Alimentación Complementaria: Un comentario del Comité de Nutrición de la ESPGHAN.

Documento de Posición

Alimentación Complementaria: Un comentario del Comité de Nutrición de la ESPGHAN. Comité de Nutrición de la ESPGHAN: Carlo Agostoni, Tamas Decsi, Mary Fewtrell, Olivier Goulet, Sanja Kolacek, Berthold Koletzko, Kim Fleischer Michaelsen, Luis Moreno, John Puntis, Jacques Rigo, Raanan Shamir, Hania Szajewska, Dominique Turck, y Johannes van Goudoever.

RESUMEN Este documento de posición resume la evidencia relacionada con los efectos de la alimentación complementaria sobre la salud. Se enfoca en niños sanos. Después de revisar los conocimientos y las prácticas actuales, se han formulado las siguientes conclusiones:

Los lactantes y niños pequeños que reciben una dieta vegetariana deben recibir una cantidad suficiente (∼ 500 ml) de leche materna o fórmula y productos lácteos.

La lactancia materna exclusiva es una meta deseable durante los primeros seis meses de vida del lactante.

Los lactantes y los niños pequeños no deben ser alimentados con una dieta estrictamente vegana.

La alimentación complementaria (es decir, los alimentos sólidos y líquidos distintos a la leche materna o a las fórmulas para lactantes o de continuación) no debe ser introducida antes de las 17 semanas ni después de las 26 semanas. No existe evidencia científica convincente de que evitar o retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos, como el pescado y el huevo, reduce las alergias, tanto en bebés con un riesgo alto como en aquellos con un riesgo bajo.

La introducción oportuna de alimentos complementarios durante la infancia es necesaria tanto por razones nutricionales como de desarrollo, y para permitir la transición de la alimentación con leche a la alimentación familiar. La capacidad de la leche materna para satisfacer los requerimientos de los macronutrientes y micronutrientes se vuelve limitada al aumentar la edad del lactante. Además, los bebés desarrollan gradualmente la capacidad de masticar, y empiezan a mostrar interés en otros alimentos diferentes a la leche.

Durante la alimentación complementaria, más del 90% de los requerimientos de hierro de un lactante alimentado con leche materna los deben satisfacer los alimentos complementarios que deben proporcionar suficiente hierro biodisponible. La leche de vaca es una fuente pobre de hierro y no debe ser utilizada como bebida principal antes de los 12 meses, aunque se pueden añadir pequeños volúmenes a los alimentos complementarios. Es prudente evitar la introducción temprana (