SOLICITUD DE LICENCIA DE APERTURA MEDIANTE DECLARACION RESPONSABLE (ACTIVIDADES ,ESPECTACULOS Y ESTABLECIMIENTOS PUBLICOS SUJETOS A LA LEY 14/2010 CON OBRAS O SIN ELLAS QUE NO REQUIERE AUTORIZACION ADMINISTRATIVA (aforo menor de 500 personas) - SE PRESENTA CUANDO ESTEN LAS OBRAS E INSTALACIONES FINALIZADAS- consta de 5 paginas (Modelo para actividades incluidas en la vigente Ley 14/2010 de 3 diciembre de la G.V. de Espectáculos Públicos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos). Este documento debe rellenarse junto con el técnico autor de la memoria técnica o proyecto que se adjunta con la presente solicitud 1 DATOS DEL/DE LA TITULAR O PRESTADOR DNI, NIF, NIE,CIF : ___________________ NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: ____________________________________________ PRIMER APELLIDO: _________________________________ SEGUNDO APELLIDO: _________________________________ TIPO VÍA:_________ DOMICILIO: _________________________________________ N.º: ______ PORTAL: _____ ESC.: ____ PLANTA: ____ PUERTA: ____ C.P.: ___________ MUNICIPIO: ________________________PROVINCIA: _________________ TELÉFONO(S): ________________________/__________________________ FAX: ______________________________ CORREO ELECTRÓNICO: ____________________________________________________ OTROS INTERESADOS _________

2 DATOS DEL /DE LA REPRESENTANTE (cuando proceda)D/DE LA REPRESENTANTE DNI, NIF, NIE: ___________________ Nombre: ________________________________________________________ Primer apellido: _________________________________ Segundo apellido: _________________________________ Tipo vía:_________ Domicilio: _________________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: ____ Planta: ____ Puerta: ____ C.P.: ___________ Municipio: ________________________Provincia: _________________ Teléfono(s): ________________________/__________________________ Fax: ______________________________ Correo electrónico: _______________________________________________________________________________

3 DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIONTOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DNI, NIF, NIE: ___________________ Nombre o razón social: ____________________________________________ Primer apellido: _________________________________ Segundo apellido: _________________________________ Tipo vía:_________ Domicilio: _________________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: ____ Planta: ____ Puerta: ____ C.P.: ___________ Municipio: ________________________Provincia: _________________ Teléfono(s): ________________________/__________________________ Fax: ______________________________ Correo electrónico: _______________________________________________________________________________

4 EMPLAZAMIENTO DEL LOCAL /ACTIVIDAD Rótulo comercial: ________________________________________________________________________________ Tipo vía:_________ Domicilio: ______________________________________ N.º: ______ esc/planta/piso __________ En caso de que el acceso principal al local sea por un vial distinto al del edificio, cumplimente los datos de acceso: Tipo vía:_________ Domicilio: ______________________________________ N.º: ______ esc/planta/piso __________ Código IAE: ____________________________________________________________________________________

5 INFORMACIÓN DEL LOCAL/ACTIVIDAD Referencia catastral del local: (si no dispone de la misma indique la del edificio) (20 DIGITOS) _______________________________________________

SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE BÉTERA

1

6 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD1 Si ha realizado una consulta urbanística previamente, indique el Nº de Expediente: _____________________________

Denominación de la actividad________________________________________________________________________ Descripción de la nueva actividad_____________________________________________________________________

DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD Que de conformidad con la Ley 14/2010, de 3 de diciembre, de la Generalitat, de Espectáculos Públicos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos legislación y demás legislación vigente de aplicación para el ejercicio de la actividad solicitada ,esta no queda exceptuada del art. 2.2 del ámbito de aplicación de la Ley 17/2009 de 23 de noviembre, sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio ,que el desarrollo de la presente actividad no plantea impacto alguno en el patrimonio histórico-artístico o en el uso privativo y ocupación de los bienes de dominio público . Que cumplo con los requisitos establecidos en la normatva vigente para la organización del espectáculo público o actividad recreativa y/o para la apertura del establecimiento objeto de la presente ,que el espectáculo público o actividad recreativa y/o establecimiento público cumple

con los requisitos técnicos y administrativos establecidos en la normativa vigente para

proceder a su apertura, siendo compatible su uso con el planeamiento urbanístico vigente, así como que dispongo de la documentación que así lo acredita y que me comprometo a mantener su cumplimiento durante el ejercicio de la actividad, sin perjuicio de las facultades de comprobación, control e inspección que tiene atribuido ese Ayuntamiento. Que la declaración responsable, efectuada de acuerdo con lo establecido en esta ley, me habilita, de acuerdo con los requisitos procedimentales previstos, para el ejercicio de los espectáculos públicos y actividades recreativas solicitados e indicados en la ley 14/2010 . Para la realización de otro u otros distintos a los manifestados se requerirá de declaración específica para ello . Que las obras del establecimiento objeto de la presente,cumplen con los requisitos técnicos y administrativos establecidos en la normativa vigente para proceder a su apertura, siendo compatible su uso con el planeamiento urbanístico vigente, así como que dispongo de la documentación que así lo acredita y que me comprometo a adaptarme a las modificaciones legales y mantener su cumplimiento durante el ejercicio de la actividad, y/o ejecución de la obra que pudieran producirse ,sin perjuicio de las facultades de comprobación, control e inspección que tiene atribuido ese Ayuntamiento.

Que me comprometo a conservar la documentación que acredita el cumplimiento de los requisitos exigidos durante el desarrollo de la actividad, así como a su presentación a requerimiento del personal habilitado para su comprobación.

Que en el momento de la apertura del local se cumple con la normativa de prevención contra incendios , se tiene contratado el mantenimiento de las instalaciones de protección contra incendios y en su caso se encuentra en posesión de otras revisiones y contratos de mantenimiento que exigen otras normativas sectoriales aplicables a esta actividad.

Que me encuentro en posesión de la correspondiente póliza de responsabilidad civil vigente u otro seguro equivalente y al corriente de pago cuando lo exija la normativa sectorial aplicable.

Que no me encuentro incurso en causa o situación legal que me impida organizar, promover o desarrollar el espectáculo o actividad que solicito.

2

SOLICITO : Que previos los trámites oportunos se conceda licencia de apertura de la actividad que se refiere la presente solicitud

SE APORTA LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:  Testimonio del certificado de compatibilidad con el planeamiento  Documentación acreditativa de la personalidad del solicitante (DNI o escritura de la sociedad y CIF Proyecto de solicitud de licencia de apertura, ajustado al contenido mínimo indicado en el modelo al dorso ANEXO II , acompañado de un proyecto de obras (cuando proceda de conformidad con la Ley 38/1999, de 5 de noviembre, de Ordenación de la Edificación, con un ejemplar en formado papel y otro ejemplar en formato digital.  (En el supuesto de que no se ejecuten obras) Certificado Técnico suscrito por técnico competente que lo justifique, acompañando Anexo justificativo de lo preceptuado en el Código Técnico de la Edificación

 Certificado final de obras, acompañado de plano con estado final (si ha habido obra mayor o menor ( se presenta cuando las obras ya estén ejecutadas )

 Certificado final de las obras de la instalación (acompañado de plano con estado final ) ,si no ha habido obras , (se presenta cuando la actividad ya esté instalada.) (Según modelo al dorso ANEXO III ) Nota : Los proyectos y los oportunos certificados serán suscritos por técnico competente y visado por el colegio oficial correspondiente, o en su defecto se aportará CERTIFICACION COLEGIAL DEL TECNICO REDACTOR DEL PROYECTO, O DEL CERTIFICADO ,junto con fotocopia del DNI del mismo, tal y como establece el RD 1000/2010, de 5 de agosto, sobre visado colegial obligatorio).

 Plan de evacuación y emergencia,el cual puede incluirse dentro del proyecto de solicitud de licencia de apertura (cuando lo exija la normativa aplicable)  Auditoria acústica, realizada por un organismo de los autorizados en aplicación del procedimiento reglamentario. -Para comprobar la efectividad de las medidas correctoras contra ruidos y vibraciones, de acuerdo con el Art. 6 de la Ordenanza Municipal sobre Prevención de la Contaminación Acústica y de acuerdo con el art. 36 Ley 7/2002 de 3 de diciembre, de la G.V. de Protección contra la Contaminación Acústica, deberá contactar con empresa o titulado registrado en la Conselleria que disponga de fuente sonora de ruido rosa y aparato medidor que cumpla con las especificaciones establecidas en las Normas IEC-651 o IEC804, y demás normativa sectorial .Deberá medirse el aislamiento de paredes medianeras,fachadas,forjados y cubiertas,con las ventanas y puertas cerradas. También emitiendo un nivel sonoro de 80 dB(A) ,deberá medirse el nivel de ruido que transmite la actividad a la vivienda o viviendas más desfavorables acusticamente,indicando hora ,calle , numero de policía y habitación donde se mide.Las mediciones se realizarán con toda la maquinaria en funcionamiento,con todos los extractores en funcionamiento,con todos los aparatos de aire acondicionado en funcionamiento y con el equipo de música o televisión en funcionamiento (cuando existan).También se medirán los ruidos y vibraciones que se transmite a las fachadas colindantes a través de las salidas de aire ventiladores,etc.Tambien se comprobará el ruido y vibraciones que se transmite por el arrastre de sillas y cualquier otro elemento que exista en la actividad susceptible de producir molestias, así como por la apertura de persianas y puertas enrollables.Si no se aprecian vibraciones susceptibles de medirse se indicará en la auditoria acustica,en caso contrario se medirán. Así mismo contactará con el Ingeniero Técnico Municipal para acordar día y hora de las mediciones a efectuar. Si la actividad funciona en horario nocturno las comprobaciones también se realizaran en este horario.

 Contrato de seguro que cubra la responsabilidad civil que incluye las contingencias previstas en el artículo 18 de la

Ley 14/2010,de la Generalitat ,de

3 de diciembre de 3

espectáculos públicos,actividades recreativas y

establecimientos públicos ,así como en el articulo 59 y anexo II del Decreto 52/2010,de 26 de marzo ,por el que se aprueba el reglamento de la citada Ley.La cuantía mínima de la póliza será la que se determine reglamentariamente.

 CERTIFICACION DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL (a tenor de lo dispuesto en la Ley 14/2010,de la Generalitat ,de 3 de diciembre de espectáculos públicos,actividades recreativas y establecimientos públicos ,así como en Decreto 52/2010,de 26 de marzo ,por el que se aprueba el reglamento de la citada Ley) según modelo ANEXO IV al dorso  Certificado de la empresa instaladora de los medios de protección contra incendios,emitido por Técnico titulado designado por la misma,en el que se ponga de manifiesto la sujeción de las instalaciones al Proyecto que obra en el expediente y al cumplimiento de las condiciones técnicas y prescripciones reglamentarias que correspondan ( Art. 18 R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre ,Reglamento de Instalaciones de Protección Contra Incendios),firmado y visado por técnico competente . (según modelo ANEXO V al dorso )  Contrato de mantenimiento de los medios de protección contra incendios, emitido por empresa autorizada por la administración, que recoja las labores de mantenimiento, condiciones técnicas y prescripciones reglamentarias que correspondan según el R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre, Reglamento de Instalaciones de Protección Contra Incendios y demás normativa sectorial.  Contrato mantenimiento contra la legionellosis o justificante de su innecesariedad  Si la actividad se corresponde con alguno de los proyectos sometidos a evaluación ambiental. Copia de la declaración de impacto ambiental o de la resolución sobre la innecesariedad de sometimiento del proyecto a evaluación de impacto ambiental.  Autorización sanitaria concedida o declaración responsable presentada en la Doncellería de Sanidad.  Justificante de la recogida de aceites y grasas con empresa gestora autorizada.

 Contrato de mantenimiento anual de empresa reconocida en el sector o compromiso de mantenimiento por la propiedad para mantener en perfectas condiciones de limpieza y desengrase el sistema de extracción de humos de la cocina (campanas,filtros de grasas,filtros de carbón activado,conductos,caja de ventilación, aparato ozonificador (si existe) y puntos de vertido). El citado contrato también tendrá en cuenta la revisión de elementos mecánicos del ventilador, como el estado de poleas, estado de rodamientos, equilibrado mecánico del ventilador. Según resulte la eficacia del mantenimiento propuesto el Ayuntamiento podrá imponer un periodo de mantenimiento más reducido del que se indique inicialmente. (Según modelo ANEXO VI al dorso) (TPINF207)  Acta de la inspección de la instalación eléctrica por organismo de control autorizado  Certificado de instalación individual de gas (modelo IRG-3 del RD 919/2006 o modificados)  Renuncia a realizar comidas calientes por no disponer de chimenea, según modelo al dorso TPINF84

DECLARACIÓN RESPONSABLE En Bétera , a _____ de ________________ de 20____

Fdo____________________________________ DNI____________________________________

4

INFORMACION PARA EL TITULAR O PRESTADOR Se incluyen en el régimen de declaración responsable actividades sometidas en la vigente Ley 14/2010 de 3 diciembre de la G.V. de Espectáculos Públicos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos.

Con anterioridad a la presentación ante el Ayuntamiento de la declaración responsable, los interesados solicitarán Informe Urbanístico Municipal, así mismo deben haber efectuado las obras e instalaciones eléctricas, acústicas y de seguridad industrial y demás que resulten procedentes en función de la actividad a desarrollar, así como haber obtenido las autorizaciones o formuladas las comunicaciones que sean legalmente exigibles. El interesado deberá disponer de la documentación que acredite el cumplimiento de todos los requisitos establecidos en el apartado anterior.El ayuntamiento, una vez recibida la declaración responsable y la documentación indicada, procederá a registrar de entrada dicha recepción en el mismo día en que ello se produzca, entregando copia al interesado. Si la documentación contuviera el certificado de un OCA referido en el punto d del apartado 2 del art. 9 de la ciada ley 14/2010 , la apertura del establecimiento podrá realizarse de manera inmediata y no precisará de otorgamiento de licencia municipal. Sin perjuicio de ello el ayuntamiento podrá proceder, en cualquier momento, a realizar inspección. En el caso de que se realice esta inspección, si se comprobara en ese momento o en otro posterior la inexactitud o falsedad de cualquier dato, manifestación o documento de carácter esencial presentado o que no se ajusta a la normativa en vigor, el ayuntamiento decretará la imposibilidad de continuar con el ejercicio de la actividad, sin perjuicio de las responsabilidades penales, civiles o administrativas a que hubiere lugar. A los efectos de esta ley, se considerará como dato, manifestación o documento de carácter esencial tanto la declaración responsable como la documentación a la que se refiere esta solicitud y el apartado 2 del art. 9 de la citada ley 14/2010. En caso de que no se presente un certificado por un OCA, el ayuntamiento inspeccionará el establecimiento para acreditar la adecuación de éste y de la actividad al proyecto presentado por el titular o prestador, en el plazo máximo de un mes desde la fecha del registro de entrada. En este sentido, una vez girada la visita de comprobación y verificados los extremos anteriores, el ayuntamiento expedirá el acta de comprobación favorable, lo que posibilitará la apertura del establecimiento con carácter provisional hasta el otorgamiento por el ayuntamiento de la licencia de apertura. Si la visita de comprobación no tuviera lugar en el plazo citado, el titular o prestador podrá, asimismo, bajo su responsabilidad, abrir el establecimiento, previa comunicación al órgano municipal correspondiente. Esta apertura no exime al consistorio de efectuar la visita de comprobación. En este caso, si se detectase una inexactitud o falsedad de carácter esencial se atenderá a lo indicado en el apartado anterior. Los plazos que se citan quedan suspendidos si el titular tiene que subsanar deficiencias requeridas por el propio ayuntamietno o cualquier organismo de la administración. Si se comprueba la inexactitud ,omisión o falsedad en cualquier dato, manifestación o documento de carácter esencial presentado,el ayuntamiento decretará la imposibilidad de continuar con el ejercicio de la actividad, sin perjuicio de las responsabilidades penales, civiles o administrativas a que hubiere lugar. 5