Facultad de Medicina y Odontología Embriología y Anatomía I
OSTEOLOGÍA PELVIS
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Región anatómica inferior del tronco Forma de “anillo óseo” CINTURA PÉLVICA Formada por: 1. Los H. COXALES O H. ILÍACOS 2. El H. SACRO 3. El H. COCCIX
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Hueso coxal o hueso ilíaco
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ILION
Ala Ilíaca
3 caras Cresta ilíaca 5 espinas
Cuerpo
PUBIS
Eminencia iliopúbica Rama superior del pubis Rama inferior del pubis Tubérculo del pubis Cara articular de la sínfisis Arco púbico Cuerpo
ISQUION Rama
Escotadura ciática menor Tuberosidad isquiática
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ILION
•Ala Ilíaca • Cuerpo del ilion
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ALA ILIACA : Placa ósea de superficie amplia dirigida hacia la parte craneal CUERPO ILIACO: Base maciza cuyo segmento caudal forma el sector superior de la cavidad cotiloidea.
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Ala ilíaca
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Tres Caras
1. Interna 2. Sacropélvica 3. Glútea
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1. Cara interna
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•FOSA ILIACA: Ligeramente excavada •LÍNEA ARQUEADA o LINEA INNOMINADA. Prominencia ósea Delimita caudalmente la Fosa ílíaca
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2. Cara sacropélvica
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•CARA ARTICULAR : CARA AURICULAR forma de pabellón auricular articulación sacroilíaca.
• TUBEROSIDAD ILÍACA: Superficie rugosa Inserción de los ligamentos sacroilíacos
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1. Cara glútea (externa)
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. Línea glútea anterior . Línea glútea inferior . Línea glútea posterior
Origen de los Msc. glúteos
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Tres Caras Cresta ilíaca
1. Interna 2. Sacropélvica 3. Glútea
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Cresta ilíaca
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•Borde craneal engrosado del ala iliaca •Desde la espina ilíaca anterosuperior a la espina ilíaca posterosuperior •Tres líneas óseas: . Labio externo . Labio intermedio . Labio interno Inserción de la musculatura antero-lateral del abdomen
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•ESPINA ILÍACA ANTEROSUPERIOR •Palpable desde la superficie corporal •En el extremo anterior de la cresta ilíaca •ESPINA ILÍACA ANTEROINFERIOR Separada por una hendidura de la anterior •ESPINA ILÍACA POSTEROSUPERIOR En el extremo posterior de la cresta ilíaca
•ESPINA ILÍACA POSTEROINFERIOR ESPINA CIÁTICA
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PUBIS
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El cuerpo del pubis conforma segmento ventral del acetábulo
el
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Se
distinguen anatómicas: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
las
siguientes
EMINENCIA ILIOPÚBICA CUERPO DEL PUBIS RAMA SUPERIOR DEL PUBIS TUBÉRCULO DEL PUBIS CARA ARTICULAR DE LA SINFISIS RAMA INFERIOR DEL PUBIS ARCO PÚBICO
partes
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•EMINENCIA ILIOPÚBICA: en el límite ilion-pubis •CUERPO DEL PUBIS: •RAMA SUPERIOR DEL PUBIS: Sale del cuerpo del pubis en dirección ventrocaudal •TUBÉRCULO DEL PUBIS: En el extremo ventral de la rama superior del pubis •CARA ARTICULAR DE LA SINFISIS Articula con la contralateral •RAMA INFERIOR DEL PUBIS: Es la continuación de la rama superior tras pasar la sínfisis que se continua con la rama del isquion
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•ARCO PÚBICO: Formado por la rama púbica inferior de ambos lados: Obtuso y redondeado en el vértice en la mujer menor de 90º en hombre
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ISQUION
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La RAMA del isquion participa en la formación dorsocaudal del agujero obturador.
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ZONAS ANATÓMICAS IMPORTANTES: ESCOTADURA CIÁTICA MENOR TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA
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Agujero Obturador Acetábulo
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Agujero Obturador Rodeado por el cuerpo y las ramas del pubis y del isquion.
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Acetábulo o Cavidad cotiloidea
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Excavación semiesférica enmarcada por un borde óseo prominente interrumpido en la porción caudal
Función: alojar la cabeza del fémur para constituir la articulación de la cadera o articulación coxofemoral
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Anillo pélvico Sacro + Cóccix + Coxal
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Región anatómica inferior del tronco Forma de “anillo óseo” CINTURA PÉLVICA Formada por: 1. Los H. COXALES O H. ILÍACOS 2. El H. SACRO 3. El H. COCCIX
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Anillo óseo formado por Superficie EXTERNA Superficie INTERNA
PELVIS MAYOR (superior) PELVIS MENOR (inferior) Linea limitante: Promontorio + línea arqueada + cresta pectínea
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Canal del parto
mujer
Dimensiones y características varían con los sexos: MUJER: la pelvis es menor y más ancha HOMBRE: la pelvis es mayor y más estrecha
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Diámetros de la PELVIS MENOR (canal del parto) 1. Diámetro conjugado de la entrada de la pelvis o sacrosuprapúbico 2. Diámetro conjugado verdadero 3. Diámetro conjugado diagonal 4. Diámetro de salida de la pelvis
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Diámetro conjugado de la entrada de la pelvis o sacrosuprapúbico: Entre el promontorio y el borde superior de la sínfisis púbica 11´7 cm
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Diámetro conjugado verdadero: Entre el promontorio y la cara posterior de la sínfisis púbica 11 cm
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Diámetro conjugado diagonal: Entre el promontorio y el borde inferior de la sínfisis púbica 13 cm
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Diámetro de salida de la pelvis: Entre el vértice del cóccix y la cara posterior de la sínfisis púbica 9 cm
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MIEMBRO INFERIOR
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MIEMBRO INFERIOR Soportar el peso corporal Locomoción Mantenimiento del equilibrio
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La pelvis La cadera EL MUSLO La rodilla PARTES
LA PIERNA El tobillo EL PIE
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FÉMUR
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Es el hueso del muslo Es el más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo. Largo, par y asimétrico
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Articula: - proximalmente con el h. coxal (cadera) - distalmente con la tibia (rodilla) Partes: o Epífisis proximal o Diáfisis o Epífisis distal
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Epífisis proximal
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Parte articular
CABEZA DEL FÉMUR
Parte no articular TROCÁNTER MAYOR
TROCÁNTER MENOR
Cuello anatómico El segmento que la une a la diáfisis
Cuello quirúrgico
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1. Cabeza del fémur
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Superficie lisa Pequeña depresión
Fosita de la cabeza del fémur
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2. Cuello anatómico
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Forma de un cilindro aplanado de anterior a posterior. Forma con el eje de la diáfisis un ángulo de 126º
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3. Trocánter mayor
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Eminencia ósea situada posterior y lateral al cuello anatómico La cara medial se une al cuello anatómico mediante Fosa trocantérea (Msc. Obturador externo)
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4. Trocánter menor
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Grueso tubérculo situado posterolateral al cuello anatómico, e inferior al trocánter mayor (Msc. Psoas ilíaco)
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Cresta intertrocantérea (posterior)
Trocánter mayor y menor unidos
Línea intertrocantérea (anterior)
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Diáfisis
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Prismática triangular 3 caras: - Cara anterior - Cara posterolateral - Cara posteromedial 3 bordes: - Borde lateral - Borde medial - Borde posterior
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CARA ANTERIOR - Convexa y lisa CARA POSTEROLATERAL CARA POSTEROMEDIAL - Anchas y excavadas en canal - Separadas por la línea áspera - Se estrechan en sus extremos BORDE LATERAL BORDE MEDIAL - Redondeados
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BORDE POSTERIOR LÍNEA ÁSPERA - Saliente, grueso y rugoso - Labio lateral y medial - PROXIMALMENTE: o Rama lateral Tuberosidad glútea
o Rama media Línea pectínea
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- DISTALMENTE: o Rama lateral Línea supracondílea lateral
o Rama medial Línea supracondílea medial
CARA POPLÍTEA
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Epífisis distal
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Voluminosa Dos emiencias articulares: CÓNDILOS Depresión que las separa: FOSA INTERCONDÍLEA
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1. Cóndilos femorales
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Dos: Medial y Lateral 3 caras: C. Inferior C. Posterior C. Colateral
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CARAS INFERIOR Y POSTERIOR - Superficies articulares CARA ROTULIANA (ant) CÓNDILOS (post)
No articulares
Tubérculos supracondíleos
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CARA ROTULIANA: Dos partes laterales convexas unidas por una depresión roma anteroposterior (garganta de la tróclea) La parte lateral es más extensa y medial
ancha que la
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CÓNDILOS: Continuación posterior de las partes lateral y medial de la cara rotuliana. Entre ellos Fosa intercondílea
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CARAS COLATERALES Superiormente a los cóndilos
EPICÓNDILO MEDIAL Y LATERAL
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2. Fosa Intercondílea
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Irregular y rugosa Perforada por agujeros vasculares Impronta de las inserciones de los ligamentos cruzados Limitada superiormente por LÍNEA INTERCONDÍLEA
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TIBIA
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Largo y voluminoso Articula: - Superior: Fémur (rodilla) - Inferior: Astrágalo (tobillo) Se orienta verticalmente y con el fémur forma un ángulo obtuso.
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Junto con peroné: Esqueleto de la pierna. Separados por: - Espacio interóseo de la pierna Partes: - Epífisis proximal - Diáfisis - Epífisis distal
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Epífisis proximal
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Voluminosa 3 partes
Cóndilos Cara superior Cara lateral
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2 CÓNDILOS Sostienen las caras articulares Separados: • Posteriormente: depresión • Anteriormente Tuberosidad de la tibia
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CARA SUPERIOR CARAS ARTICULARES superiores lateral y medial Platillos tibiales AREA INTERCONDÍLEA: anterior y posterior En parte media: EMINENCIA INTERCONDÍLEA TUBÉRCULO INTERCONDÍLEO medial CARA LATERAL Cóndilo lateral
lateral
Cara articular para el peroné
y
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Diáfisis
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- + ancha en sus extremos que en su parte media -
Forma prismática triangular: 3 caras: C. Medial C. Lateral C. Posterior 3 bordes: B. Anterior B. Interóseo B. medial
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CARA POSTERIOR -
Cruzada por cresta rugosa:
LÍNEA DEL SÓLEO
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BORDE ANTERIOR - Forma contorneada - Parte superior Cresta de la tibia BORDE INTERÓSEO - Lateral - Inserción MEMBRANA INTERÓSEA
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Epífisis distal
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•
Menos voluminosa que la proximal
•
5 caras:
C. Anterior C. Posterior C. Lateral C. Medial C. Inferior
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• •
C. LATERAL:
Cara articular para el peroné
C. MEDIAL: Apófisis voluminosa y transversalmente aplanada Maléolo medial
•
C. INFERIOR: 1. CARA ARTICULAR INFERIOR: Superficie articular cuadrada (tróclea tibioastragalina) 2. CARA ARTICULAR DEL MALÉOLO MEDIAL
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PERONÉ
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Largo y delgado Articula: - Proximal: Tibia - Distal: Tibia y Astrágalo (tobillo) Partes: o Epífisis proximal o Diáfisis o Epífisis distal
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Epífisis proximal
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CABEZA del peroné Continua con la diáfisis mediante el CUELLO Cara superior: Cara articular
Cara articular finaliza el VÉRTICE DE LA CABEZA DEL PERONÉ
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Diáfisis
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-Forma prismática triangular: 3 caras: C. Medial C. Lateral C. Posterior 3 bordes: B. Anterior B. Interóseo B. Posterior
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BORDE INTERÓSEO
- Medial -
Inserción INTERÓSEA
MEMBRANA
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Epífisis distal
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MALÉOLO LATERAL del peroné Cara lateral: SURCO MALEOLAR Cara medial: Cara articular maleolar
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