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Soluciones de Medicare
2011 Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP Presentación de ventas Para las fechas de vigencia del plan de enero a diciembre de 2011
Guía del facilitador
GU25014STSP
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Para uso exclusivo de agentes y productores, no para su distribución a público general.
Soluciones de Medicare
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta Guía del facilitador es para uso exclusivo del agente y no se debe distribuir a los participantes en las reuniones.
DESCRIPCIÓN GENERAL LapresentacióndeventasdelPlandeSeguroComplementariodeMedicare,deAARP®seelaboró paraquepuedautilizarlaenreunionescomunitarias,citasuotrasinstalacionesenlasquetengala posibilidaddepresentarelproductoPlanesdeSeguroComplementariodeMedicare,deAARP®. Esta Guía del facilitador se creó para ayudarlo a exponer las diapositivas en la presentación del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. En las siguientes páginas, encontrará las imágenes de cada una de las diapositivas de la presentación y algunos consejos o recordatorios útiles sobre los temas que deberá destacar al dirigirse a su público. Para obtener detalles específicos, consulte el Manual para Productores de los Planes de Seguro Complementario de Medicare, de AARP®, 2011 y/o el Paquete de inscripción del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011 para el estado correspondiente. Puede encontrar información adicional sobre Medicare y el plan complementario de Medicare en los folletos Medicare & You y Selección de una Póliza Medigap, como se indica en toda esta guía.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Algunos factores importantes que se deben tener en cuenta:
� L a presentación del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, fue
aprobada por UnitedHealthcare, AARP Services, Inc. y el Departamento Estatal de Seguros correspondiente al estado en el que se aplica. No se permite modificar el contenido, excepto la información de contacto del agente en la diapositiva de la portada y la diapositiva de cierre.
� L a presentación de AARP® MedicareRx puede ser un buen complemento para la presentación del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. Sin embargo, no combine ambas presentaciones, ya que cada una se elaboró conforme a las reglas de sus respectivos productos.
Esta presentación sólo se puede usar en relación con productos de la marca AARP. Consulte las sugerencias para la transición al final de esta guía para presentar los productos AARP MedicareRx o AARP Medicare Complete. Información confidencial de propiedad de UnitedHealth Group. No distribuir ni reproducir sin la autorización expresa de UnitedHealth Group. © 2010 UnitedHealth Group. Todos los derechos reservados.
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BIENVENIDO
OBJETIVOS PARA HOY Objetivos para hoy Hoy: • Proporcionaremos información general acerca de Medicare y el seguro complementario de Medicare.
¡BIENVENIDO!
• Hablaremos sobre AARP® y UnitedHealthcare Insurance Company (UnitedHealthcare), y cuál es su relación.
Mi nombre es Nombre
• Analizaremos las características del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP® que podrían interesarle.
Soy un agente de seguros autorizado, contratado por UnitedHealthcare y no un empleado o agente de AARP.
Llámeme al XXX-XXX-XXXX, Ext. XXXX
• Estudiaremos el plan que podría ajustarse mejor a lo que necesita. • Lo ayudaremos a solicitarlo cuando esté listo. AARP no recomienda productos, servicios, seguros ni programas relacionados con la salud. Lo invitamos encarecidamente a evaluar sus necesidades.
State A UnitedHealthcare Medicare Solution GU25013NMSP
2011 Fechas de vigencia del plan del 1/1/11 al 12/1/11.
La diapositiva de la portada ofrece la bienvenida al público. Es una de las dos diapositivas que puede personalizar con su nombre e información de contacto. Bienvenida: Dé la bienvenida al público del evento y asegúrese de identificar los productos que presentará. Presentación: Preséntese ante el público y exponga su trayectoria y acreditaciones. Asegúrese de añadir que no es representante de AARP. Identificación: Identifique la información clave que requiere el grupo para estar seguro de incluirla durante la sesión.
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Repase brevemente los objetivos descritos en la diapositiva como una agenda para la sesión. Asegúrese de incluir todos los temas específicos solicitados por los participantes. Recuerde que no puede analizar los productos federales, salvo que el evento cumpla con todos los requisitos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), por ejemplo, si el producto federal estaba incluido en la publicidad de la reunión y registrado en los CMS. Recordatorio: los agentes deben estar acreditados para vender el Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP y sólo pueden utilizar material publicitario de la reunión suministrado y aprobado por UnitedHealthcare.
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¿QUÉ ES MEDICARE?
¿QUÉ CUBRE MEDICARE?
¿Qué es Medicare?
¿Qué cubre Medicare? Medicare puede cubrir una parte de los siguientes costos:
Un programa de seguro de salud federal • Establecido por el Congreso en 1965. • Forma parte de la Ley del Seguro Social. • Administrado por un organismo gubernamental llamado Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés). Usted resulta elegible si: • Es mayor de 65 años o menor de 65 años con ciertas discapacidades. • Es ciudadano estadounidense o residente permanente (o está casado con uno) y ha pagado los impuestos del Seguro Social durante al menos 10 años.
Parte A: Seguro hospitalario que ayuda a cubrir:
Parte B: Seguro médico que ayuda a cubrir:
• Atención para pacientes hospitalizados • Atención de salud mental para pacientes hospitalizados • Atención en un centro de enfermería especializada • Atención de salud en el hogar • Cuidados en centros para enfermos crónicos terminales (Hospice) • Sangre para pacientes hospitalizados
• Servicios médicos • Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios • Ambulancia • Atención de salud mental para pacientes ambulatorios • Sangre para pacientes ambulatorios • Equipo médico duradero (sillas de ruedas, oxígeno, etc.)* • Terapia del habla, física y ocupacional para pacientes ambulatorios *Los servicios e insumos deben ser necesarios desde el punto de vista médico.
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Aunque muchos participantes ya tendrán conocimientos sobre Medicare, otros necesitarán una breve introducción, especialmente aquellos beneficiarios que sean elegibles por primera vez.
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Revise los beneficios cubiertos por las Partes A y B a medida que aparecen en la diapositiva. Los beneficios específicos y los montos de cobertura se detallan en las diapositivas siguientes.
Temas clave que se deben tratar:
� Solicitud de Seguro Social � R equisitos para la inscripción en las
Partes A y B • La Parte A es automática si el participante recibe o reúne los requisitos para recibir los beneficios del Seguro Social o la Jubilación para Empleados Ferroviarios, o si el participante o su cónyuge son funcionarios cubiertos por Medicare. • La Parte B es opcional e incluye una prima adicional. • También resultan elegibles las personas discapacitadas menores de 65 años.
� Cómo se administra Medicare Herramienta de consulta: • Folleto Medicare & You 2011
Herramienta de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
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PARTE A: SEGURO HOSPITALARIO Y ENFERMERÍA ESPECIALIZADA
PARTE B: SEGURO MÉDICO Parte B: Seguro Médico
Parte A:
Seguro hospitalario y enfermería especializada Servicio
Medicare paga Días 1 a 60 — Todo menos $1,132
Deducibles por hospitalización
Atención en un centro de enfermería especializada
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Días 61 a 90 Todo menos $283 por día Días 91 a 150 (Días de reserva de por vida) Todo menos $566 por día Nada más allá de 150 días (Después de usar los días de reserva de por vida) Primeras tres pintas de sangre – $0 Días 1 a 20 100% del monto aprobado Días 21 a 100 Todo menos $141.50 por día A partir del día 100 — Sin benefi cios
Su parte del costo en 2011 $1,132
$283 por día
$566 por día
Todos los costos por el resto de la estadía en el hospital
Servicio
Un plan de seguro complementario de Medicare puede ayudarlo a cubrir algunos o todos estos costos.
Gastos hospitalarios para pacientes ambulatorios
Habitualmente aumenta cada año
100%
Medicare paga
Su parte del costo en 2011
Un plan de seguro complementario de Medicare puede ayudarlo a cubrir algunos o todos estos costos.
20% del monto aprobado
Gastos médicos 80% del monto aprobado
Gastos hospitalarios
$162 de deducible por año calendario
Puede
aumentar cada año
Nada $141.50 por día
Debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare.
Todos los costos por el resto de la estadía
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Revise los detalles de la cobertura de servicios hospitalarios y atención en centros de enfermería especializada que aparece en la ilustración. Temas clave que se deben tratar:
� A borde los copagos y deducibles
por servicios hospitalarios para el año 2011*. � R evise los montos de los costos compartidos por servicios en centros de enfermería especializada*. � Explique cómo son estos costos por un período de beneficios. • Explique qué es un período de beneficios según la definición de Medicare. Herramientas de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
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Revise los tipos de servicios cubiertos por la Parte B que se indican en la ilustración. Temas clave que se deben tratar:
� Explique que Medicare cubrirá
generalmente el 80% de los cargos aprobados y dejará un costo compartido del 20% para el beneficiario. � Explique que el deducible es de carácter anual y cómo se aplican los copagos*. � D escriba algunos ejemplos de tipos de servicios médicos cubiertos por la Parte B, como mamografías, visitas a consultorios médicos, equipo médico duradero, etc. Herramientas de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
*Estos costos pueden aumentar anualmente
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EXCLUSIONES
¿QUÉ ES UN PLAN DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE MEDICARE? ¿Qué es un Plan de Seguro Complementario de Medicare?
Exclusiones • Medicare no está destinado a cubrir todo.
• Seguro de salud privado, diseñado para complementar a Medicare Original.
• Con las Partes A y B de Medicare, debe pagar los deducibles y cargos de coseguro por su cuenta.
• Los planes tienen nombres de las letras del alfabeto (A, B, C, D, F, G, K, L, M y N) y los niveles de beneficios varían según el plan.
• Medicare Original no ofrece cobertura para medicamentos con receta en la mayoría de los casos.
• Los planes ayudan a pagar algunos de los costos de atención médica que Medicare no cubre, como el coseguro, los copagos y los deducibles.
Puede inscribirse en un Plan de Medicare para Recetas Medicas (Parte D).
• Los planes ofrecen la libertad de acudir a cualquier hospital o médico que acepte pacientes de Medicare.
Con un plan de seguro complementario de Medicare, puede recibir ayuda para pagar algunos o todos los costos que no cubre Medicare Original, todos los años.
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• Los planes se administran de acuerdo con las leyes federales y estatales.
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Temas clave que se deben tratar:
Temas clave que se deben tratar:
� E xplique que Medicare no está
� E l plan de seguro complementario
diseñado para cubrir todos los gastos. � Generalmente, Medicare paga una parte de los cargos aprobados y dejará una parte del costo para el beneficiario. � E sto incluye los copagos y deducibles por servicios hospitalarios para el año 2011. � E xplique cómo Medicare Original (Partes A y B) no incluye la cobertura de medicamentos con receta (cubiertos por la Parte D de Medicare). • Señale cómo un plan de seguro complementario de Medicare puede ayudar a cubrir algunos o todos los gastos médicos aprobados de Medicare sin cobertura de Medicare.
Herramientas de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
de Medicare es una póliza de seguro médico que se vende a través de compañías privadas. � E stá diseñado para ayudar a cubrir los gastos que Medicare no cubre, como los deducibles, coseguro y copagos. � O frece la libertad de acudir a cualquier médico, hospital o proveedor de atención de la salud que acepte Medicare. � L os planes pueden estar asegurados. Esto quiere decir, puede que tenga que proporcionar su historial médico para obtener la aceptación y/o determinar sus tarifas, salvo que reúna los criterios de emisión garantizada. � L a cobertura de Medicare (Parte A y B) es siempre primaria. Esto significa que Medicare paga primero y, de allí en adelante, paga la póliza complementaria de Medicare del consumidor. � E l plan de seguro complementario Medicare se rige por las normativas estatales. Cada estado tiene jurisdicción sobre las pólizas complementarias de Medicare que se venden en el estado.
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¿QUIÉN REÚNE LOS REQUISITOS PARA COMPRAR UN PLAN DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE MEDICARE?
¿POR QUÉ ELEGIR UN PLAN DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE MEDICARE?
¿Quién reúne los requisitos para comprar un Plan de Seguro Complementario de Medicare?
¿Por qué elegir un Plan de Seguro Complementario de Medicare? • • • •
Ayuda a administrar los costos de desembolso personal. Tiene la libertad de elegir cualquier médico que acepte pacientes de Medicare. Prácticamente, no tiene que presentar ningún formulario de reclamación. La cobertura va con usted cuando se traslada o viaja a cualquier parte de Estados Unidos.* • Tiene cobertura de servicios de emergencia durante viajes al extranjero (con algunos planes). • La cobertura está garantizada para continuar mientras pague su prima a la fecha de vencimiento. • Tiene un período “de revisión sin costo” de 30 días para decidir si desea conservar el plan.
Usted resulta elegible si: • Está inscrito en las Partes A y B de Medicare en el momento en que comienza a regir su cobertura. • Reside en el estado donde está solicitando la cobertura. • Es mayor de 65 años (o, en algunos estados, menor de 65 años con ciertas discapacidades).
*El traslado puede requerir un cambio de plan si tiene un plan de Medicare Select.
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Temas clave que se deben tratar:
� E l solicitante debe estar inscrito en
las Partes A y B de Medicare en el momento de la fecha de vigencia de su cobertura. � Debe residir en el estado. • Pueden surgir preguntas de personas que residen una parte del año en otro estado. Esta es una buena oportunidad para informar que la cobertura del Plan de Seguro Complementario de Medicare es móvil y viaja con ellas. • Deben inscribirse en el estado donde residen legalmente (aquél que utilizan para Medicare, el Seguro Social etc.). � Asegúrese de indicar que los solicitantes deben tener 65 años o más, salvo que la cobertura esté disponible para personas menores de 65 años que sean elegibles para Medicare en ese estado debido a una discapacidad.
Herramientas de consulta: • Manual para Productores del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP 2011, para obtener información sobre la disponibilidad de cobertura para personas menores de 65 años.
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Esta diapositiva señala los aspectos clave para la venta de los planes del Plan de Seguro Complementario de Medicare. Repase estos aspectos de venta en profundidad y, en lo posible, dé ejemplos para captar mejor el interés de los participantes. Estos aspectos son generales para la mayoría de los planes complementarios de Medicare. Por lo tanto, asegúrese de no señalarlos como elementos específicos de los Planes de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. La diapositiva “¿Cómo funciona?” muestra un ejemplo de administración de los costos de desembolso personal con un plan de seguro complementario de Medicare. Aspectos adicionales: No hay redes que restrinjan los médicos o especialistas que puede consultar la persona. Como se analizó en la diapositiva anterior, si la persona reside parte del año en otro lugar de Estados Unidos, los beneficios totales están disponibles en ambas ubicaciones (tome nota de la red hospitalaria para los planes Select). Una vez que el socio inscrito recibe su Paquete de bienvenida, puede cancelar la cobertura dentro de 30 días. Se reembolsarán las primas (menos cualquier reclamación pagada).
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PLANES DE SEGURO ¿CÓMO FUNCIONA? COMPLEMENTARIO DE MEDICARE Plan de Seguro Complementario de Medicare Plan de Seguro Complementario de Medicare Después del 1 de junio de 2010
A
B
Parte A de Medicare Coseguro y beneficios hospitalarios Deducible de la Parte A de Medicare
—
Coseguro o copago de la Parte B de Medicare Deducible de la Parte B de Medicare
—
—
—
—
—
—
Cargos en exceso de la Parte B de Medicare Sangre (primeras tres pintas) Emergencia durante viajes al extranjero (hasta el límite del plan) Coseguro o copago de cuidados en centros para enfermos crónicos terminales Coseguro de atención preventiva de la Parte B Coseguro de un centro de enfermería especializada Límite de desembolso personal en 2011 (sólo planes K y L)
—
—
C
D
— —
—
F*
G
—
K
L
M
50%
75%
50%
50%
75% —
—
—
—
—
—
50%
75%
—
— 75%
50%
Ejemplo: Alice fue hospitalizada por varios días y luego dada de alta con atención de enfermería especializada por 22 días. También tenía algunas citas médicas de control. Veamos cómo serían sus gastos de desembolso personal:
75%
$4,640 $2,320
*ElplanFtambiénofreceunplancondeduciblealto. ElplanpagaelcosegurooelcopagodelaParteB,exceptouncopagoaseguradodehasta$20porcadavisitaalconsultoriomédicoyhasta$50 porcadavisitaalasaladeemergencias(elcopagonoaplicaporserviciosrecibidosenlasaladeemergenciassilohospitalizan). Losbeneficiariosdebenpagarundeducibleporseparadoparaemergenciasduranteviajesalextranjero($250poraño). Elplanpagael100%delosservicioscubiertosporloquerestadelañocalendario,unavezquelosbeneficiarioshayanpagadoellímitede desembolsopersonalanualyeldeducibleanualdelaParteB($162en2011).
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Revise los detalles de los beneficios que cubren los diversos planes. Temas clave que se deben tratar:
� Los planes están estandarizados por
el gobierno federal: los beneficios son los mismos, independientemente de la aseguradora. • Las diferencias clave son el precio y otros servicios. � P rofundice en cada uno de los planes y señale las diferencias. � O frezca detalles sobre lo que cubren y no cubren los beneficios. � Haga énfasis en las opciones de copago y coseguro de los Planes K, L y N, y los desembolsos personales anuales máximos de los planes K y L indicados en la nota al pie. Herramientas de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
Sólo Medicare
Plan F del Seguro Complementario de Medicare
Deducible de la Parte A por la estadía en el hospital
$ 1,132
$0
Coseguro de la Parte A por dos días en un centro de enfermería especializada Los días 1 a 20 están cubiertos por Medicare. Los días 21 y 22 no están cubiertos por Medicare. (Dos días a $141.50/día)
$ 283
$0
Deducible de la Parte B (supone que Alice no ha cumplido con el deducible de la Parte B para el año)
$ 162
$0
Coseguro de la Parte B para dos consultas médicas (20% del monto aprobado por Medicare)
$0
Descripción del servicio
Copago
— —
50%
¿Cómo funciona?
N
12
$
32
Cargos adicionales de la Parte B para las mismas dos consultas médicas (los costos equivalen al 15% sobre el monto aprobado por Medicare)
$
24
$0
Monto total que Alice pagaría por este evento médico
$1,633
$0
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Este es un ejemplo de costos que ilustra cómo serían los gastos de desembolso personal por hospitalización para una persona, considerando sólo las Partes A y B de Medicare y el plan de seguro complementario de Medicare. Tenga en cuenta que este es simplemente un ejemplo ilustrativo, no una situación real. Temas clave que se deben tratar:
� El deducible de la Parte A es por
un período de beneficios cubierto. Una persona podría pagar el deducible más de una vez en un año por otras hospitalizaciones. � E l coseguro de la Parte A para atención de enfermería especializada también se basa en un período de beneficios. � Señale cómo funciona el cargo en exceso de la Parte B. En este ejemplo, cada cargo por consulta médica es de $92. Medicare aprobó $80. Asegúrese de precisar que solamente los planes F y G cubren los cargos en exceso (consulte la diapositiva anterior). Herramientas de consulta: • Folleto Medicare & You 2011 • Selección de una Póliza Medigap 2011
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¿POR QUÉ ELEGIR UN PLAN DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE MEDICARE, DE AARP?
AARP Y UNITEDHEALTHCARE
¿Por qué elegir un Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP?
AARP y UnitedHealthcare
• Son los únicos planes complementarios de Medicare que llevan el nombre de AARP. • Ofrece precios competitivos. • No lo pueden discriminar por aumentos en las tarifas. • Cuenta con la confianza de más de 2.8 millones de adultos mayores*. • Está respaldado por la experiencia y los conocimientos de UnitedHealthcare. • Permite disfrutar de servicios exclusivos para los miembros sin costo adicional. • Una vez inscrito, tendrá a su disposición Representantes de Servicio al Cliente bien informados para ayudarlo. • Son los únicos planes complementarios de Medicare que están disponibles en todos los estados.
Comprometidos a mejorar la calidad de vida a través de programas innovadores. AARP
• Organización sin fines de lucro dedicada a generar cambios sociales positivos y proporcionar valor a sus socios. • Ofrece a sus socios acceso a una amplia gama de productos y servicios que incluyen la salud y el bienestar.
UnitedHealthcare
• Compañía dedicada al área de la salud y el bienestar, cuyo objetivo es mejorar la atención de salud de todos los estadounidenses. • Ofrece una amplia gama de servicios y programas complementarios de Medicare en todo el país. • Compañía sólida y estable (calificada “A” por A.M. Best)*. Los Planes de Seguro Complementario de Medicare de AARP utiliza el nombre de AARP y UnitedHealthcare paga derechos de licencia a AARP por el uso de su propiedad intelectual. Estos pagos se destinan para uso general de AARP y de sus socios. Ni AARP ni sus filiales son la aseguradora.
Para inscribirse, usted o un miembro de su núcleo familiar debe ser socio de AARP. Puede convertirse en socio en el momento en que se inscribe en un plan.
*A.M. Best afirmó el 15 de junio de 2009 que UHG tiene una calificación de solidez financiera A y que mantuvo una perspectiva estable. (www.ambest.com) AARP y sus filiales no son agencias ni compañías de seguros, y no emplean ni aprueban a agentes, corredores, productores, representantes ni asesores de seguros.
*http://www.aarphealthcare.com/statistics
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Soluciones de Medicare de UnitedHealthcare
Estos son los elementos que diferencian los Planes de Seguro Complementario de Medicare de AARP de los de otras compañías de seguros. Dedique un tiempo a tratar cada uno de los puntos para destacar las ventajas de cada uno. Temas clave que se deben tratar:
� El solicitante o su cónyuge deben ser
socios de AARP para inscribirse en un Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP y pueden inscribirse al solicitar el plan. • Las cuotas son de $16,00 al año. • La membresía en AARP incluye: una suscripción a AARP The Magazine y AARP Bulletin, acceso a productos de otros proveedores, como servicios de seguros, financieros y legales, información sobre varios temas específicos de la población mayor de 50 años, etc. � E l plan de AARP tiene antecedentes de estabilidad tarifaria, con un aumento promedio de la tarifa a nivel nacional del 5.5% durante los últimos cinco años. � Una vez asegurada por un plan vendido con vigencia a partir del 1 de junio de 2010 en adelante, la persona puede cambiarse de plan en cualquier momento. Herramientas de consulta: • Curso de capacitación 101 de AARP
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Soluciones de Medicare de UnitedHealthcare
Analice a AARP y UnitedHealthcare como organizaciones individuales, y los beneficios clave disponibles a través de cada una de ellas. Temas clave que se deben tratar:
� AARP:
• Está dedicada a identificar las compañías que tienen una misión en común. • No hace recomendaciones a los consumidores. • Supervisa a las compañías que ofrecen productos de la marca AARP para garantizar que se cumplan los estándares de calidad. � UnitedHealthcare: • Ofrece productos que proporcionan valor real para satisfacer las necesidades de quienes reúnen los requisitos para Medicare. • Comercializa los productos de forma responsable. • Proporciona un excelente servicio al cliente. Herramientas de consulta: • Curso de capacitación 101 de AARP • Manual para Productores, de AARP (Introducción)
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INFORMACIÓN SOBRE EL PLAN DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE MEDICARE, DE AARP
¿CUÁNTO COSTARÁ SU PRIMA MENSUAL? ¿Cuánto costará su prima mensual?
Información del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP
Como socio mayor de 65 años, pagará una de las cuatro tarifas: Tarifa estándar con descuento por inscripción, estándar, Nivel 1 o Nivel 2. Lo siguiente determinará la tarifa que pagará:
Aspectos destacados para Nuevo México: • Los planes A, B, C, F, K, L y N del Plan Seguro Complementario de Medicare de AARP, se encuentran disponibles en Nuevo México para personas mayores de 65 años. • Los planes ofrecen precios competitivos. • Descuentos disponibles: descuentos para multiasegurados y descuentos por pagos automáticos. • Los servicios exclusivos para los socios ofrecen programas y descuentos con valor agregado, sin costo adicional*.
• El plan que seleccione. • La cantidad de tiempo transcurrido desde la fecha de vigencia de la Parte B de Medicare. • Su consumo (o no consumo) de productos de tabaco. • Sus respuestas a las preguntas médicas, si corresponde.
*Estos son servicios adicionales para los miembros asegurados, aparte de los beneficios del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. No son programas del seguro y pueden descontinuarse en cualquier momento.
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Soluciones de Medicare de UnitedHealthcare
Esta diapositiva proporciona detalles específicos sobre los planes ofrecidos en el estado que se identifica en la diapositiva. Esta información varía según el estado. Las presentaciones se diseñan y registran para cada estado respectivamente. Asegúrese de utilizar la presentación adecuada para el estado en el que realiza la venta. Temas clave que se deben tratar:
� Los planes que están disponibles en el estado.
� L a competitividad de los precios
(en comparación con otras compañías de seguros en el área). � Servicios con valor agregado (no se pueden plantear en NY o KS). Para obtener más detalles sobre los servicios disponibles en el estado, consulte el Manual para productores. � C obertura para personas discapacitadas menores de 65 años (si se ofrece). Herramientas de consulta: • Manual para Productores del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011 • Paquete de inscripción del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011
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Esta diapositiva describe la forma en que el participante determina la prima que pagará. Hay estados con tarifas de descuento por inscripción anticipada y otros con tarifas según la edad de ingreso o tarifas comunitarias. Para los estados con descuento por inscripción anticipada, ésta se explica en la siguiente diapositiva. Busque el botón “Información de tarifas” (en aquellos estados con descuento por inscripción anticipada, en la diapositiva siguiente) para trasladarse a las páginas de tarifas. Podrá navegar hacia atrás para continuar con la presentación. Revise las tarifas de todos los planes que se ofrecen en el estado. Temas clave que se deben tratar:
� El contenido de esta diapositiva
también varía según el estado. Asegúrese de utilizar la presentación correspondiente al estado en el que realiza la venta. � E xplique los detalles de las tarifas, como los descuento por inscripción anticipada, la tarifación por niveles, etc., que sean pertinentes. � Analice la garantía tarifaria, cuando corresponda. Para obtener información sobre los descuentos y las garantías tarifarias que se pueden aplicar en su estado, consulte el Manual para productores.
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¿CÓMO FUNCIONA EL DESCUENTO POR INSCRIPCIÓN?
SERVICIOS CON VALOR AGREGADO EXCLUSIVOS
¿Cómo funciona el descuento por inscripción?
Servicios con valor agregado exclusivos* Nurse HealthLine disponible las 24 horas.
• Cumple con los requisitos para el descuento por inscripción, si tiene entre 65 y 67 años. • también podría resultar elegible si tiene entre 68 y 74 años. Las descripciones en la página de tarifas lo orientarán. • El descuento por inscripción se aplica a las tarifas estándar es actuales. (Nota: normalmente, las tarifas estándar es cambian todos los años). • El descuento que recibe en su primer año de cobertura depende de su edad cuando comienza la cobertura. • Su descuento disminuye un 3% cada año en la fecha del aniversario de su plan, hasta que se agote.
Obtenga una evaluación de sus problemas de salud. Tome decisiones informadas sobre cómo obtener la atención adecuada. Hable directamente con enfermeras tituladas, llamando gratis las 24 horas del día.
Descuentos en servicios oftalmológicos
Ahorre en exámenes de la vista, lentes y lentes de contacto.
Ahorros en farmacias
Obtenga descuentos en sus medicamentos con receta, productos de venta libre y suministros médicos (los descuentos no sustituyen la Parte D). *Estos son servicios adicionales para los miembros asegurados, aparte de los beneficios del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. No son programas del seguro y pueden descontinuarse en cualquier momento.
Información de tarifas
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Esta diapositiva se incluye en la presentación Repase cada uno de los servicios con para los estados con tarifas que contemplan valor agregado que se ofrecen a los un descuento por inscripción anticipada. socios inscritos en un Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP. Navegar a las páginas de tarifas ayudará Para obtener más detalles sobre cada a ilustrar el contenido de esta diapositiva. uno de estos servicios, consulte el Manual para Productores del Plan de La siguiente información ayuda a explicar Seguro Complementario de Medicare, qué grupo le corresponde al participante: de AARP. Si el período entre la fecha en que cumple Temas clave que se deben tratar: 65 años o la fecha de vigencia de la Parte B de Medicare, si fuese posterior, � E stos servicios no son beneficios está dentro de: de los planes. � E stos servicios se proporcionan sin • Un período inferior a tres años, el costo adicional. participante está en el Grupo 1. � O tra forma de diferenciar los planes • Un período superior a tres años, del Plan de Seguro Complementario pero inferior a seis, el participante de Medicare, de AARP, de los de está en el Grupo 2. nuestros competidores. • Un período superior a seis años, el participante está en el Grupo 3. Estos servicios no se pueden plantear en situaciones de preventa en KS ni NY. Herramientas de consulta: • Manual para Productores del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011 • Paquete de inscripción del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011
Herramientas de consulta: • Manual para Productores del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011 • Paquete de inscripción del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, 2011
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LOS PRÓXIMOS PASOS
MATERIAL DE INSCRIPCIÓN
Los próximos pasos
Material de inscripción
Nos reuniremos y… • Analizaremos sus opciones • Decidiremos qué plan es adecuado para usted • Completaremos y enviaremos su solicitud ripción BZY^XVgZ de inscbZciV g^dYZ Material\jgd8 dbeaZ EaVcZhYZHZ YZ66GE
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Se espera que en este momento las personas reconozcan el valor de un plan de seguro complementario de Medicare, pero probablemente requieran una atención personalizada para analizar sus opciones en más detalle. El siguiente paso debería ser fijar una hora para reunirse con usted, el agente, para conversar más sobre los Planes de Seguro Complementario de Medicare, de AARP.
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Analice el contenido del paquete de inscripción para ayudar a los participantes a comprender el material que deben completar al solicitar una cobertura. Asegúrese de tener paquetes de inscripción a mano en la sesión.
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CUANDO SE CONVIERTA EN SOCIO ASEGURADO, RECIBIRÁ:
PREGUNTAS Y RESPUESTAS
Cuando se convierta en socio asegurado, recibirá:
PREGUNtAS y respuestas.
• Su tarjeta de identificación de socio asegurado. • Un paquete de bienvenida que contiene su certificado de seguro y detalles de la cobertura. • Material educativo continuo sobre cómo aprovechar al máximo los beneficios de su plan de salud. • Recibirá ayuda y respuesta a todas las preguntas que pueda tener por parte de gentiles Representantes de Servicio al Cliente (agentes de seguros autorizados).
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Una vez que la persona se convierta en socio asegurado del Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, comenzará a recibir apoyo para resolver sus necesidades. Estos son algunos de los apoyos que un socio asegurado puede esperar recibir. Nos esforzamos por lograr la satisfacción del cliente más alta que nuestros socios se merecen.
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Responda todas las preguntas de los participantes. Información para la transición: Si continúa con la presentación de otro producto (como un producto de la Parte D), avance a las diapositivas siguientes sin detenerse para evitar que concluya la reunión. Una vez que haya respondido todas las preguntas relativas a los Planes de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, pase al siguiente tema. Indique verbalmente que ha finalizado la parte de la presentación sobre el Plan de Seguro Complementario de Medicare, de AARP, y que ahora hablará sobre [Product]. Es importante que las presentaciones de los productos se mantengan separadas.
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INFORME A SU FAMILIA Y AMIGOS
GRACIAS
Informe a su familia y amigos ¿Conoce a otras personas que puedan aprovechar estos servicios?
Nombre XXX-XXX-XXXX, Ext. XXXX “Las recomendaciones a familiares y amigos son el mayor cumplido que podemos recibir”.
AARP y sus filiales no son agencias ni compañías de seguros y no emplean ni patrocinan a agentes, corredores, productores, representantes ni asesores de seguros.
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Asegúrese de solicitar a los participantes en la reunión que recomienden a otras personas. Esta diapositiva se puede personalizar solamente con el nombre y la información de contacto del agente.
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