ESTUDIOS

METODOLOGICOS

SERIE 7

E CUESTA DE SEGUIMIE TO RETROSPECTIVO METODOS DE RECOLECCION

N° 3

ESTUDIO SOBRE SALUD Y EDUCACION MEDICA

SERIES

Serie t: Estudios demográficos Serie 2: Recursos en operación Serie 3: Recursos humanos

Serie 4: Recursos de educación médica Serie 5: Utilización de recursos de atención médica Serie 6: Encuesta de morbilidad Serie 7: Estudios metodológicos

!"

SUBSECRET ARIA DE SALUD PUBLICA DE LA NACIÜ ASOCIACION

DE

FACULTADES

DE

N\EDICINA

ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD .". ,

ESTUDIOS METODOLOÚICOS

ENCUESTA DE SEGUIMIENTO RETROSPECTIVO i\\ETODOS

DE

RECOLECCION

,r

----------------------_----.. ..

BUENOS AIRES

REPUBLICA ARGENTINA

ESTUDIO SOBRE SALUD Y EDUCACION MEDICA

CONSEJO DIRECTIVO Subsecrcfario de Salud Pública de la Nación

Prof. Dr. Mario M. Brea Presidente de la Asociación de Facultades de Medicina

Dr.

Félix

Sarría

Deheza

Jefe de la Zona VI de la Orga.nización Panamericana de la SaTud Dr.

Emilio

Budnik

DIRECCION DiJrector Ejecutivo

Dr. Carlos Ferrew Director Asistente

Dr. Dalton M. Hamilton

JEFES DE PROYECTO Dr. Eduardo Acebal, Dr. Carlos Alvarez Herrera, Sr. Adolfo Chorny, Dr. Floreal Ferrara, Lic. Leopoldo Halperin, Lic. Alicia fllasautis, Lic. Sara Novaro, Dr. José María Paganilli, Lic. Ana Rothman, Dr. Ar­ naldo Torrents, Dr. Luis Vera Ocampo, Dr. Eduardo Zibecchi

ASISTENTES DE PROYECTO Lic. María M. Arruñada, Lic. Celia Baldatti, Lic. Hugo Barber, Lic. Alicia Bercovich, Lic. Margarita Bernacchi, Lic. Beatriz Cusnir, Lic. Susana Checa, Dr. Enrique Henry, Lic. Adolfina Janson, Dr. Adolfo Larguía, Lic. Eisa López, Lic. Martha Rothman

ASESOR PERMANENTE Asesor EstadÍstico de la Z.ona VI de la Oficina Sanitaria Panamericana

Dr.

Raúl

Vargas

-----------------------

-----

CONTENIDO Págs,

Introducción

""',"

,"

. , .. , . ,

, , , .. , , ,', ..

5

.

7

Instrucciones al encuestador

9

Presen tación

Instrucciones

Generales

,., ... 1' ", • , , • ' ••• , • , ,

9

-Cuestionario de Consulta Médica (1 a)

.

10

-Cuestionario dc Internación (1 b)

.

14

-Cuestionario ele En fermedades Crónicas (1 c)

19 21 '

Informc dcl trabajo de campo

. '1' ••• , , ••• , , • , ,

Variablcs de consulta médica

.

27

Variables ele internación

.

30

Enfermedades crónicas clínica.

definidas por evaluación

Proccdimientos

Cuestionarios

,...

.

diagnósticos

.

37

"

.

39

bJTRODUCCIÓN

dicados en las consultas médicas y

La Encuesta de Seguim iento Retrospec­ tivo es un estlc1io realizado a los médicos

que

atendieron

una muestra de población

de 45 a 64 años de celad del Area Metro­ politana que recibió atención ambulatoria durante un período de un año anterior al momento

de

la

entrevisla.

Es

un

estudio

que fo¡'ma parte del programa de investiga­ ción de la Encuesta Nacional ele Salud, Re­ Cllrsos para la Salud y Educación Médica.

Esta encuesta es complementaria de otras dos que conforman el mi mo programa: la Encuesta Domiciliaria de Salud y el Estudio ele Evaluación clínica. Las discusiones pre­ liminares acerCél de los objetivos y métodos del presl2nte estudio estuvieron a cargo de los doctores Saúl Rossi, Carlos Alvarez Hcnera, OSI'2ar filomena, Eduardo Acebal

y tv iriam Gcrsenovich.

Los objetivo específicos que persigue la Encuesta de Seguimiento fno lo sabe (2.4) conforme a los antecedentes y elementos de juicio con­ siderados. Las categorías

son

excluyentes,

Procedimientos diagnósticos (columna/s 4) : Para

enfermedad

interrogar

sobre

considera­ afirmar o

sospechar la enfermedad correspondiente, poniendo especial cuidado en inte¡rogar so­

bre cada uno de los procedimientos diagnós­ ticos que figuran en el cuestionario. En el caso de que el médico entrevistlldo hubiera tenido en ,(:onsideración los resulta­ dos dc otros procedimientos diagnósticos, es­

marcar

precificarlos na 15).

una sola.

B.

¡(:ada

los procedimientos diagnósticos dos por el médico para negar;

en

columna

"Otros"

(colum­

IvIodo de Recolección de la In(orma-

ción (,(:olumna 3).

.

Tilde en la columna correspondiente sc­ gún la información sea transcripta del regis­ tro (RT) (3. 1); sea referida por el médico conforme al registro (3.2) (RR) o bien sea referida de memoria (3.3) (M) por el mé­ dico. Las categorías son excluyentes, marcar una sola.

)

No lo sabe:

Significa que en base a los elementos con­ siderados, el médico encuestado no está en condiciones de certificar, r.egar o dudar acer­ ca

de

la

cuestión.

1n (

existencia

ele

la

enfermedad

cn

INFORME

DEL

TRABAJO

DE

CAi\¡\PO

1.

Introducción.

2.

Procedimiento para encuestado.

3.

Reclutamiento de encuestadores.

4.

Adiestramiento.

5.

Control y supervisión.

ubicar al

médico

SEGUIMIENTO RETROSPECTIVO (S. R.):

constituyó el universo original objeto le. es­

L ¡FORME DEL TRABAJO DE CA1V1PO

1.

INTRODUCCION.

La Encuesta ele Seguimiento Retrospectivo se llevó a cabo en el área de la Capital Fe­ deral y de 19 partidos del conurbano: 1. Al­ mirante Brown; 2. Avellaneda; 3. 8erazatc­ gui; 4. Esteban Echeverría; 5. Floren.c:io Va­ rela; 6. General San Martín; 7. General Sar­ miento; 8. La Matanza; 9. Lanüs; 10. Lomas de 2aI110;oa; 11. 1\t\erlo; 12, Moreno; 13. Mo­

rón; 14. Quilmes; 15. San Fernando; 16. San Isidro; 17. Tigre; 18. Tres de Febrero;. 19. Vicente López, durante un período ele C\l1CO meses (mayo-setiembre de 1971). Si bien la muestra de la encuesta de Seguimiento Re­ lrospectivo constituye una subrnuestra espe­ cífica de la Encuesta Domiciliaria, que es de

aplicación trimestral, en este caso. se apEró en forma continua durante el pellada antes

mencionado. El grupo de trabajo que realizó la encuesta estuvo compuesto por: Dr. Eduar­ do cebal, J efe de Proyeco; la Lic. Adolfina

Janson, Jefa del Trabajo de Campo y cuatro encuestadores médicos.

2.

tudio por parte de la Encuesta de SeguImIen­ to Retrospectivo. Ese listado original estaba compuesto por 424 médicos según se aprecia en el cuadro N9 1. A continuación se procedió a verifica¡' en el terreno los datos aportados por Jos suje­ tos entrevistados en la Encuesta Domicilia­ ria, esto es, se procedió a verifÍorar la direc ció n correcta del lugar ele la consulta, aSI como el nombre del médico mencionado. Estas tareas fueron realizadas por un lista­

dar bajo la supervisiónclel Jefe de Cmpo. Esto permitió confeccionar un nuevo hstad.o constituido por los médicos mencionados on­ (finalmente y que efe,1ivamente pudieron ser

bicados. Este nuevo listado verificado (co­ lumna 2 del cuadro N9 1) contenía un total

ele 328 médicos, lo que implicó una pérdida

de 96

médicos respecto al listado origmal (las razones de esta pérdida s ratalfln po­ teriormente). Este listado venflcado constI­ tuyó la muestra objeto de estudio por parte de la Encuesta de Seguimiento Retrospec­ tivo. A continuadón,

muestra

se

realizadas alcanzó a 204 casos, que vIene a representar el 48 % del total de casos del

PROCEDI1\HE :TO PARA UBiCAR AL MEDICO

listado original.

ENCUESTADO.

CUADRO

2.1. El procedimiento mediante el ,rual se llegó a detectar el médico a encuestar co­ menzó por la extracción de la Encuesta Do­ miciliaria de todos aquellos individuos de 45 a 64 años que hubiesen tenido un episodio

LISTADO

de consulta y de internación en el último año. En esta encuesta el individuo propor­ cionaba al encuestador el nombre del médko que lo había atendido y la dirección del lu­ aar donde se efectuó la consulta. En conse­ b cuencia

sobre esa

aplicó la Encuesta. Como resultado .se obtu­ vo que el total ele encuestas e-fectlvamntc

se confeccionó un listado compuesto

por tocios los médicos que habían ate.ndido

a esa pobladón (45-64 años), y ese lIstado

) 23 .(

ORIGINAL,

y TOTAL DE

.:\9

1

LISTADO

ENCUESTAS

VERIFICADO

EFECTUADAS

Y NO EFECTUADAS --- -----------