UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES FACULTAD DE ODONTOLOGÍA HOSPITAL ODONTOLÓGICO UNIVERSITARIO

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN “JORNADAS BODAS DE ORO”

ESTERILIZACIÓN INSTRUCCIONES GENERALES

2008

RESPONSABLES SECRETARIO ASISTENCIAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Prof. Dr. Roberto Orlando STVRTECKY

ASESORA CIENTIFICA y COORDINADORA DEL PERSONAL DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACION. Prof. Dra. Alcira Cristina ROSA DE NASTRI

AREA OPERATIVA CENTRAL DE ESTERILIZACION

JEFE: TURNO MAÑANA: Viviana Beatriz CORTES

JEFE: TURNO TARDE: José Luis LISEO

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EQUIPAMIENTO

La Central de esterilización “Jornadas Bodas de Oro” de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires fue inaugurada el 2 de julio de I998. Se encuentra equipada con dos autoclaves totalmente automáticos, los cuales poseen distintos tipos de ciclos (para instrumental, flash, líquidos, textil, etc.) y dos estufas por calor seco con aire forzado.

HORARIOS:

DIAS

MAÑANA

LUNES a VIERNES

SABADO

TARDE

7.00 a 14.00 hs.

14.00 a 19.30 hs.

7.30 a 11.30 hs

_____________

Horario de verano de 7.00 a 14.00 hs. El número de interno de la Central de Esterilización es el 1162.

HORARIOS DE RECEPCIÓN Y ENTREGA DE MATERIALES E INSTRUMENTAL

AUTOCLAVE Y ESTUFA A SECO

El horario de retiro del material depende del horario de entrega.

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De lunes a viernes:

Si entrega de 7.00 a 8.30 hs podrá retirar a partir de las 12 hs. Si entrega de 8:35 a 12.30 hs. Podrá retirar a partir de las 16.30 hs. Si entrega material para estufa a seco de 12.35 a 17.30 hs., podrá retirar a partir de las 7 hs del día siguiente. Si entrega bandejas para autoclave de 12.35 a 18.30 hs., podrá retirar a partir de las 7 hs del día siguiente.

Sábados: •

7.30 a 8.00 hs para entregar el material y se retira los lunes a partir de las 7.00hs.

REQUISITOS PARA LA RECEPCIÓN: • Verificación por parte del personal del acondicionamiento adecuado (calidad del envoltorio, cierre adecuado, etc.) • Correcta identificación: (Para lo cual se deben consignar los siguientes datos con letra grande y clara) • Nombre y Apellido: •

Nº de Documento o Libreta Universitaria:

•

Fecha y hora de retiro:

•

Asignatura: (Código de Identificación)

•

Colocar en el margen superior derecho la letra que indique el método de esterilización, cuyo tamaño no debe ser menor a 8 cm.

Ejemplo (Estufa): Letra E de color azul (Autoclave): Letra A de color rojo. En el caso del autoclave al lado de la letra A debe colocarse I para los ciclos instrumental o T para los ciclos textil. •

Colocar en ambos laterales de la caja (donde se pega habitualmente el número) dos líneas gruesas paralelas del mismo color que el método.

Ver ejemplo en punto 4.2

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REQUISITOS PARA EL RETIRO: • Es personal o con autorización a un tercero en el dorso del ticket de retiro consignando su nombre, apellido, Nº de documento. El retiro se efectivizará solamente con la presentación del documento(Credencial o Libreta Universitaria) • Se debe presentar el comprobante entregado en el momento de la recepción. (en caso de

extravío del mismo el alumno debe esperar hasta que el personal pueda revisar los registros). • Constatar que el material procesado sea entregado en óptimas condiciones (envoltorios intactos y presencia de sello de esterilizado) • La misma deberá realizarse dentro de las 48 hs. de procesado, sino pasará a la sección archivos en la misma Central.

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ESTERILIZACIÓN DEL INSTRUMENTAL y MATERIAL

INSTRUCCIONES GENERALES

OBJETIVOS: •

Mejorar la cadena de asepsia.

•

Prevenir el riesgo de infección cruzada en la práctica odontológica.

•

Optimizar la calidad de la esterilización del material, instrumental y otros elementos usados en el ámbito de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires.

•

Optimizar la utilización del equipamiento disponible en la Central de Esterilización “Jornadas Bodas de Oro”.

1. Clasificación del material e instrumental que se debe esterilizar. Se esteriliza por calor húmedo •

Instrumental de acero inoxidable y rotatorio (piedras de diamante).

•

Dientes, huesos.

•

Turbinas y micro motores autoclavables

•

Plásticos, látex termosensible.

•

Gomas.

•

Material textil (cofias, barbijos, camisolines, botas, campos)

•

Gasas y algodón

•

Líquidos (agua destilada, solución fisiológica u otros).

•

Material de vidrio (losetas, vasos Dappen, cajas de Petri)

•

Piedras tipo Arkansas, discos de pulir.

•

Puntas para ultrasonido.

•

Punta para jeringas de agua y aire.

• Bandejas (acondicionar individualmente cada una )

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Se esteriliza por calor seco: •

Instrumental metálico •

De acero oxidable.

•

De acero al carbono.

•

Instrumental con filo.

•

Fresas de carburo y de acero.

•

Piedras de diamante.

•

Clamps.

•

Material de vidrio.

•

Polvos termoestables (talco)

•

Sustancias oleosas (vaselina o parafina)

•

Bandejas (acondicionar individualmente cada una )

2. ¿A qué proceso de esterilización debe ser sometido el material e instrumental? Luego de haber clasificado los materiales e instrumental, se obtiene prácticamente la respuesta de esta pregunta: Calor húmedo (A)

o calor seco (E). De esta decisión depende

fundamentalmente el envoltorio que voy a tener que utilizar para empaquetar los elementos.

3. ¿Con qué y cómo se empaqueta? • ¿CON QUÉ? 3.1 En contenedores rígidos perforados (metálicos) para autoclave y no perforados para estufa a seco. 3.2 Estos contenedores se deben empaquetar en bolsas de papel de Uso Medico con especificaciones según normas BS6257 (1989) autoclave o estufa y cinta testigo adecuada al proceso de esterilización. Se decidió este tipo de envoltorio (bolsas) dado que facilita el armado de los paquetes y por la variedad de tamaños disponibles y .

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3.3 Para los contenedores pesados perforados se puede usar también papel crepado de uso medico. Este envoltorio únicamente es para procesos en autoclave. • ¿CÓMO? • Las bolsas de papel, que no se sellan con calor deben doblarse los extremos y plegarse dos veces.

• Luego se debe asegurar dicha solapa con cinta esterilizable de ancho adecuado (no menor de 2 cm) colocada en sentido horizontal que sobrepase los bordes de la solapa.

• NO utilizar gomas líquidas o semisólidas para asegurar la solapa. • NO utilizar abrochadoras, ya que los orificios que los ganchos metálicos pueden favorecer el ingreso de microorganismos. • Los pequeños paquetes para ser esterilizados en autoclave (gasas, algodón, etc) deben colocarse espaciados en contenedores metálicos perforados (tambores o cajas) para facilitar la circulación y la penetración del agente esterilizante. • Para mejorar la cadena de asepsia todo lo que se pueda,

se debe acondicionar

individualmente.(unidosis)

4. ¿Cómo se debe identificar el material e instrumental para el envió a la central ? 4.1 Identificación de los paquetes internos:

Debido a la opacidad de la mayoría de los envoltorios, lo que impide ver el contenido de los paquetes, es imprescindible su identificación. Esta maniobra debe realizarse con un marcador 8

indeleble, no tóxico, de punta de nylon y antes de envolver el instrumento o material para evitar perforaciones en el envoltorio. Ej: pinza, espejo, cureta, etc.

4.2 Identificación en la parte externa del paquete: Datos que se deben consignar:

E

o

A I o AT

Nombre y Apellido: N° de Documento o Libreta Universitaria: Fecha y hora de retiro: Código Asignatura

5. ¿Cómo se controla que el proceso de esterilización se ha realizado? Mediante la colocación de controles químicos externos e internos. Existen en el mercado etiquetas o envoltorios que incluyen estos indicadores. Se deben colocar en el exterior e interior de los paquetes y sirven para comprobar rápidamente si el material fue o no sometido a un proceso de esterilización y si el agente esterilizante penetró en su interior. Se debe aclarar que además la Central realiza controles físico químicos y de parámetros en cada ciclo. Una vez por semana se realizan controles biológicos de máxima exigencia en cada una de las máquinas que son procesados en la Cátedra de Microbiología y Parasitología, los que son informados a la Central y al área Asistencial.

6. Por qué se debe tener en cuenta cómo se vehiculiza y dónde se almacena? La vehiculización y el almacenamiento de las cajas y los tambores es tan importante como el propio proceso de esterilización, por lo cual cuando se retiran de la Central los elementos esterilizados, debe tenerse especial cuidado en que no se deteriore o rompa el envoltorio. Para ello se deben colocar inmediatamente en cajas limpias de plástico con tapa. En cuanto al almacenamiento, el mismo debe realizarse en armarios cerrados y secos. Maniobras incorrectas en esta etapa pueden tener como resultado la contaminación y por consiguiente el docente debe exigir someter a un nuevo ciclo de esterilización el instrumental y material . 9

Sres. Profesores: Tengan la amabilidad de enfatizar al personal docente y alumnos a su cargo, que antes de comenzar la atención de los pacientes, el docente responsable debe controlar los siguientes items: • La presencia del sello de la Central de Esterilización de nuestra Facultad. • Verificar el estado de los paquetes.(cierre, roturas, etc.) • Destruir y descartar el envoltorio externo utilizado. • Asentar el control de esterilización (C.E.) en el registro (ficha, historia clínica, etc.) de la prestación realizada al paciente. Ej. N° 1: Consulta y C.E.

Firma y Aclaración del docente responsable.

Ej. N° 2

Firma y Aclaración del docente responsable.

Sellador y C.E.

La participación y colaboración de todo el personal docente y no docente de cada unidad académica será fundamental para lograr la optimización del funcionamiento de la Central de Esterilización “Jornadas Bodas de Oro”.

Prof. Dra. Susana L. Molgatini

Prof. Dra. Alcira Rosa de Nastri

Sub Coordinadora Controles Biológicos

Coordinadora Controles Biológicos

Central de Esterilización “ Jornadas Bodas de Oro” FACULTAD DE ODONTOLOGIA

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Estos son los sellos que deberán tener los paquetes que fueron esterilizados en nuestra central: Ejemplo Nº 1 para los paquetes procesados en autoclave (A)

Facultad de Odontología UBA Central de Esterilización “Jornadas Bodas de Oro” ESTERILIZADO - A -

Ejemplo Nº 2 para los paquetes procesados en estufa (E)

Facultad de Odontología UBA Central de Esterilización “Jornadas Bodas de Oro”

ESTERILIZADO - E -

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CODIGO DE IDENTIFICACIÓN DE CADA CÁTEDRA

PLAN 2000

101

ANATOMIA GENERAL

102

BIOQUIMICA GENERAL

103

HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA

104

BIOFISICA GENERAL Y CELULARI

105

MICROBIOLOGIA GENERAL E INMUNOLOGIA

106

BIOLOGIA BUCAL

107

NEUROFISIOLOGÍA

201

FISIOLOGIA CON BIOFISICA

202

ANATOMIA PATOLOGICA GENERAL

203

CLINICA INTEGRADA I (DIAGNÓSTICO. Y ORIENTACIÓN.)

204

PRECLINICA DE REHABILITACION I

205

ENFERMEDADES ASOCIADAS A PLACA: CARIOLOGIA Y PERIODONTOLOGIA

206

RADIOLOGIA

207

CLINICA INTEGRADA II (DIAG.,PREVEN.Y ORIENTACION)

208

PRECLINICA DE OPERATORIA DENTAL

209

ANATOMIA PATOLOGICA BUCAL

210

PRECLINICA DE CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL

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301 A ENDODONCIA 301 B OPERATORIA 301 C PERIODONCIA 302

PRECLINICA DE REHABILITACION II

303

FARMACOLOGIA

304

MEDICINA INTERNA EN LA PRACT. DE LA ODONTOLOGIA

305

CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL. I

306

EPIDEMIOLOGIA Y GESTION DE SALUD

401

CLINICA INTEGRADA III (ENDO, OPERAT., PERIOD., PRÓT. PARCIAL FIJA)

402

CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL II

403

CLINICA INTEGRADA IV (PROTESIS REMOVIBLE)

404

MEDICINA BUCAL: CLINICA ESTOMATOLOGICA

405

OCLUSION Y ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

406

ODONTOGERIATRIA

501

CLINICA INTEGRADA V (RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS.)

502

CLINICA INTEGRAL PARA NIÑOS Y ADOLESCENTE.

503

ARTICULACION DOCENCIA-SERVICIOS DE SALUD

504

HISTORIA DE LA ODONTOLOGIA Y DEL PENSAMIENTO CIENTIFICO.

505

BIOESTADÍSTICA Y METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACION

506

ORTODONCIA

507

CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL. III

508

EJERCICIO PROFESIONAL. ETICA Y BIOETICA. ODONTOLOGIA LEGAL.

509

PRACTICA FORENSE EN ODONTOLOGIA

510

RADIOFISICA SANITARIA Y BIOFÍSICA ONDULATORIA

511

CLINICA ESTOMATOLOGICA Y CIRUGIA BUCOMAXILOFACIAL.

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