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SECCIÓN TÉCNICA
Sol en el trabajo, un peligro olvidado Beatriz Diego Segura, Dolores Guimaraens Juanena y María José Rupérez Calvo Centro Nacional de Nuevas Tecnologías. INSHT
Todos, en mayor o menor medida, estamos expuestos a las radiaciones ultravioletas procedentes del sol en nuestra vida privada. En el trabajo, también hay
profesionales cuya jornada laboral se desarrolla casi en su totalidad al aire libre. Según la última Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo [1] el 16,9 % de los trabajadores realizan la mayorparte de su jornada a la intemperie. Dentro de este colectivo se encuentran entre otros: agricultores, trabajadores del mar, jardineros,
socorristas y trabajadores del sector de la construcción. Aunque el Real Decreto 486/2010 [2] sobre exposición laboral a radiaciones ópticas artificiales excluye
de su ámbito de aplicación la radiación natural, al amparo de la Ley 31/1995 se deberá garantizar la seguridad y salud de los trabajadores en cualquier aspecto
relacionado con el trabajo, lo que incluye los riesgos derivados de la exposición^ la radiación solar.
1. INTRODUCCIÓN Los rayos solares tienen numerosos
ratas, fotoenvejecimiento e inmunosu-
les como extensas superficies nevadas,
presión. Estos efectos están causados
arenosas o ei agua. Otros factores de
por la radiación ultravioleta (RUV).
interés son el ángulo de incidencia del
sol, las características personales del tra
efectos beneficiosos: estimulan la sín
tesis de la vitamina D y el transporte de
Para prevenir la aparición de estos
oxígeno por la sangre, facilitan que el
daños es importante conocer en qué
sustancias fotosensibilizantes), los movi
calcio se fije en los huesos, multiplican
consiste el riesgo por exposición a RUV
mientos de la persona, la intensidad de
ia producción de glóbulos rojos, mejo
solar. La evaluación de este riesgo es
la radiación, la época del año, la presen
ran enfermedades de la piel como la
una tarea muy compleja que depen
cia de elementos reflectantes, etc.
psoriasis y, en ciertos casos, estimulan
de de varios factores. Primero se debe
la síntesis de algunos neurotransmiso-
considerar la parte del cuerpo expuesta
res y el metabolismo de las proteínas.
(piel u ojos) y segundo, hay que tener
Sin embargo, la exposición descontro
en cuenta que la exposición dependerá
bajador (el tipo de piel y el empleo de
2. LA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA SOLAR
lada a la radiación solar tiene efectos
de que ios trabajos se realicen exclu
adversos sobre la salud humana, cau
sivamente a la intemperie o de forma
sando la aparición de quemaduras sola
combinada entre el exterior y el interior.
to
res, cánceres cutáneos basocelulares y
La exposición a RUV aumenta en lugares
emitidas por el Sol. Dentro del espectro
de células escamosas, melanoma, cata
donde la reflexión solar es muy alta, ta
electromagnético comprende las ban-
SEGURIDAD Y SALUD CH EL TRABAJO.
Se llama "radiación solar" al conjun de
radiaciones
electromagnéticas
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das espectrales del ultravioleta, visible
5% del total) se compone en su mayor
LA ALTITUD. Cuanto mayor es la al
e infrarrojo.
parte de rayos UVA, con una pequeña
titud, la atmósfera es más delgada
parte de UVB.
y absorbe una menor proporción de
La región UV abarca el intervalo de
radiación UV. Se ha calculado que
longitudes de onda de 100 a 400 nm y se divide en:
La intensidad de la radiación UV so
con cada 1000 metros de incremen
lar depende, entre otros factores, de:
to de la altitud, la intensidad de la
•
y un 12%.
radiación UV aumenta entre un 10%
• UVA (315-400 nm)
LA ALTURA DEL SOL Las mayores
intensidades de la radiación UV se • UVB (280-315 nm)
•UVC (100-280 nm)
producen cuando el sol alcanza su
EL OZONO. Es el responsable fun
máxima altura, alrededor del medio
damental de la absorción de parte
día
de la radiación UV que alcanza la
solar,
particularmente
durante
los meses de verano.
superficie terrestre. La concentración
Cuando la luz solar atraviesa la at mósfera, la totalidad de la
radiación
de ozono varía a lo largo del año. -
LA LATITUD. La radiación
UV es
UVC y aproximadamente el 90% de la
más intensa en las proximidades del
LA REFLEXIÓN DEL SUELO
radiación UVB es absorbida por el ozo
ecuador.
superficies
LA NUBOSIDAD. La intensidad de
da; por ejemplo: la nieve reciente
se absorbe en menor medida y, como
la radiación UV es máxima cuando el
puede reflejar hasta un 80% de la
consecuencia, la radiación UV que al
cielo está despejado, pero puede ser
radiación UV; la arena seca de la
canza la superficie terrestre (sólo un
alta incluso con nubes.
playa alrededor de un 15%, y la es-
no, el vapor de agua, el oxígeno y el dióxido de carbono. La radiación UVA
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reflejan
o
Las
dispersan
la radiación UV en distinta medi •
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■ Figura 1 ■ Categorías de exposición a la RUV
utilizado por los servicios de preven
ción para establecer programas pre ventivos para trabajos a la intemperie,
CATEGORÍA DE EXPOSICIÓN
INTERVALO DE VALORES DEL UVI
■■baja m^i ■■■■i MODERADA
3 A5
A 1
6A
T A
RUV solar. Los valores del UVI se dividen en ca tegorías de exposición (Figura 1) y cada
categoría lleva asociadas unas medidas
f
preventivas específicas para evitar sobreexposiciones (Figura 2).
MUY ALTA E ALTA
cuando exista riesgo por exposición a
1' I +
La inclinación de los rayos solares varía de forma considerable a lo largo
de todo el territorio nacional, en fun
Figura 2 ■ Sistema de protección según el UVI
ción de la hora del día y la estación del año. Esta
circunstancia, junto con el
hecho de que España es un país muy
montañoso y con muchos kilómetros de costa, hace que el UVI experimente grandes variaciones de unos lugares a otros (Figura 3). Los servicios de infor
mación meteorológica (www.aemet.es) NO NECESITA ■
y los medios de comunicación son los
NECESITA
NECESITA
PROTECCIÓN EXTRA
encargados de informar sobre la cate
¡Manténgase a la sombra durante
¡Evite salir durante las horas
goría de exposición o del UVI actual o
permanecer en
las horas centrales del dfal
centrales del día!
el exterior sin
¡Póngase camisa, crema de protección
¡Busque sombra!
riesgo!
solar y sombrero!
¡Son imprescindibles camisa,
PROTECCIÓN I ¡Puede
■ PROTECCIÓN
crema de protección solar y sombrero!
previsto.
4. EFECTOS SOBRE LA PIEL La piel, con una superficie aproxima
da de 1,8 m2 en una persona adulta, recubre la superficie del cuerpo junto puma del agua del mar, alrededor
mentar la concienciación de la pobla
con las membranas mucosas de los
de un 25%.
ción sobre los riesgos asociados a la
orificios corporales. Es el órgano mayor
exposición excesiva a la radiación UV y advertir de la necesidad de adoptar
del cuerpo humano y desempeña fun
3. EL ÍNDICE ULTRAVIOLETA SOLAR
medidas de protección.
ciones fundamentales de protección,
aislamiento y relación respecto al me
dio externo. Protege mecánicamente El índice UV solar mundial (UVI) [3]
frente a los agentes externos debido a
es una medida de la intensidad de la
su resistencia y elasticidad, frente a los
ceres cutáneos en poblaciones de piel
radiación UV solar en la superficie te
agentes físicos y a ¡as agresiones micro
clara de todo el mundo y a la exposi
rrestre. Se expresa como un valor su
ción excesiva a la radiación UV solar,
perior a cero y, cuanto más alto sea,
la Organización Mundial de la Salud
bianas y químicas. Aisla el medio inter no del exterior, manteniendo constante
mayor es la probabilidad de que apa
su composición, evitando las pérdidas
(OMS), en colaboración con otras or
rezcan lesiones cutáneas y oculares.
Debido al incremento de los cán
ganizaciones internacionales, decidie
ron crear una herramienta, el índice ultravioleta solar, que permitiera au
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de agua, de proteínas, de iones y de temperatura. Además, mantiene la re
Aunque el UVI es un índice desti nado al público en general, puede ser
lación con el exterior a través del tacto, de la presión, del dolor, etc.
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La exposición de la piel a la radia
Figura 3 ■ Distribución espacial del UVI en España
ción solar da origen a una serie de reac ciones fotoquímicas que producen un efecto biológico, que puede ser benefi
cioso o perjudicial. La penetración de la radiación solar UVI
en la piel depende de las propiedades
16
ópticas de ésta, regidas por los proce sos de reflexión, difusión, absorción y
14
transmisión.
12
A nivel molecular, la radiación UVB
es absorbida directamente por el ADN,
10
causando la formación de dímeros de timina, mientras que la radiación UVA
actúa
excitando
fotosensibilizadores
endógenos que inducen la formación de dímeros de timina y de formas reac tivas de oxígeno, en especial, el oxígeno
singlete, una especie conocida por su elevada reactividad frente a componen tes biológicos como aminoácidos, áci
dos nucleicos, proteínas y lípidos. Las alteraciones cutáneas produci 20
das por la exposición excesiva al sol se
15
10
manifiestan a corto o a largo plazo. Distribución espacial del UVI modelado para toda España en primavera, verano, otoño e invierno respectivamente para cielos despejados y al medio día. Modelo de Predicción del UVI de la Agencia Estatal de Meteorología [4]
EFECTOS A CORTO PLAZO Se distinguen efectos inmediatos,
entre los que destacan: •
•
La acción calórica por infrarrojo, que
Pigmentación retardada. Neosínte-
mis y, por consiguiente, la piel pierde
produce eritema con aumento de
•
sis de melanina que se inicia a los
su suavidad y su firmeza, y las arrugas
temperatura cutánea y sudoración.
dos días y se intensifica durante dos
marcan prematuramente la piel. Es un
o tres semanas.
envejecimiento cutáneo precoz.
La pigmentación inmediata por UVA
con oscurecimiento de la melanina
Hiperplasia epidérmica. Se produce
• Fotodermatosis. Es un grupo he
existente, que desaparece tras unas
•
un engrosamiento de la capa cór
terogéneo cuya clasificación racional
horas.
nea y epidermis en general.
resulta imposible por desconocer ac
tualmente la etiopatogenia de muchos Y efectos retardados como:
de estos procesos.
EFECTOS A LARGO PLAZO
Los criterios de
clasificación han de ser forzosamen
•
Eritema actínico (quemadura solar),
•
rayos
te clínicos y fotobiológicos. Todas las
que aparece a las pocas horas de la ex
UVA, a lo largo de los años, acaban por
fotodermatosis tienen en común una
posición y persiste unos días. Se acom
provocar una degradación de las fibras
reactividad cutánea anormal a la luz
paña de hipersensibilidad y dolor.
de colágeno y de elastina de la der
solar.
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Fotoenvejecimiento
Los
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radiación ultravioleta. Además, actual mente se reconocen el factor viral y el
también
incluye otras neoplasias de
piel.
contacto con ciertas sustancias quími
La exposición
de la piel a la radiación solar da origen a una serie de reacciones
fotoquímicas que
producen un efecto biológico,
cas como factores inductores de neo-
plasias cutáneas. La relación del cáncer cutáneo con el sol está suficientemente
documentada en el plano clínico, expe
perjudicial
Los ojos están protegidos de la ra
diación solar por su ubicación en las
órbitas, el arco de las cejas y las pes
rimental y epidemiológico [5,6,8].
tañas. En condiciones normales la luz El más importante factor de riesgo
intensa activa la constricción pupilar y
ambiental, para el desarrollo del cán
el reflejo de aversión cierra parcial o
cer cutáneo, es la dosis total de RUV.
totalmente los párpados para proteger
El riesgo es dosis-dependiente aunque
el ojo del exceso de radiación. Sin em
aún no se han establecido con exacti
bargo, en lugares donde la reflexión
tud las relaciones cuantitativas entre
solar es muy alta (arena, agua o nieve)
dosis y respuesta para la carcinogénesis
la eficacia de estas defensas naturales
de la piel.
contra los peligros de la radiación UV
que puede ser
beneficioso o
5. EFECTOS SOBRE LOS OJOS
es limitada [4]. Los mecanismos internos de la foto carcinogénesis se desconocen, pero se
La sobreexposición del ojo huma
puede involucrar la interacción de los
no a la radiación UV solar causa res
fotones con el ADN, la ornitina decar-
puestas
boxilasa, las feomelaninas, y el sistema
ya sea por exposición intensa (efectos
inmunitario y la exposición crónica a la
agudos) o por exposición prolongada (efectos
luz solar del tipo UVA y UVB.
patológicas
crónicos).
bien
conocidas,
Aunque
se
han
descrito numerosos efectos, eji este Existen dos grupos amplios de tipos
Se reconocen dos grandes grupos
de cáncer de piel:
fuerte evidencia de causalidad [3,5].
de reacciones: fototóxicas y fotosensi bles. Las dermatosis fototóxicas se pro
artículo se mencionan sólo aquellos para los que la OMS ha encontrado
-
MELANOMA
cáncer que
se
de Entre los efectos agudos se encuen
ducen por un exceso de luz solar sobre
sarrolla a partir de los melanocitos
una piel normal, si bien la intensidad
(células responsables de la pigmen
tran la fotoqueratitis y la fotoconjuntivi-
de las respuestas varía según el fototi
tación de la piel).
tis. Son reacciones inflamatorias de la córnea y la conjuntiva por absorción de
po cutáneo.
Las dermatosis fotosensibles se pro ducen por la exposición de una piel
NO MELANOMA: cáncer desarro
radiación UV que se caracterizan por
llado en los queratinocitos, células
dolor intenso, lagrimeo y sensación de
mayoritarias de la epidermis.
arena en los ojos, que desaparecen
pasados unos días. La "ceguera de la
"sensible" a la radiación solar por dife
El 80% de los cánceres de piel son
rentes motivos: fotoprotección natural
nieve" es un ejemplo de fotoquerati
cromóforos
los que proceden de los queratinocitos,
tis. En cuanto a los efectos crónicos,
anormales endógenos o exógenos o
es decir, las células que componen la
el de mayor incidencia mundial son
causas desconocidas.
epidermis. Estos carcinomas incluyen
las cataratas corticales. Se trata de un
los
(CBC)
aumento de la opacidad del cristalino
• Fotocarcinogénesis. El cáncer de
y los carcinomas epidermoides (CCE)
originado por la desnaturalización de
piel es la forma más frecuente de cán
también
"carcinomas
sus proteínas. Aunque es una lesión
cer en todo el mundo, y su incidencia
de células escamosas o espinocelula-
relacionada con el envejecimiento, la
se dobla cada 15 a 20 años. El prin
res". El término "carcinoma cutáneo no
exposición al sol, particularmente a la
cipal factor inductor de la mayoría de
melanoma" (CCNM) se utiliza normal
radiación UVB, se considera uno de los
los cánceres primarios de piel es la
mente para estos dos tumores, aunque
principales factores de riesgo. Otros
deficiente,
presencia
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de
carcinomas
basocelulares
denominados
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efectos crónicos de menor incidencia
son los carcinomas escamosos de cór nea y de conjuntiva.
6. LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES Y LA RUV SOLAR El concepto de Enfermedad Profe sional (EP) está definido en nuestro ordenamiento jurídico como la enfer medad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifican en el cuadro de EEPP [7], y que está pro vocada por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indican para cada enfermedad profe sional.
En dicho cuadro, la radiación solar únicamente aparece mencionada de
forma explícita dentro del "Grupo 2: Enfermedades
profesionales
causa
das por agentes físicos" al referirse a
las enfermedades oftalmológicas con secuencia de exposiciones a radiacio
nes ultravioletas donde se citan los tra bajos con irradiación solar en grandes altitudes.
Las
fotodermatosis
profesionales
producidas por el sol podrían enmar carse dentro del "Grupo 5: Enfermeda
des profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no compren
didos en alguno de los otros aparta
dos) - Sustancias fotosensibilizantes exógenas. Toda industria o trabajo en
Queratoma
Melanoma maligno
los que se entre en contacto con sus tancias fotosensibilizantes y conlleve una dosis de exposición lumínica". El reconocimiento del cáncer cu táneo profesional en los trabajadores
al aire libre por exposición a radiación
ultravioleta es complejo. Dentro del "Grupo 6: Enfermedades profesiona-
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SEGURIDAD Y SALUD i
i.
EN EL TRABAJO -
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les causadas por agentes carcinogé-
caminadas a la adecuación de tareas
nicos", se reconocen los carcinomas
y/o la reorganización del trabajo en
cutáneos no melanomas, el carcinoma
otras horas del día o en otros luga
cutáneo epidermoide de células esca
res,
mosas o espinocelular, la enfermedad
La prevención
tiempos de exposición en aquellas
del riesgo por
de radiación ultravioleta son más al
de Bowen y las lesiones premalignas
de piel. En ninguno de los casos la ra diación ultravioleta (natural o artificial) figura como agente causal. No están incluidos tampoco los melanomas en este grupo 6.
La ausencia de la RUV solar como
numerosa evidencia científica publica da hasta la fecha y con los informes y
amianto y el benceno [8].
Formación del trabajador. Cual
quier plan de actuación debe incluir la formación en temas como:
los
efectos de la radiación ultravioleta,
en marcha de
significado del UVI, formas de pro tección, uso correcto de los elemen
planes de actuación
tos de protección personal y de los
para reducir
filtros fotoprotectores.
la exposición
nal para la Investigación del Cáncer),
que figuran agentes químicos como el
•
mediante la puesta
OMS [6] y el IARC (Agencia Internacio
cancerígeno del grupo 1, grupo en el
tos.
se puede conseguir
monografías de organismos como la
que clasifican la radiación solar como
horas del día en las que los niveles
radiación UV solar
agente carcinogénico contrasta con la
permitiendo así disminuir los
•
El uso de EPI específicos para
radiación
durante los meses
solar, considerando que
también sean adecuados para otros riesgos presentes en el lugar de tra
en los que el UVI
bajo. Existen gafas de protección con
es más alto
paneles laterales o diseño envolven
7. FOTOPROTECCIÓN
te (ejemplo: gafas de protección so
lar para uso laboral [9] y gafas de
LABORAL
protección para la práctica del esquí alpino [10]). También hay ropa de
protección certificada frente a RUV solar (textiles con factor de protec
La complejidad que plantea la eva luación de la exposición a la radiación solar se debe a la confluencia de multi
Ropa de trabajo adecuada. Es un
tud de factores ya mencionados como:
método muy útil para prevenir la
ción 40+ [11]).
latitud, parte del cuerpo expuesta, nivel
sobreexposición. La protección de ¡a
de ozono atmosférico, hora del día, etc.,
vestimenta frente a la RUV depen
y otros igualmente importantes como
de de la composición del tejido, tipo
cimiento en los últimos años. Cuan
las características personales de cada
de trama y del color. Se recomien
to más alto es el factor de protec
trabajador: fototipo de piel, posibles in
da usar camisas de manga larga y
ción, mayor es la protección frente a
teracciones medicamentosas, sistema
pantalón largo, de trama tupida que
los rayos solares.
inmune... Por eso, ante un potencial
permitan una adecuada ventilación.
riesgo por exposición a radiación solar,
Como complemento se pueden uti
se pondrá en marcha un plan de actua
lizar gorros o sombreros de ala an
ción que incluya o combine los siguien
cha con un tamaño no menor a 8 o
El uso regular de fotoprotectores, que ha experimentado un fuerte cre
8. FOTOPROTECTORES
TÓPICOS
10 centímetros que adicionaimente
tes aspectos:
pueden
•
•
de
Los preparados fotoprotectores es
El uso de elementos naturales o ar
protección para la parte posterior del
incorporar
elementos
tán formados por uno o varios com
tificiales para producir sombra. En
cuello.
puestos orgánicos o inorgánicos que
corporar sombras puede ser limitada
Las
frente a la RUV. Los compuestos orgá
y costosa.
de tipo organizativo que van en
muchos casos la posibilidad de in
SEGURIDAD Y SALUD E« El TRABAJO.
proporcionan medidas administrativas o
excelente
protección
nicos actúan en general absorbiendo la
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radiación, mientras que los inorgánicos,
ción. Cuanto más alto es el SPF mayor
principalmente óxidos de zinc y titanio,
es la protección frente a los rayos so
protegen además por reflexión y difu
lares.
Una parte importante de nuestra po
sión de la radiación, actuando a modo
blación trabajadora desarrolla su jornada
Es necesario advertir que no que
de pantalla. Los preparados foto protectores se
formulan con uno o varios filtros so
9. CONCLUSIONES
laboral a la intemperie estando expuesta
marse no es equivalente a la ausencia
a la RUV solar, un riesgo que se debe te
de riesgo de cáncer de piel o lesiones
ner en cuenta.
predegenerativas.
lares. Los filtros solares son sustancias
Existen numerosos estudios e infor
que absorben, reflejan o dispersan la
Los fotoprotectores no están exen
mes sobre los daños derivados de la
radiación ultravioleta entre las longitu
tos de riesgos, el más frecuente es que
excesiva exposición al sol en la pobla
des de onda de 290 nm a 400 nm
pueden causar sensibilización y foto-
ción general, lo que contrasta significa
(fracciones UVB y UVA). Son los ele
sensibilización.
tivamente con la ausencia, casi total, de
mentos activos de los fotoprotectores. La
eficacia
de
los fotoprotectores
depende de su correcta aplicación. La
estudios
específicos
en
trabajadores.
El empleo de fotoprotectores es un
Por ello, es muy importante que desde
complemento al empleo de ropa de
las instituciones se tome conciencia del
trabajo.
problema y se dé un impulso para sacar
cantidad a aplicar recomendada es de
estos datos a la luz.
2mg/cm2 sobre la piel descubierta y
Un fotoprotector recomendable para
la frecuencia de reaplicación será ade
uso laboral debe cumplir con las si
cuada al tipo y carga de trabajo, ya que
guientes características:
UV solar se puede conseguir mediante
•
Contener solo filtros solares físicos.
tuación para reducir la exposición duran
•
Alto SPF (+50).
la duración del efecto es solo durante
un periodo limitado de tiempo, con el
la puesta en marcha de planes de ac
agua o el sudor se eliminan más rápi damente.
La prevención del riesgo por radiación
te los meses en los que el UVI es más alto. Estos planes deben incluir medidas
tales como la incorporación de sombras,
No contener ingredientes potencial-
ropa de trabajo, formación e información,
declaran un Factor de Protección Solar
Los fotoprotectores comercializados
•
mente sensibilizantes (sin perfumes
etc., complementados con una correcta
(SPF), que indica cuál es el múltiplo
ni conservantes alergénicos).
observación de las características indivi
del tiempo al que se puede exponer la piel protegida para conseguir el mismo
duales del trabajador. Todo esto permitirá •
Ser de fácil aplicación.
•
Ser resistente a la sudoración.
efecto eritematoso que se obtendría si
no se hubiese aplicado ninguna protec
mejorar las condiciones laborales y con
seguir que los trabajos al aire libre sean
más saludables. •
■ Bibliografía ■ [1] VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo. INSHT, 2007. [2] RD486/2010, de 23 de abril, sobre la protección de la salud y la segundad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a radiaciones ópticas artificiales.
[3] índice ultravioleta solar mundial. Guía práctica. WHO. 2003. [4] índice UV para la población. Instituto Nacional de Meteorología. 2002 [5] Solar ultraviolet radiation: global burden of disease from solar ultraviolet radiation. (Environmental burden of disease series, no. 13). WHO, 2006.
[6] Proyecto Internacional INTERSUN. Organización Mundial de la Salud. http://www.who.int/uv/intersunprogramme/en/
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[7] RD. 1299/2006 (BOE 19-12-2006) Cuadro Enfermedades Profesio nales y Orden TAS 1 /2007 (BOE 4-1 -2006) CEPROSS. [8] Solar radiation. IARC Monographs Vol. 55; 1992.
[9] UNE EN 172: 95 - «Protección individual de los ojos. Filtros de protec ción solar para uso laboral», complementada y modificada por: UNEEN 172/Al:2000yUNEEN 172/A2: 2002. [10] UNE-EN 174:2001- "Protección personal de los ojos. Gafas inte grales para esquí alpino". [11] UNE-EN 13758-2:2003+A1:2007 - 'Textiles. Propiedades protec
toras frente a la radiación solar ultravioleta. Parte 2: Clasificación y marcado de la indumentaria".
SEGURIDAD Y SALUD _ EN EL TRABAJO .
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