción de un

individuo, que

se le otorga a éste cierta capacidad de

funcionamiento

o sensación positiva de la vida. Esta definición es

actuación, muy

subjetiva, ya que Se Ve directamente influida por |a persona|idad y e| medio en el que vive y se desarrolla el individuo.l según la organización Mundial de la Salud (oMS) la calidad de vida es; "la percepción que un individuo tiene

desu|ugaren|aexistencia,ene|contextode|acu|turayde|sistemade normas' sus valores en los que vive y en relación con sus expectat¡vas' sus de modo inquietudes se trata de un concepto muy amplio que está influido por la física del sujeto, su estado psicológico' su nivel de

complejo

independencia, sus relaciones sociales,

asi como su relación con

los

elementos esenciales de su entorno".

en el adulto mayor' Antes de pasar a ocuparnos de aspectos de relevancia vista gerontolÓgico se debemos saber quiénes son ellos' Desde el punto de que la esperanza de oodría definir el envejec¡miento como el momento en es el proceso voluntario vida empieza a decaer' Se sabe que la alimentación

que sucede desde la selección

y

preparación

de alimentos hasta la

introducciÓnen|abocaypasoa|sistemagastrointestina|.Laimportanciaque más allá del simple tienen los problemas oe nutriciÓn en el anciano van es mas un problema de patología relacionada a aspectos aspecto estético,

de prevención tanto primaria secundaria y terciaria' La alimentación

y

en el anciano' st nutrición no son sinón¡mos, los cambios en la alimentación parámetros nutricionales y de son adecuados, conllevan a cambios en los casos completamente igual forma la resolución de patologias en algunos pero sobre todo van a intervenir como el déficit vitamínico en otras parciales de vida' en la prevención de patologias y en su calidad

Hay estudios en los cuales tras un seguimiento longitudinal, aquellos ancianos que realizaban ingesta superiores o inferiores a las recomendadas, tenian mayor

riesgo de enfermar, mayor discapacidad incluso mayor

mortalidad. La

malnutrición en el anciano afecta entre 5-32o/o de los ancianos en la comunidad, observándose que en ancianos institucionalizados durante 6 meses o más existe

el 18% y sobre nutrición grave 10%. Es claro que la es una Situación endém¡ca en las personas mayores y que las

desnutrición grave en malnutrición

deficienciasproteico-ca|óricasydemicronutr|entespuedencon||evaruna de disminución de las defensas inmunes, la respuesta al estrés, disminución función cognitiva y de la capacidad para el autocuidado2

la

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Este estudio pretende realizarse en los adultos mayores Institucionalizados en muy Bogota. Ya que la literatura y estudios realizados sobre este problema son pobres y no existe evidencia que evalué la calidad de vida y estado nutricional' En fin de ca¡acte¡iza¡ un estudio llevado acabo en la ciudad de Valencia, Venezuela a que 63 el estado nutricional antropométrico de un grupo de anc¡anos se evidencio

adultos mayores eran institucionalizados.

El rango de edad de los grupos

estudiadosfuede60aS3años'semidiÓpeso,tal|a,p|ieguetricipita|' circunferenciasde|brazoizquierdoyseca|cu|oíndicedemasacorporal.Laeda(|

promediofuepara|osinstituciona|izadosTT.3masomenosT'4añosyde69.5 masomenosT'6añosen|osnoinstituciona|izados.Lospromediosdep|iegues

tricipitales(PT)ycircunferenciasdelbrazo(CB)estuvierondenhode|rango norma|enambosgrupos,siendomayoresparalosnoinstituciona|izados'E|índice

demasacorpora|(|MC)en|osancianosinstituciona|izadosseencontró16%de déficit,45o/odenorma|idady33.3%desobrepeso,siendorespectivamente|a preva|enciadeS%en|osancianosnoinst¡tuciona|izados.Sinembargo,en|os con mayor prevalencia fue en el ancianos institucionalizados. El estado nutricional denorma|idadsegúnantropometríaenlosancianosnoinstituciona|izadossin Se observo mayor preva|encia de embargo, en los ancianos instituciona|izados malnutrición tanto en déficit como

@n €XC€sos.

Esto nos permite inferir que si bien

esciertoque|osancianosinstituciona|izadostienemásriesgodemorbimorta|idacl determina que es y por ende una regular o quizás mala calidad de vida' Esto

necesarioestud¡arlare|aciónqueexisteentre|aca|idaddevidaye|esta(|o nutricionalenestosindividuos.otroestudiorea|izadoene|2005eva|úae|estado nutriciona|deadu|tosmayoresinstituciona|izadosendistintoscentrosGeriátr¡cos

eneláreametropol¡tanadecaracas'126voluntariosentre60y96añosaquienes (MNA) se le aplicó en Mini Nutritional Assessment

El instrumento identificó riesgo nutricional en 48,4o/o de los sujetos, con malnutrición 5,6o/o y 46,0% sin problemas nutricionales; las mujeres presentaron las mayores prevalencias de malnutrición y de riesgo, mientras que los hombres un estado nutricional adecuado. En conclusión, la alta prevalencia de riesgo de malnutrición en este grupo poblacional, indica la necesidad de inc|uir dentro de |a va|oraciÓn de |a pob|ación a estudio, un

¡nstrumento invasivo.

de evaluación del estado nutricional, rápido, sencillo y

no

¿

y Evelyn Peña. Centro de lnvestigaciones en Nutr¡ción 3.Nayka Diaz, Lesb¡a Meertens, Liset¡ Solano Valencra' de la Salud Bárbula' Universidad de Carabobo' Hosoital Univers¡tario Facultad de C¡encias Venezuela.

y Yolanda Hernández-

Herrera' Johanna Barbosa Nah¡r Rodriguez, Rosa Hernández' Héctor Baruta' Universidad Simón Bolivar' Valle de Sartenejas' Valera. Laboratorio de Evaluac¡Ón Nutricional

4.

estado M¡randa Maracaibo set 2005

2, PREGUNTA DE LA INVESTIGACION.

¿coMo Es LA PERCEPCION DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON EL ASPECTO NUTRICIONAL EN LOS ADULTOS MAYORES INST|TUC|oNAL|ZADoSENHoGARESDELALoCAL|DADDEKENNEDY BOGOTÁ, D.C.2.008?

3. JUSTIFICACION.

Este trabajo se realiza por motivo que la malnutrición es una enfermedad provocada por múltiples causas que van desde una alimentaciÓn incompleta

y deficiente, hasta una consecuencia de enfermedades graves Un estado nutricional deficiente constituye un importante factor desfavorable para el anciano, debido a que es un claro agravante asociado a numerosas de enfermedades crónicas y también deteriora el pronóstico en el curso patologías agudas.

Sesabequeenlossenescentesexisteunare|aciónrecíprocaentrenuhición

yenfermedadyenesteestudiosepretendeinvestigarsienestosindividuos pac¡entes hay o no una relaciÓn clara de la calidad de vida Se estudiaran se que se encuentren institucionalizados en Bogota en ese mismo orden

revisaran|ashistoriasc|ínicaspararetomardatosimportantescomo|os en los pacientes antecedentes de los paclentes, y también para establecerlos

ytomar|oscomofactorescausantesde|aposib|edesnutrición.Lospacientes (MNA) para serán evaluados mediante el Mini Nutritional Assessment fácil económico y no determinar su estado nutricional ya que es un método cabo el análisis de las invasivo, Esto sirve como constancia para llevar a y si causas y consecuencias que concluyen con la malnutrición diferentes

esta es manejada hoy en dia o no en estos hogares' la Salud (CVRS) es una La medición de la Calidad de Vida Relacionada con cuenta el punto de vista del novedosa tecnologia comunicativa que toma en

paciente permitiéndole participar en

el proceso terapéutico Por esto' la

que lleva en su interior implícito una CVRS es más que una nueva tecnología que ha de practicarse la medicina' nueva concepción filosófica de la forma en

La calidad de vida se evaluara por medio del cuestionario SF36v2 donde se determinará como es la misma en estas personas esto constituye una valiosa herramienta en la evaluación nutricional y su calidad de v¡da. La medida de la calidad de vida relacionada con la salud puede ayudar en la comunicación médico - paciente, facilitando la identificación de problemas de

salud físicos, mentales o sociales y en especial caso en los pacientes con malnutrición no detectados en la evaluación clínica convencional y mejorar el seguimiento y control de los pacientes.

4. OBJETTVOS

4.I GENERAL.

con el estado en hogares de la

Determinar la percepción de la calidad de vida relacionada

nutricional

de los adultos mayores institucionalizados

localidad Kennedy en el 2008.

4.2 ESPEC|FICOS.

o

Relacionar las variables sociodemográficas con el estado nutricional de

los adultos mayores institucionalizados en localidad de Kennedy Bogota Colombia en el 2008.

Determinar la relación entre el estado nutricional con la función física en el

adulto mayor institucionalizado en localidad de Kennedy Bogota Colombia en el 2008.

Relacionar el estado nutricional con el dolor corporal y la vitalidad en los adultos mayores institucionalizados en localidad de Kennedy Bogota Colombia en el 2008.

5. MARCO TEORICO.

5.1 DEFlNlCloN.

El estado nutricional es un estado provocado por la ingesta, absorción de alimentos y de gasto metabólico. La malnutrición es una entidad provocada por múltiples causas que van desde una alimentación incompleta y deficiente, hasta consecuencias graves tanto

del intestino como

del

organismoengenera|.Ene||asexisteunacarenciadenutrientes,C|e proteínas, grasas, hidratos de carbono o azúcares, vitam¡nas y minerales'

s

En|aedadavanzadaesfundamenta|tenerenconsideracióne|aspecto aportación calórica cuant¡tativo de la dieta. En esta etapa de la vida una debilidad progresiva' inadecuada conduce a la persona a un estado de cada vez está dando más importancia al elemento

En cualquier caso,

la mayor parte de la vida' cualitativo de la dleta que la persona lleva durante

incluyendo

para la última etapa, por ser de fundamental importancia

la

salud.o

Alimentación

Y

Nutrición.

humano unas sustancias que son Es tan solo la forma de aportar al cuerpo es la consecuencia de una serie de

indispensables.

La alimentación

las cuales el ser humano se actividades conscientes y voluntarias de y las modifica partiéndolas' proporciona sustanclas aptas para su consumo en la boca' mastiéndolas y cociéndolas, etc. y acaba introduciéndolas también de modo voluntario y consciente' deglutiéndolas

5.CARRASCO MEZA.

Victor l-iugo Conseios médicos

Desnutric¡ón

de publicaciÓn: Agosto 2000 www.saludalia com desnutric¡ón Fecha

6.

Edigton

J. Kon P. Martyn CP'

1996. vol. 15, n"2, PP. 6063

prevalence

of

nutr¡t¡on

¡n

en el

pat¡ents

in

anc¡ano.URL:

general practice

El hecho de que este acto sea voluntario y consciente esto es influenciable por la cultura, situación económica, social, estado físico, mental, etc. Estos pasos se realizan de manera involuntaria e inconsciente. Esta actividad involuntaria es ya la nutrición. se entiende pues por nutrición el conjunto de procesos a los cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las sustanc¡as químicas contenidas en los alimentos. Estas sustancias químicas constituyen vida. z los materiales necesarios y esenciales para el mantenimiento de la procesos se encuentra afectado fundamentalmente por

Este conjunto de

patologías concretas

y

algunos procesos propios del envejecimiento'

Podríamos decir que:

. .

Hay diversas maneras de alimentarse y sólo una de nutrirse' influenciada por La alimentación es voluntaria y consciente' puede ser

la

educación, situación socioeconómica, estados contusiónales'

pérdidas de memorla' etc.

o

e La nutrición del hombre depende esencialmente de su adecuada inadecuada alimentación'

físicas en el El proceso del envejecimiento podria conducir a alteraciones por parte del organismo sujeto que modificaran la utilización de los alimentos

En Estados

de las calorías Un¡dos se recomienda que como máximo un 30% Health of the Nation Programme e pretende

derivan de las grasas. El UK las grasas en un '12% para el reducir el porcentaje de calor¡as derivadas de en un 35% para el 2005 La año 2003, y las derivadas de grasas saturadas compuestas por alimentos como fuente principal de grasas saturadas están la carne, la mantequilla, el queso, y la leche'

7. GENUA GOENA M"

ISAbEI' NUTRICIÓN

Y VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

ANCIANO. Editorial Matia Agosto 2001 S.Pathy MSJ, Bayer A. Nutntronal Management

of Elderly Patients En: Encyclopaed¡a of

DEL

Food

Sciences and Nutrít¡on

l0

Las grasas poliinsaturadas

y

monoinsaturadas derivan principalmente de

fuentes vegetales como el aceite de oliva, el aceite de semilla de uva y las nueces, pero el pescado, especialmente el azul, es una fuente importante de

grasa insaturada. Existen datos científicos que apoyan el papel que desempeñan las grasas saturadas y las grasas trans (poliinsaturados

hidrogenados)en|aaterogénesis,aunque|ainfecciónpuedasere|factor los detonante. un estudio Longitudinal Nurse Health study, llevado a cabo en g de Estados Unidos, informó de que las mujeres que ingerían al menos 15 poliinsaturados) nueces (que contienen una gran cantidad de ácidos grasos que las c¡nco veces a la semana sufrían menos enfermedades coronarias

que no lo hacían. La obesidad se está convirtiendo en un problema creciente aunque hay en la sociedad occidental, incluso entre las personas mayores, índice de mortalidad' relativamente pocos ancianos obesos debido a su alto

que los hombres' Sin Las mujeres toleran la obesidad sensiblemente mejor mayor que la de las no embargo, la morbilidad de las mujeres obesas es la ingesta de hidratos de carbono de alto contenido

obesas. Reducir a un moderado glucémico y de grasas del tipo trans y saturadas' unida un razonable de la activiclad física, es suficiente para conseguir incremento

adecuada esencial para el control del peso. Una tngesta rica en proteinas mantenimiento de la masa muscular' e' y a una disminución El déficit proteico puede ir asociado a una emaciación las necesidades protelcas de la capacidad inmunitaria' En personas sanas' g/kg, pero las afecciones inflamatorias' los

están alrededor

de 1

traumatismos quirúrgicos

o

accidentales

y las infecciones graves

de prote¡nas incrementan significativamente los requerimientos

Health White Paper'1992' 9. Health ot the Nat¡on. Department of

ll

El cuidado de la boca forma parte del estado general de la salud. En el Reino

Unido no hay un descenso suficientemente rápido de las tasas de personas

edentadas. Esto tiene mucho que ver con el estado de salud dental' En Gales, entre las personas con edades comprendidas entre los 65 y los 74 y años, el 45% de los hombres y el64o/o de las mujeres son edentados lo esta situación puede afectar en la alimentación incluso cuando los afectados mayor utilizan dentaduras postizas. El estado de salud general de un adulto en forma se relaciona con su estado nutricional, y ambos factores determinan

que se distingue conjunta la aparición de un circulo vicioso, difícil de romper'

porquelosancianosdesnutridosseenfermanmás,yladesnutriciÓnaparece con mayor frecuencia en los ancianos enfermos' l I

4.2 PREVALENCIA-

en el anciano' La desnutrición es el tipo más frecuente de malnutrición que entre 5 y 10% de los Diversos estudios epiclemiológicos muestran desnutridos' Los estudios ancianos que viven en la comunidad se encuentran

indican que ta epidemiológicos realizados en hospitales y hogares internados por enfermedades o desnutrición afecta a 260/o de los pacientes hospitalizados en patologías aguctas, y entre 30 y 60% de los ancianos confinados en asilos'le unidades de cuidados tntensivos o que se encuentran

survey of erderly sMT, Murray JG. Cr¡nicar f¡ndings from a dentar 10. Steere JG, Wa[s AWG, Ayorolah¡ BrDentJ 1996 '1180 17-23 people in three different Engl¡sh communities en las personas de edad avanzada

la nutrición 11. Novartis Consumer Health lmportancia de 2002 Barcelona: Novart¡s Consumer Health'

l2.EnziG.clinicataspeclsofma|nutfit¡on'JNutrHea|thAging2ao|5:284-7'

t2

En la tabla No 1 se observa la prevalencia de la desnutrición de acuerdo con

los resultados de diversos estudios efectuados con anc¡anos, y se enumeran los criterios que se usaron para determinarla. La desnutrición disminuye la calidad de vida de quienes la padecen e incrementa en forma independiente la morbilidad general y la mortalidad en dicha poblaciónrs. Tabla 1. Estudios sobre la prevalencia de desnutrición en los ancianos'

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FALSA

FALSA

CREE POI¡ERSE MAS ENFERMO OUE OTRAS PERSONAS.

)9

10.2.21 ESTADO NUTRICIONAL

vs

PERCEPCION DE LA SALUD (esta

tan sano como cualquiera).

Se realizó un test de chi - cxadrado de pearson, para analizar estado nutricional y percepción de la salud (esta tan sano como cualquiera) cuyo resuftado de p fue 0.282 lo cual evidencia es una bivariable estadi stidi sticamente no signif icativa. Gráfica 43

GRAFICA 43, ESTADO NUTRICIONAL vs PERCEPCION DE LA SALUD (esta tan sano como cualquiera).

Gráfico de barras

r I

ESTADO

NUTRICIONA

¡ s^nsFAcroRlo I at=scc trlatxulatotolt ue¡- rsl¡oo 5 r¡l NtJTRlClCilAt

o

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NoLosE BASTANTE ToTALMENTE ror¡üe¡¡¡e '"érL"nii' - -aAsi¡xrE FALsA FALsA c¡rnr¡ ESTA TA'I SANO COTO CUALQUIERA

100

10.2.22 ESTADO NUTRICTONAL

vs PERCEPCION DE LA SALUD (cree

que su salud va a empeorar)

Se realizó un test de chi

-

cuadrado de pearson, para analizar estado

nutricional y percepción de la salud ( cree que su salud va a empeorar) cuyo fue O.O47 cual evidencia es una bivariable resuf iado de

p

lo

estadistidisticamente s¡gnificativa. Gráfica 44 GRAFICA 44. ESTADO NUTRICIONAL

vs PERCEPCION DE LA

SALUD

(cree que su salud va a empeorar)

Gráfico de barras

i i

ESTADO NUTRTCIoNAL 5A-ISFA:TCR!O R

ES:a lrÁirlurR:i3ii

Mru ESTADO

o E a 5 a

É

CREE OUE SU SALUD VA A EIIPEORAR

l0t

10.2.23 ESTAOO NUTRTCIONAL

vs

PERCEPCION DE

LA SALUD ( su

salud es excelente)

Se realizó un test de chi

-

cuadrado de pearson, para anaiizar estado

nutrigonal y percepción de la salud (su salud es excelente) cuyo resultado de o fue 0.225 lo cual evidencia es una bivariable esladistid¡sticamente no si

gnificativa. Gráfica 45

GRAFICA 45. ESTADO NUTRICIONAL vs PERCEPCION DE LA SALUD ( su salud es excelente)

Grálico de barras

I

NUTRICIONAL

p sarsra:rcatc F RrEsGo MAlNuTRlcloN rr MAL ESTADO r NU IRTC¡O|iAL o c a

t

t

É,

TOTAI-I\IENTE

9IERfA

BASTANTE NOLOSE

clERfA

BAS.TANTE

rALsA

TOTALMENTE FALSA

SU SALUD ES EXCELENTE

102

1r. DrscusrÓN

Estudios previos han demostrado una prevalencia elevada de malnutrición en pacientes hospitalizados y ambulatorios. Que se ve afectada en su calidad de

vida, en este estudio se tomo una muestra de 100 pacientes de 5 hogares geriátricos de la localidad de Kennedy donde se demostró con evidencia significativa entre algunas variables. Estado nutricional Vs función física (subir o bajar escaleras p0.044, caminar p.0.0'l 1, coger bolsas p0.015., bañarse p 0.002) la población estudiada no

tiene muchas limitaciones físicas que les impida tener independencia en sus hogares de

acilo

comparada con

un

estudios realizado en Hospital San

Marcos en Braga Portugal en el año 2007 con una muestra de 79 pacientes

hombres 53 y mujeres 63 el cual implementaron el SF36 se demostró que la calidad de vida de los ancianos institucionalizados esta asociado a niveles de

dependencia, estado mental

y

funcionalidad

lo que demostró que

población estudiada tiene mas independencia con respecto

a

la

su función

física. s¡

En cuanto

al

Estado nutricional se demostró una significancia estadística en

cuanto a la muestra del estudio, encontrando que el 69% esta en riesgo de desnutrición, el 16% esta bien nutrido y el 15o/o están mal nutridos comparada con

un estudios realizado

en Venezuela en el año 2005 con una

muestra de 126 donde se identifico como malnutridos

el

5,6% del total de

suietos evaluados. 33. Lobo Alexandfa, santos Maria Paula , Anc¡anos

Inslitucional¡zados; calidad

de vida

y

42(1) hosp¡tal de San Funcionalrdad. Fuente Revista Española de Ger¡atrra y Gerantologia 20OT Sep, Marcos Braga Portugal

103

Mientras que el 48,4% fue identificado con riesgo de malnutrición y el 46,0%

siendo la prevalencia de riesgo en los sujetos evaluados de un 69%, superior

a los valores

mencionados anteriormente lo que se demuestra una gran

evidencia de riesgo de desnutrición en los hogares geriátricos en la localidad de Kennedy

.s+,as

Se demoshó en este estudio que hay una sign¡f¡cancia estadística enhe la calidad de vida y el dolor en un 30% presentaron algo de dolor corporal con una p: 0.021, por tal razón es nuestra población estudiada el dolor no es un

estado

de limitación, en estudios previos es

relativamente

de alta

la

prevalencia de discapacidad por dolor en la población de 80 años y más, con mayor frecuencia en las mujeres.ae

En cuanto al estado nutricional y la vitalidad no se demostró significancia estadística p: 0.912, en las multivariables pero en las unvariables el 30% de la población estudiada respondió que algunas veces se sentía con vitalidad

pero al comparar con estudio se ha visto que la edad avanzada está asociada con incremento en la minusvalía y pérdida de independencia, con deterioro funcional tales como pérdida de movilidad, siendo relativamente alta la incidencia de discapacidad en la población de 80 años y más.

sa so

En cuanto al estado nutricional y la percepción de la salud en la poblaciÓn estudiada tuvo una buena significancia estadística p: 0.00 dado que ellos

creen que su salud va ha empeorar p.0 047 ' comparada con un estudio realizado en la población Española en el año 2003 con una muestra de 3.494

de mas de 60 años de edad.

34. RoDRicuEZ NAHIR,

HERNANDEZ RosA,

instituc¡onal¡zados venezolanos.

estado nutricional de adultos mayores

En: Laborator¡o de Evaluación

Nutricaonal,

Un¡vers¡dad S¡món

Bolivar. Sept¡embre, 2005 V. 46

104

Demostró los valores medios de todas las escalas de SF 36 fueron suoeriores en

mejor salud percibida mas en los hombres que en las mujeres y a medida que aumento ala edad disminuye la puntuación media en todas las escalas aunque el

descenso fue mayor en la función física al comparar estos estudios se demostró

que la población en general esta conciente que la percepción de la salud se va deteriorando a medida pasa el tiempo

En este estud¡o se demostró que

en

3s

cuanto al género vs. estado nutricional. La

prevalencia de la población estudiada fue el sexo masculino en un 65% con respecto al sexo femenino con un 69% de riesgo de malnutrición. Comparada con otros estudios se ha demostrado que la población geriátrica tiene un alto riesgo de desnutrición especialmente en sexi femenino dado que esta población es la mas vulnerable frente a una sociedad ¡s

Al ser evaluada la situación por género, las mujeres limitaron en mayor proporción

su

desempeño .físico

en cualquiera de las categorías del estado

nutric¡onal

descritas en el instrumento. En la literatura han sido reportadas diferencias en los niveles de autonomía para las actividades de la vida diaria entre hombres y mujeres, en donde ellas presentaran mayor nivel de incapacidad para ejecutar las actividades con respecto a los hombres las razones no están claras

.

ffiJUANLu|SGERARDo'Factoresasociadosconlasc|¡mens|ones (IMSS). centro de invest¡gaqon de calidad de vida deladuno mayor en Morales en : Instituto mexicano de seguridad social

de salud pública, articulo ongrnal vol. 55

númefo

3

mayo- junio

de 2003 páginas

260-269

105

Pero es posible que las actividades diarias de la mujer difieran de las realizadas por los hombres; puede ser también que las mujeres tengan mayor prevalencia de enfermedades incapacitantes lo que incrementaría las limitaciones funcionales.

s¿.

Cabe destacar, que los estudios mencionados anter¡ormente, emplearon instrumentos específ¡cos para la valoración de la autonomía de los adultos mayores, los cuales involucran una serie de actividades realizadas cotidianamente,

a

pesar de ello esta sola pregunta en

la m¡ni evaluación

resultados similares a los reportados por esos estudios

nutricional arrojÓ

ga

adultos mayores

Heredia coordinador de Medicina Interna y ger¡atr¡a' as¡stente departamento de Medic¡na, Hospital Nac¡onal cayetano

I

vol

julio a septiembre de 1998

3T.CARDoNAD.ESTMDAA.AGUDELoH.B'ca|idaddevidaycond¡c¡onesdesa|uddeLapoblac¡ónadu|ta.Facu|tad Colombia 2006 nacional de salud publica, Univers¡dad de Antioqu¡a de Medell¡n

la vers¡ón española del cuslionario de salud SF36 en 38 BENEGAS BANEGAS José Ramón valores de referencia de 0025-7753 Doblación adulta de mas de 60 años med¡cina clinica ISSN

Vol

120 N 15'2003 paginas 568-573'

106

12. coNcLUStONES

En la población a estudiar se presento una alta prevalencia de riesgo de desnutrición pese a que las pacientes tenían una buena calidad de vida la

del SF36 y MNA, recalcando que es importante la identificación del estos dos variables para hacer un diagnostico y cual se identifico por medio

tratam¡ento precoz en esta población tan vulnerable y algunas veces olvidada

por la sociedad debido a que se convierten en una carga para la familia la cual opta por internarla en estas instituciones especiales en el cuidado de esta población y a cargo de personas ajenas a ellas que solo hacen un bonito y admirable habajo con su compromiso y paciencia.

Se Determinó la calidad de vida relacionada con la salud y el

aspecto

nutricional del adulto mayor institucionalizado en hogares localidad Kennedy en el 2008 teniendo en cuenta la función física en la cual se valoraban varios

ítems donde

se

encontró que los pacientes con estado nutricional

satisfactorio no se limita nada coger o cargar la bolsa de compra o bañarse y vestirse por si mismo pero se limita un poco subir varios pisos, agacharse o

arrodillarse, caminar un kilómetro, centenares de metros

y en el

estado

nutricional malo tiene mucha limitación para cargar la bolsa de compra para subir varios pisos, agacharse o arrodillarse, caminar un kilómetro centenares de metros y bañarse o vestirse por si mismo. En el riesgo de malnutrición se encontró que en un 88% no se limita nada llevar o coger la bolsa de compra

se limita un poco subir varios pisos, subir un solo piso, agacharse

o

o centenares de metros pero bañarse

o

arrodillarse, caminar un kilómetro

vestirse por si mismo en un 33% no le limita nada y un 27o/o le limila un poco.

Pero que al asociarla no se obtuvo significancia estadistica con otras variables.

lol

También se determino la calidad de vida de acuerdo con el dolor corporal en las últimas 4 semanas en el riesgo de malnutrición presentaron algo ó regular dolor corporal, en el estado nuhicional malo presentaron mucho dolor

corporal, y en el estado nutricional satisfactorio se observó que presentan regular o algo de dolor corporal esto quiere decir que si este repercute para la dificultad de las actividades cotidianas. la vitalidad y repercusión de la salud en general el resultado fue referido por

la m¡sma población pese a que los pacientes estudiados presentaron leve dolor y disminución de su vitalidad para realizar sus actividades diarias no presentaron mayor repercusión en su estilo de vida. La conclusión de este

objetivo fue que pese

a un alto riesgo de desnutrición los pacientes no

presentaron limitaciones físicas significativas estadísticamente.

Se Relacionaron las variables sociodemográficas con el estado nutricional del adulto mayor institucionalizado en localidad de Kennedy Bogota Colombia en el 2008, donde se observo que si tiene relac¡ón el estado nutricional con la

edad y el genero donde el r¡esgo de desnutrición tuvo predominio en el sexo

femenino, pero opinamos que puede ser porque la muestra fue mayor en este.

Se ldentificó la percepción general de la salud con el estado nutricional en los

adultos mayores inst¡tucionalizados se encontró que en

el

riesgo de

desnutrición no saben si están tan sanos a comparación de otras personas, también que en el estado nutricional satisfactorio refieren que su salud es buena y en el estado nutricional malo consideran que su estado de salud es malo.

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