PROGRAMA: PRÁCTICAS CLÍNICAS 1. Curso 2011-2012 1. Introducción. Las prácticas del Grado en Enfermería sitúan al alumno en un escenario de actuación real y no sólo al final del período de aprendizaje. Es a decir, se forman actuando como lo harán cuando sean profesionales. Por eso, la formación práctica es mucho más importante que en otras enseñanzas. Previamente a las prácticas clínicas, el alumno tiene que hacer unas simulaciones o talleres que actúan como prácticas profesionales en las aulas de habilidades. La finalidad es que el alumno adquiera las habilidades de forma gradual en la aplicación de las diferentes técnicas para conseguir la máxima información antes de ir a los centros asistenciales, donde tendrá que afrontar las prácticas clínicas en pacientes reales. Las clases que se realizan en las aulas de habilidades son sesiones prácticas donde el estudiante tiene que realizar una aplicación directa ante determinadas técnicas o procedimientos con la mayor realidad posible, pero en un marco simulado, sin implicar al paciente. Teniendo en cuenta que cada estudiante tiene unas aptitudes diferentes al resto, el profesor/a tiene que ofrecer un trato individualizado para conseguir la confianza y seguridad de los estudiantes en ellos mismos, por este motivo, las clases tienen lugar en grupos reducidos. Estas clases empiezan con una introducción teórica y una demostración práctica por parte del profesor. Después, cada uno de los alumnos desarrollará individualmente la técnica o procedimiento objeto de la clase, bajo la supervisión del profesor que efectuará las correcciones oportunas. La práctica se puede repetir tantas veces como sea necesario, hasta que el estudiante consiga una destreza óptima. Para poder llevar a término estas clases se necesita la ayuda logística adecuada: material audiovisual, maniquíes de simulación, modelos anatómicos, material clínico, instrumental quirúrgico, material fungible, etc. El espacio físico donde se hacen estas prácticas simuladas están ubicadas en las aulas del edificio de la Escuela de Enfermería y en las aulas de la Unidad Docente, ubicadas en el Hospital Universitario Arnau de Vilanova Código Materia Curso Créditos Facultad Departamento Titulación Tipología Prerrequisitos - NINGUNO Correquisitos

- NINGUNO

100436 PRÁCTICAS CLÍNICAS 1 2011-2012. C1, S2 Idioma 6 Créditos ECTS ENFERMERÍA ENFERMERÍA GRADO EN ENFERMERÍA Módulo 5. Pràcticum

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Horas de estudio

Datos del coordinador, profesor o profesores: PROFESOR

JOAN BLANCO BLANCO

Teléfono Correo Ubicación del Despacho PROFESOR

2455 [email protected] 1.10 Horario de Consulta

A convenir

TERESA TORNER BENET

Teléfono Correo Ubicación del Despacho

2465 [email protected] 2-12 Horario de Consulta

A convenir

Prácticas El alumno para poder hacer las prácticas, debe obtener una calificación de apto en las aulas de habilidades, de esta forma el alumno demuestra que ha aprendido y asimilado los conocimientos y habilidades de los procedimientos básicos y los cuidados para poderlos llevar a cabo en las prácticas clínicas. Cada alumno realizará quince días de prácticas que quedan repartidos de la siguiente forma: 

Cinco días en el ámbito Hospitalario.



Cinco en un centro residencial.



Y cinco en Atención Primaria.

El alumno realizará las prácticas un día a la semana (el viernes) en turno de mañana o tarde dependiendo del servicio y la asignación de los coordinadores. La programación y distribución de los alumnos en las prácticas clínicas las harán los coordinadores del Pràcticum y las pondrán en conocimiento con antelación a los alumnos y centros receptores.

OBJETIVOS y CONTENIDOS

Objetivos del Pràcticum del primer de Grado: 

Conocer el funcionamiento del servicio: horario, las historias clínicas, etc.



Diferenciar las diferentes zonas del servicio: almacén, zona limpia, zona sucia, etc.



Conocer la importancia del lavado de manos y hacerlo siempre que sea necesario.



Diferenciar material limpio y estéril, y manejar el material sucio, y saber donde colocarlo.



Realizar la higiene al paciente encamado de forma completa y sistemática.



Realizar correctamente la cama ocupada y desocupada.



Colocar al paciente en una postura adecuada. Conocer la importancia de realizar cambios posturales de forma correcta.



Ayudar al paciente en sus desplazamientos: de la cama a la silla, etc.



Tomar las constantes vitales de forma correcta al paciente (Pulso, temperatura, tensión arterial, glicemia capilar y electrocardiograma)



Anotar los resultados de la toma de constantes en las gráficas de enfermería.



Conocer el itinerario que se sigue en la administración de la medicación.



Conocer los medicamentos que se administran en planta de forma general; su nombre genérico y comercial y para qué sirven.



Conocer las diferentes presentaciones en que se pueden encontrar los fármacos.



Administrar correctamente la medicación. Al alumno de 1r se le exigirá que sepa administrar correctamente la medicación oral, sublingual, tópica, inhalada y rectal.



Realizar una “visita guiada” y valorar como funcionan los diferentes recursos del sistema sanitario.



Ejercitar la observación en los diferentes escenarios.



Ser consciente de la importancia de la valoración de enfermería e interdisciplinaria de la persona sana, enferma o institucionalizada.



Conocer y aplicar los principios que sustentan los cuidados integrales de enfermería



Soporte Vital Básico.

En cuanto a las actitudes del alumno, este debe ser capaz de: 

Establecer buena relación y comunicación con los pacientes y sus familiares. Esto implica mantener la confidencialidad del paciente y de su historia clínica, cooperar y colaborar con él, confortarlo y respetar sus derechos en base a sus creencias y valores.



Establecer buena comunicación con sus compañeros y otros profesionales sanitarios.



Demostrar voluntad y entusiasmo en la cura del paciente.



Demostrar comportamientos profesionales: puntualidad, vestuario adecuado, respeto a los otros, etc.

Pràcticas

Seminarios y aulas de habilidades

Los seminarios y aulas de habilidades se llevarán a cabo los viernes del primer semestre dependiendo del calendario elaborado a tal efecto y que se pondrá en conocimiento de los alumnos a principios del curso. El período de prácticas Los alumnos inician las prácticas clínicas el viernes 17 de febrero, hasta el 8 de junio de 2012 y cumplirán 3 períodos de 5 viernes cada uno: 

El primer período comprende los viernes 17 y 24 de febrero, 2, 9 y 16 de marzo,



El segundo período comprende los viernes 23 y 30 de marzo, 13, 20 y 27 de abril.



El tercer período comprende los viernes 4, 18 y 25 de mayo y el 1 y 8 de junio.

Día

1

Lugar

Tarea

Hospital, Residencias y Primaria

Ubicarse en el centro y espacio de prácticas Demostrará conocer el espacio físico (habitaciones, oficina, zona sucia, zona limpia, almacén), los horarios establecidos y la tipología de pacientes que se tratan al recurso. Recursos y servicios de derivación de los pacientes.

Hospital y Residencias

Curas básicas (del sano al enfermo) Demostrará con la práctica clínica diario que ha alcanzado los conocimientos adquiridos en las aulas de habilidades, cual es la medicación más frecuentemente usada, realizar la higiene del paciente de forma completa y sistemática, realizar correctamente la cama ocupada y desocupada, colocar al paciente en la postura correcta, ayudarlo en sus desplazamientos.

Primaria

Consulta d’Infermeria Observación de entrevistas e inicio de la documentación. Conocimientos básicos sobre la historia clínica informatizada.

Hospital y Residencias

Valoraciones y historia clínica Profundizará en el tema de la historia clínica, trabajará el proceso de atención de enfermería haciendo énfasis en la fase de valoración y recogida de datos, tomar las constantes al paciente y anotarlas a la hoja de seguimiento.

2

3y4

5

Primaria

Consulta de Enfermería Guías clínicas, gestión de la demanda, Proceso de atención de enfermería, conocimiento de los planos de curas y documentación. Conocerá los diferentes escenarios de actuación enfermera en atención primaria de salud.

Hospital, Residencias y Primaria

Reflexión / Avaluación Continuará trabajando sobre los objetivos planteados en las anteriores semanas y hará una reflexión y una evaluación su proceso de aprendizaje

El alumno estará siempre acompañado por un enfermero/a o en su delegación el personal auxiliar del centro, en todas las actividades asistenciales. El primer día de prácticas el alumno/a:   

Se ubicaran al centro y espacio de prácticas. Se esforzará en conocer a los pacientes, saber su nombre y motivo de ingreso, donde se guarda el material, que horario se sigue, que patologías predominan, que medicación se utiliza... Realizara un croquis de la planta, donde situará las habitaciones y señalará las que é lleva junto con la enfermera de referencia. Señalará donde esta la office, la cocina, la zona limpia, la zona sucia, donde se guarda el material...

El segundo día:   

Demostrara, con la práctica diaria, que ha alcanzado todos aquellos conocimientos que han trabajado en las aulas de habilidades. Conocerá la historia clínica haciendo especial énfasis en la valoración: examen físico y entrevista. Conocer los protocolos más frecuentes de la unidad.

El tercer y cuarto día:  

Profundizara en el conocimiento de la historia clínica: Proceso de atención de enfermería (PAE) Conocer al paciente tipo de la unidad y los 3 diagnósticos de enfermería más frecuentes.

El quinto día:  

Continuará avanzando en su proceso de aprendizaje. Llevara a cabo un proceso de evaluación reflexiva sobre su período de prácticas (este ejercicio lo hará el alumno por escrito y lo entregara a los coordinadores de prácticas al terminar los tres períodos).

El alumno de primero del Grado esta capacitado para hacer (y por tanto entra dentro de sus objetivos de practicas I):

1. Comunicación y recogida de información a. Presentación e identificación b. Recogida de información (entrevista personal, historia, anamnesis...) c. Valoración de necesidades de salud (Virginia Henderson) d. Valoración de patrones de salud (Marjorie Gordon) 2. Constantes vitales a. Control y registro de la temperatura corporal (axilar, rectal, timpánica...) b. Control y registro de la tensión arterial c. Control y registro de la frecuencia respiratoria d. Control y registro de la frecuencia cardiaca e. Control de la glucemia capilar f. Realización de electrocardiogramas 3. Higiene y piel a. Higiene de la persona b. Cama c. Valoración del estado de la piel 4. Alimentación a. Dieta oral y control de comidas b. Dieta enteral por sonda nasogástrica o gastrostomia 5. Respiratorio a. Manejo básico de oxigeno b. Nebulizaciones c. Aerosoles d. Educación sanitaria a la persona enferma o familia 6. Medicación a. Preparación y administración de medicación oral b. Preparación y administración de medicación por sonda nasogástrica o gastrostomia c. Preparación y administración de medicación tópica 7. Eliminación urinaria y fecal a. Curas de la sonda vesical, colectores b. Manejo de la incontinencia c. Preparación y administración de enemas de limpieza 8. Asepsia a. Lavado higiénico de manos b. Gestión de residuos

4. Evaluación 

10% Diario de prácticas



30% Nota de las Aulas de Habilidades (Exámenes, actitudes y aptitudes)



60% Nota de las prácticas

Se debe superar cada uno de los apartados con una nota mínima de 5, excepto las prácticas clínicas donde la nota de corte será un 6. En caso contrario y en algunos casos particulares, los coordinadores del prácticum establecerán el mecanismo de recuperación del apartado concreto o de la totalidad de las prácticas clínicas y el servicio donde se deben recuperar.

Universitat de Lleida Grado en Enfermería

Evaluación de las Prácticas clínicas. La evaluación se realizará sobre una escala de 0 a 5, siendo 0 la valoración mínima y 5 la máxima. NOMBRE Y APELLIDOS................................................................................................................ FECHA......................................................CURSO......................................................................... INSTITUCIÓN.................................................................................................................................. RESPONSABLE............................................................................................................................. 1. ACTITUD EN EL SERVICIO Interés Responsabilidad Observación 2. APTITUD EN EL SERVICIO Organización Capacidad para adquirir o asimilar nuevos conocimientos 3. APLICACIÓN EN LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO Calidad en el trabajo, orden y método Iniciativa 4. TRABAJO EN EQUIPO Relación y comunicación con el equipo 5. COMPORTAMIENTO ANTE EL USUARIO Relación con el enfermo/usuario y su familia 6. CUMPLIMENTO DE LAS NORMAS Puntualidad, asistencia y aspecto personal Sumatoria final sobre 50 puntos máximos

Observaciones

Firma

Descripción de la evaluación. 1. Actitud en el servicio. a. Interés: el alumno debe mostrar interés, manifestar dudas y solicitar información, aceptar las observaciones que se le hagan, y si es necesario mostrar cambios de actitud cuando se le pida con el fin de adquirir conocimientos y comprensión de las curas enfermería. b. Responsabilidad: se valorará la capacidad del alumno para garantir la realización de las tareas que le sean mandadas y que se ajusten al su nivel de conocimientos, así como cumplir con sus deberes y aportar razonamientos. c.

Observación: Evaluaremos la capacidad del alumno para valorar a la persona e identificar las necesidades afectadas de la persona relacionándolo con su nivel de conocimientos.

2. Aptitud en el servicio. a. Organización: el alumno será capaz de distribuir sus actividades de acuerdo con las actividades planificadas por el/la enfermero/a asistencial. b. Capacidad para adquirir y asimilar nuevos conocimientos: Al final del período de prácticas el alumno debe conseguir un progreso en el su proceso de aprendizaje i debe mostrar la capacidad de querer enriquecerse personal e intelectualmente. 3. Aplicación en la ejecución del trabajo. a. Calidad en el trabajo (orden y método): el alumno será capaz de realizar los procedimientos y técnicas de enfermería de forma ordenada y con las medidas de higiene y asepsia adecuadas. b. Iniciativa: el alumno mostrará aptitudes y actitudes que promuevan su capacidad reflexiva y para afrontar situaciones nuevas de forma adecuada. 4. Trabajo en equipo. a. Relación con el equipo: Valoraremos la capacidad del alumno para mantener una correcta relación y comunicación con todos los miembros del equipo. 5. Comportamiento delante del usuario. a. Relación con el enfermo/usuario y su familia: Se valorará la capacidad de mantener

una

relación

correcta,

educada

y

comunicativa

con

el

enfermo/usuario y su familia. 6. Cumplimento de las normas. a. Puntualidad, asistencia y aspecto personal: Valoraremos el cumplimento de los horarios de la institución, así como la capacidad del alumno para adaptarse a ellos. La asistencia es obligatoria y hay que recuperar cualquier ausencia que no esté justificada en el punto 8 apartado B de las normas generales del Prácticum. Los cambios deben adaptarse a la Normativa de cambios del Prácticum.

Normas generales para el estudiante del Pràcticum de primer de Grado Les normes del Prácticum, así como la normativa de cambios y la de actuación ante accidentes, las podéis encontrar actualizadas en la dirección web: http://www.infermeria.udl.cat/practicum.html