ISSN : 2171-2328

¡Nuevo

ASOCIACIÓN ESPAÑOLA

AEMI N°17

Contαct! MICRO-INMUNOTERAPIA

Revista Médica de la Asociación Española de Micro-Inmunoterapia

En este número ÎÎ El Síndrome de Fatiga Crónica y su abordaje multidisciplinar p.3 ÎÎ Micro-Inmunoterapia asociada a métodos de reducción de factores medioambientales y perturbadores

p.6

ÎÎ Síndrome de Fibromialgia: Tratamiento con Micro-Inmunoterapia y medicina integrativa

p.7

ÎÎ Caso Clínico - Candidiasis vaginal crónica

p.12

ÎÎ Actividades de la Asociación

p.15

Revista Médica de la Asociación Española de Micro-Inmunoterapia

Editorial ción. En tercer lugar encontraréis el caso clínico de una paciente que sufre de candidiasis vaginal crónica, en él que se muestra como el entorno familiar de una persona puede condicionar la evolución y desarrollo de una enfermedad.

Apreciados compañeros de la Micro-Inmunoterapia: En este nuevo número del Nuevo Contαct nos hemos centrado en el pilar de la salud que se define como entorno, es decir, aquel que comprende todo aquello que nos rodea.

Por otra parte, en este envío hemos incluido un documento nuevo de la asociación que espero que sea de vuestro interés. Se trata de un documento en el que se expone la relación entre inmunidad, inflamación y el papel de la Micro-Inmunoterapia en este campo. Finalmente, os animo a participar en alguna de las actividades que tenemos previstas (ver página 15) y os recuerdo que para resolver vuestras dudas podéis utilizar nuestra hotline.

Todos conocemos la importancia y la influencia en nuestra salud y en la de los pacientes de las relaciones que mantenemos con los demás, del lugar donde vivimos, de las horas de descanso… Estos factores también pueden determinar que nuestro sistema inmune sea o no capaz de protegernos de manera adecuada. Así pues en el marco de este tema, os hacemos llegar varios ­artículos muy interesantes. El primero está relacionado con el ­síndrome de fatiga crónica. En él se explican los factores predisponentes, desencadenantes y perpetuantes de esta enfermedad, su fisiopatología y algunas estrategias terapéuticas a tener en cuenta. El segundo se centra en el síndrome de fibromialgia y además de hacer un recorrido por las posibles causas que están detrás de esta enfermedad, se explica el caso clínico de una paciente y su evolu-

¡Os deseo una buena lectura! Laura García

Coordinadora Promoción de la Micro-Inmunoterapia

LA HOTLINE DE AEMI (Tel. 93 100 36 37) La Hotline es una herramienta que pone AEMI a disposición de los profesionales de la salud formados en Micro-Inmunoterapia para resolver sus dudas en la interpretación de las herramientas biológicas específicas de Micro-Inmunoterapia y/o en el tratamiento. El objetivo de la misma no es la visita médica online.

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Los próximos días de Hotline 2014: • Miércoles 28 de mayo Horario de consulta: 17h a 19h • Miércoles 11 de junio Médico asesor: Dr. Rigoberto López • Miércoles 25 de junio Tel. 93 100 36 37 En el caso de que se precise de información para poder responder adecuadamente a la consulta (análisis u otros datos) rogamos los envíen a [email protected] con una antelación mínima de 24h. Fuera los días de consulta telefónica se seguirán atendiendo las consultas en el correo electrónico. Si desea recibir un email recordatorio el día anterior a la hotline, sólo debe enviar un email indicándolo.

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N°17

El Síndrome de Fatiga Crónica y su abordaje multidisciplinar Dra. Josepa Rigau (Tarragona)

El Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), también ­conocido como encefalomielitis miálgica, es una enfermedad multisistémica que afecta de manera progresiva al sistema inmunitario, neuroendocrino y cardiovascular, representando un verdadero desafío tanto en el momento del diagnóstico como en tratamiento.

También se identificaron en p ­ acientes con SFC, polimorfismos genéticos de citoquinas como TNF y IFN-γ, que podrían ser un indicio de la propensión genética de ­estos pacientes a reacciones ­inflamatorias persistentes.4 El papel de la base genética en el SFC no sólo se analizó a nivel de los polimorfismos de un solo nucleótido sino también a nivel de la expresión génica. Así pues, hay estudios que muestran una ­activación alterada de genes que ­controlan tanto diferentes vías metabólicas como vías de transducción de señales implicadas en la respuesta inmune y neuroendocrina.5,6

El SFC se caracteriza por una fatiga persistente e invalidante de al menos 6 meses de duración, que no remite con el reposo y que empeora con la actividad física y mental. La fatiga en muchos casos va acompañada de otros síntomas como debilidad, dolores musculares y articulares, ­deterioro de la memoria o concentración, insomnio, llegando a una disminución considerable en la actividad diaria.1

Factores desencadenantes El virus de Epstein-Barr (mononucleosis infecciosa o herpes 4) se considera desde hace muchos años como uno de los desencadenantes de la enfermedad, pero otros ­microorganismos como el citomegalovirus, el parvovirus, el Toxoplasma gondii, etc. pueden provocar de manera similar fatiga severa y una recuperación prolongada en un subconjunto de pacientes.7 Aparte de las infecciones víricas y bacterianas, la exposición a sustancias tóxicas constituye otro de los factores que pueden jugar un papel desencadenante en el SFC.8 El shock traumático tanto físico como psíquico (intervención quirúrgica o la pérdida de un ser querido) favorece también la aparición del SFC.2

Etiología del SFC Se desconoce la causa exacta del SFC pero, al igual que otras enfermedades, tiene una etiología multifactorial, en la que diferentes factores predisponentes, desencadenantes y perpetuantes coexisten.2

Factores predisponentes Existen evidencias de perfiles genéticos específicos que pueden favorecer la aparición del SFC. En un ­estudio publicado en 2006, el SFC se ha r­elacionado con ­polimorfismos en diferentes genes asociados con­ el sistema neuroendocrino (por ejemplo genes que codifican para la ­ Triptófano hidroxilasa neuronal, la catecol-O-metiltransferasa o el receptor de cortisol).3 ­

Tras la exposición a un agente infeccioso, a un a­gente tóxico o tras un shock traumático o emocional vital, ­aparece un proceso inflamatorio crónico que va deteriorando funciones del organismo tanto a nivel celular como a nivel sistémico.

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Síndrome de Fatiga Crónica

Revista Médica de la Asociación Española de Micro-Inmunoterapia

­ipotalámico-pituitario-adrenal (HPA), lo que podría h traducirse en una reacción exagerada frente al estrés y una sobreexpresión de citoquinas pro-inflamatorias. El estrés crónico aumenta los niveles de catecolaminas y glucocorticoides, que con el tiempo alteran la función i­ nmune.10

Factores perpetuantes Uno de los factores perpetuantes del SFC es una disminución de la capacidad de detoxificación del organismo y la consiguiente acumulación de metabolitos intermediarios en el organismo, el aumento de los radicales l­ ibres y el estrés oxidativo. En caso de una oxidación demasiado elevada, la mitocondria deja de sintetizar adenosín trifosfato (ATP) y como consecuencia los pacientes con SFC sienten una gran falta de energía (a nivel muscular, del corazón, a nivel mental, etc.). Este desequilibrio conlleva dolor e inflamación así como un cansancio general que no se recupera con el tiempo.9

De hecho, en pacientes con SFC se ha observado una ruptura de la homeostasis entre la respuesta de tipo Th1 y Th2 y una disminución de la población de linfocitos CD8+ con o sin actividad de las células Natural Killer (NK)10 según la evolución de la enfermedad. También se han detectado en los pacientes con SFC alteraciones en la regulación autónoma de la presión arterial y el pulso.7

Una toxicidad elevada con un ambiente anaerobio crea además un medio propicio para la reactivación vírica, ejerciendo como un factor perpetuador de la enfermedad.

Estrategia terapéutica adaptada al paciente Teniendo en cuenta la complejidad de esta enfermedad y las interacciones dinámicas entre los diferentes factores que influyen en su desarrollo, es esencial realizar una ­valoración integral de los factores de riesgo. Entre ellos hay que prestar mucha atención al funcionamiento de todo el tubo digestivo y de los procesos patológicos del paciente (mediante herramientas como estudio de polimorfismos genéticos, tipaje linfocitario, serologías, e­studio de los aminoácidos, estudio hormonal, etc.) para p ­ oder establecer una estrategia terapéutica adaptada a cada uno.

Aparte de estos factores, la intolerancia alimentaria, la disbiosis intestinal y la mala absorción intestinal ­pueden influir negativamente en el desarrollo y la ­progresión de la enfermedad. Como ya se ha comentado, los diferentes factores desencadenantes como el estrés o los traumas, pueden dar lugar a una inflamación p ­ ersistente, que es responsable de la afectación de las membranas intra y ­extracelulares. La permeabilidad de la ­barrera ­intestinal, que es muy común en pacientes con SFC, ­podría intensificar la inflamación y, por tanto, el cuadro de la enfermedad.10

En muchos pacientes con SFC se observan alteraciones en el sistema inmune. En estos casos, la Micro-­ Inmunoterapia puede contribuir a la recuperación y restauración de las funciones del mismo. Por sus características, se puede aplicar en combinación con otros tratamientos. Este método terapéutico se basa en la ­administración de citoquinas y otras sustancias inmunoreguladoras en diluciones perifisiológicas, respetando los mecanismos naturales del organismo.

Fisiopatología del SFC Es bien conocido pues, que el SFC es una enfermedad que afecta al organismo a diferentes niveles. Algunas de las alteraciones observadas en pacientes con fatiga crónica incluyen un funcionamiento subóptimo del eje

Fig. Representación de un tipaje linfocitario de una paciente con SFC.

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¡Nuevo Contαct! Entre las fórmulas de Micro-Inmmunoterapia que más se utilizan en pacientes con SFC destaca la fórmula EID, que gracias a su composición puede ayudar a restablecer una respuesta Th1 resolutiva, citotóxica celular y a recuperar el equilibrio inmunitario en el organismo. En situaciones de estrés, se recomienda la fórmula MISEN con el fin de evitar el agotamiento del sistema inmune y aumentar la capacidad de defensa propia.

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Bibliografía: 1. Fukada K, Straus S, Hickie I: The chronic fatigue syndrome: A comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med 1994, 121:953–959. 2. Prins JB, van der Meer JW, Bleijenberg G. Chronic fatigue syndrome. Lancet. 2006 Jan 28;367(9507):346-55. 3. Goertzel BN, Pennachin C, Coelho LS, Gurbaxani B, Maloney EM, Jones JF. Combination of single nucleotide polymorphisms in neuroendocrine effector and receptor genes predict chronic fatigue syndrome. Pharmacogenomics 2006;7:475– 83. 4. Carlo-Stella N, Badulli C, De Silvestri A, Bazzichi L, Martinetti M, Lorusso L, Bombardieri S, Salvaneschi L, Cuccia M. A first study of cytokine genomic polymorphisms in CFS: Positive association of TNF-857 and IFNgamma 874 rare alleles. Clin Exp Rheumatol. 2006 Mar-Apr;24(2):179-82. 5. Fang H, Xie Q, Boneva R, Fostel J, Perkins R, Tong W. Gene expression profile exploration of a large dataset on chronic fatigue syndrome. Pharmacogenomics 2006; 7: 429-40. 6. N Kaushik, D Fear, S C M Richards, C R McDermott, E F Nuwaysir, P Kellam, T J Harrison, R J Wilkinson, D A J Tyrrell, S T Holgate and J R Kerr. Gene expression in peripheral blood mononuclear cells from patients with chronic fatigue syndrome. J Clin Pathol. Aug 2005; 58(8): 826–832. 7. Wyller VB. The chronic fatigue syndrome-an update. Acta Neurol Scand Suppl. 2007;187:7-14. 8. Racciatti D1, Vecchiet J, Ceccomancini A, Ricci F, Pizzigallo E. Chronic fatigue syndrome following a toxic exposure. Sci Total Environ. 2001 Apr 10;270(1-3):27-31. 9. Meeus M1, Nijs J, Hermans L, Goubert D, Calders P. The role of mitochondrial dysfunctions due to oxidative and nitrosative stress in the chronic pain or chronic fatigue syndromes and fibromyalgia patients: peripheral and central mechanisms as therapeutic targets? Expert Opin Ther Targets. 2013 Sep;17(9):1081-9. 10. Klimas NG, Koneru AO. Chronic fatigue syndrome: inflammation, immune function, and neuroendocrine interactions. Curr Rheumatol Rep. 2007 Dec;9(6):482-7.

En pacientes con una reactivación del virus de EpsteinBarr, se puede aplicar la fórmula EBV que tiene por ­objetivo evitar la multiplicación del virus y la infección de nuevas células, además de favorecer una respuesta inmunitaria adaptada frente a este virus. En caso de una serología positiva para el citomegalovirus, la Micro-­ Inmunoterapia propone la fórmula específica CMV que como la fórmula EBV está enfocada al control del virus por parte del sistema inmune. Aparte del control inmunitario, existen otros pilares ­fundamentales en el tratamiento de pacientes con SFC como son el control de la actividad digestiva / absorción, el control metabólico, el control endocrino, el control de la inflamación y de la oxidación y el control energético. Con este abordaje multidisciplinar se puede restablecer la homeostasis entre los diferentes sistemas del ­organismo y mejorar la calidad de vida de los pacientes con SFC de manera notable.

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Micro-Inmunoterapia asociada a métodos de reducción de factores medioambientales y perturbadores Dr. Karl Braun-von Gladiß (Deutsch Evern, Alemania)

Los campos perturbadores, ya sean del entorno o internos al organismo, no deberían, por sí mismos, provocar enfermedades. Así pues hay que destacar que nadie ­reacciona de la misma forma a las sustancias tóxicas.

La realidad biológica (independientemente de la clasificación diagnóstica de la CIE) es tal que los elementos mencionados antes se influyen mutuamente y es la interacción de los factores nocivos (contaminantes, irradiación, campos perturbadores) y los factores de protección internos (fuerzas de autocuración de la salutogénesis) la que determina si se va a desarrollar un síntoma en ese momento y en ese lugar, así como su duración. Además determinará si se trata solo de un estado de reacción pasajero o si a partir de él se desarrollará un cuadro patológico independiente duradero.

Desde el punto de vista de la medicina ­medioambiental, cuando la enfermedad viene provocada por factores ­externos hay que tener en cuenta varias cosas: los factores insidiosos, la continuidad de los estímulos y su ­acumulación («la gota que colma el vaso»), la interacción de las sustancias tóxicas (sinergia), el agravamiento debido a cofactores, las condiciones climáticas, los factores de riesgo y la sensibilidad única del individuo, la capacidad de compensación, la constitución personal y la capacidad de autocuración. Todos estos factores son los que determinan la tendencia de una persona a contraer una ­enfermedad provocada por los efectos nocivos externos o internos, y el momento en el que aparece tal enfermedad.

Esta realidad biológica nos permite llegar a cuatro ­conclusiones: 1. La aparición de la enfermedad depende de una serie de complejas interacciones sinérgicas. 2. Desde un punto de vista terapéutico, sería aberrante limitarse a inhibir los síntomas. 3. Las terapias dirigidas, en lo posible, a la causa de la enfermedad no se pueden estandarizar (ser ­independientes de la persona) sino que deben ser ­individualizadas (han de tener en cuenta las características del individuo). 4. La salutogénesis tiene cada vez más importancia, es decir, que es necesario restaurar la capacidad de ­autocuración y, con ella, la capacidad de regulación del sistema.

Cuando aparece la enfermedad, los síntomas concretos son tan imprevisibles como difícil de desentrañar es su origen. El sistema inmune y hormonal, el sistema nervioso autónomo o los neurotransmisores, así como las ­hormonas cerebrales, el intestino, el corazón, la glándula tiroides, el tejido conjuntivo o las articulaciones, la p ­ sique, el equilibrio energético... todas las partes que constituyen el organismo pueden verse afectadas por la dinámica patológica, ya sea por sí solas o junto con otras. Al igual que el momento de aparición de la enfermedad y la sintomatología, la parte del cuerpo afectada dependerá de las condiciones de cada individuo.

De ahí viene la importancia de analizar estas interrelaciones y establecer un tratamiento integral combinando la Micro-Inmunoterapia con terapias que permitan la ­detoxificación y regeneración del organismo.

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Síndrome de fibromialgia: Tratamiento con Micro-Inmunoterapia y medicina integrativa Dr. Daniel Cuadra (Madrid)

Introducción

Hay que señalar que no se trata de una enfermedad ­psicológica5.

La fibromialgia (FM) o síndrome de fibromialgia (SFM) es la tercera enfermedad reumatológica más frecuente diagnosticada hoy en día, después de la osteoartritis y la artritis reumatoide1. Esta enfermedad está ­reconocida por la Organización Mundial de la salud desde el año 1992 y está ordenada en la Clasificación Internacional de ­Enfermedades Reumatológicas, CIE-10: M79.72. Todo ésto demuestra su importancia como problema de salud y la necesidad de tenerla en cuenta dentro de los programas y planes de salud pública.

Causas del Síndrome de Fibromialgia El origen de esta enfermedad no se sabe con certeza, se piensa que los factores genéticos y ambientales probablemente contribuyen a la aparición de este síndrome6. Por consiguiente se ha detectado una base genética en la fibromialgia7. La enfermedad se desencadena cuando una persona con esta predisposición recibe algún tipo de impacto como un accidente de tráfico, la perdida de un ser querido, un atraco, una enfermedad infecciosa, intervención quirúrgica, exposición a tóxicos u otros traumas. Dicho desencadenante causa una activación de las neuronas a través de varios procesos de los neurotransmisores y de la actividad neuroquímica, aumentando la sustancia P (se localiza en el líquido cefalorraquídeo). Paralelamente en las personas que sufren de SFM se encuentran disminuidos los niveles de serotonina (sustancia que regula la intensidad del dolor en el cerebro). Todo esto puede justificar que las personas con SFM tengan una hipersensibilidad al dolor en los tejidos sin que haya daño de dichos tejidos, lo que afecta de una manera significativa a su calidad de vida. También se han observado alteraciones adicionales en la regulación del cortisol y del sistema adrenérgico y serotoninérgico8.

La fibromialgia es una enfermedad multisistémica c­ ausada por una disfunción del sistema nervioso central, donde se presenta un gran aumento de la sensibilidad al dolor3, sobre todo a nivel local (en regiones musculares, tendinosas y articulares) sin que haya aparentemente ningún daño. Dos grandes características acompañan a los pacientes que sufren de síndrome de fibromialgia: fatiga intensa e hipersensibilidad al dolor: (alodinia) sobre 11 a 18 puntos distribuidos a lo largo del cuerpo que se exacerban a la palpación4. También hay otros síntomas acompañantes y fluctuantes como alteraciones del sueño, dolor de cabeza, dolor temporomandibular, rigidez muscular, colon irritable, intolerancia a fármacos y sustancias químicas, mareos, ­síndrome de piernas inquietas, problemas en la concentración y memoria (neblina mental), sequedad de boca y ojos así como manos y pies fríos.

Al parecer las alteraciones del eje hipofisario-­suprarrenal en el SFM son muy diferentes a los observados en la

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Síndrome de fibromialgia

Revista Médica de la Asociación Española de Micro-Inmunoterapia

­ epresión clínica, esto es algo sorprendente dada la fred cuente comorbilidad de los dos trastornos9. La afinidad y la función de los receptores de corticoesteroides en los linfocitos se muestran alteradas en SFM y se observan cambios en la respuesta celular cuando se incuban con hormonas en el laboratorio10. Hay informes donde muestran menores cifras de linfocitos T que expresan marcadores de activación y una deficiencia en la liberación de interleucina IL-211. Estos cambios inmunitarios apreciados en los paciente con SFM no cumplen con criterios de una ­inmunodeficiencia o de una enfermedad autoinmune, “las alteraciones inmunitarias reflejan una alteración en la retroalimentación hormonal”, en tanto que “las pautas modificadas de liberación de citoquinas pueden contribuir a la fatiga y a los síntomas de tipo ­inflamatorio”.

• • • •

En la exploración física presentaba 14 puntos dolorosos sobre 18 puntos que establece el Colegio Americano de Reumatología (ACR). El balance muscular y articular eran normales y el test de Romberg positivo. Los reflejos osteotendinosos y pares craneales eran normales. Presentaba adenopatías submaxilares. En el resto de la exploración física no se observaron otros hallazgos de interés. En la escala del dolor E.V.A. (0-10) presentaba 8 y Test S-FIQ 68.

Caso clínico de una paciente con SFM

Una de las claves para comenzar con el tratamiento de Micro-Inmunoterapia fue la narración de la paciente que desde hacia 2 años aproximadamente no paraba de tener infecciones respiratorias y que había tenido que tomar muchos antibióticos. Indagué más sobre esta circunstancia y ella me explicó que estaba cuidando a un nieto que faltaba mucho al colegio por infecciones respiratorias: ­catarros, faringitis, bronquitis… Es por ello que opté por realizarle una analítica de sangre con serología y tipaje linfocitario y subpoblaciones, en la búsqueda de una reactivación viral.

Mujer de 56 años, viuda desde los 36 años y madre de 3 hijos. Uno de ellos falleció a los 5 años de edad en un ­­­accidente de tráfico donde también falleció su marido hace ya 20 años. Acude a mi consulta en mayo de 2008 en un estado de fatiga y de dolor generalizado muy intenso. La paciente fue diagnosticada con SFM por el servicio de medicina interna de un hospital de la Comunidad de Madrid hace 16 años. Durante todo este tiempo siempre ha seguido las pautas médicas prescritas por los especialistas, también ha ido combinando ejercicios y medicina alternativa (acupuntura, homeopatía, flores de Bach…) sin grandes beneficios. En el último año se había exacerbado tanto el dolor generalizado, como el agotamiento que ya era ­extremo junto con las migrañas.

Los resultados fueron los siguientes: Tabla1. Resultados de la analítica Indicador Hemograma completo, plaquetas y VSG Leucocitos Colesterol total HDL LDL PCR Hierro sérico Ferritina Albumina Hormonas y anticuerpos Tiroideos

Tras una larga entrevista me contó todos sus antecedentes y síntomas: • • • • • • • •

Falta de concentración y atención Dificultad para encontrar y sustituir palabras Problemas con la memoria a corto plazo Fatiga intensa incrementada en el último año

Colon irritable Dislipemia Insomnio Sueño no reparador Menopausia a los 44 años Migrañas Dolor crónico generalizado exacerbada en el último año Dolor migratorio

8

Resultado En el intervalo normal 0,7x103 mm3 260 mg/dl 43 mg/dl 118 mg/dl 23 34 μg/dL 45 ng/mL 4,8 g/L En el intervalo normal

¡Nuevo Contαct! Tabla.2 Serologías EBV (virus d Epstein-Barr) Positividad >40 CMV (citomegalovirus) Positividad > 0.6 Herpes Virus, Virus Hepatitis B, Virus Hepatits C y VIH

• •

IgG Anti-VCA: 775 UI/ml IgG: Anti-EBNA: 660 UI/ml IgG: 1409 UI/ml

autohemoterapia mayor14 infiltración de puntos Triggers15 (2 sesiones por ­semana). Se completaron dos ciclos al año, es decir, 1 ciclo cada seis meses16-17.

Se acompañó el tratamiento con fisioterapia, principalmente con ejercicios de Stretching de los grupos musculares más afectados y de sesiones de terapia sacrocraneal (10 sesiones) que fueron alternándose en diferentes meses según la evolución del dolor con magnetoterapia durante un año en ciclos de 10 sesiones, para disminuir el dolor y la fatiga muscular. Se adjuntó al tratamiento una ­fórmula compuesta por: Melatonina18- Valeriana19-20- Escolzia-­ Pasiflora21 (1 cápsula, 30 minutos antes de ir a dormir) para combatir el insomnio y la falta de sueño reparador. También prescribí colágeno hidrolizado con Magnesio22 (10 gr en las tardes durante tres meses, haciendo una ­pausa de 2 meses y volviendo a repetir la pauta anterior hasta completar 1 año y medio). Se modificó la higiene dietética recomendando una alimentación rica en verduras y frutas y abundantes líquidos en el día, así como la restricción de alimentos ricos en grasa animal y p ­ roductos lácteos sobre todo la leche, legumbres y bebidas con gas.

Negativos

Tabla 3. Tipaje Linfocitario Leucocitos Linfocitos Neutrófilos CD3 CD4 CD8 Cociente T4/T8 Linf B totales Rs2IL (Receptor soluble de interleucina 226)

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7000 /mm3 1320 /mm3 1540 /mm3 852 /mm3 454 /mm3 218 /mm3 2.08 92 /mm3 1820 pg/ml

Evolución: Estrategia Terapéutica Multidisciplinar

ff La primera valoración se realizó a los tres meses

Con toda la información recabada comencé con el tratamiento de Micro-Inmunoterapia.

Todos los síntomas de dolor muscular intenso, fatiga, ­dolor abdominal, sueño no reparador, dificultad de la concentración y de la memoria y su estado anímico habían mejorado de manera significativa, sobre todo el dolor muscular generalizado y la fatiga; donde pasó en el nuevo examen de evolución a un EVA: 5 y Test de S-FIQ: 56. Se repitió serología EVB y CMV:

Para aliviar el dolor de una manera inmediata prescribí: ÎÎ Fórmula ARTH12 (1 cápsula por vía sublingual, cada 12 horas durante 15 días). Después continúe a los 15 días con 2 fórmulas específicas para modular y restablecer la respuesta inmunológica, una específica para EBV y una para CMV respectivamente:

Tabla 4. Serologías EBV positivo positivo CMV positivo

ÎÎ Fórmula EBV12 (1 cápsula vía sublingual, por la ­mañana en ayunas) ÎÎ Fórmula CMV12 (1 cápsula vía sublingual, en la ­tarde).

IgG Anti-VCA: 128 UI/ml IgG Anti-EBNA: 324 UI/ml IgG: 750 UI/ml

ff La segunda valoración se realizo a los 18 meses, donde la paciente mantenía la mejoría en cuanto a su fatiga y dolores.

Ambos medicamentos se prescribieron durante seis ­meses13.

Examen : EVA < 5 y Test de S-FIQ: 38. También se realizó la serología EVB y CMV:

Para el control del dolor se pautó un ciclo de 14 sesiones de ozonoterapia médica, utilizando dos técnicas:

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Síndrome de fibromialgia

Tabla 5. Serologías EBV positivo positivo CMV positivo

una de las denominadas como invisibles ya que el dolor, la fatiga, los problemas de memoria y molestias gastrointestinales, y otros tantos síntomas no tienen manifestaciones externas, por lo que desafortunadamente hace que estos pacientes no sean creídos y les provoque mucha frustración. A mi entender hay dos premisas muy importantes a la hora de abordar la enfermedad por parte de los ­médicos y el demás personal23:

IgG Anti-VCA: 68 UI/ml IgG Anti-EBNA: 56 UI/ml IgG: 136 UI/ml

Después de 2 años la paciente sigue bastante estable con algunos brotes agudos de dolor generalizado controlados con ozonoterapia, la fórmula ARTH y magnetoterapia.

1. La empatía: la principal herramienta en la comunicación terapéutica. A través de nuestras expresiones y nuestras palabras debemos trasmitir que hemos ­entendido lo que sienten y que somos sensibles al ­­sufrimiento de los pacientes, ya que es la llave maestra que abre la puerta de la comunicación terapéutica y crea un ambiente seguro y ayuda al paciente a sentirse con más confianza24.

En la última revisión en febrero de 2014, su estado físico y mental habían mejorado mucho con respecto a mayo de 2010, manteniéndose un EVA: < 5 y S-FIQ: 38. Las ­serologías tanto de EBV como de CMV IgG así como el ­tipaje linfocitario y las subpoblaciones son normales. En el ­momento actual toma la fórmula EID (1 cápsula en ayunas, 10 días al mes), 5HTP (100mg, 3 veces al día), fórmula de Melatonina - Valeriana - Escolzia - Pasiflora y Natrum Muriaticum 200CH (medicamento ­homeopático, 3 tomas a la semana).

2. Abordaje terapéutico multidisciplinar25 e integrador: Como he mencionado anteriormente es una enfermedad muy compleja y requiere de diferentes terapeutas y de diferentes técnicas sinérgicas para lograr el alivio del paciente con FM.

Discusión En este caso se puede comprobar que hay una clara ­mejoría de los parámetros (ver tabla 6). Aunque evidentemente no se pueden extrapolar los resultados a todos los pacientes que sufren de FM, se percibe una situación esperanzadora y queda justificado que el trabajo multidisciplinar es necesario para afrontar la fibromialgia. La Micro-­Inmunoterapia en sinergia con otras disciplinas está siendo de gran ayuda en el tratamiento de estas ­patologías.

Hay que profundizar evidentemente más en todos los mecanismos posibles para llegar a un mejor entendimiento, diagnóstico y tratamiento de la FM y dar mejor asistencia a un grupo de pacientes que cada vez es mayor y que demandan tratamientos más efectivos. En mi experiencia médica, he podido constatar varios casos de FM donde la aplicación terapéutica integrativa de la Micro-­ Inmunoterapia, ozonoterapia, fisioterapia personalizada y fitoterapia junto con la farmacología clásica ha tenido buenos resultados y éso me anima a seguir de una manera esperanzada a profundizar sobre este tema.

Conclusión El SFM es una enfermedad muy compleja e invalidante con muchos obstáculos. El hecho de que aún no existan tratamientos de alta eficacia hace que los pacientes con SFM vivan una situación muy difícil. Esta enfermedad es

Para contactar con el autor, puede dirigir un correo ­electrónico a: [email protected].

Tabla. 6. Evolución de los principales indicadores alterados en la paciente. Escala Valoración del Dolor. EVA TEST S-FIQ EBV. IgG antiVCA EBV IgG antiEBNA CMV IgG

COMIENZO 8 68 775 660 1409

10

3 MESES 5 56 128 324 750

18 MESES 1,1: Contacto reciente o pasado

IgM

Límite significativo de positividad: 1/40

Serología del CMV

EIA DiaSorin LIAISON 70.0

IgG (mUI/ml)

< 12: Negativo 12−14: Dudoso > 14: Positivo

IgM

Positivo

Serología Varicela−Zoster

EIA DiaSorin LIAISONXL IgG* (U/ml)

26.3

3610.0

< 150: Negativo > 150: contacto reciente o pasado

IgM

Negativo

13

Negativo

Caso clínico Candidiasis vaginal crónica

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ff La serología de infección sistémica por cándida resultó negativa.

Tratamiento

Resultados

ff Se propuso un tratamiento con las siguientes fórmulas de Micro-Inmunoterapia: ¾¾ Fórmula EID: 1 cápsula/día ¾¾ Fórmula CMV: 1 cápsula/día ¾¾ Fórmula HERP: 1 cápsula/día

Actualmente la paciente se encuentra bien, no ha presentado ningún síntoma de candidiasis vaginal y su estado de ánimo ha mejorado considerablemente. Estamos pendientes de un próximo análisis inmunofenotipico para ver si su terreno viral ha mejorado de la misma forma que lo ha hecho a nivel psíquico.

ÎÎ Todo durante 9 meses.

Conclusión

ff Además se añadió un tratamiento de fitoterapia con aceite esencial en épocas de candidiasis activa (­candibactin), aparte de un probiótico (lactibiane candisis).

Este caso clínico refleja el impacto que puede tener el ­entorno (las relaciones con los demás) en nuestra salud y las interrelaciones estrechas que existen entre el sistema neuroendocrino y inmune. Los conflictos en el entorno familiar dieron lugar a una situación de estrés crónico en la paciente, que, a su vez, repercutió negativamente en el estado del sistema inmune (hiporreactividad), predisponiendo a la paciente a la aparición de ciertos cuadros patológicos como la candidiasis. Además la reactivación viral importante que presentaba la paciente proporcionó y ayudó a mantener un terreno propicio para la proliferación de la cándida.

ff Se recomendó una dieta exenta de azúcares y alcohol. Hay que recordar que los azúcares son el alimento esencial para la proliferación de las candidas. ff Se realizaron irrigaciones vaginales con suero ­isotónico de quinton (agua de mar). ff A todo ésto se añadieron unas sesiones de terapia neural con el fin de auto-organizar el organismo en general y ayudar a resolver su estado psíquico emocional, que necesitaba de una ayuda importante. Cabe mencionar que la terapia neural es un tratamiento ­ informativo que modula el sistema nervioso v­egetativo que en sinergia con la Micro-­ Inmunoterapia ­consigue resultados extraordinarios.

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Actividades de la Asociación Cursos Sábado 28 junio 2014 - Valencia Curso de formación de Micro-Inmunoterapia: Introducción a la Micro-Inmunoterapia (Módulo I) En este curso el Dr. Rigoberto López realizará un repaso de las bases del Sistema Inmunitario y explicará las ­herramientas de la Micro-Inmunoterapia y su aplicación en la práctica cotidiana, fórmulas de interés y casos clínicos. Horario: 9:30 a 14:00 Localización: Colegio Oficial de Médicos de Valencia en Av. de la Plata 34 (46013 Valencia)

Sábado 04 octubre 2014 - Madrid Curso de formación de Micro-Inmunoterapia: ”Las defensas antivirales” En este curso el Dr. Pascal Mensah hablará de la importancia del sistema inmunitario en la defensa antiviral y del papel de la Micro-Inmunoterapia en la estrategia terapéutica durante las infecciones virales. Además se explicarán diferentes ejemplos clínicos para entender el papel de la Micro-Inmunoterapia ante las infecciones víricas de manera más gráfica. Horario: 9:30 a 17:30 Localización: Hotel Exe Puerta Castilla en Paseo de la Castellana , 191 (28046 Madrid)

Congresos 20 y 21 de Junio de 2014 - Valencia III Congreso Internacional en Actualización y Avances en Nutrición Clínica y Medicina Ortomolecular Organiza: Sociedad Española de organoterapia y organología, en colaboración con la Asociación Española de ­Médicos naturistas (A.E.M.N.) http://www.congresomedicinaortomolecular.com/

Del 16 al 19 de julio de 2014 - París, Francia 69º Congreso de la LMHI 2014 “La homeopatía en movimiento. Estrategias y niveles de curación” Organiza: Liga Medicorum Homoeopathica Internationalis (http://www.lmhi2014.org/es) En el marco de este congreso se realizarán diversas ponencias sobre la Micro-Inmunoterapia por parte de médicos españoles como por parte de médicos de Francia, Italia, Austria y Alemania.

Del 3 al 4 de octubre de 2014 - Sevilla XIII Congreso Internacional de la Sociedad Española de Medicina Antienvejecimiento. SEMAL Organiza: Sociedad Española de Medicina Antienvejecimiento (http://www.semal.org/) En el marco de este congreso la Dra. Josepa Rigau realizará una ponencia titulada “Reactivaciones virales en la edad adulta y Micro-Inmunoterapia”.

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¡Nuevo Contαct! Edición: Asociación Española de Micro-Inmunoterapia Coordinación: Dra. Laura Garcia

Asociación Española de Micro-Inmunoterapia Av. Portal de l’Àngel, 36 08002 Barcelona Tel: 902 365 879 Email: [email protected] ASOCIACIÓN ESPAÑOLA

AEMI MICRO-INMUNOTERAPIA

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¡Nuevo Contαct!- N°17 - Junio 2014 - AEMI © 2014

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