Modelo Biopsicosocial Fundamentos biológicos

SER SER HUMANO HUMANO

Condiciones sociales

Motivaciones Psicológicas

La discapacidad como proceso Estado de salud

Funciones y estructuras corporales

Actividades

Factores ambientales

Participación

Factores personales

Personas con discapacidad “Incluye a todas aquellas personas que tienen deficiencias a largo plazo de tipo físico, mental, intelectual, sensorial, las cuales en interacción con barreras pueden obstaculizar la participación completa y efectiva de la sociedad sobre bases de igualdad con otras personas” Draft Convention on The Rights of Persons with Disabilities. United Nations Organization. 2006.

Tendencias epidemiológicas Mayor expectativa de vida Aumento de la población mundial Disminución de la tasa de natalidad Nacimiento de niños de menos de 34 semanas • Incremento en el número de pacientes con enfermedades crónico-degenerativas • Enfermedades y accidentes que obedecen a las nuevas tecnologías • • • •

• Más de 1000 millones de personas padecen de discapacidad (15%) • Casi 200 millones experimentan dificultad extrema para su funcionamiento • Los países con menos desarrollo tienen índices mayores de personas con discapacidad • Las personas con discapacidad tienen menos oportunidades de vida Informe Mundial sobre la Discapacidad . OMS.2006

• Las personas en el quintil más pobre, las mujeres y los ancianos tienen mayor prevalencia • La prestación insuficiente de servicios médicos incrementa la discapacidad • La falta de accesibilidad dificulta la reincorporación de discapacidad • Falta de consulta, participación e inclusión Informe Mundial sobre la Discapacidad . OMS

Etiología de la discapacidad • • • • • • •

Enfermedades degenerativas Alteraciones metabólicas Accidentes Trastornos neurológicos Enfermedades respiratorias Padecimientos mentales Enfermedades cardiovasculares

Artritis • La artritis representa el 33% del costo total de las enfermedades músculo-esqueléticas • El alto costo de su atención obedece a que provoca discapacidad a largo plazo • El 32% requiere servicios de rehabilitación, pero sólo la mitad de ellos tendrá acceso a rehabilitación Delaurier A, Bernatsky S, Raymons MH, Feldman DE. Physiotherapy Canada 2014;65(3).

Diabetes • Existen más de 350 millones de adultos con diabetes en el Mundo • Las complicaciones tardías representan un gasto catastrófico para las familias • La diabetes presenta un riesgo muy elevado de provocar discapacidad • En México, 1 de cada 4 ancianos es diabético Wong E, Backholer K, Gearon E, et al. Lancet Diabetes Endocrin 2013;1:106-14

Lumbalgia • Es el padecimiento locomotor más frecuente en el Mundo • Afecta a la población mayor de 12 años • En adultos mayores con lumbalgia la tercera parte de ellos desarrollan discapacidad • El 30% de todos los casos requieren incapacidad médica (US$253 por evento) Jarvik JG, Comstock BA, Heagerty PJ, et al. BMC Musculoskeletal Disorders

2014;15:134

Etiología de la Discapacidad. México

Lomelí-Rivas A, cols. Rev Inves Med Sur Mex 2014:21(2):62-67.

Etiología de la Discapacidad. Adultos mayores

Lomelí-Rivas A, cols. Rev Inves Med Sur Mex 2014:21(2):62-67.

Rehabilitación de la discapacidad • La medicina de rehabilitación es una buena inversión porque genera capacidad humana • La inversión se genera al incrementar: eficiencia, eficacia, cobertura, asequibilidad y calidad • La prevención de la discapacidad es la mejor forma de rehabilitación

Recomendación 8 Informe Mundial sobre Discapacidad

• Mejorar la recopilación de datos sobre discapacidad Adopción de medidas: incluir la discapacidad en los sistemas nacionales de recopilación de datos y presentar, en la medida de los posible, datos desglosados por discapacidad.

Recomendación 9 Informe Mundial sobre Discapacidad

• Mejorar y apoyar la investigación sobre discapacidad

Conclusiones • La discapacidad afecta a todos los países • Los grupos más vulnerables son los que tienen mayores índices de discapacidad • La afectación económica y social es alta • La prevención y atención de las personas con discapacidad disminuye el impacto médico, social y económico • La publicación de cifras sobre discapacidad así como estudios de investigación mejorará el panorama epidemiológico a nivel mundial

¡Felicidades a las y los fisioterapeutas!