GUÍA DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SERVICIO DE REUMATOLOGÍA
1.- ARTRITIS REUMATOIDE 1.
Introducción
La artritis reumatoide es una enfermedad inf
Story Transcript
GUÍAS y RECOMENDACIONES EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE Raimon Sanmartí Hospitall Clínic lí d de Barcelona l
58 Congreso SEFH. Málaga, 23 de octubre de 2013
Contenido • Consideraciones previas. • Lo que dicen las guías/recomendaciones: – – – –
Estrategia actual de tratamiento de la Artritis Reumatoide. P Papel ld de llos fá fármacos bi biológicos. ló i Novedades 2013 Diferencias entre guías.
• Resumen
Contenido • Consideraciones previas.
Muchas guías y recomendaciones….. • Guia, protocolos o recomendaciones: “no existen dos AR iguales” • Evidencia científica vs opinión de expertos expertos. • Sociedades científicas internacionales, nacionales, i l autonómicas. t ó i • Actualización constante.
Las fuentes…. • Documento de consenso de la Sociedad Española de Reumatologia (SER). (SER) Año 2010 2010. • Recomendaciones de EULAR 2010 (actualizadas en 2013 pero no publicadas) • Guías de ACR. Año 2012. • Recomendaciones Sociedad Catalana de Reumatologia (actualizacion Abril 2013) 2013). • Documento de consenso de optimización de terapias biológicas (Octubre 2013).
15 recomendaciones
Tornero J et al. Reumatol Clin 2010;6:23-36
Contenido onsideraciones previas. • Lo que dicen las guías/recomendaciones: – – – –
Estrategia actual de tratamiento de la Artritis Reumatoide. P Papel ld de llos fá fármacos bi biológicos. ló i Novedades 2013 Diferencias entre guías.
Resumen
Estrategia de tratamiento de la AR • Papel central del reumatólogo (paciente). g ((< 3meses)) y tratamiento p precoz • Diagnóstico • Objetivo terapéutico ambicioso (remisión o baja actividad). • Control estricto de la enfermedad. • Medidas M did objetivas bj ti d de respuesta t all ttratamiento. t i t • Papel central del MTX (FAME sintético). • Biológicos en el caso de fallo a MTX/FAME.
Nuevos criterios EULAR/ACR 2010: Criterios. ACR/EULAR 2010 . mas sensibles p para el diagnóstico g p precoz ARTICULACIONES 1 articulación grande