PLAN NACIONAL DE SALUD FRANCIA

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ÍNDICE INTRODUCCIÓN: Principios generales para la prevención de riesgos laborales OBJETIVOS CUANTIFICADOS 4 OBJETIVOS Y 23 ACCIONES DEL PLAN DE SALUD NACIONAL OBJETIVO 1: AMPLIAR CONOCIMIENTOS SOBRE LOS PELIGROS, RIESGOS Y EXPOSICIONES EN EL ENTORNO LABORAL 1.1 Introducir la salud laboral en el dispositivo de seguridad sanitaria 1.2 Estructurar y desarrollar la investigación pública en salud y seguridad laboral 1.3 Organizar el acceso al conocimiento 1.4 Desarrollar y coordinar los proyectos de investigación de la salud en el trabajo 1.5 Desarrollar la formación de profesionales sanitarios en temas de salud laboral OBJETIVO 2: REFORZAR LA EFICACIA DEL CONTROL 2.1 Crear unidades regionales multidisciplinares 2.2 Adaptar los recursos de control a las características territoriales 2.3 Desarrollar el conocimiento de los territorios y reforzar el sistema de control 2.4 Reforzar la formación de los cuerpos de control de la salud y de la seguridad laboral OBJETIVO 3: REFORMAR LOS ÓRGANOS DE DIRECCIÓN Y AUNAR LOS PLANTEAMIENTOS DE LOS GOBIERNOS 3.1 Estructurar la colaboración interministerial para la prevención de los riesgos profesionales 3.2 Reformar el Consejo superior de prevención de riesgos laborales 3.3 Crear instancias regionales de concertación 3.4 Mejorar y armonizar la reglamentación técnica OBJETIVO 4: ANIMAR A LAS EMPRESAS A SER PROTAGONISTA DE LA SALUD EN EL TRABAJO 4.1 Modernizar y reforzar la acción de prevención de los servicios de salud en el trabajo 4.2 Movilizar los servicios de salud en el trabajo para prevenir mejor los riesgos psicosociales 4.3 Replantearse la actitud y la conservación del empleo 4.4 Convertir de nuevo las tarifas de las cotizaciones AT/PM en un incentivo para la prevención 4.5 Fomentar el desarrollo de la investigación aplicada a las empresas 4.6 Ayudar a las empresas en su proceso de evaluación a priori de los riesgos 4.7 Promover el papel de los CHSCT, Comités de higiene, seguridad y condiciones de trabajo, en todos los establecimientos 4.8 Desarrollar la prevención de los accidentes In itinere 4.9 Promover la sustitución de las sustancias químicas más peligrosas 4.10 Desarrollar en las escuelas y mediante formación continua la sensibilización de los ingenieros y de los técnicos a las cuestiones de salud laboral

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El plan nacional de salud 2005‐2009 introduce, para los cinco años próximos, una nueva dinámica, con el fin de mejorar de forma duradera la prevención de riesgos profesionales. Su objetivo es hacer retroceder los riesgos, que son fuente de dramas humanos y de hándicaps económicos, e introducir la difusión de una verdadera cultura de la prevención en las empresas. Es un plan para unir energías y juntar a los protagonistas a nivel nacional y local, alrededor de un objetivo común. Es pues sobre todo un plan de organización. Aspira a una mejor estructura de nuestro dispositivo de prevención. Permitirá, un cambio de escala en el conocimiento de los riesgos profesionales, gracias a la creación de una agencia pública encargada de la evaluación científica. Este plan es a largo plazo. Su objetivo será la concertación con los agentes sociales y dará lugar a la movilización de medios humanos y financieros, con objetivos ambiciosos en el horizonte de 2009. Es este el sentido el plan de salud en el trabajo que, como continuación el plan de cohesión social, pretende reconciliar el progreso social y la prosperidad económica, el crecimiento duradero y la cohesión social.

PRINCIPIOS GENERALES PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES. 1. Evitar los riesgos 2. Evaluar los riesgos que no se pueden evitar 3. Combatir los riesgos en su fuente de origen 4. Adaptar el trabajo al ser humano, en particular en lo que concierne el diseño de los puestos de trabajo así como la elección de los equipamientos y de los métodos de trabajo y producción, sobre todo con la perspectiva de limitar el trabajo monótono y reducir sus efectos sobre la salud 5. Tener en cuenta los avances técnicos 6. Remplazar lo que es peligroso por lo que no es peligroso o es menos peligroso 7. Planificar la prevención, integrándola dentro de un conjunto coherente, la técnica, la organización del trabajo, las condiciones de trabajo, las relaciones sociales y la influencias de los factores ambientales, en particular los que conciernen los riesgos ligados al acoso moral 8. Tomar medidas de protección colectiva dándoles la prioridad sobre las medidas de protección individual 9. Proporcionar las instrucciones adecuadas a los trabajadores

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OBJETIVOS CUANTIFICADOS

OBJETIVOS 1. Reducir el número de accidentes de tránsito mortales ligados al trabajo

2. Reducir en 20% el número de trabajadores sometidos a esfuerzos articulares más de 20 horas por semana 3. Reducir el número de trabajadores sometidos a un nivel de ruido de más de 85 dB más de 20 horas por semana sin protección auditiva 4. Reducir los efectos sobre la salud de los trabajadores a la exposición de agentes cancerígenos (cat. 1 y 2) reduciendo los niveles de exposición

5. Disminuir los accidentes de trabajo con incapacidad permanente (parcial o total)

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OBJETIVOS PREVIOS 1. Mejorar la calidad de los dispositivos de prevención de los accidentes de tránsito ligados al trabajo. Incentivar las negociaciones por ramo en el marco de los acuerdos sobre prevención de los riesgos profesionales

INDICADORES 1. Número de accidentes de tránsito mortal por ramo (accidentes de trayecto y accidentes directamente ligados a la actividad profesional)

2. Número de trabajadores expuestos a TME más de 20 horas por semana 3. Número de trabajadores sometidos a un nivel de ruido superior a 85 dB más de 20 horas por semana

4. Evaluar la identificación de los cánceres de origen profesional en los registros generales del cáncer. Sistematizar la vigilancia epidemiológica de los trabajadores expuestos en el lugar de trabajo (refuerzo del papel del INVS: Instituto de Vigilancia Sanitaria francés). Desarrollar el conocimiento de los peligros de las sustancias utilizadas en el medio laboral

4. Número de casos de cáncer de origen profesional identificados a partir de los registros generales del cáncer. Número de personas expuestas/no expuestas por ramo profesional y por tipo de sustancia. Número de cánceres de origen profesional identificados a partir de los registros. Número de expedientes de evaluación de los riesgos asociados con sustancias químicas remitidas por los fabricantes a las autoridades competentes de los Estados miembros de la unión Europea (futuro sistema REACH)

5. Actualización de los datos existentes en materia de la AT/MP Caja de los accidentes laborales y enfermedades

5. Tasa de frecuencia de los accidentes de trabajo con incapacidad permanente (parcial o total).

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6. Mejorar la eficacia de los procesos de evaluación de riesgos en las empresas 7. Reforzar la coordinación de los distintos actores de la prevención en cuanto a la información en las empresas

8. Reducir en 20% de cara al 2009 el número de trastornos musculoesqueléticos declarados

6 y 7. Evaluar la eficacia de los controles de la inspección laboral en cuanto al proceso de evaluación de riesgos en las empresas

6 y 7. Impacto de las visitas de inspección acerca de la conformidad de los procesos de evaluación de los riesgos en las empresas (evolución de las observaciones y de las sanciones). Parte de las acciones coordinadas dentro del conjunto de las acciones de información sobre la salud y la seguridad laborales llevadas a cabo por la inspección del trabajo con las empresas

8. Mejorar la vigilancia de los Trastornos muscolesqueléticos (TME) de origen profesional

8. Número anual de TME declarados

CUATRO OBJETIVOS Y VENTITRÉS ACCIONES DEL PLAN DE SALUD NACIONAL OBJETIVO 1: AMPLIAR CONOCIMIENTOS SOBRE LOS PELIGROS, RIESGOS Y EXPOSICIONES EN EL ENTORNO LABORAL 1.1.-Introducir la salud laboral en el dispositivo de seguridad sanitaria • Integrar en el dispositivo público de seguridad sanitaria: Por una parte una vigilancia global de la salud y seguridad en el trabajo que permita definir las prioridades de acción en materia de prevención. Por otra parte una capacidad de peritaje en el medio laboral que permita obtener una evaluación científica en relación con un riesgo específico (en particular, pero no únicamente, en el terreno del riesgo químico). Acciones ¾ Introducir la salud laboral en el dispositivo de seguridad sanitaria. ¾ Constituir un polo de evaluación de los riesgos agrupando, en un mismo sitio, las distintas agencias públicas competentes y entre ellas la que se encarga de la evaluación científica de los riesgos en el entorno laboral. ¾ Reforzar y agrupar las competencias en materia de vigilancia de la salud en el entorno laboral.

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1.2 Estructurar y desarrollar la investigación pública en salud y seguridad laboral • Movilizar y desarrollar el potencial de investigación en el conjunto de las áreas y disciplinas competentes. Acciones ¾ Acciones comunes en los campos salud/trabajo y salud/medioambiente. • Reforzar la coordinación de la investigación en el terreno salud/trabajo y salud/medioambiente. • Apoyar la creación de un gran programa científico internacional y reforzar la participación de la investigación francesa en los programas europeos e internacionales. • Apoyar la investigación en temas estratégicos de salud laboral y salud medioambiente. ¾ Acciones especificas en el campo de la salud y del trabajo. • Crear polos científicos multidisciplinares. • Dar orientación científica a los trabajos. • Crear una comisión especializada “Estudio e investigación”.

1.3 Organizar el acceso al conocimiento • Facilitar el acceso a la información sobre las AT/MP. • Mejorar el conocimiento de las exposiciones profesionales. • Retornar a las empresas y en particular a los participantes en la prevención todo el saber adquirido. • Facilitar el acceso a los conocimientos científicos (en particular los productos químicos) a todos los actores de la prevención. Acciones ¾ Poner en marcha una herramienta de centralización y análisis de las estadísticas sobre AT/MP. ¾ Mejorar las estadísticas del ramo AT/MP. ¾ Mejorar el conocimiento de las exposiciones profesionales. ¾ Organizar el retorno del saber adquirido. ¾ Facilitar el acceso a los conocimientos científicos. ¾ Sensibilizar al conjunto de la población sobre los riesgos profesionales y las acciones de prevención.

1.4 Desarrollar y coordinar proyectos de investigación de la salud en el trabajo • Coordinar el uso de los medios aplicados a la investigación para que sostengan las políticas públicas. • Orientar las convocatorias de proyectos de investigación sobre los campos que se estimen más importantes. Acciones ¾ Coordinar las convocatorias de proyectos por la agencia encargada de la salud en el trabajo. ¾ Utilizar el consejo científico nacional. ¾ Reforzar los medios destinados a la investigación. PLAN NACIONAL DE SALUD

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1.5 Desarrollar la formación de profesionales en temas de salud laboral Sensibilizar a los profesionales sanitarios – ya desde los inicios de su formación y en el marco de la formación continua – en la salud en el trabajo y a sus factores determinantes, para una mejor identificación de las patologías de origen profesional y de las personas que les afectan, afín de mejorar los conocimientos, la vigilancia y la intervenciones en el entorno de trabajo. Acciones ¾ Conocer los riesgos en el entorno laboral y de las patologías de origen profesional. ¾ Pedir el consejo de médicos de cabecera y especialistas a la hora de certificar una enfermedad laboral y explicar el origen de dicha patología. ¾ Mejorar la situación en el plano hospitalario‐universitario de las disciplinas correspondientes y en primer lugar de la medicina laboral de manera que las actividades de enseñanza como las actividades clínicas y de investigación respondan a las necesidades del conjunto del territorio. Con esta perspectiva y a corto plazo, el mantenimiento de las plantillas hospitalario‐universitarias es una necesidad.

OBJETIVO 2: REFORZAR LA EFICACIA DEL CONTROL 2.1 Crear unidades regionales multidisciplinares • La creación de unidades regionales multidisciplinares – compuestas por ingenieros de prevención, médicos directores laborales – permitirá asegurar, en el campo de la salud y la seguridad laborales un soporte científico, técnico y metodológico para la Inspección de trabajo en su tarea de control y de difusión de la cultura de prevención en los lugares de trabajo. Este soporte se concretará contribuyendo en las investigaciones documentales, produciendo informes de apoyo para las acciones de control y acompañando a los agentes en ciertas visitas. • En los departamentos franceses con actividad importante, estas unidades podrán organizarse a nivel departamental afín de mejorar su operatividad. • Dichas unidades constituirán un interfaz sumamente útil con la administración central contribuyendo por una parte a orientar, impulsar y evaluar las acciones de la inspección y por otra parte analizar y sintetizar toda la información de campo. • Además podrán asegurar el enlace y los intercambios de información con las unidades interregional de epidemiología (CIRE) y movilizar competencia técnicas y médicas suficientes para asegurar la permanencia y el desarrollo de las relaciones con las DRIRE (direcciones regionales de investigación y del medioambientales; y las DRASS (direcciones regionales de asuntos sanitarios y sociales) cuyas atribuciones y plantillas han aumentado considerablemente tanto a nivel regional como departamental afín de adecuarse mejor a las necesidades. Acciones ¾ Implantar progresivamente en el seno de las DRTEFP, unidad regionales de apoyo multidisciplinares, formadas en particular por ingenieros en prevención, médicos, inspectores, directores adjuntos y de tamaño adecuados a los proyectos de servicio de

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de dichas direcciones regionales. La acción de estas unidades regionales podrá extenderse al ámbito local.

2.2 Adaptar los recursos de control a las características territoriales • Reforzar la competencia técnica. La adquisición de tal tecnicidad debe responder a un doble objetivo: por una parte permitir destinar, en prioridad, a las secciones de inspección identificadas – a partir de un análisis territorial ‐ por presentar una concentración de empresas de riesgo, unos inspectores que dispongan de un conocimiento profundo de las actividades en cuestión, a fin de reforzar la eficacia de sus controles; por otro crear una red de proximidad en cuanto a personas‐recursos para mejorar el nivel de competencia de todos los agentes en ese campo y permitir aumentar el número de controles en profundidad en materia de salud y seguridad laboral. Acciones ¾ Posibilitar la contratación de agentes de control (inspectores y controladores del trabajo) a candidatos con formación inicial de carácter científico o técnico. ¾ Identificar, en base a un análisis territorial, áreas que presentan una mayor concentración de empresas de riesgo. ¾ Concebir y organizar una formación continua para los inspectores que ya están en funcionamiento.

2.3. Desarrollar el conocimiento de los territorios y reforzar el sistema de control • Reforzar la eficacia de las acciones de control en materia de salud y seguridad por la puesta a disposición de los servicios de control de datos sintéticos sobre las características territoriales. Sistematizar la información sobre todo estadística y de estudio, que pueda servir de guía para la organización de los controles. Acciones A nivel nacional: Poner a disposición de los agentes encargados del control sobre el terreno, una herramienta metodológica, difundida sobre soportes multimedia que faciliten la realización de diagnósticos y de planes de acciones territoriales integrados en las orientaciones nacionales. A nivel regional: Orientar e implicar en el campo de la salud y de la seguridad laboral a los servicios de estudios y estadísticas (SEPES), ya activos en el seno de las estructuras regionales, para apoyar la realización de los diagnósticos territoriales. A nivel local: Organizar y sistematizar el conocimiento de las características particulares de los territorios y la gestión de la memoria de acción de la Inspección para que cada agente de control pueda recuperar fácilmente los elementos de información decisivos para su acción.

2.4 Reforzar la formación de los cuerpos de control de la salud y de la seguridad laboral • El control en el área de la salud y de la seguridad en el trabajo incluye exigencias de una complejidad creciente sobre todo por la naturaleza de los riesgos y la generalización del proceso de evaluación de los riesgos. Cuatro ejes de trabajo:

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‐ Reforzar mediante la formación las competencias específicas de control de los agentes de inspección en lo que concierne el campo de la salud y de la seguridad en el trabajo y en especial en relación con los riesgos de efectos diferidos. ‐ Definir un plan de formación adaptado en función del reclutamiento de agentes con formación científica para los sectores de inspección que presentan una concentración de empresas de riesgo. ‐ Realizar un plan de formación para ingenieros en prevención y médicos inspectores regionales. Para los que ya están en funciones una formación/acción para reforzar su aproximación a las características de la profesión de los agentes de control y del contexto social en el cual se están ejercitando. ‐ Completar la formación de los responsables de servicios para una mejor dirección de la acción de la inspección del trabajo. Acciones ¾ Formación de los agentes de control. Formación inicial y continua. ¾ Apoyo científico y técnico a los agentes de control: proporcionar a los ingenieros de prevención y a los médicos inspectores regionales los conocimientos teóricos y prácticos que les permitan trabajar con más eficacia con los agentes de control. ¾ Desarrollar acciones de formación para los médicos inspectores regionales del trabajo sobre la aproximación epidemiológica e insertarlos en la red de vigilancia sanitaria.

OBJETIVO 3: REFORMAR LOS ÓRGANOS DE DIRECCIÓN Y AUNAR LOS PLANTEAMIENTOS DE LOS GOBIERNOS 3.1 Estructurar la colaboración interministerial para la prevención de los riesgos profesionales • Desarrollar los acercamientos entre los distintos departamentos ministeriales, para intercambiar información y poner en común las competencias relativas a la prevención de los riesgos profesionales que concierne a un número importante de ministerios. Asegurar una mayor colaboración por parte de las distintas administraciones, sobre problemáticas que les sean comunes o específicas en materia de prevención de riesgos profesionales. • Crear una sinergia entre los distintos departamentos ministeriales, a partir de una red interministerial, para equilibrar las expectativas en prevención que cada vez son mayores y la falta de medios por parte del estado. • Construir una auténtica política global sobre la prevención de los riesgos profesionales capaz de tratar tanto el sector privado como el público en todos los campos que competen a la responsabilidad de los poderes públicos. Acciones ¾ Poner en pie una comisión interministerial de orientaciones estratégicas de la protección contra los riesgos profesionales subordinada al primer ministro. ¾ Informar regularmente al gobierno de la progresión de los trabajos de la comisión y de la puesta en obra de plan de salud en el trabajo.

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3.2 Reformar el Consejo superior de prevención de los riesgos laborales • Crear un lugar de concertación social que asocie el Estado y los agentes sociales dentro de una instancia tripartita (Estado, sindicatos y empresarios) para coordinar las acciones de los diferentes actores de la prevención y en especial las de los servicios del Estado competentes en la materia, con las de organismos gestionados por los agentes sociales. Acciones ¾ Se trata de modificar el diseño del actual Consejo superior de la prevención de los riesgos profesionales (CSPRP).

3.3. Crear órganos regionales de concertación • La política de prevención de los riesgos profesionales, impulsada a nivel nacional por el Consejo superior de prevención de los riesgos profesionales, debe ser objeto de relevo y ser completada a nivel regional por órganos de dialogo e intercambio dentro de la cual el conjunto de los agentes regionales y locales involucrados coordinaran sus acciones de prevención. Acciones ¾ Creación de comités regionales de prevención de riesgos profesionales (CRPRP), instancia de intercambio, de observación y de coordinación entre los actores ya sea de los servicios del Estado que tienen responsabilidades propias o de los agentes sociales. ¾ Además se llevará a cabo una reflexión específica en lo que respecta al sector agrícola para mejorar el funcionamiento de las Comisiones paritarias de higiene, seguridad y condiciones de trabajo.

3.4 Mejorar y armonizar la reglamentación técnica • Formalizar el examen de la reglamentación técnica actual desde un planteamiento interministerial que priorice la redacción de un texto común en relación con la presentación de los textos específicos de cada departamento ministerial. • Volver más legible la reglamentación técnica para todos los actores de la prevención de riesgos profesionales, tantos públicos como privados, limitando el número de fuentes aplicables en materia de salud y seguridad laboral. • Mejorar sobre el terreno, la coordinación de los servicios, sobre todo en materia de control, facilitada por la extensión del área común a las reglamentaciones técnicas. • Para los regímenes específicos, permitir aprender la extensión de su especificidad real destacando en su estatuto sólo las disposiciones que le son propias. Acción ¾ Inaugurar un área de trabajo sobre la armonización y la simplificación de las distintas reglamentaciones técnicas, enlazándolas con la prevención de los riesgos laborales.

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4. ANIMAR A LAS EMPRESAS A SER PROTAGONISTA DE LA SALUD EN EL TRABAJO 4.1. Modernizar y reforzar la acción de prevención de los servicios de salud en el trabajo • El objetivo es consolidar las reformas estructurales, intervenidas en 2003 y 2004 y que han modificado considerablemente el panorama de la salud laboral sobre el terreno a nivel de empresa. Acciones: ¾ Aplicar la reforma de los servicios de la salud. Desarrollar investigaciones y prácticas innovadoras en cuanto a salud y seguridad en el trabajo. ¾ Concertar la financiación de los servicios de salud laboral.

4.2 Movilizar los servicios de salud en el trabajo para prevenir mejor los riesgos psicosociales • Conviene garantizar la integridad física y mental del asalariado. El objetivo es prevenir mejor los riesgos de origen psicosocial en la empresa y en especial los debidos al estrés. Acciones ¾ Orientar y planificar, en el marco de las relaciones entre el Estado y los servicios de salud laboral, las acciones hacia la prevención de los riesgos psicosociales.

4.3 Replantearse la actitud y la conservación del empleo • Clarificar las cuestiones de aptitud y no aptitud médica para el puesto de trabajo. Se trata de identificar un dispositivo que en sus dimensiones sociales y éticas así como desde el punto de vista de su seguridad jurídica pueda articular a lo largo de la actividad profesional: • La exigencia primordial de protección por parte del estado de la salud del asalariado. • Hacer un seguimiento de su evolución a lo largo de los años. Acciones ¾ Crear un grupo de reflexión, presidido por un miembro del Consejo del Estado, que se encargue de proceder a un estudio de la situación global sobre las condiciones actuales de puesta en obra en Francia de los conceptos de aptitud y no aptitud, y que establezca comparaciones con las prácticas de otros países desarrollados y elabore propuestas de evolución del dispositivo vigente.

4.4 Convertir de nuevo las tarifas de las cotizaciones AT/PM en un incentivo para la prevención • El objetivo es devolver a la tarificación todo su papel en materia de prevención. Se trata de modular de forma importante y visible, para que sea eficaz, las cotizaciones AT/MP pagadas por el empresario, en función de los riesgos que presenta la empresa para la salud y la seguridad de los asalariados.

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Acciones ¾ Reformar la tarificación, que se llevará a cabo en contacto estrecho con los distintos agentes sociales y teniendo en cuenta sus propuestas, se iniciará como tarde en el último trimestre 2005, en particular tendrá en cuenta la necesidad de devolver el papel preventivo a las tasas de tarificación y simplificar sus reglas.

4.5 Fomentar el desarrollo de la investigación aplicada a las empresas • Se trata de animar la inversión y la investigación aplicada en especial para favorecer la concepción de procedimientos más protectores y la puesta en el mercado de máquinas y equipamientos de trabajo con niveles de emisiones de sustancias tóxicas y de molestias lo más bajo posibles. Acciones ¾ Emprender una colaboración entre el ministerio de trabajo, el de la investigación y el ANVAR para suscitar y sostener la creación de actividades innovadoras en el campo de la salud y la seguridad en el trabajo a imagen del protocolo INRS‐ANVAR (INRIS= Instituto Nacional para la Investigación y la Seguridad en el Trabajo) que opera desde hace más de 10 años y que permite promover soluciones originales que enlazan prevención y la economía. ¾ Sensibilizar a las empresas para que puedan aprovecharse mejor de las posibilidades ofrecidas por el crédito‐tasa a favor de la investigación ya existente en el campo de la prevención tecnológica de los riesgos laborales y reflexionar sobre la implantación de un incentivo económico específico para los diseñadores de máquinas que produzcan menos molestias.

4.6 Ayudar a las empresas en su proceso de evaluación a priori de los riesgos • Para reforzar el desarrollo de una cultura de prevención, es necesario ayudar a las empresas a asegurar la plena aplicación de las reglas de salud y de seguridad laborales, en especial el dispositivo de evaluación a priori de los riesgos. Acciones ¾ Emprender a nivel nacional y regional, un proceso concertado con los organismos y ramos profesionales para la elaboración de herramientas destinadas a las pequeñas y medianas empresas para facilitar la puesta en marcha del proceso de evaluación a priori de los riesgos profesionales. ¾ Proceder a una investigación de las empresas con más de 50 empleados para saber la evaluación de los riesgos por parte de los trabajadores.

4.7 Promover el papel de los CHSCT, Comités de higiene, seguridad y condiciones de trabajo, en todos los establecimientos • Desarrollar una cultura de prevención. • Los comités de higiene, seguridad y condiciones de trabajo (CHSCT) deben participar a fondo. • El CHSCT contribuirá con la evaluación de los riesgos a los que se exponen los empleados, analizará sus condiciones de trabajo y propondrá medidas de prevención.

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Acciones ¾ Reflexionar junto con los agentes sociales sobre las modalidades deseables y posibles en materia de salud laboral. ¾ Organizar foros anuales por regiones, haciendo una campaña nacional de sensibilización de los empresarios sobre las distintas misiones del CHSCT para que participen con el objetivo común de protección de la salud en el trabajo y de prevención de los riesgos profesionales.

4.8 Desarrollar la prevención de los accidentes in itinere • Promover el desarrollo de la prevención de los accidentes laborales de tráfico y contribuir al programa ministerial de lucha contra la inseguridad en este campo. Acciones ¾ Reforzar la comunicación hacia las empresas y los enlaces. ¾ Incrementar las “formaciones post‐permiso”. ¾ Implicar los servicios de salud laboral. ¾ Mejorar el equipamiento de los vehículos utilitarios ligeros. ¾ Profundizar en los estudios e investigaciones sobre la actividad de conducir como actividad laboral. ¾ Generalizar las medidas de los acuerdos del ramo y de empresa. ¾ Movilizar sobre este tema a los servicios desconcentrados del ministerio de trabajo. ¾ Coordinar las acciones del Estado y del ramo AT/MP.

4.9 Promover el principio de sustitución de las sustancias químicas más peligrosas • Con el fin de mejorar la protección de los trabajadores frente a las sustancias químicas mas peligrosas y limitar su exposición, es necesario acelerar el proceso de sustitución de las sustancias cancerigenas y tóxicas por otras no peligrosas o en su defecto menos peligrosas. Acciones ¾ Sensibilizar a las empresas sobre la obligación de sustituir mediante la difusión de herramientas de información. ¾ Confiar a la agencia encargada de la salud en el trabajo un estudio sobre la obligación de sustitución. ¾ Elaborar herramientas pedagógicas destinadas a las empresas, basadas en las buenas prácticas y en una base de datos con sustancias a sustituir.

4.10 Desarrollar en las escuelas y mediante formación continua la sensibilización de los ingenieros y de los técnicos a las cuestiones de salud laboral • Sensibilizar a los ingenieros y a los técnicos – ya desde su formación inicial y en el marco de la formación continua – acerca de las cuestiones y de los retos de la salud laboral y sus factores determinantes. Acciones ¾ Llevar a cabo una acción concertada entre el ministerio de Educación y el de Trabajo. ¾ Conocer los riesgos en el lugar de trabajo y sus efectos sobre la salud. ¾ Sensibilizar sobre los principios y a las acciones posibles de prevención de riesgos en el entorno laboral, desde la concepción de los productos, herramientas o procedimientos de fabricación, hasta la puesta en obra de los procesos de producción. PLAN NACIONAL DE SALUD

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