HIGIENE Y SEGURIDAD Clase 17 Contaminantes Biológicos DEFINICIÓN: • Los agentes biológicos son microorganismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos, órganos corporales humanos, animales y vegetales que pueden producir enfermedades infecciosas a los trabajadores. CLASIFICACIÓN:

PARÁSITOS

VIRUS

Gusano Hemilton

Virus del Sida

BACTERIAS

Bacteria del cólera • • •

HONGOS

Moho Penicillium notatum

Riesgo de Contaminación por agentes Biológicos. Agentes biológicos usados en el proceso productivo. Agentes biológicos de desecho. Agentes biológicos que proliferan en el lugar por acumulación de basura o por circunstancias naturales.

Medios de Transmisión − Agua: Juega un papel importante. Por una parte, al ser utilizada a partir de la red para bebida y limpieza se generan riesgos de carácter general, comunes a toda industria; así, por su origen (superficial o subterránea) deberá establecerse un programa de vigilancia de la potabilidad. • Fiebre tifoidea, disentería, tuberculosis, diarreas, hepatitis A, polimielitis, meningitis, disentería amebiana, etc. Casa Central: Mitre 788 1° Piso – TE.: 4492535/0297

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HIGIENE Y SEGURIDAD − Aire: Importante cuando el agente patógeno se presenta en suspensión como los polvos vegetales y otros microorganismos como los patógenos respiratorios que penetran en el hombre por inhalación. Así, la gripe y el resfriado en el hombre son un riesgo de carácter general. • Enfermedades infecciosas y del tipo alérgico (rinitis, asmas, alveolitis, etc.) − Suelo: − Derivados del contacto del trabajador con el suelo: 1. Enfermedades parasitarias, cuyos patógenos suelen estar en el suelo procedentes de heces y orinas de animales infectados. 2. Picaduras de animales venenosos, por ser el suelo el medio donde se desarrolla la vida de numerosas arañas, escorpiones, serpientes, etc. • Enfermedades infecciosas (tétanos, histoplasmosis), enfermedades parasitarias (anquilostomiasis, ascariasis) y picaduras de animales venenosos (arañas, escorpiones, etc.). - Materias primas: 1. Los vertebrados superiores, domésticos o salvajes afectados, generan el riesgo de zoonosis, es decir transmitir enfermedades al hombre. 2. Los invertebrados que actúan como vehículos de transmisión de la enfermedad, transportando el patógeno desde ella gua, el suelo o desde otros animales hasta el hombre, o bien contaminando el agua de bebida. • Ingresan por inhalación, ingestión, o contacto. − −

Animales: Son transmisores de agentes. ZOONOSIS: contacto directo con animales o sus productos, o se comparten hábitos de vida. Actividades con exposición

Enfermedades ocupacionales por riesgos biológicos. Principales enfermedades por agentes biológicos y su relación con el tipo de ocupación. Resfrío, gripe, escarlatina.

Puede contraerse en cualquier lugar.

Tifoidea, angina, poliomielitis.

Médicos, personal: para-médico, de laboratorio clínico, forenses e investigadores.

Hepatitis infecciosa.

Personal médico y para-médico, de diálisis, transfusiones sanguíneas.

Carbunco.

Personal que maneja animales o carnes, cuero o pieles de animales infectados.

Tétanos.

Manipuleo de yute, metales oxidados o zonas sucias.

Tiña (dermatomicosis).

Ganaderos, criadores de perros, gatos, animales domésticos.

Brucellosis.

Personal que trabaja con ganado, cerdo, en la crianza, mataderos, veterinarios.

Tuberculosis.

Personal sanitario, personal expuesto a sílice, hacinamiento en fábricas y personas expuestas a polvos orgánicos. Casa Central: Mitre 788 1° Piso – TE.: 4492535/0297

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HIGIENE Y SEGURIDAD Existen tres fuentes principales de agentes biológicos: 1. Los que aparecen por la descomposición biológica de sustratos asociados a ciertas actividades (camales, fábricas textiles, manejo de residuos). 2. Los que se asocian a ciertos tipos de hábitat (bacterias presentes en las redes de abastecimiento de agua). 3. Los que proceden de individuos que hospedan a un agente patógeno (tuberculosis). El personal médico y de laboratorio y otros trabajadores de los servicios sanitarios, incluidos hospitales, clínicas, centros médicos, están expuestos a microorganismos como el virus del VHI, la hepatitis B, el herpes-virus, la rubéola y la tuberculosis. El trabajo en el sector agrícola se asocia a la exposición a polvo orgánico, a microorganismos suspendidos en el aire y a sus toxinas, que pueden producir enfermedades respiratorias como bronquitis crónica, asma, y neumonitis por hipersensibilidad. Aspergillus fumigatus es el hongo predominante y entre los bacilos están Pseudomonas, Alcaligenes, Citrobacter y Klebsiella. El personal de los museos y bibliotecas está expuesto a mohos que generalmente contaminan los libros. Así, los síntomas habituales consisten en ataques febriles, tiritonas, náuseas y tos. Aspergillus y Pencillium son los hongos predominantes. En laboratorios, la utilización de microscopios con los mismos lentes oculares en distintos turnos de trabajo pueden originar infecciones oftalmológicas. Entre los microorganismos responsables se ha identificado al Staphylococcus aureus. En la Industria farmacéutica, el principal riesgo se encuentra en la utilización de extractos vegetales y animales. • Laboratorios de investigación y análisis clínicos. • Industria farmacéutica: proceso de producción. • Hospitales: • Trabajos de asistencia sanitaria, comprendidos los desarrollados en servicios de aislamiento y de anatomía patológica. • Industrias Alimenticias: • Industria de la lana y del curtido y acabado de pieles: • Plantas de tratamientos de aguas residuales. • Producción de abonos orgánicos: por medio del estiércol y harina de huesos. Estrategias de Prevención

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Barreras físicas. Barreras químicas. Códigos de buena práctica. Barreras farmacológicas.

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Barreras físicas. Barreras químicas. Códigos de buena práctica. Barreras farmacológicas. Casa Central: Mitre 788 1° Piso – TE.: 4492535/0297

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HIGIENE Y SEGURIDAD • • • •

Barreras físicas. Barreras químicas. Códigos de buena práctica. Barreras farmacológicas.

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Barreras físicas. Barreras químicas. Códigos de buena práctica. Barreras farmacológicas.

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Clasificación de las enfermedades infecciosas y parasitarias según la fuente de infección: FUENTE HUMANA Sida Tuberculosis Rubeola Varicela Gastroenteritis infecciosa. Legionella. FUENTE DE INFECCIÓN ANIMAL (zoonosis) Brucelosis Lectospirosis

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Tuberculosis La tuberculosis es una enfermedad pulmonar contagiosa que se transmite por el aire. Cuando las personas enfermas de tuberculosis tosen, estornudan, hablan o escupen, lanzan al aire microorganismos, conocidos como bacilos de la tuberculosis. Basta con inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado. Se trata de bacilos Gram positivos.

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HIGIENE Y SEGURIDAD Personas con mas riesgos: • Personas que comparten el mismo aire. • Personas indigentes, de-ambulantes o personas sin hogar. • Personas provenientes de Países donde todavía existe mucha tuberculosis. • Residentes de hogares para ancianos. • Presos en instituciones penales. • Alcohólicos y adictos a drogas intravenosas. • Personas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el SIDA.

Agentes de Infección humana. Legionella sp Es una bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Viven en aguas estancadas con un amplio rengo de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse. La infección por Legionella puede presentarse como neumonía típica o como enfermedad febril sin focalización pulmonar denominada Fiebre de Pontiac. La mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grande edificios, hoteles y hospitales, humidifica-doras, máquinas de rocio, spas y fuentes de agua termal. Myxovirus Influenza, virus ARN Orthomyxovirus Gripe. La influenza es un virus que afecta a los seres humanos provocando varias complicaciones similares a las de una fuerte gripe. Al ser provocada por un virus, la influenza es altamente contagiosa. Su contagio se produce a través del contacto con el virus por vía aérea con aves u otras personas infectadas.

Bacillus antracis El ántrax es una infección cutánea por estafilococos formada por una agrupación de forúnculos con extensión de la infección al tejido subcutáneo. La lesiones presentan supuración profunda, son de lenta curación y producen cicatrices. La infección es contagiosa y se puede diseminar a otras áreas del cuerpo o a otras personas, por lo cual no es raro que se den en varios miembros de la misma familia al mismo tiempo.

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Clasificación de las enfermedades infecciosas y parasitarias según la fuente de infección: FUENTE DE INFECCIÓN HUMANA: Hepatitis A, B y C Sida Tuberculosis Rubeola Varicela Gastroenteritis infecciosa Legionella FUENTE DE INFECCIÓN ANIMAL (zoonosis) Brucelosis Leptospirosis Etc.

Carbunco NOMBRE: Ántrax, enfermedad de los cardadores de lana. ORGANISMO: Bacillus anthracis. RESERVORIO: Animales herbívoros (corderos, cabras, etc.) y cerdos, así como sus productos lana, piel, pelo, etc. Las bacterias se eliminan por la orina y las heces. Los cadáveres son igualmente contagiosos. VÍAS DE ENTRADA: • Cutánea, a través de la piel y las mucosas, por contacto directo con los tejidos de animales que han muerto de la enfermedad, o bien a través de pieles y lanas de animales afectados o de productos derivados de los mismos. • Respiratoria, por inhalación de esporas contenidas en el material infectado. • Digestiva, debida a la ingestión de carne contaminada poco cocida, principalmente en países donde no se realizan los controles sanitarios pertinentes. • Inoculación accidental, generalmente en el personal de laboratorio. COLECTIVOS DE RIESGO: Constituye un riesgo laboral principalmente para los trabajadores que manipulan pelo, pieles, lanas y derivados, también veterinarios y agricultores en contacto con animales infectados. MEDIDAS DE PREVENCIÓN: • Eliminación de la infección en las granjas animales. • Prevención del contacto con animales y/o sus productos infectados. • Control del polvo y ventilación adecuada para las industrias con riesgo. • Educación sanitaria, con especial referencia a la higiene personal, especialmente la relacionada con las lesiones cutáneas. INMUNIZACIÓN/VACUNA: Vacunación a los animales y a las personas expuestas. Brucelosis NOMBRE: Fiebre de Malta, fiebre ondulante. ORGANISMO: Brucella abortus. RESERVORIO: Lo constituyen los animales, los mas frecuentes son vacas (B. abortus), corderos (B. melitensis), cerdos Casa Central: Mitre 788 1° Piso – TE.: 4492535/0297

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HIGIENE Y SEGURIDAD (B.suis), etc. VÍAS DE ENTRADA: • A través de la piel o las mucosas, por contacto con tejidos, sangre, orina, secreciones vaginales, productos de abortos animales especialmente con la placenta. • Vía digestiva, generalmente por ingestión de productos lácteos contaminados. • Vía respiratoria, por inhalación de aerosoles en establos, laboratorios y mataderos. COLECTIVOS DE RIESGO: Entre los colectivos afectados se incluyen profesiones muy diversas que tienen en común el contacto con animales infectados a con sus tejidos. Entre estas profesiones cabe citar los agricultores, carniceros, trabajadores de mataderos, ganaderos, pastores, tratantes y transportistas de ganado y personal de laboratorio e industrias farmacéuticas. MEDIDAS DE PREVENCIÓN: • Control de la enfermedad animal y eliminar adecuadamente los animales infectados mediante aislamiento o sacrificándolos. • Desinfección de las áreas contaminadas. • Formación e información adecuada al personal expuesto. INMUNIZACIÓN/VACUNA: En la actualidad, no está indicada la vacunación en los grupos de riesgo porque la prevención de la brucelosis en los animales está perfectamente implantada y controlada. La administración de la vacuna en el hombre es compleja y existen efectos secundarios importantes. Leptospirosis NOMBRE: Enfermedad de Weil, enfermedad de los porqueros. ORGANISMO: Leptospira interrogans, que se subdivide en numerosos serotipos. RESERVORIO: Principalmente los roedores, animales domésticos y salvajes. DISTRIBUCIÓN: VÍAS DE ENTRADA: • A través de la piel y las mucosas, especialmente el que está lesionada, por contacto con el agua, tierra húmeda y vegetación contaminada, así como por contacto directo por orina o tejidos de animales infectados. • Vía digestiva por ingestión accidental de alimentos contaminados con orina de ratas infectadas. COLECTIVOS DE RIESGO: Cangrejos, ganaderos, agricultores (cultivo de arroz y caña de azúcar), mineros, veterinarios, pescadores, trabajadores de piscifactorías, etc. MEDIDAS DE PREVENCIÓN: • Identificar y controlar los focos infecciosos, agua contaminada y población de ratas. • Proporcionar a los trabajadores prendas de protección personal, como guantes y botas. INMUNIZACIÓN/VACUNA: La inmunización de los animales de granja y animales domésticos previene la enfermedad, pero no impide que los animales puedan comportarse como reservorios de la enfermedad a través de la orina. La vacuna a de prepararse con la cepa de leptospira dominante en la zona. La vacuna para el hombre se halla en estudio. Hidatidosis NOMBRE: Equinococosis, enfermedad hidatídica, quiste hidatídico. Casa Central: Mitre 788 1° Piso – TE.: 4492535/0297

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HIGIENE Y SEGURIDAD ORGANISMO: Echinococcus granulosus. RESERVORIO: Los huéspedes definitivos son los perros y los huéspedes intermediarios son los animales herbívoros. VÍAS DE ENTRADA: Digestiva: la entrada por esta vía generalmente esta favorecida por malos hábitos higiénicos. COLECTIVOS DE RIESGO: Trabajadores que por su actividad laboral mantienen un estrecho contacto con perros, en las zonas rurales o en las urbanas. Ejemplo del segundo grupo, son los veterinarios, adiestradores de perros y trabajadores de mataderos, entre otros. MEDIDAS DE PREVENCIÓN: Control estricto del sacrificio de animales infectados, posterior incineración y/o enterramiento a gran profundidad, para evitar de esta forma el acceso de los perros a vísceras infectadas de los huéspedes intermediarios (herbívoros) y así evitar el contagio al hombre. Contaminantes biológicos • Evaluación del riesgo: – Grupo de riesgo del agente biológico. – Grado de exposición. • Metodología de Actuación: 1- Identificación del contaminante. 2- Medición del contaminante. 3- Valoración de la situación.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN: 1- Métodos de actuación sobre el foco: – Selección de equipos y diseño adecuados. – Sustitución. – Modificación del proceso. – Encerramiento del proceso.

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HIGIENE Y SEGURIDAD 2- Métodos de actuación sobre el medio de difusión: – Limpieza

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Ventilación por dilución

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Control de vectores:

3- Medidas de actuación sobre el receptor: – Formación e información. – Reducción del número de trab. Expuesto. – Medidas de protección individual.

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