CUIDAR DE NUESTROS MAYORES Con el paso de los años las personas sufren un deterioro físico y mental que conlleva una pérdida de la autonomía y un aumento de la dependencia. El campo de los cuidados, la Enfermería, tiene un papel muy importante en acompañar la vulnerabilidad de nuestros mayores.

Lucía Salto Paula Soria Beatriz Vallejo Laura Tejedor Joaquín Rodríguez Álvaro Ruiz Natalia Villarreal Alicia Fernández

"El envejecimiento está ligado al desarrollo. Las personas mayores saludables son un recurso para sus familias, sus comunidades y la economía" Declaración de Brasilia sobre el envejecimiento saludable, OMS 1996.

INDICE 1. Cuestiones en las que trabaja la OMS en relación a los mayores 2. Cuidado personalizado de los mayores (3 aspectos) 3. Soledad en mayores 4. Papel de los cuidadores 5. Entrevista 6. Casos en residencia 7. Actividades en las residencia 8. Casos en el centro de día 9. Conclusiones de las entrevistas en el centro de día 10. Conclusiones a grandes rasgos

1. ¿EN QUÉ CUESTIONES ESTÁ TRABAJANDO LA OMS EN RELACIÓN A LOS MAYORES?  Prevención de enfermedades crónicas  Acceso a servicios de atención primaria (consultas)  Creación de entornos adaptados a ellos (centros de día, parques, actividades culturales…) 2. CUIDADO PERSONALIZADO EN LOS MAYORES Como sanitarios tenemos que centrar el cuidado en tres aspectos: a) Envejecimiento activo. Los estados deben encontrar soluciones para los problemas de envejecimiento de la población. Los mayores siguen jugando un papel importante en nuestra sociedad. Mantenernos activos es clave para hallar beneficios para la salud. “El planteamiento del envejecimiento activo se basa en el reconocimiento de los derechos humanos de las personas mayores y en los Principios de las Naciones Unidas de independencia, participación, dignidad, asistencia y realización de los propios deseos. Sustituye la planificación estratégica desde un planteamiento basado en las necesidades (que contempla a las personas mayores como objetivos pasivos) a otro basado en los derechos, que reconoce los derechos de las personas mayores a la igualdad de oportunidades y de trato en todos los aspectos de la vida a medida que envejecen. Y respalda su responsabilidad para ejercer su participación en el proceso político y en otros aspectos de la vida comunitaria” (OMS, 2002) b) Prevención y promoción de la salud; es decir, abordar los factores que producen daño a los ancianos; ya sean tratos despectivos para evitar la violencia (ya que cualquier forma de quitar la dignidad es violencia) o en relación a su contexto social (soledad). También hay que solucionar como llevar a cabo esa prevención. Pensar en cómo se encuentran nuestros mayores cada día, preguntándoles y mostrando nuestro apoyo y compañía para intentar reducir la vulnerabilidad c) Educación. Debemos enseñar a nuestros mayores la autonomía y mucho más importante que tienen derecho a tenerla y a que pueden luchar en contra de la 1

soledad, la dependencia y la inactividad. Para ello es importante que haya entre los cuidadores (personal sanitario, familiares…) y ellos unos espacios de confianza para que ellos quieran expresar su opinión y crear entre ellos habilidades sociales. Nuestros ancianos pueden y deben decir: “Yo sé hacerlo” y los cuidadores tienen que aceptarlo aunque tarden más. Por ejemplo, el caso de darse las gotas ellos solos. 3. SOLEDAD EN MAYORES ¿Por qué la soledad es mala? Si cuando estamos solos estamos tranquilos, relajados… La soledad es un arma de doble filo. Estar solos, voluntariamente, algunas horas al día no es un problema. El problema comienza cuando la soledad se convierte en un estado de vida. A esto se une que muchas personas mayores se sienten solas, sin estarlo. Es decir, creen que no son comprendidas o que no cuentan con nadie con quien compartir su día a día. Por eso, el principal factor que asegura una buena calidad de vida es tener relaciones. ¿Qué influye en la soledad? ∗ Transversales: ser viudo/a, no tener hijos… ∗ Sanitarios y sociales: difícil acceso a tratamientos, transplantes…(llaman a la ambulancia y no vienen) ∗ Conductuales: Discapacidades físicas ∗ Factores personales: Familia no visita… ∗ Entornos físicos: vivir en un pueblo o una ciudad…. ∗ Entorno social: dependiendo del país, las políticas…. ∗ Económicos: falta de dinero para acceso a tratamientos más complejos…

Pero no todos los mayores sufren soledad. Afortunadamente, cada vez es más frecuente ver a abuelos divertirse, participar en diferentes actividades o viajar e incluso rehacer su vida tras una gran pérdida, algo inviable hace algunos años. La sociedad avanza y los mayores con ella.

Después de informarnos sobre lo que estaba haciendo la OMS y después de mirar los recursos de clase y compartirlos decidimos ir a una residencia y a un centro de día. En la residencia y en el centro de día estuvimos hablando con nuestros mayores y sus cuidadores. A continuación se recoge todo lo que obtuvimos de hablar con ellos. 4. PAPEL DE LOS CUIDADORES: Entrevista a una auxiliar de geriatría - ¿Qué opina de su trabajo? Es muy gratificante pero está muy poco valorado, algunos abuelos se dan cuenta y te agradecen lo que haces por ellos. -¿Qué considera más importante en su trabajo? Empatizar y saber desconectar cuando llegas a casa. También es muy muy importante tener una actitud positiva, respetar sus manías y en el caso de que no sean buenas, intentar explicárselo. A mí también me gusta hablar con ellos cuando los veo tristes, tienes que demostrarles que te preocupas por ellos. Y cuando nos da tiempo, dejarles que escojan qué ropa quieren ponerse. También es muy importante no hablar de ellos en su presencia como si no estuvieran porque es un gesto despectivo ante ellos. 2

-¿Hay algo que desearía cambiar? Varias cosas, el ratio obliga a hacer las cosas con prisas y a veces les hacemos cosas que podrían hacer ellos solos, como peinarse o vestirse. Además, en esta residencia el podólogo viene muy de vez en cuando y nosotras no podemos cortarles las uñas porque es un foco de infecciones, creo que debería venir más a menudo. También está muy descuidada la higiene bucal y lo sufren a la hora de comer. Otra cosa que quiero destacar es que algunos necesitan champús y cremas especiales y en los casos en los que la familia no los puede comprar, no se los podemos proporcionar. Además, a algunos familiares no se les informa bien, por ejemplo de la ropa que deberían llevar los residentes incapacitados. -¿Cómo actúan cuando hay algún residente agresivo? Tenemos que registrar cualquier cosa que pase, si es algo grave los reducimos y luego se ve si van a un centro especializado o no. -¿Cómo os sentís cuando pasan cosas como esta? Impotentes, porque algunos creen que nos dedicamos a servirlos, pero la mayoría nos agradecen el trabajo que hacemos. A continuación se encuentra la entrevista que utilizamos en la residencia y en el centro de día (con sus oportunas modificaciones), aunque las preguntas fueran fluyendo a medida que manteníamos la conversación. 5. ENTREVISTA En primer lugar presentarnos: nombre, edad, para qué hemos venido, de dónde, qué estudiamos… Seguidamente, comenzar con la entrevista (entrevistar a dos o tres mujeres y a dos o tres hombres). 1. ¿Cómo se llama? ¿Cuántos años tiene? 2. ¿Dónde vivía antes de entrar en la residencia? ¿Con quién? Si responde con su mujer, dejar de preguntar. Si responde solo, preguntar si es soltero, viudo… 3. ¿En qué ha trabajado? 4. ¿Tiene hijos? ¿Cuántos? ¿Vivían cerca de usted? 5. Cuando estaba en casa, ¿tenía alguien a quién acudir si necesitaba ayuda? 6. ¿Se relacionaba con amigos o vecinos, para ir a dar un paseo, charlar…? 7. ¿Tenía alguien contratado en casa para cuidarle o ayudarle en las labores domésticas? 8. ¿Tenía tele asistencia? 9. ¿Iba a algún centro de día? 10. ¿Cuál fue el motivo que le trajo a la residencia? 11. ¿Se han cumplido sus expectativas? 12. ¿Recibe visitas habitualmente de familiares, amigos, conocidos…? 13. ¿Se siente entretenido y animado con las actividades que se realizan en la residencia? ¿Con cuál se divierte más? 14. ¿Si pudieses añadir una actividad más, cuál sería? 15. ¿Se siente bien cuidado? 16. ¿Cuál es su relación con los demás? 3

Finalmente, hacer alguna pregunta a los auxiliares, enfermeros, médicos… 1. ¿Crees efectivo tu cuidado? ¿Ves mejoras? 2. ¿Qué te impulsó a trabajar en una residencia? 3. ¿El trato a los residentes es equitativo? 4. Si un residente ha entrado de manera obligatoria en la residencia y no muestra interés por estar allí, ¿qué hacéis para que se sienta más cómodo y con ganas de estar allí? 6. CASOS EN RESIDENCIA Ahora recogemos los casos de los residentes. Mujeres - Amparo Torres “Chachito” (81 años)  2 años y medio en la residencia. - Josefa Gómez “Pepita” (90 años) 2 años y medio en la residencia. - Carolina Glez (71 años)4 años en la residencia, a excepción de un invierno. - Carmen Glez (82 años)  7 meses en la residencia. Hombres -

Enrique Ruperez (83 años)  2 años en la residencia. Domingo Cobero (95 años) 6 meses y 20 días en la residencia. (por “equivocación” porque él quería unos apartamentos contiguos a la residencia).

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Entrevista de Amparo

Amparo es una mujer viuda (desde hace 33 años) de 81 años que lleva en la residencia 2 años y medio. Antiguamente vivía en su casa con sus 3 hijos y su marido, pero a partir de la muerte de este, ha vivido sola hasta que le dio un infarto, y por miedo a estar sola, ingresó en varias residencias hasta encontrar esta (Residencia Valdeluz), donde ha permanecido estos últimos años. Durante su vida trabajó en una central de teléfonos, junto con otra de las residentes. Cuando quedó viuda se dedicó a limpiar casas, pero debido a una operación de la vista, donde se rompió la córnea, quedó en paro y empezó a cuidar a sus nietos. Además de esto, ella es diabética, y un día se quedó en cama por ese motivo. Antiguamente iba al médico a controlarse el azúcar, pero hoy en día se lo controlan las enfermeras de la residencia. Sus hijos han estado al cuidado de ella hasta que se han casado y se han independizado. Estos viven en Madrid, por lo que visitan frecuentemente (cada 15 o 20 días) a Amparo. Además de todo esto, ha tenido teleasistencia en casa y acudía a centros de día donde realizaba varias actividades: dibujos, gimnasia, manualidades… También añade que le gusta mucho la residencia y que se siente muy entretenida por las actividades que realizan a diario, pero a veces es muy cabezona y saca a las cuidadoras y a los cuidadores de quicio. Sin embargo, considera la comida como escasa y a veces de mala calidad: no ofertan la repetición de los platos, no tienen en cuenta lo personal, ponen la misma comida a todos, cuentan los cubiertos… Pero la enfermera que supervisó la entrevista comenta que es el único modo al tratarse de una residencia con casi 200 residentes. 4

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Entrevista a Enrique

Enrique es un hombre viudo (desde hace 15 años) de 83 años que lleva en la residencia 2 años. No tiene hijos, pero si dos sobrinos (1 sacerdote y 1 monja) y un hermano, que vive en Madrid Centro, por lo que son los que le realizan visitas normalmente. Cuando vivía solo en casa tenía teleasistencia y una mujer que iba a casa a atenderle los lunes, martes y miércoles, hasta que un día se cayó y su hermano decidió ingresarle en la residencia. Le apasionaba su trabajo como fabricante de bolsos para la casa Loewe (marroquinería) y lo recuerda con mucho cariño. Le gusta la residencia y no tiene quejas, aunque considera que es bastante cara y que a veces las comidas no le gustan, pero que se puede repetir, a pesar de lo que comenta Amparo. •

Entrevista a Josefa

“Pepita” es mujer viuda de 90 años que lleva en la residencia 2 años y medio. Josefa vivía en Madrid con su marido (que murió cuando sus nietas empezaron a estudiar, algo que supuso un episodio muy trágico en su vida y un disgusto muy grande) y con sus hijas. Trabajó con Amparo en una central de teléfonos la mayor parte de su vida, por no decir toda. Ingresó en la residencia por una pérdida de memoria en poco tiempo y además tiene un poco de demencia. Cuando vivía sola en casa hacia ella todo, no necesitó ayuda de nadie. En cuanto a lo que corresponde a visitas, recibe aproximadamente cada mes, ya que dos de sus hijas viven lejos (una en Salamanca, que la visita más frecuentemente, y otra en Valencia, que va muy poco). Sin embargo, su otra hija que vive en Madrid es la que más le cuida y la que va casi todos los días a verla. Además de estas, también recibe visitas de sus sobrinas y hermanas, que vienen todos los domingos (hace hincapié en la visita que recibe por parte de su sobrino camionero). •

Entrevista a Carolina

Carolina es una mujer de 71 años que no ha estado casada y lleva 4 años en la residencia. Vivía en Valverde de la Vera, con sus hermanas y su madre. Trabajó en las aceitunas en el pueblo, un trabajo que asegura ser muy duro pero que le gustó mucho. Llegó a la residencia por decisión de su madre y recibe visitas de sus hermanas que viven en Madrid. No utilizó teleasistencia durante la etapa en la que vivía sola, pero si acudía a una especie de escuela donde realizaban talleres, manualidades… •

Entrevista a Carmen

Carmen es una mujer de 82 años, soltera y sin hijos, que vivía sola en Madrid. 5

Trabajó como auxiliar de enfermería en un quirófano, un trabajo que le encantaba y apasionaba. Tiene 2 hermanas mayores que se encuentran ingresadas en una residencia, por lo que no pueden visitarla, y 1 hermano en Madrid que la visita de vez en cuando. Cuando vivía sola, al principio se defendía bien; salía a hacer la compra, salía con sus amigas… pero en estos últimos años, una señora iba dos veces a casa por semana a cuidarla, ayudarla con las tareas de la casa, etc. Tuvo una parálisis intestinal, algo que la hizo quedarse sin fuerzas en los miembros y sufrió una pequeña pérdida de memoria, ocasionando así la imposibilidad de estar sola, por lo que su hermano decidió ingresarla en la residencia, para ver si mejora su situación. Además de la señora que iba a su casa, tenía teleasistencia, porque es asmática y necesitaba llamar. Le ha costado mucho y le está costando mucho acostumbrarse a la residencia. Procura ayudar en todo lo que puede, aunque le cuesta mucho, ya que no es muy abierta. Añade que en cuanto a la atención que recibe, se siente más o menos cuidada. Asegura que tiene muchas ventajas, pero también una serie de desventajas. •

Entrevista a Domingo

Domingo es un hombre viudo, que lleva 73 años casado cuando se murió su mujer, de 95 años y que lleva apenas 7 meses en la residencia. Vivía en Madrid, los últimos años solo. Tiene tres hijos, 1 hija que vive al lado y la viene a visitar mucho (todos los días), pero no le gusta que venga tanto, porque dice que quiere adaptarse él a la vida, no la vida a él. Le ingresaron en verano por ataques de ansiedad. Hace 3 años y medio tenía una vida perfecta con una mujer interna en su casa, a la que le está muy agradecido, ya que él no tenía que preocuparse de nada, le hacía ella todo. Fue un terrible episodio el día que se tuvo que separar de ella, ya que se marchó a Colombia. Tuvo muchos trabajos en su vida y nos los relata con mucha nostalgia. En la residencia no va a terapia, no le gusta en bingo, no va al gimnasio… lleva el ritmo que él quiere. 7. ACTIVIDADES DE LA RESIDENCIA Los lunes y los miércoles tienen bingo por la tarde. En gimnasia, el fisioterapeuta les guía para hacer movimientos de brazos, piernas, lanzamiento de pelotas… En terapia hacen sopa de letras, cuentas, escriben, dibujan, rompecabezas, puzles…y los aperitivos terapéuticos, donde se conocen un poco más entre los residentes. Hacen talleres y cada uno tiene su pasatiempo: unos ven la tele, otros leen, otros hacen gorros de lana… En psicología realizan tertulias sobre noticias recientes… Además, una de las actividades que más les gusta y que incluso llegan a “pelearse” por poder asistir a ella, es la eucaristía, que se celebra los viernes. Durante las grandes fiestas o celebraciones, como Navidad, La Feria de Abril, Halloween, etc., se disfrazan, cantan, bailan, les ponen comida especial… En resumen, a la mayoría de ellos, por no decir todos, les gusta la residencia y todo lo que en ella se lleva a cabo, incluidos los cuidados de las enfermeras, los auxiliares, médicos, etc. 6

Adjuntamos algunas fotos tomadas en las residencia.

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8. CASOS EN CENTRO DE DÍA Estas son algunas de las respuestas que obtuvimos en el centro de día. Sin esperarlo, el centro de día era especializado en mayores con Alzheimer y pudimos comprobar la autonomía que tenían dependiendo del grado de Alzheimer. •

CASO Nº 1: MODERADO DE ALZHEIMER 1. ¿Cómo se llama? ¿Cuántos años tiene? Remedios. 79 años. 2. ¿Con quién vive? Vive con dos hijos (solteros) y está viuda desde hace dos años. 3. ¿En qué ha trabajado? Era funcionaria 4. ¿Tiene hijos? ¿Cuántos? ¿Vivían cerca de usted? Sí, tiene 5 hijos. Se siente acompañada ya que los 3 hijos que no viven con ella están casados y le visitan habitualmente. 5. ¿Tiene alguien a quién acudir si necesita ayuda? A su marido. 6. ¿Se relacionaba con amigos o vecinos, para ir a dar un paseo, charlar…? Es introvertida y apenas se relaciona con la gente. 7. ¿Tenía alguien contratado en casa para cuidarle o ayudarle en las labores domésticas? La hija que le visita le ayuda con las tareas del hogar. 8. ¿Tenía tele asistencia? No 9. ¿Cuál fue el motivo que le trajo al centro de día? Vino voluntariamente para hacer alguna actividad. 10. ¿Recibe visitas habitualmente de familiares, amigos, conocidos…? Solo de una hija. 11. ¿Se siente entretenido y animado con las actividades que se realizan en el centro de día? ¿Con cuál se divierte más? Le encantan todas las actividades sin excepción. 12. ¿Si pudieses añadir una actividad más, cuál sería? Ballet 13. ¿Se siente bien cuidado? Está agradecida con el trato de los cuidadores, aunque no le gusta que le hagan tomarse todos los días el zumo, ya que ella ya desayuna en casa. 14. ¿Cuál es su relación con los demás? No se relaciona mucho con los demás

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CASO Nº 2: AVANZADO DE ALZHEIMER 1. ¿Cómo se llama? ¿Cuántos años tiene? Paqui. No ha querido decir su edad. 2. ¿Con quién vive? Vive con su marido. 3. ¿En qué ha trabajado? Trabajó en un comedor de un colegio. 8

4. ¿Tiene hijos? ¿Cuántos? ¿Vivían cerca de usted? Tiene 4 hijas y solo una de ellas le visita: ‘’La familia se desestructura porque ellos forman ya su familia y viajan´´ 5. ¿Tiene alguien a quién acudir si necesita ayuda? Si necesita ayuda se la pide a sus hijos, aunque está sola todo el día hasta las 19:00 que vienen de trabajar. 6. ¿Se relacionaba con amigos o vecinos, para ir a dar un paseo, charlar…? Es muy sociable con todo el mundo. En el centro de día tiene una amiga íntima y se lleva bien con todos. 7. ¿Tenía alguien contratado en casa para cuidarle o ayudarle en las labores domésticas? Tiene una asistenta de confianza desde hace 15 años. 8. ¿Tenía tele asistencia? No 9. ¿Cuál fue el motivo que le trajo al centro de día? La soledad le entristece y no le gusta estar en casa sola. 10. ¿Se han cumplido sus expectativas? Sí, aunque desde que se jubiló no sale de casa. 11. ¿Recibe visitas habitualmente de familiares, amigos, conocidos…? Sí, todos los domingos tiene comida familiar con todos sus hijos. 12. ¿Se siente entretenido y animado con las actividades que se realizan en el centro de día? ¿Con cuál se divierte más? Le gustan todas las actividades, sobre todo la gimnasia y el dominó. 13. ¿Si pudieses añadir una actividad más, cuál sería? Aerobic. 14. ¿Se siente bien cuidado? Está muy contenta con el trato de los cuidadores. 15. ¿Cuál es su relación con los demás residentes? Se lleva bien con todos los residentes y tiene una amiga íntima (Chelo) •

CASO Nº3: AVANZADO DE ALZHEIMER 1. ¿Cómo se llama? ¿Cuántos años tiene? Pedro Rodriguez. No ha dicho su edad. 2. ¿Con quién vive? Vive solo. 3. ¿En qué ha trabajado? Era matricero. 4. ¿Tiene hijos? ¿Cuántos? Sí, tiene 3 hijos. 5. ¿Tiene alguien a quién acudir si necesita ayuda? Al portero de su casa, que son muy buenos amigos. 6. ¿Se relacionaba con amigos o vecinos, para ir a dar un paseo, charlar…? Cuando sale del centro de día va a casa y no se relaciona con amigos. 7. ¿Tenía alguien contratado en casa para cuidarle o ayudarle en las labores domésticas? No tiene a nadie. 8. ¿Tenía tele asistencia? No. (Y desconoce su existencia) 9

9. ¿Cuál fue el motivo que le trajo al centro de día? Vino para ‘’matar el tiempo´´. No le gustan las residencias porque solo le gusta dormir en su casa. 10. ¿Se han cumplido sus expectativas? No, él esperaba recibir el cariño que él les ha dado a sus hijos. Se encuentra muy aburrido y solo. 11. ¿Recibe visitas habitualmente de familiares, amigos, conocidos…? No. 12. ¿Se siente entretenido y animado con las actividades que se realizan en el centro de día? ¿Con cuál se divierte más? No le agradan mucho las actividades. 13. ¿Si pudieses añadir una actividad más, cuál sería? Chinchón. 14. ¿Se siente bien cuidado? Está muy contenta con el trato de los cuidadores. 15. ¿Cuál es su relación con los demás residentes? Se lleva bien con todos los residentes. •

CASO Nº4: MODERADO DE ALZHEIMER 1. ¿Cómo se llama? ¿Cuántos años tiene? Consuelo (Chelo). 83 años. 2. ¿Con quién vive? Antes vivía sola, ahora vive con su hija. 3. ¿En qué ha trabajado? Bordar los trajes de toreros. 4. ¿Tiene hijos? ¿Cuántos? Sí, tiene 3 hijos. 5. ¿Tiene alguien a quién acudir si necesita ayuda? A su hija. 6. ¿Se relacionaba con amigos o vecinos, para ir a dar un paseo, charlar…? Sale casi todos los fines de semana con unas amigas. 7. ¿Tenía alguien contratado en casa para cuidarle o ayudarle en las labores domésticas? Su hija le ayuda con las tareas del hogar. 8. ¿Tenía tele asistencia? No. 9. ¿Cuál fue el motivo que le trajo al centro de día? Una amiga (Remedios) le aconsejó el sitio y está encantada. 10. ¿Recibe visitas habitualmente de familiares, amigos, conocidos…? No. 11. ¿Se siente entretenido y animado con las actividades que se realizan en el centro de día? ¿Con cuál se divierte más? Le encanta hacer las actividades. Sobre todo la gimnasia. 12. ¿Si pudieses añadir una actividad más, cuál sería? No se le ocurre ninguna. 13. ¿Se siente bien cuidado? Está muy agradecida con la atención y cuidado recibido. 14. ¿Cuál es su relación con los demás residentes? Se lleva bien con todos los residentes, y tiene una amiga íntima (Remedios) 10

Finalmente, hablamos con las auxiliares del centro de día y nos contaron cosas interesantes. En general, la mayoría de los cuidadores demandan que algunas personas del centro de día que están avanzadas de Alzheimer deberían estar en una residencia. Puesto que el centro de día está dividido en dos salas (una: con ancianos avanzados de Alzheimer y otra: con ancianos moderados de Alzheimer), la segunda sala necesitaba mayor atención y cuidado, pero el cuidado era igualmente equitativo. 9. CONCLUSIONES DE LAS ENTREVISTAS EN EL CENTRO DE DÍA Tras hablar con las personas del centro de día nos dimos cuenta de que, independientemente del nivel de Alzhéimer que sufriesen, lo que más condicionaba su estado en el centro de día eran ellos mismos, ya que los ancianos/as que más contentos y felices se les veía no siempre eran los que mejor estado de salud tenían, sino los que mejor actitud frente a la vida y situación tenían, enfrentándolas con el valor y la poca energía que les queda. Observando los casos previamente expuestos, podemos ver que solamente uno de ellos vivía solo, y casualmente es un hombre casi sordo y que tiene 3 hijos, los cuales descuidan de él (el resto de las personas podían acudir a sus hijos), pero no por ello su nivel de vida se ha visto mermado. Esto es ejemplo de que si animamos a los ancianos a apreciar la vida desde un punto de vista positivo y dejando de lado las obsesiones y sus problemas, tanto ellos como los cuidadores o hijos que los cuidan mejoraran en gran medida su bienestar y sus relaciones con los demás, además de sentirse más a gusto con uno mismo. Una parte de ellos iba al centro de día por recomendación y con gusto (actitud positiva), mientras que otros simplemente iban allí para no pasar todos los días solos en casa y no fueran una “carga” para sus hijos, lo que nos deja entrever que aunque tengan una enfermedad degenerativa y sean infantilizados muchas veces por su edad, ellos no dejan de preocuparse tampoco por los demás ni por ellos mismos, dentro de los límites de su enfermedad. La soledad o el ímpetu de otros familiares son las dos principales razones de su ingreso en centros como residencias o centros de día, haciendo que una vez allí lo vean o como un castigo o una bendición, aislándose y pasando las horas sin hacer nada o creando relaciones muy íntimas con otros internos y formando una “familia” de apoyo allí, donde puedan expresar libremente sus problemas o experiencias. Frente al problema que supone la dependencia provocada por la edad y su vulnerabilidad, existen otros determinantes sociales que impiden que muchos ancianos puedan estar tan bien cuidados como en un centro de día, ya que muchas personas tienen trabajos con jornadas muy largas y no se pueden hacer cargo de sus padres, los cuales pasan solos gran parte del tiempo en casa viendo la tele sin moverse ni realizar cualquier tarea, cuidados y supervisados por asistentes, privándoles de su autonomía y libertad, sin importar la opinión del anciano/a. Respecto a esto, como vimos durante el curso, se pueden formar grupos de ayuda, en los cuales los ancianos puedan formar una familia como sucede en el centro de día, para que puedan relacionarse y tener una vida lo más plena y activa posible.

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10. CONCLUSIONES RELEVANTES A RASGOS GENERALES • •

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La duda y la incertidumbre la sufren los familiares, pero también y mucho más importante la sufren los propios ancianos. Tendemos a infantilizar a los ancianos. No son niños son personas que deben tomar decisiones que les influyen directamente. Desde ese punto de vista, la Enfermería debe dirigirse a ellos para consultar cualquier duda y no a sus familiares que lo acompañan. La tecnología también puede ayudar a promocionar la salud y la autonomía de nuestros mayores. Los dispositivos pueden ayudar en la seguridad de los ancianos mediante sensores para detectar la caída y poder pedir ayuda. Así como que avise de pagar algún aparato electrónico cuando el mayor olvide hacerlo. Ahora bien, el desarrollo tecnológico puede verse dificultado, ya que los ancianos observan que la sociedad se moderniza y ellos no. Entonces surge un dilema como decía un cuidador, “¿cómo se puede motivar a la persona que ha aceptado los cambios que está experimentando y se prepara a morir, para que utilice tecnologías que le ayuden a vivir más tiempo?” Destacar la labor de promover la autonomía en simples cosas como tener un poco de dinero en la cartera o que tengan en su habitación sus libros, algunas joyas… Realizar un cuidado personalizado porque agradecen que te acuerdes de sus gustos y hables con ellos de eso. Y acompañar con optimismo y activamente hasta el final de la vida.

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