CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..001 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600001 ACTO BIOQUIMICO 3.00 600002 ACETOMURIA 1.00 600004 ACICIMETRIA GASTRICA CURVA 3.00 600005 ACIDO BASE 10.00 600006 ACTH HORMONA ADRENOCORTCOTROFINA 12.00 600007 ADDIS RECUENTO 2.00 600014 AGLUTININAS del SISTEMAS ABO 3.00 600015 ALBUMINA 1.50 600016 ALHOCOL DEHIDROGENASA ADH 10.00 600017 ALCOHOLEMIA 10.00 600018 ALDOLASA 6.00 600019 ALDOSTERONA 15.00 600020 ALFA FETO PROTEINA 10.00 600022 AMILASA serica 4.00 600023 AMILASA urinaria 4.00 600025 AMINOACIDOS FRACCIONADOS 12.50 600027 AMINOACIDURIA FRACCIONADA 12.50 600028 AMNIOTICO LIQUIDO CELULAS NARANJAS 1.00 600029 AMNIOTICO LIQUIDO 5.00 600030 AMNIOTICO LIQUIDO LECITINA ESFINGOM 5.00 600031 AMONEMIA 20.00 600032 AMP. CICLICO 15.00 600033 ANGIOTENSINA 15.00 600034 ANHIDRASA CARBONICA B ERITROCITARIA 2.00 600035 ANTIBIOGRAMA 4.00 600036 ANTIOBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7) 60.00 600040 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR (IFI) 6.00 600041 ANTICUERPOS ANTIMENBRANA BASAL 6.00 600042 ANTICUERPO ANTIMUSCULO LISO 7.00 600043 ANTICUERPOS CONTRA CEPA BACTER. AIS 3.00 600044 ANTICUERPOS ANTIFRACCION MICROSONAL 6.00 600046 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA 6.00 600049 ANTIDESIXIRRIBONUCLEASA ADNEASA DNA 9.00 600050 ANTIESTAFILOLISINA 3.00 600051 ANTIESTREPTOLISINAS (ASTO - AELO) 4.00 600052 ANTIETREPTOQUINASA 3.00 600054 ANTIHIALURONIDASA 4.00 600055 ANTIMITOCONDRIALES ANTICUERPOS 7.00 600056 ANTINUCLEARES ANTICUERPOS (FAN 7.00 600057 ANTITRIPSINA Alfa 1 10.00 600058 ANTITROMBINA III 15.00 600059 ARSENICO 20.00 600060 ASCORBICO ACIDO 18.00 600061 AUTOVACUNA 5.00 600063 ANTICUERPOS Anti HIV (ELISA ) 11.00 600064 ANTICUERPOS Anti HIV (A.D. 11.00 600101 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO 2.00 600102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO 8.00 600103 BACILOSCOPIA (IFI 10.00 600104 BACTERIOLOGIA DIRECTA (coloracion d 2.00 600105 BACTERIOLICO DIRECTO CULTIVO 5.00 600107 BARBITURICOS urinarios 17.50 600108 BENCE JONES PROTEINAS 3.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..002 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600110 BILIRRUBINEMIA TOTAL DIRECTA E INDI 1.50 600111 BILIRRUBINURIA 1.50 600131 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA 40.00 600132 CADMIO urinario 20.00 600133 CALCEMIA TOTAL 1.50 600134 CALCIO IONICO 4.00 600135 CALCIO PRUEBA DE SOBRECARGA 5.00 600136 CALCIURIA 2.00 600137 CALCITONINA serica 16.00 600138 CALCIO - urinario 8.00 600140 CARIOTIPO, MAPA CROMOSOMICO 107.00 600141 CAROTENA BETA- serica 22.00 600143 CATECOLAMINAS, LIBRES- FRACCIONADAS 25.00 600144 CEA - ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO 12.50 600148 CELULAS NEOPLASTICAS- liquidos, exu 9.00 600151 CERULOPLASMINA 6.00 600152 CETOGENOESTEROIDES- urinarios 5.00 600154 CETONEMIA 1.50 600157 17-CETOESTEROIDES NEUTROS TOTALES 5.00 600158 17 CETOESTER, PRUEBA/Rta. DE LOS,A 5.00 600159 17 CETOEST. PRUEBA DEXAMETASONA 5.00 600160 17 CETOESTER,PRUEBA DE LOS ESTIMULO 5.00 600161 17 CETOESTER Y 17 HIDRPXICORT A LA 10.00 600164 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL DE UNA M 5.00 600167 CITRICO,ACIDO 6.00 600168 CLORO - serico 2.00 600169 COAGULACION Y SANGRIA,TIEMPO DE 1.00 600170 COAGULO, RETRACCION DEL 1.00 600171 COAGULOGRAMA 5.50 600172 COBRE- serico 20.00 600173 COCAINA (Inmunocromatografia/Cromat 17.50 600174 COLESTEROL TOTAL 1.50 600176 COLONIAS,RECUENTO DE 2.00 600177 COMPATIBILIDAD- sangre materna 6.00 600178 COMPATIBILIDAD MATRIMONIAL- sanguin 5.00 600179 COMPLEMENTO,ACTIVIDAD TOTAL 5.00 600180 COMPLEMENTO, VALORACION INMUNOQUIMI 5.00 600181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICO 5.00 600182 CONCENTRACION, PRUEBA FUNCION RENAL 1.00 600184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA DE 2.00 600186 COOMBS INDIRECTA 6.00 600187 CORPOCULTIVO 8.00 600188 COPROPORFIRINAS 12.00 600189 CORTISOL 10.00 600190 CREATINQUINASA - CPK 3.00 600191 CREATINA- serica o urinaria 2.00 600192 CREATININA- serica o urinaria 2.00 600193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION 5.00 600194 CRIOAGLUTININA 1.00 600195 CRIOGLOBULINAS 1.00 600196 CROMATINA SEXUAL 2.00 600241 CHAGAS (AD) 3.00 600242 CHAGAS (HAI) 3.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..003 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600243 CHAGAS (IFI/ELISA) 8.00 600244 CHAGAS, PARASITEMIA 3.00 600245 CHAGAS, SEROLOGIA 11.00 600261 DAVIDSON DIFERENCIAL, PRUEBA 3.00 600262 DEHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO DHE 11.00 600266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENA 1.00 600268 DIGOXIN 10.00 600272 DOMICILIO EN RADIO URBANO-HASTA DOS 4.00 600293 EMBARAZO,REACCION INMUNOLOGICA PARA 3.50 600295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE 1.00 600296 ERITROBLASTOS PORCENTAJE DE 1.00 600297 ERITROSEDIMENTACION 1.00 600298 ESPERMOGRAMA BASICO 9.00 600300 ESTRADIOL - E2 10.00 600301 ESTRIOL- urinario 13.00 600302 ESTRIOL - serico 13.00 600307 ETANOL TOXICO - sanguineo o urinar 10.00 600308 EUGLOBULINAS, TEST DE 3.00 600309 EXUDADO NASOFARINGEO, CULTIVO 5.00 600331 FACTOR DE COAGULACION V 12.00 600332 FACTOR DE COAGULACION VII 24.00 600333 FACTOR DE COAGULACION VIII 20.00 600334 FACTOR DE COAGULACION IX 20.00 600335 FACTOR DE COAGULACION X 12.00 600337 FENILALANINA 17.00 600338 FENILCETONURIA (NEO) 7.00 600340 FENILPIRUVICO, ACIDO CUANTITATIVO6.00 600342 FENOTIAZINAS 15.00 600343 FERREMIA 2.00 600344 FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACI 30.00 600345 FIBROGENO- sangre 4.00 600349 FISICO QUIMICO- Ex Liq. Exudados,Tr 10.00 600350 FLUOREMIA 10.00 600351 FLUORURIA 10.00 600352 FOLICO ACIDO 11.00 600353 FONDO OSCURO 4.00 600354 FORMULA LEUCOCITARIA 1.50 600355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA EFM 3.00 600356 FOSFATASA ACIDA TOTAL EFM 3.00 600357 FOSFATASA ALCALINA 1.50 600358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA GOMO 5.00 600359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA KAPL 5.00 600360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE 15.00 600361 FOSFATASA ALCALINA- ISOENZIMAS 15.00 600362 FOSFATEMIA 1.50 600363 FOSFATURIA 1.50 600364 FOSFO-HEXOSA-ISOMERASA 8.00 600365 FOSFOLIPIDOS 1.00 600366 FOSFORO CLEARENCE DEPURACION 3.00 600367 FOSFORO REABSORCION TUBULAR 2.00 600368 FRAGMENTO FAB FC 5.00 600370 FSH - HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 10.00 600371 FTA/ABS (IFI- ELISA) DIFILIS Y TPHA 8.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..004 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600373 FUNCIONAL, EXAMEN DE MATERIA FECAL 7.00 600401 GALACTOSA, PRUEBA DE LA 8.00 600402 GALACTOSEMIA 8.00 600403 GALACTOSURIA 8.00 600405 GASTRINA, serica 15.00 600408 GLOBULOS BLANCOS RECUENTO Y FORMULA 1.00 600409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE 3.00 600410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE 1.00 600412 GLUCEMIA 1.50 600413 GLUCEMIA, CURVA DE 4.50 600415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO 4.00 600417 GLUCOSA 6-FOSFATO-DEHIDROGENASA 8.00 600418 GLUCOSA 6 FOSFATO 5.00 600419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA 3.00 600420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA 2.50 600428 GONOCOCOS (IFI) 5.00 600430 GRAHAM TEST DE 3.00 600432 GRASAS,CUANTITATIVO( Van de kamer) 15.00 600433 GRUPO ANGUINEO Y FACTOR RH 4.00 600463 HAPTOGLOBINA 5.00 600464 HEINZ, CUERPOS DE 1.50 600465 HEMATIES RESISTENCIA GLOBULAR OSMOT 4.00 600466 HEMATOCRITO 1.00 600467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 4.00 600468 HEMOCULTIVO AEROBIOS 7.50 600470 HEMOGLOBINA DOSAJE 1.00 600471 HEMOGLOBINA ELECTROFORESIS 11.00 600472 HEMOGLOBINA plasmatica 2.00 600474 HEMOGLOBINA ALCALIRESISTENTE 1.00 600475 HEMOGRAMA 3.00 600476 HEMILISINAS EN CALIENTE TITULACION 2.00 600477 HEMOLISINAS EN FRIO 2.00 600478 HEMOPEXINA 5.00 600480 HEPARINA RESISITENCIA A LA 15.00 600481 HEPATOGRAMA 5.00 600483 HIDATIDOSIS (LATEX 4.00 600484 HIDATIDOSIS (latex 4.00 600485 HIDRATOS DE CARBONO 5.00 600486 17- HIDROXICORTICOIDES urinarios 5.00 600487 HIDROXINDOLACETICO ACIDO 10.00 600488 HIDROXIPROLINURIA 12.00 600492 HOMOGENTISICO ACIDO urinario 8.00 600493 HUBBNER TEST 10.00 600494 HUDDLESSON REACCION (brucelosis 2.00 600531 MYCOBACTEIUN IDENTIFICACION 10.00 600532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMEN 6.00 600534 INDOXILEMIA 4.00 600535 INMUNOELECTROFORESIS 10.00 600536 INMUNOELECTROFORESIS LIQUIDO BIOLOG 20.00 600537 INMUNOGLOBULINA A 5.00 600538 INMUNOGLOBULINA D 15.00 600539 INMUNOGLOBULINA E 10.00 600540 INMUNOGLOBULINA G 5.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..005 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600541 INMUNOGLOBULINA M 5.00 600542 INULINA CLEARENCE 5.00 600543 INSULINA 11.00 600546 IONOGRAMA serico 3.50 600547 IONOGRAMA urinario 3.50 600548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA 4.00 600591 LACTAMINICO ACIDO 5.00 600592 LACTICO ACIDO ENZIMATICO 10.00 600593 LACTICO ACIDO materia fecal 10.00 600594 LACTICO DEHIDROGENASA ( LDH) 3.00 600596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS LD 6.00 600597 LACTOGENO PLACENTARIO SOMATOMAMOTRO 20.00 600598 LATEX ARTRITIS REUMATOIDEO 2.00 600600 LEPTOSPIRAS INVESTIGACION 10.00 600602 TRICHINOSIS INVESTIGACION 30.00 600603 LAZO PRUEBA 1.00 600606 LEUCINAMINOPEPTIDASA 4.00 600610 LEVULINICO ACIDO DELTA AMINO 10.00 600611 LEVULINICO DELTA DEHIDRATASA 10.00 600612 LH - HORMONA LUTEINIZANTE 10.00 600613 LIPASA serica 5.00 600615 LIPIDOGRAMA (electroforetico 7.00 600618 LIPOPROTEINLIPASA 3.00 600619 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 7.50 600620 LIQUIDO DE PUNCION 10.00 600622 LISTERIAS (IFI 9.00 600623 LITIO 6.00 600624 LITIO (por absorcion atòmica A:A 20.00 600652 MACROGLOBULINA ALFA 2 10.00 600653 MAGNESIO serico 2.50 600654 MAGNESIO urinario 2.50 600656 MANTOX INTRADERMO 6.00 600657 MEDULOGRAMA 9.00 600658 MELANINA urianaria 2.00 600660 MERCURIO serico o urinario 15.00 600662 METAMEFRINAS 15.00 600663 METANOL 15.00 600664 MICOLOGIA (directo-coloracion) 2.00 600665 MICOLOGIA (cultivo e identificacion 8.00 600667 MOCO CERVICAL,CRISTALIZADO 2.00 600668 MOCO NASAL,PH CITOLOGICO 2.00 600669 MONONUCLEOSIS(aglutinacion - test d 3.00 600670 MONONUCLEOSIS HEMOAGLUTINACION(P.B) 3.00 600671 MONONUCLEOSIS 3.00 600672 MONOXIDO DE CARBONO 5.00 600673 MORFINA,OPIACEOS,DERIVADOS 12.00 600674 MUCOPOLISACARIDOS(cromatografia) 4.00 600675 MUCOPROTEINAS 2.00 600702 5-NUCLEOTIDASA 4.00 600711 ORINA COMPLETA 2.50 600713 OROSOMUCOIDE 3.00 600714 OSMOLARIDAD - CLEARENCE 5.00 600715 OSMOLARIDAD - SUERO 2.50

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..006 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600732 PAPANICOLAU ENDOCERVICAL 9.00 600734 PAPANICOLAU ENDO Y EXOCERVICAL 9.00 600736 PARASITOLOGICO SERIADO 4.00 600737 PARASITOS HEMATICOS 3.00 600738 PARASITOS SUPERIORES 2.00 600739 PARATHORMONA - PTH 13.50 600740 PEROXIDASAS . TINCION 5.00 600741 PH - liquidos biologicos 2.00 600745 PLAQUETARIOS FACTORES 10.00 600746 RECUENTO DE PLAQUETAS 1.00 600747 PLASMA RECALCIFICADO 1.00 600748 PLASMINOGENO(IDR) 5.00 600749 PLOMO - sanguineo o urinario 20.00 600751 PORFIRINAS - urinaria 12.00 600752 PORFOBILINOGENO-urinario 12.00 600755 PREGNANODIOL 6.00 600756 PREGNANTRIOL 8.00 600758 PROGESTERONA 11.00 600759 PROLACTINA 10.00 600760 PROTEICO , CLEARENCE 3.00 600761 PROTEINA C REACTIVA CUALITATIVA 2.50 600763 PROTEINAS TOTALES 1.50 600764 PROTEINOGRAMA (ACETATO) 5.00 600766 PROTEINOGRAMA - LIQUIDOS BIOLOGICOS 5.00 600767 PROTEINURIA 1.50 600768 PROTOPORFIRINAS 6.00 600769 PROTROMBINA , CONSUMO DE 2.00 600770 PROTROMBINA (OWREN o DUCKE) RIN 3.00 600771 PROTROMBINA , TIEMPO DE 2.00 600772 PSEUDOCOLINESTERASA 4.00 600801 QUIMIOTRIPSINA 24.00 600812 RENINA - ANGIOTESINA 18.00 600814 RH FACTOR C GRANDE 2.00 600815 RH FACTOR C CHICA 2.00 600816 RH FACTOR E GRANDE 2.00 600817 RH FACTOR E CHICA 2.00 600818 RETICULOCITOS , RECUENTO DE 1.50 600820 ROSSE RAGAN , PRUEBA DE 2.50 600831 SALICILATOS 12.50 600832 SALMONELLA (IFI - ELISA) 6.00 600833 SANGRE OCULTA - MATERIA FECAL 4.00 600835 SEROTONINA -SERICA 17.50 600837 SIDEROFILINA , CAPACIDAD 5.00 600838 SIMS - HUBBNER , TEST DE 10.00 600841 SOMATOTROFINA 12.00 600845 SORBITOL DEHIDROGENSA 3.00 600846 SUBTIPO HEMOGLOBINA A2 5.00 600847 SUDOR , TEST DE 15.00 600862 TALIO - URINARIO 20.00 600863 TESTOSTERONA - TO 11.00 600865 TSH - TIROTROFINA 9.00 600866 T4 - TIROXINA TOTAL 9.00 600867 T4 LIBRE - TIROXINA EFECTIVA 9.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..007 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------600868 TOLBUTAMIDA , PRUEBA DE 4.00 600869 TOXOPLASMOSIS (FC) 4.00 600870 TOXOPLASMOSIS (HA) 4.00 600871 TOXOPLASMOSIS (IFI) 6.00 600872 TOXOPLASMOSIS (REACCION DE SABIN FE 6.00 600873 TRANSAMINASA , GLUTAMICO OXALACETIC 1.50 600874 TRANSAMINASA , GLUTAMICO PIRUVICA 1.50 600875 TRANSFERRINA (IDR) 5.00 600876 TRIGLICERIDOS 2.50 600877 T3 TRIIODOTIRONINA UPTAKE 9.00 600878 TRIIODOTIRONINA TOTAL - T3 9.00 600879 TROMBINA , PRUEBA DE GENERACION DE 3.00 600880 TROMBINA TIEMPO DE 3.00 600887 TROMBOPLASTINA TIEMPO KPTT 2.00 600901 UREA CLEARENCE 3.00 600902 UREA 1.50 600903 URETRAL , EXUDADO (DIREC Y CULTIVO) 11.00 600904 URICEMIA 1.50 600905 URICO , ACIDO URINARIO (URICOSURIA) 1.50 600907 UROCITOGRAMA UNA (1)MUESTRA 4.00 600911 UROCULTIVO MODULO BACTERIOLOGICO 11.00 600931 VAGINAL , EXUDADO O FLUJO DIRC Y CU 12.00 600932 VAINILLIN MANDELICO ACIDO - URINARI 15.00 600933 VDRL / USR CUALITATIVA 2.00 600934 VDRL / USR CUANTITATIVA 2.00 600937 VITAMINA A 37.00 600938 VITAMINA B12 15.00 600939 VITAMINA E 37.00 600953 WIDAL REACCION DE 4.00 600971 XILOSA D , PRUEBA DE LA 6.00 600981 ZINC ERITROCITARIO - PROTOPORFIRINA 12.00 600982 ZINC SERICO 12.00 601000 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL PSA 18.00 601001 ACTO BIOQUIMICO 6.00 601015 CD4 - CD8 SUB POBLACION LINFOCITARI 23.00 601020 CHLAMYDIAS PNEUMONIAE , AC ANTI IGG 18.00 601025 CITOMEGALOVIRUS AC IGG ANTI 15.00 601030 CITOMEGALOVIRUS AC IGM ANTI 20.00 601035 COLESTEROL HDL 3.00 601040 COLESTEROL LDL 4.00 601045 CPK - MB 10.00 601050 DROGAS DE ABUSO SCREENING C/U 17.50 601055 EPSTEIN BARR AC IGG TOTALES ANTI VC 15.00 601060 EPSTEIN BARR AC IGM ANTI VCA IGM 20.00 601065 FRUCTOSAMINA 15.00 601070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 15.00 601075 HEPATITIS A Ac. IgM Anti (HAV IgM) 15.00 601080 HEPATITIS V Ac. IgG Anti (HBs-IgG 15.00 601085 HEPATITIS B,Antigeno e (Ag HBe 15.00 601086 HEPATITIS B,Antigeno de Superficie 12.00 601090 HEPATITIS B Ac Anti (HBsAc) 20.00 601095 HEPATITIS C, Ac IgG Anti (HCV Ac Ig 20.00 601100 HIDATIDOSIS INMUNOELECTROFORESIS 22.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..008 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------601105 HIV CARGA VIRAL 160.00 601110 HIV WESTERN BLOT 100.00 601115 MARCADOR CA 125 (OVARIO) 20.00 601120 MARCADOR CA 15.3(MAMA) 20.00 601125 MARCADOR 19.9(COLON) 20.00 601130 MICROALBUMINURIA 12.50 601134 MONITOREO de FARMACOS para ENF. CRO 19.00 601135 MONITOREO DE FARMACOS para ENF. CRO 15.00 601136 MONITOREO DE FARMACOS (cafeina o la 24.00 601140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE Ac Anti IgG 18.00 601142 PREPARACION DE SANGRE TRANFUNDIR (M 118.00 601145 RUBEOLA Ac IgG Anti 15.00 601150 RUBEOLA Ac IgM Anti 15.00 601160 TORCH (toxoplasma,rubeola,citomega, 50.00 601175 SUBUNIDADBETA DE GONADOTROFINA CORI 14.00 601180 TEST RAPIDO DE FAUCES PARA STREPTOC 12.50 601185 TESTOTERONA BIODISPONIBLE 25.00 601190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE 9.00 601195 SCREENING NEONATAL(TSH,FENIL ALANIN 20.00 601196 SCREENING NEO(TSH,FENI,TRIP,17,GAL, 43.00 601200 URGENCIAS 3.00 602001 ABC-ACTO BIOQUIMICO COMPLEMENTARIO 3.00 602008 ACANTHAMOEBA SPP 15.00 602011 ACAROS Y ARTROPODOS, INVESTIGACION 10.00 602017 ACETILCOLINA 25.00 602025 ACETILCOLINA,Ac Anti RECEPTORES (AC 100.00 602034 ACETILCOLINESTERASA ERITROCITARIA 12.00 602042 ACETILCOLINESTERASA- serica 8.00 602051 ACETONA CUANTITATIVA - serica 19.00 602059 ACETONA CUANTITATIVA- urinaria 19.00 602068 ACIDO 3 METIL-INDOL 35.00 602085 ACIDO 5 HIDROX-INDOL ACETICO (HPLC) 23.00 602093 ACIDO ACETOACETICO 17.00 602102 ACIDO AIFA CETONICO 12.00 602111 ACIDO BETA HIDROXIBUTIRICO 19.00 602120 ACIDO CITRICO-URINARIO 15.00 602128 ACIDO FENIL ACETICO (AFA) 19.00 602136 ACIDO FENIL GLIOXILICO 16.00 602145 ACIDO FENIL PIRUVICO cualitativo 10.00 602153 ACIDO FOLICO - intraeritrocitario 14.00 602162 ACIDO FORMICO 16.00 602170 ACIDO FOSFATIDICO ACIGG ANTI 30.00 602179 ACIDO FOSFATIDICO AC IGM ANTI 30.00 602181 ACIDO FUROICO 16.00 602184 ACIDO GUANIDINACETICO 110.00 602187 ACIDO HIPURICO- urinario 15.00 602205 ACIDO HOMOVANILICO - HVA 20.00 602222 ACIDO INDOLACETICO, 5 HIDROCI 3 MET 19.00 602236 ACIDO LACTICO-LCR 19.00 602239 ACIDO LACTICO-URINARIO 19.00 602247 ACIDO LISERGICO(LSD) 19.00 602256 ACIDO MANDELICO 19.00 602264 ACIDO MENTIL HIPURICO 19.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..009 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------602273 ACIDO METIL MALONICO 19.00 602277 ACIDO MUCONICO 19.00 602281 ACIDO OROTICO 104.00 602296 ACIDO OXALICO-SERICO 22.00 602299 ACIDO OXALICO- urinario (2/12/24hs) 15.00 602316 ACIDO PIRUVICO - plasmatico 13.00 602328 ACIDO SALICILICO-SERICO 12.00 602330 (*) ACIDO SALICILICO-URINARIO 12.00 602341 ACIDO SIALICO 19.00 602350 (*) ACIDO TIOGLICOLICO 19.00 602358 (*) ACIDO TRICLOROACETICO 18.00 602367 ACIDOS BILIARES- plasmaticos 30.00 602375 (*) ACIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA 122.00 602379 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS 10.00 602389 (*) ACIDOS ORGANICOS 122.00 602393 (*) ACIDOS ORGANICOS-URINARIOS 122.00 602401 (*) ACIL CARNITINAS-PLASMATICOS 120.00 602418 ADENOSIN DEAMINASA 24.00 602427 ADENOVIRUS Ac IgG o Totales Anti 18.00 602435 ADENOVIRUS Ac IgM Anti 18.00 602444 ADENOVIRUS Ag 24.00 602452 (*) ADRENAL,AC TOTALES ANTI 65.00 602461 (*) ALDOSTERONA-URINARIA 15.00 602469 (*) ALDRIN 30.00 602492 (*) ALFA 1 ANTITRIPSINA-LIQUIDO PLEURAL 12.00 602495 ALFA 1 ANTITRIPSINA, CLEARENCE DE M 16.00 602521 (*) ALFA 2 ANTIPLASMINA 40.00 602538 (*) ALFA BHC 30.00 602547 (*) ALFA GALACTOSIDASA(FABRY) 130.00 602555 (*) ALFA GLUCOSIDASA NEUTRAL 25.00 602559 (*) ALFA L IDURONIDASA 110.00 602563 (*) ALFA NITROSO BETA NAFTOL,PRUEBA 9.00 602572 (*) ALPROZOLAM 25.00 602587 (*) ALUMINIO-PELO 30.00 602589 (*) ALUMINIO-SERICO 22.00 602591 (*) ALUMINIO-URINARIO 22.00 602606 (*) AMIKACINA 22.00 602620 (*) AMINOACIDOS-LCR(CROMOTOGRAFIA CUANT 150.00 602623 (*) AMINOACIDOS-SERICO(CROMATOGRAFI CUA 150.00 602624 (*) AMINOACIDOS-SSPF(CUANTITATIVO) 150.00 602627 (*) AMINOACIDOS-URINARIOS(CROMATOGRAFIA 150.00 602630 (*) AMINOACIDOS-URINARIOS(CUALITATIVO) 22.00 602649 AMONIO-URINARIO 20.00 602657 ANAEROBIOS (Cultivo) 30.00 602666 ANDORSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DI 25.00 602675 ANDROSTENODIONA Dleta 4 12.00 602688 ANFETAMINAS / METANFETENINAS 120.00 602700 ANGELMAN,SINDROME DE 330.00 602709 ANTICOAGULANTE LUPICO 30.00 602712 ANTIDIURETICA HORMONA HAD(VASOPRESI 80.00 602713 ANTIDIURETICA,HORMONA-URINARIA 80.00 602717 ANTIGENO BACTERIANOS,SCREENING(HAEM 80.00 602730 ANTIGENO PROSTATICO ESP COMPLEJADO( 25.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..010 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------602734 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO libr 36.00 602769 ANTIMICOGRAMA LEVADURAS,SCREENING 30.00 602780 ANTIMONIO-SERICO 18.00 602782 ANTIMONIO-URINARIO 18.00 602790 ANTIMULLERIANA HORMONA(HAM) 75.00 602803 ANTITROMBINA III FUNCIONAL 25.00 602811 APOLIPOPROTEINAS A o B C/U 11.00 602820 ARILSULTASA A EN LEUCOSITOS 320.00 602834 ARSENICO-PELO 30.00 602837 ARSENICO-UÑA 30.00 602846 ASPERGILLIUS Ac Anti 24.00 602854 BACILUS ANTHRACIS,CULTIVO Y TIPIFIC 20.00 602863 BANDAS OLIGOCLONALES,EN L.C.R 220.00 602873 BANDEO G 100.00 602888 BARBITURATOS,CONFIRMATORIO 120.00 602896 (*) BARIO-SERICO 22.00 602897 BARIO-URINARIO 22.00 602912 BARTONELLA HENSELAE AGG ANTI 50.00 602914 BARTONELLA HENSELAE IgM 50.00 602927 BENCENO-URINARIO 25.00 602931 BENCENO ETILBENCENO TOLUENO 60.00 602945 BENZODIAZEPINAS,CONFIRMATORIO 120.00 602963 (*) BERILIO-SERICO 22.00 602965 BERILIO urinario 22.00 602980 BETA 2 GLICOPROTEINA AC IGA ANTI 30.00 602982 BETA 2 GLICOPROTEINA AC IGG ANTI 30.00 602984 BETA 2 GLICOPROTEINA AC IGM ANTI 30.00 603016 BETA BHC 30.00 603025 BETA CROSS LAPS CTX-C 32.00 603034 (*) BETA GALACTOSIDASA 130.00 603042 BETA GLUCOCEREBROSIDASA 130.00 603051 BETA LACTAMASA 10.00 603056 BETA LIBRE HCG 38.00 603068 BIOTINIDASA CONFIRMATORIO 12.00 603085 BLASTOMYCES DERMATITIDIS AC (FASE L 35.00 603093 BNP (FACTOR NATRIURETICO) 75.00 603102 BORDETELLA PERTUSIS Ac IgG Anti 35.00 603110 BORDETELLA PERTUSIS Ac IgM Anti 37.00 603119 BORDETELLA PERTUSIS 40.00 603128 BORRELLIA BUGDORFERI Ac IgG 35.00 603136 BORRELLIA BUGDORFERI Ac IgM 37.00 603145 BRCA 1/2 SCREENING 375.00 603153 BROMURO-SERICO 20.00 603158 BRUCELLAS,TEST DE WRICHT 10.00 603159 (*) BRUCELLAS TEST DE WRIGHT CON 2 MERC 12.00 603162 BRUCELOSIS IFI 12.00 603170 BRUCELOSIS (fijacion de complemento 5.00 603179 BRUCELOSISI Ac IgG O TOTALES 12.00 603187 BRUCELOSIS Ac IgM 12.00 603190 BRUCELOSIS anti 15.00 603213 BUFOTENINA 24.00 603230 C1 INHIBIDOR Q (c1 inhibidor inm) 30.00 603239 CA 21 (MARCADOR TUMORAL DE PULMON) 60.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..011 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------603247 CA 72-4( MARCADOR TUMORAL GASTRICO) 50.00 603262 CADMIO-pelo 25.00 603264 CADMIO -sanguineo 22.00 603290 CALCIO-pelo 25.00 603292 CALCIO-saliva 25.00 603307 CALCULO-biliar,salival 20.00 603318 CAMPYLOBACTER SPP 20.00 603320 CAMPYLOBACTER SPP,microscopia 12.00 603324 CANDIDA ALBICANS Ac TOTALES 15.00 603350 CANNABINOIDES,(MARIHUANA) 120.00 603358 CARBAMAZEPINA,10,11-DIHIDRO 24.00 603362 CARBAMAZEPINA 24.00 603375 CARBOXIHEMOGLOBINA 15.00 603384 CARDIOLIPINAS Ac IgA 20.00 603392 CARDIOLIPINAS Ac IgG 18.00 603401 CARDIOLIPINAS Ac IgM 18.00 603427 CARIOTIPO,alta resolucion 140.00 603430 CARIOTIPO,con bandeo 100.00 603435 CARIOTIPO-liquidoanmiotico 350.00 603440 CAIOTIPO-material de aborto 200.00 603443 CARIOTIPO-medula osea 140.00 603446 CARIOTIPO.vellosidades 350.00 603461 CARNITINA,libre y total 160.00 603463 CARNITINA,libre y total urinario 160.00 603478 CATECOLAMINAS-LCR 25.00 603495 CD34 POSITIVAS 35.00 603504 CD10/CD19-citom.de flujo 35.00 603512 CD3/CD16+56,celulas nk 35.00 603521 CD 25 RECEPTOR SOLUBLE 35.00 603529 CD69/CD56 POSITIVAS 35.00 603538 CD SUPOBLACION LINFOCITARIA 35.00 603546 CELULAS LE 7.00 603555 CELULAS PARIETALES Ac 14.00 603563 CENTROMERO Ac 22.00 603572 CHAGAS Ac IgM 14.00 603576 CHAGAS,AC TOTALES 12.00 603581 CHAGAS (PCR) 60.00 603585 CHITOTRIOSIDASA-sanguinea 110.00 603586 CHITOTRIOSIDASA-sanguinea 110.00 603589 CHLAMYDIA PNEUMONIAE Ac IgM 20.00 603598 CHLAMYDIA PSITACCI Ac IgG 18.00 603606 CHLAMYDIA PSITACCI Ac IgM 20.00 603623 CHLAMYDIA TRACHOMATIS Ac IgG 18.00 603632 CHLAMYDIA TRACHOMATIS Ac IgM 20.00 603640 CHLAMYDIA TRACHOMATIS Ag 20.00 603649 CHLAMYDIA TRACHOMATIS,ag.PCR 80.00 603666 CIANUROS 22.00 603674 CICLOSPORINA A PLASMATICA 30.00 603683 CISTINURIA 15.00 603717 CITOMEGALOVIRUS ANTIGENEMIA (CMV PP 45.00 603720 CITOMEGALOVIRUS,DNA carga viral 135.00 603722 CITOMEGALOVIRUS, DNA POR PCR 95.00 603725 CITOMEGALOVIRUS LCR cuantitativo po 95.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..012 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------603734 CITOPLASMA DE NEUTROFILO (ANCA CP) 28.00 603751 CLEMENTS, PRUEBA 12.00 603760 CLOSTRIDIUM DIFFICILE 80.00 603786 COBALTO PLASMATICO 20.00 603788 COBALTO - urinario 20.00 603817 COBRE-plasmatico 20.00 603820 COBRE URINARIO 20.00 603828 COCAINA,GC-MS 120.00 603860 COCCIDIODES INMITIS 40.00 603862 COCCIDIOIDES INMITIS Ac IgG 28.00 603871 COCCIDIOIDES INMITIS Ac IgM 28.00 603880 COCLEARES,ac anti 150.00 603888 CODEINA-serica 50.00 603905 COFACTOR DE RISTOCETINA 60.00 603914 COMPLEJOS INMUNOCIRCULANTE (CIC) 23.00 603922 COMPLEMENTO C1Q (PROTEINA 11S) 28.00 603930 COMPLEMENTO TOTAL-50% 9.00 603939 CONCENTRACION BACTERICIDA MINIMA 28.00 603948 CONCENTRACION INHIBITORIA MINIMA 28.00 603960 COPROPORFIRINAS-eritrocitarias 15.00 603962 CORPROPORFIRINAS-M FECAL 15.00 603974 COREA DE HUNTIGTON 500.00 603982 CORPUSCULOS METACROMATICOS 10.00 603994 CORRECCIONC/PLASMA 25.00 603996 CORRECCION C/PLASMA TP 25.00 604008 CORTISOL LIBRE URINARIO ( CLU) 12.00 604012 CORTISOL-SALIVAL 12.00 604033 COTININA-serica 25.00 604035 COTININA-urinaria 25.00 604050 COXIELLA BURNETTI Ac IgG 30.00 604059 COXIELLA BURNETTI Ac IgM 30.00 604068 COXSACKIE VIRUS A,2-7-9 Ac ANTI (C/ 19.00 604076 COXSACKIE VIRUS B,1-2-3-4-5-6 Ag (C 19.00 604085 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3+4-5-6Ac (P 19.00 604093 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6 Ac C 19.00 604102 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6-IgM 23.00 604110 CRIOCRITO 10.00 604119 CRIOFIBRINOGENO 10.00 604132 CROMO - pelo 22.00 604134 CROMO-SERICA 20.00 604136 CROMO SANGRE U ORINA 20.00 604150 CROMOSOMA FILADELFIA 180.00 604155 CROMOSOMA X FRAGILIDAD 250.00 604160 CROMOSOMA X FISH 250.00 604165 CROMOSOMA Y DELECCIONES 275.00 604187 CROSS MATCH AUTOLOGO 210.00 604190 CROSS MATCH linfotoxidad 55.00 604196 CROSS MATCH CONTRA PANEL 65.00 604204 CROSS MATCH DONANTE 230.00 604213 CROSS MATCH LINFOTOXIDAD 65.00 604221 CROSS MATCH DTT 65.00 604230 CROSS MATCH MATRIMONIAL 300.00 604240 CROSS MATCH PACIENTE HIPERSENSIBILI 110.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..013 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------604256 CRYPTOSPORIDIUM SP 15.00 604264 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS Ag 40.00 604266 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS 8.00 604290 CUERPOS REDUCTORES 7.00 604307 4,4 DDD pp DDD 4,4 30.00 604315 4,4-DDE 30.00 604324 4,4-DDT P,PDDT4.4 30.00 604350 DELTA - BHC 30.00 604361 DENGUE AC ANTI IGG 35.00 604363 DENGUE AC ANTINIGM 35.00 604365 DENGUE ACS CUALITATIVO 35.00 604367 DENGUE AG ELISA 35.00 604369 DENGUE PCR 80.00 604375 DEOXIPIRIDINOLINAS 28.00 604384 DESIPRAMINA 24.00 604392 DIELDRIN 30.00 604418 DIMERO -D 35.00 604435 DIMETOATO 30.00 604444 DIMETOXIFENILETILAMINA 3,4 (DMFA) 19.00 604452 DISULFOTON 30.00 604461 DNA SS CADENA SIMPLE 35.00 604469 DNI DESNATURALIZADO 40.00 604478 DNA MUESTRA FORENSE 400.00 604503 DOPAMINA TOTAL - PLASMATICA 20.00 604512 DOPAMINA LIBRE URINARIA 20.00 604521 DOXEPINA 25.00 604546 ECHINOCOCCUS IGG 23.00 604549 ECHINOCOCCUS IGM 25.00 604563 ECHO COXSACKIE 24.00 604566 ECHO COXSACKIE 1-6 IGM 28.00 604580 ECHOVIRUS IGG 30.00 604583 ECHOVIRUS IgM 30.00 604606 EMBARAZO EN SANGRE TEST DE (PRUEA I 5.00 604623 ENA Ac ANTI ( ANTIGENOS NUCLEARES 50.00 604632 ENDOMISIO Ac IgA 14.00 604640 ENDOMISIO Ac IgG 14.00 604648 ENDOSULFAN I 30.00 604649 ENDOSULFAN II 30.00 604652 ENDOSULFAN SULFATO 30.00 604666 ENDRIN 30.00 604674 ENTAMOEBA HISTOLYTICA IgG 40.00 604677 ENTAMOEBA HYSTOICA IgM 40.00 604691 ENTEROVIRUS PCR 95.00 604700 ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA 40.00 604709 EPSTEIN BARR anti EBNA 40.00 604717 EPSTEIN BARR DNA carga viral PCR 250.00 604726 EPSTEIN BARR 30.00 604734 ERITROPOYETINA (EPO) 45.00 604751 ESPERMOGRAMA DE CONDENSACION NUCLEA 25.00 604777 ESPERMOGRAMA GRADIENTE DE PERCOLL 60.00 604785 ESPERMOGRAMA HETEROGEIDAD CROMATICA 10.00 604845 ESPERMOGRAMA MAR TEST DIRECTO 13.00 604854 ESPERMOGRAMA MAR TEST INDIRECTO 13.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..014 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------604858 ESPERMOGRAMA MODULO I 32.00 604862 ESPERMOGRAMA MORFOLOGIA DE KRUGER 9.00 604897 ESPERMOGRAMA PRUEBA DE SOBREVIDA ES 5.00 604922 ESPERMOGRAMA STRES TEST 10.00 604931 ESPERMOGRAMA SWIM DOWN 60.00 604939 ESPERMOGRAMA SWIM-UP TEST DE INSEMI 70.00 604942 ESPERMOGRAMA SWIM -UP TEST DIAG 50.00 604965 ESPERMOGRAMA TEST DE HIPERACTIVACIO 22.00 604982 ESPERMOGRAMA TEST HIPOSMOTICO 8.00 604986 ESPERMOGRAMA TEST DE MOST 60.00 604999 ESTEATOCRITO (grasas-materia fecal 9.00 605008 ESTIRENO 16.00 605016 ESTRADIOL BIODISPONIBLE 25.00 605033 ESTRIOL LIBR serico 35.00 605050 EUGLOBULINAS LISIS 15.00 605055 EXTASIS MDMA 45.00 605059 FACTOR COAGULACION 35.00 605067 FACTOR COAGULACION XI 35.00 605076 FACTOR DE COAGULACION XII 35.00 605077 FACTOR COAGULACION X III 35.00 605085 FACTOR INTRISECO 55.00 605093 FACTOR REUMATOIDEO (nefelometria ) 16.00 605102 FACTOR V LEIDEN 70.00 605116 FACTOR VON WILLERBRAND funcional 70.00 605119 FACTOR VON WILLEBRAND ( inmunologic 70.00 605127 FAMPHUR ( FANFUR 30.00 605136 FENCICLIDINA FENIL PCP 20.00 605144 FENETILAMINA -F.E.A. 25.00 605204 FENOTOTRION 30.00 605213 FENOLES en orina 19.00 605230 FERRITINA 15.00 605238 FIBRINOGENO PRODUCTOS DEGRADACION 30.00 605247 FIBROSIS QUISTICA 19 MUTACIONES 310.00 605255 FIBROSIS QUISTICA 29 MUTACIONES 450.00 605273 FILIACION ESTUDIO DNA hasta 3 200.00 605281 FILIACION ESTUDIO DNA hasta 3 700.00 605290 FISH WILLIAMS 410.00 605298 FK-506-TACROLIMUS 60.00 605307 FORATO 20.00 605319 FOSFATASA ACIDA LEUCOCITARIA 15.00 605324 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA ( RIA ) 19.00 605332 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESSTENTE 8.00 605335 FOSFATASA ACIDA TARTRATO LEUC 12.00 605349 FOSFATASA ALCALINA OSEA (RIA) 25.00 605375 FOSFATIDIL COLINA IgG 18.00 605378 FOSFATIDIL COLINA IgM 18.00 605392 FOSFATIDIL GLICEROL IgG 20.00 605409 FOSFATIDIL INOSITOL IgG 18.00 605412 FOSFATIDIL INOSITOL IgM 18.00 605424 FOSFATIDIL SERINA IgA 35.00 605426 FOSFATIDIL SERINA IgG 25.00 605428 FOSFATIDIL SERINA IgM 20.00 605443 FOSFOHEXOSA ISOMERASA 6.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..015 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------605452 FOSFOLIPIDOS Ac IgG Anti 20.00 605461 FOSFOLIPIDOS Ac IgM Anti 20.00 605465 FOSF.Ac totales Anti IgA,IgG,IgM) 25.00 605469 FREE ANDROGEN INDEX - FAI 30.00 605478 FRUCTOSA,liquido seminal o serica o 10.00 605503 GAD,Ac anti glut. acid decar.Ac glu 45.00 605512 GALACTOSA 1- URIDIL FOSFOTRANSFERRA 75.00 605520 GAMMA - BHC 30.00 605529 GANGLIOSIDO ASIALO GM 1 200.00 605533 GANGLIOSIDO GD 1B 150.00 605537 GANGLIOSIDO GM 1 150.00 605541 GANGLIOSIDO QUADROSIALO 200.00 605546 GANGLIOSIDOS PANEL 300.00 605555 GENOTIPO de RH 15.00 605563 GENTAMICINA 25.00 605572 GLIADINA,Ac ANTI (IgA-IgA 14.00 605580 GLIADINA,Ac IgG anti (AGA-IgG 14.00 605606 GLICOFORINA citometria de flujo 30.00 605632 GLOB.LIGADORA DE ANDROG.YESTROG.(GL 22.00 605649 GLUCOCEREBROSIDASA 140.00 605666 GLUTATION PEROXIDASA GPO 25.00 605674 GQ 1 b IgG 200.00 605691 HAEMOPHILUS INFLUENZAE plasmatico 25.00 605694 HAEMOPHILUS INFLENZAE B 25.00 605708 HALOPERIDOL 30.00 605715 HAM PRUEBA DE 10.00 605724 HANTAVIRUS IgG 60.00 605726 HANTAVIRUS IgM 60.00 605734 HAPTOGLOBINA-plasmatica 7.00 605743 HELICOBACTER PYLORI.Ac IgA anti 22.00 605751 HELICOBACTER PYLORI Ac IgG anti 16.00 605760 HELICOBACTER PYLORI,Ac IgM anti 16.00 605777 HELICOBACTER PYLORI(cultivo-tipific 28.00 605780 HEMATIES PRUEBA ELUSION ACIDA 8.00 605785 HEMOCROMATOSIS GEN HH 80.00 605794 HEMOCROMATOSIS MUTACION C 282 Y H 6 150.00 605797 HEMOCULTIVO AEROBIOS AUTOMATIZADO 25.00 605802 HEMOGLOBINA A 1 Hb A1 12.00 605811 HEMOGLOBINA A2 (HBA2) 14.00 605820 HEMOGLOBINA FETAL 10.00 605828 HEMOGLOBINA S 9.00 605837 HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA 175.00 605854 HEMOSIDERINURIA 9.00 605871 HEPARINA ACTIVIDAD ANTI XA 40.00 605888 HEPAT.A Ac Anti IgG(HVA IgG o Ac to 15.00 605896 HEPATITIS B Ac Anti e (HBe Ac) 15.00 605905 HEPAT.B Ac Anti IgM (HBcM)-RIA o EL 18.00 605914 HEPATITIS B,carga viral 185.00 605931 HEPAT.B,DNA viral(HVA-DNA)PCR-cuali 80.00 605956 HEPATITIS C carga viral (PCR 185.00 605965 HEPATITIS C genotificacion (PCR 135.00 605973 HEPATITIS C LIA 150.00 605982 HEPATITIS C RNA CUALITATIVO 120.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..016 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------605990 HEPATITIS DELTA IgG 48.00 605993 HEPATITIS DELTA IgM 50.00 606008 HEPATITIS E IgG 30.00 606016 HEPTACLORO 30.00 606019 HEPTACLORO HEPOXIDE 30.00 606034 HERPES SIMPLEX 1/2 30.00 606037 HERPES SIMPLEX 1/2 PCR 90.00 606040 GERPES SIMPLEX 1 Iga 22.00 606042 HERPES SIMPLEX 1 IgG 19.00 606050 HERPES SIMPLEX 1 IgA 19.00 606059 HERPES SIMPLEX 2 IgA 22.00 606067 HERPES SIMPLEX 2 IgG 19.00 606076 HERPES SIMPLEX 2 IgM 19.00 606084 HERPES SIMPLEX Ag 25.00 606093 HERPES VIRUS 6 HUMAN 37.00 606096 HERPES VIRUS 6 HUMAN IgM 37.00 606110 HERPES VIRUS 7 IgG 45.00 606113 HERPES VIRUS 7 IgM 45.00 606136 HEXANO 16.00 606144 HEXANODIONA 2,5 20.00 606153 HEXOSAMINIDASA TOTAL 300.00 606161 HIDATIDOSIS IgG (ELISA 25.00 606163 HIDATIDOSIS IgG (IFI 10.00 606170 HIDATIDOSIS IgM (ELISA 25.00 606173 HIDATIDOSIS IgM ( IFI 20.00 606183 HIDROCARBUROS ALIFATICOS 16.00 606187 HIDROCARBUROS AROMATICOS 16.00 606209 HIERRO,Medula Osea - TINCON DE PERL 12.00 606211 HIERRO,TINCON DE 8.00 606213 HIERRO URINARIO 4.00 606222 HISTAMINA- Plasmatica 38.00 606225 HISTAMINA- Urinaria 38.00 606238 HISTONA, Ac Anti 30.00 606247 HISTOPLASMA CAPSULATUM (IgG 24.00 606255 HISTOPLASMA CAPSULATUM IgM 24.00 606264 HIV PCR cualitativo 80.00 606272 HIV 1 ANTI P -24 (core ) 34.00 606275 HIV - 24(antigenemia) 25.00 606278 HIV - 24 - HIV 1-2 (combo 20.00 606281 HIV resistencia antiretrovirales 400.00 606290 HIV - RNA cuantitativo u 160.00 606300 HLA A ,Molecular 150.00 606303 HLA B,Molecular 150.00 606307 HLA A,B Molecular 250.00 606332 HLA B 27 MOLECULAR 80.00 606341 HLA C MOLECULAR 140.00 606401 HLA DQ MOLECULAR 160.00 606409 HLA DR Citometria Flujo 100.00 606426 HLA DR MOLECULAR 150.00 606452 HOMOCISTEINA 30.00 606455 HOMOCISTEINA,Orina 15.00 606486 HOWELL, TEST (Plasma recalcificado, 5.00 606529 HTVL - 1 Ac 25.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..017 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------606533 HTLV 1 PCR 100.00 606537 HTLV -I-II particulares o elisa 23.00 606540 HTVL, Confirmatorio (Western Blot) 100.00 606554 Hu (ANNA-1)Ac Anti 100.00 606560 IA 2, Ac Anti (Ac Anti Tirodinfosfa 50.00 606585 IGA BC-lagrima-INMUNOGLOBULINA A ba 20.00 606587 IGA BC -LCR- INMUNOGLOBULINA A baja 6.00 606589 IgA BC lagrimas LCR y saliva 6.00 606597 IGE BC-INMUNOGLOBULINA E baja 12.00 606600 IGE BC -lagrimas-INMUNOGLOBULINA E 20.00 606602 IGE BC -LCR- INMUNOGLOBULINA E baja 12.00 606606 IgE ESPECIFICA 13.00 606614 IgE RAST para antibioticos 20.00 606640 IGG INMUNOGLOBULINA G, Indice de LC 28.00 606648 IGG-LCR INMUNOGLOBULINA G liquido c 20.00 606657 IgG SUBCLASES 110.00 606674 IGM, LCR- INMUNOGLOBULINA M en liqu 12.00 606676 IGM-INMUNOGLOBULINA M baja concentr 12.00 606700 INDICAN 5.00 606708 INDICE DE HOMA 1.00 606711 (*) INDICE de FUNCION RENAL 1.00 606713 INDICE de LESION RENAL (ALBUMINA/CR 1.00 606717 INDICE de PRODUCCION RETICULOCITARI 1.00 606725 INFLUENZA A ANTIGENO (Ag 20.00 606730 INFLUENZA A, ANTIGENOS SUBTIPOS 70.00 606734 INFLUENZA A IgG 16.00 606742 INFLUENZA A IgM 18.00 606751 INFLUENZA B IgG 16.00 606760 INFLUENZA B IgM 18.00 606768 INFLUENZA B ANTIGENO Ag 20.00 606788 INHIBINA B serica 100.00 606819 INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES 30.00 606845 INMUNOFENOTIPO SUBPOB. LINFOCITARIA 90.00 606848 INMUNOFIJACION LCR 50.00 606850 INMUNOFIJACION serica 50.00 606852 INMUNOFIJACION urinaria 50.00 606862 INSULINA Ac Anti 35.00 606871 INTERFERON GAMMA 100.00 606879 INTERLEUQUINA c/u 100.00 606888 IODO AZIDA prueba 9.00 606896 IONOGRAMA- materia fecal 7.00 606898 IRREGULARES ANTICUERPOS, cualitativ 15.00 606905 ISLOTE LANGERHANS PANCREATICOS Ac A 25.00 606922 JO - 1 Ac Anti 25.00 606925 KREMER TEST DE 25.00 606930 LA/SSB Ac Anti 15.00 606936 LACTOFERRINA 14.00 606939 LACTOSA TOLERENACIA A LA 3.00 606956 LEGIONELLA PNEUMOPHILA Ac IgG Anti 20.00 606958 LEGIONELLA PNEUMOPHILA AC IGM 20.00 606982 LEPTINA 50.00 606990 LEPTOSPIRA (Microaglutinacion) 19.00 606999 LEPTOSPIRA Ac Anti 12.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..018 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------607007 LEPTOSPIRA Ac IgM Anti 20.00 607010 LEPTOSPIRA (Confimatorio-microaglut 28.00 607013 LEPTOSPIRA cultivo 20.00 607016 LEPTOSPIRA (Fondo Oscuro) urinaria 12.00 607030 LEUCINA AGUDAS, fenotipificacion 280.00 607042 LEUCINO AMINO PEPTIDASA L.A.P 10.00 607064 LEVADURAS TIPIFICACION 30.00 607076 LEVODOPA serica 28.00 607079 LEVODOPA urinaria 28.00 607119 LINDANE 30.00 607170 LIPASA- urinaria lipasauria 4.00 607187 LIPOPROTEINA a Lp(a) 20.00 607230 LISTERIA CULTIVO 12.00 607272 LKM Ac Anti 20.00 607278 MACROMILASA 25.00 607284 MACRO CK 14.00 607289 MACROPROLACTINEMIA 30.00 607300 MAGNESIO- eritrocitario 20.00 607304 MAGNESIO- pelo 30.00 607315 MAG-SGPG, Ac IGM 120.00 607324 MALON DIALDEHIDO - TBARS 19.00 607338 MANGANESO -pelo 30.00 607341 MANGANESO- plasmatico o urinario 20.00 607343 MANGANESO urinario 20.00 607349 MAO plaquetario 60.00 607375 MERCURIO pelo (Hg pelo) 35.00 607392 METACUALONA 24.00 607401 METADONA (FPIA) 22.00 607409 METAHEMOGLOBINA 10.00 607426 METANEFRINAS FRACCIONADAS 25.00 607435 METANOL 25.00 607443 METIL ETIL CETONA 25.00 607449 METIL PARATHION 30.00 607460 METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA(M 70.00 607477 METIONINA- PRUEBA DE SOBRECARGA (2D 40.00 607486 METOTREXATO 23.00 607503 MICROGLOBULINA BETA 2 18.00 607520 MICROSPORIDA INVESTIGACION 15.00 607529 MIELOPEROXIDASA CITOQUIMICA 15.00 607537 MIOCARDIO Ac Anti 8.00 607546 MIOGLOBINA serica 13.00 607550 MIOGLOBINA urinaria 15.00 607571 MITOCONDRIAL M2,Ac Anti 27.00 607580 MONOSACARIDOS (cromatografia) 25.00 607597 MOPEG 3 Metoxi 4 hidroxi fenil etil 20.00 607606 MUCOPOLISACARIDOS urinarios cuantit 65.00 607614 MUCOSA GASTRICA Ac Anti (celulcas p 19.00 607621 MUCOSEMEN CRUZADO 26.00 607626 MULTIRRESISTENCIA,VIGILANCIA DE BAC 26.00 607631 MUSCULO ESTRIADO Ac Anti 12.00 607637 MUSCULO LISO Ac Anti 10.00 607657 MYCOBACTERIA Sp HEMOCULTIVO 17.00 607669 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS DNA PCR 120.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..019 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------607691 MYCOPLASMA - UREAPLASMA Ac Anti 35.00 607700 MYCOPLASMA - UREAPLASMA, CULTIVO 25.00 607708 MYCOPLASMA HOMINIS CULTIVO - AIRLAM 25.00 607716 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG Anti 18.00 607717 MYCOPLASMA PNEUMONIAE Ac IgM Anti 18.00 607725 MYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTIGENO Ag 20.00 607742 N,N DIMETILTRIPTAMINA 24.00 607751 SCRENING NEONATAL 17HI-17 HO 9.00 607759 SCRENING NEONATAL - BIOTINIDASA 7.00 607768 SCRENING NEONATAL - GALACTOSEMIA 7.00 607773 SCRENING NEONATAL LEUCINA 12.00 607777 SCRENING NEONATAL TIR (TRIPS- INMUN 8.00 607785 SCRENING NOENATAL TSH 7.00 607794 NEUMOCOCO ANTI 100.00 607802 NEURON SPECIF ENOLASE 39.00 607819 NICOTINA- COTININA 19.00 607828 NIQUEL URIANRIO 20.00 607836 NITROGENO NO PROTEICO 3.00 607845 NORMETANEFRINA urinaria 19.00 607853 NORTRIPTLINIA serica 19.00 607862 N-TELOPEPTIDOS - COLAGENO I 30.00 607871 NUCLEOLO ANTI 15.00 607882 OPIACEOS CONFIRMATORIO 120.00 607905 ORTO CRESOL 2 metilfenol 20.00 607913 ORTO METIL BUFOTENINA 24.00 607926 OSMOLALIDAD urinaria 5.00 607939 OSTEOCALCINA 25.00 607947 OVARO ANTI 80.00 607990 P A I 4 G / 5G 50.00 607999 PANEL HEPATICO INMUNOLOGICO 90.00 608009 PAPILOMA VIRUS HUMANO HPV( CARGA VI 160.00 608011 PAPILOMA VIRUS HUMANO HPV 135.00 608018 PAPP- A se realiza junto BETA hCG 40.00 608127 PARACOCCIDIOIDES Ac ANTI 29.00 608135 PARAINFLUENZA I-II-III 18.00 608137 PARAINFLUENZA I 18.00 608139 PARAINFLUENZA I 20.00 608142 PARAINFLUENZA II ANTI 18.00 608144 PARAINFLUENZA I-II-III IgM 18.00 608146 PARAINFLUENZA II Ag 20.00 608149 PARAINFLUENZA III ANTI 18.00 608151 PARAINFLUENZA III IgM 18.00 608153 PARAINFLEUNZA I-II-III- ANIGENO 20.00 608156 PARANITROFENOL 20.00 608161 PARATHORMONA PTH (MOLECULA MEDIA 19.00 608170 PARATION 30.00 608178 PAROTIDITIS IgG 15.00 608187 PAROTIDITIS IgM 16.00 608195 PAROTIDITIS 20.00 608229 PARVOVIRUS IgG 40.00 608238 PARVOVIRUS IgM 45.00 608272 PENTACLOROFENOL 18.00 608281 PEPTIDO C 18.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..020 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------608284 PEPTIDO CITRULINADO CICLICO IgG 50.00 608298 PERFIL LIPIDICO 11.00 608315 PEROXIDASA TIROIDEO (ATPPO 12.00 608332 PESTICIDAS ORGANOCLORADOS 30.00 608337 PESTICIDAS ORGANOFOSFORADOS 30.00 608348 PIRIDINOLINA 28.00 608358 PLAQUETARIA ADHESIVIDAD 20.00 608366 PLAQUETARIAS AGRAGACION 18.00 608383 PLASMINOGRNO 38.00 608385 PLASMINOGENO ACTIVADOR TISULAR 75.00 608387 PLASMINOGENO INHIBIDOR DEL ACTIVADO 50.00 608397 PLATA serica 20.00 608400 PLATA urinaria 20.00 608409 PLOMO pelo 30.00 608426 PNEUMOCYSTIS CARINI IFD 15.00 608435 PODER BACTERICIDA DEL SUERO PBS 20.00 608440 PODER INHIBITORIO DEL SUERO P I S 20.00 608460 POLIMORFONUCLEARES quimiotaxis 35.00 608477 PORFIRINAS materia fecal 11.00 608486 PORFIRINAS sanguinea 11.00 608493 PORFIRINAS TOTALES eritrcitarias 15.00 608529 PORFOBILINOGENOS cuantitativos 16.00 608546 PREALBUMINA 10.00 608554 PRO BNP PEPTIDO NATRIURETICO HORMON 110.00 608580 PROGESTERONA 17 HIDROXI (17 OH PG 15.00 608597 PROPOXIFENO - NORPROPOXIFENO 23.00 608603 PROTEINA A PLASMATICA PAPP- A 38.00 608606 PROTEINA BASICA DE MIELINA 120.00 608610 PROTEINA BENCE JONES liviana kappa 30.00 608614 PROTEINA C FUNCIONAL cromogenico 45.00 608623 PROTEINA S TOTAL 12.00 608631 PROTEINA S LIBRE 35.00 608640 PROTEINA S TOTAL 35.00 608648 PROTEINA S funcional = coagulometri 85.00 608665 PROTEINOGRAMA LCR 33.00 608682 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA 12.00 608691 PROTROMBINA 20.210 80.00 608759 QUIMIOTRIPSINA materia fecal 30.00 608768 QUINIDINA 20.00 608794 REARRGLO DEL TcR citometria del fl 300.00 608802 RECEPTOR DE TSH 40.00 608819 RENINA - ANGIOTENSINA 18.00 608828 RESISTENCIA a la PROTEINA C ACTIVAD 35.00 608836 RETICULINA Ac Anti ARA 10.00 608853 Ri ( ANNA - 2) 100.00 608870 RICKETTSIAS PROWAZEKI IgG 45.00 608874 RICKETTSIAS TYPHI IgG 45.00 608896 RNP Ac Anti 16.00 608905 RO Ac Anti 15.00 608918 ROSA DE BENGALA 8.00 608930 ROTAVIRUS AG 32.00 608939 ROTAVIRUS Ag heces 22.00 608947 SACAROSA 12.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..021 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------608956 SACCHAROMYSES anti 50.00 608973 SAGRE OCULTA ESPECIFICO materia fec 8.00 608982 SARAMPION IgG 15.00 608990 SARAMPION IgM 16.00 608999 SCLERODERMIA SCL 70 ANTI 20.00 609007 SCORE DE MOCO 10.00 609016 SELENIO (AA Plasmatico 20.00 609019 SELENIO urinario 20.00 609041 SEROTONINA plaquetaria 30.00 609045 SEROTONINA urinaria 30.00 609058 SILICIO esputo 20.00 609076 SINCICIAL RESPIRATORIO IgG 17.00 609084 SINCICIAL RESPIRATORIO IgM 17.00 609093 SINCICIAL RESPIRATORIO ANTIGENO 22.00 609101 SINDROMES LINFOPROLIF CRONICOS - FE 300.00 609105 SITRULIMUS, DROGA CISTOTATICA 70.00 609110 SM ANTI 15.00 609118 SOMATOMEDINA C -IGFB1 35.00 609120 SOMATOMEDINA IGFBP - 3 60.00 609127 STREPTOCOCCUS BETA - HEMOLITICO (pr 18.00 609132 STREPTOCOCCUS GRUPO B serico 25.00 609135 STREPTOCOCCUS GRUPO B URINARIO 25.00 609157 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE esputo 25.00 609161 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE serico 25.00 609164 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE urinario 25.00 609180 STREPTOZYME TEST ( ESTREPTOZIMA 15.00 609204 SUCCINIL PURINAS 150.00 609212 SUCROSA TEST 10.00 609223 SUDOR TEST CONFIRMATORIO 50.00 609238 SULFATOS urinarios 15.00 609246 SULFOTEP 30.00 609255 SUPEROXIDO DISMUTASA 30.00 609306 (*) Tdt citometria de flujo 30.00 609314 TEST DESENSIBILIZACION TESTICULAR 110.00 609332 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM 34.00 609349 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM ( NB 34.00 609366 TESTOTERONA DIHIDRO (DHT 25.00 609375 TESTOTERONA LIBRE TO-L 15.00 609383 TESTOTERONA urinaria 15.00 609409 TIOCIANATOS urinarios 12.00 609417 TIOCIANATOS plasmaticos 12.00 609426 TIONACINA 20.00 609434 TIOSULFATOS urinarios 8.00 609443 TIORGLOBULINA TGs 15.00 609460 TIROGLOBULINA Ac ultrasensible 14.00 609477 TIROSINA (aminoacido 16.00 609490 TOPIRAMATO 45.00 609503 ESCHERICCIA COLI TOXINA DE ( VEROTO 45.00 609511 TOXOCARA CANIS IgG 26.00 609514 TOXOCARA CANIS IgM 30.00 609538 TOXOIDE TETANICO ANTI 90.00 609561 TOXOPLAMOSIS IgA ANTU 30.00 609571 TOXOPLAMOSIS IgG (ELISA 10.00

CIRCULO DE BIOQUIMICOS DE MISIONES Hoja Nº..022 * NOMENCLADOR NACIONAL DE PRESTACIONES BIOQUIMICAS * 23/03/12 Obra Social: 26/0 IAMIP MEDISUR (VARIOS) Unidad de Gastos: 0.000 Unidad de Bioquímicos: 0.000 (*) Las prácticas marcadas requieren autorización previa -------------------------------------------------------------------------------Código D E S C R I P C I O N U.Gto U.Hon Gastos Honorar Total -------------------------------------------------------------------------------609575 TOXOPLAMOSIS IgG TEST DE AVIDEZ 30.00 609580 TOXOPLAMOSIS IgM (ELISA 14.00 609588 TOXOPLASMOSIS IgM (ELISA 8.00 609591 TOXOPLAMOSIS PCR 100.00 609622 TRASGLUTAMINASA IgA ANTI 23.00 609631 TRASGLUTAMINASA IgG Anti 23.00 609633 TRANSLOCACION 9-22 BCR 152.00 609634 TRANSLOCACION BCR ABL LLA 152.00 609635 TRANSLOCACION 14-18 138.00 609636 TRANSLOCACION MLL AF4 186.00 609637 TRANSLOCACION PML 220.00 609638 TRANSLOCACION 8-21 190.00 609639 TRANSLOCACION TEL AML 186.00 609644 TREPONEMA PALLIDUM 10.00 609647 TRICHINELLA SPILARISIgG 30.00 609649 TRICHINELLA SPIRALIS IgM 30.00 609657 TRICLOROETANOL 12.00 609661 TRIIODOTIROMINA libre T3 libre 10.00 609665 TRIPLE TEST 90.00 609691 TRIPTOFANO 18.00 609699 TRIQUINOSIS IgG 35.00 609716 TROMBOFILIA Panel 230.00 609725 TROPONINA I 17.00 609734 TROPONINA T 17.00 609768 UROPORFIRINAS materia fecal 12.00 609773 UROPORFIRINAS urinarias 12.00 609787 VAGINAL BALANCA DEL CONTENIDO ( BAC 6.00 609793 VANCOMICINA 23.00 609810 VARICELA ZOSTER IgM 25.00 609819 VARICELA ZOSTER IgG 17.00 609828 VARICELA ZOSTER Ag 30.00 609834 VARICELA ZOSTER DNA POR PCR 100.00 609846 VIGABATRINA 30.00 609853 VIRUS JUNIN ANTI IgG 30.00 609858 VIRUS - JUNIN IgM 30.00 609879 VITAMINA B 1 (TIAMINA 30.00 609887 VITAMINA B 6 (PIRIDOXINA 37.00 609896 VITAMINA C 30.00 609913 VITAMINA D 3 (25 HIDROXICALCIFEROL 37.00 609918 VLDL COLESTEROL LIPOPROTEINA B. DEN 4.00 609919 ANTICUERPOS LEISHMANIASIS IgG 25.00 609939 XANTINA 10.00 609960 YO ( PCA -1 anti 100.00 609973 ZAP 70 105.00 609984 ZINC pelo 20.00 609987 ZINC urinario 20.00 609990 ZINC urinario 20.00