CONGRESO INTERNACIONAL DE QFB FCQ-UANL

ADIPONECTINA : Hormona clave en el Síndrome Metabólico

M.A.C. ROSA ISSEL ACOSTA GONZÁLEZ

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25 de Agosto del 2010

Incremento del peso a expensas de masa grasa.

Trastorno nutricional más frecuente.

Componente del síndrome metabólico.

Problema de salud Publica

IMC= Peso (Kg) Talla²(m) Obesidad= o > 30

Bray G. Medical Journal, 1985


La prevalencia en México: 39% de la población adulta sufre sobrepeso 30% obesidad. 24.9 millones de mujeres

16.2 millones de hombres

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANut, 2006)

La presencia de obesidad incrementa el riesgo de: Diabetes Dislipidemia

Hipertensión Enfermedades cardiovasculares

Componentes del síndrome metabólico

El papel de la adiponectina en el síndrome metabólico

El tejido adiposo es un tejido conectivo especializado. Es el principal reservorio de energía en forma de triglicéridos.

Formado por: Adipocitos inmersos en una red de fibras de colágeno junto con otras células como fibroblastos, leucocitos y preadipocitos. Frünhbeck G, Gómez-Ambrosi J, Muruzábal FJ, Burell MA. The adipocyte: a model for integration of endocrine and metabolic signaling in energy metabolism regulation. 2001, Am J Physiol Endocrinol Metab, 280:E827-E847

• Actualmente, es considerado un órgano involucrado en múltiples procesos metabólicos. • Expresa y secreta adipocitoquinas que actúan en forma local y sistémica.

Kershaw EE J Clin Endocrinol Metab, 2004;89:2548-56.

Adiponectina: • El tejido adiposo es el sitio de reserva energética, en forma de triglicéridos.(1) • Actualmente, es considerado un órgano involucrado en procesos fisiológicos y metabólicos. • Expresa y secreta adipocitoquinas que actúan en forma local y sistémica.(2) • Hormona por secretada por el tejido adiposo, con un peso 30 KDa y 247 aa.(3) • Es codificada por el gen ApM1 ubicado en el cromosoma 3, locus 3q27.(4)

1. Frünhbeck G, et al.The adipocyte: a model for integration of endocrine and metabolic signaling in energy metabolism regulation. 2001,Am J Physiol Endocrinol Metab 2. Kershaw EE, Flier JS. Adipose tissue as an endocrine organ. 2004, J Clin Endocrinol Metab. 3. Maeda K, Okubo K, et al.. cDNA cloning and expression of a novel adipose specific collagen-like factor, apM1. 1996, Biochem Biophys Res Commun. 4. Takahashi M,, et al. Genomic structure and mutations in adipose-specific gene, adiponectin. 2000, Int J Obes Relat Metab Disord.

Estructura de la adiponectina:

• • • •

Extremo aminoterminal Región variable Dominio tipo colágeno Dominio globular (1)

• La adiponectina forma trímeros, los cuales se forman por asociación de tres monómeros a través del dominio globular. (2) • LMW • MMW • HMW

1. Scherer PE, et al. . A novel serum protein similar to C1q, produced exlusively in adypocites. 1995, J Biol Chem, 270: 26746-9. 2. Waki H, Yamauchi T, K, et al. Impaired multimerization of human adiponectin mutants associated with diabetes. Molecular structure and multimer formation of adiponectin. 2003, J Biol Chem, 278:40352-63.

Factores que afectan a la concentración plasmática de adiponectina en humanos. Su síntesis y secreción se regula por diferentes mecanismos y factores, los cuales pueden aumentar o disminuir la concentración de adiponectina plasmática .

Palomer X, Perez, et al. Adiponectina: un nuevo nexo entre obesidad, resistencia a la insulina y enfermedad cardiovascular. 2005, Med Clin, 124(10):388-95.

ELISA (ENZYME LINKED INMUNO SORBENT ASSAY)

RIA (RADIO INMUNO ANALISIS)

ADIPONECTINA
Concentraciones séricas bajo condiciones normales 5-30µg/ml.*
(3,7±3,2 vs. 8,9±5,7 µg/mL, obesos vs delgados, respectivamente).
Se expresa más en tejido adiposo subcutáneo que en tejido adiposo visceral.**

* Chandran M, 2003

**Matsuzawa Y, 2004

Adiponectina*

Interactúa

Insulina


Reduce la producción hepática de glucosa.
Estimula la beta-oxidación de ácidos grasos en hígado.
Inhibe la adhesión de monocitos al endotelio vascular.
Inhibe la proliferación y migración de células musculares lisas en la pared arterial.

Se desencadenan mecanismos

Sensibilidad a la Insulina Mantiene euglucemia

*Hidalgo Barrera, 2006

Triglicéridos

** Tsao TS, 2002 ** Diez JJ, 2003

ADIPONECTINA: Se le atribuye un rol antidiabético, antiinflamatorio y antiaterogénico.

SINDROME METABOLICO

TABLA PANEL ATP III

SINDROME METABOLICO Obesidad abdominal (perímetro cintura)

ATP--III ATP

Hombres: >102 cm. Mujeres: >88 cm. Triglicéridos Hombres o mujeres: ≥150 mg/dl o tratamiento farmacológico para los TG cHDL Hombres: