Revisión bibliográfica Hospital General Universitario Provincial “Camilo Cienfuegos”. Sancti Spíritus Valores de referencia en adultos. Lic. Edelby Escobar Carmona1, Dr. Noel Pérez Valdés2, Dr. Javier Triburcio Carbonell Meneses3, Lic. Yamelín Pérez Hernández4, Dr. Carlos Guillermo Zaballa Martínez de Aparicio 5 Lic. en Bioquímica. Profesor Asistente 1 Especialista de 1er grado en MGI y Neonatología. MSc en Atención Integral al Niño. Profesor Asistente 2 Especialista de 1er grado en Neonatología. Profesor Asistente 3 Lic. en Enfermería. Profesor Asistente 4 Especialista de 1er grado en Laboratorio Clínico. Profesor Asistente5 DeCS: PRUEBAS HEMATOLÓGICAS, VALORES DE REFERENCIA,PRUEBA DE LABORATORIO, PRUEBAS DE QUÍMICA CLÍNICA HEMATOLOGÍA Examen Hemoglobina (método cuantitativo)
Hematócrito
Velocidad de sedimentación globular (VSG) Leucocitos (conteo diferencial) Examen Leucocitos
Método Cianometa hemoglobina
Fabricante E.P.B. ¨Carlos J. Finlay" ELITech
Muestra Sangre total o con anticoagulante Sangre fresca en EDTA
Valores de referencia Mujeres: 110-130 g/L Hombres: 120-150 g/L
Mujer adulta: 120-150 g/L Hombre adulto: 139-163 g/L Recién nacido: 180-215 g/L Infantes (6 meses): 128-160 g/L Infantes (1 año): 100-140 g/L Niños (8 años): 115-148 g/L Niños (14 años): 116-150 g/L Microhematócrito . Sangre total o Mujeres: 037-047 L/L con EDTA o Hombres:040-050 L/L heparina como anticoagulante Westergreen E.P.B. Sangre con Mujeres: 5-20 mm/h ¨Carlos J. citrato de sodio Finlay" 3.8 % como Hombres: 3-10 mm/h anticoagulante Conteo visual en E.P.B. ¨Carlos Sangre total Neutrófilos: 0.55-0.65 cámara de Neubauer J. Finlay" Eosinófilos: 0.02-0.04 Basófilos: 0.00-0.01 Linfocitos: 0.25-0.35 Monocitos: 0.03-0.06 Método Fabricante Muestra Valores de referencia Extensión con E.P.B. ¨Carlos Sangre total 5-10 x 109/L
(conteo total)
portaobjeto y J. Finlay¨ coloración con Giemsa Conteo absoluto Conteo visual en E.P.B. ¨Carlos Sangre fresca 0.1-0.3 x 109/L de eosinófilos cámara de Neubauer J. Finlay¨ Conteo de Microscopía sobre E.P.B. ¨Carlos Sangre fresca 5-15 x 10-3 reticulocitos coloraciones J. Finlay¨ coloreadas supravitalmente Hierro sérico Colorimétrico E.P.B. ¨Carlos Suero 8.95-30 μmol/L J. Finlay¨ Transferrina Turbidimétrico Futura System Suero fresco 170-340 mg-d/L cuantitativo S.r.l-ITALY Constantes . . . 80-92 fr/L corpusculares Volumen corpuscular medio (VCM) Hemoglobina . . . 27-32 pg corpuscular media (HCM) Concentración . . . 320-360 g/L hemoglóbica corpuscular media (CHCM) Fragilidad . Fragilidad máxima: osmótica 5.0 g/L NaCl de los hematíes . Fragilidad mínima: 1.0 g/L NaCl HEMOSTASIA Tiempo Lee White . Sangre fresca 5-10 minutos coagulación Tiempo de Duke . Sangre capilar 1-3 minutos sangramiento Conteo de Brecher E.P.B. ¨Carlos J. Sangre fresca o 150-350/109/L plaquetas Finlay con oxalato de amonio 0.0703 mol/L como anticoagulante Retracción del . . Sangre total 1-3 horas coágulo Tiempo de Quick Futura System Sangre con citrato T. control ± 3s protrombina modificado S.r.l-ITALY de sodio 3.8 % (TP) anticoagulante Tiempo de Rapaport Futura System Sangre con citrato 30-60 segundos tromboplastina S.r.l-ITALY de sodio 3.8 % parcial activado anticoagulante con kaolín (TPTKaolín) Fibrinógeno . . Sangre con citrato 2-4 g/L de sodio 3.8 % anticoagulante
QUÍMICA SANGUÍNEA Examen Glicemia
Método Fabricante Muestra Valores de referencia Enzimático E.P.B. ¨Carlos J. Suero 4.2-6.11 mmol/L colorimétrico Finlay (glucosa oxidasa) Creatinina Cinético sin Diasys Suero, plasma Mujeres: 53-97 μmol/L desproteinización Diagnostics con heparina Hombres: 80-115 μmol/L (Jaffé) Systems GMBH Colorimétrico punto E.P.B. ¨Carlos J. Suero 97-128 μmol/L final con Finlay¨¨ desproteinización (Jaffé) Ácido úrico Enzimático ELITech Suero y plasma Mujeres: 155-357 μmol/L colorimétrico. Trinder. con heparina Hombres: 208-428 μmol/L Punto final Urea Enzimático Diasys Suero y plasma Global: 2.8-7.2 mmol/L colorimétrico Diagnostics con heparina y Mujeres < 50 años: Systems GMBH EDTA (no usar 2.6-6.7 mol/L heparina con Mujeres > 50 años: amonio) 3.5-7.2 mol/L Hombres < 50 años: 3.2-7.3 mmol/L Hombres > 50 años: 3.0-9.2 mmol/L Niños: 1-3 años: 1.8-6.0 mmol/L 4-13 años: 2.5-6.0 mmol/L 14-19 años: 2.9-7.5 mmol/L Examen Método Fabricante Muestra Valores de referencia Proteínas totales Colorimétrico E.P.B. ¨Carlos J. Suero 40-80 g/L (Biuret) Finlay¨ Albúmina Colorimétrico E.P.B. ¨Carlos J. Suero 38-54 g/L (Verde bromocresol) Finlay¨ Colesterol Enzimático E.P.B. ¨Carlos J. Suero 3.87-6.71 mmol/L colorimétrico Finlay¨ Triacilglicéridos Enzimático E.P.B. ¨Carlos J. Suero Mujeres: (TAG) colorimétrico Finlay¨ 0.46-1.60 mmol/L Hombres: 0.68-1.88 mmol/L HDL-colesterol Inmuno- enzimático Diasys Suero ≥ 0.9 mmol/L Diagnostics Systems GMBH Lipoproteína (a) Inmunoturbidimétrico Futura System Suero fresco Hasta 30 mg/dL S.r.l-ITALY Apolipoproteína A1 Inmunoturbidimétrico Futura System Suero fresco Mujeres: 107-177 mg/Dl (Apo A1) S.r.l-ITALY Hombres: 107-205 mg/dL Apolipoproteína B Inmunoturbidimétrico Futura System Suero fresco Mujeres: 60-138 mg/dL (Apo B) S.r.l-ITALY Hombres:52-129 mg/dL Alanina amino Enzimático E.P.B. ¨Carlos J. Suero Hasta 49 UI/L transferasa ó colorimétrico Finlay¨
transaminasa glutámico pirúvico ALAT (TGP) Examen Aspartato amino transferasa ó transaminasa glutámico oxalacética ASAT (TG0) Fosfatasa alcalina Ganma glutamil transpeptidasa (GGT) Bilirrubina total (BT)
Método Enzimático colorimétrico
Fabricante E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨
Muestra Suero
Enzimático colorimétrico Cinético
E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨ E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨
Suero
Malloy Evelyn modificado. Punto final
ELITech
Suero, plasma
Colorimétrico. Malloy-Evelyn Bilirrubina directa Malloy Evelyn (BD) modificado. Punto final Colorimétrico. Malloy-Evelyn Examen Método Fosfatasa ácida Enzimático colorimétrico (Fast Red TB, rojo rápido TR) Creatín quinasa Enzimático (CK) colorimétrico Creatín quinasa 2 Enzimático (MB) colorimétrico Calcio Colorimétrico (cresolftaleína complexona) Fósforo Colorimétrico (Daly y Ertingshausen) Magnesio Colorimétrico (Azul de xilidilo)