CADENA DE FRIO ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES MINISTERIO DE SALUD RED DE SALUD VALLE DEL MANTARO

MINISTERIO DE SALUD RED DE SALUD VALLE DEL MANTARO ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES CADENA DE FRIO LIC. FREDY CERRON SALDAÑA RED DE

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MINISTERIO DE SALUD RED DE SALUD VALLE DEL MANTARO

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

CADENA DE FRIO

LIC. FREDY CERRON SALDAÑA RED DE SALUD VALLE DEL MANTARO

GUIA TECNICA DE CADENA DE FRIO •

FINALIDAD Establecer los criterios técnicos operativos del manejo adecuado de la cadena de frío para la conservación de las vacunas durante los procesos de recepción, almacenamiento, transporte y administración al usuario final.



OBJETIVO Facilitar al personal de salud de un instrumento técnico que permita su aplicación de manera correcta durante todos los procesos de la cadena de frío.

QUE ES CADENA DE FRIO?

Es un conjunto de procesos que se ordenan a manera de eslabones de tipo logístico que se inicia con la recepción, manipulación, transporte, almacenamiento, conservación y culmina con la administración al usuario final en los puestos de vacunación.

NIVELES DE LA CADENA DE FRIO a.- Central Habilitado con cámaras frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración y/o congelación, con capacidad para almacenar inmunobiológicos por amplios períodos de tiempo b.- Regional Constituye el segundo nivel de la Cadena de Frío, localizados en los departamentos o provincias. c.- Local Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud de zonas urbanas, peri urbanas y rurales.

LA CADENA DE FRIO CONSTITUYE UNO DE LOS PILARES MAS IMPORTANTES EN LAS ACTIVIDADES DE INMUNIZACIONES DE ELLA DEPENDE LA SEGURIDAD, CALIDAD Y GARANTIA DE LOS BIOLOGICOS PARA LA PROTECCION DE LAS PERSONAS CONTRA LAS ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIÒN

NO ES LO MISMO VACUNAR QUE INMUNIZAR

El éxito o el fracaso de un proceso de vacunación dependerá básicamente de la calidad y potencia inmunológica de las vacunas utilizadas.

CADENA DE FRIO SEGURA VACUNACION SEGURA

TEMPERATURA DE CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS

La Temperatura de conservacion en el nivel local u operativo es de +2 a +8 ºC. Siendo el punto medio +5ºC.

CALOR Es una forma de energía,que puede transmitirse de un cuerpo a otro en virtud a la diferencia de temperatura existente entre ellos. En éste sentido ,el calor solo se transmite de una sustancia de temperatura más alta a otra de temperatura más baja.

FRIO Se define como la falta ó ausencia de calor.Teniendo en cuenta que existe calor hasta -273°C.(cero absoluto).

REFRIGERACION Es el proceso de reducir la temperatura de una sustancia o de un espacio determinado.

Mantener una temperatura controlada de un espacio dentro de un rango de máxima y mínima. Temperaturas debajo de 0ºC para mantener productos que soportan bajas temperaturas , como carnes , pescados ,similares a -18 ºC. , 20ºC

AISLAMIENTO Y COMPORTAMIENTO DEL AIRE FRIO Como es bien conocido por ley física “el aire caliente tiende a subir Mientras que el aire frío tiende a bajar”. Por ésta razón ,todos los equipos aprobados por OMS-OPS y UNICEF cuentan con diseño horizontal para el transporte de vacunas ,ya que éste diseño permite que la temperatura se conserve en condiciones optimas así sea abierto

CONSERVADORA HORIZONTAL

REFRIGERANTE Se denomina REFRIGERANTE ,a cuerpo o sustancia que actúa como medio de enfriamiento absorbiendo calor de otro cuerpo.

REFRIGERANTE RR-12 •Refrigerante usado en las refrigeradoras hasta el

año 2000 •Punto de ebullición a la presión atmosférica es de –29.8° 29.8°C. •Su presión de condensación es de 100 a 130 libras por pulgada cuadrada. •-Su formula química es, C CL2 F2 (diclorodifluorometano diclorodifluorometano)) •-Se designa como R R--12 ó FF-12. • Dañino para la capa de OZONO por lo que será retirado del mercado para el año 2005.

REFRIGERANTE R - 134a Refrigerante ECOLOGICO que remplaza al R12 desde 1995 de uso obligatorio en Latinoamérica desde enero del 2005. Su punto de ebullición es de -26.6 °C. Su nombre TETRAFLUOROETANO. No se puede poner en equipos que usan R12.por no ser compatible.

TIPOS DE EQUIPOS y CARACTERISTICAS

REFRIGERADORES DOMESTICOS 1. Los refrigeradores domésticos fueron diseñados para la conservación de alimentos. 2. La temperatura presenta un rango específico de variación de: ±1°C a ±10°C , dependiendo de la marca y modelo. Utilizan termostatos mecánicos: no garantizan la estabilidad de la temperatura con los cambios de la presión atmosférica. 3. No tienen autonomía frigorífica En caso de corte de energía eléctrica, no garantizan temperatura estable entre 0°C y +8°C grados centígrados por mas de 1 a 2 horas dependiendo de la temperatura ambiental y de las adecuaciones incluidas.

5. Los refrigeradores domésticos tipo Multi-flow o No frost, 6. No son recomendados debido a que cuando se inicia la circulación del aire, la temperatura cae zonas alcanzando temperaturas bajas de hasta -7°C. 6. Los refrigeradores con deshielo automático 7. No son recomemdados por tener largos periodos de tiempo con temperaturas de riesgo al momento del deshielo.

SISTEMAS FRIGORIFICOS

COMPRESION

ABSORCION

ELECTRICAS:

En establecimientos que cuente con 24 horas de energía eléctrica. Para Disa/Red/Hosp.

FOTOVOLTAICA:

Para establecimiento sin energía eléctrica. Con un mínimo de 05 horas diarias de luz solar en el peor mes de año. Capacidad mínima de 50 litros.

A GAS PROPANO:

Para establecimientos sin emergía eléctrica con Buena fuente de abastecimiento de gas propano.

A KEROSENE:

Para establecimiento sin energía eléctrica, sin Abastecimiento de gas propano,

PARTES IMPORTANTE EN UN REFRIGERADOR

evaporador

condensador

termostato

motocompresor:

Gabinete de conservación

MODELO AUTO FROSS DE UNA PUERTA. DESCONGELAMIENTO MANUAL (RC-28 “COLDEX)

MODELO AUTOFROSS DE DOS PUERTAS . DESCONGELAMIENTO MANUAL (RC-39 COLDEX)

MODELO ORIZONTAL NO TIENE CONGELADOR. (“ICE-LINE”

FOTOVOLTAICOS

Marca

Modelos

Capacidad

Nro

Vestfrost

MF 314

264 litros

312

Vestfrost

MK 214

192 litros

439

Vestfrost

MK 114

72 litros

412

Marca

Modelos

Capacidad

Nro

Vestfrost

MK 204

63 litros

570

Vestfrost

MK 304

108 litros

542

REFRIGERADORES SOLARES Marca

Modelos

Capacidad

Nro

DULAS

VC 150F

85 litros

153

CONDICIONES PARA EL PROCEDIMIENTO DEL CONTROL DE TEMPERATURA

LECTURACION CORRECTA DE LA TEMPERATURA

¡¡¡INCORRECTO !!!!

-Ubicación

y tipo

adecuado del termómetro

TERMOMETROS DIGITALES • Los termómetros digitales ayudan a visualizar las oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador. • Las lecturas de temperaturas mínimas y temperaturas máximas cada 24 horas

REGISTRO DE ENTRADA Es otra actividad que debe llevarse a cabo tras la recepción de vacunas, en el cual se hará constar

Fecha de recepción . Procedencia. Temperatura de recepción . Tipo de vacunas. Presentación (monodosis/multidosis) Número de dosis. Lote. Fecha de caducidad

TRAZABILIDAD DEL LOTE IMPORTANCIA FABRICANTE

NIVEL NACIONAL NIVEL REGIONAL

¿dónde se encuentra distribuido el Nº lote xxx?

NIVEL LOCAL USUARIO

 Seguimiento del producto (adquisición y distribución autorizada)  Medidas de Seguridad Sanitaria: inmovilización de uno o varios lote por razones de Control de Calidad, falsificaciones, identificación de problemas durante la manufactura.  Investigación colaterales, etc

de

efectos

Investigación de ESAVI

del

producto:

toxicidad,

efectos

ESTABILIZACION DE TEMPERATURA Y LA CONSERVACION DEL FRIO

*Botellas de agua. *Paquetes Fríos solo con agua. *Termómetro modelo triangular o digital. *Otros: puerta, empaquetadura.

NO SOBRECARGAR

NO ALIMENTOS

NO ILUMINACION

CARGAR EVAPORADOR, PARA GARANTIZAR VIDA FRÍA

LECTURACION INCORRECTA

PLAN DE EMERGENCIA • JUSTIFICACION: • Las vacunas, son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de las mismas partículas proteicas, que al ser administradas inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que esta dirigida. Por lo que requieren de una temperatura de +2 a +8 ºC. para su conservación y almacenamiento y así cumplir con su eficacia en el organismo humano. • OBJETIVO: • Conservar la temperatura de la refrigeradora en los estándares promedios establecidos, de +2 a +8 ºC. Siendo el punto medio +5 ºC.

• El plan de Emergencia y Contingencia debe ser de conocimiento de todo el personal que labora en el establecimiento

CORTE DE ENERGIA ELECTRICA IMPREVISTA: Realizar inmediatamente, las siguientes acciones: • Encender el equipo electrógeno, (en caso de tener). • Sellar la refrigeradora (no abrir la puerta), hasta agotar la vida fría del equipo. • Si el corte de energía eléctrica va ha superar el tiempo de vida fría del equipo, Llamar a: – Lic. Fredy Cerron Saldaña - Cel. 964665386 - Resp. Cadena de frió. – Lic. Percy Rupay Aguilar - Cel. 964325849 - Resp. ESNI. – Tec. Mary Meza Buendía - Cel. 964076853 - Resp. SISMED. – Etc. Quien o quienes pondrán en practica el Plan de Contingencia. • Si se estima que la falta de fluido Eléctrico será mayor que la vida fría de los recipientes térmicos proceder a trasladar las vacunas a un Establecimiento de Salud mas cercano con capacidad de almacenaje y que tenga energía eléctrica para garantizar su conservación de las vacunas.

PLAN DE CONTINGENCIA

POR FALTA DE CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO: 1.- realizar el inventario de componentes complementarios:

TERMOS

Cantidad Nº

CapacidadAl macenaj e

Vida Fría Sellado

C/apertura

Nº paquet es fríos

Lozani

01

16 Hrs.

06 Hrs.

08

KST

01

72 Hrs.

36 Hrs.

04

Blow Kings

01

60 Hrs

36 Hrs.

04

Gyostile

01

72 Hrs

36 Hrs.

08

RCW-12

01

15 Días

8 Días

14

RCW-25

01

15 Días

10 Días

25

Madera

Plástico

Triangular

Caja Térmica Termómetros

Digital 01

Tipo Lapicero 06

01







Determinar la capacidad de almacenaje de los termos, RCW, Caja térmica y la vida fría de cada uno de ellos. Contar con la cantidad suficiente de paquetes fríos para todos los termos y con termómetros suficientes para cada uno de ellos. Asegurar el funcionamiento de por lo menos un congelador de paquetes.

• • • •





POR FALLA INPREVISTA DEL EQUIPO: Vigilar la temperatura inmediatamente. Comunicar inmediatamente a: al Sr…………………..- Cel. 964665386 - Resp. Cadena de frió. para prestar asistencia inmediata al equipo. Si el diagnostico de reparación supera la autonomía frigorífica del equipo (vida fría), proceder a trasladar las vacunas a los termos o cajas térmicas de acuerdo a la disponibilidad de los mismos. Si se estima que la falla del equipo, será mayor que la vida fría de los recipientes térmicos proceder a trasladar las vacunas a un Establecimiento de Salud más cercano con capacidad de almacenaje y que tenga energía eléctrica para garantizar su conservación de las vacunas. El personal responsable de cadena de frió gestionara con el inmediato superior la reparación del equipo.



Para conservar las vacunas en una caja transportadora en forma adecuada, se debe cumplir con los siguientes requisitos:

1. Ubicar los termos en un ambiente seguro (no en pasadizos), fresco alejado de fuentes de calor. 2. Contar con un Congelador que asegure el recambio de los paquetes fríos. 3. Contar con adecuado numero de paquetes que aseguren el recambio 4. Contar con termómetro. 5. Hoja de monitoreo de temperatura y de cambio de paquetes frios.

Calibración de la temperatura del refrigerador • Con el termostato se debe calibrar la temperatura del refrigerador en +5 +5° °C. • La temperatura de +5° +5° C asegura fluctuaciones de - -3°C °C/ /+3 +3° °C • Una vez calibrado debe De asegurarse o marcarse para evitar movimientos accidentales.

REGULACION DE TEMPERATURAS Identificación del regulador de temperatura. Si la temperatura es > ó mayor de 8º C. girar hacia la derecha Si la temperatura es < ò menor de 0ºC girar hacia la izquierda.

GIRAR A LA IZQUIERD A PARA SUBIR LA TEMPERAT URA

GIRAR A LA DERECHA PARA BAJAR LA TEMPERA TURA

? • Cual es mi capacidad real de almacenamiento en mi Disa, Diresa, Red ó establecimiento? • Que cantidad de vacunas puedo almacenar como Diresa, Disa, Red, establecimiento ó por equipo? • Tengo la capacidad necesaria para almacenar y garantizar la calidad de mis vacunas?

MEDIDAS INTERNAS NECESARIAS PARA DETERMINAR LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

Altura Largo de la parrilla

Ancho de la parrilla

MEDIDAS INTERNAS NECESARIAS PARA DETERMINAR LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

Altura ó profundidad

Ancho

Largo Nº 1 Largo Nº2

6.

BIOLOGICOS

Calculo de la Capacidad de almacenaje Nivel de Microredes – Establecimiento No FRASCOS CM.CUBIC LITROS.CU ALMACENAR TOTAL CM OS X BICOS X EN LA CUBICOS A FRASCO FRASCO REFRIGERADO UTILIZAR RA

TOTAL LITROS CUBICOS A UTILIZAR

No FRASCOS A CONSERVAR

CAPACIDAD REAL DE ALMACENAJE 50 %

POLIO

14

0.0144

0

0.000

0

CM CUBICOS

D,P,T

22

0.0222

0

0.000

0

47628

H.V.B

48

0.0483

0

0.000

0

TRITANRIX

11

0.0108

0

0.000

0

HIBERIX

11

0.0108

0

0.000

0

H.I.B

11

0.0108

0

0.000

0

D.T ADULTO

22

0.0222

0

0.000

0

ANTIAMARILICA

32

0.0319

0

0.000

0

S.P.R

33

0.0325

0

0.000

0

BCG

15

0.0150

0

0.000

0

DIVIRICA SR

22

0.0222

46620

46.620

2100

2100

INGRESAR LAS CANTIDADES DE FRASCOS POR TIPO DE VACUNA QUE USTED DESEA CONSERVAR EN LA REFRIGERADORA

LITROS CUBICOS 47.628

CM CUBICOS 47628 LITROS CUBICOS

1.008

LA CAPACIDAD EN CM CUBICOS Y LITROS CUBICOS IRA DISMINUYENDO HASTA QUEDAR EN CERO

VIDA FRIA O TERMOMETRIA – Vida fría o Vida útil, es el tiempo que brinda un equipo o complemento de cadena de frío temperaturas ideales de conservación de vacunas. – Las recomendaciones y normas de Cadena de Frío están dirigidas al uso adecuado de los equipos de acuerdo al tipo de fabricación, de modo que garanticen en alto grado la “vida fría”.

VALIDACION DE LA VIDA FRIA  Para saber cuantas horas puede mantener la temperatura de conservación en un eventual corte de fluido eléctrico, falta de combustible o deterioro de equipo.  Simularemos un corte de fluido colocando un termómetro digital, registrando la temperatura cada hora que transcurre el corte hasta llegar a los 7.5-8 ºC. que es la máxima temperatura de conservación de vacunas.  Esto nos indicara la cantidad de horas de vida fría de un equipo ó de un termo porta vacunas

FACTOR DE RIESGO *EL CALOR *LUZ *HUMEDAD Por radiación

Por convección

Por conducción

VIDA FRIA DEL TERMO PORTAVACUNAS FACTORES QUE AFECTAN NEGATIVAMENTE LA VIDA FRIA DEL THERMO PORTAVACUNAS Temperatura ambiental Calidad del recipiente térmico Cantidad de paquetes. Temperatura del paquetes frío

PAQUETES A 0º GRADOS

PAQUETES A 0º GRADOS

PAQUETES A 0º GRADOS

Factores que influyen en la VIDA FRIA de los termos CALOR DEL MEDIO AMBIENTE

AISLANTE Poliureterano

PAQUETE FRIO

VACUNA

EL CALOR SE DISIPA

EL CALOR INGRESA

FPC

DPT

FPC

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA

Calidad del aislante del termo o caja transportadora (3 a 8 cm)

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA Numero adecuado de paquetes fríos de agua de acuerdo al modelo del termo • • • •

TIPO DIMENSIONES CONTENIDO CARACTERÍSTI CAS

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA

4. Temperatura de congelación del paquete frío de agua A mayor Temperatura de congelación mayor tiempo de duración del frío.

Refrigeradores: -10ºC a -15ºC (evaporador)

Congeladores: -20ºC a -25º C

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA 5. Tiempo de congelación del paquete frío de agua

A mayor Tiempo de congelación mayor tiempo de duración del frío.

No usar paquetes fríos eutecticos.

Definición de ruptura de cadena de frío.



*Ruptura de la cadena de frío se denomina cualquier proceso que exponga las vacunas a temperaturas fuera del rango recomendado +2ºC a +8ºC. • *El daño que sufra la vacuna estará directamente relacionado con: – La temperatura exposición +8ºC – Características de la termo estabilidad de las vacunas

ALTO A LA CONGELACION DE VACUNAS

ACONDICIONAR PAQUETES FRIOS CONGELADOS

• Hasta escuchar el agua cuando usted agite el paquete frío ( de 2 minutos a

1 hora, dependiendo de la temperatura ambiental) ! La congelación daña las vacunas, TT, DT y Hepatitis B!

Preparación adecuada de los paquetes fríos Los paquetes fríos deben ser retirados de los congeladores o evaporadores de los refrigeradores y ubicarlos en una superficie hasta hacerlos sudar

No basta solo hacer sudar, es necesario tomar el paquete frío y poner a la altura del oído, agitar hasta escuchar que el agua se mueva levemente dentro del paquete frío Y recién se coloca de inmediato dentro del termo o caja transportadora. (esta acción hará que se asegure que los paquetes fríos logren temperaturas superiores a los 0° 0°C, evitando así la congelación de la vacunas sensibles de congelación)

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

Protegiendo las vacunas de la congelación ACONDICIONAR LOS PAQUETES FRIOS CONGELADOS

Dejar los paquetes fríos en una mesa, dejar sudar hasta escuchar el agua cuando usted agite el paquete frío de agua. (El tiempo dependerá de la temperatura ambiental) Vacunas sensibles de congelación: Hepatitis B, DPT, DT, dT, Pentavalente, Influenza, Hib conjugada liquida, Neumococo conjugado, Virus Papiloma Humano, Polio virus inactivado. Si utiliza un refrigerador vertical (tipo domestico), ubicar estas vacunas en el segundo gabinete con un termómetro.

Modo adecuado de preparar un termo (Norma actual)

* *

Paquetes frios del congelador, pueden estar a -15°C a -20°C

Dejar los paquetes frios en una mesa hasta que haya presencia de gotas de agua " SUDOR" en su superficie, (0°C).

MANTENIMIENTO DE EQUIPOS DE COMPRESIÓN

Partes componentes del sistema frigorífico por compresión Además, del COMPRESOR,, COMPRESOR los sistemas frigoríficos por compresión disponen de tres componentes importantes, denominados:: denominados

CONDENSADOR

Cada componente cumple una función CONTROL DE especifica y LIQUIDO están unidos (Tubería capilar capilar)) entre sí, formando un circuito EVAPORADOR cerrado cerrado..

Control de Temperatura (Termostato) Este dispositivo, no es realmente una parte componente del circuito frigorífico. Es un elemento accesorio pero de vital importancia para controlar y mantener las temperaturas que se requiere en el gabinete refrigerado y garantizar el adecuado almacenamiento de las vacunas.

En casos de presentarse problemas con el funcionamiento del termostato, puede ser fácilmente retirado y reemplazado del equipo. Es necesario que el nuevo termostato que se reemplace, tenga las mismas características del termostato original. Pueden ser adquiridos fácilmente en el comercio local especializado en sistemas de refrigeración.

LIMPIEZA DEL CONDENSADOR El condensador es el pulmón del refrigerador ,pues por ella entrega al medio ambiente el calor producido por la compresión del refrigerante ,por lo tanto debe estar libre de polvo e impurezas

Existen tres tipos de condensadores Condensador del aire forzado Condensador ambiental Encapsulado dentro de la estructura del equipo

La acumulación de hielo en el evaporador no debe ser mayor de tres mm. Según normas PAI Al hervir el refrigerante extrae el calor de los paquetes fríos y vacunas de la cabina de conservación

EVAPORADOR

No utilizar instrumentos punzo cortantes que puedan dañar el evaporador .

La excesiva acumulación de hielo ,hace que el equipo deje de ser eficiente gastando más energía eléctrica , gas propano ,kerosene o baje las baterías del equipo solar

DESINFECCIÓN

Las reacciones post vacunales muchas veces son producto de microorganismos adheridos a las paredes y frascos de las vacunas .Por lo que la refrigeradora es también un almacén de microorganismos .

Lavar y desinfectar los equipos cada dos meses con CON UN DESINFECTANTE DE GARANTIA ,que encuentre en el mercado,NO USAS DETERGENTES,NI ABRASIBOS.

Lavado del tanque de combustible .

Limpieza del quemador y descarbonizado de la chimenea

MANT. DE EQUIPOS DE ABSORCIÓN

Limpieza interna y desinfección

Nivelar el equipo ,con relación al piso

Limpieza periódica del panel solar. Descongelado y desinfección Medición de amperaje de consumo del compresor Calibración termostática Medición de voltaje de batería Medición de voltaje de panel solar Revisión de la empaquetadura de puerta

RECOMENDACIONES DE MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS DE FRIO Instalar a la sombra y lejos de toda fuente de calor y a 15 cm de la pared

Cuando se detenga el equipo,revise los fusibles u otra falla involuntaria antes de llamar al técnico en reparaciones

MANTENIMIENTO CORRECTIVO • VIENE A SER LA ACCION DE REPARACION CORRECTIVA O RECUPERATIVA DE UN EQUIPO DE FRIO, EL CUAL TIENE QUE SER REALIZADO POR UN TÈCNICO CAPACITADO EN MANTENIMIENTO Y REPARACIÒN DE EQUIPOS DE REFRIGERACIÒN PARA LA CONSERVACIÒN DE VACUNAS

Si consideramos que cadena de frío es un pilar en las inmunizaciones no tendríamos esto:

Muertes por fiebre amarilla

BROTES POR TOS FERINA

Brote de tos ferina en San Jose de Lourdes y Pomahuaca, Jaen – Perú 2008 SE14-19

GT Vigilancia de Enfermedades Inmunoprevenibles, DGE/ Minsa/ Perú

Brote de tos ferina en Mazan, Loreto – Perú 2008 SE45

•Brote con 32 casos: •Cobertura Pentavalente 22% •10% con 3º dosis al 6º mes de edad •Carnet de vacunación (no existe) •Cadena de Frío Inoperativa GT Vigilancia de Enfermedades Inmunoprevenibles, DGE/ Minsa/ Perú

sarampion

papera

RUBEOLA

VARICELA

POLIO

FIEBRE AMARILLA

Fiebre Amarilla

Influenza intranazal

ROTAVIRUS

ERRORES PROGRAMATICOS

VACUNACION SEGURA

VACUNACION SEGURA

SINDROME NICOLAU

___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ______

Criterios para adquirir los componentes de cadena de frío

TIPO

CUARTO FRIO

REFRIGERADORES Y CONGELADORES

ENERGIA UTILIZADA Compresión

eléctrica

RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION Almacenamiento de vacunas en grandes volúmenes (nivel central o regional)

Compresión Eléctrica

En zonas donde existe energía estable las 24 horas del día

Absorción

Gaseléctrico

En zonas donde existen limitaciones de energía eléctrica.

Absorción

Kerosene eléctrico

En zonas donde existen limitaciones de energía eléctrica y combustible tipo gas.

Por cada 25 niños menores de 1 año debe de existir 2 termos CAJAS TERMICAS

TERM

KST

Giostyle

Blow king

Lozani

Transportar, almacenar, inmunobiológicos por un periodo de 5 días: Capacidad - RCW 24 paquetes fríos - Blow king 52 paquetes fríos

Conserva los inmunobiologicos de 2 a 72 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 04 paquetes fríos). Conserva los inmunobiologicos de 2 a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes fríos). Conserva los inmunobiologicos de 2 a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes fríos) Conserva las vacunas de 2 a 16 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes fríos)

TERMOMETROS

De alcohol, material de vidrio modelo triangular Digital a pilas, Electrónico Bimetálicos (tipo reloj) Vertical

Se coloca en la parte interna de la refrigeradora para control de Tº

Se coloca en la parte externa de la refrigeradora permitiendo controlar la temperatura sin necesidad de abrirla Uso en termos Uso en termos

GRACIAS

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