Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos. La Habana, Cuba
Nutrición y Protección de los Alimentos en la Salud Escolar
Dr. Jorge René Díaz Fernández DIRECTOR. INHA.
HAMBRE
POBREZA
EDUCACIÓN
Según la FAO. Ö 11 millones de niños mueren antes de cumplir los cinco años Ö 530 000 mujeres fallecen durante el embarazo y el parto Ö Existen 121 millones de niños que no asisten a la escuela
VIGILANCIA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA-NUTRICIONAL DE LA POBLACION CUBANA
I.- DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS • Hojas de Balance de Alimentos
II.- ACCESIBILIDAD A LOS ALIMENTOS • Precios de la canasta básica de alimentos. • Encuestas de presupuesto familiar.
III.- CONSUMO DE ALIMENTOS • Evaluación del consumo en centros de la Alimentación Social.
Círculos infantiles Seminternados de primaria Internados Comedores Obreros.
• Evaluación de los contaminantes químicos y microbiológicos. • Consumo de alimentos en Instituciones de Salud.
IV.- UTILIZACION BIOLOGICA (ESTADO
NUTRICIONAL)
• Estado de nutrición materno infantil. - Peso para talla al inicio del embarazo - Ganancia de peso durante el embarazo - Peso al nacer - Peso para la talla del niño menor de 5 años - Anemia durante el embarazo.
• Estado de nutrición en el adulto. - Indice Masa Corporal • Estado nutricional en pacientes hospitalizados.
Componentes del Sistema de Vigilancia Alimentaria Nutricional. • Sistemas de estadísticas continuas del MINSAP. • Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional en las Instituciones de Salud (VANIS). • Sistema de vigilancia de la alimentación social. • Vigilancia por sitios centinela. • Programas de vigilancia y monitoreo de la producción de la sal yodada en Cuba.
Componentes del Sistema de Vigilancia Alimentaria Nutricional. • Sistema de Vigilancia de contaminantes químicos y biológicos. • Vigilancia del programa de suplementación y fortificación con hierro. • Encuestas sobre Alimentacion y Nutrición. • Sistema de vigilancia de las enfermedades transmitidas por alimentos.
PRINCIPALES PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN EN EL MUNDO:
1.- Deficiencia de hierro 2.- Desórdenes por deficiencia de yodo 3.- Deficiencia de vitamina A ¬ PLANES DE ACCIÓN
EN CUBA: Se identifican dos problemas fundamentales. I.- Deficiencia de hierro II.- Tendencia al incremento del Sobrepeso y la Obesidad Otros estados carenciales de interés. III.- Deficiencia de Vitamina A IV.- Desórdenes por deficiencia de Yodo
DEFICIENCIA DE HIERRO
La anemia es la carencia de micronutrientes de mayor magnitud en Cuba. Grupos más afectados:
-Niños menores de dos años -Mujeres en edad fértil -Mujeres embarazadas
- NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS: INTERVENCIONES: ) Alimentos fortificados (Compotas con hierro y Vitamina C) )Suplementos Farmaceúticos (FORFER) ) Diversificación alimentaria
- MUJERES EN EDAD FERTIL: INTERVENCIONES: ) Suplemento con hierro y ácido fólico (MUFER) - Ensayo piloto en 4 provincias mostró resultados que permiten su generalización
- ANEMIA EN EL EMBARAZO: INTERVENCIONES: - Prenatal: se activó la vigilancia y monitoreo de esta suplementación. - La fortificación de la harina de trigo con hierro y ácido fólico incrementará en un 24% el consumo diario de hierro para este grupo y para toda la población.
ESTADO DE NUTRICIÓN INFANTIL
ACCIONES: 1.- Identificación nominal de los menores con algún grado de desnutrición para ofrecer atención individualizada por parte de los Consejos Populares. 2.- Programa de ayuda alimentaria a las familias con menores desnutridos. 3.- Seguimiento y atención multisectorial especializada a los menores identificados y sus familias.
DEFICIENCIA DE YODO
DEFICIENCIA DE YODO: - 1993: Programa para la Eliminación de los Desórdenes por Deficiencia de Yodo. - 1995: Estudio de la yoduria en población escolar. ª Mediana de excreción de 95 µg/L: Deficiencia ligera
- 1996: Inicio de la producción de sal yodada. - 1999-2005: Aumento de las capacidades industriales. Implementación del Sistema de Vigilancia y Monitoreo de la sal yodada. ª Mediana de excreción de 246 µg/L: No deficiencia.
EDUCACION NUTRICIONAL • Desarrollo del subprograma de cultura alimentaria para la población cubana. • Lograr formar y sedimentar hábitos alimentarios compatibles con una alimentación adecuada y sana que facilite en un futuro revertir el cuadro de salud. • Guías Alimentarias para la población cubana mayor de 2 años y se trabaja para las del menor de 2 años de edad. • Se han grabado 50 programas de Cultura Alimentaria para la Televisión Nacional y continúan grabrándose.
MEDIDAS PARA MEJORAR LA SITUACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL • Se elaboró un alimento completo de base láctea fortificado con vitaminas y minerales para mujeres embarazadas desnutridas. (Materlac). • Se establecen progresivamente los niveles de consumo de grasa de la población con un aporte de ½ libra por mes. • Se asegura una calidad más homogénea del yogurt de soya y producir como mínimo 4 sabores en el mes.
MEDIDAS PARA MEJORAR LA SITUACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL •
Mejorar la calidad de los embutidos.
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Enriquecimiento de la harina de trigo con hierro y ácido fólico.
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Enriquecimiento de las compotas con hierro y vitamina C.
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Yodación de la sal.
•
Suplementación con hierro y ácido fólico a mujeres en edad fértil. (MURFERT)
MEDIDAS PARA MEJORAR LA SITUACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL • Suplementación con Prenatal a mujeres embarazadas. • Suplementación con hierro y ácido fólico entre 6 meses y 5 años de edad.(FORFERR) • Producto elaborado con base láctea y soya enriquecido con calcio.(Lactosoy) • Fortificación de la leche con hierro y zinc para los niños menores de un año