Central de Resultados Atención primaria Versión para la ciudadanía

¿Por qué hacemos este informe? Dado el interés de la ciudadanía por acceder a la información en el ámbito de la salud, así como por interactuar con el sistema sanitario y participar en las decisiones que afectan a su salud, se han desarrollado nuevas vías de comunicación. Una de ellas es el portal web Canal Salut (http://canalsalut.gencat.cat), en el que se puede encontrar información de manera fácil y sencilla sobre el funcionamiento del sistema sanitario, los recursos disponibles, así como sobre enfermedades y consejos de salud. Otra es el 061 CatSalut Respon, un equipo de profesionales de enfermería y de teleoperación que ofrece un servicio de atención telefónica permanente (las 24 horas del día, los 365 días del año) y da a los ciudadanos información sanitaria y consejos de salud, facilitando

y garantizando el acceso universal a los recursos de salud. Finalmente, otra vía es la de los informes de la Central de Resultados, donde se hacen públicos y transparentes los resultados de los centros sanitarios del sistema de salud, para rendir cuentas, favorecer la comparación entre centros y monitorizar la evolución de la calidad asistencial. La ciudadanía, a través de estos informes, puede conocer los resultados de su equipo de atención primaria (EAP). Este informe ha sido realizado por el Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña, por encargo del Servicio Catalán de la Salud que, en su papel de aseguradora pública, quiere conocer los resultados de los diferentes proveedores del sistema sanitario de utilización pública de Cataluña.

¿A quién se dirige este informe? El presente documento se dirige a la ciudadanía y responde a la demanda de transparencia en las decisiones de política sanitaria y gestión de los recursos públicos, así como a la rendición de

cuentas en el uso de dichos recursos. Constituye, al mismo tiempo, una obligación democrática, moral y ética de las administraciones públicas.

¿Qué es este informe? La “versión para la ciudadanía” quiere ser más cercana al ciudadano que el informe técnico, con una descripción sencilla de los indicadores más relevantes para la población. En el informe técnico se pueden encontrar los 33 indicadores, con las fuentes de datos y fórmulas utilizadas para su cálculo, una descripción detallada de los resultados, así como las tablas con los valores de todos los indicadores para cada uno de los EAP. Está accesible en http://observatorisalut.gencat.cat. El informe contiene un conjunto de indicadores que hacen transparentes los resultados de los proveedores del sistema de salud y que deben servir para mejorar la calidad y eficiencia de la atención sanitaria mediante la comparación de los EAP. Los indicadores no tienen el objetivo de calificar ordinalmente los equipos, sino el de poner a disposición de la ciudadanía, de los EAP y de los profesionales la información necesaria para conocer mejor el resultado del proceso asistencial, facilitando la comparación y la puesta en común de las mejores prácticas.

En el informe participan los 369 EAP del sistema de salud de Cataluña (conocido como SISCAT: Sistema integral de utilización pública de Cataluña). Se ha elegido un conjunto de 33 indicadores, agrupados en cinco bloques temáticos, que intentan dar una visión global de la actividad de la atención primaria y de su calidad y eficiencia; la visión que la ciudadanía expresa de la atención primaria se recoge en los indicadores de satisfacción. En general, se han seleccionado indicadores relativos a acontecimientos relevantes, relativamente frecuentes y comunes a la mayoría de equipos. Los valores de los indicadores corresponden al año 2011. En este informe se han utilizado fuentes de información homogéneas para todos los EAP: información de la evaluación del contrato, de la prescripción farmacéutica y de los resultados de las encuestas de satisfacción. A medida que la historia clínica informatizada esté disponible y sea homogénea para todos los EAP de Cataluña, su riqueza de datos permitirá efectuar más y mejores análisis del estado de salud de la población y de sus determinantes.

Región UTR Población asignada por tramos de edad Porcentaje de población extranjera Población asignada a petición Número de visitas Puestos de trabajo equivalentes

Utilización de servicios

Información general

Entidad proveedora

Porcentaje de población asignada atendida en la AP Visitas de AP por población atendida Población atendida en el programa ATDOM Tasa de urgencias hospitalarias Tasa de hospitalización Días de incapacidad temporal por población activa Recetas por usuario Porcentaje de pacientes polimedicados

Calidad

Eficiencia

Satisfacción

Tasa de reclamaciones por visita de AP

Gasto farmacéutico público por asegurado consumidor

Satisfacción

Cobertura vacunal antigripal de la población de 60 años y más

Coste por paciente tratado con IECA y ARAII

Cobertura vacunal de la población infantil Control metabólico aceptable de la diabetes Índice estandarizado de hospitalizaciones por EPOC Índice estandarizado de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca congestiva Hospitalizaciones evitables Índice sintético de calidad de la prescripción

Coste por paciente tratado con estatinas Coste por paciente tratado con antidepresivos Visitas de AP por profesional y día

Índice de satisfacción global con la AP Índice de fidelidad a la AP Ítems de satisfacción con los aspectos asistenciales Ítems de satisfacción con los aspectos no asistenciales

1 Atención primaria de salud ¿Qué es? La atención primaria es el primer punto de acceso al sistema de salud y el centro de atención primaria (CAP) el primer lugar donde hay que acudir cuando se tiene un problema de salud o cuando se quiere saber cómo prevenir alguna enfermedad. Todas las personas tienen asignados unos profesionales de medicina y enfermería de referencia en su centro de salud. Los equipos profesionales de la atención primaria se dedican a la atención y prevención de problemas de salud, realizan el seguimiento de las enfermedades de sus pacientes y ofrecen educación en hábitos saludables, promoción de la salud y orientación referente a asistencia social.

Los servicios que se ofrecen en la atención primaria tienen como objetivo mejorar la salud de la población, aumentar la equidad y mejorar la eficacia de los sistemas de salud. La garantía de la asistencia sanitaria básica y el establecimiento de los mecanismos para ofrecer una atención integrada, tanto en el ámbito hospitalario como sociosanitario, han sido prioridades en los últimos años. En términos generales, la calidad de los servicios de atención primaria es alta y se considera un elemento definidor y primordial del sistema de salud, así como una de las claves del buen estado de salud de la población catalana.

¿Cómo se organiza la atención primaria? Los 369 EAP del SISCAT están constituidos por los profesionales sanitarios y no sanitarios que atienden al conjunto de población de un territorio concreto que está asegurada por la aseguradora pública sanitaria de Cataluña, el Servicio Catalán de la Salud. Estos profesionales ofrecen una atención integral, que incluye la atención y prevención de enfermedades, la educación en hábitos saludables y la orientación en asistencia social. El área básica de salud (ABS) es la delimitación territorial mínima del sistema sanitario de Cataluña. Cada ABS tiene asignado un EAP que presta atención en el CAP y que, en las ABS de ámbito rural, se desplaza a los consultorios locales. Cuando el problema de salud requiere otras atenciones, dirige al paciente al recurso asistencial que preci-

se (urgencias, atención especializada, pruebas diagnósticas, etc.). El Instituto Catalán de la Salud es la entidad proveedora que gestiona el 77,7% de los EAP. Otras entidades proveedoras de naturaleza pública gestionan el 12,8%. La provisión de servi-

cios del 9,6% de los EAP restantes está encomendada a varias entidades con participación privada, entre las que se cuentan las entidades de base asociativa (EBA), que suponen el 3,3% del total de EAP. La mayoría de EAP tiene entre 6.000 y 35.000 asegurados asignados. Los EAP que tienen poca población asignada corresponden generalmente a ABS rurales. En cuanto a la dotación de recursos humanos equivalentes a 36 horas semanales, los EAP disponen de un total de 15.692 profesionales equivalentes, que suponen 21,1 profesiona-

les por cada 10.000 asegurados asignados a un EAP. Distribución de los profesionales de la atención primaria de salud Medicina de familia

4.518

Pediatría

1.069

Enfermería

5.161

Auxiliares de enfermería

638

Odontología

332

Asistencia social

241

Auxiliares administrativos

3.252

Otros

481

Profesionales equivalentes a 36 horas

2 Actividad de la atención primaria de salud Más de 46,5 millones de visitas en la atención primaria en el año 2011 En el año 2011, el 72,5% de la población asignada a los EAP fue atendida como mínimo una vez por los profesionales de su equipo (profesionales de medicina de familia, de pediatría, de odontología, de enfermería y de asistencia social), durante el horario habitual de funcionamiento de los CAP y consultorios locales, en los propios centros o en el domicilio de los pacientes. En total, los profesionales de la atención primaria atendieron 46,5 millones de visitas. De media, en el año 2011 cada ciudadano acudió 6,3 veces a su CAP. Y si se descuentan aquellos ciudadanos que no lo hicieron en todo el año, la media de visitas por paciente atendido fue de 8,6.

Más del 30% de las visitas estaban relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedades articulares). En los menores de 15 años, la bronquitis, el asma, las infecciones víricas, las otitis, los trastornos de dientes y maxilares y las infecciones intestinales estuvieron presentes en el 21% de las visitas. Motivos de consulta más frecuentes en personas menores de 15 años Categoría diagnóstica Frecuencia % Niñas Asma 5,4% 37,9 Bronquitis aguda 4,0% 41,4 Infecciones víricas 3,9% 47,9 Examen/evaluación medica 3,6% 46,8 Trastornos de dientes/maxilares 3,1% 49,9

Motivos de consulta más frecuentes en persones mayores de 14 años Categoría diagnóstica

Frecuencia

% Niñas

Hipertensión esencial

19,4%

57,4

Diabetes mellitus sin complicaciones

10,7%

49,5

Examen/evaluación médica

3,1%

59,5

Espondilosis, trastornos de los discos intervertebrales y otros dolores de espalda

2,8%

60,2

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquiectasis

2,7%

27,7

Número de visitas en la atención primaria por ciudadano 6,7

6,3

5,7 5,0 4,1

3,8 2,9

Francia

Cataluña

Holanda

Reino Unido

La media del número de visitas por profesional de medicina de familia y día es de 25,3; por profesional de pediatría y día es de 21,9, y por profesional de enfermería y día es de 13,3. El número de visitas a la atención primaria ha disminuido respecto al año anterior (9,8 visitas por paciente atendido en el año 2010 y 8,6 en el 2011). Dos de los factores que han incidido en esta reducción han sido la implantación de la receta electrónica, que evita las visitas que únicamente tienen el objetivo de renovar las recetas, como en el caso de los pacientes con enfermedades crónicas, y el incremento de la atención telefónica mediante 061 CatSalut Respon. Ahora bien, según los últimos datos publicados por la OCDE, la media de visitas por habitante en Francia es de 6,7, en

Portugal

Irlanda

Suecia

Evolución de las visitas de AP. Cataluña 2005-2011 Visitas por paciente atendido

Millones de visitas

12 10

60 9,6

9,6

9,8 8,6

55

8 6 4

51,1

50

51,1 48,3 46,5

45

2 0

40 2008 2009 2010 2011

Holanda de 5,7, en el Reino Unido de 5,0, y en Portugal de 4,1. Aunque las comparaciones en el ámbito internacional son difíciles debido a las diferentes características de los sistemas sanitarios y a las diferencias que puedan existir en la actividad asistencial, la frecuentación de la atención primaria sigue siendo más elevada en Cataluña que en otros países de nuestro entorno.

Un 10% de los mayores de 74 años son beneficiarios del programa ATDOM El Programa de atención domiciliaria (ATDOM) es un servicio prestado por un equipo de atención primaria dirigido a personas con problemas de salud que no les permiten desplazarse a los centros sanitarios, ya sea de forma temporal o permanente, especialmente personas frágiles o con dificultades de movilidad y generalmente de edad avanzada. En el año 2011, el 9,6% de las personas mayores de 74 años fueron atendidas en el programa ATDOM, un porcentaje parecido al de años anteriores y que, según los EAP, varía entre el 5,3% y el 18,5%. Las características de la población asignada a cada EAP, sus patrones de de-

manda y utilización, así como el estilo de práctica médica de los profesionales son factores que influyen en la actividad realizada por los equipos. Por territorios, las cifras muestran que en las zonas rurales la población hace mayor uso de los servicios de atención primaria que en las zonas urbanas debido, probablemente, al mayor envejecimiento de su población, que requiere más asistencia sanitaria. El nivel socioeconómico de la población asignada a los EAP también condiciona la demanda atendida, de modo que niveles socioeconómicos más bajos se asocian a una mayor demanda de servicios.

3 Calidad de la atención Un 5,3% de las hospitalizaciones son evitables y atribuibles a la atención primaria Los buenos resultados de la atención primaria se atribuyen, entre otras cosas, a que ejerce un papel de filtro de la atención especializada por lo que únicamente acuden al hospital las personas que realmente lo necesitan. Cuando la atención primaria no actúa como filtro, acaban yendo al hospital casos que, de haberse prevenido o controlado mejor, no hubieran acudido al mismo. Por ejemplo, esto sucede en las hospitalizaciones por complicaciones agudas de la diabetes, o por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): si la diabetes y la EPOC están bien controladas en la atención primaria no se producen las complicaciones que ocasionan la hospitalización del paciente. De todos los ingresos hospitalarios del año 2011, un 5,3% corresponde a hospitalizaciones originadas por diagnósticos considerados como potencialmente evitables y que podrían haberse resuelto en la atención primaria. Se observan diferencias importantes en el porcentaje de hospitalizaciones evitables entre EAP, que van de 2,8% a 9,9%, y que a menudo están relacionadas con la

estructura de edad de la población, la situación social, el tipo de enfermedades padecidas y la calidad de la atención de los servicios de salud, tanto de los de atención primaria como los de atención especializada. Si el 50% de los EAP que tienen mayor proporción de hospitalizaciones evitables se comportasen como la media de los demás equipos se podrían ahorrar 7.400 hospitalizaciones, cifra que equivale al total de hospitalizaciones que se efectúan en un año en hospitales comarcales como el del Alt Penedès o el de El Vendrell. En los últimos tres años se observa un ligero incremento en el porcentaje de hospitalizaciones evitables, que muy probablemente puede estar relacionado con la mayor cantidad de personas de edad avanzada con patologías crónicas (diabetes, EPOC e insuficiencia cardiaca, principalmente). De hecho, una de las líneas estratégicas del Plan de salud 2011-2015 es la reorientación del sistema sanitario hacia los enfermos crónicos, que debe permitir una mejor gestión de estos pacientes evitando llegar a situaciones de complejidad avanzada.

EAP con menores porcentajes de hospitalizaciones evitables atribuibles a la atención primaria EAP BADALONA 6 - LLEFIÀ 

2,7

EAP SILS - VIDRERES -MAÇANET DE LA SELVA 

3,7

EAP ARTESA DE SEGRE 

2,8

EAP MARTORELL URBÀ 

3,8

EAP BREDA - HOSTALRIC 

2,9

EAP BARCELONA 5E SANT GERVASI 

3,8

EAP CELRÀ 

3,2

EAP BARCELONA 6D VALLCARCA 

3,8

EAP LLEIDA 5 - CAPPONT 

3,3

EAP SANTA PERPÈTUA DE MOGODA 

3,8

EAP LA SELVA DEL CAMP 

3,3

EAP TARRAGONA 5 - SANT PERE I SANT PAU 

4,0

EAP BARCELONA 2J MONUMENTAL 

3,5

EAP BARCELONA 3B POBLE SEC - MONTJUÏC 

4,0

EAP SALT 

3,6

EAP ALTA RIBAGORÇA 

4,0

EAP SANT ANDREU DE LA BARCA 

3,6

EAP SARRIÀ DE TER 

4,0

El 63,1% de las personas diabéticas detectadas tiene un control aceptable de la enfermedad La diabetes mellitus es una enfermedad crónica de prevalencia creciente con un alto coste sanitario y social, dadas las enfermedades asociadas y la mortalidad que conlleva. En el año 2011, la prevalencia de la diabetes mellitus tipo II en Cataluña era de 8,1% en personas mayores de 14 años. La detección precoz de la diabetes mellitus en población de riesgo mejora el pronóstico de la enfermedad y el buen control de la misma reduce la incidencia de complicaciones tardías. El control de otros factores de riesgo como el consumo de tabaco, la dislipemia, la obesidad o la hipertensión reduce la aparición de las complicaciones cardiovasculares, como la cardiopatía isquémica, el accidente cerebrovascular y la enfermedad vascular periférica. La atención primaria es la responsable principal de la detección y control de esta enfermedad. En el año 2011, el porcentaje de pacientes diabéticos atendidos con control

aceptable de la diabetes mellitus tipo 2 fue del 63,1%. Desde el año 2007, el valor se mantiene por encima del 60%. Hoy en día se recomienda que el control de los pacientes sea más personalizado, teniendo en cuenta el tiempo de evolución de la enfermedad, la edad y las comorbilidades y que, por tanto, se adapte el control de la enfermedad a las características personales. Evolución del control de la diabetes. Cataluña 2005-2011 Porcentaje de control aceptable 70 60

58,3

61,5

61,7

64,8

64,5

63,1

54,5

50 40 30 20 10 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

EAP con una mayor proporción de personas diabéticas detectadas con un control aceptable de la enfermedad EAP PERALADA 

83,5

EAP HOSPITALET DE LLOBREGAT 4 - TORRASSA 

72,9

EAP BARCELONA 4B LES CORTS-PEDRALBES 

75,5

EAP CAMPRODON 

72,8

EAP BARCELONA 2G DRETA EIXAMPLE 

75,1

EAP TARRAGONA 4 LLEVANT 

72,6

EAP BARCELONA 2J MONUMENTAL 

75,1

EAP BARCELONA 1A BARCELONETA 

72,5

EAP ARBÚCIES - SANT HILARI 

75,0

EAP TORTOSA 1 EST - EL TEMPLE 

72,1

EAP BARCELONA 7B SARDENYA 

75,0

EAP BARCELONA 4C LES CORTS - HELIOS 

71,9

EAP MANRESA 2 PLAÇA CATALUNYA 

74,5

EAP BARCELONA 6B VILA DE GRÀCIA 

71,8

EAP BARCELONA 6A JOANIC 

73,7

EAP TREMP 

71,5

EAP SABADELL 4A CONCÒRDIA 

73,0

EAP VILADECANS 2 

71,3

El 91% de los niños atendidos en atención primaria están bien vacunados La vacunación sistemática es una actividad preventiva bien aceptada y valorada por la población, que ha permitido alcanzar coberturas muy elevadas. Gracias a ello, en las últimas décadas se ha conseguido un descenso muy importante de la incidencia de algunas enfermedades evitables mediante vacunación y se han eliminado la difteria, la poliomielitis y la rubéola en Cataluña. Los servicios de atención primaria son los encargados de llevar a cabo la vacunación y de efectuar el seguimiento de la cobertura vacunal en la población infantil. En el año 2011 el porcentaje de niños de 0 a 14 años asignados a los EAP y atendidos que tienen un estado vacunal correcto, de acuerdo con su edad

y el calendario vacunal vigente, fue del 91,1%. La cobertura vacunal ha seguido aumentando de forma continuada en los últimos años, pasando de un 81,5% de cobertura en el año 2006 al 91,1% en 2011. Cobertura vacunal infantil. Cataluña 2006-2011 Porcentaje de personas menores de 14 años correctamente vacunadas 100 90,3

87,3 81,5 85,1

87,8

91,1

75

50 2006 2007 2008 2009 2010 2011

4 Prescripción farmacéutica 154,6 millones de recetas y 303€ de gasto farmacéutico por paciente En el año 2011, el número de recetas dispensadas fue de 154.640.933, lo que supone 28 recetas para cada ciudadano que haya consumido al menos una receta. El gasto medio en medicamentos por persona es de 303 euros. Este valor medio incluye sólo aquellas personas a las que como mínimo se les ha dispensado una receta y está ajustado por edad y sexo. El número de recetas está relacionado con los problemas de salud de la población atendida y con el patrón de prescripción de los profesionales de los EAP. Seis de cada 10.000 personas toman 18 o más fármacos. El consumo de medicamentos aumenta con la edad: un usuario de entre 85 y 89 años

consume 15 veces más medicamentos que un niño de entre 5 y 10 años, y 10 veces más que un adulto de entre 30 y 34 años. Los ciudadanos que no tienen que pagar nada por los medicamentos recetados tienen un gasto 8,6 veces superior a los que han de realizar una aportación al pago de los medicamentos (903 euros frente a 104 euros). Entre los asegurados consumidores menores de 60 años, hay un 5% que no tiene que pagar nada por los medicamentos recetados y que consume 3,5 veces más recetas y genera el 40% del gasto de este grupo de población. Por EAP, el gasto farmacéutico anual varía entre 134,45 euros y 355,89 euros por usuario. Si el 50% de los EAP que

tienen los valores más altos de gasto en farmacia se comportasen como la media del 50% restante se ahorrarían 92 millones de euros, cifra equivalente al gasto farmacéutico de las comarcas de la Selva y el Gironès juntas.

el tratamiento hipolipemiante con estatinas es de 70 euros por paciente. Las diferencias entre EAP son importantes: el coste del tratamiento con antidepresivos varía entre 92 euros y 158 euros, el del tratamiento antihipertensivo entre 71 euros y 143 euros, y el del tratamiento hipolipemiante con estatinas entre 53 euros y 87 euros. Estas diferencias se pueden explicar en parte por diferencias en el estado de salud de la población y por sus factores de riesgo, pero también por diferencias en los patrones de prescripción de los profesionales.

Si observamos el gasto en familias específicas de fármacos de consumo frecuente, el tratamiento con antidepresivos tiene un coste de 122 euros anuales por paciente, el tratamiento antihipertensivo (con medicamentos tipo IECA y ARA II) tiene un coste de 108 euros y EAP con menor gasto farmacéutico por usuario EAP BARCELONA 8A VILAPICINA 

134,4

EAP RIPOLLET 2 PINETONS 

204,2

EAP BARCELONA 2J MONUMENTAL 

146,0

EAP LLUÇANÈS 

204,2

EAP BARCELONA 5D VALLVIDRERA-LES PLANES 

160,4

EAP SANT HIPÒLIT DE VOLTREGÀ 

204,6

EAP LLANÇÀ 

169,4

EAP BARCELONA 5C SARRIÀ 

204,7

EAP PALLARS SOBIRÀ 

187,4

EAP VILASSAR DE MAR 

208,5

EAP SALOU 

191,7

EAP LES BORGES DEL CAMP 

211,7

EAP BADALONA 10-NOVA LLOREDA - MONTIGALÀ  195,6

EAP TARRAGONA 4 LLEVANT 

212,5

EAP CORNUDELLA DE MONTSANT 

200,5

EAP LA JONQUERA 

213,2

EAP BARCELONA 7B SARDENYA 

202,3

EAP IGUALADA 1 

213,2

5 Satisfacción de los usuarios con la atención primaria Nueve de cada diez usuarios entrevistados dice que volvería al mismo CAP Durante el año 2012, el índice de satisfacción de los usuarios atendidos en los servicios de atención primaria de Cataluña ha sido de 7,9 sobre 10. Además, nueve de cada diez usuarios entrevistados dice que volvería al mismo CAP si lo necesitara. Ambos indicadores presentan una tendencia creciente respecto al año 2004. Por ABS, el índice de fidelidad a los servicios de atención primaria varía entre el 72,8% y el 98,8%. El 89,7% de los encuestados consideran que su médico de cabecera y/o pro-

Evolución de la satisfacción con los servicios de AP Nivel de satisfacción 10 9 8 7

7,7

7,6

7,64

7,9

6 5 4 3 2 1 0 2004 2006 2009 2012

Evolución de la fidelidad a los servicios de AP Porcentaje de usuarios que volverían al mismo servicio 100

80

86,3

88,9

87,5

2006

2009

90,8

60

40

20

0 2004

2012

fesional de enfermería tiene información de la atención que le han prestado cuando ha acudido a otros profesionales y sólo dos ABS tienen valores inferiores al 75% (Barcelona 6-C 69,4% y Montcada i Reixac 72,9%). Este aspecto es relevante para facilitar la continuidad asistencial y para garantizar una atención de calidad a los pacientes. En lo referente a la satisfacción con la atención urgente en el CAP, el 77,6% de los encuestados consideran que la atención recibida es perfecta, muy buena o buena. Aunque la puntuación de

ABS con índices de fidelidad más elevados BARCELONA 2-J MONUMENTAL

98,8%

TORROELLA DE MONTGRÍ 

97,5%

BARCELONA 6-D VALLCARCA

98,8%

VALL D’EN BAS 

97,5%

BADALONA 1 MARTÍ JULIÀ

98,8%

VALL DEL GES 

97,5%

MANRESA 3 

97,6%

BARCELONA 10-F  CAMP DE L’ARPA

97,5%

L’HOSPITALET DE LLOBREGAT 11 - GORNAL 

97,6%

BARCELONA 10-H SANT MARTÍ

97,5%

CASTELLDEFELS-2 CAN BOU

97,6%

BARCELONA 2-E ESQUERRE EIXAMPLE-CASAN

97,5%

BARCELONA 5-A MARC AURELI

97,6%

BARCELONA 4-C LES CORTS-HELIOS

97,5%

LLEIDA 3 EIXAMPLE

97,5%

VILASSAR DE MAR 

97,5%

SANT FELIU DE GUÍXOLS 

97,5%

CERDANYOLA DEL VALLÈS 1 SERRAPARERA

97,5%

esta variable supera la puntuación recibida en la encuesta del año 2009, hay 126 equipos que presentan valores por debajo del 75% y que, por tanto, tienen oportunidad de mejora. El estado de limpieza del CAP es un aspecto que obtiene una calificación excelente, con un 96,5% de respuestas positivas. No existe ninguna ABS en la que los asegurados hayan hecho una valoración inferior al 75%. El nivel de

ruido habitual de la sala de espera también obtiene una valoración excelente. En 111 ABS, los asegurados hacen una valoración entre el 75% y el 90%. En 12 ABS el resultado está por debajo del 75%. La atención recibida por la ciudadanía en el mostrador del CAP presenta una valoración del 83,6%, con una valoración máxima del 97,5% y mínima del 51,9%. En 49 de las ABS los resultados muestran una oportunidad de mejora en este aspecto concreto.

ABS con valores más altos de ayuda durante la atención en el mostrador RIBES DE FRESER-CAMPDEVÀNOL 

97,5%

CORNUDELLA DE MONTSANT 

95,1%

SÚRIA 

97,5%

SANT JOAN LES FONTS 

95,1%

PERALADA 

97,3%

BARCELONA 10-F CAMP DE L’ARPA

95,1%

TORROELLA DE MONTGRÍ 

96,3%

MATARÓ 2 CENTRE

95,0%

BESALÚ 

96,3%

PONTS 

94,9%

VALL D’EN BAS 

96,2%

LLUÇANÈS 

94,9%

SANTA COLOMA DE QUERALT 

96,2%

SANT JUST DESVERN 

94,9%

BADALONA 1 MARTÍ JULIÀ

96,2%

PALLARS SOBIRÀ 

94,7%

ANOIA RURAL 

95,3%

FLIX 

94,4%

En cambio, la facilidad para gestionar el día y hora de visita es uno de los aspectos menos bien valorados y sólo en el 71,5% de los casos la valoración se considera positiva. Hay 13 ABS en los que los asegurados consideran que la facilidad para obtener día de visita es excelente, mientras que en 224 los

asegurados consideran que la facilidad para efectuar esta gestión debe mejorar. Las ABS que han recibido mejores valoraciones en atención urgente, facilidad para concertar el día de visita y atención en el mostrador también reciben mejores valoraciones en satisfacción global.

ABS con valores más altos de facilidad para gestionar el día y la hora de visita BARCELONA 5-E SANT GERVASI

96,5%

VALL D’EN BAS 

90,1%

SANT JUST DESVERN 

95,0%

SANT QUIRZE DE BESORA 

90,0%

SANT JOAN LES FONTS 

93,8%

SANTA COLOMA DE QUERALT 

90,0%

ALT BERGUEDÀ 

93,7%

BARCELONA 2-B VIA ROMA

90,0%

LLUÇANÈS 

92,6%

REUS 3 LLIBERTAT

89,9%

CELRÀ 

92,5%

LA GRANADELLA 

89,6%

PALLARS SOBIRÀ 

91,4%

BADALONA 1 MARTÍ JULIÀ

89,0%

RODA DE TER 

91,4%

BESALÚ 

88,9%

PONTS 

90,4%

SÚRIA 

88,9%

6 Próximos pasos Los resultados de este informe deben permitir al Servicio Catalán de la Salud incluir objetivos de mantenimiento y mejora de la calidad en sus contratos de servicio con los EAP. El Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña continuará el ejercicio de

transparencia haciendo públicos los datos relevantes del sistema sanitario de Cataluña. Al mismo tiempo, el Observatorio impulsará la identificación de las mejores prácticas y promoverá su extensión a todo el sistema.

© 2012, Generalitat de Catalunya. Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) Roc Boronat, 81-95. 08005 Barcelona www.aatrm.net http://observatorisalut.gencat.cat/ Edita: AIAQS, 1a edición, diciembre 2012, Barcelona Redacción: Observatori del Sistema de Salut de Catalunya Diseño: Joana López Corduente Depositó legal: B-00000-2012 Se permite la reproducción, la distribución y la comunicación pública siempre que se cite la procedencia (autoría, título, órgano editor), y que no se realice con fines comerciales. No se permite la creación de obras derivadas sin autorización expresa de los autores y del editor. La licencia completa se puede consultar a: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/legalcode.ca