CENTRO INTERNACIONAL DE ARREGLO DE DIFERENCIAS RELATIVAS A INVERSIONES EN EL PROCEDIMIENTO ENTRE OCCIDENTAL PETROLEUM CORPORATION OCCIDENTAL EXPLORATI
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA
DIRECCION DE ENFERMERIA
Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035
PROCEDIMIENTO DE ARREGLO DE CAMA
AUTORES Ultima actualización
REVISORES Comisión Cuidados Enfermería
YOLANDA DÍAZ ALONSO MARÍA PÉREZ GÓMEZ
Salvadora Marcos Ruiz
Fecha Enero 2011
Fecha Enero 2012
AUTORIZADO Dirección de Enfermería
Fecha Enero 2012
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Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035
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DEFINICIÓN Y OBJETIVOS:
Dejar la cama en las mejores condiciones para su utilización en la cama vacía y para la comodidad del paciente en la cama ocupada.
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RECURSOS HUMANOS: Auxiliar de enfermería Celador, si el paciente está encamado. Enfermera, si el paciente está grave.
RECURSOS MATERIALES Y NORMAS DE PROTECCIÓN: - Funda protectora de colchón - 3 Sábanas - 1Manta - Colcha - 1 Almohada - 1 Funda de almohada - Carro de ropa limpia (fig 1) - Carro de ropa sucia (fig 2)
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Figura 1 Figura 2 Guantes. En caso de aislamiento seguir normas de protección
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TÉCNICA DE REALIZACIÓN:
Cama desocupada
1.Cambiar funda protectora de colchón si precisa y siempre que la cama se prepare para un nuevo ingreso
2.Colocar sabana bajera de arriba a abajo 3.Colocar el salvacamas con otra sábana doblada por la mitad o entremetida a lo ancho de la cama.
4.La sábana encimera se empezará a colocar por abajo. Página 2 de 6
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5.La manta y la colcha se colocará a lo largo de la cama procurando las esquinas según Figs. 3, 4 y 5.
Fig. 3
Fig. 4
Fig.5
6.La sábana encimera deberá doblarse sobre el borde superior de la manta y la colcha dejando unos 15 cm. de “embozo”. (Fig. 6)
Fig.6
7.Cambiar funda de almohada y colocar en la cama. Cama abierta: Esta variación se realiza cuando el paciente se levante por breve tiempo. Se dejará la parte superior de la ropa hacia atrás en forma de abanico. Cama post operatoria: La técnica será la misma con la variación de la ropa superior, que se doblará en forma de paquete alargado sobre la bajera según figs. 7 y 8.
Fig.7 Cama ocupada:
Fig. 8
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Conocer la patología y limitaciones del paciente. Se le explicará en que consiste el procedimiento y le pediremos su colaboración. La cama estará frenada y en posición horizontal si no hay contraindicación. Cuidar la intimidad del paciente. Evitar corrientes de aire.
, 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
INFORMACIÓN Y PREPARACIÓN DEL PACIENTE :
TECNICA DE REALIZACIÓN
Higiene de manos. Colocar guantes Retirar la colcha y la manta. Aflojar la sábana superior manteniendo cubierto al paciente. Mover al paciente sobre un lado de la cama y en posición lateral. Mantener la posición ayudado por un profesional, barandilla de seguridad, triángulo o asidero, etc. Enrollar hacia su espalda el salvacamas, la entremetida y la sábana bajera sucias. Colocar la sábana bajera limpia y la entremetida, someter la ropa por el lateral. Rotar al paciente hacia el lado limpio, retirar la ropa sucia y estirar la limpia sometiéndola por el otro lateral. Colocar adecuadamente la sábana encimera, la manta y la colcha sobre el paciente. Dejar al paciente en posición cómoda. En caso necesario se hace la cama de arriba abajo en bandeja, elevando al paciente adecuadamente. Se estirará bien la ropa para evitar arrugas. Colocar la almohada limpia. Higiene de manos ACCESORIOS PARA LA CAMA:
TABLERO CAMA DURA
ARCO
TRIANGULO
BARANDILLA
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OBSERVACIONES:
Hacer la cama diariamente con ropa limpia a primera hora de la mañana y siempre que sea necesario. Retirar la ropa sucia cuidadosamente evitando sacudirla, depositándola en la bolsa de ropa sucia adecuada. Los carros de ropa limpia no deben meterse en la habitación. Tanto la ropa limpia como la sucia no deberá estar en contacto con el uniforme ni con la cama de otro paciente. Las camas deberán permanecer limpias y el paciente cómodo en todo momento y aun cuando la ropa esté limpia y no precise recambio deberá estirarse con frecuencia para evitar arrugas que molesten al paciente.
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REGISTROS:
Anotaremos en los registros de enfermería todas las incidencias observadas en el paciente durante el arreglo de la cama.
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CUIDADOS DEL MATERIAL:
Se mandará a lavar la ropa, incluidas las fundas de colchón y las mantas, al alta del paciente dejando libre la cama para su limpieza. El resto del material se mantendrá limpio y en perfecto estado, preparado para nuevo uso.
BIBLIOGRAFÍA Enfermería Clínica técnicas y procedimientos. 4ª ed. Madrid: Elseveir; 2003 Cuidados integrales al paciente encamado. Vol. I [Monográfico] Rev Rol de enfermería. Mayo; 2007 Cuidados integrales al paciente encamado. Vol. II [Monográfico] Rev Rol de enfermería. Sept; 2007 Pearson. Fundamentos de Enfermería Conceptos, procesos y prácticas. Vol. 1; 2008 Ruiz Moreno J, Martín Delgado MC, García-Penche Sánchez R et al. Procedimientos y técnicas de enfermería. Rol; 2006 Hospital Gil Casares. Santiago de Compostela. Guía de procedimientos de enfermería. Preparación de la cama ocupada. [acceso 27 de octubre de 2010]. Disponible en: http://www.madrid.org
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DIRECCION DE ENFERMERIA
Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035
FECHA DE IMPLANTACION: Enero 1995 FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN: Enero 2012 FECHA DE REVISIÓN: Enero 2013