La Paz – Bolivia 18‐junio‐2015 Kiko Betelu‐SAyDES

Dos reglas básicas  El transporte aéreo es parte del sistema integral de los

servicios de urgencia.

Dos reglas básicas  El transporte aéreo es parte del sistema integral de los

servicios de urgencia.  Pero no se trata de volar a toda costa, sino de utilizar

un recurso que en determinadas situaciones, puede mejorar el resultado de la intervención, y beneficiar a un paciente

Ponencia SAyDES  Objetivos del transporte aéreo.  Tipos de transporte aéreo, ventajas e inconvenientes,  Experiencia en Navarra, ESPAÑA,  Características de los helicópteros,  Algunas recomendaciones para BOLIVIA,

Objetivos del transporte aéreo  Como para cualquier servicio o recurso nuevo, el 

objetivo es obtener algún beneficio en el servicio a los  ciudadanos, a un coste asumible. Efectividad y Eficiencia,  Modalidades:  Transporte aéreo primario,  Transporte aéreo secundario,

Transporte primario  Recursos móviles que acuden al lugar donde se ha 

producido la urgencia, para realizar la primera  asistencia,  Recursos móviles que acuden al lugar donde se ha 

producido la urgencia, en apoyo especializado a los  sanitarios locales que están interviniendo,  Los sanitarios llegan al lugar y participan en la 

asistencia urgente inicial,

Transporte secundario  Traslado de pacientes hospitalizados, entre un hospital y 

otro diferente, generalmente de nivel superior,  El paciente está ingresado y normalmente estabilizado, y 

se procede a su traslado para realizar alguna intervención   especializada,  Los sanitarios se limitan a vigilancia, a control de 

constantes y equipos, y a intervenir únicamente si  sobreviene alguna incidencia,

Tipos de transporte aéreo  Avión,  Avioneta,  Helicóptero,

Avión  Ventajas:  Permite desplazamientos a grandes distancias,  Habitáculo presurizado,  Posibilidad de intervención del equipo sanitario,

Avión  Ventajas:  Permite desplazamientos a grandes distancias,  Habitáculo presurizado,  Posibilidad de intervención del equipo sanitario,  Inconvenientes:  Necesita aeropuertos,  Elevadísimo coste,

Avión (resumen)  Solo útil en transporte secundario,  Para grandes distancias (>500 kms.),  Situaciones muy seleccionadas,

Avionetas  Ventajas:  El aparato de menor coste de todos,

Avionetas  Ventajas:  El aparato de menor coste de todos,  Inconvenientes:  Necesita pista de aterrizaje,  Habitáculo no presurizado,  Espacio limitado,  Normalmente vuelo diurno,

Avionetas (resumen)  Apto para transporte sanitario secundario,  Apto como apoyo en zonas rurales,  Apto para transporte de especialistas a lugares alejados,

Helicóptero  Ventajas:  Permite aterrizar en casi cualquier lugar,  Permite rescate en marcha,

Helicóptero  Ventajas:  Permite aterrizar en casi cualquier lugar,  Permite rescate en marcha,  Inconvenientes:  Elevado coste,  Habitáculo no presurizado,  Espacio limitado,  Normalmente vuelo diurno,

Helicóptero (resumen)  El único que permite intervención primaria,  Gran versatilidad de uso, 

Nuestros objetivos en Navarra  Transporte aéreo primario,  Intervención directa en urgencias médicas y 

accidentes,  Transporte secundario ocasional, a distancias 

intermedias (150‐400 kms.),

Algunas evidencias (Med. Urgencias Tintinalli)

 Un

helicóptero medicalizado brinda cuidados intensivos y trasfiere al paciente a un centro de tercer nivel, a una velocidad de dos a tres veces mayor que cualquier ambulancia terrestre.

 Existen pruebas de que la respuesta en helicóptero al

lugar de los hechos, en caso de víctimas de traumatismos y/o individuos críticamente enfermos, disminuye los índices de mortalidad y morbilidad.

Indicaciones de uso de un  helicóptero en urgencias Son de 2 tipos:  Indicaciones clínicas,  Indicaciones operativas,

Indicaciones clínicas Pacientes accidentados con:  Traumatismo penetrante,  Lesión de columna,  Amputación parcial o total,  Fractura de dos huesos largos o pelvis,  Quemaduras extensas,  Víctimas de ahogamiento,  Menores de 12 a. ó mayores de 55 y lesiones graves.

Indicaciones clínicas Pacientes accidentados con:  Traumatismo penetrante,  Lesión de columna,  Amputación parcial o total,  Fractura de dos huesos largos o pelvis,  Quemaduras extensas,  Víctimas de ahogamiento,  Menores de 12 a. ó mayores de 55 y lesiones graves.  Glasgow