ARANCEL COMPLETO CMM STGO CENTRO CODIGO 101401 101402 101403 101405 101406 101502 101505 101506 101508 101509 101510 101511 101512 101513 101514 101515 101518 101519 101520 101522 101523 101529 101540 102002 102003 102004 102005 102007 102009 102010 102015 102016 102017 102027 102040 102041 102043 102066 103013 103017 103024 103025 103029 103037 307009 307010 307011 307012 307014 307015 401002 401004 401009 401010 401011 401012 401028 401029 401031 401032 401033 401040 401043

GLOSA CONSULTA MEDICINA GENERAL CONSULTA PEDIATRIA CONSULTA MATRONA CONSULTA CIRUGIA GENERAL CONSULTA GINECOLOGÍA CONSULTA PEDIATRÍA CONSULTA OFTALMOLOGÍA CONSULTA MEDICINA INTERNA CONSULTA DERMATOLOGIA CONSULTA CARDIOLOGIA CONSULTA GASTROENTEROLOGIA CONSULTA UROLOGIA CONSULTA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA CONSULTA PSIQUIATRÍA CONSULTA PSIQUIATRIA INFANTIL CONSULTA NUTRICIONISTA CONSULTA TRAUMATOLOGIA INFANTIL CONSULTA CARDIOVASCULAR CONSULTA GERIATRIA CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGÍA CONSULTA FONOAUDIOLOGO CONSULTA NEUROLOGIA CONSULTA DIABETOLOGÍA CURACIONES SIMPLES INYECTABLES MUSCULAR EXTRACCIÓN DE PUNTOS CURACIONES COMPLEJAS VACIAMIENTO DE ABSCESOS TOMA DE MUESTRA FLEBOCLISIS DE SUERO INYECTABLE SUBCUTÁNEA INYECCIÓN INTRAVENOSO NEBULIZACIONES HERIDA CORTANTE O CONTUSA CURACIONES MEDIANAS TEST DESARROLLO PSICOMOTOR HEMOGLUCOTEST CONTROL CRONICO ENFERMERIA (ENTS) TEST CUTANEO PENICILINA LAVADO DE OIDO ENFERMERA COLOCACION O CAMBIO SONDA FOLLEY LAVADO URETROVESICAL LAVADO INTESTINAL TRATAMIENTO PODOLOGIA CRONICO ARTERIAL EN ADULTOS ARTERIAL EN NINOS Y LACTANTES VENOSA EN ADULTOS VENOSA EN NINOS Y LACTANTES CAPILAR ( ADULTOS, NINOS Y LACTANTES ) ORINA ASEPTICA "PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA- " TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (1 MAMOGRAFIA BILATERAL ( 4 EXP.) MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA RADIOGRAFIA DE MAMA PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) RENAL SIMPLE VESICAL SIMPLE TAC CAVIDADES PERINASALES CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TANSILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) COLUMNA CERVICAL

VALOR INSTITUCIONAL VALOR INSTALACION 6.276 6.776 4.714 4.714 5.230 7.130 6.276 6.276 6.276 7.976 7.638 9.538 10.035 11.935 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 6.100 8.000 10.035 11.935 10.035 10.035 3.368 5.268 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 5.883 6.583 4.184 4.184 10.460 10.460 10.530 11.030 719 2.619 472 2.372 1.998 2.798 2.806 4.706 4.838 5.938 984 2.684 3.368 5.268 705 2.505 1.122 3.022 1.504 3.404 5.796 7.696 719 2.619 1.347 3.147 864 864 1.122 1.122 1.122 1.122 1.651 1.651 2.290 2.290 2.290 2.290 1.571 1.571 5.230 5.230 987 987 987 987 472 472 472 472 584 584 584 584 5.511 5.511 3.952 3.952 5.905 5.905 23.047 23.047 13.179 13.179 3.952 3.952 5.063 6.963 4.389 6.289 5.905 7.805 6.230 6.230 4.389 4.389 7.252 7.252 10.541 12.441

401045 401046 401047 401049 401051 401052 401053 401054 401055 401059 401060 401070 401130 401510 404003 404005 404006 404009 404010 404012 404014 404015 404016 601001 601003 601005 601007 601008 601009 601010 601011 601012 601013 601016 601017 601018 601020 601021 601022 601024 601025 601026 601027 601028 601030 601504 601515 902001 902002 902003 902010 902012 902501 902522 902540 902541 1201013 1201019 1201027 1301009 1301010 1301011 1301021 1303001 1303002 1303003

COLUMNA DORSAL COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). PELVIS, CADERA, PROYECCIONES ESPECIALES SACROXIS Y ARTICULACIONES SACRO BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUÑECA CLAVICULA (2 EXP.) ESTUDIO MUÑECA O TOBILLO HOMBRO, FÉMUR, RODILLA, PIERNA TÓRAX (FRONTAL Y LATERAL) PROYECCION COMPLEMENTARIA MAMAS MAGNIFICACIONES ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL ECOGRAFÍA PELVIANA FEMENINA ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA ECOTMOGRAFIA RENAL BILATERAL Y DE BAZO ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR ECOTMOGRAFIA TIROIDEA ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA ARTICULAR O DE PARTES BLANDAS EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA EXAMEN DE LA FUNCION MUSCULAR, C/DINAMOMETROS O SIMILARES RADIACION INFRARROJA, HORNO, BANO PARAFINA, COMPRESAS TURBIÓN TANQUE REMOLINO LASERTERAPIA (PROC.AUT.) ONDA CORTA (ULTRATERMIA) RADIACION ULTRAVIOLETA LOCALIZADA (PROC.AUT.) ULTRASONIDO ANALGESIA TRANSCUTÁNEA ESTIMULACION ELECTRICA (INTERFERENCIAL, DIADINAMICAS, COMPRESIÓN NEUMÁTICA (MASAJE COMPRESIVO) EJERCICIOS RESPIRATORIOS ENTRENAMIENTO ERGOMETRICO CON TREADMILL O CICLOERGOMETRO ENTRENAMIENTO PROTESICO EXTREMIDADES MANIPULACIÓN OSTEOPÁTICA MASOTERAPIA POR SESIÓN PREEDUCACIÓN MOTRIZ TECNICAS DE FACILITACION, TECNICAS DE INHIBICION (KABAT TÉCNICAS DE RELAJACIÓN TRACCION CERVICAL Y/O LUMBAR (MECANICA O MANUAL), PROC. AUT. ENTRENAMIENTO CARDIORESPIRATORIO (SESIONES INDIVIDUALES, MINIMO 30 MUN) DRENAJE BRONQUIAL REEDUCACION NEUROMUSCULAR BICICLETA ERGOMETRICA CONSULTA PSICOLÓGICA CLÍNICA PSICOTERAPIA INDIVIDUAL (SESIONES 45') PSICOTERAPIA DE PAREJA (CADA MIEMBRO DE LA PAREJA) (SESION 45') TEST DE RORSCHACH T.A.T. O C.A.T. TEST DE WAISS TEST DE BENDER PSICOTERAPIA FAMILIAR TERAPIA DE GRUPO TONOGRAFÍA ELECTRÓNICA EXPLORACIÓN VITREORRETINAL EXAMEN OPTOMETRICO C/S PRESCRIPCION DE LENTES IMPEDANCIOMETRÍA PRUEBA DE AUDÍFONOS AUDIOMETRÍA POR POTENCIALES AUDIOMETRÍA ADULTO EVALUACIÓN DE LA VOZ EVALUACIÓN DEL HABLA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE

6.937 10.182 8.768 7.914 4.569 4.389 6.590 5.276 6.107 6.152 6.152 10.832 6.612 7.397 14.796 8.217 7.824 8.217 10.272 14.886 10.272 10.272 10.272 1.044 2.021 505 1.156 1.246 1.032 539 1.156 651 1.032 674 1.471 1.359 1.032 764 1.359 876 809 1.807 584 1.100 539 1.864 1.359 7.260 6.690 6.555 16.311 12.887 10.451 6.680 7.442 3.368 5.533 4.247 6.799 3.345 2.929 8.194 8.194 2.615 5.439 2.615

8.837 10.182 8.768 7.914 4.569 6.289 8.490 7.176 6.107 8.052 8.052 12.732 6.612 7.397 14.796 8.717 8.124 8.217 10.272 14.886 10.272 10.272 10.272 1.277 2.021 505 1.391 1.246 1.265 539 1.391 876 1.032 900 1.819 1.359 1.032 991 1.659 1.105 809 2.268 584 1.100 656 1.864 1.359 7.960 6.690 6.555 16.311 12.887 10.451 6.680 7.442 3.368 7.433 6.147 6.799 3.845 3.429 8.694 8.694 3.115 5.939 2.795

1303004 1303005 1601002 1601007 1601011 1602002 1602011 1602014 1602019 1701001 2001015 2001522 2001523 2010001 2010002 2010003 2010004 2010005 2010007 2010008 2010009 2010010 2010012 2010013 2101001 2104100 2105006 2105007 2105505 2105511 2105517 2105518 2105519 2105520 2105521 2105522 2105533 2301507 3102001 3102002 3102003 3102004 3102005 3102006 3102007 3102008 3102009 3102010 3102011 3118001 3118002 3118003 3118004 3118005 3118006 3118007 3118008 3118009 3118010 3118011 3118012 3118013 3118014 3118015 3118016 3118017

REHABILITACIÓN DE LA VOZ REHABILITACION DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJE (MAXIMO 30 VERRUGAS OTRAS LOCALIZACIONES PAPILOMAS MOLUSCUM CONTAGIOSUM OTRAS LOCALIZACIONES CUERPO EXTRANO CUTANEO, Y/O NEVUS, Y/O ANGIOMA CUTANEO LIPOMA SUBCUTANEO, TRAT. QUIR. ONICECTOMIA C/S PLASTIA DE LECHO TUMORES BENIGNOS SUBCUTANEOS Y/O QUISTES EPIDERMICOS ELECTROCARDIOGRAMA EXTRACCIÓN COLOCACIÓN DIU TOMA MUESTRA PAP TOMA FLUJO VAGINAL CONSULTA MATRONA (PLAN MATERNO INFANTIL CONSULTA GINECOLOGIA (PLAN MATERNO INFANTIL) CONTROL NIÑO SANO (PLAN MATERNO INFANTIL) VACUNACIÓN DEL NIÑO ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA OB. GLICEMIA VDRL. HEMOGRAMA ORINA GRUPO SANGUINEO TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTO INFILTRACION LOCAL MEDICAMENTOS YUXTARTICULADORES PANADIZO, TRAT. QUIR. YESO ANTEBRAQUIAL C/S FERULA DIGITAL YESO BRAQUICARPIANO RETIRO DE YESO VALVA RODILLA VALVA BRAZO VALVA ANTEBRAZO VALVA BOTA LARGA VALVA BOTA CORTA RODILLERA DE YESO ADULTO BOTA LARGA D YESO ADULTO VENDAJE C/ VENDA CORRIENTE FERULA DENIS (DIGITAL) OCLUSAL TELERADIOGRAFIA ESTUDIO RADIOGRAFICO ATM POR 4 EXP. C/INFORME RADIOGRAFIA EXTRAORAL 13*18 ANALISIS CEFALOMETRICO DE RICKETTS ANALISIS CEFALOMETRICO DE STEINER ANALISIS CEFALOMETRICO DE GARABAK LATERAL POR LADO ORTOPANTOMOGRAFIA INFORME ESPECIALISTA RADIOLOGO POR PLACA MAXIMO 5 RADIOGRAFIA EXTRAORAL 18*24 INGRESO, EXAMEN, DIAGNOSTICO, FICHA CLINICA Y PLAN TRATAMIENTO EMERGENCIA CLINICA EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA PERMANENTE (ADULTO) EXTRACCION COMPLEJA UNITARIA PIEZA PERMANENTE EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA TEMPORAL EXTRACCION PIEZA TEMPORAL PROXIMO A EXFOLIAR CONTROL CURACION SIMPLE DE TEJIDOS BLANDOS CURACION COMPLEJA DE TEJIDOS BLANDOS DESTARTRAJE BOCA COMPLETA FLUORURACION TOPICA C/GEL POR ARCADA FLUORURACION TOPICA C/BARNIZ POR ARCADA OBTURACION PROVISORIA PROFILAXIS BUCAL POR ARCADA PULPOTOMIA PIEZA PERMANENTE JOVEN PULPOTOMIA PIEZA TEMPORAL RADIOGRAFIA BITE-WING O ALETA MORDIDA

2.615 2.615 7.095 7.095 7.095 24.954 24.954 9.598 24.954 3.000 5.961 1.077 1.077 3.188 4.714 562 741 4.019 640 1.571 1.729 1.145 1.291 393 6.130 3.875 6.888 10.521 2.348 5.307 6.458 4.297 10.615 5.613 11.303 13.645 1.369 19.770 2.234 6.702 8.936 4.467 4.467 4.467 4.467 3.351 8.936 1.117 4.467 2.593 2.593 3.457 6.915 2.593 864 1.729 1.729 5.186 5.186 1.038 1.729 3.457 1.729 5.186 5.186 1.729

3.115 2.615 7.095 7.095 7.095 24.954 24.954 9.598 24.954 4.000 6.361 2.977 2.977 3.188 4.714 562 741 4.019 640 1.571 1.729 1.145 1.291 393 6.130 3.875 6.888 10.521 2.348 5.307 6.458 4.297 10.615 5.613 11.303 13.645 1.369 19.770 2.405 7.215 9.619 4.809 4.809 4.809 4.809 3.607 9.619 1.202 4.809 2.791 2.791 3.721 7.444 2.791 930 1.861 1.861 5.583 5.583 1.117 1.861 3.721 1.861 5.583 5.583 1.861

3118018 3118019 3118020 3118021 3118022 3118023 3118024 3118025 3118026 3118027 3118028 3118029 3118030 3118031 3118032 3118033 3118034 3118035 3118036 3118037 3118038 3118039 3118040 3118041 3118042 3118043 3118044 3118045 3118046 3118047 3118049 3118050 3120001 3120002 3120003 3120004 3120005 3120006 3120007 3120008 3120009 3120010 3120011 3120012 3120013 3120014 3120015 3120016 3120017 3120018 3120019 3120020 3120021 3120022 3120023 3120024 3120025 3120026 3120027 3120028 3120029 3120030 3120031 3120032 3120033 3120034

RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR SIMPLE C/U. MAXIMO (3) RADIOGRAFIA RETROLVEOLAR POR ARCADA RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO RECEMENTACION DE INCRUSTACION O CORONA REMINERALIZACION DE CUELLO POR GRUPO REPARACION PROTESIS REMOVIBLE EN CLINICA CORONA PROVISORIA DE EMERGENCIA RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR COMPUESTA (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR SIMPLE (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR COMPUESTA (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR SIMPLE (ADULTO) SELLANTE POR PIEZA SESION DE INSTRUCCIÓN EN SALUD ORAL (15 MIN) TECNICA CEPILLADO CON REVELADO DE PLACA BACTERIANA TRATAMIENTO ALVEOLITIS TRATAMIENTO ALVEOLORRAGIA TRATAMIENTO PRIMARIO TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR TREPANACION CAMERAL CON EXTIRPACION PULPAR VACIAMIENTO DE ABSCESO REDUCCION LUXACION AGUDA A.T.M. OBTURACION PROVISORIA (NIÑO) TREPANACION CAMERAL CON EXTIRPACION PULPAR (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR COMPUESTA (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR SIMPLE (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR COMPUESTA (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR SIMPLE (NIÑO) EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA PERMANENTE (NIÑO) RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO PZA. PERMAN/JOVEN (NIÑO) FALTA A SESION SIN AVISO 10 MINUTOS FALTA A SESION SIN AVISO 30 MINUTOS PULIDO CORONARIO AL RETIRO DE BRACKETS POR ARCADA TRATAMIENTO DE CARIES INCIPIENTES POR SESION INGRESO, EXAMEN, DIAGNOSTICO, FICHA CLINICA Y PLAN TRATAMIENTO EMERGENCIA CLINICA EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA PERMANENTE (ADULTO) EXTRACCION COMPLEJA UNITARIA PIEZA PERMANENTE EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA TEMPORAL EXTRACCION PIEZA TEMPORAL PROXIMO A EXFOLIAR CONTROL CURACION SIMPLE DE TEJIDOS BLANDOS CURACION COMPLEJA DE TEJIDOS BLANDOS DESTARTRAJE BOCA COMPLETA FLUORURACION TOPICA C/GEL POR ARCADA FLUORURACION TOPICA C/BARNIZ POR ARCADA OBTURACION PROVISORIA PROFILAXIS BUCAL POR ARCADA PULPOTOMIA PIEZA PERMANENTE JOVEN PULPOTOMIA PIEZA TEMPORAL RADIOGRAFIA BITE-WING O ALETA MORDIDA RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR SIMPLE C/U. MAXIMO (3) RADIOGRAFIA RETROLVEOLAR POR ARCADA RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO RECEMENTACION DE INCRUSTACION O CORONA REMINERALIZACION DE CUELLO POR GRUPO REPARACION PROTESIS REMOVIBLE EN CLINICA CORONA PROVISORIA DE EMERGENCIA RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR COMPUESTA (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR SIMPLE (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR COMPUESTA (ADULTO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR SIMPLE (ADULTO) SELLANTE POR PIEZA SESION DE INSTRUCCIÓN EN SALUD ORAL (15 MIN) TECNICA CEPILLADO CON REVELADO DE PLACA BACTERIANA TRATAMIENTO ALVEOLITIS TRATAMIENTO ALVEOLORRAGIA TRATAMIENTO PRIMARIO TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR

1.729 7.779 1.038 1.729 864 3.457 5.186 7.779 5.186 8.644 5.186 1.729 2.593 2.593 3.457 3.457 5.186 5.186 2.593 2.593 3.457 5.186 7.779 5.186 8.644 5.186 3.457 1.038 1.729 5.186 3.457 1.038 2.593 2.593 3.457 6.915 2.593 864 1.729 1.729 5.186 5.186 1.038 1.729 3.457 1.729 5.186 5.186 1.729 1.729 7.779 1.038 1.729 864 3.457 5.186 7.779 5.186 8.644 5.186 1.729 2.593 2.593 3.457 3.457 5.186

1.861 8.374 1.117 1.861 930 3.721 5.583 8.374 5.583 9.305 5.583 1.861 2.791 2.791 3.721 3.721 5.583 5.583 2.791 2.791 3.721 5.583 8.374 5.583 9.305 5.583 3.721 1.117 1.729 5.186 3.721 1.117 2.791 2.791 3.721 7.444 2.791 930 1.861 1.861 5.583 5.583 1.117 1.861 3.721 1.861 5.583 5.583 1.861 1.861 8.374 1.117 1.861 930 3.721 5.583 8.374 5.583 9.305 5.583 1.861 2.791 2.791 3.721 3.721 5.583

3120035 3120036 3120037 3120038 3120039 3120040 3120041 3120042 3120043 3120044 3120045 3120046 3120047 3120049 3120050 3601001 3601014

TREPANACION CAMERAL CON EXTIRPACION PULPAR VACIAMIENTO DE ABSCESO REDUCCION LUXACION AGUDA A.T.M. OBTURACION PROVISORIA (NIÑO) TREPANACION CAMERAL CON EXTIRPACION PULPAR (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR COMPUESTA (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA ANTERIOR SIMPLE (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR COMPUESTA (NIÑO) RESTAURACION PLASTICA POSTERIOR SIMPLE (NIÑO) EXTRACCION SIMPLE UNITARIA PIEZA PERMANENTE (NIÑO) RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO PZA. PERMAN/JOVEN (NIÑO) FALTA A SESION SIN AVISO 10 MINUTOS FALTA A SESION SIN AVISO 30 MINUTOS PULIDO CORONARIO AL RETIRO DE BRACKETS POR ARCADA TRATAMIENTO DE CARIES INCIPIENTES POR SESION EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA CONSULTA PSICOPEDAGOGÍA

5.186 2.593 2.593 3.457 5.186 7.779 5.186 8.644 5.186 3.457 1.038 1.729 5.186 3.457 1.038 6.408 3.203

5.583 2.791 2.791 3.721 5.583 8.374 5.583 9.305 5.583 3.721 1.117 1.729 5.186 3.721 1.117 6.408 5.103