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La diferen cia de Hill-Rom. Sistema TotalCare
®
¿La
diferencia entre la “posición FullChair vertical” y la “silla cardíaca”?
FullChair de TotalCare
El 93% de los médicos encuestados prefiere la posición FullChair de la cama TotalCare .1 ®
®
Posición “en silla”: Los beneficios clínicos
¿Qué posición optimiza la eficiencia pulmonar?
Silla cardíaca
¿Por qué ubicar a los pacientes en la posición en “silla completa” y no sólo en la posición de “silla cardíaca” o “semi-Fowler's”? • Mayor eficiencia respiratoria: Se optimiza la mecánica pulmonar y mejora la oxigenación y el intercambio de gases.2, 3
FullChair
• Menor atelectasia.
3
• Mejor condicionamiento físico y psicológico del paciente.1 • Mejor AVD.1
Beneficios de la posición FullChair de la cama TotalCare Sólo la cama TotalCare® ofrece la posición FullChair®, componente estándar de un plan de atención al paciente. La posición FullChair de la cama TotalCare cumple las recomendaciones de “silla cama completa” que aparecen en Progressive Mobility Guidelines for Critically Ill Patients (Pautas de movilidad progresiva para pacientes críticamente enfermos)4 (cabecera de la cama con elevación no superior a 65°, con las piernas completamente apoyadas). Los hospitales mencionados a continuación han informado los siguientes resultados positivos utilizando la posición FullChair vertical de la cama TotalCare: Resultado
Hospital
• El tiempo transcurrido entre la extubación y la actividad se redujo un 38%5
Emory Hospital Snellville, Georgia
• Significativa reducción del dolor asociado a la actividad 5 • Mejor mecánica pulmonar e intercambio de gases en pacientes mayores 2 • Mejor mecánica pulmonar, volumen pulmonar e intercambio de gases en pacientes obesos 3
University of Cincinnati Hospital Cincinnati, Ohio
Referencias 1. Hospital Research Associates. A physician perspective: Placing the critical care patient “up-in-chair”. Society of Critical Care Medicine Conference, Orlando, FL, 2000. 2. Johannigman JA, Campbell RS, Branson RD, et al. Effect of body position on pulmonary mechanics, gas exchange, and lung volumes in elderly patients without lung disease. American College of Chest Physicians, Nueva Orleans, LA, 1997. 3. Branson RD, Campbell RS, Johannigman JA, et al. Effect of body position on pulmonary mechanics, gas exchange, and lung volumes in obese subjects without lung disease. American College of Chest Physicians, Nueva Orleans, LA, 1997. 4. Ahrens T, Burns S, Phillips J, Vollman K, Whitman J. Progressive Mobility Guidelines for Critically Ill Patients. Advancing Nursing, 2005. 5. A comparative study of physiological variables in patients undergoing CABG procedures using the TotalCare® bed system versus a standard bed. Emory Hospital, Snellville, GA, 1999.
¿La
diferencia entre riesgo y protección incorporada?
Seguridad TotalCare Estructura y superficie integradas: Los beneficios ¿Qué ocurre cuando: 1) un sistema de cama se construye desde el inicio pensando en la seguridad? 2) cada elemento está integrado para proteger a los pacientes y al personal sanitario? • Protección en un solo botón. La estructura y la superficie trabajan juntas, lo cual permite ubicar al paciente en posición FullChair® pulsando sólo un botón, sin forzar la espalda del personal sanitario ni tirar del paciente. • Controles compactos. Los controles de la cama TotalCare® están incorporados en la baranda, sin estorbar, minimizando el acceso del paciente o los daños durante el traslado. • Mayor seguridad en la terapia de rotación. Si alguna de las barandas se baja, la terapia se detiene y suena una alarma. • RCP en un paso. El modo de RCP se inicia en sólo un paso manos libres que pone la plataforma en posición horizontal y luego refuerza la superficie. • Brazo de ángulo de cabecera de la cama. Una alarma suena cuando la cabecera de la cama está bajo los 30 grados.
¿Cuánto cuesta una sola lesión laboral en la espalda? Según indican organismos gubernamentales y otras fuentes: Costo
Fuente
US$25.000
OSHA de California
US$15.000 - US$18.000, hasta US$90.000
Ohio Bureau of Workers’ Compensation
US$11.321
National Safety Council
US$40.000 - US$50.000 Costo de capacitar y orientar una nueva enfermera
www.allnurses.com
Actividades al manejar pacientes en las que ocurren más lesiones1 Reubicar al paciente en la cama Entre la cama y la silla Entre la cama y la camilla Durante caminatas breves en el hospital Al llevar al baño Al empujar camas Número de lesiones
0
5
10 15 20 25
Porcentaje de lesiones ocurridas durante cada tarea
Referencias 1. Barker R, Wilson K. Beyond biomechanicsthe future of healthcare ergonomics. June Proceedings of Annual Conference of American Association of Safety Engineers, 2003. 2. Datos en archivo. West Virginia University Hospital, 2004.
Reducción del 81% en los días de trabajo perdidos después de instalar camas TotalCare en toda la instalación médica.2 ®
¿La
diferencia entre productividad e ineficiencia?
Tiempo TotalCare
En el 92% de las ocasiones, bastó sólo un miembro del personal sanitario para ubicar al paciente en la posición de silla con la cama TotalCare .1 ®
¿En qué medida las camas TotalCare son mejores que las camas tradicionales para aumentar la eficiencia del personal sanitario? ®
Haciendo de la posición “en silla” una labor simple que puede realizar una sola persona.
Eficiencia de la cama TotalCare: Beneficios en términos de tiempo.1 • Reducción del 84% en el tiempo necesario para ubicar a un paciente en posición “en silla”. • Reducción del 45% en la cantidad de personal sanitario necesario para realizar la tarea. • Los pacientes están un 48,5% más dispuestos a ser ubicados en posición “en silla” con la cama TotalCare.
¿Cuál es el grado de ineficiencia de las camas tradicionales de la UCI para la movilización de los pacientes? • Se necesitan varios integrantes del personal sanitario para ubicar al paciente en la posición “en silla”. • Dado que se requieren varios miembros del personal sanitario para realizar las tareas necesarias, dicho personal invierte tiempo valioso buscando ayuda. • La falta de personal sanitario ha disminuido el tiempo que cada uno de ellos puede dedicar al cuidado de un paciente. • Con pacientes más grandes, la tarea demanda más tiempo y más recursos. Tiempo necesario para ubicar en silla1 (Promedio: Minutos)
Minutos
30
25,7 85%
20
Reducción
10 3,9
0
Cama tradicional
Sistema TotalCare
Referencias 1. Comparison of Caregiver Time Necessary for PatIent Repositioning Using the TotalCare Bed System Versus a Standard Bed. Tampa General Hospital, Tampa, FL 2003.
¿La
diferencia entre resultados positivos y deficientes?
Terapia TotalCare ¿Por qué utilizar el sistema pulmonar TotalCare SpO2RT en sus pacientes en lugar de una cama estándar? Porque le permite obtener mejores resultados clínicos. ®
Resultados pulmonares positivos informados
Los resultados informados comparan pacientes que recibieron CLRT de Hill-Rom con aquellos que no recibieron dicha terapia.
Días conectado a respirador
Diversos estudios clínicos han demostrado los beneficios de la terapia de rotación lateral continua (CLRT, por su sigla en inglés) y de la terapia de percusión y vibración, las mismas que ofrecen los sistemas de terapia Días dependiente de respirador1 pulmonar de Hill-Rom. *
20
17,6
Resultado
Hospital
• La estadía en el hospital disminuyó en 6,7 días • La estadía en cuidados intensivos disminuyó en 5,6 días • Los días con respirador disminuyeron en 5,7 días • Los costos hospitalarios totales disminuyeron en US$15.150 por paciente
Medical Center of Central Macon, Georgia1
• Reducción del 52% en la incidencia de neumonía • Reducción del 27% en la estadía en UCI
Stanford University Medical Center Stanford, California2
• Reducción del 18% en la estadía en el hospital • Reducción del 22% en la estadía en UCC • Reducción del 26% en los días con respirador
Union Hospital Union, Nueva Jersey3
• Reducción del 34% en la incidencia de neumonía • Inicio de la neumonía retrasado en promedio en 17 días
St. Vincent Catholic Medical Center Nueva York, Nueva York4
• Reducción del 14% en los días con respirador • Reducción del 14% en la estadía en el hospital • Disminución del 20% en la tasa de mortalidad estándar
Sarasota Memorial Health Care System Sarasota, Florida5
• Mayor producción de esputo con CLRT y percusión y vibración
University of Cincinnati Hospital Cincinnati, Ohio6
15 11,9
10 5 0
Sin CLRT
CLRT en 48 hrs.
* p=0,098 Control comparado con Grupo 1
Resultados positivos en la prevalencia de escaras Resultado
Hospital
Sistema TotalCare SpO2RT:
Holmes Regional Medical Center Melbourne, Florida7
• Importante reducción de escaras producidas en la UCI del hospital. • Tasas de escaras mucho menores que el promedio nacional.
Hospital
Resultado Superficie de tratamiento TotalCare : ®
• Mejora del 70% en la tasa total de prevalencia de escaras. • Mejora del 89% en la tasa de prevalencia de escaras nosocomiales.
WellStar Cobb Hospital Austell, Georgia8 WellStar Kennestone Hospital Marietta, Georgia8
• Ahorro de US$1,6 millones en costos asociados al tratamiento de escaras nosocomiales.
Referencias 1. Swadener-Culpepper L, Skaggs R. The impact of continuous lateral rotation in overall clinical and financial outcomes of critically ill patients. American Journal of Critical Care. 2005;14(3):251. 2. Stanford University Hospital, Stanford, CA. A comparison of non-rotational and rotational interventions. Informe oficial de Hill-Rom, 1997. 3. Union Hospital, Union, NJ. A comparison of continuous lateral rotation and manual turning: A process improvement initiative. Informe oficial de Hill-Rom, 2001. 4. Kirschenbaum L, Azzi E, Sfeir T, et al. Effect of continuous lateral rotational therapy on the prevalence of ventilator-associated pneumonia in patients requiring long-term ventilatory care. Critical Care Medicine. 2002;30(9):1983-6. 5. Grimes C, Anderson R, Fleegler B. Continuous lateral rotation therapy via mattress replacement in a critical care setting. Presentado en CHEST, Montréal, Québec, Canadá, octubre de 2005. 6. Davis K, Johannigman JA, Campbell RS, et al. The acute effects of body position strategies and respiratory therapy in paralyzed patients with acute lung injury. Critical Care. 2001;5:81-87. 7. Hiser BJ, Lowerhouse N, Philbin S, et. al. Team and technology: The role of the ICU staff and the TotalCare SpO2RT® bed in reducing pressure ulcers. Presentado en WOCN, Las Vegas, NV, junio de 2005. 8. The WellStar Health System: A “focus” partnership: Maximizing clinical and financial outcomes. Informe oficial de Hill-Rom, 2001.
Experimente
la diferencia de Hill-Rom. Productos, protocolos y personal comprobados ¿Con qué elementos cuenta Hill-Rom para ayudar a sus internistas a obtener resultados clínicos sobresalientes? Usted necesita productos excelentes, inteligentes, bien diseñados y efectivos desde el punto de vista clínico. Estos productos deben funcionar al más alto nivel y ser fáciles de usar. Deben evitar que los pacientes y su personal sanitario sufran lesiones. Deben ayudar al personal sanitario a trabajar mejor y en forma más inteligente. Eso es precisamente lo que Hill-Rom ofrece.
Pero eso no basta. Usted necesita soporte clínico a cargo de especialistas capacitados. Y es ahí donde Hill-Rom verdaderamente se destaca. Ofrecemos: • Protocolos comprobados que han sido perfeccionados por profesionales de atención de la salud. • Procesos comprobados que han mejorado los resultados clínicos. • Personal comprobado, compuesto por más de 200 internistas, entre los que se cuentan Directores clínicos de cuenta y un equipo nacional de especialistas en resultados pulmonares. • Herramientas comprobadas para ayudarle a educar, establecer protocolos, alcanzar el cumplimiento y medir resultados, entre otras: – Programas de educación continua para formar a su personal. – Seminarios educacionales con oradores reconocidos a nivel nacional. – Sesiones para la creación de protocolos, para ayudarle a personalizar los proceso de su unidad. – Herramientas como Pulmonary Predicus™, para la evaluación de riesgos. – Herramientas para la medición de los resultados pulmonares.
Sólo Hill-Rom ofrece esta insuperable combinación de productos, protocolos y personal. Esa es la
diferencia de Hill-Rom.
Hill-Rom se reserva el derecho a efectuar cambios sin previo aviso en el diseño, las especificaciones y los modelos. La única garantía que Hill-Rom otorga es la garantía escrita expresa que extiende cuando vende o alquila sus productos. © 2006 Hill-Rom Services, Inc. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS.
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