Hernial de Disco Cervical

Hernia de Disco Cervical

Una causa común del dolor de cuello, hombro y brazo es una hernia o ruptura de un disco cervical. Los síntomas pueden incluir un dolor sordo o agudo en el cuello o entre las escápulas de la espalda, dolor que irradia hacia abajo en dirección del brazo, la mano o los dedos, o entumecimiento u hormigueo en el hombro o brazo. Ciertas posiciones o movimientos del cuello pueden intensificar el ruptura.

En algunos pacientes las hernias de disco cervical pueden producir compresión de la médula espinal. Esta es una condición mucho más seria. Los síntomas de compresión medular incluyen una marcha torpe o con tropiezos, dificultad con las habilidades motoras finas en las manos y los brazos y hormigueo o una sensación de "choque" a lo largo del torso y hasta las piernas.

La enfermedad degenerativa de la columna vertebral cervical (conocido como desgaste) es la condición subyacente en la mayoría  de las hernias de disco cervical. Es más hay autores que consideran a la hernia de disco no una enfermedad en si misma, sino una consecuencia de la enfermedad degenerativa.

Síntomas

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Hernial de Disco Cervical

La "prueba de compresión foraminal" se lleva a cabo para diagnosticar la radiculopatía cervical. Para esta prueba, la persona dobla la cabeza hacia adelante y hacia los lados, mientras el médico aplica presión ligera hacia abajo sobre la parte superior de la cabeza. Por lo general, el aumento del dolor o del entumecimiento durante este examen es indicativo de radiculopatía cervical. - Dolor cervical, especialmente en la parte posterior y en los lados - Dolor profundo cerca o sobre el omóplato del lado afectado - Dolor que se irradia al hombro, parte superior del brazo, antebrazo y raras veces a la mano, los   dedos o el tórax - Empeoramiento del dolor al toser, hacer esfuerzos o reír - Incremento del dolor al doblar el cuello o girar la cabeza hacia un lado - Espasmo de los músculos cervicales - Debilidad de los músculos del brazo

Anatomía - Disco Cervical Normal

Entre cada una de las vértebras (huesos) de la columna hay un disco, un cojinete resistente, fibroso, amortiguador. Las placas terminales revisten los extremos de cada vértebra y contribuyen a mantener en su lugar cada uno de los discos. Cada disco contiene una banda externa, similar a una llanta (llamada anillo fibroso) que envuelve a una sustancia gelatinosa (llamada núcleo pulposo). Las raíces nerviosas salen del canal medular a través de pequeños canales entre las vértebras y los discos.

Cuando el disco dañado ejerce presión dentro del canal medular o las raíces nerviosas sucede la hernia de disco.  Esta presión es la causa del dolor y otros síntomas.

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La permitiendo hernia de de disco. que disco se presenta el núcleo cuando pulposo. ellos anillo  A esto fibroso se le se llama rompe Hernia del abre Núcleo ohacen agrieta, Pulposo o  Hay muchos factores que aumentan el riesgo de hernia de disco: ejercicio del disco. Algunas regular decisiones yescape una alimentación inadecuada, el estilo contribuyen de vida, como sustancialmente elsees tabaquismo, ao una laque falta mala de salud -hernia discos   A medida gradualmente que elde cuerpo sefactores sequen, envejece, lohernia que afecta cambios la resistencia bioquímicos ycotidiano, laynaturales elasticidad. puede   Una ejercer mala una postura, tensión combinada adicional con sobre el uso la columna habitual cervical. de una mecánica corporal incorrecta, Si manera ocasiona en usted cuestión incorrecta combina una de hernia semanas estos de levantar disco. orelacionadas meses. objetos Una con los ocon efectos de movimientos disco del puede desgaste de desarrollarse torsión, fácil súbita las lesiones, entender gradualmente, una lolos que

Las etapas de una hernia decausa disco incluyen: 1. Degeneración del debilitan adisco los discos, perodisco: no son los cambios de hernia. químicos con envejecimiento 2. Prolapso: interior del canal la forma o También posición se delllama disco protrusión cambia yasociados ose produce una ligera invasión alinglés). 3. Extrusión: fibroso), pero permanece núcleo dentro pulposo del gelatinoso disco. atraviesa laabultamiento. pared semejante afibroso una llanta (anillo 4.cuatro Secuestro oel Disco Secuestrado: fuera del enmedular. el canal medular (hernia el del núcleo núcleo pulposo pulposo atraviesa o HNP, elel por anillo sus siglas en y se ubica

Localización de la Causa del Dolor

Es interesante saber que no toda hernia de disco ocasiona síntomas. Algunas personas descubren que tienen una hernia de disco o un disco que protruye después de una resonancia magnética que se les practicó por otra razón.

La mayor parte de las veces los síntomas hacen que el paciente solicite atención médica. La consulta con el doctor usualmente incluye un examen físico y neurológico; la revisión de la historia clínica, la evaluación de los síntomas y la historia de los tratamientos y medicamentos que ha probado el paciente.

Puede requerirse una radiografía para descartar otras causas del dolor de espalda, como la osteoartritis. La tomografía computada y sobretodo la resonancia magnética verifican la

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extensión y localización del daño al disco y articulaciones de la columna vertebral cervical.

Tratamiento No-Quirúrgico

La mayoría de los pacientes no necesitan cirugía. Inicialmente, el doctor puede recomendar una terapia aplicando frío/calor o medicamentos. Durante las primeras 24 a 48 horas la terapia a base de frío ayuda a reducir la hinchazón, los espasmos musculares y el dolor, al disminuir la circulación de la sangre. Después de las primeras 48 horas puede aplicarse terapia a base de calor. El calor aumenta la circulación para calentar y relajar los tejidos blandos. Una mayor circulación ayuda a arrastrar y eliminar las toxinas irritantes que pudieran acumularse en los tejidos como consecuencia del espasmo muscular y la lesión del disco. Nunca aplique hielo o calor directamente sobre la piel; se recomienda envolver la fuente de frío o de calor en una toalla gruesa durante 15-20 minutos cuando mucho.

Los medicamentos pueden incluir un antiinflamatorio para reducir la hinchazón, un relajante muscular para calmar los espasmos y un analgésico (narcótico) para aliviar el dolor intenso, pero de corta duración (dolor agudo). El dolor de leve a moderado puede tratarse con antiinflamatorios no-esteroideos (AINEs). Estos últimos funcionan aliviando tanto la hinchazón como el dolor. Comente primero el uso de AINEs con su médico. El doctor también podría recomendar terapia física. Las instrucciones del doctor se transmiten al fisioterapeuta a través de una prescripción. La fisioterapia incluye una combinación de tratamientos no- quirúrgicos para disminuir el dolor y aumentar la flexibilidad. La terapia a base de hielo y calor, un masaje suave, los estiramientos y la tracción cervical son algunos ejemplos.
 En cuestión de cuatro a seis semanas, la mayoría de los pacientes tienen alivio de los síntomas ¡sin cirugía! Sea optimista ante su plan de tratamiento y recuerde que ¡menos del 5% de los problemas de la columna vertebral requieren cirugía!

Cirugía para la hernia de disco cervical

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Prevención

El envejecimiento es inevitable, pero los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir la enfermedad de disco cervical. Los factores de riesgo incluyen una mala postura y una mecánica corporal inadecuada, debilidad de los músculos del cuello, fumado y obesidad. Empiece desde ahora a adoptar hábitos que le ayuden a conservar su columna para el futuro.

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