Nacimiento Nac m ento y rec recién recié nacido Profa. Mayra Lugo EDUC 173

El proceso del nacimiento • El nacimiento : – es un principio como un final: el clímax de todo lo que ha ocurrido desde el momento de la fertilización. – implica implic una un dura du labor l b p para lla madre m d y ell bebe b b

• El parto – proceso de cambios uterinos – el vaginal suele iniciarse aproximadamente dos semanas antes t d dell nacimiento i i t

Tipos de parto

Parto Vaginal • •

Método M d naturall Se lleva a cabo en cuatro etapas p que q se sobreponen: –

Primera etapa p

• • •

la de mayor duración, suele durar 12 horas o más en las mujeres primíparas. d durante esta f fase, llas contracciones i uterinas son cada vez más frecuentes causan que el útero se dilate o se ensanche. ensanche

Parto Vaginal – Segunda S nd etapa t p -

• generalmente dura hora y media o menos • se inicia cuando la cabeza del bebé empieza a pasar a través del cuello uterino hacia el canal vaginal • termina cuando el bebé sale por completo del cuerpo de la madre. QuickTime™ and a decompressor are needed to see this pictu

• Si esta etapa dura mas de dos horas, es señal de que el bebé necesita mas ayuda y el médico puede utilizar fórceps o la extracción al vació por medio de una bomba se s succión ió para jalarlo j l l y sacarlo del cuerpo de la madre. • Al final de esta etapa p el bebé nace, aunque continua sujeto a la placenta del cuerpo de por medio del la madre p cordón umbilical, el cual debe cortarse y sujetarse.

Parto Vaginal –T Tercera etapa- que dura d 5 a 30 minutos, la placenta y los restos del cordón umbilical salen del cuerpo de la madre. – Cuarta etapa-las dos horas posteriores al nacimiento constituye cuando la madre descansa en cama y se observa su recuperación. QuickTime™ and a decompressor p are needed to see this picture.

Parto por Cesárea

• Método quirúrgico • Se extrae al bebé h i d un corte haciendo t en ell abdomen de la madre. • Se realiza cuando el trabajo de parto es muy lento o por algún problema bl como: – Posición incorrecta del bebé – Hemorragia vaginal – Cordón umbilical en el cuello ll del d l bebé b bé

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El recién nacido

El recién nacido • D Durante t los l primeros i días dí ell neonato t pierde peso. • El lanugo l comienza i a desaparecer d • La vernix caseosa ( protege de i f infecciones) i ) se seca • Las fontanelas (uniones blandas) se cierran i

Sistemas

• Sistemas circulatorio,, respiratorio p y gastrointestinal son independientes de la madre. • Los L s comportamientos t i t s reflejos fl j s iindican di madurez neurológica. • Los reflejos pr primitivos m t os desaparecen durante el primer año a medida que adquiere control voluntario.

Complicaciones en el nacimiento • El trauma del nacimiento (daño sufridos en el momento del alumbramiento) puede ser causado por anoxia (privación p p de oxigeno g ), enfermedades, infecciones o daño físicos. • En ocasiones c si n s ell trauma t um deja d j un daño cerebral permanente, propicia p p retrasos mental,, problemas de conducta e, incluso, la muerte.

Prematurez y bajo peso al nacer • Los bebes con bajo peso al nacer pueden ser pretérmino p m (prematuros) (p m ) o pequeños p q para p la fecha gestacional. • Los niños que nacen antes de completar la semana 37 de gestación se consideran prematuros. • Los bebes pequeños para la edad gestacional, que pueden d o no ser pretérmino, té i pesan menos que ell 90% de los bebés de la misma etapa gestacional. • El menor tamaño suele ser el resultado de una nutrición prenatal inadecuada, que retrasa el crecimiento del feto.

Consecuencias del bajo j peso • M Mayor riesgo de d morir debido d b d a un sistema inmunológico no desarrollado. • Respiración irregular. • Cundo llegan a la edad escolar pueden presentar mayor cantidad de problemas de comportamiento, comportam ento, social, soc al, de atención y lenguaje.

Pruebas

Prueba Apgar • P Prueba b que se hace h un minuto después d de nacer y luego cinco minutos d después d l parto. del • Evalúa apariencia, p pulso, p gestos,actividad y respiración del neonato.

Escala de Brazelton • P Prueba b neurológica ló i y d de comportamiento t i t que mide la respuesta del neonato a su ambiente y toma alrededor de 30 minutos. • Evalúa: – comportamiento interactivo ( atención, búsqueda de mimo) – comportamiento motor ( reflejos, tono muscular y actividad boca-mano) – Control C nt l fisiológico fisi ló i ((capacidad p id d p para tranquilizarse) – Respuesta ante el estrés ( reacción al sobresalto) l

Conteste… • ¿Qué sucede d d durante llas cuatro etapas del parto? • ¿Qué complicaciones pueden poner en peligro p g la vida de un recién nacido?