Disfagia: revisión bibliográfica sobre la eficacia de los tratamientos en el daño cerebral adquirido Disphagia: bibliographic review on the effectiveness of treatments in adquired brain injury I. Martínez Miguel. Estudiante de Fisioterapia en la Escuela Universitaria Gimbernat Cantabria. Promoción 2009-2013.
Resumen - Resumen Introducción: La relación existente entre la disfagia de origen neurogénico y el daño cerebral adquirido, genera la necesidad de revisar los tratamientos diseñados para la disfagia en estos casos y poder reconocer el mejor abordaje y el más eficaz. Objetivo: Revisar la literatura escrita sobre el tratamiento de la disfagia en el daño cerebral adquirido para comprobar si existe evidencia científica y sobre todo, para investigar la eficacia de los tratamientos. Material y método: Se realizó una revisión bibliográfica entre junio y septiembre de 2013 en las bases de datos Pubmed, Pubmed central (PMC), PEDro y en la plataforma basada en la tecnología web, Web Of Knowledge (WOK); empleando las palabras clave: Oropharingeal treatment, Stroke, Neurogenic Dysphagia, Treatment, Randomized, Swallowing Rehabilitation y Dysphagia Treatment. Además, se realizó una búsqueda secundaria de información en páginas web asociadas a la disfagia y al daño cerebral adquirido. Los criterios de inclusión a cumplir de los estudios son: que los artículos seleccionados para la revisión sistemática se refieran a algún tratamiento para la disfagia de origen neurogénico, que intenten demostrar la efectividad de alguna de estas técnicas o tratamientos, que sean realizados a pacientes adultos (+ 18 años) con daño cerebral adquirido, estudios realizados aleatoriamente y controlados, artículos realizados en los últimos 10 años dirigidos a pacientes o que traten sobre pacientes con disfagia secundaria a daño cerebral adquirido, estudios con elevada calidad metodológica según CASPe, cuyos resultados han sido medidos mediante test estandarizados pre-post intervención y publicaciones en Español o Inglés. Resultados: Los resultados demuestran que la estimulación magnética transcraneal (rTMS), la electroestimulación y el ejercicio Shaker mejoran de
Idoia Martínez Miguel
Trabajo fin de Grado
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una u otra manera la deglución. En la aplicación de electroestimulación, esa mejora se ve en un aumento en la escala de FOIS, en la mejora de la escala de “Swallow Function Scale”, se redujo la escala de “Penetration-Aspiration Scale” (p