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+

Medicamentos relacionados Sistema Nervioso Central Millie L. González Farmacoterapia 1

+ Medicamentos relacionados al sistema 1. Sedantes 2. Antidepresivos 3. Anticonvulsivos 4. Antipsicóticos 5. Tratamiento Alzheimer 6. Antiparkinsonianos

1  

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+

ANSIEDAD Estado de ánimo de inquietud Preocupación Miedo Tension generalizada Nerviosismo •  Fatiga •  Dolor cabeza •  insomnio

+

Tratamiento de ansiedad

Sedantes •  Agentes anti-ansiedad

Benzodiazepinas (C- IV)

2  

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+

Benzodiazepinas  Efectivas

para

 Insomnio  Ataques

de

pánico  Alcoholismo  Convulsiones  espasmos

+

Benzodiazepinas Alprazolam (Xanax) Lorazepam (Ativan) Oxazepam (Serax) Temazepam (Restoril) Triazolam (Halcion)

3  

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+

+

Xanax

Como actuan benzodiazepinas?  potencian

la

acción inhibitoria mediada por el GABA   EN

RECEPTOR

4  

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+

INSOMNIO  dificultad

para iniciar

el sueño  Factores

como

  estrés  la

elevada activación del organismo   la depresión

+

Antidepresivos

5  

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+

Depresión abatimiento

Perdida de interes

Problemas de sueño y apetito

+

pesimismo

Tristeza intensa

Clasificación Tratamiento Depresión SSRI (Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina)

Antidepresivos tricíclicos MAOI’s (Inhibidores de enzima monomino oxidasa)

6  

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+

+

Acción de SSRI’S

SSRI’s

Fluoxetina (Prozac) Paroxetina (Paxil) Sertralina (Zoloft) Venlafaxine (Effexor) Citalopram (Celexa)

7  

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+

Efectos adversos de SSRI’s Fluoxetina

Nerviosismo Insomnio Anorexia nausea

+

Efectos adversos de SSRI’s Paroxetina

nausea Dolor de cabeza Disturbios de eyaculación

sudor

8  

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+

Tricíclicos (TCAs) Previenen recaptura Norepinefrina

Serotonina

+

Tricíclicos (TCAs) Amitriptilina (Elavil) Doxepin (Sinequan, Zonalon) Imipramina (Tofranil) Nortriptilina (Aventyl) Trimipramina (Surmontil)

9  

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+

Efectos adversos TCA’s

Altas concentraciones causan toxicidad al corazón

Boca seca

Vision borrosa

sedación

Retencion urinaria

Estreñimiento

+Inhibidores de enzima monoamino oxidasa MAOI’s  Disminuyen

rompimiento de catecolaminas  Epinefrina  Norepinefrina  Dopamina

 Interacciones

con comidas

 Quesos  Repollo  Niveles

altos de tiramina

10  

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+

MAOI’s

Phenelzina (Nardil)

Selegilina (Emsam)

+

Efectos secundarios (MAOI’s)

Ganancia de peso

Reacciones hipertensivas severas

11  

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+

+

Anticonvulsivos

EPILEPSIA  Disfunción

del cerebro

 Disturbios

en conducción de actividad electrica neuronal

12  

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+

Convulsiones  Causadas

por

descargas electricas anormales y desordenadas en corteza cerebral

+

 ataque

epiléptico se manifiesta con movimientos anormales involuntarios — convulsiones—, cambios en la conducta o pérdida de la conciencia.

13  

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+

Convulsiones  NEUROTRANSMISORES  GABA

- inbitorio

 GLUTAMATO

+

- excitatorio

Causas de convulsiones

Desordenes congenitos

Bajo calcio o azucar

Problemas corazón Abstinencia (droga o alcohol)

Hipoxia

Tumor

Convulsion es

trauma

14  

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Tipos de epilepsia

+

Convulsiones parciales

Convulsiones generalizadas

Status epilepticus

Tonicas – clonicas Ausencia

Mioclónico

Atónico

+

Parcial  Localizada

en area especifica

 Simple

– no pierde conciencia

 Compleja-

conciencia

afectada

15  

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+

Generalizada  2

hemisferios del cerebro

 No

+

por trauma

Tonica- clónica

16  

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+

Generalizada  Tonica-

clonica

 Grand

mal  2 fases (minutos)  Rigidez  Espasmos

+

Generalizada  Ausencia  Petit

mal  Interrupción de actividad  Mirada perdida  Parpadeo  Movimiento facial

17  

5/5/14  

+

Status epilepticus  Desorden  Tonico 30

serio

clonico

mins

 Fiebre  Hipoxia  Daño

+

cerebral o muerte

Tratamiento contra epilepsia anticonvulsivantes

Controlar ataques o reducir su frecuencia

Prevenir cambios emocionales provocados por ataques

18  

5/5/14  

+

Antiepilepticos

Diazepam Fenitoína Ethosuximide Depakene y Depakote

Fenobarbital

+

Antiepilepticos

Carbamazepina Gabapentin Lamotrignina Levetiracetam Zonisamida Topiramato

19  

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+

Antiepilepticos

 Para status eilepticus  Diazepam

(Valium)

 iv

 Fenitoína

(Dilantin)

 iv

+

Antiepilepticos

 Ausencia  Ethosuximide

(Zarontin)  Indicaciones – tomar con comida  No descontinuar abruptamente  CBC cada 4 meses

20  

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+

Depakene y Depakote  Aumenta

GABA

 Indicaciones

al paciente

 No

mascar la tableta  Tomar con agua  No tomar aspirina  Efectos

adversos

 Mareo  Perdida

+

de juicio o coordinación

Carbamazepina

 Profilaxis  Induce

su propio metabolismo

21  

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+ Efectos adversos de Carbamazepina

+

Hematomas

Escalofrios

Ulceras

Sangrado

Fiebre

Hepatotoxicidad

Dolor abdominal

Disturbios mentales

Topiramato (Topamax)  Se

añade a terapia con carbamazepina o fenitoína

 Efecto

adverso  Pensamiento

lento  Habla lento  Dificultad para concentrarse  Piedra en riñon

22  

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+

+

Antipsicóticos

Psicosis

23  

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+

Psicosis Perdida de contacto con la realidad

Esquizofrenia (psicosis crónica)

+

Antipsicóticos

Típicos

Atípicos

24  

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+

Tratamiento psicosis Atípicos Risperidona (Risperdal) Clozapina (Clorazil) Olanzapina (Zyprexa) Quetiapina (Seroquel) Aripriprazol (Abilify)

+

Tratamiento psicosis Típicos

Flufenazina (Prolixin)

Haloperidol (Haldol) Trifluoroperazina (Stelazina)

25  

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+

+

Antiparkinsonianos

Parkinson

26  

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+

Drogas anti-parkinson

Levodopa (Dopar) Levodopa- Carbidopa (Sinemet) Levodopa- Carbidopaentacapone (Stalevo)

+

Drogas anti-parkinson Bromocriptina (Parlodel) Amantadina (Symmetrel) Selegilina (Eldepryl) Bentropina (Congentin) Pergolida (Permax)

27  

5/5/14  

+

Drogas Anti-parkinson  Efectos

adversos

 Mareo  Sedacion  Hipotension  Vision

anormal  Diarrea

+

Indicaciones al paciente  Tomar

con leche o con comida

28  

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+

Drogas anti-parkinsom Inhibidores de COMT Tolcapone (Tasmar) Entacapone (Comtan)

+

Inhibidores de COMT  Efectos  Daño

secundarios

al hígado (fatal)

29  

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+

Parkinson  trastorno  una

neurodegenerativo crónico

incapacidad progresiva

 Destrucción

de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra

+

Parkinson

30  

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+

Drogas anti-parkinson

Levodopa (Dopar) Levodopa- Carbidopa (Sinemet) Levodopa- Carbidopaentacapone (Stalevo)

+

Drogas anti-parkinson Bromocriptina (Parlodel) Amantadina (Symmetrel) Selegilina (Eldepryl) Bentropina (Congentin) Pergolida (Permax)

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+

Drogas Anti-parkinson  Efectos

adversos

 Mareo  Sedacion  Hipotension  Vision

anormal  Diarrea

+

Indicaciones al paciente  Tomar

con leche o con comida

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+

Drogas anti-parkinsom Inhibidores de COMT Tolcapone (Tasmar) Entacapone (Comtan)

+

Inhibidores de COMT  Efectos  Daño

secundarios

al hígado (fatal)

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