Actividades de Enseñanza − Aprendizaje 1−. Clasificación de los alimentos consumidos en una comida según sea su carácter: Energético, plastico o regulador: Energético Plástico Regulador Leche Leche Leche Galletas Quesito Lentejas Lentejas Lentejas Zanahoria Cebolla Manzana Apio Patata Ajo Zumo de naranja Aceite Pan Yogurt Jamón york 3−. Elaboración de listados de alimentos comunes predominantemente energético y predominantemente plásticos. Energéticos Plásticos Arroz, aceite, pavo Harina, plátano lenguado Patata, almendras clara de huevo Lentejas, chocolate atún, anchoa Bacon, canelones ternera, sardina

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Pasta, aguacate gamba, canelones soja Preguntas Tema 3 1−. ¿Que instrumentos se utilizan en la unidad de dietética y para que sirven? Se agrupan en dos tipos, manuales y automatizados. Manuales • Bascula se utiliza para pesar al sujeto. Se puede Recomendar la utilización de una bascula de brazo. Es necesario calibrarla cada cierto tiempo. La bascula habitual de adultos debe pesar hasta 150 kg., y es suficiente una presión de 0.1 Fg. En el caso de niños, se utilizan basculas adaptadas llamadas pesabebés que permiten medirlos tumbados, basta con una presión de 0.05 kg. • Tallímetro o estadiómetro: Se utiliza para medir la talla del sujeto. En los adultos, la medida se realiza de pie, para los niños se utiliza una talla adaptada que permite medirlos tumbados. • Cinta métrica: es uno de los instrumentos más polivalentes, pues nos permite la medida del cuerpo o de perímetros corporales, por ello, debe ser una cinta flexible, no inextensible. • Lipocalibre, Plicómetro o caliper: el fundamento de su utilización es la medida de espesor de grasa subcutánea, o pliegue cutáneo. Las estimaciones de la grasa corporal total conseguidas con esta técnica se basan en la hipótesis de que el 50% de esta grasa corporal es subcutánea. Su validez depende de la precisión de la técnica para medir esta grasa, que disminuye conforme aumenta la obesidad. Automatizados • Técnica de conductividad eléctrica: Son las más utilizadas. ♦ Análisis de impedancia bioeléctrica, su fundamento es la diferente conductancia eléctrica del organismo humano según la cantidad de agua presente en un tejido. Aplicando una serie de formulas se puede deducir el porcentaje de grasa. Existen diferentes modelos de ecualizadores, portátiles, para cuya utilización sólo es necesario aplicar 2 electrodos, en el pie y en la mano del paciente. ♦ Conductividad eléctrica total del cuerpo, Tiene un fundamento semejante al anterior, la parte acuosa de los tejidos contienen más electrolitos que la grasa y por tanto conduce mejor la electricidad. Aplicando los algoritmos correspondientes se pueden determinar los porcentajes de unos y de otro. • Técnica de ultrasonidos: Están basadas en que hueso, músculo y grasa, presentan diferentes densidades y propiedades acústicas, por lo que utilizando ondas de alta frecuencia, se puede medir el grosor del tejido graso en diferentes zonas corporales. Aplicando los patrones y los algoritmos de calculo correspondientes se obtiene una valoración del porcentaje de grasa. • Técnicas isotópicas: Estas técnicas se reservan exclusivamente para la investigación. • Técnicas radiológicas: Se utilizan para identificar y medir diferentes tejidos del organismo. Las más empleadas son, la tomografía computerizada, y la resonancia magnética nuclear, que proporcionan estimaciones de la proporción de grasa presentes en diferentes regiones del organismo. 2−. Datos antropométricos: Son los indicadores más visuales y que se miden con mayor frecuencia y son,: El peso, la talla la edad.... Preguntas Tema 5 2

1ª−. Concepto de nutrición y leyes por las que se rige cada uno de ellas. Puede tener dos definiciones: • Una como acción que empieza con la ingesta del alimento. Es un conjunto de procesos, mediante los cuales el ser vivo, utiliza, transforma, e incorpora a sus propias estructuras una serie de sustancias que recibe del mundo exterior, mediante la alimentación con el objetivo de obtener energía, construir y reparar las estructuras orgánicas y regular los procesos metabólicos. Es un proceso involuntario. • Otra como la ciencia de la nutrición. Leyes por las que se rige cada una de ellas: 1ª Ley: La energía ni se crea ni se destruye, se transforma: A consecuencia de esta ley se definen dos magnitudes, entalpía y entropía. Entalpía: Contenido de calor de un sistema. Depende de si aumenta o disminuye la entalpía se diferencian dos reacciones: endotérmica; cuando se absorbe calor y exotérmica; cuando se desprende o se cede calor. 2ª ley Entropía: Es la entalpía no utilizable para la realización del trabajo útil. 3ª ley Energía libre de Gibbs (G): Energía disponible en un proceso que puede transformarse en trabajo útil. Es la última energía liberada por todas las reacciones en el organismo humano y se emplea la Kcal. Para definirla. 1Kcal. = 1000 cal. 1Kcal. Termodinámica es la cantidad necesaria para elevar 1kg. de agua en 1ºC. 2−. ¿Cómo obtienen la energía los seres vivos?, diferencias. Se obtiene energía de 2 formas diferentes, por mediación autótrofa y heterótrofa. Las diferencias son: • En la nutrición autótrofa, existen dos procesos que se realizan en la célula del animal : anabolismo y catabolismo, que no existen en la célula del animal heterótrofo. • En la nutrición heterótrofa, el animal, ha de recibir las sistancias que después asimilará, del exterior de su cuerpo. 3−. Explica los pasos de la obtención autótrofa. Mediante la nutrición autótrofa, el organismo transforma su propio alimento. Se diferencian las siguientes etapas: • Paso del nutriente a través de la membrana celular por difusión al ser moléculas pequeñas. • Mediante su metabolismo celular, realiza reacciones de anabolismo y catabolismo para realizar su nutrición. • Excreción de los sustancias de deshecho hacia el exterior. 4−. ¿Dónde de encuentra la energía de los nutrientes que utiliza el ser humano como fuente de energía.? Se encuentra en la energía contenida en los enlaces covalentes que unen los átomos que componen cada molécula. El ser humano utiliza como fuente de energía la oxidación de los nutrientes: Glúcidos, Grasas y 3

Proteínas. 5−. ¿Qué es el ATP? ATP (adenosintrifosfato): Son los restos de enlaces de alta energía de tres fósforos. (La molécula de la energía) 6−. ¿qué es y como medimos el metabolismo basal? El metabolismo basal es la cantidad de energía mínima que el organismo necesita en reposo para mantener las constantes en funcionamiento. Esta situación se da en el estado del sueño tranquilo. El metabolismo basal lo medimos de la siguiente forma: en el hombre 1kg. X 1Kcal. X 1h. En la mujer 0,95kg. X 1Kcal. X 1h 7−. ¿Qué es calorimetría de cuantas clases puede ser? Y a que llamamos mezcla metabólica. Es la medida de energía que se intercambia entre los nutrientes y el organismo. Hay dos clases: calorimetría directa e indirecta. • Mezcla metabólica: es la medición del oxigeno consumido y el dióxido de carbono producido junto con el nitrógeno urinario. 8−. A que llamamos el cociente respiratorio. Es la relación que existe entre el oxígeno consumido y el dióxido de carbono producido. 9−. ¿Tienen el mismo valor nutricional los mismos alimentos y tienen los individuos las mismas necesidades? Cada alimento posee unas propiedades y un valor nutricional, que en ocasiones se parece a otros, pero que por norma general, no son idénticos, al igual que las necesidades de cada individuo, puesto que cada uno al cavo del día realizamos actividades bien diferentes los unos a los otros. 10−. Enumera 3 factores que aumentan el metabolismo y 3 que lo disminuyan. Vocabulario: Alimentación oral: Se administra a traves de boca. Alimentación enteral: A traves de una sonda que va directamente al intestino. Alimentación Parenteral: Vía endovenosa. Ostomía: Intervención quirúrgica mediante la cual se abre un orificio estoma artificial, en la superficie abdominal, para eliminación del contenido intestinal. También se utiliza para alimentación. Bureta: tubo de vidrio graduado por el que puede verterse gota a gota el líquido que contenga.

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Biosíntesis: Que es una caloría termodinámica: Impedancia bioeléctrica: Preguntas Tema 6 1−. ¿Qué es alimentación y nutrición? Principales características de amabas. Alimentación: Es un proceso de selección de alimentos, fruto de las disponibilidades y aprendizaje de cada individuo, que le permitirá componer su ración diaria y fraccionarla a lo largo del día de acuerdo con sus hábitos y condiciones personales. Este proceso está influido por factores socioeconómicos, sociológicos y geográficos. Es un proceso voluntario. Nutrición: Empieza tras la ingesta de alimentos. Es un conjunto de procesos mediante los cuales el ser vivo utiliza, transforma e incorpora en sus propias estructuras una serie de sustancias que recibe del mundo exterior mediante la alimentación, con el objetivo de obtener energía, construir y reparar las estructuras orgánicas y regular los procesos metabólicos. 2−. ¿Es la alimentación humana un proceso biológico únicamente? ¿o está mediatizada? No, tiene un componente cultural, es un fenómeno más complejo, en el que intervienen muchos otros aspectos. 3−. Principales variables que aparecen en la conducta alimentaria y unidad cultural de cada una. La primera variable que influye en la conducta alimentaria de una persona es su calidad de especie biológica. Basta que el alimento sea adecuado desde el punto de vista fisiológico. Su unidad cultural es el nutriente al que le exigen dos propiedades: calidad higiénica y dietética. La segunda variable que influye es la relativa a las apetencias y sentidos, el alimento no es sólo un conjunto de nutrientes, también presenta unas cualidades organolépticas (color, olor, sabor, textura ) que estimulan los órganos de los sentidos. Su unidad cultural es el alimento. La tercera variable es la que identifica al ser humano como ser social. El alimento cobra un sentido simbólico de comunicación; a través del alimento se movilizan patrones de conducta, jerarquias, normas. La unidad cultural es la comida. 5−. Características y clasificación de los nutrientes según las necesidades del organismo su función y la cantidad en que se encuentra. Los nutrientes contenidos en los alimentos deben satisfacer una seri de necesidades dentro del organismo, estas son: • Aporte de energía para el funcionamiento celular. • Reposición de perdidas producidas por la actividad diaria. • Suministro de sustancias para la formación y crecimiento de los tejidos. • Regulación de múltiples procesos biológicos. Función: Dependiendo de que nutrientes predominan en los alimentos, se establece una clasificación de éstos en tres grupos: 5

Alimentos energéticos: Ricos en glúcidos y lípidos. Alimentos Plásticos: Ricos en proteinas. Alimentos reguladores: que proporcionan vitaminas minerales y agua. Otra clasificación de los nutrientes es la que los agrupa según su cantidad relativa presente en los alimentos: Macronutrientes: Abundantes en los alimentos: Glúcidos, lípidos y proteínas. Micrinutrientes: Nutrientes mucho menos abundantes: vitaminas y minerales. 6−. Diferencia entre nutrientes esenciales y no esenciales. Los nutrientes esenciales son los que el organismo tiene que tomar del exterior porque no los tiene, mientras que los no esenciales son los que es capaz de sintetizar. 7−. Grupo de alimentos según España. Según España hay 7 grupos: 1−. Leche y derivados lácteos (proteicos) 2−. Carnes, pescados y huevos (Proteicos) 3−. Tubérculos, legumbres y frutos secos (energéticos y proteicos) 4−. Verduras y hortalizas (vitaminas y glúcidos) 5−. Frutas (vitaminas y energéticos) 6−. Cereales, derivados y azúcar (Energéticos) 7−. Aceites y grasas (lípidos) 8−. ¿A que se deben las prioridades alimenticias? Según las prioridades definidas en cada caso de intervención nutricional, se concederá mayor o menor importancia a algunos alimentos. Así en las horas que el consumo de grasa, por ejemplo, sea excesivo, a los alimentos ricos en lípidos se les atribuye una importancia mínima dentro de la agrupación general, o se establece un grupo de alimentos rico en nutrientes, cuyo consumo se quiera potenciar. 9−. ¿Qué es el valor energético de los nutrientes y diferencia entre la combustión química y fisiológica. El valor energético total de un alimento se puede deducir del calor generado por oxidación (combustión completa) de los nutrientes contenidos en una cantidad determinada de alimentos. La Combustión química se produce si realizamos el proceso in vitro, se utiliza la bomba calorimetrica, donde se produce la combustión completa rodeado de agua que capta el calor generado y cuyo cambio térmico nos informa de la energía desprendida. La combustión fisiolófica se produce si el proceso se realiza en vivo, los nutrientes de un alimento se 6

absorben, entran en diferentes vias metabólicas en la que se produce liberación de energía. 10−. ¿Cuando aumenta el gasto de energía metabólica.? Aumenta al ingerir los alimentos, ya que el ser humano incrementa su tasa de consumo de O2, sobre todo con las proteínas. 11−. En que se basa la ley se isodinámica y ¿que peligro genera? La ley de isodinámica dice que energéticamente 1g. De grasa equivale a 2.5g de glúcidos o proteína. Según esto, es posible el intercambio de nutrientes para conseguir energía, el peligro reside en la utilización de proteína, ya que es el único nutriente no almacenable por lo que si se utiliza será proteina de origen estructural. 12−. A que llamamos números Atwater, pon su valoración. Son los valores de conversión utilizados en la práctica y son los siguientes: X4 para las proteínas X4 para los glúcidos e H.C X9 para las grasas Estos factores son valores adecuados para calcular el aporte energético habitual de las dietas. 13−. A que se le llama ADE y en que consiste. Llamamos ADE a la acción dinámica específica de los alimentos.Es la cantidad de energía que se necesita en el metabolismo de los nutrientes. Es el 10% de la suma de MB+GA 14−. ¿Qué significa el consumo de lujo? ¿Está probado científicamente? Hace referencia a la perdida de exceso de calorías ingeridas que parece producirse en algunos sujetos , los cuales van aumentando la ingestión de calorías mantienen poca diferencia de peso. En la actualidad sin embargo no existe prueba experimental alguna que apruebe esta teoría. 15−. ¿Qué hay que tener en cuenta en la medición del gasto especifico global o total? Vocabulario: Alimentación: Es un proceso de selección de alimentos, fruto de las disponibilidades y aprendizaje de cada individuo, que le permitirá componer su ración diaria y fraccionarla a lo largo del día de acuerdo con sus hábitos y condiciones personales. Este proceso está influido por factores socioeconómicos, sociológicos y geográficos. Es un proceso voluntario. Nutrición: Empieza tras la ingesta de alimentos. Es un conjunto de procesos mediante los cuales el ser vivo utiliza, transforma e incorpora en sus propias estructuras una serie de sustancias que recibe del mundo exterior mediante la alimentación, con el objetivo de obtener energía, construir y reparar las estructuras orgánicas y regular los procesos metabólicos. 7

Alimento: Los alimentos son sustancias naturales o transformadas que contienen uno o varios elementos nutritivos (nutrientes) pueden ser de origen animal o vegetal, líquidos o sólidos. Nutriente: Son las sustancias químicas que contenidas en los alimentos permiten al organismo, obtener energía, formar y mantener las estructuras corporales y regular los procesos metabólicos. Dietética: Técnica y arte de utilizar los alimentos de forma adecuada que partiendo de un conocimiento profundo del ser humano, proponga formas de alimentación equilibradas, variadas y suficientes , tanto de forma individual como colectiva y permiten cubrir las necesidades biológicas en la salud y en la enfermedad, contemplando a la vez sus gustos, costumbres. Dietoterapia: Parte de la dietética que estudia las dietas terapéuticas. • Dieta para la aparición de unos síntomas (úlceras) • Dieta con exclusión de alimentos no tolerados (intolerancia lactosa) • Dieta con unico tratamiento de cualquier enfermedad. • Dieta que modifica la textura (todo triturado) Dieta: Conjunto de alimentos que ingerimos en un tiempo determinado, habitualmente representa lo que comemos cada día. Cuidado nutricional: Es aquel que cubre los siguientes aspectos: • Valoración de las necesidades del paciente en relación con su nivel de salud. • El desarrollo de un plan de cuidados nutricionales (del dietista con respecto al paciente) • La puesta en practica de dicho plan, lo que supone el aporte de nutrientes por vía oral, enteral, o parenteral. • La educación del paciente • La valoración de la eficacia de nuestra intervención.

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