COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL MI MAMA Y YO PRIMERO

COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL “ MI MAMA Y YO PRIMERO” FELICIDADES DESDE AHORA TE HAS CONVERTIDO EN LA GESTANTE DE UNA NUEVA VIDA QUE CAMBIARA ENORMEME

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COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL “ MI MAMA Y YO PRIMERO”

FELICIDADES DESDE AHORA TE HAS CONVERTIDO EN LA GESTANTE DE UNA NUEVA VIDA QUE CAMBIARA ENORMEMENTE LA TUYA Y LA DE TODA TU FAMILIA, TE BRINDAREMOS PAUTAS PARA QUE JUNTOS LOGREMOS PLENITUD DURANTE ESTA FELIZ ETAPA. COLOMBIANA DE SALUD HA CREADO UN PROGRAMA ESPECIAL PARA TI

COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL AHORA DE TI DEPENDE QUE TODOS NUESTROS ESFUERZOS SE VEAN REFLEJADOS EN TU SALUD INTEGRAL Y LA DE NUESTRO NUEVO SER.

COLOMBIANA DE SALUD S.A. CARTILLA COLOMBIANA VITAL GESTACIONAL

CDS IPP 2.4,2 -02

Revisión 02

JULIO 2008

Te descibimos un poco de todos los servicios que te Brindara Colombiana Vital gestacional:

Consulta médica y Solicitud de exámenes paraclinicos: La consulta en donde sete define el riesgo del embarazo, además te solicita los exámenes: hemograma, hemoclasificación, serologia, uroanalisis, glicemia, ecografía obstétrica, frotis de flujo vaginal, Prueba de ELISA y citología. Tu primera consulta siempre debe ser realizada por el Medico General Frecuencia de visitas al médico Durante Tu embarazo, su doctor puede sugerirte visitas mensuales durante los primeros dos trimestres (semana 1 a la 28 de embarazo) teniendo en cuenta el riesgo es con Enfermera; después de la semana 28 a la 36 sera cada dos semanas y semanalmente después de la 36 (hasta el día del parto que puede ocurrir entre la 38 y 40ava. semana). Vvacunacion con toxoide tetanico y diftérico Es la Vacuna que te aplicaran después de las 12 semanas de gestación, son dos dosis la segunda es al mes de la primera aplicación, es de gran importancia debido a que durante el parto puedes estar expuesta a intervención con objetos metálicos cortopunzantes que pueden causarte una enfermedad llamada Tétanos.

Consulta de control por enfermería: enfermería Si tu embarazo es clasificado de mediano o bajo riesgo debes asistir a tus controles con la Enfermera Profesional. Si es de Alto Riesgo como ya te explicamos, debes acudir siempre con el medico general o con el ginecólogo si es necesario Consulta valoración por nutrición: nutrición Según el Riesgo que presentes y las condiciones de tu embarazo, asistirás a controles por nutrición. Consulta valoración por Psicología: Psicología Esta consulta te ayuda muchas veces a sobre llevar aspectos psicológicos que pueden presentarse durante tu embarazo.

Acciones preventivas en salud oral en la mujer embarazada: embarazada El cuidado de tu salud oral durante tu embarazo es primordial, debido a que si no lo realizas puedes hasta perder tus piezas dentarias y con el tiempo presentar sensibilidad frecuente y problemas dentarios frecuentes. Curso psicopsico-profiláctico: Para esto realizamos sesiones en el curso de preparación para la maternidad y la paternidad, los sábados cada 15 días Este es muy importante para brindarte orientación a ti a tu familia del todo el proceso de la gestación, parto y posparto esta Actividad esta realizada por La profesional en enfermería con la supervisión y apoyo de nuestro médico holístico y la Profesional de terapia Fisica. Se realizarán actividades grupales mensuales desde la semana 24 de la gestación que incluyen charlas educativas grupales, meditación, relajación y programa de ejercicios Programa de Atención Preferencial a la madre y el Recién nacido: •Recibiras Recibiras un rotulo especial en tu carné que te identificará como usuaria preferencial •Una carpeta especial diseñada para llevar contigo todo lo concerniente con tu embarazo (carné del clap, los laboratorios prenatales, tus ecografías, carné de vacunación, citologías previas al embarazo y resúmenes de atención por especialista).

El embarazo se manifiesta de forma diferente en cada mujer, sin embargo estos son los síntomas que se repiten con más frecuencia: Físicos •Náuseas •Vómitos •Retiro de la menstruación •Aumento del tamaño de las mamas •Areolas de las mamas más oscuras •Disminución de la presión arterial (mareos, fatiga, somnolencia) •Estreñimiento •Aumento en la frecuencia al orinar •Sangrado de encías

Psicológico •Estados depresivos (llanto fácil) •Irascibilidad •Sumado a esto presentaras molestias a medida que pasen las semanas de gestación, las cuales te describimos a continuación y te damos unos consejos para superarlas

MOLESTIA Nauseas con o sin vomito

Mayor frecuencia urinaria

MOLESTIAS NORMALES: CAUSA FISIOLOGICA AUTOCUIDADO Elevación de hormonas, • Evitar tener estomago disminución de motilidad vacío gástrica, fatiga, factores • Comer galletas saladas emocionales antes de levantarse. • Hacer comidas frecuentes • Evitar alimentos grasos, o condimentados Presión del utero en • crecimiento sobre la vejiga •



Orinar cuado se sienta necesidad Aumentar ingestión de líquidos durante el día y disminuirlos en la noche Limitar la cafeína

Dolor de mamas

Aumento de la vascularidad e • hipertrofia del tejido de las mamas por los estrógenos y la • progesterona

Usar buen sostén para mitigar la congestión Evitar jabón en los pezones para evitar agrietamiento.

Flujo Vaginal

Aumento en la producción • de moco por las glándulas endocervicales en respuesta a • la elevación en el nivel de • estrógenos. • •

Usar ropa interior de algodón Evitar ropa interior ceñida Mantener el área perineal seca y limpia Evitar duchas vaginales Consultar si observa algún cambio en el flujo.

Agruras

Regurgitación del contenido gástrico al esófago. Incremento en la producción de la progesterona que provoca el relajamiento del esfínter gastroesofagico.

• • • •

Reposar 30’ después de comidas Evitar alimentos grasos Evitar comer en exceso Tomar antiácidos

El aumento de progesterona, • los suplementos de hierro, la reducción de ejercicio y la • presión del utero lleno

Aumentar la ingesta de líquidos, fibras y ejercicio Tener horario regular para defecar.

Estreñimiento

CAMBIOS FETALES Y MATERNOS MES A MES Primer mes Hacia el final del primer mes, el embrión no parece todavía un bebé, y apenas tiene el tamaño de una pequeña perla. A lo largo de este periodo se forma la notocorda, que será la base para la formación de la columna vertebral y la médula espinal. A partir de este momento comienza la diferenciación de los órganos (cerebro, corazón, tubo digestivo,...)

Segundo mes Cuando concluye el segundo mes el corazón de su bebé ya late y los brazos y las piernas muestran el principio de los dedos. La estructura de los huesos ha comenzado a formarse. Aparecen los esbozos de los ojos, nariz, oídos, manos y pies.

Tercer mes El cerebro se recubre de huesos protectores. Primeros indicios de párpados y cejas, el hígado y riñón comienzan a funcionar. Los genitales externos del bebé comenzarán a mostrar rasgos del sexo masculino o femenino.

En cuanto a la madre, con el embarazo, la producción de hormonas de su cuerpo aumenta. Sus senos pueden estar sensibles y congestionados. Suelen aparecer las náuseas y cierto cansancio o fatiga causada por un descenso en la presión arterial. El crecimiento del bebé comprime la vejiga, por lo que aumenta la frecuencia al orinar. Con bastante frecuencia, las embarazadas experimentan estados depresivos (llanto sin causa aparente), especialmente, si se trata de un primer embarazo. Es importante evitar el tabaco, el alcohol y las drogas. Cuarto mes En el cuarto mes, semana 16, el feto ha aumentado de peso considerablemente. Su aparato digestivo empieza a funcionar y los dedos de manos y pies aparecen completamente formados. Se producen los primeros reflejos, como chupar y tragar. Comienza el funcionamiento de los aparatos digestivo y urinario. Aparecen las uñas, incluso es posible identificar sus huellas dactilares.

Sexto mes Al acabar el primer semestre de gestación, su bebé aumentará más de 3 veces su peso. Las huellas digitales de pies y manos ya se podrán ver. Los párpados se comienzan a separar, y los ojos se abrirán de vez en cuando por períodos cortos. A medida que el feto se vuelve más activo, usted lo sentirá cuando patee. Estos movimientos son sorprendentemente fuertes. Se desarrollan los sentidos del oído, el olfato y el gusto. Es probable que las náuseas que la madre ha sentido desaparezcan. Séptimo mes Si, inesperadamente, el nacimiento ocurre antes de completar las 37 semanas de gestación se le considerará un bebé prematuro y necesitará cuidados especiales. En este mes maduran con rapidez los riñones, el hígado y el cerebro.

Quinto mes Un pelo suave, parecido a la lana y llamado lanugo, cubrirá el cuerpo de su bebé (parte de éste puede quedarle hasta una semana posterior al nacimiento, cuando se le caerá). Aparecen las cuerdas vocales.

Octavo mes Los movimientos o patadas se notan perfectamente en el exterior. El crecimiento sucede muy rápido en este mes. La mayoría de los órganos han terminado su desarrollo, con excepción de los pulmones.Las bolsas escrotales recubren los testículos.

Noveno mes El bebé ya ha alcanzado la madurez que le permitirá vivir fuera de su cuerpo. En esta etapa se acomodará en la parte baja del abdomen, en preparación para el nacimiento y puede parecer menos activo. Durante el último trimestre usted puede sufrir dolores de espalda, acidez estomacal, inflamación en los tobillos, o falta de aire. También puede ser que tenga problemas para dormir. SEXUALIDAD Es normal que durante el embarazo experimente cambios en su deseo sexual. Algunas mujeres se sienten más atractivas durante su embarazo, mientras que otras no están muy conformes con su nueva apariencia. Durante el primer trimestre de embarazo la mujer experimenta una disminución de su deseo sexual, aunque puede producirse un aumento de la libido durante el segundo trimestre, para después sufrir una nueva disminución en los tres últimos meses de la gestación. Existen algunas posiciones más seguras para la mujer embarazada, como la mujer encima, la entrada posterior, la cuchara, las tijeras, tendidos sobre el costado (el hombre encima, pero las caderas de la mujer sobre una almohada y el hombre inclinado hacia un lado).

Embarazo y nutrición Es muy importante mantener una dieta balanceada que le permita adquirir todos los nutrientes necesarios para su bienestar y el de su bebé. Pídale a su doctor que le recomiende una dieta adecuada. Asegúrese que en si dieta incluya suficientes vitaminas y nutrientes, pero modere las cantidades que ingiera. No se trata de "comer por dos". Una ganancia elevada de peso puede hacerle la labor de parto mucho más difícil. Trate de no ganar más de 13 kg. durante todo su embarazo. GRUPO

FO RMADO RES

ENERGETICO S

ALIMENTO S

CANTIDAD 1 PORCION MEDIANA POR COMIDA CARNE DE RES MAGRA PRINCIPAL 1 PORCION MEDIANA POR COMIDA PESCADO MAGRO Y PRODUCTOS DEMAS PRINCIPAL POLLO SIN PIEL VISCERAS: CORAZON, HIGADO, RIÑONES ETC.

1 PRESA POR COMIDA PRINCIPAL

HUEVOS LEGUMINOSAS ( FRIJOL, LENTEJA, ARVEJA, GARVANZO ) CEREALES , ARROZ, PAN INTEGRAL Y PASTAS AL IGUALQUETUBERCULOS (PAPA, YUCA Y PLATANOS)

3 EN LA SEMANA

1PORCION MEDIANA LECHE1 LITRO DIA, QUESO LECHE Y PRODUCTOS LACTEOS (QUESO, 1PORCION DIA, YOGUR Y KUMIS YOGUR, KUMIS ETC). EN CAMBIO DE LECHE.

ACEITES Y GRASAS VEGETALES REGULADO RES FRUTAS, VERDURAS Y HORTALIZAS

En todo caso, si siente algún tipo de ansiedad respecto a la seguridad de sus relaciones sexuales, es mejor comentarlo con el médico y su pareja.

LIQ UIDO S O TRO S

2-3 EN LA SEMANA 5-6 PORCIONES MEDIANAS AL DIA EN TOTAL MODERADA, NO INGERIR EN EXCESO ALIMENTOS FRITOS NI PRODUCTOS GRASOSOS DIARIAMENTE PREFERIBLEMENTE FRESCAS ENTERAS CRUDAS O COCIDAS SIN CONDIMENTOS

AGUA PURA

6 VASOS ALDIA

JUGOS DE FRUTAS

2 VASOS POR DIA

SAL Y AZUCAR

CANTIDADES MODERADAS

NOTA: DEBEN EVITARSE LOS EMBUTIDOS, ENLATADOS Y COMIDAS TRASNOCHADAS EL CONSUM O DEAGUA DEPENDE DE SI HAY O NO RETENCION DE LIQUIDOS DE LO CONTRARIO CONSULTAR AL M EDICO

Señales de alarma durante su embarazo Debes contactar inmediatamente a su médico si tiene alguno de los siguientes signos:

•PERDIDA DEL TAPON MUCOSO: Consiste en la salida de un material viscoso manchado de sangre que expulsas cuando el útero comienza a dilatarse

•Sangrado por la vagina. O salida de cualquier otro liquido

•RUPTURA DE MEMBRANAS O DE LALA FUNTE O BOLSA DE AGUAS: Es la salida de liquido transparente, inoloro que puede salir en forma de chorro o por goteo.

•Dolor al orinar u orina escasa •Erupciones o ampollas en su cuerpo. •hinchazón de manos y cara. (aumento brusco de peso) •Fiebre.

•Al igual el trabajo de parto puede iniciar de diferentes formas así que debes acudir si:

•Dolor agudo de estómago o vómitos frecuentes •Dolores de cabeza muy severos, continuos o frecuentes •Súbitos problemas en su visión. •Dolor pélvico o contracciones en cualquier momento del embarazo •Ausencia de movimientos fetales •Aumento de la tensión arterial

•COMIENZO DE LAS CONTRACCIONES:Se siente como endurecimiento del abdomen cuando las contracciones se hacen mas fuertes, prolongadas y regulares, cada 10 minutos durante una hora, debes ir a la clínica

•Antes de hospitalizarte conviene que no consumas alimentos sólidos porque durante el parto pueden producir nauseas y vómitos, además si hay que hacer una intervención quirúrgica de urgencia es mejor tener el estomago vacío. •Para el momento del parto debes tener listo:

•Antes de hospitalizarte conviene que no consumas alimentos sólidos porque durante el parto pueden producir nauseas y vómitos, además si hay que hacer una intervención quirúrgica de urgencia es mejor tener el estomago vacío. •Para el momento del parto debes tener listo: •Conocer las posibles Instituciones de Salud En donde puedes se atendida para esto al final de esta cartilla te brindamos esta información para Todo el Departamento de Boyaca •Tener a disposición tus documentos de identificación (cédula de ciudadanía y carne de afiliación con varias copias) •Maleta con varias mudas para el Bebe, pañales, cobertores, etc; ropa de noche y de cambio para ti, elementos de aseo incluyendo toallas maternas •En el momento del parto, al nacer a tu bebe le toman muestras de sangre del cordón umbilical para el TSH Neonatal y para Hacer la Hemoclasificacion es decir para saber que tipo de sangre es y como esta funcionando la glándula tiroides; después y rápidamente es llevado a una sala en donde lo pesan, tallan y visten, también le aplican en el muslo izquierdo Vitamina K enzima esencial para la coagulación, una gota de gentamicina en cada ojo para prevenir la infección y le toman las huellas plantares (de los pies) para el Certificado de Nacido vivo, que es el documento con el que posteriormente registras a tu bebe ante una notaria.

• En las siguientes horas vacunaran a tu bebe con la BCG que es la vacuna contra la Tuberculosis esta la aplicaran en el hombro izquierdo y deja una marca, además en el muslo derecho aplican la vacuna contra la Hepatitis B y le dan 2 góticas que esta es la vacuna contra la Poliomielitis; a ti mamita te aplicaran una vacuna en el brazo que es la triple viral (contra sarampión, rubéola y parotiditis) de todo esto te darán un certificado de vacunación, que es con el que iniciaras el esquema de vacunación de tu bebe. A los 8 días debes acudir con tu bebe a control de puerperio para ti y también le realizaran control de recién nacido a tu pequeño hijo, este es realizado por un medico general ;aquí te explicaran que debes hacer para iniciar con los controles de crecimiento y desarrollo para tu hijo, las vacunas y demás recomendaciones y además te orientaran sobre planificación familiar, posteriormente realizaras estos controles con la Enfermera.

EJERCICIOS PRENATALES

La rutina de ejercicios a seguir durante el embarazo debe ser conservadora, debido al riesgo potencial que tienen tanto la madre como el feto debido a los cambios musculoesqueléticos y cardiovasculares que ocurren durante este. Durante la gestación la madre puede nadar, caminar, bailar, hacer ciclismo y otras actividades recreativas, según necesidad, capacidad de la gestante y recomendaciones del equipo de salud. El objetivo de estos ejercicios es mantener la condición física dentro de las limitaciones del embarazo.

Guía de ejercicios solamente durante el embarazo. 1.La frecuencia cardiaca de la madre no debe pasar de 140 latidos por minuto. 2.Las actividades extenuantes no deben exceder de 15 min. 3.Al terminar el cuarto mes de gestación, no deben hacerse ejercicios en posición supina. 4.Deben evitarse los ejercicios que incluyan la maniobra de Valsalva. 5.La ingestión de calorías debe ser la adecuada para cubrir las necesidades extra de energía, no solo del embarazo sino del mismo ejercicio.

Ejercicios para el fortalecimiento y relajación de los músculos • Sentarse en posición de sastre: La madre se sienta en el suelo con las piernas cruzadas para fortalecer los músculos de muslos y pelvis.

• Elevación de la pelvis: Sentarse con las rodillas flexionadas y apoyarse con los brazos hacia atrás, arqueando la parte baja de la espalda hacia adentro (inhalando) y hacia fuera (exhalando). Este ejercicio refuerza los músculos de la espalda y los abdominales. Este ejercicio puede hacerse estando de pie o acostada. • Elevación de la pierna extendida: En posición sentada con una rodilla flexionada y la otra pierna extendida con el pie flexionado, se levanta la pierna extendida desde el suelo hasta una altura cómoda (inhalando), después se baja la pierna lentamente al suelo (exhalando). Se repite con la otra pierna. Este ejercicio estimula el retorno venoso.

AMOR, EL MEJOR ESTÍMULO PARA TU BEBÉ ¿Qué es la estimulación temprana? Desde las primeras semanas del embarazo, comienza a formarse el sistema nervioso del bebé así como su cerebro y las neuronas. Las células nerviosas necesitan conectarse entre sí para que se puedan realizar las funciones de los diferentes órganos y sistemas. Estas sinapsis o conexiones, requieren de la estimulación. Los movimientos de mamá al caminar, las voces y demás ruidos que el bebé escucha desde el útero, las sensaciones que percibe cuando su mamá se acaricia el abdomen y muchas otras sensaciones lo bombardean continuamente estimulándolo y con esto, se va madurando su sistema nervioso. El bebé, desde que está en el vientre de su madre, tiene la capacidad de sentir, ver, oír y hasta tiene preferencias del sentido del gusto. Todo lo que los padres hacen durante el embarazo para comunicarse y comenzar a estrechar lazos afectivos con el bebito, tiene una repercusión positiva en él.

Ejercicios de Kegel (contracción de los músculos perineales): Se contrae el músculo pubococcígeo que rodea la vagina y el meato urinario. Este ejercicio perineal fortalece el tono y la elasticidad muscular. Relajación: Se relajan grupos de músculos empezando desde la cabeza hasta los dedos de los pies. Se relaja todo el cuerpo, incluyendo el rostro y las

El olfato es el primer sentido que el bebé desarrolla en el vientre. Por lo tanto, las percepciones olfativas que sean agradables para la madre lo serán para él. Más que las técnicas de estimulación intrauterina, lo importante es que la madre establezca el vínculo psicoafectivo con su bebé, consciente de que ese hijo en el vientre se puede amar. El proceso debe ser personalizado, según el carácter de la gestante. "Un ser que recibe el amor desde el útero tendrá todos los elementos para luchar en la vida independiente de si tuvo o no técnicas o proceso personalizado de estimulación prenatal". De 0 a 3 meses. meses Va orientada hacia la aceptación y acomodación de la madre a su estado. Como en nuestra sociedad los embarazos no siempre son planeados, llevar un nuevo ser en su vientre es para la mujer todo un evento orgánico y psíquico. El proceso se enfoca más en estabilizarla para que salga victoriosa de esa etapa de náuseas, fastidios, pereza, sueño y hasta depresiones. No se aconsejan estímulos dirigidos a los sentidos del bebé (luces o colores), porque no los ha desarrollado. De 3 a 6 meses. Entre las 13 (tres meses) y 16 semanas el bebé está desarrollando los sentidos. Hay una presencia viva que empieza a moverse, muy dinámico, con capacidad para asimilar, y como en la madre ya hay una aceptación de sus cambios físicos y emocionales, puede empezar a establecer una comunicación muy definida con él.

De 6 a 9 meses. Es la fase del desarrollo cerebral en la que puede iniciar la estimulación de los cinco sentidos con aromas, música, colores, luces, etc. Por la proliferación neuronal el bebé asimila todo: está sintiendo y aprendiendo lo que la madre le quiera enseñar. Hasta sincronizar el nacimiento transmitiéndole mensajes positivos de cómo será, motivándolo a colaborar para que el parto sea rápido y sin dolor. Luces. No se reduce a colocar celofán y linterna junto al vientre materno. La distancia adecuada es a una cuarta del ombligo y los colores se eligen según la mamá. "Una mamá irritable, de fuerte temperamento o que maneja altos niveles de estrés, no puede estimular a su bebé con rojo, porque esa energía lo acelerará. Pero si es pasiva, hay que inyectarle dinamismo a ese embarazo con ese color". Los olores. Estimule este sentido mediante el contacto con la naturaleza más que con perfumes o sustancias químicas. "Basta con sentir el aroma de las flores o de las frutas o las esencias de lo que hay en casa como la canela, el clavo o los guisantes".

El sexo. Se va comprobado que cuando la pareja se une ,hay un bebé feliz, muy compensado a escala afectiva porque no hay nada más placentero para él que sentir que su papá y su mamá se están amando.

Ritmos biológicos. La sincronía de la madre con el bebé en el útero es tan perfecta que él adquiere 'ritmos biológicos establecidos', según los expertos. "Si la madre no regula su sueño a los seis meses de embarazo, ese bebé va a ser trasnochador. No espere ni se desespere porque no se duerme temprano: desde el vientre trae marcado su horario". Igual sucede con la alimentación. Lo que la madre no coma en el embarazo, es lo que el bebé va a rechazar luego. "No espere que él se tome la sopa juicioso si ella no la probó. Si no comió ensalada ni verduras o leguminosas, el bebé tampoco lo hará".

Música. "Los expertos consideran que hacia el séptimo mes la percepción y los niveles de conciencia del bebé están altamente desarrollados como para 'escuchar' música. Han establecido que los sonidos más graves son los que le llegan con más facilidad. Por eso, se aconseja que el padre le cante tonadas junto al vientre materno". "La melodía debe tener niveles de armonía acordes con su frecuencia cardíaca y con sus circunstancias de vida intrauterina que lo saquen del mundo caótico donde se mueve la madre y lo lleven a la otra frontera, la de la serenidad, la calma", explica Alba, quien además es médico. Por su parte, la música de estimulación debe ser como esa canción de cuna o el arrullo materno. "Hoy ya no hay quien acune al bebé porque la modernidad nos ha hecho desprendernos muy rápido de nuestros hijos y dejarlos en manos de 'expertos'; por eso, la embarazada debe sentir su hijo, pensarlo, acunarlo en el vientre y acariciarlo, pues la estimulación temprana es la primera forma de arrullo". Es vital que la "ella goce con la música que le pone al bebé, que la haga muy feliz, no tomarla como un remedio; la clásica puede ser la ideal pero si ella no la disfruta, no es lo mejor para el bebé. Eso sí, deben ser melodías relajadas, tranquilas, no importa el género", dice María Eugenia, "pero no sé cómo harían las que les gusta el 'trance'".

Consejos - Más que técnicas, el mejor estímulo para ese bebé es el amor, la entrega, la voluntad, la bienvenida que esa mamá le dé cuando esté en el útero. - Háblele, cántele, convérsele. Sienta que es una personita que se está desarrollando no sólo en el plano orgánico sino que está aprendiendo unos procesos definidos de alimentación, de pensamiento, de sentimiento. - Al unísono de su desarrollo corporal, ese nuevo ser tiene un desarrollo emocional y espiritual. - La música ideal de estimulación es aquella que cuenta una historia pero llena de emociones.

YA HA LLEGADO A NUESTRO HOGAR A QUIEN TANTO HEMOS ESPERADO Y ES HORA DE SABER QUE HACER CONSEJITOS PRÁCTICOS

Hay muchas actividades que estimulan al bebé en el útero y que la embarazada puede hacer regularmente y de forma intencional: •Ejercicios físicos que estimulen al bebé a través del movimiento de la madre •Cantar, bailar y escuchar música •Sobarse el vientre con la intención de acariciar al bebé y comunicarse con él •Dejar que el agua caiga sobre el abdomen cuando se baña •Permitir que el papá acaricie el vientre de mamá y que le hable en voz alta •Relajarse, imaginar al bebé y comunicarse con él durante el ejercicio de visualización Jugar con el bebé produciendo ruidos de sonajas o música suave cerca del vientre

Baño , ha de ser diario. Elige el momento del día más tranquilo para ambos, en general por la noche y procura que la habitación esté a temperatura confortable. Cuando las uñas estén largas, como para que el pequeño pueda arañarse, córtaselas con una tijera previamente limpia y con los bordes romos o límaselas. Saca pronto de paseo a tu hijo, al finalizar la primera semana y según las condiciones del clima. Dedica un tiempo diario al peso con el bebé, este tiempo variará según la estación del año y la edad del bebé.

No se aconseja el uso de chupetes. En caso de utilizarlos comprueba que sea de una sola pieza. Procura utilizarlo solamente por la noche al acostarle, quitándoselo cuando esté dormido. Deposiciones durante las primeras 24 a 48 horas, las deposiciones suelen ser negras y espesas, los días siguientes se van haciendo verde-amarillentas, en días posteriores se hacen amarillas. TUMEFACCIÓN MAMARIA En los primeros días de la vida, los pechos de los niños pueden aumentar de tamaño e incluso segregar unas gotas de leche. Nunca debes exprimirlos. Si se  ponen rojos y calientes o tienen secreción debes consultas con tu Pediatra.

NIÑO DE 00-1 MES QUE DEBE HACER EL NIÑO üDurante el primer mes permanece con la piernas y brazos en flexión y los puños cerrados üMueve la cabeza cuando se le habla o se produce un ruido. üEl llanto es fuerte, vigoroso y sin lagrimas üDuerme la mayor parte del tiempo y permanece quieto cuando esta satisfecho üPatea vigorosamente cuando se baña o se le cambia el pañal üSigue con los ojos el movimiento de un objeto

ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLL0 Identificación e inscripción temprana A l nacimiento o primer mes de vida •Consulta médica 1ª vez Desde el primer mes de vida •Consulta de seguimiento por enfermera < de 1 año: 1-3m; 4-6m; 7-9m; 10-12m. (4 controles al año) •De 1 año: 13-16m; 17-20; 21-24m. ( 3 controles al año) •De 2 a 4 años: 25-30m; 31-36m; 37-48m; 49-60m.

(4 veces)

•De 5 a 7 años: 61-66m; 67-72m; 73-78m; 79-84m. veces)

(4

De 8 a 9 años: Cada año (3 veces)

COMO ESTIMULAR AL NIÑO Extiéndale suavemente los brazos y las piernas Mientras baña al niño, le cambia el pañal o lo viste, hablele a un lado de la cara y luego al otro lado para llamarle la atención Póngale música suave No impida el libre movimiento del bebe Muéstrele objetos de color blanco o negra y haga que siga su movimiento con la mirada.

NIÑO DE 2-3 MES

NIÑO DE 4 - 6 MESES

QUE DEBE HACER EL NIÑOEl niño colocado boca abajo levanta la cabez Fija la mirada cuando se le muestra un objeto Llora fuertemente Al enderezar al niño sostiene la cabeza Acostado boca arriba hace movimientos de pedaleo Intenta tomar objetos y llevarlos a la boca Juega y obserba sus manos Produce sonidos con la garganta Sonrie y devuelve sonrizas Voltea la cabeza cuando se le habla Establece necesidades a través de su llanto y se enojará si no son satisfechas. Contempla en forma más nítida los contrastes de colores.

Qué debe hacer el niño: ☺Allevantarlo mantiene la cabeza erguida. ☺Al sostenerlo de las manos, hace esfuerzos para levantarse. ☺ Al mostrarle un objeto que se mueve, lo mira lentamente e intenta cogerlo. ☺Mira un juguete en sus manos y se lo lleva a la boca. ☺Ríe fuertemente y hace sonidos al reir. ☺Se siente contento ante situaciones agradables. ☺ Al tomar al niño por las manos se sienta y permanece firme momentáneamente. ☺Se voltea con facilidad. ☺ trata de bscar de dónde vienen los ruidos. ☺Agarra un objeto y lo golpea contra el piso o la pared. ☺Agita el sonajero y oye el ruido que produce. ☺Hace gorgoreos y trata de imitar sonidos. ☺Juega con objetos, con sus pies y sus manos.

COMO ESTIMULAR AL NIÑO Con el niño colocado boca abajo sobre las rodillas ayudelo a levantar la cebeza., tomandolo suavemete por el menton o la barbilla. Colóquele un sonajero en las manos y ayudelo a que cierre los dedos y lo mueva Con el niño boca arriba muestrele un juguete y cuando lo mire, muevaselo en direcciones diferentes. Alce al niño teniendolo por la espalda para que sostenga la cabeza Acostado boca arriba muevale las piernas suavemente como si pedaleara. Acerquele un juguete pequeño y ayudelo a que lo agarre. Permitale que juegue con las manos y se las lleve a la boca Repita los sonidos que el niño hace, hablele claro y con mucho cariño.

Cómo estimular al niño: ☺Con el niño boca abajo agite un sonajero hasta cuando levante la cabeza y los hombros. ☺Con el niño acostado boca arriba, cójalo de las manos y ayúdelo a sentarse. ☺Dele juguetes grandes para que los coja con ambas manos. ☺Repita los sonidos que el niño hace. ☺Muéstrele los alimentos en taza y cuchara antes de dárselos. ☺Colóquele una almohada en la espalda para que permanezca sentado. ☺En posición boca arriba ayúdelo a voltearse empujándolo suavemente de la cadera. ☺Háblele frecuentemente, póngale música, prenda la radio y apáguela hasta que el niño mire. ☺Cuando el niño esté jugando con un juguete, muéstrele otro para que pase el que tiene a la otra mano. ☺Coloque juguetes a un lado del niño con el fin de que se voltee para agarrarlos. ☺Dele un sonajero y muéstrele cómo hacerla sonar. ☺Repítale monosílabos como: ma, pa. ☺Dele la oportunidad de relacionarse con otras personas y la familia. ☺Déjele juguetes limpios a su alcance para que juegue y se los lleve a la boca.

NIÑO DE 7 - 9 MESES Qué debe hacer el niño: ☺Se sienta por sí solo brevemente, inclinándose hacia adelante y apoyándose en las manos. ☺Coge un objeto con una mano, lo pasa a la otra y lo lleva a la boca. ☺Vocaliza sílabas como ma-pa da. ☺Responde a as personas que le son familiares. ☺Lleva los pies a la boca. ☺Al tomarlo de las manos se sostiene de pie brevemente. ☺Teniendo varios objetos escoge el que más le interesa. ☺Mueve objetos, los golpea y hace ruido, emite sonidos y nuevas sílabas. ☺Hace palmoteos y mueve la cabeza para decir "sí" "no". ☺Voltea a mirar cuando se le llama por su nombre. ☺Al estar boca abajo, intenta gatear. ☺Introduce objetos en la boca con la intención de morderlos. ☺Introduce objetos dentro de una caja. ☺Le habla a los juguetes. ☺Participa en juegos.

Cómo estimular al niño: ☺Con el niño acostado boca arriba, cójalo de las manos y ayúdeto a sentarse lentamente, colóquele las manos hacia adelante para que se apoye. ☺Cuando el niño esté jugando con un juguete, muéstrele otro, para que pase el que tiene a la otra mano. ☺Háblele frecuentemente y repítale monosílabas como: ma-ma, papa y otras. ☺Juegue con el niño, alcanzándole juguetes. ☺Muéstrele los alimentos en la taza y la cuchara.

☺ Cójalo de !as manos y ayúdelo a pararse por unos segundos. ☺Manténgale juguetes a su lado para que juegue con ellos. ☺Repita el nombre de las personas o cosas: mamá, papá y otros. ☺Háblele con palabras cortas. ☺Juegue con el niño, palmoteando o moviendo la cabeza para decir "sí" "no". ☺Retírese y llámelo por su nombre hasta cuando él lo busque. ☺Con el niño acostado boca abajo, colóquele juguetes delante de él para que intente cogerlos gateando. ☺Mantenga juguetes blandos y limpios para que los muerda. ☺Meta y saque objetos de una caja y trate que el niño repita la acción.

NIÑO DE 10 - 11 MESES Qué debe hacer el niño: ☺Gatea. ☺Puede dar pasos con ayuda. ☺Introduce objetos pequeños dentro de otros. ☺Entrega un juguete a otra per sona. ☺Pronuncia y repite sílabas como: ma,ma,pa,pa,ta,ta. ☺Comienza a entender cuando le dicen NO, NO. ☺Imita la despedida con las manos. ☺Juega haciendo palmas con las manos. ☺Lanza objetos. ☺Juega a las escondidas. ☺Juega solo. ☺Se sube a la cama o a una silla.

☺Juega cogiendo y soltando objetos. ☺Responde cuando se le llama por su nombre. ☺Reconoce bien a las personas de la familia y a otras cercanas.

Como estimular al niño: ☺Facilite el gateo en la casa. ☺Saque y meta juguetes de una caja; haga que el niño lo imite. ☺Entréguele paquetes y pídase los por el nombre para que se los devuelva. ☺Háblele con palabras cortas y trate que el niño las repita. ☺Enséñele a decir NO con la cabeza.

☺Enséñele a decir adiós con la mano, realizando este movimiento y moviendo luego la del niño para que aprenda. ☺Juegue con el niño haciendo palmas con las manos. ☺Cójalo de la mano y ayúdelo a que dé pasos. ☺Entréguele una pelota y enséñele que la bote. Devuélvase la en la misma forma. ☺Repita el nombre de personas o cosas que estén a su alrededor. ☺Enséñele juegos infantiles (escondidas, aserrín). ☺Permítale subir y bajar de una silla o de la cama bajo su cuidado. ☺Háblele frecuentemente y dele órdenes cortas, llámelo por su nombre. ☺Enséñele a relacionarse con los familiares y con otras personas.

NIÑO 1-2 ANOS (12-23 MESES) Qué debe hacer el niño: ☺Da pasos apoyado y empieza a caminar solo (12-15 meses). ☺Sube escaleras gateando. ☺Corre bien e intenta saltar (17-23 meses). ☺Lanza la pelota. ☺Pasa las hojas de un libro. ☺Arrastra juguetes tirándolos. ☺Abre y cierra las puertas. ☺Pinta rayas. ☺Pronuncia de 6 a 10 palabras. ☺Imita sonidos de los animales. ☺Reconoce a las personas por su nombre. ☺Al presentarle un objeto reconoce su nombre. ☺Ayuda a vestirse y desvestirse. ☺Reconoce las partes de su cuerpo. ☺Maneja la taza y la cuchara. ☺Avisa cuando tiene deseos de orinar (18 meses).

Cómo estimular al niño: ☺Ayúdelo a pararse y dar pasos. ☺Juegue con el niño lanzándole una pelota pequeña para que él haga lo mismo. ☺Motive al niño a que gatee por toda la casa bajo su observación. ☺Permítale subir o bajar de la silla o de la cama bajo su supervisión. ☺Alcáncele cuadernos o revistas para que pase hojas. ☺Dele papel y lápiz para que haga rayas. ☺Enséñele el nombre de las cosas que tiene a su alrededor y trate que repita (comida, juguete, mesa, silla, nombres de personas). ☺Dele órdenes cortas para que las realice.

☺Al vestirlo y desvestirlo pídale que le ayude. ☺Menciónele partes del cuerpo y clases de ropa. ☺Enséñele a coger la taza y la cuchara para que se alimente. ☺Enséñele a avisar por gestos o una palabra "clave" cuando tenga deseos de orinar, no lo presione ni lo golpee.

GUÍA PARA LA ALIMENTACIÓN DEL NIÑO

Edad: Primero 4 meses Tipo de alimentación: Leche materna Recomendaciones: Debe darse cuantas veces quiera el niño Edad: 4 meses Tipo de alimentación: Leche materna, Frutas (Papaya, mango, guayaba), Cereales (avena, cebada, arroz) Recomendacions: -Las frutas deben darse en forma de jugos preparados con agua hervida. -Debe iniciarse con una o dos cucharaditas y aumentar según tolerancia Edad: 5 meses Tipo de alimentación: Leche materna, Leguminosas (Arvejas, frijoles, lentejas), carne (res o pollo), Frutas (manzanas, mango, papaya, guayaba) Recomendaciones: -Las leguminosas se administran en forma de sopas y en puré, preferiblemente sin cascara. -La carne debe ser molida -Las frutas pueden darse en forma de compota casera

Edad: 6 meses Tipo de alimentación: Leche materna, Tuberculos ( apa, yuca), Viceras (Higado, riñon), Verduras (zanahoria, ahuyama, acelga), Mezclas vegetales (Bienestarina) Recomendaciones: -El niño debe consumir una comida que contenga Jugo, sopa de verduras, carne, o vesera, mescla vegetal. Edad: 7 meses Tipo de alimentación: Leche materna, Todos los alimentos anteriores

Edad: 1 año Tipo de alimentación: Todos los alimentos de los tres grupos: Constructores, reguladores y Energéticos. Recomendaciones: -Se puede incluir en la dieta pequeñas cantidades de huevo. -El niño debe comer en compañía de toda la familia y permitirle que empiece a manejar por si solo la taza, el vaso y la cuchara.

¿CUÁL ES EL SECRETO PARA UNA BUENA ALIMENTACIÓN? Recomendaciones:

-El niño debe consumir dos comidas que contengan: Jugo, sopa o pure de verduras, carne, viceras o leguminosas, tuberculos, mezcla vegetal Edad: 9 meses Tipo de alimentación: Todos los alimentos en preparaciones sencillas Recomendaciones: El niño debe consumir los aliemtos anteriores en preparaciones sencillas, en pequeñas cantidades. No debe consumir condimentos ni aliemtos de alto -contenido graso como la cerne de cerdo (chicharron). -Hasta esta edad no debe haberse iniciado el consumo de huevo, ni lecha de vaca.

Después de cumplir el primer año de vida los niños al igual que toda la familia, deben consumir en cada comida aliemtos que contengan diferentes nutrientes que el organismo necesita. ¿Qué alimentos hay que combinar? Hay que combinar en cada comida 3 tipos de alimentos, éstos son: LOS CONSTRUCTORES: Ayudan a la formación del cuerpo humano: Huesos, Músculos, dientes. Ejemplos: Frijoles, Arvejas, Lentejas, Garbanzos, Leche, Huevos, Carne de Res, cerdo, pollo, pescado y Habas. LOS REGULADORES: Ayudan al funcionamiento del organismos. Ejemplos: Guayaba, Mango, Coliflor, Zanahoria, Col, ahuyama, Lechuga, repollo,

Ventajas de la lactancia materna sobre la artificial

•Protección frente a la enterocolitis necrotizante y la muerte súbita. •Disponibilidad e higiene: la leche materna no requiere preparación, ni manipulación, por ello no se contamina y se aporta fresca y a temperatura ideal al lactante. •Desde el punto de vista afectivo, fomenta la relación materno-filial. •Menor riesgo de hipertensión, anemia y depresión postparto. •Pérdida de peso y regresión del útero a su tamaño inicial más rápidas. •Menor frecuencia, a largo plazo, de osteoporosis y tumores de mama y de ovario. Establecimiento de un vínculo madre-hijo más estrecho.

• La importancia de la lactancia materna La lactancia materna trae consigo ventajas para el niño, la madre y la sociedad, ventajas no presentes si se opta por la lactancia artificial. • Ventajas de la lactancia materna para el lactante y su madre. •Permite un correcto aporte de nutrientes y una adecuada hidratación. La leche materna presenta una proporción de proteínas tal, que mejora su digestibilidad respecto a la leche artificial. Además posee ácidos grasos de cadena larga (LC-PUFA) que son un importante componente de las membranas de neuronas y de células de la retina. El hierro de la leche natural se absorbe mejor y la proporción calcio/fósforo es más adecuada que en la leche artificial. •Transmisión de sustancias y células protectoras frente a infecciones: anticuerpos, inmunoglobulinas, proteínas, linfocitos y macrófagos (éstos dos últimos son dos tipos de células del sistema inmunitario). Gracias a todo esto, los lactantes alimentados al pecho, presentan menos infecciones: Diarrea, otitis media, catarro, neumonía, meningitis y bacteriemia (infección de la sangre). Además logran una mejor flora intestinal e inmunidad frente al bacilo de la tuberculosis. •Reducción del número de enfermedades alérgicas e inmunitarias: intolerancia-alergia a la leche de vaca, asma, eccema atópico, diabetes, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn. •Menor padecimiento de enfermedades crónicas en la edad adulta: obesidad, arterioesclerosis e infarto de miocardio.

Calendario orientativo de la alimentación complementaria. Del cuarto al sexto mes:CEREALES SIN GLUTEN (arroz, maíz, soja, mijo, tapioca) y FRUTA (naranja, manzana, pera, plátano) Sexto mes:: VERDURAS Y HORTALIZAS (patata, calabacín, puerro) y CARNE (pollo y ternera) Octavo mes:CEREALES CON GLUTEN (trigo, centeno, cebada y avena) Del noveno al onceavo mes: PESCADO BLANCO (merluza, lenguado, rape) YEMA DE HUEVO COCIDA Y LEGUMBRES (pasadas por el pasapurés para eliminar la piel y que sean más digeribles) Doceavo mes: HUEVO COCIDO ENTERO (yema y clara) Y ALIMENTOS TROCEADOS. YOGOURT. De los doce a los dieciocho meses:: LECHE ENTERA, TORTILLA, GALLETAS Y PESCADO AZUL (boquerón, sardina, caballa)

IMPORTANCIA DE LA VACUNACIÓN EN LOS NIÑOS

ESQUEMA DE VACUNACION INFANTIL vacuna

Antipoliomelitis (Contra ParalisisInfantil BCG (Contra la Tuberculosis) Las VACUNAS son ciertas sustancias que introducidas al organismo producen en este la capacidad de defenderse contra determinadas enfermedades. La vacunación debe iniciarse a más tardar a los 2 meses de edad porque muchas enfermedades atacan a la mayoría de los niños en el primer año de vida. Por lo tanto, cuando el niño tenga un año ya debe haber recibido todas las vacunas. Las vacunas son gratuitas. Solo se necesita que usted lleve al niño a la unidad de salud y allí lo vacunan. Si el niño no es vacunado y le da una de estas enfermedades el costo del tratamiento será muy alto. Los niños vacunados, son más sanos y fuertes, por lo tanto tendrán éxito en sus estudios y en su futuro trabajo. Las vacunas no hacen ningún daño. Ocasionalmente los niños presentan presentan un poco de dolor, malestar y fiebre luego de la vacuna pero esto pasara rapidademte. No se preocupe por estas ligeras reacciones de las vacunas, cada año se vacunan millones de niños sin ningún problema.

Anti hepatitis B DPT (Dicfteria, Tetanos y Tosferina) Anti Hemophilus influenza (Contra la meningitis por H. inluenza) Tripleviral o MMR (contraSarampion, Rubeola y Paperas) Antiamarillica ( contra la Fiebre amarilla)

tipo de aplicación

2 gotas orales inyeccion en le hombro izquierdo deja cicatriz inyeccion profunda en region anterior del muslo inyeccion profunda en region anterior del muslo inyeccion profunda en region anterior del muslo Esta incluida en la Pentavalente

Inyeccion en el Brazo

Inyeccion en el Brazo

recien 2 4 6 12 nacido meses meses meses meses

18 5 años meses Ultimos refuerzo refuerzos

TE PRESENTAMOS LOS RIESGOS QUE PUEDEN ALTERAR EL DESARROLLO NORMAL DEL EMBARAZO Y ASI MISMO LA CONDUCTA ASEGUIR EN CADA CASO , LO IDEAL ES QUE NO PRESENTES NINGUNO DE ESTOS RIESGOS Y SI ES ASI SEPAS QUIEN DEBE ATENDERTE:

CONDICIONES DE RIESGO PERINATAL Y CONDUCTA DE MANEJO 1. FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS DEBEN SER MANEJADAS IDELAMENTE POR GINECOBSTETRA EDAD MATERNA MENOR A 17 AÑOS DEBEN SER MANEJADAS IDELAMENTE POR GINECOBSTETRA EDAD MATERNA MAYOR A 35 AÑOS DEBEN SER MANEJADAS IDELAMENTE POR GINECOBSTETRA MULTIPARIDAD MAYOR DE 4 PARTOS 1.1. INDICE MASA CORPORAL

3. ANTECEDENTES M EDICOS ALTO RIESGO HTA ENFERMEDAD CARDIACA ENFERMEDAD RENAL DIABETES GESTACIONAL ALTO RIESGO ENDOCRINOPATIAS ENFERMEDAD RESPIRATORIA CRONICA ENFERMEDAD HEMATOLOGICA EPILEPSIA Y OTRAS NEUROLOGICAS

SI ESTA DADA POR MALA NUTRICION, LOS HABITOS ALIMENTICIOS Y LA ADMINISTRACION DE COMPLEMENTOS VITAMINICOS Y PROTEICOS PODRIAN DISMINUIR EFECTOS INDESEABLES DURANTE EL EMBARAZO VALORACION POR NUTRICION DEBE SER ATENDIDA POR GIN

OBESIDAD (MAYOR DE 29 EN IMC)

DELGADEZ ( MENOR DE 20 EN IMC)

TABAQUISMO (MAS DE10 CIGARRILLOS DIA) ALCOHOLISMO DROGADICCION RIESGO LABORAL OCUPACIONAL

DEBE REMITIRSE EN UNA INSTITUCION QUE MANEJE LAS ADICCIONES Y CONTROL POR GINECOBSTETRA

PUEDE SER MANJADO POR GINECOBSTETRA PUEDE SER MANJADO ANTECEDENTE PARTO PRETERMINO POR GINECOBSTETRA PUEDE SER MANJADO ANTECEDENTE MUERTE PRENATAL POR GINECOBSTETRA PUEDE SER MANJADO HIJO NACIDO CON LESION NEUROLOGICA POR GINECOBSTETRA PUEDE SER MANJADO ANTECEDENTE DE NACIDO CON DEFECTO CONGENITO POR GINECOBSTETRA

INCOMPETENCIA CERVICAL

TRONBO EMBOLISMO PATOLOGIA MEDICO QUIRURGICA GRAVE

EN SEGUNDO

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TERCER

NIVEL

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EN SEGUNDO O TERCER DE ADULTOS Y PEDIATRICA EN SEGUNDO O TERCER

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EN SEGUNDO

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TERCER

NIVEL

DE

EN SEGUNDO

O

TERCER

NIVEL

DE

4. EMBARAZO A CTUAL DEBE MANEJARSE ATENCION

ANEMIA

NO PUEDE MODIFIRSE DEBE MANEJARSE EN SEGUNDO O TERCER NIVEL DE ATENCION LAS INFECCIONES PUEDEN TRATARSE EN UN NIVEL UNO DE TAENCION SOLO DEBENREMITIRSE EN CASO DERESISTENCIA A LOS TRATAMIENTOS INSTAURADOS

DIABETES GESTACIONAL ALTO RIESGO

INFECCION RIESGO

DE

TRANSMISION

PERINATAL

ALTO

POR MEDICO GENERAL Y SEGÚN RIESGO POR MEDICO GENERAL Y SEGÚN RIESGO

D ESCOMPENSAD A S

HTA INDUCIDA POR LA GESTACION ALTO RIESGO

ISOINMUNIZACION

2. ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS ABORTO A REPETICION

ENFERMEDAD PSIQUIATRICA

IVU A REPETICION

DEBE SER VALORADO POR MEDICINA OCUPACIONAL Y POR GINECOBSTETRA SEGÚN RIESGO

SI ESTA N

DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION CON UCI DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION DEBE MANEJARSE ATENCION

EMBARAZO MULTIPLE

NO PUEDE MODIFIRSE DEBE MANEJARSE EN SEGUNDO O TERCER NIVEL DE ATENCION CONN UCI NEONATAL DEBE MANEJARSE EN TERCER NIVEL DE ATENCION CON UCI NEONATAL, ES IMPORTANTE RECALCAR QUE AUNQUE EL CONTROL PRENATAL COMO TAL NO IMPLICA MANEJOS DIFERENTES DE ACUERDO AL NIVEL HOSPITALARIO EN QUESE ENCUENTRE SI ES POSIBLE QUE S DEBE MANEJARSE EN SEGUNDO O TERCER NIVEL DE ATENCION

POR MEDICO GENERAL Y SEGÚN RIESGO

POLIHIDRAMNIOS

POR MEDICO GENERAL Y SEGÚN RIESGO

HEMORRAGIA GENITAL ALTO RIESGO ANTES D E LAS SU MANEJO DEPENDE DE LA CAUSA POR LA CUAL ESTE GENERADO 20 SEMANA S D E GESTA CION PLACENTA PREVIA ASINTOMATICO ALTO RIESGO

POR MEDICO GENERAL Y SEGÚN RIESGO

DEBE SER MANEJADO POR GINECOBSTETRA

DEBE MANEJARSE ATENCION

EN SEGUNDO

O

TERCER

NIVEL

DE

INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL SON LASQUECUENTAN CON PROFESIONALES, ESPECIALISTAS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA UNA ATENCION INTEGRAL , ES EL CASO DE HOSPITALES Y CLINICAS.

FECHA

TALLA PESO IMC

EDAD GESTACIONAL

ALTURA UTERINA

FETOCARDIA

EXAMENES DE LABORATORIO

CONTROL CON ESPECIALISTA

FECHA

TALLA PESO IMC

EDAD GESTACIONAL

ALTURA UTERINA

FETOCARDIA

EXAMENES DE LABORATORIO

CONTROL CON ESPECIALISTA

CI U DAD I N STI TU CI ON TUNJA CLINICA SANTA TERESA TUNJA CLINICA SANTA CATALINA TUNJA MEGASALUD BOGOTA CLINICA LOS FUNDADORES BOGOTA CLINICA NICOLAS DEFEDERMAN BOGOTA HOSPITAL SAN JOSE CHIQUINQUIRA CLINICA CARDI CHIQUINQUIRA HOSPITAL REGIONAL DE CHIQUINQUIRA SOGAMOSO CLINICA JULIO SANDOVAL SOGAMOSO CLINICA DE ESPECIALISTAS DUITAMA CLINICA TUNDAMA DUITAMA HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA MONIQUIRA HOSPITAL DE MONIQUIRA VILLA DE LEYVA HOSPITAL DE VILLA DE LEYVA GARAGOA HOSPITAL VALLE DETENZA DE GARAGOA GUATEQUE HOSPITAL VALLE DETENZA DE GUATEQUE SOATA HOSPITAL DE SOATA MIRAFLORES HOSPITAL DE MIRAFLORES RE QUI SI TOS, CARN E DE AFI LI ACI ON , DOCU M E N TO DE I DE N TI DAD, CARNE M ATE RN O Y CARP E TA

DE IGUAL FORMA EN LAS SEDES DE COLOMBIANA DE SALUD ATENCION PRIORITARIA SOGAMOSO, Lunes-Viernes 4-7 PM . Saba 8-1 PM, 2-7 PM Dom 1-7 Pm DUITAMA Lunes-Viernes 4-7 PM . Saba 8AM A 7 PM Dom 1-7 Pm TUNJA , Lunes a Sabado 7a 9 Pm Domingo 7a 7 PM CHIQUINQUIRA Lunes-Viernes 8 A 12 m Y 1-6 PM . Saba 8-12M, 1-7 PM Dom 1-7 Pm

DIRECTORIO SEDES COLOMBIANA SEDE DIRECCION TUNJA Carrera 9 n° 26-99 DUITAMA Carrera 10 N° 16-38 SOGAMOSO Carrera14 N°17-47 CHIQUINQUIRA Carrera 9 N° 17-63 MONIQUIRA Carrera 4 N° 19-13 VILLADE LEYVA Carrera 7C N° 7a-20 GUATEQUE Carrera 6 N° 08-06 GARAGOA Carrera 9 N° 11-19 SOATA Calle 11 N° 3-63 BOGOTA Calle 98 N° 21-53

DE SALUD TELEFONO 7407713-14 7631145-41-43 7702100 7265808 7282702 7320121 7540374 7502481 7880068 2574316

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