HOSPITAL PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA

COMISIÓN DE DOCENCIA PLAN TRANSVERSAL COMÚN

Plan Transversal Común

Se entiende por Plan Transversal Común el conjunto de actividades docentes y de formación realizadas en el Hospital Puerta de Hierro Majadahonda, especialmente dirigidas a residentes en formación y que incluyen contenidos comunes y de interés general para todas las especialidades, de ahí su carácter transversal.

Dado que el proceso de aprendizaje durante la residencia en especialidades médicas o quirúrgicas se realiza de forma intrínsecamente imbricada con la actividad asistencial, dividimos dicho plan transversal en Actividad Asistencial con especial carácter transversal y actividades puramente docentes y formativas incluidas en el Plan Transversal Común

Este documento se estructura en:

1. Actividad asistencial con especial carácter transversal 1.1. Rotaciones formativas comunes a diferentes especialidades: 1.1.1. Medicina Interna (residentes de especialidades médicas) y Cirugía General (residentes de especialidades quirúrgicas) 1.1.2. Rotaciones por el Servicio de Urgencias (especialidades médicas)

1.2. Guardias de Atención continuada (residentes de especialidades médicas, quirúrgicas y servicios centrales)

2. Actividades docentes y de formación en el Hospital Puerta de Hierro Majadahonda: 2.1. Sesiones Clínicas Generales 2.2. Seminarios (residentes de especialidades médicas, quirúrgicas y servicios centrales) 2.3. Cursos de Formación Médica continuada (ofertadas tanto a residentes como a Médicos del Staff) 2.4. Oferta de Unidades de Investigación 2.5. Acto de Bienvenida y Acto de Despedida de Residentes

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A continuación se detallan los diferentes puntos anteriormente referidos, intentando someramente transmitir la filosofía detrás de cada uno de ellos, describiendo de forma resumida el formato a seguir Muchos de los contenidos de formación considerados imprescindibles se solapan en los diferentes formatos de sesiones generales, seminarios o cursos de formación continuada. Desde la Comisión de Docencia pensamos que, dada la importancia de los mismos, es importante su oferta en diferentes horarios y con diversos formatos, intentando de ésta forma alcanzar el objetivo de que todo residente en formación pueda acceder a los mismos cualquiera que sea su situación, evitando potenciales conflictos con horarios laborales o coincidencia con otras actividades formativas de igual importancia.

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1. Actividad asistencial con especial carácter transversal 1.1. Rotaciones formativas comunes a diferentes especialidades: 1.1.1. Medicina Interna (residentes de especialidades médicas) y Cirugía General (residentes de especialidades quirúrgicas) 1.1.2. Rotaciones por el Servicio de Urgencias (especialidades médicas)

1.2. Guardias de Atención continuada (residentes de especialidades médicas, quirúrgicas y servicios centrales)

Está fuera del objetivo de este documento el detallar las actividades formativas de carácter transversal realizadas en cada una de éstas rotaciones formativas o correspondientes a los turnos de Atención continuada. Dicha información puede encontrarse en otros documentos específicos custodiados por la Comisión de Docencia y a disposición de cualquier interesado.

2. Actividades docentes y de formación en el Hospital Puerta de Hierro Majadahonda: La formación integral de Médicos Internos Residentes como futuros especialistas en Ciencias de la Salud requiere de la adquisición de una serie de habilidades y conocimientos comunes a las distintas especialidades, que complementan los programas docentes específicos de cada especialidad, con unas actividades formativas trasversales a todos ellos.

La detección de una serie de conocimientos, habilidades y actitudes consideradas como imprescindibles para un ejercicio profesional y asistencial de calidad, en ocasiones no incluidos en los programas oficiales de cada especialidad, y que a su vez son necesidades comunes a todos ellos, hace necesario poner en marcha una serie de cursos de formación que recoja las necesidades y demandas sentidas por los tutores y los propios residentes.

Es por ello que el Hospital Puerta de Hierro, de forma privativa o coordinada con la

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agencia Laín Entralgo, desarrolla cursos de formación específicos para futuros especialistas en Ciencias de la Salud. Para ello se ha utilizado la Guía para la elaboración del Plan de Formación Común Complementaria para residentes. Este documento ha sido elaborado con la participación de la Red de Comisiones Docentes y Asesoras de Formación de Especialistas de la Comunidad de Madrid con el objetivo de contribuir en la mejora de la planificación de la Formación Común Complementaria.

2.1. Sesiones Clínicas Generales Tienen lugar con periodicidad semanal en el Salón de Actos del Hospital, los miércoles en horario de mañana. En aras de fomentar y favorecer la mayor asistencia posible de todos los médicos interesados del hospital, residentes y staff, intentando minimizar potenciales interferencias con la labor asistencial del día a día, recientemente se ha modificado el horario de dicha sesión, siendo trasladada a las 8h Los temas a tratar intentan dar cobertura a los conocimientos indispensables, así como avances significativos, de las diferentes especialidades tanto médicas como quirúrgicas. Para dar cabida a todas las especialidades se diseña anualmente un programa rotativo, con temas de interés general desarrollados y explicados por el especialista en la materia. Se han diseñado diferentes formatos que intentan, aparte de dar cabida a las diferentes necesidades del tema a tratar, dinamizar la enseñanza y fomentar la participación de la audiencia. Estos son: a. Casos Clínicos A través de un caso clínico presentado por un especialista en formación y moderado por un miembro del mismo Servicio de reconocido prestigio se lleva a cabo una revisión actualizada de un tema de interés general, incidiendo en aspectos eminentemente prácticos de aplicación en el día a día. b. Sesiones Clínico-Patológicas Casos clínicos “cerrados” en los que el residente en formación desconoce el diagnóstico final. A través de la información clínica y de pruebas complementarias que se le aporta con antelación se discute el proceso diagnóstico, conjuntamente con especialistas de imagen y de anatomía patológica, guiando a la audiencia por el proceso de diagnóstico diferencial hasta el diagnóstico final.

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c. Conferencias Impartidas por ponentes de experiencia en el tema a tratar, enfocadas a la revisión sistemática del mismo d. Mesas redondas Tres ponentes exponen los diferentes puntos de vista y abordajes para un mismo tema, intentando alcanzar un consenso final e. Controversias en Medicina Formato de debate sobre temas con diferentes abordajes o puntos de vista posibles. La confrontación de dos posturas permite, de una forma interactiva, fomentar el análisis crítico de la evidencia disponible y enseñar a la toma de decisiones en áreas donde no existe una única postura válida f. Referentes CPH Ponentes de reconocido prestigio en el Hospital, inclusive aunque ya no formen parte del mismo, revisan temas y líneas de investigación/actuación que han sido o siguen siendo de referencia en el Hospital g. Ponencias Medicina Familiar y Comunitaria En la búsqueda de una mayor interacción, conocimiento y coordinación entre

Medicina

Familiar

y

Comunitaria

y

Atención

especializada

se

invita

periódicamente a ponentes de M FyC a compartir su experiencia y saber hacer con los residentes en formación de nuestro Hospital.

Se incluye a modo de ejemplo el programa de Sesiones Generales del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda del curso lectivo 2009-2010 (ver anexo I), cuyas actualizaciones pueden consultarse en la página web del hospital

http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142476418820&language=es&pagename=HospitalPue rtaHierroMaja%2FPage%2FHPHM_contenidoFinal

2.2. Seminarios Específicamente dirigidos a Médicos Internos Residentes de especialidades Médicas, Quirúrgicas y Servicios Centrales. Tienen lugar con periodicidad semanal en las aulas docentes del Hospital, los martes y/o jueves en horario de mañana. Se estructuran en bloques o módulos de 2-4

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sesiones de 1h de duración dependiendo de la extensión necesaria para la adecuada cobertura de la materia. El formato consiste en el abordaje detallado del tema tratado por uno o varios ponentes de reconocida experiencia en el mismo, de forma interactiva con los residentes en formación, insistiendo en el carácter eminentemente práctico de la información transmitida. Los seminarios intentan cubrir los conocimientos indispensables para diferentes especialidades tanto médicas como quirúrgicas, pero también habilidades y elementos formativos más allá de los méramente técnicos o de conocimiento científico, imprescindibles en el ejercicio profesional de las diferentes especialidades médicas o quirúrgicas.

Teniendo

en

cuenta

la

diversidad

de

especialidades

y

conocimientos/habilidades necesarios para cada una de ellas, globalmente los seminarios se han dividido en: -

Seminarios Generales

-

Seminarios Específicos

SEMINARIOS GENERALES A realizar durante… Protección Radiológica

R1

De obligatorio cumplimiento al inicio de la residencia, por lo que su programación se realiza en la primera semana de acceso al centro, tras la bienvenida de los nuevos residentes

Historia Clínica Electrónica: Manejo del Sistema Informático Selene

R1

De obligatorio cumplimiento al inicio de la residencia, por lo que su programación se realiza en la primera semana de acceso al centro, tras la bienvenida de los nuevos residentes

Reanimación Cardio-Pulmonar Básica

R1

De obligatorio cumplimiento al inicio de la residencia, por lo que su programación se realiza en la primera semana de acceso al centro, tras la bienvenida de los nuevos residentes

R1 Sobre la Historia Clínica

R1

De obligatorio cumplimiento durante el primer año de residencia

R1

Prevención de riesgos laborales De obligatorio cumplimiento durante el primer año de residencia

Prevención de Infecciones Hospitalarias

R1

De obligatorio cumplimiento durante el primer año de residencia

Servicios Médico-Quirúrgicos vs Servicios Centrales

R1

De obligatorio cumplimiento durante el primer año de residencia

R1

Hospital y Atención primaria De obligatorio cumplimiento durante el primer año de residencia

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SEMINARIOS ESPECÍFICOS De obligado cumplimiento a lo largo de la residencia, para lo que se establecen anualidades recomendadas para su realización (la Comisión de Docencia valorará, conjuntamente con los tutores de especialidades que así lo soliciten, la necesidad e idoneidad de su realización para determinadas especialidades Médicas, Quirúrgicas o de Servicios Centrales)

A realizar durante… Diabetes Mellitus: manejo práctico (I, II, III y IV)

R1-R2

Tratamiento médico del dolor: manejo práctico (I, II y III)

R1-R2

Radiología de tórax (I, II y III)

R1-R2

Electrocardiogafía básica (I, II, III y IV)

R1-R2

Oxigenoterapia

R1-R2

Transfusión de Hemoderivados

R1-R2

Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico

R1-R2

Búsqueda Bibliográfica

R2-R3

Lectura Crítica de Trabajos Médicos

R2-R3

Medicina Basada en la Evidencia

R2-R3

Habilidades de Comunicación

R2-R3

Principios Básicos de Estadística Médica

R2-R3

Conocimientos de Epidemiología Clínica

R3-R4

Conocimientos Básicos de Bioética

R3-R4

Metodología Básica de Investigación

R3-R4

Conocimientos Básicos de Gestión Clínica

R3-R4

Conocimientos Básicos de Calidad Asistencial

R3-R4

2.3. Cursos de Formación Médica continuada Ofertados tanto a Médicos Internos Residentes de las diferentes especialidades como a Médicos del Staff Tienen lugar con periodicidad semanal o quincenal en las aulas docentes del Hospital, en horario de tarde, con duración variable en función del tema tratado El formato consiste en el abordaje detallado del tema tratado por diferentes ponentes de reconocida experiencia en el mismo.

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Su contenido intenta adaptarse, anualmente, a la demanda de los asistentes y a las necesidades de formación detectadas en el conocimiento médico siempre en evolución. Se trata de cursos de interés general, bien dentro del Plan de Formación Común Complementaria de la Agencia Laín Entralgo como también el Programa de Formación Continuada del Hospital. Los programas, fechas de realización y condiciones de inscripción son expuestas en los tablones de anuncios de la Comisión de Docencia y comunicados por correo electrónico con la suficiente antelación. Se incluye a modo de ejemplo el programa de Sesiones Generales del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda del curso lectivo 2009-2010 (ver anexo II), cuyas actualizaciones pueden consultarse en la página web del hospital http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142476477651&language=es&pagename=HospitalPue rtaHierroMaja%2FPage%2FHPHM_contenidoFinal

2.4. Oferta de Unidades de Investigación El actual Programa de Formación Especializada en Ciencias de la Salud incluye entre sus objetivos el aprendizaje de la metodología científica, que capacite al futuro especialista no sólo para el diseño de trabajos de investigación sino, lo que es más importante, para poder hacer una lectura crítica de los trabajos que a diario aparecen en las publicaciones profesionales. Para este fin, el residente ha de participar en los trabajos científicos que, con fines de publicación, comunicaciones a congresos o meras revisiones de resultados para contrastar la experiencia propia, se realicen en el seno de su unidad docente. La formación integral de un buen profesional se apoya en el trípode asistencia, docencia e investigación, las tres facetas son vasos comunicantes y no se alcanza la excelencia en una de ellas sin que las otras también participen. Es necesario, como así lo propone el Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto Carlos III (FIS), integrarse desde su primer año en los proyectos de investigación de los diferentes servicios en los que estén adscritos. La Comisión de Investigación del Hospital ha establecido un plan de actividades para mejorar la capacidad investigadora de los facultativos residentes. Todos los años se programan varios cursos, seminarios y talleres de Metodología de la Investigación que les permitirán integrarse en las diferentes líneas de investigación ya existentes, y que

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finalmente podrán consolidarse en Tesis Doctorales así como publicaciones nacionales e internacionales. La Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda participa activamente en el Plan Transversal Común mediante la organización de cursos y seminarios formativos en metodología de Investigación, exposición de las líneas de Investigación activas, convocatoria de becas y ayudas a la investigación y todo tipo de ayudas para iniciar al Residente en formación en la Investigación Biomédica reglada.

2.5. Acto de Bienvenida y Acto de Despedida de Residentes Pueden incluirse dentro del Plan Transversal común los Actos de Bienvenida y Despedida de los residentes, cuyo contenido es adaptado a la audiencia objetivo para cada uno de ellos. Ambos tienen lugar en el Salón de Actos del Hospital, con periodicidad anual. En el primero de ellos se intenta, aparte de recibir a los nuevos médicos en formación y acogerles en el centro, transmitir de forma muy resumida la información básica necesaria para el inicio de su periodo formativo, así como el diferente punto de vista de los diferentes estamentos implicados, desde la Gerencia y Dirección Médica del Hospital, pasando por la Comisión de Docencia o Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital, hasta los propios compañeros residentes en Formación Se incluye a modo de ejemplo el programa del Acto de Bienvenida del año 2011 (ver anexo II)

En el Acto de Despedida la filosofía es diferente, orientada a agradecer el trabajo realizado durante el periodo formativo de los residentes, su implicación en el Centro, su colaboración en el crecimiento del mismo y, finalmente, su Bienvenida al mundo laboral como Especialistas formados y altamente cualificados. Durante el mismo se realiza también la entrega de los premios al Mejor Curriculum de Residente, que valora de forma global la actividad formativa, dentro y fuera del centro, investigadora y publicadora del residente, más allá del ámbito del trabajo del día a día.

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