GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO

TITULACIÓN: GRADO EN MEDICINA CURSO 2016/2017 ASIGNATURA: Enfermedades del aparato locomotor. Patología osteoarticular. Traumatología Nombre del Módulo al que pertenece la materia MODULO III: FORMACIÓN CLINICA HUMANA ECTS Totales

Carácter Básica

Periodo

Obligatoria

1erC

X

X

6

2ºC

Calendario

Requisitos previos

Semanas

15

Idiomas en los que se imparte la asignatura Castellano

X

Valenciano

Departamento MEDICINA Y CIRUGÍA

Inglés

X

Área de conocimiento CIRUGIA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura Teodoro Martin (coordinador) Julio Doménech Cristobal Mesado Nombre y apellidos Joaquin Muñoz José Vicente Amaya Javier Santillana Marta Hernandez - Despacho de Profesores Asociados. Facultad de Ciencias de la Salud – Despacho y Campus de Castellón – Calle Grecia, 31 – 12006 - Castellón de la Facultad dónde se Plana (Castellón) ubica

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

1

Correo electrónico y página web

Horario de atención al alumnado

[email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Ver ficha profesores

Presentación La Cirugía Ortopédica y Traumatología es la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del estudio, desarrollo, conservación y restablecimiento de la forma y de la función de las extremidades y de la columna vertebral y sus estructuras asociadas, por medios médicos , quirúrgicos y físicos. La asignatura de Cirugía Ortopédica y Traumatología pretende que el futuro médico adquiera los conocimientos y competencias básicas para el desarrollo de su profesión en el área de la patologia osteoarticular. Para ello se le ofrecerán clases magistrales y prácticas que le permitan integrar los conocimientos con las habilidades y competencias clínicas para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del aparato locomotor.

Conocimientos previos      

Anatomía del Aparato locomotor, Sistema Nervioso Periferico y Sistema Circulatorio Histología Fisiología humana Genética médica Deontología médica Antropología, evolución y espiritualidad

Objetivos de la materia El alumno será capaz de: - Identificar y reconocer la etiología, factores de riesgo y factores moduladores que desencadenan los procesos patológicos musculoesqueleticos - Conocer el proceso fisiopatológico y anatomopatológico de las enfermedades del aparto locomotor - Identificar los síntomas y signos de las principales patologías quirúrgicas y traumatológicas - Adquirir conocimiento para sugerir las técnicas adecuadas para el diagnostico de los distintos patologías y síndromes. - Conocer el pronostico e historia natural de los diferentes enfermedades y patologías ortopédicas y traumáticas - Integrar los conocimientos para discernir un diagnostico y orientar un tratamiento. - Describir los diferentes tratamientos quirúrgicos y ortopédicos de los procesos patológicos

Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada. COMPETENCIAS BASICAS CB1 Competencia Básica 1 (RD 861) Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. CB2 Competencia Básica 2 (RD 861) Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. CB3 Competencia Básica 3 (RD 861) Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. CB4 Competencia Básica 4 (RD 861) Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. CB5 Competencia Básica 5 (RD 861)

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

2

Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada. Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía COMPETENCIAS GENERALES Saber reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato locomotor. COMPETENCIAS TRANSVERSALES Instrumentales 1. Capacidad de Análisis 2. Capacidad de organización y planificación 3. Comunicación oral y escrita en la lengua nativa 4. Conocimiento de una lengua extranjera 6. Capacidad de gestión de la información 7. Resolución de problemas 8. Toma de decisiones Personales 9. Compromiso ético 10. Trabajo en equipo 11. Razonamiento crítico Sistémicas 12. Aprendizaje autónomo COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Actitudinales 13- Mostrar discreción utilizando de forma adecuada la información recogida y mostrando respeto al paciente reconociendo su dignidad como persona Disciplinares 14. Conocer el proceso fisiopatológico y anatomopatológico de las enfermedades susceptibles musculoesqueléticas 15. Identificar los síntomas y signos de las patologías ortipédicas y traumatológicas 16. Capacidad para sugerir las técnicas instrumentales diagnosticas ante un proceso patologico 17. Conocer los diferentes tratamientos quirúrgicos y ortopédicos de los procesos patológicos Profesionales 18. Realizar una anamnesis y recogida de datos clinicos 19. Desarrollar las técnicas de exploración física. 20. Interpretar los resultados de las pruebas complementarias y la racionalización de su uso. 21. Emitir un diagnóstico y pronóstico. 22. Elaborar e interpretar informes clínicos. 23. Evaluar los resultados obtenidos del proceso de atención clinica

Contenidos de la materia / asignatura I. Patología General Osteoarticular

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14)

Semiológica en Cirugía Ortopédica. Generalidades del Tratamiento quirúrgico. Traumatismos musculares. Miositis osificante. Síndromes compartimentales. Estructura y función de los tendones. Patología inflamatoria: Tenosinovitis y Tendinitis. Bursitis y gangliones. Heridas, Roturas y luxaciones tendinosas. Lesiones tendinosas del aparato extensor y flexor de la mano, Estructura y función de las articulaciones. Métodos de valoración articular. Esguinces luxaciones Heridas articulares. Fracturas: Mecanismos de producción, clasificación, diagnóstico. Consolidación ósea. Principios del tratamiento de las fracturas. Patología del callo óseo: retardo de consolidación y pseudoartrosis. Estructura y función de la fisis. Fracturas de los niños. Epifisiolisis traumática. Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis aguda y crónica, Artritis séptica. Tumores óseos I: Generalidades, clasificación. Tumores óseos II. Diagnostico clínico y tratamiento Necrosis ósea. Osteocondrosis. Osteocondritis disecante. Displasias del aparato locomotor. Lesiones de los nervios periféricos. Asistencia al politraumatizado.

II. Patología regional II.a.- Miembro superior 15) 16) 17)

Patología ortopédica y quirúrgica del hombro. Fracturas y luxaciones de la cintura escapular: Fracturas y luxaciones de la clavícula. Fracturas de escápula. Fracturas de la extremidad proximal y diafisis de húmero. Fracturas supracondíleas en el niño y en el adulto. Fracturas de la cabeza del radio. Fracturas del olécranon. Luxación simple y

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

3

Contenidos de la materia / asignatura fractura luxación del codo. Patología inflamatoria y degenerativa del codo. Fracturas del antebrazo en el niño y en el adulto. Fracturas de la extremidad distal del radio. Fracturas y luxaciones del carpo. Traumatismos de la mano. Mano catastrófica. Lesiones ortopédicas de la mano y muñeca: Malacia del semilunar, Enfermedad de Dupuytren e Inestabilidades carpianas.

18) 19) 20) 21)

II.b.- Columna vertebral 22) 23) 24) 25)

Enfermedades inflamatorias y ortopédicas de la columna. Biomecánica y principios del tratamiento quirúrgico. (Dr Doménech) Deformidades del raquis: Escoliosis y cifosis. Fisiopatología del col degenerativa. Diagnóstico de la lumbalgia y cervical. Patología del disco intervertebral. (Dr Doménech) Traumatismos del raquis y lesión medular. II.c.- Miembro inferior

26)

Patología de la cadera en crecimiento: Displasia Desarrollo de la Cadera, sinovitis de cadera, Enfermedad de Perthes y epifisiolisis. Cadera dolorosa del adulto: Artrosis de cadera. Necrosis de la cabeza femoral. Síndrome choque femoroacetabular. Fracturas de la extremidad proximal de la cadera. Fracturas diafisarias de fémur- Fracturas de la rodilla. Lesiones del aparato extensor de la rodilla. Deformidades axiales y rotacionales de los miembros inferiores. Lesiones meniscales y ligamentosas de la rodilla. Patología de la rodilla: Dolor femoropatelar y artrosis de rodilla. Fracturas de la extremidad proximal de la tibia. Fracturas diafisarias de tibia y de pilón tibial. Lesiones traumáticas del tobillo. Esguince de tobillo. Fracturas maleolares. Pie plano. Pie cavo. Deformidades congénitas del pie. Fracturas de los huesos del pie. Patología ortopédica del antepié.)

27) 28) 29) 30) 31) 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38)

ESCENARIOS CLÍNICOS 12345-

Escenarios casos clínicos miembro superior Escenarios casos clínicos miembro inferior Escenarios casos clínicos columna Escenarios casos clínicos patología tumoral e infecciosa Escenarios casos clínicos traumatologia

Actividades Formativas de la materia / asignatura   

Clases magistrales: actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de conocimiento. Escenarios Clínicos: actividad formativa orientada preferentemente a la formación crítica del alumno y la resolución de casos clínicos. Prácticas: actividad formativa orientada preferentemente a la aplicación de los conocimientos.

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

4

ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA MATERIA Créditos ECTS: Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa

Hora presencial (A)

Trabajo personal (B)

Volumen de trabajo (C) C=A+B

CLASES MAGISTRALES Presentación de la asignatura

1

Lección Magistral

45

Debates

4

1 20

65 4

Comentarios y discusión de trabajos Otros CLASES PRÁCTICAS Resolución de problemas

30

10

40

Debates Comentarios y discusión de trabajos Simulaciones Laboratorio Prácticas en aula de informática Salidas Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Resolución de Problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos TALLERES Comentarios y discusión de trabajos

7

7

Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo EVALUACIÓN Preparación de exámenes Realización de exámenes

3

Otros…. TOTAL RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS

90

60

150 25

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

5

Sistemas y criterios de evaluación CONVOCATORIA ORDINARIA La calificación final de esta asignatura será el resultado de la valoración de los 2 siguientes apartados (A y B):

A)

EVALUACIÓN CONTINUA

(representará el 45% de la nota final)

A.1) Asistencia y participación en seminarios (5% de la nota final: para poder sumar este porcentaje a la nota final será necesario sacar, como mínimo, un 5 en el examen parcial no eliminatorio y en el examen final)

A.2) Examen Periódico No Eliminatorio (Tipo Medicina Integrada) (20% de la nota final) A.3) Evaluación de las Prácticas A.3.1) Prueba ECOE (Evaluación Clínica Objetiva Estructurada) (20% de la nota final)

B)

EXAMEN

FINAL

(representará el 55% de la nota final)

Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) asistir a la totalidad de las prácticas clínicas y clases prácticas programadas; 2º) asistir a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de todos los apartados. CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA

A) Prueba ECOE o prueba práctica equivalente (20% nota final). B) Examen Final (80% nota final). El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo Medicina Integrada que representará un 20% sobre la nota final de la asignatura. Esta parte podrá incluirse dentro del examen final o realizarse en un examen aparte en otra fecha diferente a la del examen final. El alumno decidirá si opta por conservar la nota de prácticas de la evaluación continua correspondiente al examen práctico (ECOE o equivalente) o si prefiere realizar de nuevo este examen. No se guardará la nota anterior en el caso de que el alumno decida repetir el examen práctico. Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) haber realizado la totalidad de las prácticas clínicas programadas (esta asignatura es Proyectual y por ello la asistencia a las prácticas es obligatoria); 2º) haber asistido a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de ECOE o prueba práctica equivalente + Examen final. El sistema de evaluación descrito será automático para primeras matrículas. Los alumnos que se matriculen por segunda vez o posterior no están obligados por el sistema, pero podrán acogerse a la EVALUACIÓN CONTINUA. En ese caso, deberán comunicarlo por escrito y con la suficiente antelación al profesor responsable de la asignatura. Los alumnos que no se acojan a la evaluación continua serán evaluados por el procedimiento descrito en la Convocatoria extraordinaria.

Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición. CLASES MAGISTRALES I. Patología General Osteoarticular 1)

Semiológica en Cirugía Ortopédica. Exploracion y pruebas complementarias. Generalidades del Tratamiento quirúrgico y ortopédico. Tracciones, yesos y osteosíntesis. Artroplastias. Injertos oseos y banco de huesos(Dr Doménech)

2)

Traumatismos musculares. Miositis osificante. Síndromes compartimentales. Lesiones de los nervios periféricos y síndromes canaliculares. (Dr Gastaldi)

3)

Estructura y función de las articulaciones. Métodos de valoración articular. Esguinces luxaciones Heridas articulares. Estructura y función de los tendones. Patología inflamatoria: Tenosinovitis y Tendinitis. Bursitis y gangliones. (Dra Huguet)

4)

Fracturas: Mecanism os de producción, clasificación, diagnóstico. Consolidación ósea. Principios del tratamiento de las fracturas. Patología del callo óseo: retardo de consolidación y pseudoartrosis. Distrofia Simpatico-refleja. (Dr Cabanes)

5)

Estructura y función de la fisis. Fracturas de los niños. Epifisiolisis traumática. (Dr Domenech)

6)

Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis aguda y crónica, Artritis séptica Necrosis ósea. Osteocondrosis. Osteocondritis disecante. Dr Amaya)

7)

Tumores óseos : Generalidades, clasificación, diagnostico y tratamiento (Dr Amaya)

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

6

8)

Displasias del aparato locomotor. (Dr Domenech)

9)

Asistencia al politraumatizado (Dra Burguet)

II. Patología regional Miembro superior 10) Patología ortopédica y quirúrgica del hombro. Artrosis de hombro, osteonecrosis y patología inflamatoria articular, Sindrome subacromial. Hombro congelado. Patologia acromioclavicular y escapulotorácica. Luxacion recidivante hombro. Patologia nerviosa compresiva en el hombro. Paralisis plexo Braquial. (Dr Gastaldi) 11) Fracturas y luxaciones de la cintura escapular: Fracturas y luxaciones de la clavícula. Fracturas de escápula. Fracturas de la extremidad proximal y diáfisis de húmero. (Dr Gastaldi) 12) Fracturas supracondíleas en el niño y en el adulto. Fracturas de la cabeza del radio. Fracturas del olécranon. Luxación simple y fractura luxación del codo. Fracturas del antebrazo en el niño y en el adulto Dr Cabanes) 13) Patología inflamatoria y degenerativa del codo. Epicondilitis y epritrocleitis, bursitis, condromatosis sinovial, Osteocondritis disecante, Sindrome de Panner, codo del lanzador Sindromes compresión nerviososa en el codo: canal cubital, túnel radial y síndrome interóseo posterior (Dra Burguet) 14) Fracturas de la extremidad distal del radio. Fracturas y luxaciones del carpo. Fracturas y luxaciones de MC y falanges. Lesiones tendinosas traumaticas de la mano. Mano catastrófica. (Dr Amaya) 15) Lesiones ortopédicas de la mano y muñeca: Malacia del semilunar, Enfermedad de Dupuytren e Inestabilidades carpianas. Tenosinovitis estenosantes y patología tendinosa de la mano (Dr Cabanes)

Columna vertebral

16) Deformidades del raquis: Escoliosis y cifosis. (Dr Domenech) 17) Fisiopatología del col degenerativa. Diagnóstico de la lumbalgia y cervicalgia. Patología del disco intervertebral. Espondilolistesis. Estenosis de canal, mielopatia y radiculopatias. (Dr Domenech) 18) Traumatismos del raquis cervical y toracolumbar. Lesión medular. (Dr Domenech) Miembro inferior 19) Patología de la cadera en crecimiento: Displasia Desarrollo de la Cadera, sinovitis Transitoria de cadera, Enfermedad de Perthes y epifisiolisis de la cabeza femoral. (Dr Domenech) 20) Cadera dolorosa del adulto: Artrosis de cadera. Necrosis de la cabeza femoral. Síndrome choque femoroacetabular. Osteoporosis transitoria cadera, meralgia parestesica, cadera en resorte, bursitis y entesitis cadera (Dr Cabanes) 21) Fracturas del anillo pélvico. Fracturas de la extremidad proximal de la cadera. Fracturas diafisarias de fémur y fracturas de femur distal. (Dr Cabanes) 22) Deformidades axiales y rotacionales de los miembros inferiores. Enfermedad de Blount, Malformaciones congénitas de miembros inferiores. Luxacion congénita de rodilla. Psudoartrosis congénita de tibia. (Dra Burguet) 23) Lesiones meniscales y ligamentosas de la rodilla. Rodilla traumatica. Roturas meniscales, quistes meniscales. Menisco discoideo. Rotura LCA y LCP. Lesiones traumáticas del aparato extensor de la rodilla (Dr Gastaldi) 24) Patología de la rodilla: Dolor femoropatelar Osteocondritis necrosis y artrosis de rodilla. Patologia de las partes blandas de la rodilla. (Dr Amaya) 25) Fracturas de la extremidad proximal de la tibia. Fracturas diafisarias de tibia y de pilón tibial. Lesiones traumáticas del tobillo. Esguince de tobillo. Fracturas maleolares. Osteocondritis astrágalo, impingement tobillo. Luxacion de peroneos Fracturas de los huesos del pie (Dr Amaya)

26) Pie plano. Pie cavo. Deformidades congénitas del pie. Pie zambo, metatarso adducto. Patología ortopédica del antepié. Hallux valgus, hallux varus. Metatarsalgias. Neuroma de Morton. Osteonecrosis pie (Dr Amaya)

SESIONES DE ESCENARIOS CLINICOS 12345678-

Escenarios clínicos exploración ortopédica y diagnostico diferencial (Dr Cabanes) Escenarios casos clínicos parte general: patología articular, nerviosa y tendinosa. (Dra Burguet) Escenarios casos clínicos ortopedia infantil y Displasias óseas Dr (Domenech) Escenarios casos clínicos traumatología general. (Dr Cabanes) Escenarios casos clínicos tumores, infecciones y artroplastias (Dr Amaya) Escenarios casos clínicos miembro superior (Dr Cabanes) Escenarios casos clínicos miembro inferior (Dr Gastaldi) Escenarios casos clínicos columna. Modelo biopsicosocial dolor musculoesqueletico (Dr Domenech)

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

7

PRACTICAS CLINICAS Los alumnos estarán durante 7 días de 9 a 14 horas, en grupos de dos alumnos con un tutor especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, acompañando al mismo durante su actividad asistencial cotidiana, con el objetivo de adquirir los conocimientos y realizar las actividades necesarias para el aprendizaje de las competencias descritas en la asignatura. El último día el estudiante realizará una entrevista clínica supervisada por el tutor, debiendo explicar posteriormente el diagnóstico diferencial y proponer un plan terapéutico.

Programa / temario Toda la asignatura se impartirá durante el primer cuatrimestre del curso Clases magistrales: Clases de 90 minutos, Lunes:19:30 a 21:00h, Clases de 115 min los Martes: 17:00 a 18:55h y Miercoles: 17:15 a 19:10h Clases de Casos Clinicos: 8 sesiones en el primer cuatrimestre de 115 min de duración Prácticas clínicas: 7 mañanas de lunes a jueves, de 9 a 14 horas, dos alumnos con cada uno de los tutores del Hospital en las áreas de Consulta, hospitalización y quirofanos de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Bibliografía Básica.  

WB Greene. Netter Ortopedia. Ed Elsevier Masson 2007. 492 pag L. Ferrández Portal Lecciones de cirugía ortopédica y traumatología. Accion Médica, 2005 - 799 páginas

Bibliografía complementaria. 

Stuart L. Weinstein. Tureks orthopaedics principles and their application., Lippincot Williams Wilkins 2006 6 edicion ISBN: 9780781742986



David j. Dandy Ortopedia y traumatologia. Manual moderno, 2011 ISBN 9786074480764



Christopher Bulstrode Oxford Textbook of Orthopedics and Trauma (3-Volume Set) Oxford University Press, USA; 1 edition, 2002) ISBN-10: 0192626817

Otros recursos. 

Aula virtual

Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia. - La asistencia a las clases magistrales es necesaria para poder afrontar con garantías los contenidos impartidos en seminarios, el 10% de la nota depende de la participación activa a las mismas (responder a preguntas del profesor, introducir debates, etc.) - Las Sesiones de Casos Clínicos permitirán al alumno integrar los conocimientos teóricos y adquirir una visión clínica práctica de la asignatura -La asistencia a las prácticas hospitalarias y ambulatorias de los servicios de COT, además de servir para poner en práctica los conocimientos adquiridos y desarrollar competencias diagnosticas y terapéuticas, deben servir para responder a preguntas vocacionales del alumno. -Asistencia a clases de Inglés gratuitas impartidas en la Universidad desde primer curso, con el fin de facilitar la lectura de la literatura mas actual (revistas, Guías de Practica Clínica, libros y Bases de datos filtradas) -Lectura diaria de lo visto en clase al final del día para su asimilación

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

8

Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia. -Asistencia a tutorías para aclarar dudas -Aprovechamiento de las tutorías virtuales en caso de no poder personarse en tutorías presenciales

Repercusión líneas de investigación. No

Repercusión actividad profesional. No

Módulo III: formación clínica humana/Cirugía Ortopédica y Traumatologia. Curso 2016-2017

9