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Gestión de Residuos Sanitarios y coordinación  empresarial

HOSPITAL GENERAL  UNIVERSITARIO DE ALICANTE

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

CONSENUR, S.A. Empresa dedicada a la gestión integral de los residuos sanitarios específicos, cuya finalidad es la mejora de los procesos de clasificación, recogida, transporte, tratamiento y eliminación de los residuos.

Planta de Tratamiento y Centro de Transferencia de Residuos Sanitarios de Arganda del Rey (Madrid)

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

CONSENUR en  España

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Poner en conocimiento del personal implicado en la gestión de los residuos, la información necesaria para lograr: 9 Correcta identificación 9 Correcta segregación 9 Evitar los accidentes laborales (dentro y fuera del hospital) Coordinación de actividades empresariales p R.D. 171/2004 9 Minimizar el impacto ambiental

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Marco legislativo de referencia ™

Normativa comunitaria 9 Directiva del Consejo, de 15 de julio de 1975, relativa a los residuos (75/442/CEE) 9 Directiva del Consejo, de 18 de marzo de 1991 (91/156/CEE), por la cual se modifica la anterior 9 Decisión de la Comisión, de 20 de diciembre de 1991, relativa a los residuos peligrosos (91/689/CEE)

™

Normativa estatal 9 Ley 22/2011 de residuos y suelos contaminados 9 Ley 11/1997, de 24 de abril, de envases y residuos de envases 9 REAL DECRETO 833/1988, de 20 de julio, por el que se aprueba el Reglamento para la ejecución de la Ley 20/1986 básica  de residuos tóxicos y peligrosos  9 Real decreto 782/1998, de 30 de abril, por el cual se aprueba el Reglamento para el desarrollo y ejecución de la Ley  11/1997, de 24 de abril, de envases y residuos de envases 9 Real decreto 952/1997, de 20 de junio, por el cual se modifica el Reglamento para la ejecución de la Ley 20/1986, de 14  de mayo, básica de residuos tóxicos y peligrosos, aprobado mediante el Real decreto 833/1988, de 20 de julio 9 Real decreto 363/95, de 10 de marzo, por el cual se aprueba el Reglamento sobre notificación de sustancias nuevas y  clasificación, envasado y etiquetado de sustancias peligrosas 9 Real decreto 668/1980 modificado por el 3485/1983, de 14 de diciembre, por el cual se aprueba el Reglamento sobre  almacenaje de  productos químicos (RAQ) 9 Real decreto 1078/1993, de 2 de julio, por el cual se aprueba el Reglamento sobre clasificación, envasado y etiquetado  de preparados peligrosos 9 Real decreto 2070/95, de 22 de diciembre, por el cual se establecen los criterios de calidad en radiodiagnóstico 9 Real decreto 849/1986, de 11 de abril, por el cual se aprueba el Reglamento de dominio público hidráulico que  desarrolla los títulos preliminar, I, IV, V, VI y VII de la Ley 29/1985, de 2 de agosto, de aguas. viernes, 07 de octubre de 2011 5

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Aplicación de la ley 833/ 833/88 y la 952/ 952/97 y ORDEN MAM 304//2002 LER 304

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Aplicación de la ley 833/ 833/88 y la 952/ 952/97

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Marco legislativo de referencia

™ Normativa autonómica 9 9 9

9 9

Ley 2/2006, de 5 de mayo, de prevención de la contaminación y calidad ambiental (DOGV nº 5256, de 11/05/06). Ley 10/2000, de 12 de diciembre de Residuos de la Comunidad Valenciana (DOGV nº 3898, de 15/12/00). ORDEN de 14 de julio de 1997, de la Conselleria de Medio Ambiente de la Comunidad Valenciana, por la que se desarrolla el Decreto 240/1994, de 22 de noviembre, del Gobierno Valenciano, por el que se aprueba el Reglamento Regulador de la Gestión de Residuos Sanitarios. Decreto 240/1994, de 22 de noviembre, del Gobierno Valenciano, por el que se aprueba el Reglamento g Regulador g de la Gestión de Residuos Sanitarios ((DOGV nº 2401,, de 5/12/94). / / ) Resolución de 24 de mayo de 2004, del Director General de Calidad Ambiental, por la que se regula el procedimiento para la comunicación telemática de las Notificaciones Previas a los Traslados (NPT) y Documentos de Control y Seguimiento (DCS) de residuos peligrosos por parte de los productores y gestores de residuos, y se aprueba la aplicación en virtud de la que se gestiona el procedimiento (DOGV nº 4772, de 10/06/04) (modificada por la Resolución de 18 de febrero de 2005, DOGV nº 4959, de 04/03/05). viernes, 07 de octubre de 2011 8

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Ciclo de producción del residuo, gestión intracentro, gestión extracentro

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Clasificación de residuos 9

Grupo I.  Residuos asimilables a los urbanos: id i il bl l b

9 Grupo II. Residuos sanitarios no específicos 9 Grupo III. Residuos sanitarios específicos o de riesgo: 9 Grupo IV. Residuos tipificados en el ámbito de normativas singulares:

residuos

citotóxicos,

sustancias

químicas,

medicamentos caducados, radiológicos

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Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo I. Residuos asimilables a urbanos Son aquellos que no plantean especiales exigencias en su gestión, tales como cartón, papel, material de oficinas, despachos, cocinas, cafeterías, bares, comedores, talleres, jardinería, etcétera

Procedencia: de la cocina, resto de comida de las habitaciones, de la jardinería y de la actividad administrativa

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo I Gestión de estos residuos Gestión intracentro Gestión intracentro Gestión 

Generación

Transporte

Alamacenamiento

Gestión Extracentro Gestión  Extracentro

Recogida y transporte

Clasificación del residuo en el vertedero

Vertedero Autorizado viernes, 07 de octubre de 2011 12

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios 9 PAPEL: reciclaje

9 VIDRIO: reutilización

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo II. II. Residuos sanitarios no específicos : Son aquellos residuos que, procedentes de pacientes no infecciosos y no  Son aquellos residuos que procedentes de pacientes no infecciosos y no incluidos en el grupo III, están sujetos a requerimientos adicionales de  gestión intracentro, siendo, a los efectos de su gestión extracentro,  asimilables a los del grupo I. Estos residuos incluyen material de curas,  yesos, textil fungible, ropas, objetos y materiales de un solo uso  contaminados con sangre, secreciones o excreciones. 

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sin riesgo o inespecíficos Grupo II. II Residuos sanitarios no específico

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo II. Residuos sanitarios no específico .

Vertedero Autorizado

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo III. III. Residuos sanitarios específicos o de riesgo Son aquellos en los que que, por representar un riesgo para la salud laboral y pública, deben observarse especiales medidas de prevención, tanto en su gestión intracentro como extracentro.

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo a) Residuos sanitarios infecciosos: son los procedentes de pacientes con las  enfermedades infecciosas que figuran en el anexo del presente enfermedades infecciosas que figuran en el anexo del presente  Reglamento.  b) Residuos anatómicos.  c) Sangre y hemoderivados en forma líquida, incluyendo los recipientes que  los contengan.  d) Agujas y material punzante y cortante.  e) Vacunas vivas y atenuadas.  f) Material contaminado procedente de hemodiálisis de portadores crónicos.  g) Cultivos y material contaminado de laboratorios de microbiología e  inmunología.  h) Restos de animales en centros experimentales y de investigación.  viernes, 07 de octubre de 2011 18

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo Procedencia: 9

Boxes (UCI, Urgencias)

9

Hemodiálisis

9

Salas de Autopsias

9

Laboratorios de Bioquímica

9

Hematología

9

Anatomía Patológica

9

Microbiología viernes, 07 de octubre de 2011 19

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo Envasado: Contenedores negros y amarillos (cortantes y punzantes)

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Especiales Características de los contenedores: 9

Opacidad

9

Hermetismo

9

Impermeabilidad

9

Resistencia a perforación

9

Provisto de asas

9

Calculado para 0,3 kg/litro de densidad del material

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Especiales Etiquetado: Contenedores  amarillos (cortantes y punzantes)   

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Especiales Etiquetado: ADR y de control

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Especiales Cierre: temporal y definitivo en contenedores de cortantes y punzantes

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo Gestión intracentro: 9 Estudio de los puntos de generación de los residuos: Identificación de los  E di d l d ió d l id Id ifi ió d l residuos que se generan y cantidades 9 Identificar el tipo de contenedores que se requieren y los tamaños  necesarios que se han de disponer 9 Ver qué etiquetas son las que han de disponer y las cantidades de cada  una 9 Recogida intracentro de los residuos sanitarios y transporte: Horarios de  recogida, circuitos de recogida 9 Almacenamientos de los residuos: Intermedios y finales: Identificados,  iluminados, limpios, segregados los residuos dentro de ellos, cerrados

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo Gestión externa

Vertedero Autorizado

PLANTA TRATAMIENTO  DE ESTERILIZACION  CONSENUR

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos sanitarios específicos o de riesgo riesgo:: Tratamiento

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Específicos: Específicos: Tratamiento

9

Recepción

9

Almacenamiento

9

Esterilización

9

Trituración y compactación

9

Se deposita en vertedero  autorizado viernes, 07 de octubre de 2011 31

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Específicos: Específicos: Tratamiento ‐ Esterilización en autoclave de vapor 9

Garantiza la destrucción 

de toda forma de vida  bacteriana 9

Proceso limpio: no se 

d desprenden humos, ni se  d h i generan cenizas

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Biosanitarios Especiales: Especiales: Tratamiento Esterilización en autoclave de vapor. Controles de Calidad del Procesos 9

Test químico, biológico y bowie‐dick

que garantizan la correcta esterilización 9

Validación trimestral por laboratorio 

externo homologado 9

Depuración de aguas

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios y  Coordinación empresarial BOWIE‐DICK diariamente antes de iniciar la  actividad

TEST QUIMICO dos veces por semana

TEST BIOLOGICO dos veces por semana

Bacillus stearothermophilus

VALIDACION TRIMESTRAL por laboratorio homologado

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo IV Residuos tipificados en el ámbito de normativas singulares Residuos Citotóxicos Son aquellos que en su gestión, tanto intracentro como extracentro, están sujetos a requerimientos especiales desde el punto de vista higiénico y medioambiental. En este grupo se incluyen los residuos citostáticos

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Procedencia: 9

Farmacia

9

Oncología

9

Hospital de día

9

Etc.

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Residuos Citotóxicos Envasado: Se segregan en los contenedores adecuados

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Características de los contenedores: 9

Opacidad

9

Hermetismo

9

Impermeabilidad

9

Provisto de asas

9

Calculado para 0,3 kg/litro de densidad del material

9

Resistencia a perforación (Fabricados con polietileno de alta

densidad hdpe )

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Eti Etiquetado: t d Contenedores C t d azules. l

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Gestión externa

Centro Transferencia CONSENUR

Planta Incineración

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Citotóxicos Gestión externa: Incineración

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Gestión de Residuos Sanitarios

Grupo IV. IV. Residuos tipificados en el ámbito de normativas singulares singulares: Residuos Químicos

Es aquel residuo que, en función de sus características de

corrosividad, reactividad, explosividad, toxicidad, corrosividad, inflamabilidad y patogenicidad puede presentar riesgo a la salud pública o causar efectos adversos al medio ambiente. No incluye a los residuos radiactivos

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos Clasificación: 9

Disolventes halogenados

9

Disolventes no halogenados

9

Aguas de laboratorio: Soluciones acuosas

9

Reactivos de laboratorio

9

Envases vacíos contaminados

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos Disolventes Disolventes halogenados:  LER 070103 Disolventes halogenados:  LER  halogenados: LER 070103 DESCRIPCIÓN

EJEMPLOS

LÍQUIDOS ORGÁNICOS CON UN CONTENIDO EN CLORO SUPERIOR AL 1%. TÓXICOS O IRRITANTES.

Triclorometano,(Cloroformo ), Diclorometano (Cloruro de  metileno),  Tetracloroetileno,  Dicloroetano Tetracloruro Dicloroetano, Tetracloruro de carbono, etc....

ETIQUETA

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos Disolventes No halogenados: LER 070104 Disolventes No halogenados: LER 070104 DESCRIPCIÓN

LÍQUIDOS ORGÁNICOS INFLAMABLES CON UN CONTENIDO EN CLORO INFERIOR AL 1%.

EJEMPLOS

ETIQUETA

Etanol, Butanol, Formol, Fenol, Tolueno, Xilol, Xileno, Acetona, Eucaliptol, Propanol, Metanol, Soluciones alcohólicas de colorantes, Mezclas acéticometanol, Mezclas acetonitriloagua, Mezclas metanol-agua, etc....tc....

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos Soluciones Acuosas: LER: 180106 Acuosas: LER: 180106 DESCRIPCIÓN

EJEMPLOS

SOLUCIONES ACUOSAS DE PRODUCTOS ORGÁNICOS E INORGÁNICOS. NOCIVOS, TÓXICOS.

•S.Ac.De cianuros. •S.Ac. De Colorantes orgánicos. •S.Ac. De Metales pesados (plata, mercurio, cromo, cadmio, Arsénico, Cobre, Zinc). •S.Ac. De disolventes no halogenados: contenido en cloro inferior al 1% (Formol, Xilol, Etanol, etc...) •S.Ac. Inorgánicas (Sulfuros, Sulfatos, Fosfatos, Cloruros). •S. Tampón. •Etc...

ETIQUETA

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos REACTIVOS DE LABORATORIO: LER: 160506 DESCRIPCIÓN PRODUCTOS MUY TÓXICOS O MUY REACTIVOS QUE NO DEBEN MEZCLARSE ENTRE SI NI CON EL RESTO DE GRUPOS.

EJEMPLOS •Mezcla crómica. •Tetraóxido de osmio. •Fenol. •Reactivos químicos puros. •Etc...

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos ENVASES VACÍOS CONTAMINADOS: LER: 150110 Í DESCRIPCIÓN

EJEMPLOS

Envases que hayan •Envases de reactivos peligrosos contenido productos peligrosos, y cuyo contenido en liquido sea inferior al 1% de su capacidad

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos SÓLIDOS: LER: 180106 Ó DESCRIPCIÓN

EJEMPLOS

ETIQUETA

•Parafina. PRODUCTOS QUÍMICOS EN •Residuos sólidos o pastosos con ESTADO SÓLIDO. metales pesados.

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Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos MEDICAMENTOS CADUCADOS: LER: 070513 DESCRIPCIÓN

EJEMPLOS

ETIQUETA

•Pastillas MEDICAMENTOS •Jarabes CADUCADOS EXCEPTO VACUNAS Y •Cremas AEROSOLES •Otros...

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Gestión de Residuos Sanitarios

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos Procedencia: 9

Farmacia

9

Laboratorios: 9

Hematología,

9

Serología

9

Inmunología

9

Lab. Urgencias

9

Anatomía Patologíca

9

etc. viernes, 07 de octubre de 2011 53

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos

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07/10/2011

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Residuos Químicos

HITACHI AUTOMATIC ANALYZER 917

COBAS E 411 

AXSYM 

URISYS

ADVIA viernes, 07 de octubre de 2011 55

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

INCOMPATIBILIDADES Sustancias incompatibles de elevada afinidad Oxidantes con : Nitratos, Halogenados, Óxidos, Peróxidos, Fluor. Reductores con: Inflamables, Carburos, Nitruros, Hidruros, Sulfuros, Alquimetales, Aluminio, Magnesio y Circonio en polvo. Acidos fuertes con: Bases fuertes. Acido sulfúrico con: Azúcar, celulosa, ácido perclorico, permanganto potasico, cloratos, sulfocianuros.

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

Residuos Químicos Incompatibilidades 

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

Residuos Químicos: Almacenamiento  Reducir el Stock al mínimo educ e Stoc a o 9Mantener el Stock de productos al mínimo operativo  9Gestionar el Stock de forma que se garanticen las existencias en plazos Breves 9Pedidos frecuentes al Suministrador para evitar almacenamiento prolongado 9El almacenamiento prolongado implica riesgo, ya que los productos pueden sufrir  transformaciones: ™Formación de peróxidos inestables (explosión) ™Polimerización de una sustancia (explosión) ™Los recipientes que los contienen pueden romperse (al ser atacados por ™Los recipientes que los contienen pueden romperse (al ser atacados por el producto que contienen) ™Descomposición lenta de la sustancia produciendo gas que puede hacer estallar el recipiente 9Guardar en el laboratorio los productos imprescindibles de uso diario viernes, 07 de octubre de 2011 58

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

Residuos Químicos: Almacenamiento  9A 9Agrupar por características semejantes t í ti j t 9Separar los incompatibles 9Aislar o confinar los de características especiales (tóxicos, cancerígenos,  explosivos, pestilentes,...) 9Correcto etiquetaje (permite identificar y conocer el riesgo de la sustancia) 9Registro actualizado de productos ™Fecha de recepción o preparación ™Nombre del técnico responsable de la última manipulación

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

Residuos Químicos: Almacenamiento  9Almacenamiento en estanterías preferiblemente metálicas con bandeja  de retención de líquidos 9Armarios protegidos 9Frigoríficos para productos que tienen riesgo de inflamación o explosión

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

Residuos Químicos: Gestión  Residuos Químicos: Gestión Extracentro Extracentro

RESIDUO QUÍMICO

TRATAMIENTO

AGUAS DE LABORATORIO

TRATAMIENTO FISICOQUÍMICO A NEUTRALIZAR O  INCINERACIÓN

DISOLVENTES HALOGENADOS

INCINERACIÓN

DISOLVENTES NO  HALOGENADOS

VALORIZACIÓN COMO COMBUSTIBLE EN  CEMENTERAS

SOLUCIONES ÁCIDAS SOLUCIONES ÁCIDAS

NEUTRALIZACIÓN Y PRECIPITACIÓN DE METALES NEUTRALIZACIÓN Y PRECIPITACIÓN DE METALES

SOLUCIONES BÁSICAS

NEUTRALIZACIÓN Y PRECIPITACIÓN DE METALES

REACTIVOS DE LABORATORIO

INCINERACIÓN

REVELADOR FIJADOR

PRECIPITACIÓN DE METALES DISUELTOS (PLATA) viernes, 07 de octubre de 2011 61

1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Otros residuos peligrosos 9 9

PILAS: botón y no botón, botón alcalinas.. alcalinas OTROS RESIDUOS: 9 Placas de radiodiagnóstico 9 Fluorescentes 9 Residuos de aparatos eléctricos y electrónicos 9 Trapos contaminados 9 Cartuchos de tóner 9 Aceites residuales 9 Filtros, aerosoles 9 Etc viernes, 07 de octubre de 2011 62

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

TIPO DE RESIDUO

COMPOSICIÓN

PROCEDENCIA

CLASE I Urbano

Papel, material de oficina, jardinería, flores,  restos de comida, papel, cartón

Consulta, cocina, despachos, WC,  habitaciones, almacén, comedor,  vestuarios, jardinería

CLASE II Sanitario  asimilable a urbano

Material de curas, yesos, sondas, bolsas de  orina vacías, vendas, objetos, manchados de  sangre, secreciones o excreciones, envases de  sueros

Salas de curas, despertar y  exploración, office/enfermería, zona  sucia, hemodiálisis           

CLASE III  Biosanitario

Residuos por asistencia a infecciosos, diálisis  de portadores crónicos, vacunas vivas y  atenuadas,  cultivos, sangre y hemoderivados,  agujas de sutura, objetos cortantes, residuos  anatómicos sin formol,etc

Boxes (UCI, Urgencias), Hemodiálisis,  Salas de Autopsias, Laboratorios de  Bioquímica, Hematología, Anatomía  Patológica y Microbiología           

CLASE IV Químico, Citotóxico

Restos de medicación, agujas, jeringuillas,  mascarilla, guantes, etc

Farmacia, Oncología, Hospital de día

Disolventes, medicamentos caducados,  residuos líquidos, sólidos

Anatomía Patológica,  Laboratorios,Farmacia

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios: Gestión  extracentro

PROCESO

Sanit. asimilable  a urbano

Biosanitario

Químico

Citotóxico

Envasado

Bolsa de plástico  galga > 200 > 200

Transporte interno

Carros

en carros o plataformas           

Almacenamiento

Contenedores  Contenedores normalizados 

Almacenes  Almacenes intermedios y final

Almacén final Almacén final

Recogida

Camión mecanizado

Manual

Manual 

Manual

Transporte externo

Camión servicio de  residuos

Camiones cerrados Especiales (ADR)

Camiones cerrados Especiales (ADR)

Camiones cerrados Especiales (ADR)

Eliminación

Vertedero aut

Esterilización

Incin., val, neut

Incineración

En carros Almacenes Almacenes  intermedios y final

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Traslado intracentro Traslado  intracentro de residuos P Precauciones: Durante el envasado y traslado de bolsas de  i D t l d t l d d b l d residuos: 9

Cerrar bien las bolsas

9

No arrastrarlas por el suelo

9

No compactar los residuos en las bolsas

9

No manipular su contenido, ni trasvasarlo

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Traslado intracentro Traslado  intracentro de residuos P Precauciones: Durante el envasado y traslado de contenedores de  i D t l d t l d d t d d residuos: 9

9

Pesos estimados máximos de los contenedores: 9

Contenedor de 60 l. : 18 kg.

9

Contenedor de 30 l. : 9 kg.

9

p las ¾ p partes de llenado No superar No dejar los contenedores en el pasillo durante su traslado

hasta el almacén 9

Etiquetar los contenedores viernes, 07 de octubre de 2011 66

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Traslado intracentro Traslado  intracentro de residuos P Precauciones: En la recogida de residuos peligrosos : i E l id d id li 9

Mantener el contenedor cubierto con la tapa

9

Cerrarlo herméticamente antes de su retirada

9

No encapsular las agujas

9

Usar los envases apropiados según el tipo de residuo

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

Prevención de riesgos y coordinación empresarial 9 Efectuar una buena clasificación de los residuos en su punto de origen 9 Utilizar el contenedor adecuado para cada tipo de residuo 9 Segregar cada tipo de residuo en su contenedor. NO MEZCLAR NUNCA  RESIDUOS DE DISTINTA CLASE. 9 Cerrar correctamente el envase haciendo el cierre hermético 9 Colocar la etiqueta adecuada 9 No excederse de los pesos estipulados No excederse de los pesos estipulados 9 Realizar un almacenamiento adecuado, y no apilar los contenedores a  demasiadas alturas. 9 Mantener la limpieza y ventilación de los almacenes

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Impacto Ambiental

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Gestión de Residuos Sanitarios

Impacto Ambiental

Consecuencias de una gestión incorrecta: 9

Contaminación Ambiental 9

La segregación incorrecta de residuos implica un tratamiento

inadecuado de los mismos, sin perder sus propiedades peligrosas 9

Costes Económicos

9

Riesgo para la salud

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Gestión de Residuos Sanitarios

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Gestión de Residuos Sanitarios

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1 INTRODUCCIÓN 2 OBJETIVOS 3 DESARROLLO 4 CONCLUSIONES 5 EJEMPLOS

Gestión de Residuos Sanitarios

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Gestión de Residuos Sanitarios Muchas Gracias

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