UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE OBSTETRICIA DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA ASIGNATURA: PATOLOGIA OBSTETRICA CICLO: IX SEMESTRE: 2015-II SILABO I.- GENERALIDADES 1.1. Facultad: Ciencias de la Salud 1.2. Departamento Académico: Obstetricia y Enfermería 1.3. Asignatura: Patología Obstétrica 1.4. Prerrequisito: Obstetricia III 1.5. Ubicación 1.5.1: Ciclo IX 1.5.2: Semestre: 2015-II 1.6. Extensión 1.6.1. Horaria: Totales semanales: 06 horas Teoría: 03 horas Práctica: 03 horas 1.6.2. Semestral: 17 semanas 1.6.3. Curricular: 04 créditos 1.7. Asesoría: 02 horas semanales Sala de profesores del DAOE 1.8. Docentes: Méd. Adán Granda G., Prof. Asociado a T.C. Obst. Grother Hidalgo Torres, Prof. Asociado a T.P. II.- SUMILLA La asignatura de Patología Obstétrica de naturaleza teórica-práctica, perteneciente a la disciplina y área de Obstetricia Asistencial, tiene como propósito orientar al estudiante de Obstetricia en el aprendizaje de los aspectos generales de la clínica de las patologías más frecuentes de la especialidad, del diagnóstico oportuno, del tratamiento adecuado y de la referencia a otros niveles de atención, según la gravedad del caso. III.- COMPETENCIAS Elabora la historia clínica obstétrica y el diagnóstico de gestación. Realiza el examen clínico que le compete a la especialidad de obstetricia. Controla y evalúa la evolución normal del evento fisiológico del embarazo. Reconoce y diagnostica las patologías obstétricas que entorpecen el desarrollo normal del producto de la concepción . Refiere las gestaciones complicadas a otro nivel, según la gravedad del caso.

1

GESTANDO UNA CULTURA DE CALIDAD

IV. PROGRAMACION DE CONTENIDOS UNIDAD

SESION SEMANA 1

SEMANA 2

UNIDAD I

SEMANA 3

SEMANA 4

SEMANA 5

2

TEMA Clase inaugural Introducción al curso Entrega de syllabus Hemorragia Obstétrica: Generalidades – Consecuencias y Clasificación – Incidencias y padecimientos predisponentes Hemorragia preparto Hemorragia posparto: Definición -Hemorragia posparto tardía – Hemostasis en el sitio de la implantación de la placenta–Características clínicas - Diagnóstico Hemorragia durante el tercer periodo: Hemorragia con tercer período prolongado- Atención después del alumbramiento Atonía uterina: Retención de fragmentos placentarios Fármacos uterotónicos: Oxitocina – Derivados del cornezuelo de centeno - Hemorragia que no responde a los oxitócicos Desgarros de las estructuras genitales: Desgarros perineales -Desgarros vaginales - Lesiones a los músculos elevadores del ano - Lesiones del cuello uterino – Diagnóstico – - Tratamiento Hematomas puerperales: Hematomas vulvares – Diagnóstico- Tratamiento Aborto Aborto espontáneo: Frecuencia – Factores fetales – Factores maternos – Factores del padre Clasificación clínica del aborto espontáneo: Amenaza de aborto – Aborto inevitable – Aborto incompleto – Aborto retenido – Aborto séptico - Tratamiento Mola hidatiforme: Mola hidatiforme completa – Mola hidatiforme parcial - Epidemiología y factores de riesgo Cuadro clínico - Diagnóstico – Tratamiento Embarazo ectópico: Clasificación - Factores de riesgo – -Epidemiología – Mortalidad Embarazo tubario: Rotura tubaria – Aborto tubario - Cuadro clínico – Diagnóstico – Tratamiento Placenta previa: Incidencia – Factores asociados – Datos clínicos – Diagnóstico – Manejo Desprendimiento prematuro de placenta: Relevancia y frecuencia – Morbilidad y mortalidad perinatales – Causas y factores asociados – Diagnóstico clínico - Manejo

GESTANDO UNA CULTURA DE CALIDAD

PROFESOR

Profesor responsable del curso

UNIDAD

SESION

SEMANA 6

SEMANA 7 UNIDAD I

SEMANA 8

SEMANA 9 SEMANA 10

SEMANA 11 UNIDAD II SEMANA 12

SEMANA 13

SEMANA 14

SEMANA 15

3

TEMA Trastornos del volumen del líquido amniótico: Volumen normal del líquido amniótico -Medición del líquido amniótico. Polihidramnios: Incidencia – Causas – Patogenia -Manifestaciones clínicas – Diagnóstico – Evolución del embarazo – Tratamiento Anomalías de las membranas fetoovulares: Formación de la bolsa de las aguas Rotura prematura de las membranas ovulares: Diagnóstico –Evolución – Tratamiento Anomalias de la duración del embarazo: Definiciones Parto prematuro: Definición – Causas – Antecedentes y factores que contribuyen – Diagnóstico – Prevención – -Tratamiento Embarazo postérmino: Incidencia – Fisiopatología – Complicaciones - Tratamiento - Osteopatías y miopatías gravídicas: Fisiopatología -Síndrome doloroso abdomino pelviano: Conceptos Generales - Etiología –Diagnóstico–Tratamiento Evolución y pronóstico -Síndrome doloroso ostearticularraquídeo: Síndrome gravídico de los escalenos – Coccigodinea - Ciática de la embarazada – Tarsalgia – Calambres - Neuritis - Síndrome de hipotensión supina al final del embarazo: Concepto – Frecuencia –Etiopatogenia – Sintomatología -Diagnóstico – Tratamiento 1º EXAMEN PARCIAL TEÓRICO Y PRACTICO -Enfermedades del aparato digestivo relacionadas con el embarazo: Sialorrea - Vómitos - Emesis gravídica: Etiología – Sintomatología Tratamiento - Hiperemesis gravídica: Definición – Etiología Epidemiología - Caracteres clínicos - Tratamiento -Embarazo múltiple: Definición - Incidencia Características clínicas de las gestaciones múltiples – Diagnóstico - Manejo de la gestación múltiple Trastornos del crecimiento fetal: Crecimiento fetal normal Restricción del crecimiento fetal: Definición – Clases – -Factores de riesgo – Diagnóstico – Prevención – Tratamiento -Macrosomía fetal: Definición – Frecuencia – Etiología Diagnóstico – Pronóstico – Tratamiento Muerte fetal intrauterina: Definición – Frecuencia Etiopatogenia - Evolución anatómica del feto muerto y retenido – Diagnóstico – Complicaciones - Manejo Sufrimiento fetal: Fisiopatología – Diagnóstico – Meconio en el líquido amniótico – Opciones de atención – Tocólisis – Beneficios de la monitorización electrónica de la frecuencia cardiaca fetal - Recomendaciones actuales 2º EXAMEN PARCIAL TEORICO Y PRACTICO

GESTANDO UNA CULTURA DE CALIDAD

PROFESOR

Profesor responsable del curso

Profesor responsable del curso

SEMANA 16 SEMANA 17

EXAMEN SUSTITUTORIO EXAMEN DE APLAZADOS

V. METODO DE EVALUACION La asistencia a clases teóricas es obligatoria; será calificada con la nota correspondiente al porcentaje de las clases que el alumno haya asistido(AS) con un valor absoluto no mayor de 15; estando el alumno inhabilitado de aprobar la materia si el porcentaje de inasistencias es igual o mayor del 30%. Se tomará pasos cortos e inopinados (PI) en número no menor de 06 durante el desarrollo del curso. Se tomará 02 exámenes escritos (EE), cada uno abarcará el 50% del desarrollo de la materia. Se tomará un examen escrito sustitutorio de la nota más baja de los exámenes parciales. La nota final de la parte teórica del curso (NFT) estará constituída por el promedio de las dos notas de los exámenes parciales escritos, la nota correspondiente a la asistencia a clases teóricas, si es que ésta es mayor del 70% y el promedio de las notas de los pasos inopinados. 1º EE + 2ºEE + PI + AS NFT = -------------------------------4 La asistencia a las clases prácticas es obligatoria, un 30% de inasistencias desaprueba al alumno en la parte práctica de la materia. Los parámetros que se tendrán en cuenta para la evaluación de las prácticas asistenciales serán: asistencia (A), presencia (P), comportamiento (CM), conocimientos (CN), iniciativa (I) y participación (PR). Del promedio de la suma de las notas de cada uno de ellos se obtendrá una de las notas (NPA) de la parte práctica . A + P + CM + CN + I + PR NPA = -----------------------------------6 Se tomará un examen práctico (EP) por cada una de las unidades del curso. La nota final de la parte práctica del curso (NFP) resultara del promedio de la nota asistencial (NPA) más las notas de los dos exámenes parciales (EP) 1º EP + 2º EP + NPA NFP ---------------------------3 La nota final del curso (NFC), será la resultante del promedio de la suma de las notas finales teórica y práctica NFT + NFP NFC = --------------2 Para que el alumno sea considerado como aprobado en el curso, es requisito indispensable que haya aprobado la parte teórica de la materia, de lo contrario será considerado como desaprobado, asignándole como nota final la que haya obtenido en la parte teórica, sin considerar la nota de la parte práctica del curso. Los alumnos que en trámite regular hayan desaprobado el curso, tendrán la oportunidad de rendir un examen de aplazados en sus dos aspectos, teórico y práctico; debiendo aprobar primero el examen teórico para tener oportunidad de rendir el práctico. De no suceder así, serán considerados como desaprobados en el curso, con la nota que obtuvieron en el examen teórico.

4

GESTANDO UNA CULTURA DE CALIDAD

VI.- MISIÓN Somos una institución universitaria formadores de profesionales competitivos para la sociedad, generando innovación de conocimientos y fortaleciendo cultura y valores, en proceso de acreditación. VII.- VISIÓN La Universidad Nacional de San Martín – Tarapoto, es una institución amazónica acreditada, líder en la formación profesional; al servicio de la sociedad. VIII.- BIBLIOGRAFIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

BOTERO U. Jaime, Obstetricia y Ginecología, 7ma Ed., 2004 CIFUENTES B. Rodrigo, Obstetricia de Alto Riesgo, 4ta Ed., 1994 LUDMIR G. Abraham, Ginecología y Obstetricia, 1ra Ed., 1996 PACHECO R. José, Ginecología y Obstetricia, 1ra Ed., 1999 PEREZ SANCHEZ, A., Obstetricia, 2da Ed., 1992 SCHWARZC, SALA, DUVERGES, Obstetricia, 6ta Ed., 2005 WILLIAMS, Obstetricia, 23a Ed., 2010

Tarapoto, agosto del 2015

5

GESTANDO UNA CULTURA DE CALIDAD