Tiroidectomía La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa que se encuentra debajo de la nuez de la garganta. Esta glándula ayuda a controlar el metabolismo del cuerpo, o el funcionamiento del cuerpo. Produce hormonas que viajan a lo largo de la sangre a otras partes del cuerpo. Las hormonas tiroideas indican al cuerpo con cuánta rapidez tiene que trabajar y usar energía. Cuando usted está saludable, la tiroides funciona como el aire acondicionado, se enciende y se apaga. Cuando hay suficiente hormona tiroidea en la sangre, se apaga. Cuando el cuerpo necesita más hormona, se vuelve a encender. A veces, la tiroides funciona demasiado bien, y no se apaga cuando debiera. A esto se le llama hipertiroidismo. Es posible que su doctor sugiera la realización de una cirugía para tratarlo. Otras razones por las que se realiza la cirugía son para el tratamiento del cáncer de tiroides o para extirpar nódulos tiroideos.

La cirugía La totalidad o parte de su glándula tiroides será extirpada. La herida será de 1 a 3 pulgadas de longitud. La incisión sigue el pliegue de piel que tiene en el cuello. La cirugía se realizará bajo anestesia general y durará de 1 a 3 horas. Se irá a casa el mismo día o pasará una noche en el hospital.

¿Cómo me sentiré después de la cirugía? Le dolerá la garganta cuando trague. Esto puede durar de 1 a 2 días. Pueda que sienta como si tuviese un nudo en la garganta al tragar. Esto mejorará después de varios días, pero puede durarle hasta 6 a 8 semanas después de la cirugía. Es posible que tenga la voz ronca o quizás note que se le cansa la voz. Estos cambios pueden durar de 1 a 2 semanas. Es posible que tenga dolor en la nuca debido a la posición en la que tiene colocada la cabeza durante la cirugía. Quizás se sienta mejor si usa 1 o 2 almohadas cuando duerma. También puede colocarse una manta eléctrica caliente en la parte de atrás de su cuello para ayudarle a aliviar el dolor. Algunos pacientes sienten tirantez en los músculos del cuello. Esto mejorará en 3 a 4 semanas. Las glándulas paratiroideas consisten en cuatro glándulas pequeñas ubicadas cerca de la tiroides. Controlan los niveles de calcio en la sangre. Si le extirpan toda la tiroides, es posible que estas cuatro glándulas no funcionen enseguida. Su nivel de calcio en la sangre puede estar bajo. Si tiene entumecimiento u hormigueo en la cara, los labios, la punta de los dedos de las manos o los dedos de los pies, mastique 4 - Tums® de 500 mg. cada una (2000 mg. de carbonato de calcio). El entumecimiento y hormigueo deberían desaparecer en 30 minutos. Si no es así, mastique 2000 mg más de Tums®. Por favor, llámenos y tome una tercera dosis de 2000 mg de Tums® si los síntomas no desaparecen 30 minutos después de tomar la segunda dosis de Tums®.

Las pastillas de calcio y los narcóticos pueden producir estreñimiento. Para prevenir este problema, quizás deba tomar un ablandador de heces cada día mientras esté tomando el narcótico y hasta que haya evacuado por primera vez después de su cirugía. Debe empezar tomando Peri-Colace®. Tome Peri-Colace® (50 mg de docusato de sodio; 8.6 mg de senósido) dos pastillas, una a dos veces al día si lo necesita para el estreñimiento. Siga las indicaciones en la caja. Si le extirparon la glándula tiroides debido a cáncer, es posible que sea necesario realizar más tratamiento.

¿Cómo puedo cuidar mi herida? Su herida esta sellada con pegamento. Si tiene Steri-strips (pedacitos de cinta adhesiva) cubriendo la incisión, déjelos en su sitio hasta su próxima visita con el médico. Si las orillas de la cinta adhesiva se le despegan y enroscan, puede recortarlas con unas tijeritas pequeñas. Mantenga la herida limpia y seca. El pegamento es a prueba de agua. Si puede ducharse.

Revise la herida diariamente y compruebe si tiene signos de infección.  Aumento del enrojecimiento o la inflamación  Drenaje/supuración con mal olor o pus  Fiebre de más de 101 F medida por boca

Dolor Es de esperarse que la herida esté sensible. Le recetarán un narcótico para tomar en casa. Puede tomar Tylenol en lugar del narcótico. También puede colocarse compresas de hielo en el área de la incisión lo cual puede ayudar a reducir tanto el dolor como la inflamación. Puede empezar a tomar ibuprofeno 24 horas después de la cirugía.

¿Cuándo puedo comer? Puede regresar a su dieta normal cuando regrese a casa. Si su garganta aún está adolorida, trate de comer alimentos fríos y blandos/suaves.

¿Cuándo puedo bañarme? Puede ducharse cuando lo desee. No puede nadar ni sumergirse en agua por 14 días.

¿Cuándo puedo hacer ejercicio? El ejercicio suave está bien. Evite ejercicios extenuantes la primera semana después de la cirugía. Evite esforzar o doblar el cuello de forma extrema. No levante nada de más de 20 libras la primera semana.

¿Cuándo puedo regresar a trabajar? Puede regresar a trabajar cuando se sienta listo. La mayoría de las personas regresan a trabajar luego de una semana. Si su trabajo requiere levantar cosas pesadas regularmente, podría entonces requerir de 2 semanas antes de regresar a trabajar. Comente esto con su cirujano.

¿Cuándo debo buscar ayuda?      

Esto se produce en raras ocasiones, pero llame al 911 si tiene problemas para respirar, inflamación repentina de la garganta, o si no puede tragar. El entumecimiento u hormigueo en la punta de los dedos de la mano, la cara, los labios, o los dedos del pie no desaparecen después de tomar 2 dosis extra de Tums. El dolor no mejora al tomar el narcótico. Tiene signos de infección como enrojecimiento o hinchazón dispersos, drenaje o pus malolientes. Tiene una temperatura mayor de 101 F. Tiene cualquier otro síntoma que le preocupe.

¿Cómo contacto al doctor si tengo una emergencia?    

Si su cirugía fue en el Hospital y Clínicas de UW Health, llame al 608-263-7502. Este número atiende las 24 horas. Si su cirugía fue en The American Center llame al 608-440-6300. Este número atiende las 24 horas. Número gratuito: 800-323-8942

Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así, por favor úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención médica, por favor hable con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el tratamiento de ninguna condición médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted debería hablar con su doctor u otros miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si tiene una emergencia, por favor llame al 911. Copyright © 1/2016 La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. HF# 7283

Thyroid Surgery Your thyroid is a small, butterfly-shaped gland beneath your Adam’s apple. This gland helps to control your body’s metabolism, or how your body works. It makes hormones that travel through the blood to other parts of your body. Thyroid hormones tell the body how fast to work and use energy. When you are healthy, your thyroid works like an air conditioner, cycling on and off. When there is enough thyroid hormone in the blood, it turns off. When the body needs more hormones, it turns back on. Sometimes the thyroid works too well, and doesn’t turn off when it should. This is called hyperthyroidism. Your doctor may suggest surgery to treat it. Other reasons for surgery are for treatment of thyroid cancer or to remove thyroid nodules. Surgery All or part of your thyroid will be removed. The wound is 1-3 inches long. The incision follows the fold of the skin on your neck. During the 1-3 hour surgery, you will be under general anesthesia. You will go home the same day or stay one night in the hospital. How will I feel after Surgery? Your throat will be sore when you swallow. This can last 1-2 days. You may feel like you have a lump in your throat when you swallow. This will get better after a few days but can last up to 68 weeks after surgery. Your voice may be hoarse or you may notice that your voice gets tired. These changes can last 12 weeks. The back of your neck may be sore from the position of your head in surgery. It may feel better to use 1-2 pillows in bed. Using a heating pad on the back of your neck might also help. Sometimes patients feel a pulling in your neck muscles. This will get better in 3-4 weeks.

The parathyroid glands are four small glands near the thyroid. They control blood calcium. If your whole thyroid is removed, these four glands may not work right away. Your blood calcium may be low. If you have numbness and tingling in your face, lips, fingertips, or toes, chew 4- Tums® 500 mg each (2000 mg of calcium carbonate). The numbness and tingling should go away in 30 minutes. If numbness and tingling do not go away after 30 minutes, chew more Tums® 2000mg. If the symptoms do not go away after the 30 minutes after the second dose of Tums®, please call us and take a third dose of Tums 2000mg. Calcium and narcotic pain pills can be constipating. To prevent this problem you may want to take a stool softener each day that you use narcotic pain pills and until you have your first bowel movement after your surgery. You may want to start with Peri-Colace®. Take Peri-Colace® (docusate sodium 50mg; sennosides 8.6mg) two tablets, one to two times a day as needed for constipation. Follow the package directions. If your thyroid was removed due to cancer, more treatment may be needed.

How do I care for my wound? Your wound is closed with glue. If you have Steri-strips (pieces of tape) covering the incision, leave the tape on until your next doctor visit. Curled tape edges may be trimmed with small scissors. Keep the wound clean and dry. The glue is waterproof. It is OK to shower. Look at your wound daily, check for signs of infection.  Spreading redness or swelling  Foul-smelling drainage or pus  A fever ( more than 101 F by mouth)

What about pain? Expect that your wound will be tender. You will have narcotic pain pills to use at home. You may take Tylenol, instead of the narcotic pain pills. You can also use an ice pack to the incision area which can help reduce both pain and swelling. 24 hours after surgery you can start taking ibuprofen.

When can I eat? You can eat your normal diet when you get home. If your throat is still sore, try cold, soft foods.

When can I take a bath? You can shower anytime. No swimming or soaking in water for 14 days.

When can I exercise? Light exercise is fine. Avoid strenuous exercise for the first week after surgery. Avoid straining or extreme bending of your neck. Do not lift more than 20 pounds the first week.

When can I return to work? You can return to work whenever you feel up to it. Most people return to work in one week. If your job requires regular heavy lifting, you may require 2 weeks off. Please discuss this with your surgeon.

When should I get help?      

This is rare, but if you have trouble breathing, a sudden swelling in your throat, or cannot swallow, Call 911. Numbness or tingling of your fingertips, face, lips or toes that does not go away after two extradoses of Tums®. Pain that does not get better with narcotic pain pills. Signs of infection like spreading redness or swelling, foul-smelling drainage or pus. Temperature greater than 101 F. Any other symptoms that concern you.

How do I contact the doctor if I do not have an emergency?   

If your surgery was at UW Hospital and Clinics call 608-263-7502. This is a 24 hour number. If your surgery was at The American Center call 608-440-6300. This is a 24 hour number. Toll Free: 800-323-8942