Guía Docente 2016/2017 Bioquímica Clínica Clinical Biochemistry Grado en Nutrición Humana y Dietética Modalidad presencial
Bioquímica clínica
Índice Bioquímica clínica ...............................................................................................................3 Breve descripción de la asignatura ...................................................................................3 Requisitos Previos ..............................................................................................................3 Objetivos de la asignatura ..................................................................................................4 Competencias ......................................................................................................................4 Metodología .........................................................................................................................6 Temario.................................................................................................................................7 Relación con otras asignaturas del plan de estudios ....................................................10 Sistema de evaluación ......................................................................................................10 Bibliografía y fuentes de referencia .................................................................................11 Web relacionadas ..............................................................................................................11 Recomendaciones para el estudio ...................................................................................12 Materiales didácticos ........................................................................................................12 Tutorías ..............................................................................................................................12
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Bioquímica clínica Módulo: Ciencias de la nutrición, la dietética y la salud Materia: Fisiopatología y farmacología aplicada Carácter: Formación Obligatoria. Nº de créditos: 4.5ECTS. Unidad Temporal: 2ºCurso – 2 Semestre Profesor/a de la asignatura: Dra. Juana Mª Morillas Ruiz Email:
[email protected] Horario de atención a los alumnos/as: Martes de 10:00 a 12.00 h y Jueves de 17:00 a 19:00h, siendo necesaria una previa solicitud de cita vía email Profesor/a coordinador de módulo, materia o curso: Dra. Carmen Lucas Abellán
Breve descripción de la asignatura En esta materia se pretende dar una visión general de la Bioquímica Clínica como instrumento de ayuda al diagnóstico y tratamiento de enfermedades y patologías relacionadas con alteraciones nutricionales. Se estudian los fundamentos de la metodología analítica y el correcto manejo de los datos obtenidos en un laboratorio clínico junto con una descripción global de las bases bioquímicas, fisiológicas y fisiopatológicas de las enfermedades y de la evaluación de la función de los distintos órganos y tejidos directamente relacionados con alteraciones nutricionales. Esta asignatura pretende completarlos conocimientos necesarios para alcanzarlos objetivos específicos en el ámbito de la consulta clínica del dietista-nutricionista.
Brief Description In this matter there is tried to give a general vision of the Clinical Biochemistry as instrument of help to the diagnosis and treatment of diseases and pathologies related to nutritional alterations. There are studied the foundations of the analytical methodology and the correct managing of the information obtained in a clinical laboratory together with a global description of the biochemical, physiological and physiopathological bases of the diseases and of the evaluation of the function of the different organs and tissues directly related to nutritional alterations. This subject tries to complete the necessary knowledge to reach the specific aims in the area of the clinical consultation of the nutritionist.
Requisitos Previos No se establecen requisitos, pero es sumamente aconsejable dominar los contenidos de la asignatura Bioquímica, que se imparten en primer curso de la titulación.
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Objetivos de la asignatura 1. Conocer, detectar precozmente y evaluar las desviaciones por exceso o defecto, cuantitativas y cualitativas, del balance nutricional. 2. Planificar, realizar e interpretar la evaluación del estado nutricional de sujetos y/o grupos, tanto sanos (en todas las situaciones fisiológicas) como enfermos. 3. Conocer los aspectos fisiopatológicos de las enfermedades relacionadas con la nutrición. 4. Identificar los problemas dietético-nutricionales del paciente, así como los factores de riesgo y las prácticas inadecuadas. 5. Elaborar e interpretar una historia dietética en sujetos sanos y enfermos. Interpretar una historia clínica. Comprender y utilizar la terminología empleada en ciencias de la salud. 6. Interpretar e integrar los datos clínicos, bioquímicos y farmacológicos en la valoración nutricional del enfermo y en su tratamiento dietético-nutricional. 7. Conocer la organización hospitalaria y las distintas fases del servicio de alimentación. 8. Participar en el equipo multidisciplinar de una Unidad de Nutrición Hospitalaria. 9. Conocer los límites legales y éticos de la práctica dietética. 10. Ser capaz de fundamentar los principios científicos que sustentan la intervención del dietista-nutricionista, supeditando su actuación profesional a la evidencia científica.
Competencias Competencias generales (CGA3) Reconocer la necesidad de mantener y actualizar la competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje, de manera autónoma y continuada, de nuevos conocimientos, productos y técnicas en nutrición y alimentación, así como a la motivación por la calidad. (CGA4) Conocer los límites de la profesión y sus competencias, identificando cuando es necesario un tratamiento interdisciplinar o la derivación a otro profesional. (CGD3) Aplicar los conocimientos científicos de la fisiología, fisiopatología, la nutrición y alimentación a la planificación y consejo dietético en individuos y colectividades, a lo largo del ciclo vital, tanto sanos como enfermos. (CGD4) Diseñar y llevar a cabo protocolos de evaluación del estado nutricional, identificando los factores de riesgo nutricional. (CGD5) Interpretar el diagnóstico nutricional, evaluar los aspectos nutricionales de una historia clínica y realizar el plan de actuación dietética.
Competencias transversales (CT1) Elaborar y redactar informes de carácter científico
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Bioquímica clínica (CT2) Demostrar razonamiento critico y autocritico (CT3) Gestionar información científica de calidad, bibliografía, bases de datos especializadas y recursos accesibles a través de internet. Dominar técnicas de recuperación de información relativas a fuentes de información primarias y secundarias. (CT9) Integrar conocimientos y aplicarlos a la resolución de problemas utilizando el método científico. (CT13) Progresar en su habilidad para el trabajo en grupos multidisciplinares
Competencias específicas (FB1) Conocer los fundamentos químicos, bioquímicos y biológicos de aplicación en nutrición humana y dietética. (NDS6) Conocer, detectar precozmente y evaluar las desviaciones por exceso o defecto, cuantitativas y cualitativas, del balance nutricional. (NDS7)Planificar, realizar e interpretar la evaluación del estado nutricional de sujetos y/o grupos, tanto sanos (en todas las situaciones fisiológicas) como enfermos. (NDS8) Conocer los aspectos fisiopatológicos de las enfermedades relacionadas con la nutrición. (NDS9 ) Identificar los problemas dietético-nutricionales del paciente, así como los factores de riesgo y las prácticas inadecuadas. (NDS10)Elaborar e interpretar una historia dietética en sujetos sanos y enfermos. Interpretar una historia clínica. Comprender y utilizar la terminología empleada en ciencias de la salud. (NDS11)Interpretar e integrar los datos clínicos, bioquímicos y farmacológicos en la valoración nutricional del enfermo y en su tratamiento dietético-nutricional.
Resultados de aprendizaje •
Desarrollar la profesión con respeto a otros profesionales de la salud, especialmente médicos y farmacéuticos, desarrollando habilidades para trabajar en equipo
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Adquirir la formación básica para la actividad investigadora, siendo capaces de formular hipótesis, recoger e interpretar la información para la resolución de problemas siguiendo el método científico en materia nutricional y sanitaria.
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Conocer, detectar precozmente y evaluar las desviaciones por exceso o por defecto, cuantitativas y cualitativas del balance nutricional
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Planificar, realizar e interpretar la evaluación del estado nutricional de sujetos y/o grupos tanto sanos como enfermos
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Interpretar e integrar los datos clínicos, bioquímicos y farmacológicos en la valoración nutricional del enfermo y en su tratamiento dietético nutricional
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Metodología Metodología Clases magistrales
21
Seminarios
7
Prácticas
12
Tutorías
2,5
Evaluación
2,5
Trabajoenequipo
25.5
Trabajoautónomo
42
TOTAL
Horasdetrabajo
Horasdetrabajo
presencial
nopresencial
Horas
112.5
45 (40%)
67.5 (60%) 45
67.5
Clases magistrales: consistirán en exposiciones de contenidos de la materia por parte del profesor, con análisis de competencias, explicación y demostración de capacidades, habilidades y conocimientos en el aula o a través de medios audiovisuales. Las presentaciones estarán a disposición del alumnado en el campus virtual. Seminarios: se ilustrará algún contenido teórico con materiales informáticos y/o audiovisuales para comentarlos en clase y someterlos a debate. Tienen cabida en estas clases la exposición de trabajos realizados por los alumnos, que así se introducirán en la búsqueda bibliográfica de artículos científicos en las bases datos disponibles en la universidad o a través de la red. Prácticas:se pretende llevar a cabo la experimentación experimental de los conocimientos teóricos adquiridos, con la base del método y del razonamiento científico. Tutorías: se realizaran en forma individualizada o en grupos reducidos en el aula, para aclarar dudas planteadas en el proceso de aprendizaje y para orientar a los alumnos en caso de realización de trabajos, tanto a nivel de los problemas derivados de la búsqueda bibliográfica, como en la interpretación de los artículos consultados, como en la preparación de la exposición de los trabajos. Evaluación: se valorarán los contenidos adquiridos por el alumno tanto en las sesiones magistrales, como en los seminarios y en las clases prácticas. En esta evaluación se considerará tanto los exámenes realizados para valorar las competencias adquiridas por el alumno en la materia como la exposición e implicación del alumno en la realización de los trabajos, si se realizaran en el desarrollo de la materia. Trabajo en equipose trata de la realización de trabajos prácticos y/o teóricos propuestos por el profesor responsable, de forma individual o en grupo. Esta actividad incluye la búsqueda, lectura y síntesis de de información relacionada con la asignatura.
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Bioquímica clínica Estudio personal. Tiene como objeto asimilar los contenidos y competencias presentados en las clases y preparar posibles dudas aresolver en las tutorías, realización de actividades de aprendizaje y preparación de exámenes.
Temario Programa de la enseñanza teórica Tema 01. Alteraciones bioquímicas del metabolismo glucídico 1. Introducción y objetivos. 2. Conceptos generales del metabolismo de hidratos de carbono 3. Hiperglucemia 4. Intolerancias glucídicas 5. Hipoglucemia Tema 02. Alteraciones bioquímicas del metabolismo lipídico. 1. Introducción y objetivos. 2. Conceptos generales del metabolismo de lípidos 3. Lípidos y lipoproteínas plasmáticas como marcadores de aterosclerosis 4. Trastornos endógenos del metabolismo de las lipoproteínas plasmáticas. 5. Lipidosis Tema 03. Alteraciones bioquímicas del metabolismo proteico 1. Introducción y objetivos. 2. Conceptos generales del metabolismo de proteínas 3. Aminoácidopatías y acidemias orgánicas. 4. Alteraciones del catabolismo de los aminoácidos aromáticos. 5. Defectos del ciclo de la urea y alteraciones relacionadas causantes de hiperamonemia. 6. Alteraciones del metabolismo de los aminoacidos ramificados. 7. Defectos del metabolismo de los aminoácidos azufrados. 8. Alteraciones del metabolismo de la histidina. 9. Alteraciones del metabolismo de alanina. 10. Alteraciones de las catecolaminas y de la serotonina. Tema 04. Alteraciones del metabolismo de las purinas y pirimidinas. 1. Introducción y objetivos. 2. Conceptos generales del metabolismo de purinas y pirimidinas
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Bioquímica clínica 3. Alteraciones en el metabolismo de purinas: a. Alteraciones que cursan con hiperuricemia b. Alteraciones que cursan con hipouricemia c. Alteraciones que cursan con inmunodeficiencia d. Magnitudes bioquímicas útiles en el estudio de las alteraciones del metabolismo de las purinas 4. Alteraciones en el metabolismo de pirimidinas a. Aciduria orotica hereditaria b. Deficit de pirimidina5’-nucleotidonucleosidasa Tema 05. Alteraciones bioquímicas del metabolismo del calcio, fosfato y magnesio. 1. Introducción y objetivos 2. Conceptos generales 3. Hipocalcemia 4. Hipercalcemia 5. Hipofosfatemia 6. Hiperfosfatemia 7. Hipermagnesemia 8. Hipomagnesemia Tema 06. Alteraciones bioquímicas del metabolismo del hierro y de la hemoglobina 1. Introducción y objetivos. 2. Conceptos generales 3. Parámetros bioquímicos que se utilizan para diagnosticar la deficiencia y la sobrecarga de hierro 4. Deficiencia de hierro 5. Sobrecarga de hierro 6. Alteraciones de la hemoglobina
Programa de seminarios Tema 01. Aplicaciones prácticas de alteraciones bioquímicas asociadas a: malnutrición proteica, estados hipercatabólicos y obesidad. 1.1. Introducción y objetivos 1.2. Conceptos generales
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Bioquímica clínica 1.3. Magnitudes bioquímicas para evaluación del estado nutricional en malnutrición proteica, estados hipercatabólicos y obesidad. 1.4. Casos clínicos Tema 02. Alteraciones bioquímicasnutricionales relacionadas con las vitaminas 2.1. Introducción y objetivos 2.2. Conceptos generales 2.3. Causas 2.4. Consecuencias 2.5. Indicadoresbioquímicose interpretaciónde resultados
Programa de la enseñanza práctica En aula: Tema 01. Aplicaciones prácticas del control bioquímico clínico de la nutrición artificial. 1.1. Introducción y objetivos 1.2. Conceptos generales 1.3. Magnitudesbioquímicas que valoranel riesgonutricional 1.4. Requerimientos 1.5. Nutrición artificial y respuesta metabólicaa la intervención quirúrgica 1.6. Justificación bioquímica de diferentes constituyentes de las fórmulas de nutrición enteral y parenteral Tema 02. Aplicaciones prácticas del control bioquímico de alteraciones de la hidratación 1.1.
Conceptos generales
1.2.
Magnitudes que valoran el estado de hidratación
1.3.
Aplicación práctica de medición del grado de hidratación
En laboratorio: Práctica 01. Extracción y posterior tratamiento en el laboratorio de muestras biológicas sanguíneas sobre las que se realizarán las analíticas en las siguientes prácticas. Práctica 02. Análisis de glucosa en sangre. Realización e interpretación de los resultados. Principalespatronesdealteracióndel resultado. Práctica 03.Estudio del metabolismo lipídico. Aspecto de la muestra. Análisis plasmático de triglicéridos. Análisis plasmático de colesterol. Análisis plasmático de colesterol en HDL. Determinación plasmático de LDL-colesterol. Práctica 04.Pruebasde daño muscular. Análisis de creatina quinasa en sangre. Práctica 05.Estudiodel metabolismodel hierro. Análisis del hierro sérico
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Relación con otras asignaturas del plan de estudios Bioquímica Clínica forma parte del conjunto de materias necesarias para integrar y evaluar la relación entre la alimentación y la nutrición en estado de salud y en situaciones patológicas. Bioquímica Clínica dotará al alumno de las herramientas y conocimientos mínimos necesarios para acometer todos los problemas que requieran una interpretación bioquímica en los diferentes campos clínicos de estudio de la Titulación, como son la Fisiopatología, Alteraciones del comportamiento alimentario, Nutrición Clínica, Farmacología.
Sistema de evaluación Convocatoria de Diciembre (alumnos matriculados en recuperación): - Parte teórica: Tendrá un valor de un 70% de la nota final. Se evaluará mediante una prueba escrita que consistirá en la resolución de preguntas multirrespuesta. El alumno debe superar el examen teórico con una nota mínima de cinco para aprobar la asignatura. - Parte práctica: Compuesta por preguntas de los contenidos impartidos en prácticas, representa un 30% de la nota final. La realización de las prácticas es obligatoria que se haya realizado previamente a esta convocatoria. Los contenidos de las prácticas se evaluarán mediante una prueba tipo test y de desarrollo. El alumno debe superar el examen práctico con una nota mínima de cinco para aprobar la asignatura.
Convocatoria de Junio (alumnos matriculados en evaluación continua y en recuperación): - Parte teórica: Tendrá un valor de un 70% de la nota final. Se evaluará mediante una prueba escrita que consistirá en la resolución de preguntas multirrespuesta. Es necesario superar cada bloque de teoría con una nota mínima de cinco, para aprobar la asignatura. - Parte práctica: Compuesta por preguntas de los contenidos impartidos en prácticas. Representa un 30% de la nota final. La realización de las prácticas es obligatoria. Los contenidos de las prácticas se evaluarán mediante una prueba tipo test y de desarrollo. El alumno debe superar el examen práctico para superar la asignatura con una nota igual o superior a cinco.
Convocatoria de Septiembre (alumnos matriculados en evaluación continua y en recuperación): - Parte teórica: Tendrá un valor de un 70% de la nota final. Se evaluará mediante una prueba escrita que consistirá en la resolución de preguntas multirrespuesta. Es necesario superar cada bloque de teoría con una nota mínima de cinco, para aprobar la asignatura. - Parte práctica: Compuesta por preguntas de los contenidos impartidos en prácticas, representa un 30% de la nota final. La realización de las prácticas es obligatoria. Los contenidos de las
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Bioquímica clínica prácticas se evaluarán mediante una prueba tipo test y de desarrollo. El alumno debe superar el examen práctico con una nota mínima de cinco para aprobar la asignatura.
Bibliografía y fuentes de referencia Bibliografía básica •
Fuentes,X.,Castiñeiras, M.J. yQueraltó, J.M.(1998). BioquímicaClínicay Patología Molecular.Barcelona: Ed.Reverté.
•
González Sastre,F. (1994). BioquímicaClínica.Barcelona:Ed.Barcanova.
•
Clinical Guide toLaboratoryTest. NorbertW.Tiezt.Ed. Saunders Company.
•
Devlin,T.M.(2000). Biíquimica.Librodetextoconaplicacionesclínicas.Vol 1y2. Barcelona.Ed.Reverté.
•
Gaw,A. (2008). BioquímicaClínica.2ªedición.Ed.Harcourt
•
Díaz Portillo,J. (2010).BioquímicaClínica.3ªedición.Ed.Ergon.
•
Cataa’oLópez,M.A.(2007). BioquímicaClínica:delapatologíaal laboratorio.1ªedición. Ed.Ergon.
•
GonzálezdeBuitrago,J.M.,ArillaFerreiro,E.,Rodriguez-Segade, M.y Sánchez Pozo, A.(1998). BioquímicaClínica.Ed. Mc Graw-Hill-Interamaricana.
Bibliografía complementaria •
González Hernández,A.(2010). PrincipiosdeBioquímicaClínicay PatologíaMolecular.1ª Edición.Ed.Elsevier.
• Díaz Portillo,J., Fernándezdel Barrio,M.T.,ParedesSalido,F. (1997).Aspectosbásicosde Bioquímica. EdicionesDíazdeSantos •
Mejía,G.A. (2005).Diccionariodelaboratorioaplicadoalaclínica.3.ªed.México:Médica Panamericana.
Web relacionadas http://www.aacc.org.AmericanAssociationforClinical Chemistry http://www.acb.org.uk. TheAssociationforClinicalBiochemistry. http://www.seqc.es. SociedadEspañoladeBioquimicaClinicayPatologiaMolecular http://www.nacb.org/lmpg/thyroid_lmpg_pub.stm. AmericanAssociationforClinicalChemistry
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Recomendaciones para el estudio Se recomienda que en las horas destinadas al trabajo autónomo el alumno complete el material publicado por el profesor en el Campus Virtual mediante la consulta de la bibliografía básica y complementaria, así como publicaciones científicas relacionadas, así como la visualización de videos y contenido adicional relacionado.
Materiales didácticos Se recomienda que en las horas destinadas al trabajo autónomo el alumno complete el material publicado por el profesor en el Campus Virtual mediante la consulta de la bibliografía básica y complementaria, así como publicaciones científicas relacionadas, así como la visualización de videos ycontenido adicional relacionado.
Tutorías La tutoría académica tendrá los siguientes objetivos: - Orientar personalmente sobre los contenidos de la asignatura, sistema de evaluación, métodos de estudio y metodología docente. - Resolver todas las dudas y problemas que se le presenten al alumno sobre el temario impartido. - Reforzar y aportar los conocimientos mínimos necesarios a aquellos alumnos que lo requieran para un adecuado seguimiento del temario. - Realizar con el alumno las actividades de ampliación que éste requiera para completar y mejorar su formación en la materia. La Universidad, además, dispone de un Cuerpo Especial de Tutores que realiza tutoría personal con los estudiantes matriculados en el grado. El tutor/a personal acompaña a los estudiantes durante toda la etapa universitaria. Se puede consultar el siguiente enlace: http://www.ucam.edu/servicios/tutorias/preguntas-frecuentes/que-es-tutoria
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